[go: up one dir, main page]

JP2023506717A - カテーテル関連尿路感染症を低減するための抗菌コーティングされた尿道プラグ - Google Patents

カテーテル関連尿路感染症を低減するための抗菌コーティングされた尿道プラグ Download PDF

Info

Publication number
JP2023506717A
JP2023506717A JP2022532661A JP2022532661A JP2023506717A JP 2023506717 A JP2023506717 A JP 2023506717A JP 2022532661 A JP2022532661 A JP 2022532661A JP 2022532661 A JP2022532661 A JP 2022532661A JP 2023506717 A JP2023506717 A JP 2023506717A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
plug
urethral
diameter
catheter
coating
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
JP2022532661A
Other languages
English (en)
Inventor
チャラ、プラナフ
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
CR Bard Inc
Original Assignee
CR Bard Inc
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by CR Bard Inc filed Critical CR Bard Inc
Publication of JP2023506717A publication Critical patent/JP2023506717A/ja
Pending legal-status Critical Current

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F5/00Orthopaedic methods or devices for non-surgical treatment of bones or joints; Nursing devices ; Anti-rape devices
    • A61F5/44Devices worn by the patient for reception of urine, faeces, catamenial or other discharge; Colostomy devices
    • A61F5/451Genital or anal receptacles
    • A61F5/455Genital or anal receptacles for collecting urine or discharge from female member
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F5/00Orthopaedic methods or devices for non-surgical treatment of bones or joints; Nursing devices ; Anti-rape devices
    • A61F5/44Devices worn by the patient for reception of urine, faeces, catamenial or other discharge; Colostomy devices
    • A61F5/451Genital or anal receptacles
    • A61F5/453Genital or anal receptacles for collecting urine or other discharge from male member
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0043Catheters; Hollow probes characterised by structural features
    • A61M2025/0056Catheters; Hollow probes characterised by structural features provided with an antibacterial agent, e.g. by coating, residing in the polymer matrix or releasing an agent out of a reservoir
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0043Catheters; Hollow probes characterised by structural features
    • A61M2025/006Catheters; Hollow probes characterised by structural features having a special surface topography or special surface properties, e.g. roughened or knurled surface
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0017Catheters; Hollow probes specially adapted for long-term hygiene care, e.g. urethral or indwelling catheters to prevent infections

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Nursing (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Urology & Nephrology (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Reproductive Health (AREA)
  • Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
  • Materials For Medical Uses (AREA)
  • External Artificial Organs (AREA)

Abstract

Figure 2023506717000001
本明細書に開示される実施形態は、カテーテル関連尿路感染症(「CAUTI」)を低減するための抗菌性コーティングされた尿道プラグに関する。尿道プラグは、尿道カテーテルと係合するように構成されおり、錐台形状を形成するプラグ本体と、尿道カテーテルを受け入れるように構成された管腔と、長手方向に延在しかつ管腔からプラグ本体の側面まで延びるスリットと、を含む。尿道プラグは、テクスチャー加工された表面、および外面に配置されるとともに微生物の付着を低減するように構成されたコーティングのうちの一方をさらに含むことができる。尿道プラグの遠位部分は、尿道口内に適合して、プラグ本体の側面と尿道口との間にシールを作成するように構成される。尿道プラグは、コーティング、テクスチャー加工された表面などを含み、CAUTIの原因となる微生物の管腔外への移動を防ぐ役割を果たす。

