JP2017538493A5

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Publication number: JP2017538493A5
Application number: JP2017530305A
Authority: JP
Filing date: 2015-12-09
Publication date: 2019-01-24
Anticipated expiration: 2035-12-09

Claims

除細動器において第１のＥＣＧ解析アルゴリズムと第２のＥＣＧ解析アルゴリズムとの間で自動的に切り替える方法であって、
ＥＣＧ信号入力、ユーザインタフェース、ショック付与回路、前記ＥＣＧ信号入力からのＣＰＲ関連信号ノイズアーチファクトの存在下で、ＥＣＧ信号から「ショック勧告」（ＳＡ）及び「未決定」判断の一方を判断するように動作可能な第１のＥＣＧ解析アルゴリズム、並びに前記ＥＣＧ信号入力からのＣＰＲ関連信号ノイズアーチファクトが存在しない時に、ＥＣＧ信号からＳＡ及び「非ショック勧告」（ＮＳＡ）判断の一方を判断するように動作可能な第２のＥＣＧ解析アルゴリズムを備えた除細動器を提供するステップと、
ＳＡを判断するために、第１の期間中に、前記第１のＥＣＧ解析アルゴリズムを用いて、前記ＥＣＧ信号を解析するステップと、
前記第１の期間中に前記ＳＡが判断された場合に、後続のＳＡを判断するために、後続の第２の期間中に、前記第１のＥＣＧ解析アルゴリズムを用いて、前記ＥＣＧ信号を演算するステップと、
前記第１の期間中に、ＳＡ以外のものが判断された場合に、前記第１のＥＣＧ解析アルゴリズムから前記第２のＥＣＧ解析アルゴリズムへと自動的に切り替えるステップと、
を含む、方法。
前記第２の期間は、連続ＣＰＲ救命動作モードを含み、前記連続ＣＰＲ救命動作モードは、
前記第１のＥＣＧ解析アルゴリズムを用いて、前記後続のＳＡを判断するステップと、
電気療法を付与するための前記ショック付与回路のアーミングを行うステップと、
前記ユーザインタフェースを介して、前記付与のためにＣＰＲを止める指示を直ちに出すステップと、
を更に含む、請求項１に記載の方法。
前記ショック付与回路が、所定の電気療法ショックセットを完了したか否かを判断するステップと、
前記電気療法ショックセットが完了したと判断された場合に、予定ＣＰＲ救命動作モードを含む第３の期間に自動的にシフトするステップとを更に含み、前記予定ＣＰＲ救命動作モードは、
前記第１のＥＣＧ解析アルゴリズムを用いて第３のＳＡを判断するステップと、
電気療法を付与するための前記ショック付与回路のアーミングを行うステップと、
前記アーミングを行うステップ及び中断不可ＣＰＲの所定期間の完了後に、前記ユーザインタフェースを介して、前記付与のためにＣＰＲを止める指示を出すステップと、
を更に含む、請求項２に記載の方法。
前記第２の期間は、予定ＣＰＲ救命動作モードを含み、前記予定ＣＰＲ救命動作モードは、
前記第１のＥＣＧ解析アルゴリズムを用いて第３のＳＡを判断するステップと、
電気療法を付与するための前記ショック付与回路のアーミングを行うステップと、
前記アーミングを行うステップ及び中断不可ＣＰＲの所定期間の完了後に、前記ユーザインタフェースを介して、前記付与のためにＣＰＲを止める指示を出すステップと、
を更に含む、請求項１に記載の方法。
前記自動的に切り替えるステップに続いて、
前記第２のＥＣＧ解析アルゴリズムを用いて前記ＥＣＧ信号を解析するステップと、
前記第２のＥＣＧ解析アルゴリズムがＳＡを判断した場合に、
電気療法を付与するための前記ショック付与回路のアーミングを行い、及び
前記付与に続いて、自動的に、前記第２の期間において、前記第２のＥＣＧ解析アルゴリズムから前記第１のＥＣＧ解析アルゴリズムへと戻るように切り替えるステップと、
を更に含み、
前記第２の期間は、連続ＣＰＲ救命動作モードを含み、前記連続ＣＰＲ救命動作モードは、
前記第１のＥＣＧ解析アルゴリズムを用いて、第２のＳＡを判断するステップと、
電気療法を付与するための前記ショック付与回路のアーミングを行うステップと、
前記ユーザインタフェースを介して、前記付与のためにＣＰＲを止める指示を直ちに出すステップと、
を更に含む、請求項１に記載の方法。
前記自動的に切り替えるステップに続いて、
