JP2017047039A - Hemostatic device - Google Patents
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Abstract
【課題】橈骨動脈の血流量の減少を抑制して止血効果を高めるとともに、尺骨動脈に対して適切な押圧力を付与することを可能にすることで、尺骨動脈の押圧によって生じるしびれや痛みを軽減することのできる止血器具を提供する。【解決手段】止血器具10は、橈骨動脈210および尺骨動脈230が走行する腕200に巻き付けることが可能な可撓性を備える帯体20と、帯体を腕に巻き付けた状態で固定する固定部30と、帯体に連結されて流体を注入することにより拡張して橈骨動脈の止血すべき部位220を押圧可能な拡張部50と、帯体の長手方向において拡張部と異なる位置に配置され、尺骨動脈を押圧可能な押圧部材60と、を備える。押圧部材は、本体部61と、本体部に配置され、前記本体部に対して突出した形状を有する凸部62と、から構成される。【選択図】図2An object of the present invention is to prevent numbness and pain caused by pressing of the ulnar artery by suppressing the decrease in the blood flow volume of the radial artery and enhancing the hemostatic effect and enabling the appropriate pressing force to be applied to the ulnar artery. Provide a hemostatic device that can be alleviated. A hemostatic device 10 has a flexible band body 20 capable of being wound around an arm 200 on which a radial artery 210 and an ulnar artery 230 run, and a fixing portion for fixing the band body around the arm. 30 and an expansion part 50 that is connected to the band body and expands by injecting fluid to press the site 220 to be hemostatic of the radial artery, and is arranged at a position different from the expansion part in the longitudinal direction of the band body, A pressing member 60 capable of pressing the ulnar artery. The pressing member includes a main body portion 61 and a convex portion 62 that is disposed on the main body portion and has a shape protruding from the main body portion. [Selection] Figure 2
Description
本発明は、穿刺した部位を押圧して止血するための止血器具に関する。 The present invention relates to a hemostatic device for pressing a punctured site to stop bleeding.
近年、腕の橈骨動脈等の血管を穿刺し、穿刺部位にイントロデューサーシースを導入し、イントロデューサーシースの内腔を介してカテーテル等を血管等の病変部に挿入して、経皮的に治療・検査などが行われている。このような方法を行った場合、イントロデューサーシースを抜去した後の穿刺部位を止血する必要がある。この止血を行うために、腕の穿刺部位に巻き付けるための帯体と、この帯体を穿刺部位に巻き付けた状態で固定する固定部と、流体を注入することにより拡張して、穿刺部位を押圧可能な拡張部とを備えた止血器具が知られている(例えば、特許文献1を参照)。この止血器具は、拡張部から作用する押圧力を、穿刺部位に対して直接的に作用させて止血を行っている。 In recent years, a blood vessel such as the radial artery of the arm is punctured, an introducer sheath is introduced into the puncture site, and a catheter or the like is inserted into a lesioned portion such as a blood vessel through the lumen of the introducer sheath to treat percutaneously.・ Inspection is carried out. When such a method is performed, it is necessary to stop bleeding at the puncture site after removing the introducer sheath. In order to perform this hemostasis, a band for wrapping around the puncture site of the arm, a fixing portion for fixing the band around the puncture site, and expanding by injecting a fluid to press the puncture site There is known a hemostatic device provided with a possible extension (see, for example, Patent Document 1). This hemostatic device performs hemostasis by directly applying a pressing force acting from the expansion portion to the puncture site.
ところで、橈骨動脈および尺骨動脈は肘付近において上腕動脈から分岐しており、手掌において互いに繋がっている。このため、橈骨動脈のみを長時間にわたって押圧(圧迫)すると、橈骨動脈に血液が流れにくくなり、尺骨動脈の血流量が過度に増加する場合がある。その結果、橈骨動脈の血流量が減少して、血管が閉塞したり、血小板等の量が減少することによって穿刺部位の止血に長時間を要したりすることになる。このため、例えば、橈骨動脈の穿刺部位を止血した後、閉塞した橈骨動脈を再開通させるために、尺骨動脈を押圧することが知られている(例えば、上記非特許文献1を参照)。 By the way, the radial artery and the ulnar artery branch off from the brachial artery in the vicinity of the elbow and are connected to each other in the palm. For this reason, when only the radial artery is pressed (compressed) for a long time, blood hardly flows into the radial artery, and the blood flow rate of the ulnar artery may excessively increase. As a result, the blood flow volume of the radial artery is reduced, the blood vessel is blocked, and the amount of platelets or the like is reduced, so that it takes a long time to stop bleeding at the puncture site. For this reason, for example, after hemostasis of the puncture site of the radial artery, it is known to press the ulnar artery in order to resume the blocked radial artery (see, for example, Non-Patent Document 1 above).
このような問題に対し、例えば、前述した止血器具に尺骨動脈を押圧するための押圧部材をさらに設け、橈骨動脈を押圧する際に、尺骨動脈を押圧することによって尺骨動脈に流れる血流の過度な増加を防止し、橈骨動脈の血流量の減少を抑制させることが可能になると考えられる。 For such a problem, for example, a pressing member for pressing the ulnar artery is further provided in the hemostatic device described above, and when the radial artery is pressed, excessive blood flow flowing into the ulnar artery by pressing the ulnar artery It is thought that it is possible to prevent a decrease in blood flow in the radial artery.
しかしながら、このような止血器具は、長時間にわたって腕に取り付けるため、押圧部材の腕に接触する面積が大きいと、押圧部材が必要以上に広い範囲を押圧し、尺骨動脈だけでなくその周辺の腱や神経なども押圧してしまうことがある。このような場合、押圧部材は、患者に対してしびれや痛みを引き起こす原因になる。また、上記とは逆に、尺骨動脈を効果的に押圧するために、押圧部材全体の大きさを小さく形成すると、押圧部材が尺骨動脈に対して位置ズレを起したり、押圧部材の尺骨動脈に対する押圧力が低下したりする場合がある。 However, since such a hemostatic device is attached to the arm for a long time, if the area of the pressing member that contacts the arm is large, the pressing member presses a wider area than necessary, and not only the ulnar artery but also the surrounding tendons And nerves may be pressed. In such a case, the pressing member causes numbness or pain to the patient. In contrast to the above, in order to effectively press the ulnar artery, if the size of the entire pressing member is made small, the pressing member may be displaced with respect to the ulnar artery, or the ulnar artery of the pressing member There is a case where the pressing force against is reduced.