Description

本発明は、医療装置に関し、特に、カテーテル関連尿路感染症を低減するための抗菌コーティングされた尿道プラグに関する。
簡単に要約すると、本明細書に開示される実施形態は、カテーテル関連尿路感染症(「CAUTI」)を低減するための抗菌コーティングされた尿道プラグに関するものである。CAUTIなどの院内感染(「HAI」)は患者にとって有害であり、また、このような追加的な合併症の治療に余分な費用が発生する。全CAUTIの3分の2は、管腔外の細菌の移動、すなわちフォーリーカテーテルの外側から尿路に侵入する細菌が原因で発生する。現在利用可能な尿道カテーテルには、濡れると抗菌性を発揮し、CAUTIを軽減することができる様々なコーティングを施したものがある。このコーティングは、カテーテルの略全長にわたって配置されるが、このようなカテーテルのコストを押し上げる要因にもなる。この追加のコストにより使用を躊躇し、その結果CAUTIなどの院内感染を持続させることになる。
本明細書に開示されるのは、尿道カテーテルの挿入後にプラグを尿道口に適用して、プラグと尿道口との間にシールを形成することで管腔外の細菌の移動を軽減するための装置および方法である。プラグは、尿道口での微生物の移動をさらに軽減するために、コーティング、テクスチャー加工された表面、これらの組み合わせなどを含む。有利には、本明細書に開示される実施形態は、コーティングされた尿道カテーテルと組み合わせて使用することで、CAUTIに対する改善された保護を提供することができる。さらに、本明細書に開示される実施形態は、コストを削減し、使用率を向上させ、なおかつCAUTIに対する有効な保護を提供するために、コーティングが施されていないカテーテルと共に使用することができる。
本明細書に開示される実施形態は、尿道カテーテルと係合するとともに、尿路感染症を軽減するように構成された尿道プラグを含む。尿道プラグは、錐体形状を形成するプラグ本体を備えており、プラグ本体は、尿道カテーテルを受け入れるように構成された管腔と、長手方向に延在するとともに、管腔からプラグ本体の側面まで延びるスリットであって、尿道カテーテルがスリットを通過するように構成されているスリットと、テクスチャー加工された表面、および外表面の一部に配置されるとともに、微生物の付着を軽減するように構成されたコーティングのうちの一方と、プラグ本体の側面と尿道口との間にシールを形成するために尿道口内に適合するように構成されている遠位部分と、を含む。
いくつかの実施形態では、尿道プラグは、尿道口の外側に留まるように構成された近位部分をさらに含む。尿道プラグはさらに、第1の直径を画定する近位端と、第2の直径を画定する遠位端とを含み、第2の直径は第1の直径よりも小さい。第1の直径は3mm~30mmであり、第2の直径は2mm~10mmである。第1の直径は10mmであり、第2の直径は4mmである。テクスチャー加工された表面は、超疎水性テクスチャー、ナノ円錐テクスチャー、超疎水性コーティング、酸化マンガンポリスチレン(MnO/PS)ナノ複合材料、酸化亜鉛ポリスチレン(ZnO/PS)ナノ複合材料、沈降炭酸カルシウム、カーボンナノチューブ構造体、シリカナノコーティング、フッ素化シラン、またはフルオロポリマーコーティングのうちの1つを含む。コーティングは、ヒドロゲルコーティング、銀イオンコーティングおよび/またはクロルヘキシジンコーティングなどの抗菌コーティング、抗生物質コーティング、薬用コーティング、または院内感染を最小限に抑えて患者の快適性を高めるのに適した他のコーティングのうちの少なくとも1つを含むことができる。一実施形態によれば、抗菌性コーティングは、Bactiguard Holding ABから入手可能なBACTI-GUARD(登録商標)感染予防コーティングであってもよい。プラグ本体は、ポリ塩化ビニル、ポリウレタン、「メモリーフォーム」、シリコーンゴム、発泡ゴム、ラテックス、または適合性ポリマー(compliant polymer)のうちの1つを含む、適合性材料で適切に形成されている。尿道プラグは、プラグ本体の近位部分に結合されるとともに、尿道プラグの把持を容易にするように構成されたプルタブをさらに含むことができる。
また、本明細書に開示されるのは、尿道カテーテルに関連する尿路感染症を低減する方法であって、この方法は、尿道カテーテルに係合するように構成されるとともに、側面、近位端、および尿道口内に適合するように構成される遠位端を含むプラグ本体と、近位端から遠位端まで延在するとともに、尿道カテーテルを受け入れるように構成された管腔と、長手方向に延在するとともに、管腔からプラグ本体の側面まで延びるスリットと、を含む尿道プラグを提供することと、スリットから尿道カテーテルの一部を挿入して、プラグ本体の管腔によって受け入れられるようにすることと、遠位部分が尿道口に入り、プラグ本体が尿道カテーテルと尿道口との間にシールを形成するまでプラグ本体を遠位方向に付勢することと、を含む。