前記第２のＥＣＧ解析アルゴリズムを用いて前記ＥＣＧ信号を解析するステップと、
前記第２のＥＣＧ解析アルゴリズムがＮＳＡを判断した場合に、
自動的に、前記第２の期間において、前記第２のＥＣＧ解析アルゴリズムから前記第１のＥＣＧ解析アルゴリズムへと戻るように切り替えるステップと、
を更に含み、
前記第２の期間は、予定ＣＰＲ救命動作モードを含み、前記予定ＣＰＲ救命動作モードは、
前記第１のＥＣＧ解析アルゴリズムを用いてＳＡを判断するステップと、
電気療法を付与するための前記ショック付与回路のアーミングを行うステップと、
中断不可ＣＰＲの所定期間の後に、前記ユーザインタフェースを介して、前記付与のためにＣＰＲを止める指示を出すステップと、
を更に含む、請求項１に記載の方法。
前記第１又は第２の期間の継続時間よりも短い一定の継続時間を有する第３の期間中に、前記第２のＥＣＧ解析アルゴリズムを用いて前記ＥＣＧ信号を解析するステップを更に含む、請求項１に記載の方法。
前記第１の期間は、前記除細動器を起動した直後に生じる初期化期間であり、前記第１の期間は更に、予定ＣＰＲ救命動作モードを含み、前記予定ＣＰＲ救命動作モードは、前記判断にかかわらず、中断不可ＣＰＲの所定期間を提供する、請求項１に記載の方法。
前記中断不可ＣＰＲの所定期間は、感知されたＣＰＲ圧迫数を含み、前記感知されたＣＰＲ圧迫数は、約３０である、請求項８に記載の方法。
心肺機能蘇生（ＣＰＲ）中に使用する自動体外式除細動器（ＡＥＤ）であって、
聴覚指示出力及び視覚ディスプレイの少なくとも一方を有したユーザインタフェースと、
ＥＣＧ信号の入力と、
ショック付与回路と、
メモリであって、
前記入力からのＣＰＲ関連信号ノイズアーチファクトの存在下で、前記ＥＣＧ信号から「ショック勧告」（ＳＡ）及び「未決定」判断の一方を判断するように動作可能な第１のＥＣＧ解析アルゴリズムと、
前記入力からのＣＰＲ関連信号ノイズアーチファクトが存在しない時に、前記ＥＣＧ信号からＳＡ及び「非ショック勧告」（ＮＳＡ）判断の一方を判断するように動作可能な第２のＥＣＧ解析アルゴリズムと、
ＣＰＲ圧迫を施すための少なくとも２つの期間を含むＣＰＲ救命プロトコルと、
に関連する指示を保存するメモリと、
前記第１又は第２のＥＣＧ解析アルゴリズムの何れかからのＳＡ判断に応答して、前記ショック付与回路のアーミングを行うため、前記ユーザインタフェース、前記入力、前記メモリ、及び前記ショック付与回路との通信を制御するのに配されたコントローラと、
を含み、
前記コントローラは、常に、前記第１のＥＣＧ解析アルゴリズムがＳＡ判断以外のものを判断する前記期間の１つの終わりに、前記第１のＥＣＧ解析アルゴリズムから前記第２のＥＣＧ解析アルゴリズムへと自動的に切り替える、ＡＥＤ。
前記第２のＥＣＧ解析アルゴリズムがＳＡを判断した場合、前記コントローラは、前記第１のＥＣＧ解析アルゴリズムを用いて、連続ＣＰＲ動作モードを含むＣＰＲ救命プロトコル期間を開始し、前記連続ＣＰＲ動作モードは、ＳＡ判断に応答して、前記ショック付与回路による電気療法の付与のために、前記ユーザインタフェースを介して、現在進行中のＣＰＲを中断する指示を出すことによって特徴付けられる、請求項１０に記載のＡＥＤ。
前記第２のＥＣＧ解析アルゴリズムがＮＳＡを判断した場合、前記コントローラは、前記第１のＥＣＧ解析アルゴリズムを用いて、予定ＣＰＲ動作モードを含むＣＰＲ救命プロトコル期間を開始し、前記予定ＣＰＲ動作モードは、前記予定ＣＰＲ動作モードの期間の終わりにのみ、ＳＡに応答して、前記ショック付与回路による電気療法の付与のために、前記ユーザインタフェースを介して、ＣＰＲを止める指示を出すことによって特徴付けられる、請求項１０に記載のＡＥＤ。
前記ＣＰＲ救命プロトコル期間の１つが、前記ＡＥＤを起動した直後に生じる初期化期間であり、前記初期化期間は更に、前記第１のＥＣＧ解析アルゴリズムを用いた予定ＣＰＲ救命動作モードを含み、前記予定ＣＰＲ救命動作モードは、前記判断にかかわらず、中断不可ＣＰＲの所定期間を提供する、請求項１０に記載のＡＥＤ。
前記中断不可ＣＰＲの所定期間は、感知されたＣＰＲ圧迫数を含み、前記感知されたＣＰＲ圧迫数は、約３０である、請求項１３に記載のＡＥＤ。
前記初期化期間後の別のＣＰＲ救命プロトコル期間は、前記初期化期間よりも長い継続時間を有し、前記初期化期間の継続時間は、約２０〜３０秒である、請求項１４に記載のＡＥＤ。