本発明は、上述した課題を解決するためになされたものであり、橈骨動脈の血流量の減少を抑制して止血効果を高めるとともに、尺骨動脈に対して適切な押圧力を付与することを可能にすることで、尺骨動脈の押圧によって生じるしびれや痛みを軽減することのできる止血器具を提供することを目的とする。 The present invention has been made to solve the above-described problems, and can suppress the decrease in the blood flow volume of the radial artery to enhance the hemostasis effect and provide an appropriate pressing force to the ulnar artery. Thus, an object of the present invention is to provide a hemostatic device that can reduce numbness and pain caused by pressing of the ulnar artery.
上記目的を達成する止血器具は、橈骨動脈および尺骨動脈が走行する腕に巻き付けることが可能な可撓性を備える帯体と、前記帯体を前記腕に巻き付けた状態で固定する固定部と、前記帯体に連結されて流体を注入することにより拡張して前記橈骨動脈の止血すべき部位を押圧可能な拡張部と、前記帯体の長手方向において前記拡張部と異なる位置に配置され、前記尺骨動脈を押圧可能な押圧部材と、を備える。前記押圧部材は、本体部と、前記本体部に配置され、前記本体部に対して突出した形状を有する凸部と、から構成される。 A hemostatic device that achieves the above-described object includes a flexible belt body that can be wound around an arm on which the radial artery and the ulnar artery run, and a fixing portion that fixes the belt body in a state of being wound around the arm, An expansion part connected to the band body and inflated by injecting a fluid to press the site to be hemostatic of the radial artery, arranged in a position different from the expansion part in the longitudinal direction of the band body, A pressing member capable of pressing the ulnar artery. The pressing member includes a main body portion and a convex portion that is disposed on the main body portion and has a shape protruding from the main body portion.
上記のように構成した止血器具によれば、本体部から押圧力を受けた凸部によって尺骨動脈に十分な押圧力を付与するとともに、本体部によって凸部の押圧方向を調整することができる。これにより、尺骨動脈周辺の腱や神経などの尺骨動脈以外の部位を押圧することを制限し、凸部によって腕を押圧する部位の位置ズレを抑制し、長時間にわたる押圧によって腕にしびれや痛みが生じることを軽減することができる。 According to the hemostatic device configured as described above, a sufficient pressing force can be applied to the ulnar artery by the convex portion that receives the pressing force from the main body portion, and the pressing direction of the convex portion can be adjusted by the main body portion. This restricts the pressing of parts other than the ulnar artery such as tendons and nerves around the ulnar artery, suppresses the positional displacement of the part that presses the arm by the convex part, and causes numbness and pain in the arm by pressing for a long time Can be reduced.
以下、添付した図面を参照しながら、本発明の実施形態を説明する。なお、以下の記載は特許請求の範囲に記載される技術的範囲や用語の意義を限定するものではない。また、図面の寸法比率は説明の都合上誇張されており、実際の比率とは異なる場合がある。 Hereinafter, embodiments of the present invention will be described with reference to the accompanying drawings. In addition, the following description does not limit the technical scope and terms used in the claims. In addition, the dimensional ratios in the drawings are exaggerated for convenience of explanation, and may differ from actual ratios.
(第1実施形態)
本発明の第1実施形態に係る止血器具10は、図4(A)に示すように、治療・検査などを行うカテーテル等を血管内に挿入する目的で手首200(腕に相当)の橈骨動脈210に形成された穿刺部位220(止血すべき部位に相当)に留置していたイントロデューサーシースを抜去した後、その穿刺部位220を止血するために使用するものである。
(First embodiment)
As shown in FIG. 4 (A), the hemostatic device 10 according to the first embodiment of the present invention is a radial artery of the wrist 200 (corresponding to an arm) for the purpose of inserting a catheter or the like for performing treatment or examination into a blood vessel. After the introducer sheath placed in the puncture site 220 (corresponding to the site to be hemostatic) formed in 210 is removed, the puncture site 220 is used for hemostasis.
止血器具10は、図1および図2に示すように、手首200に巻き付けるための帯体20と、帯体20を手首200に巻き付けた状態で固定する面ファスナー30(固定部に相当)と、湾曲板40と、拡張部50と、押圧部材60と、マーカー70と、第1注入部80と、第2注入部81と、を有する。 As shown in FIGS. 1 and 2, the hemostatic device 10 includes a belt body 20 for winding around the wrist 200, a hook-and-loop fastener 30 (corresponding to a fixing portion) that fixes the belt body 20 in a state of being wound around the wrist 200, The curved plate 40, the expansion part 50, the pressing member 60, the marker 70, the first injection part 80, and the second injection part 81 are included.
なお、本明細書中では、帯体20を手首200に巻き付けた状態のとき、帯体20において手首200の体表面に向かい合う側(装着面側)を「内面側」と称し、その反対側を「外面側」と称する。 In the present specification, when the belt 20 is wound around the wrist 200, the side facing the body surface of the wrist 200 (the mounting surface side) in the belt 20 is referred to as an “inner surface side”, and the opposite side is referred to as “the inner surface”. This will be referred to as “outside side”.
また、図中、帯体20の長手方向を矢印Xとして示し、帯体20の長手方向と直交する幅方向を矢印Yとして示し、矢印Yと矢印Xとに直交する方向を矢印Zとして示している。 Further, in the drawing, the longitudinal direction of the belt body 20 is indicated by an arrow X, the width direction orthogonal to the longitudinal direction of the belt body 20 is indicated by an arrow Y, and the direction orthogonal to the arrow Y and the arrow X is indicated by an arrow Z. Yes.