いくつかの実施形態では、近位部分は、尿道口の外側に留まるように構成されている。近位端は第1の直径を画定し、遠位端は第2の直径を画定し、第2の直径は第1の直径よりも小さい。第1の直径は3mm~30mmであり、第2の直径は2mm~10mmである。第1の直径は10mmであり、第2の直径は4mmである。プラグ本体は、テクスチャー加工された表面、および/または、プラグ本体の外表面の一部に配置されるとともに、微生物の付着を低減するように構成されたコーティングのうちの少なくとも一方をさらに含む。テクスチャー加工された表面は、超疎水性テクスチャー、ナノ円錐テクスチャー、超疎水性コーティング、酸化マンガンポリスチレン(MnO/PS)ナノ複合材料、酸化亜鉛ポリスチレン(ZnO/PS)ナノ複合材料、沈降炭酸カルシウム、カーボンナノチューブ構造体、シリカナノコーティング、フッ素化シラン、またはフルオロポリマーコーティングのうちの1つを含む。コーティングは、ヒドロゲルコーティング、銀イオンコーティング、クロルヘキシジンコーティング、抗生物質コーティング、またはBACTI-GUARD(登録商標)銀コーティングのうちの少なくとも1つを含む。プラグ本体は、ポリ塩化ビニル、ポリウレタン、「メモリーフォーム」、シリコーンゴム、発泡ゴム、ラテックス、または適合性ポリマーのうちの1つを含む、適合性材料で形成されている。プラグ本体は、その近位部分に結合されるとともに、尿道プラグの把持を容易にするように構成されたプルタブをさらに含んでいてもよい。
本開示のより具体的な説明は、添付の図面に示されているその特定の実施形態を参照することによって提供される。これらの図面は、本発明の典型的な実施形態のみを示しており、したがって、その範囲を限定すると見なされるべきではない。本発明の例示的な実施形態は、添付の図面を使用することにより、追加の特異性および詳細とともに記載および説明される。
本明細書に開示される実施形態による、尿道プラグの斜視図を示す。 本明細書に開示される実施形態による、尿道口内に配置された尿道プラグの断面図を示す。
いくつかの特定の実施形態をより詳細に開示する前に、本明細書に開示される特定の実施形態は、本明細書に提供される概念の範囲を限定しないことを理解されたい。本明細書に開示される特定の実施形態は、特定の実施形態から容易に分離でき、任意選択で、本明細書に開示される他の複数の実施形態のいずれかの特徴と組み合わせるか、または置換することができる特徴を有し得ることも理解されたい。
本明細書で使用される用語に関して、これらの用語は、いくつかの特定の実施形態を説明することを目的とするものであり、これらの用語は、本明細書で提供される概念の範囲を限定しないことも理解されたい。序数(例えば、第1、第2、第3など)は、一般に、特徴またはステップのグループ内の異なる特徴またはステップを区別または識別するために使用され、シリアルまたは数値の制限を提供しない。例えば、「第1」、「第2」、および「第3」の特徴またはステップは、必ずしもその順序で現れる必要はなく、そのような特徴またはステップを含む特定の実施形態は、必ずしも3つの特徴またはステップに限定される必要はない。「左」、「右」、「上」、「下」、「前」、「後」などの表示は便宜上のものであり、例えば特定の固定された位置、方向、向きなどを意味するものではない。代わりに、そのような表示は、たとえば、相対的な位置、向き、または方向を反映するために使用される。「1つの(a)」、「1つの(an)」、および「その(the)」の単数形には、文脈で明確に指示されていない限り、複数形の対象が含まれる。
例えば、本明細書に開示されるカテーテルの「近位」、「近位部分」または「近位端部分」に関して、カテーテルが患者に使用されるときに臨床医の近くにあることを意図したカテーテルの部分を含む。同様に、例えば、カテーテルの「近位の長さ」は、カテーテルが患者に使用されるときに臨床医の近くにあることを意図したカテーテルの長さを含む。例えば、カテーテルの「近位端」は、カテーテルが患者に使用されるときに臨床医の近くにあることを意図したカテーテルの端部を含む。カテーテルの近位部分、近位端部分、または近位長さは、カテーテルの近位端を含むことができる。しかしながら、カテーテルの近位部分、近位端部分、または近位長さは、カテーテルの近位端を含む必要はない。すなわち、文脈が別のことを示唆しない限り、カテーテルの近位部分、近位端部分、または近位長さは、カテーテルの末端部分または末端長さではない。