帯体20は、可撓性を有する帯状の部材である。帯体20は、図4(A)に示すように、手首200の外周を略一周するように巻き付けられる。図2に示すように、帯体20の中央部には、湾曲板40を保持する湾曲板保持部21が形成されている。湾曲板保持部21は、外面側(または内面側)に別個の帯状の部材が融着(熱融着、高周波融着、超音波融着等)または接着(接着剤や溶媒による接着)等の方法によって接合されることにより、二重になっており、これらの隙間に挿入された湾曲板40を保持する。 The band 20 is a band-shaped member having flexibility. As shown in FIG. 4A, the belt 20 is wound around the wrist 200 so as to make one round. As shown in FIG. 2, a curved plate holding portion 21 that holds the curved plate 40 is formed in the central portion of the band body 20. In the curved plate holding portion 21, a separate belt-like member is fused (thermal fusion, high frequency fusion, ultrasonic fusion, etc.) or adhesion (adhesion with an adhesive or a solvent) on the outer surface side (or inner surface side). By joining by the method, it becomes double, and the curved plate 40 inserted in these gaps is held.
帯体20の図1中の左端付近の部分の外面側には、一般にマジックテープ(登録商標)などと呼ばれる面ファスナー30の雄側(または雌側)31が配置されており、帯体20の図1中の右端付近の部分の内面側には、面ファスナー30の雌側(または雄側)32が配置されている。図3および図4(A)に示すように帯体20を手首200に巻き付け、雄側31および雌側32が接合することにより、帯体20が手首200に装着される。なお、帯体20を手首200に巻き付けた状態で固定する手段は、面ファスナー30に限らず、例えば、スナップ、ボタン、クリップ、または帯体20の端部を通す枠部材であってもよい。 A male side (or female side) 31 of a hook-and-loop fastener 30 generally called a velcro tape (registered trademark) or the like is disposed on the outer surface side of the band body 20 near the left end in FIG. A female side (or male side) 32 of the hook-and-loop fastener 30 is disposed on the inner surface side of the portion near the right end in FIG. As shown in FIGS. 3 and 4A, the band body 20 is wound around the wrist 200, and the male side 31 and the female side 32 are joined, whereby the band body 20 is attached to the wrist 200. The means for fixing the band 20 in a state of being wound around the wrist 200 is not limited to the hook-and-loop fastener 30, and may be a snap, a button, a clip, or a frame member through which the end of the band 20 passes.
帯体20の構成材料は、可撓性を備える材料であれば特に限定されず、例えば、ポリ塩化ビニル、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリブタジエン、エチレン−酢酸ビニル共重合体(EVA)のようなポリオレフィン、ポリエチレンテレフタレート(PET)、ポリブチレンテレフタレート(PBT)のようなポリエステル、ポリ塩化ビニリデン、シリコーン、ポリウレタン、ポリアミドエラストマー、ポリウレタンエラストマー、ポリエステルエラストマー等の各種熱可塑性エラストマー、あるいはこれらを任意に組み合わせたもの(ブレンド樹脂、ポリマーアロイ、積層体等)が挙げられる。 The constituent material of the band 20 is not particularly limited as long as it is a flexible material. For example, polyvinyl chloride, polyethylene, polypropylene, polybutadiene, polyolefin such as ethylene-vinyl acetate copolymer (EVA), polyethylene Various thermoplastic elastomers such as polyesters such as terephthalate (PET), polybutylene terephthalate (PBT), polyvinylidene chloride, silicone, polyurethane, polyamide elastomer, polyurethane elastomer, polyester elastomer, or any combination thereof (blend resin) , Polymer alloys, laminates, etc.).
帯体20は、実質的に透明であることが好ましいが、透明に限定されず、半透明または有色透明であってもよい。これにより、穿刺部位220を外面側から視認することができ、後述するマーカー70を穿刺部位220に容易に位置合わせすることができる。 The band 20 is preferably substantially transparent, but is not limited to being transparent, and may be translucent or colored and transparent. Thereby, the puncture site | part 220 can be visually recognized from the outer surface side, and the marker 70 mentioned later can be easily aligned with the puncture site | part 220. FIG.
湾曲板40は、図2に示すように、帯体20の二重に形成された湾曲板保持部21の間に挿入されることにより帯体20に保持されている。この湾曲板40は、帯体20よりも硬質な材料で構成されており、ほぼ一定の形状を保つようになっている。 As shown in FIG. 2, the curved plate 40 is held by the band body 20 by being inserted between the curved plate holding portions 21 formed in double of the band body 20. The curved plate 40 is made of a material that is harder than the band 20 and maintains a substantially constant shape.
湾曲板40は、帯体20の長手方向(矢印X方向)に長い形状をなしている。この湾曲板40の長手方向の中央部41は、ほとんど湾曲せずに平板状になっており、この中央部41の両側には、それぞれ、内周側に向かって、かつ、帯体20の長手方向(手首200の周方向)に沿って湾曲した第1湾曲部42(図2の左側)および第2湾曲部43(図2の右側)が形成されている。 The curved plate 40 has a long shape in the longitudinal direction (arrow X direction) of the band body 20. The central portion 41 in the longitudinal direction of the curved plate 40 is almost flat and has a flat plate shape. Both sides of the central portion 41 are directed toward the inner peripheral side and the longitudinal direction of the band body 20. A first bending portion 42 (left side in FIG. 2) and a second bending portion 43 (right side in FIG. 2) that are curved along the direction (the circumferential direction of the wrist 200) are formed.