例えば、本明細書に開示されるカテーテルの「遠位」、「遠位部分」または「遠位端部分」に関して、カテーテルが患者に使用されるときに患者の近くまたは患者の体内にあることを意図したカテーテルの部分を含む。同様に、例えば、カテーテルの「遠位の長さ」は、カテーテルが患者に使用されるときに患者の近くまたは患者の体内にあることを意図したカテーテルの長さを含む。例えば、カテーテルの「遠位端」は、カテーテルが患者に使用されるときに、患者の近くまたは患者の体内にあることを意図したカテーテルの端部を含む。カテーテルの遠位部分、遠位端部分、または遠位長さは、カテーテルの遠位端を含むことができる。しかしながら、カテーテルの遠位部分、遠位端部分、または遠位長さは、カテーテルの遠位端を含む必要はない。すなわち、文脈が別のことを示唆しない限り、カテーテルの遠位部分、遠位端部分、または遠位長さは、カテーテルの末端部分または末端長さではない。
本明細書に記載される実施形態の説明を補うために、図1に示されるように、長手方向軸(longitudinal axis)は、挿入装置20の軸方向長さに実質的に平行に延びる。横軸(lateral axis)は長手方向軸に対して垂直方向に延び、交軸(transverse axis)は長手方向軸と横軸の両方に対して垂直方向に延びる。
別段の定義がない限り、本明細書で使用されるすべての技術用語および科学用語は、当業者によって一般的に理解されているものと同じ意味を有する。
図1は、カテーテル関連尿路感染症(「CAUTI」)を低減するための抗菌性尿道プラグ(「尿道プラグ」または「プラグ」)100の斜視図を示している。尿道プラグ100は、錐台形状、例えば円錐台形を実質的に画定するとともに、近位端104、遠位端106、および近位端104から遠位端106まで延在する側面108を有するプラグ本体102を含む。近位端104および遠位端106はそれぞれ、略円形の断面形状を画定するが、他の閉曲線の多角形の断面形状もまた企図される。さらに、プラグ本体102の側面108は、様々な多角形の錐体(例えば、錐台ピラミッド、錐台五角形など)を画定するための1つまたは複数の面(facet)を含むことができる。近位端104は第1の直径を画定し、遠位端106は第2の直径を画定し、第2の直径は第1の直径よりも小さい。一実施形態では、近位端104は、3mm~30mmの直径を画定し、好ましい実施形態では、10mmの直径を有する。一実施形態では、遠位端106は、2mm~10mmの直径を画定し、好ましい実施形態では、4mmの直径を有する。
一実施形態では、プラグ100は、近位端104から遠位端106まで軸方向に延在する管腔110をさらに含み、管腔は、管腔から尿道カテーテル50を受け入れるように大きさが設定されている。一実施形態では、プラグの管腔110は、尿道カテーテル50が管腔内にぴったりとはまり、カテーテル管腔55の開存性に影響を与えないように、尿道カテーテル50の直径と実質的に同じまたはわずかに大きい直径を画定している。一実施形態では、プラグの管腔110は、2mm~10mmの直径を画定し、好ましい実施形態では、4mmの直径を有する。しかしながら、プラグの管腔の直径は、開示されたものよりも大きいまたは小さい直径もまた企図される。
一実施形態では、遠位端106の直径は、側面108が近位端104の直径から尿道カテーテル50の直径に向かって先細になるように、尿道カテーテル50の直径と実質的に同じであってもよい。このような直径により、カテーテル50の表面とプラグ本体102の側面108との間に滑らかな移行部が形成される。一実施形態では、プラグ100は、プラグの管腔110からプラグ本体102を通ってその外面まで長手方向に延びるスリット112をさらに含むとともに、カテーテル50がスリット112を横方向または交軸方向に通過できるように構成されている。
図2は尿道プラグ100の断面図を示しており、尿道プラグ100は、尿道カテーテル50を含むとともに、尿道40の入口の中に配置されている。遠位端106の直径は、プラグ100の遠位部分が尿道40の入口の中に適合することができるように設定されている。近位端104の直径は、プラグ100の近位部分が尿道40に入るのを防止するように設定されている。