湾曲板40の構成材料は、穿刺部位220を視認できる材料であれば特に限定されず、例えば、アクリル樹脂、ポリ塩化ビニル(特に硬質ポリ塩化ビニル)、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリブタジエンのようなポリオレフィン、ポリスチレン、ポリ−(4−メチルペンテン−1)、ポリカーボネート、ABS樹脂、ポリメチルメタクリレート(PMMA)、ポリアセタール、ポリアクリレート、ポリアクリロニトリル、ポリフッ化ビニリデン、アイオノマー、アクリロニトリル−ブタジエン−スチレン共重合体、ポリエチレンテレフタレート(PET)、ポリブチレンテレフタレート(PBT)のようなポリエステル、ブタジエン−スチレン共重合体、芳香族または脂肪族ポリアミド、ポリテトラフルオロエチレン等のフッ素系樹脂等が挙げられる。 The constituent material of the curved plate 40 is not particularly limited as long as it can visually recognize the puncture site 220. For example, acrylic resin, polyvinyl chloride (especially hard polyvinyl chloride), polyethylene, polypropylene, polyolefin such as polybutadiene, polystyrene, etc. , Poly- (4-methylpentene-1), polycarbonate, ABS resin, polymethyl methacrylate (PMMA), polyacetal, polyacrylate, polyacrylonitrile, polyvinylidene fluoride, ionomer, acrylonitrile-butadiene-styrene copolymer, polyethylene terephthalate ( PET), polyesters such as polybutylene terephthalate (PBT), butadiene-styrene copolymers, aromatic or aliphatic polyamides, fluorine-based resins such as polytetrafluoroethylene, etc. And the like.
湾曲板40は、帯体20と同様に、実質的に透明であることが好ましいが、透明に限定されず、半透明または有色透明であってもよい。これにより、穿刺部位220を外面側から確実に視認することができ、後述するマーカー70を穿刺部位220に容易に位置合わせすることができる。なお、湾曲板40は、中央部41のような湾曲していない部分を有さないもの、すなわち、その全長にわたり湾曲しているものであってもよい。 The curved plate 40 is preferably substantially transparent, like the band 20, but is not limited to transparent, and may be translucent or colored transparent. Thereby, the puncture site 220 can be reliably recognized from the outer surface side, and the marker 70 described later can be easily aligned with the puncture site 220. The curved plate 40 may not have a portion that is not curved like the central portion 41, that is, may be curved over the entire length thereof.
帯体20には、拡張部50および押圧部材60が連結されている。拡張部50および押圧部材60は、流体(空気等の気体もしくは液体)を注入することにより拡張する。拡張部50は、手首200の橈骨動脈210に位置する穿刺部位220を押圧する。押圧部材60は、手首200の体表面を押圧することによって、尺骨動脈230を押圧する。 An extension 50 and a pressing member 60 are connected to the band 20. The expansion part 50 and the pressing member 60 expand by injecting a fluid (a gas such as air or a liquid). The expansion part 50 presses the puncture site 220 located in the radial artery 210 of the wrist 200. The pressing member 60 presses the ulnar artery 230 by pressing the body surface of the wrist 200.
拡張部50は、図2に示すように、第1湾曲部42および中央部41の間の近辺と重なるように位置している。 As shown in FIG. 2, the extended portion 50 is positioned so as to overlap with the vicinity between the first curved portion 42 and the central portion 41.
拡張部50の構成材料は、可撓性を備える材料であれば特に限定されず、例えば、前述した帯体20の構成材料と同様のものを用いることができる。 The constituent material of the extended portion 50 is not particularly limited as long as it is a flexible material, and for example, the same constituent material as that of the band 20 described above can be used.
拡張部50は、帯体20および湾曲板40と同様に、実質的に透明であることが好ましい。これにより、穿刺部位220を外面側から視認することができ、後述するマーカー70を穿刺部位220に容易に位置合わせすることができる。 The extended portion 50 is preferably substantially transparent, like the band 20 and the curved plate 40. Thereby, the puncture site | part 220 can be visually recognized from the outer surface side, and the marker 70 mentioned later can be easily aligned with the puncture site | part 220. FIG.
拡張部50の構造は、例えば、図2に示すように、前述したような材料からなる2枚のシート材を重ね、縁部を融着または接着等の方法により接合して袋状に形成したものとすることができる。拡張部50の外形は、図1に示すように、拡張していない状態では、四角形である。 For example, as shown in FIG. 2, the extended portion 50 is formed in a bag shape by stacking two sheet materials made of the materials described above and joining the edges by a method such as fusion or adhesion. Can be. As shown in FIG. 1, the outer shape of the expansion unit 50 is a quadrangle when not expanded.
拡張部50は、図2に示すように、可撓性を有する第1保持部51を介して、帯体20に連結されている。なお、第1保持部51は、湾曲板40の第1湾曲部42側に設けられることが好ましい。また、第1保持部51は、拡張部50と同材質で構成されていることが好ましい。これにより、融着による帯体20との接合を容易に行うことができ、容易に製造することができる。 As shown in FIG. 2, the expansion part 50 is connected to the band body 20 via a flexible first holding part 51. The first holding part 51 is preferably provided on the first bending part 42 side of the bending plate 40. The first holding part 51 is preferably made of the same material as that of the extension part 50. Thereby, joining with the belt | band | zone body 20 by melt | fusion can be performed easily, and it can manufacture easily.
押圧部材60は、図2に示すように、帯体20の長手方向において拡張部50と異なる位置であって、第2湾曲部43および中央部41の間の近辺と重なるように位置している。 As shown in FIG. 2, the pressing member 60 is located at a position different from the expansion portion 50 in the longitudinal direction of the band body 20 and overlaps with the vicinity between the second bending portion 43 and the central portion 41. .
押圧部材60は、流体を注入することにより拡張可能に構成されている。押圧部材60は、当該押圧部材60の本体部分をなす本体部61と、流体の注入に伴って拡張するように本体部61と連通する凸部62と、から構成される。本体部61および凸部62が拡張した状態において、凸部62は、本体部61に対して突出した部分で構成される。本体部61および凸部62は、同一の素材により構成され、各々が一体的に形成される。 The pressing member 60 is configured to be expandable by injecting a fluid. The pressing member 60 includes a main body portion 61 that forms a main body portion of the pressing member 60 and a convex portion 62 that communicates with the main body portion 61 so as to expand as fluid is injected. In a state in which the main body 61 and the convex 62 are expanded, the convex 62 is constituted by a portion protruding from the main body 61. The main body portion 61 and the convex portion 62 are made of the same material, and are formed integrally.
図1および図2に示すように、帯体20の長手方向に沿う凸部62の長さL2は、帯体20の長手方向に沿う本体部61の長さL1よりも短い。より好ましくは、帯体20の長手方向に沿う凸部62の長さL2は、帯体20の長手方向に沿う本体部61の長さL1の半分以下である。このように、外面側に配置される本体部61の長さL1は、凸部62の長さL2よりも長くなるように形成されるため、帯体20の幅方向全体にわたって凸部62に押圧力を作用させることができる。よって、押圧部材60を拡張した際に、本体部61の内面側に凸部62が保持され、本体部61の押圧方向に基づいて凸部62の押圧方向が規定される。これにより、凸部62が意図しない方向に手首200を押圧することを防止することができる。 As shown in FIGS. 1 and 2, the length L <b> 2 of the convex portion 62 along the longitudinal direction of the belt body 20 is shorter than the length L <b> 1 of the main body portion 61 along the longitudinal direction of the belt body 20. More preferably, the length L2 of the convex portion 62 along the longitudinal direction of the belt body 20 is less than or equal to half of the length L1 of the main body portion 61 along the longitudinal direction of the belt body 20. Thus, since the length L1 of the main body portion 61 disposed on the outer surface side is formed to be longer than the length L2 of the convex portion 62, the length of the main body portion 61 is pushed to the convex portion 62 over the entire width direction of the band body 20. Pressure can be applied. Therefore, when the pressing member 60 is expanded, the convex portion 62 is held on the inner surface side of the main body portion 61, and the pressing direction of the convex portion 62 is defined based on the pressing direction of the main body portion 61. Thereby, it can prevent that the convex part 62 presses the wrist 200 in the direction which is not intended.
凸部62は、図2および図4(A)に示すように凸形状に形成されており、図1および図4(B)に示すように帯体20の幅方向(矢印Y方向)に沿って連続して延在した形状を有する。これにより、凸部62の手首200と接触する部分は、尺骨動脈230の走行に沿って延在した形状となる。 The convex portion 62 is formed in a convex shape as shown in FIGS. 2 and 4A, and is along the width direction (arrow Y direction) of the band 20 as shown in FIGS. 1 and 4B. And has a continuously extending shape. Thereby, the part of the convex portion 62 that contacts the wrist 200 has a shape extending along the travel of the ulnar artery 230.
また、図1に示すように、帯体20の幅方向に沿う凸部62の長さW2は、本体部61の長さW1以下である。このように、凸部62の長さW2が比較的短いため、手首200に接触する凸部62の面積がその分小さくなり、押圧部材60による押圧範囲を狭めることができる。その結果、尺骨動脈230周辺の腱や神経などの尺骨動脈230以外の部位を押圧することを制限し、長時間にわたる押圧によって手首200にしびれや痛みが生じることを軽減することができる。 Further, as shown in FIG. 1, the length W <b> 2 of the protrusion 62 along the width direction of the band 20 is equal to or less than the length W <b> 1 of the main body 61. Thus, since the length W2 of the convex part 62 is comparatively short, the area of the convex part 62 which contacts the wrist 200 becomes small correspondingly, and the press range by the press member 60 can be narrowed. As a result, it is possible to limit the pressing of parts other than the ulnar artery 230 such as tendons and nerves around the ulnar artery 230, and to reduce the occurrence of numbness and pain in the wrist 200 due to the pressing for a long time.
押圧部材60は、図2に示すように、可撓性を有する第2保持部63を介して帯体20に連結されている。なお、第2保持部63は、湾曲板40の第2湾曲部43側に設けられることが好ましい。また、第2保持部63は、押圧部材60と同材質で構成されていることが好ましい。これにより、融着による帯体20との接合を容易に行うことができ、容易に製造することができる。 As shown in FIG. 2, the pressing member 60 is connected to the belt 20 through a flexible second holding portion 63. Note that the second holding portion 63 is preferably provided on the second bending portion 43 side of the bending plate 40. The second holding part 63 is preferably made of the same material as the pressing member 60. Thereby, joining with the belt | band | zone body 20 by melt | fusion can be performed easily, and it can manufacture easily.
押圧部材60の構成材料は、拡張部50と同様に、可撓性を備える材料であることが好ましく、例えば、前述した帯体20の構成材料と同様のものを用いることができる。押圧部材60は、帯体20、湾曲板40および拡張部50と同様に、実質的に透明であることが好ましい。 The constituent material of the pressing member 60 is preferably a material having flexibility like the expansion portion 50, and for example, the same constituent material as that of the band 20 described above can be used. The pressing member 60 is preferably substantially transparent, like the band body 20, the curved plate 40, and the extended portion 50.
押圧部材60の構造は、拡張部50と同様に、前述したような材料からなる2枚のシート材を重ね、縁部を融着または接着等の方法により接合して袋状に形成したものとすることができる。押圧部材60の外形は、図1に示すように、拡張していない状態では、四角形である。 The structure of the pressing member 60 is the same as the extended portion 50, in which two sheet materials made of the material as described above are overlapped and the edges are joined together by a method such as fusion or adhesion, and formed into a bag shape. can do. As shown in FIG. 1, the outer shape of the pressing member 60 is a quadrangle when not expanded.
図2に示すように、拡張部50の外面側、すなわち拡張部50において手首200の体表面と向かい合わない面には、マーカー70が設けられている。拡張部50にこのようなマーカー70を設けることによって、拡張部50を穿刺部位220に対して容易に位置合わせすることができるため、拡張部50の位置ズレが抑制される。 As shown in FIG. 2, a marker 70 is provided on the outer surface side of the extended portion 50, that is, the surface that does not face the body surface of the wrist 200 in the extended portion 50. By providing such a marker 70 in the expansion part 50, the expansion part 50 can be easily aligned with respect to the puncture site 220, so that the positional deviation of the expansion part 50 is suppressed.
マーカー70の形状は、特に限定されず、例えば、円、三角形、四角形等が挙げられ、本実施形態では、四角形をなしている。 The shape of the marker 70 is not particularly limited, and examples thereof include a circle, a triangle, and a quadrangle. In the present embodiment, the marker 70 has a quadrangle.