一実施形態では、尿道プラグ100は、順応性のある生体適合性材料(compliant,biocompatible material)で形成されている。例示的な材料には、ポリ塩化ビニル(PVC)、ポリウレタン(PU)、「メモリーフォーム」、シリコーンゴム、発泡ゴム、ラテックス、適合性ポリマー、それらの組み合わせなどが含まれる。一実施形態では、尿道プラグ100を形成する材料は、抗菌化合物、薬用化合物、または院内感染を最小限に抑えるとともに、患者の快適性を向上させるのに適した他の任意の化合物を含む。例示的な抗菌化合物には、銀イオン、クロルヘキシジン、抗生物質、それらの組み合わせなどが含まれる。
一実施形態では、尿道プラグ100の表面は、細菌または微生物の付着および/または増殖を低減するテクスチャー加工された表面を含む。例えば、遠位端106、近位端104、プラグ本体102の円錐表面、プラグ管腔110の内面、またはそれらの組み合わせの一部は、1つまたは複数種類のテクスチャー加工された表面を含む。例示的な、テクスチャー加工された表面には、「超疎水性(superomniphobic)」テクスチャー、ナノ円錐テクスチャー、超疎水性コーティング、酸化マンガンポリスチレン(MnO/PS)ナノ複合材料、酸化亜鉛ポリスチレン(ZnO/PS)ナノ複合材料、沈降炭酸カルシウム、カーボンナノチューブ構造体、シリカナノコーティング、フッ素化シランおよびフルオロポリマーコーティング、それらの組み合わせなどが含まれる。有利なことに、テクスチャー加工された表面は、細菌または微生物の増殖を阻害または軽減し、および/またはユーザーの尿道プラグ100に対する把持力を向上させることができる。
一実施形態では、尿道プラグ100の表面は、細菌または微生物の付着および/または増殖を低減するコーティングを含む。例示的なコーティングは、ヒドロゲルコーティング、銀イオンコーティングおよび/またはクロルヘキシジンコーティングなどの抗菌コーティング、抗生物質コーティング、薬用コーティング、または院内感染を最小限に抑えて患者の快適性を向上させるのに適した他のコーティングのうちの少なくとも1つを含む。一実施形態によれば、抗菌性コーティングは、Bactiguard Holding ABから入手可能なBACTI-GUARD(登録商標)感染予防コーティングであってもよい。一実施形態では、尿道プラグ100の表面は、潤滑性コーティング、例えば、BARD(登録商標)ヒドロゲルなどの、濡れたときに活性化するヒドロゲルコーティングを含む。潤滑性コーティングは、尿道40内へのプラグ100の配置、カテーテル50に対するプラグ100の摺動、またはそれらの組み合わせを容易にすることができる。一実施形態によれば、コーティングは、尿道組織に少なくとも1つの医薬品を送達するための薬学的に活性なコーティングを含んでもよい。
一実施形態では、プラグ100は、プラグ100の操作または配置を容易にするために、尿道プラグ100の近位部分、例えば近位端104から近位方向に延びるプルタブ120をさらに含む。一実施形態では、ユーザーは、プルタブ120を把持して、尿道40からのプラグ100の引き抜きを容易に行うことができる。任意選択で、プルタブ120は、プルタブ120の把持を容易にするために、フィンガーループ、テクスチャー加工された表面、または同様の把持機能を含むことができる。プルタブ120は、プラグ100と同じ材料から形成することができる。一実施形態では、プルタブ120は、プラグ100とは異なる材料、例えば、金属の薄片(foil)で形成されている。
本明細書に記載の尿道プラグ100およびカテーテル50は、多くの異なる方法で使用することができる。非限定的な使用方法を以下に説明する。ただし、臨床医は、ここで説明するステップまたは手順を変更したり、ステップの順序を変えたり、説明したステップや手順以外の追加のステップを実行したり、および/または状況や患者固有の必要性に応じて特定のステップを省略してもよい。さらに、以下の説明は、多くのステップを含む全体的な手順の説明と見なすことができ、またはそれぞれが説明されたステップのサブセットのみを含む一連の個別の方法または手順と見なすことができる。
例示的な使用方法では、尿道カテーテル50および関連するカテーテル挿入キットを、患者への尿道カテーテル50の挿入のために提供することができる。例えば、この方法は、段階的に、すなわち、(A)初期の周辺ケア(peri-care)段階、および(B)カテーテル挿入段階で進めることができる。カテーテル挿入キットおよびその使用方法のさらなる詳細および実施形態は、米国特許出願公開第2017/0216558号に見出すことができ、この文献は参照によりその全体が本出願に組み込まれる。カテーテル挿入キットには、会陰ケア(または周辺ケア)パケットまたはキットを含めることができる。周辺ケアキットは、ヨウ素溶液を使用してカテーテル挿入部位をさらに洗浄して消毒する前に、カテーテル挿入部位の初期洗浄を行うのに役立つ。周辺ケアキットには、患者の会陰の初期洗浄または会陰ケア全般に有用なあらゆるアイテムが含まれていてもよい。例えば、周辺ケアキットは、医療従事者が手を消毒するための手指消毒剤(例えば、消毒ゲルハンドリンス)、ウェットティッシュ(例えば、カスチール石鹸ウェットティッシュのパッケージ)、指示/手順表示(例えば、医療従事者用の指示/手順指標表示および/または患者用の指示)などを含むことができる。手指消毒剤は、効果を高めかつ/または片手での使用を可能にするように設計されてもよい。