マーカー70の大きさは、特に限定されないが、例えば、マーカー70の形状が四角形をなしている場合、その一辺の長さが1〜4mmの範囲であることが好ましい。一辺の長さが5mm以上であると、穿刺部位220の大きさに対してマーカー70の大きさが大きくなるため、拡張部50の中心部を穿刺部位220に位置合わせし難くなる。 Although the magnitude | size of the marker 70 is not specifically limited, For example, when the shape of the marker 70 has comprised the rectangle, it is preferable that the length of the one side is the range of 1-4 mm. When the length of one side is 5 mm or more, the size of the marker 70 is larger than the size of the puncture site 220, so that it is difficult to align the center portion of the expansion portion 50 with the puncture site 220.
マーカー70の材質は、特に限定されず、例えば、インキ等の油性着色料、色素を混練した樹脂等が挙げられる。 The material of the marker 70 is not particularly limited, and examples thereof include oily colorants such as ink, and resins kneaded with pigments.
マーカー70の色は、拡張部50を穿刺部位220に位置合わせすることができる色であれば特に限定されないが、緑色系が好ましい。緑色系にすることにより、マーカー70を血液や皮膚上で容易に視認することができるため、拡張部50を穿刺部位220に位置合わせすることがより容易となる。 The color of the marker 70 is not particularly limited as long as it is a color that can align the extended portion 50 with the puncture site 220, but a green color is preferable. By using the green system, the marker 70 can be easily visually recognized on the blood or skin, so that it becomes easier to align the extended portion 50 with the puncture site 220.
また、マーカー70は半透明または有色透明であることが好ましい。これにより、穿刺部位220をマーカー70の外面側から視認することができる。 The marker 70 is preferably translucent or colored and transparent. Thereby, the puncture site 220 can be visually recognized from the outer surface side of the marker 70.
拡張部50にマーカー70を設ける方法は特に限定されないが、例えばマーカー70を拡張部50に印刷する方法、マーカー70を拡張部50に融着する方法、マーカー70の片面に接着剤を塗布して拡張部50に貼り付ける方法等が挙げられる。 The method of providing the marker 70 on the extension 50 is not particularly limited. For example, a method of printing the marker 70 on the extension 50, a method of fusing the marker 70 to the extension 50, and applying an adhesive on one side of the marker 70 For example, a method of pasting on the extended portion 50 may be used.
なお、マーカー70は拡張部50の内面側に設けてもよい。この際、マーカー70は、穿刺部位220と直接接触しないように拡張部50内の内表面等に設けられることが好ましい。 The marker 70 may be provided on the inner surface side of the extended portion 50. At this time, it is preferable that the marker 70 is provided on the inner surface or the like in the extension portion 50 so as not to directly contact the puncture site 220.
第1注入部80および第2注入部81は、それぞれ拡張部50および押圧部材60内に流体を注入するための部位であり、図1に示すように、それぞれ拡張部50および押圧部材60に接続されている。 The first injection part 80 and the second injection part 81 are parts for injecting fluid into the extension part 50 and the pressing member 60, respectively, and are connected to the extension part 50 and the pressing member 60, respectively, as shown in FIG. Has been.
第1注入部80は、その基端部が拡張部50に接続され、その内腔が拡張部50の内部に連通する可撓性を有する第1チューブ82と、第1チューブ82の内腔と連通するように第1チューブ82の先端部に配置された第1袋体84と、第1袋体84にそれぞれ接続された管状の第1コネクタ86と、を備えている。第1コネクタ86には、逆止弁(図示せず)が内蔵されている。 The first injection part 80 has a flexible first tube 82 whose base end is connected to the expansion part 50 and whose lumen communicates with the inside of the expansion part 50, and the lumen of the first tube 82. The 1st bag body 84 arrange | positioned at the front-end | tip part of the 1st tube 82 so that it may communicate, and the tubular 1st connector 86 each connected to the 1st bag body 84 are provided. The first connector 86 includes a check valve (not shown).
第2注入部81も、同様にその基端部が押圧部材60に接続され、その内腔が押圧部材60の内部に連通する可撓性を有する第2チューブ83と、第2チューブ83の内腔と連通するように第2チューブ83の先端部に配置された第2袋体85と、第2袋体85にそれぞれ接続された管状の第2コネクタ87と、を備えている。第2コネクタ87には、逆止弁(図示せず)が内蔵されている。第2チューブ83は、帯体20に対して第1チューブ82が配置される側と同じ側に配置されることが好ましい。これにより、第1チューブ82および第2チューブ83に同じ側から流体を注入することができる。このため、第1チューブ82および第2チューブ83に同じシリンジを使用した際に、シリンジの挿入および抜去の操作を容易に行うことができる。 Similarly, the second injection portion 81 has a base end portion connected to the pressing member 60 and a flexible second tube 83 having a lumen communicating with the inside of the pressing member 60, and an inner portion of the second tube 83. A second bag body 85 disposed at the distal end of the second tube 83 so as to communicate with the cavity, and a tubular second connector 87 respectively connected to the second bag body 85 are provided. The second connector 87 includes a check valve (not shown). The second tube 83 is preferably disposed on the same side as the side on which the first tube 82 is disposed with respect to the band 20. Thereby, the fluid can be injected into the first tube 82 and the second tube 83 from the same side. For this reason, when the same syringe is used for the first tube 82 and the second tube 83, the operation of inserting and removing the syringe can be easily performed.