患者の会陰部が洗浄されると、臨床医はカテーテル挿入段階に進むことができる。カテーテル挿入段階は、例えば、i)CSRラップを解いて無菌バリアを作成するステップ、ii)無菌手袋を着用するステップ、iii)患者の臀部の下に、防水面および液体吸収面を有する下部パッドを配置するステップ、iv)外性器が窓付きドレープの中央開口部を通して見えるように患者に窓付きドレープを配置するステップ、およびv)使用のためにカテーテル挿入装置を準備するステップを含むことができる。カテーテル挿入キットは、消毒液(例えば、ポビドンヨード溶液)、消毒綿または綿棒などのパッケージをさらに含むことができる。消毒綿/綿棒は、窓付きドレープの中央開口部から外性器を拭く準備として消毒液に浸すことができる。カテーテル挿入キットはまた、カテーテル50の滑りを良くするために使用することができる潤滑ゼリーなどを含むことができる。臨床医はさらに、カテーテル保持バルーンを膨張させる準備として、カテーテル50の膨張ポートに滅菌液体の入った注射器を取り付けることができる。
その後、臨床医は消毒綿/綿棒を使用して外性器を洗浄することができる。外性器が洗浄された状態で、臨床医は、潤滑されたカテーテル50を尿道40に挿入して、患者の膀胱にアクセスすることができる。カテーテル50が膀胱に入ると尿がチューブ内で見えるようになるが、保持バルーンが膀胱に入るように、この時点からさらに約5.08cm(2インチ)挿入する必要がある。保持バルーンは、滅菌液入りの注射器から滅菌液を膨張ポートを通してカテーテルに注入することによって膀胱内で膨張させることができる。膨張すると、臨床医は、膨張したバルーンが膀胱頸部にぴったりと密着するまで、カテーテル50を静かに引っ張ることができる。これらのステップにより、カテーテル挿入段階が完了する。
尿道カテーテル50が患者に挿入された状態で、カテーテル50のシャフトの一部が、スリット112を通って尿道プラグ100の管腔110に挿入される。尿道プラグ100は、遠位端106が尿道40に入るまで、カテーテル50に沿って遠位方向に前進させることができる。任意選択で、プラグ100およびカテーテル50を同時に前進させることができる。一実施形態では、尿道プラグ100は、プラグ本体102の側面108の一部が尿道40に接触するまでさらに前進させることができる。ユーザーがプラグ100を把持することができるように、プラグ100の近位部分が尿道40の外側に留まっていることに留意することが重要である。したがって、プラグ100は、カテーテル50の外面と尿道40の入口の内面との間にシールを形成する。有利なことに、プラグ100は、尿道カテーテルの外面に沿って移動してCAUTI感染を引き起こす可能性がある病原体、細菌、微生物、または同様の物体(agent)の導入を低減する。本明細書に開示されるように、プラグ100は、CAUTI感染を引き起こす病原体の導入をさらに低減するために、抗菌コーティングおよび/またはテクスチャーをさらに含むことができる。
尿道カテーテル50を取り除く前に、プラグ100の近位部分を把持して近位方向に引き抜くことができる。任意選択で、ユーザーはプルタブ120を把持してプラグを近位方向に引き抜くことができる。次に、プラグ100は、カテーテル50のシャフトの部分をスリット112に通すことによって、カテーテル50から取り外すことができる。その後で、カテーテル50を患者から取り除くことができる。任意選択で、プラグ100は、カテーテル50と同時に取り外すことができる。
いくつかの特定の実施形態が本明細書に開示されており、特定の実施形態がある程度詳細に開示されているが、特定の実施形態が本明細書で提供される概念の範囲を制限することは意図されていない。追加の適合および/または修正は、当業者には明らかであり得、より広い態様では、これらの適合および/または修正もまた包含される。したがって、本明細書で提供される概念の範囲から逸脱することなく、本明細書で開示される特定の実施形態から逸脱することができる。

Claims (10)

  1. 尿道カテーテルと係合するとともに、尿路感染症を低減するように構成された尿道プラグであって、尿道プラグは、
    プラグ本体であって、錐台の形状を画定するとともに、
    尿道カテーテルを受け入れるように構成されている管腔と、
    長手方向に延在するとともに、管腔からプラグ本体の側面まで延びるスリットであって、尿道カテーテルがスリットを通過できるように構成されているスリットと、
    テクスチャー加工された表面、および外面の一部に配置されるとともに微生物の付着を軽減するように構成されているコーティングのうちの少なくとも一方と、
    プラグ本体の側面と尿道口との間にシールを作成するために尿道口内に適合するように構成されている遠位部分と、
    を有するプラグ本体を備えている、尿道プラグ。
  2. 尿道口の外側に留まるように構成されている近位部分をさらに備えている、請求項1に記載の尿道プラグ。
  3. 第1の直径を画定する近位端、および第2の直径を画定する遠位端をさらに備えており、第2の直径が第1の直径よりも小さい、請求項1または2に記載の尿道プラグ。
  4. 第1の直径が3mm~30mmであり、第2の直径が2mm~10mmである、請求項3に記載の尿道プラグ。
  5. 第1の直径が10mmであり、第2の直径が4mmである、請求項4に記載の尿道プラグ。
  6. テクスチャー加工された表面が、超疎水性テクスチャー、ナノ円錐テクスチャー、超疎水性コーティング、酸化マンガンポリスチレン(MnO/PS)ナノ複合材料、酸化亜鉛ポリスチレン(ZnO/PS)ナノ複合材料、沈降炭酸カルシウム、カーボンナノチューブ構造体、シリカナノコーティング、フッ素化シラン、またはフルオロポリマーコーティングのうちの1つを含む、請求項1~5のいずれか一項に記載の尿道プラグ。
  7. コーティングが、抗菌コーティング、抗生物質コーティング、およびヒドロゲルコーティングのうちの少なくとも1つを含む、請求項1~6のいずれか一項に記載の尿道プラグ。
  8. 抗菌コーティングが、銀イオンコーティングおよびクロルヘキシジンコーティングから選択される、請求項7に記載の尿道プラグ。
  9. プラグ本体が、ポリ塩化ビニル、ポリウレタン、「メモリーフォーム」、シリコーンゴム、発泡ゴム、ラテックス、または適合性ポリマーのうちの1つを含む、適合性材料で形成されている、請求項1~8のいずれか一項に記載の尿道プラグ。
  10. プラグ本体の近位部分に結合されるとともに、尿道プラグの把持を容易にするように構成されているプルタブをさらに備えている、請求項1~9のいずれか一項に記載の尿道プラグ。
JP2022532661A 2019-12-11 2020-11-24 カテーテル関連尿路感染症を低減するための抗菌コーティングされた尿道プラグ Pending JP2023506717A (ja)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US201962946871P 2019-12-11 2019-12-11
US62/946,871 2019-12-11
PCT/US2020/062063 WO2021118807A1 (en) 2019-12-11 2020-11-24 An anti-microbial coated urethral plug for cauti reduction