拡張部50を拡張(膨張)させる際には、第1コネクタ86にシリンジ(図示せず)の先筒部を挿入して逆止弁を開き、このシリンジの押し子を押して、シリンジ内の流体を第1注入部80を介して拡張部50内に注入する。拡張部50が膨張すると、第1チューブ82を介して拡張部50と連通している第1袋体84も膨張し、流体が漏れずに、拡張部50を加圧できていることを目視で確認できる。拡張部50内に流体を注入した後、第1コネクタ86からシリンジの先筒部を抜去すると、第1コネクタ86に内蔵された逆止弁が閉じて流体の漏出が防止され、拡張部50が膨張した状態が維持される。同様の作業を押圧部材60に接続される第2注入部81に対して行えば、押圧部材60を膨張させた状態が維持される。これによって、図4〜6に示すように、拡張部50および押圧部材60が拡張する。 When the expansion part 50 is expanded (expanded), the front tube part of a syringe (not shown) is inserted into the first connector 86 to open the check valve, and the pusher of the syringe is pushed to Is injected into the expansion part 50 via the first injection part 80. When the expansion portion 50 expands, the first bag body 84 communicating with the expansion portion 50 via the first tube 82 also expands, and it is visually confirmed that the expansion portion 50 can be pressurized without fluid leaking. I can confirm. After injecting the fluid into the expansion portion 50, when the front tube portion of the syringe is removed from the first connector 86, the check valve built in the first connector 86 is closed to prevent the fluid from leaking. The expanded state is maintained. If the same operation is performed on the second injection portion 81 connected to the pressing member 60, the state in which the pressing member 60 is expanded is maintained. Thereby, as shown to FIGS. 4-6, the expansion part 50 and the press member 60 expand.
次に、本実施形態に係る止血器具10の使用方法について説明する。 Next, a method for using the hemostatic device 10 according to the present embodiment will be described.
止血器具10を手首200に装着する前は、拡張部50および押圧部材60は、拡張していない状態となっている。手首200に穿刺を行う場合、通常、橈骨動脈210への穿刺部位220は、右手の手首200の親指側へ片寄った位置にある。通常、穿刺部位220にはイントロデューサーシースが留置されている。このイントロデューサーシースが留置されたままの状態の手首200に帯体20を巻き付け、拡張部50に設けられたマーカー70が穿刺部位220上に重なるように拡張部50および帯体20を位置合わせして、面ファスナー30の雄側31および雌側32を接触させて接合し、帯体20を手首200に装着する。 Before the hemostatic device 10 is attached to the wrist 200, the expansion part 50 and the pressing member 60 are not expanded. When puncturing the wrist 200, the puncture site 220 to the radial artery 210 is usually at a position offset to the thumb side of the wrist 200 of the right hand. Usually, an introducer sheath is placed at the puncture site 220. The band body 20 is wrapped around the wrist 200 in a state where the introducer sheath is indwelled, and the expansion section 50 and the band body 20 are aligned so that the marker 70 provided on the expansion section 50 overlaps the puncture site 220. Then, the male side 31 and the female side 32 of the hook-and-loop fastener 30 are brought into contact with each other, and the band 20 is attached to the wrist 200.
止血器具10は、第1注入部80および第2注入部81が、橈骨動脈210の血流の下流側に向くように、手首200に対して装着される。これにより、手首よりも上流側での手技や、上流側に位置する器具(例えば、血圧計等)に干渉することなしに、第1注入部80および第2注入部81の操作が可能である。また、止血器具10を、第1注入部80および第2注入部81が下流側に向くように右手の手首200に装着することで、拡張部50は、手首200の親指側へ片寄って位置する橈骨動脈210に位置し、押圧部材60は、尺骨動脈230に位置する。なお、動脈の場合、血管の上流側とは、血管の心臓に近づく方向をいう。また、血管の下流側とは、血管の心臓から遠ざかる方向をいう。 The hemostatic device 10 is attached to the wrist 200 such that the first injection part 80 and the second injection part 81 are directed to the downstream side of the blood flow of the radial artery 210. Thereby, the operation of the first injection unit 80 and the second injection unit 81 can be performed without interfering with a procedure on the upstream side of the wrist and an instrument (for example, a blood pressure monitor) positioned on the upstream side. . In addition, by attaching the hemostatic device 10 to the wrist 200 of the right hand so that the first injection part 80 and the second injection part 81 face the downstream side, the expansion part 50 is offset toward the thumb side of the wrist 200. Located in the radial artery 210, the pressing member 60 is located in the ulnar artery 230. In the case of an artery, the upstream side of the blood vessel refers to a direction approaching the heart of the blood vessel. Further, the downstream side of the blood vessel refers to a direction away from the heart of the blood vessel.
止血器具10を手首200に装着した後、第1注入部80の第1コネクタ86にシリンジ(図示せず)を接続し、前述したようにして流体を拡張部50内に注入し、図4(A)および図5に示すように、拡張部50を拡張させて、穿刺部位220を押圧する。このときの流体の注入量により、症例に応じて、拡張部50の拡張度合い、すなわち、橈骨動脈210に位置する穿刺部位220への押圧力を容易に調整することができる。 After the hemostatic device 10 is attached to the wrist 200, a syringe (not shown) is connected to the first connector 86 of the first injection portion 80, and fluid is injected into the expansion portion 50 as described above. As shown in A) and FIG. 5, the expansion part 50 is expanded and the puncture site 220 is pressed. The degree of expansion of the expansion part 50, that is, the pressing force to the puncture site 220 located in the radial artery 210 can be easily adjusted according to the case by the amount of fluid injected at this time.
拡張部50を拡張させた後、第1コネクタ86からシリンジを離脱させる。そして穿刺部位220からイントロデューサーシースを抜去する。これにより、拡張部50は、拡張状態を維持し、穿刺部位220への押圧状態が維持される。 After the expansion part 50 is expanded, the syringe is detached from the first connector 86. Then, the introducer sheath is removed from the puncture site 220. Thereby, the expansion part 50 maintains an expanded state, and the press state to the puncture site | part 220 is maintained.
次に、第2注入部81の第2コネクタ87にシリンジを接続し、前述したようにして流体を押圧部材60内に注入して、押圧部材60を拡張させる。このときの流体の注入量により、押圧部材60の拡張度合い、すなわち、尺骨動脈230への押圧力を容易に調整することができる。また、止血の進行具合や経過時間に応じて、流体の注入量を適宜調整することもできる。 Next, a syringe is connected to the second connector 87 of the second injection portion 81, and the fluid is injected into the pressing member 60 as described above to expand the pressing member 60. The degree of expansion of the pressing member 60, that is, the pressing force on the ulnar artery 230 can be easily adjusted by the amount of fluid injected at this time. Further, the fluid injection amount can be appropriately adjusted according to the progress of hemostasis and the elapsed time.