Publications (1)

Publication Number Publication Date
JP2023506717A true JP2023506717A (ja) 2023-02-20

Family

ID=76330687

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2022532661A Pending JP2023506717A (ja) 2019-12-11 2020-11-24 カテーテル関連尿路感染症を低減するための抗菌コーティングされた尿道プラグ

Country Status (5)

Country Link
US (1) US20230009148A1 (ja)
EP (1) EP4061463A4 (ja)
JP (1) JP2023506717A (ja)
CN (1) CN114761063A (ja)
WO (1) WO2021118807A1 (ja)

Families Citing this family (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
AU2021259368A1 (en) 2020-04-24 2022-09-29 Convatec Limited A wetting mechanism for a catheter
GB202006059D0 (en) 2020-04-24 2020-06-10 Convatec Ltd A wetting mechanism for a catheter
GB202006055D0 (en) 2020-04-24 2020-06-10 Convatec Ltd A wetting mechanism for a catheter

Family Cites Families (31)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE2509063A1 (de) * 1975-03-01 1976-09-02 Bonner Jun Katheter
US4432758A (en) 1982-08-30 1984-02-21 Finegold Aaron N Urethral anesthetic devices
US4460360A (en) * 1982-08-30 1984-07-17 Finegold Aaron N Urethral anesthetic devices
US4784647A (en) * 1986-07-30 1988-11-15 The Kendal Company Catheter meatal pad device
US5306226A (en) * 1989-02-09 1994-04-26 Salama Fouad A Urinary control with inflatable seal and method of using same
US5513660A (en) * 1990-12-31 1996-05-07 Uromed Corporation Expandable urethral plug
US5509427A (en) * 1990-12-31 1996-04-23 Uromed Corporation Urethral plug assembly having adhesive for enhanced sealing capabilities and method of using said plug assembly
US5236422A (en) * 1991-06-24 1993-08-17 Eplett Jr James D Antiseptic urinary catheter cuff
US5207652A (en) * 1991-10-23 1993-05-04 Bioderm Medical apparatus fixation and infection control device
US5738654A (en) * 1995-03-20 1998-04-14 Contimed, Inc. Self cleansing bladder drainage device
US5746723A (en) * 1996-02-12 1998-05-05 Freeman; Jack B. Catheter fluid absorption device and method of use
US5980507A (en) * 1998-04-30 1999-11-09 Fassuliotis; Thomas M. Catheter cot
US7766899B2 (en) * 2003-09-17 2010-08-03 Prostalund Operations Ab Partial-length, indwelling prostatic catheter using coiled inflation tube as an anchor and methods of draining urine and flushing clots
WO2006027349A1 (en) * 2004-09-06 2006-03-16 Coloplast A/S Silicone urisheath with integrated adhesive
AU2006279587A1 (en) 2005-08-17 2007-02-22 Colorado Catheter Company, Inc. Catheterization assembly
US8196745B2 (en) * 2008-03-04 2012-06-12 Just Like Sisters, Llc Suppository delivery device
US8500684B2 (en) * 2009-09-18 2013-08-06 Bruce A. Gardner Balloon catheter
US8992410B2 (en) * 2010-11-03 2015-03-31 Vysera Biomedical Limited Urological device
US8500719B1 (en) * 2010-12-20 2013-08-06 Vermed, Inc. Catheter support
US8894613B2 (en) * 2011-01-22 2014-11-25 Hideo Koike Catheter attachment and method
US8911424B2 (en) * 2011-02-09 2014-12-16 Ethicon, Inc. Methods and devices for preventing catheter related urinary tract infections
US20130150828A1 (en) * 2011-12-08 2013-06-13 Rochester Medical Corporation Antifungal catheter
US8858536B1 (en) * 2013-05-01 2014-10-14 Joseph P. Baratta Disposable male catheter system
ES2893805T3 (es) 2013-10-16 2022-02-10 Bard Inc C R Bandeja de inserción de sonda con instrucciones integradas
MX2014004232A (es) * 2014-04-08 2015-10-08 Equipos Médicos Vizcarra S A Sonda foley texturizada hidrofobica de baja adherencia microbiana.
US10105512B1 (en) * 2015-05-20 2018-10-23 Harjeet S. Brar Antimicrobial catheter jacket
US10610665B2 (en) * 2016-05-31 2020-04-07 Carefusion 2200, Inc. Body cavity drainage catheter with microtextured surface
CN207041734U (zh) * 2017-01-20 2018-02-27 苏州宇度医疗器械有限责任公司 防感染气囊导尿管
US20180311469A1 (en) * 2017-04-27 2018-11-01 Poiesis Medical, Llc Antimicrobial shield and barrier for urinary catheter
CA3118905A1 (en) * 2018-11-21 2020-05-28 Icu Medical, Inc. Antimicrobial device comprising a cap with ring and insert
EP3679907A1 (de) * 2019-01-11 2020-07-15 Rudolf Heintel Gesellschaft m.b.H. Vorlage für die anwendung bei einem harnkatheter für den mann

Also Published As

Publication number Publication date
EP4061463A1 (en) 2022-09-28
WO2021118807A1 (en) 2021-06-17
CN114761063A (zh) 2022-07-15
US20230009148A1 (en) 2023-01-12
EP4061463A4 (en) 2023-10-18

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US20210228836A1 (en) Catheter Assembly/Package Utilizing A Hydrating/Hydrogel Sleeve and Method of Making and Using the Same
US10702671B2 (en) Catheter assembly/package utilizing a hydrating/hydrogel sleeve and a foil outer layer and method of making and using the same
CA2769026C (en) Catheter having improved drainage and/or a retractable sleeve and method of using the same
US9821139B2 (en) Catheter having internal hydrating fluid storage and/or catheter package using the same and method of making and/or using the same
AU2012101310A4 (en) A packaged catheter assembly
JP2023506717A (ja) カテーテル関連尿路感染症を低減するための抗菌コーティングされた尿道プラグ
US20240325685A1 (en) Urinary Catheters and Methods
Wen Choosing the Right Catheter
HK1169621B (en) Catheter having improved drainage

Legal Events

Date Code Title Description
A621 Written request for application examination

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621

Effective date: 20231024

A131 Notification of reasons for refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131

Effective date: 20240604

A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20240729

A02 Decision of refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A02

Effective date: 20241001