拡張部50および押圧部材60が拡張すると、湾曲板40は、手首200の体表面から離間して、手首200に接触し難くなる。また、止血器具10を装着した後に拡張部50、押圧部材60を拡張させると、湾曲板40により、拡張部50および押圧部材60の手首200の体表面から離れる方向への拡張が抑制され、拡張部50、押圧部材60の押圧力が手首200側に集中する。このため、拡張部50からの押圧力が、穿刺部位220の周辺に集中して作用するため、止血効果を向上させることができる。 When the expansion part 50 and the pressing member 60 are expanded, the curved plate 40 is separated from the body surface of the wrist 200 and becomes difficult to contact the wrist 200. Moreover, when the expansion part 50 and the pressing member 60 are expanded after mounting the hemostatic device 10, the curved plate 40 suppresses the expansion of the expansion part 50 and the pressing member 60 in the direction away from the body surface of the wrist 200. The pressing force of the part 50 and the pressing member 60 is concentrated on the wrist 200 side. For this reason, since the pressing force from the expansion part 50 concentrates and acts on the periphery of the puncture site | part 220, the hemostatic effect can be improved.
また、拡張部50が橈骨動脈210を押圧する際に、尺骨動脈230を押圧することによって尺骨動脈230に流れる血流の過度な増加を防止し、橈骨動脈210の血流量の減少を抑制することができる。これにより、血管の閉塞を防止し、血小板等の量が減少を抑制することによって穿刺部位220の止血を比較的短時間で行うことができる。 Moreover, when the expansion part 50 presses the radial artery 210, the excessive increase of the blood flow which flows into the ulnar artery 230 is prevented by pressing the ulnar artery 230, and the reduction of the blood flow volume of the radial artery 210 is suppressed. Can do. Thereby, the occlusion of the blood vessel is prevented, and the amount of platelets or the like is suppressed from decreasing, whereby hemostasis of the puncture site 220 can be performed in a relatively short time.
止血が完了したら、拡張部50の穿刺部位220への押圧力をさらに低減させて止血器具10を取り外す。 When the hemostasis is completed, the pressing force to the puncture site 220 of the expansion part 50 is further reduced, and the hemostatic device 10 is removed.
穿刺部位220の止血が完了して止血器具10を取り外す際には、拡張部50を収縮させた後、面ファスナー30の雄側31および雌側32を剥がして止血器具10を手首200から取り外す。なお、止血器具10を取り外す際に、拡張部50を収縮させなくてもよい。 When the hemostasis of the puncture site 220 is completed and the hemostatic device 10 is removed, after the expansion portion 50 is contracted, the male side 31 and the female side 32 of the hook-and-loop fastener 30 are peeled off and the hemostatic device 10 is removed from the wrist 200. In addition, when removing the hemostatic device 10, the expansion part 50 does not need to be contracted.
以上のように、本実施形態に係る止血器具10は、橈骨動脈210および尺骨動脈230が走行する手首200に巻き付けることが可能な可撓性を備える帯体20と、帯体20を手首200に巻き付けた状態で固定する面ファスナー30と、帯体20に連結されて流体を注入することにより拡張して橈骨動脈210の止血すべき部位を押圧可能な拡張部50と、帯体20の長手方向において拡張部50と異なる位置に配置され、尺骨動脈230を押圧可能な押圧部材60と、を備える。押圧部材60は、本体部61と、本体部61に配置され、前記本体部61に対して突出した形状を有する凸部62と、から構成される。 As described above, the hemostatic device 10 according to the present embodiment has the flexible band body 20 that can be wound around the wrist 200 on which the radial artery 210 and the ulnar artery 230 run, and the band body 20 around the wrist 200. A hook-and-loop fastener 30 that is fixed in a wound state, an expansion portion 50 that is connected to the band body 20 and can be expanded by injecting a fluid to press the site to be hemostatic of the radial artery 210, and the longitudinal direction of the band body 20 And a pressing member 60 that is disposed at a different position from the expansion portion 50 and can press the ulnar artery 230. The pressing member 60 includes a main body portion 61 and a convex portion 62 that is disposed on the main body portion 61 and has a shape protruding from the main body portion 61.
このように構成した止血器具10によれば、本体部61から押圧力を受けた凸部62によって尺骨動脈230に十分な押圧力を付与するとともに、本体部61によって凸部62の押圧方向を調整することができる。これにより、尺骨動脈230周辺の腱や神経などの尺骨動脈230以外の部位を押圧することを制限し、凸部62によって手首200を押圧する部位の位置ズレを抑制し、長時間にわたる押圧によって手首200にしびれや痛みが生じることを軽減することができる。 According to the hemostatic device 10 configured as described above, a sufficient pressing force is applied to the ulnar artery 230 by the convex portion 62 that receives the pressing force from the main body portion 61, and the pressing direction of the convex portion 62 is adjusted by the main body portion 61. can do. This restricts pressing of parts other than the ulnar artery 230 such as tendons and nerves around the ulnar artery 230, suppresses the positional deviation of the part that presses the wrist 200 by the convex portion 62, and causes the wrist by pressing for a long time. The occurrence of numbness or pain in 200 can be reduced.
また、本体部61は、流体を注入することにより拡張可能であり、凸部62は、流体の注入に伴って拡張するように本体部61と連通しており、本体部61および凸部62が拡張した状態において、凸部62は、本体部61に対して突出した部分で構成される。これにより、一度の拡張作業によって本体部61および凸部62を拡張させることができるため、拡張作業が容易となる。 The main body 61 can be expanded by injecting a fluid, and the convex portion 62 communicates with the main body 61 so as to expand as the fluid is injected, and the main body 61 and the convex 62 are connected to each other. In the expanded state, the convex portion 62 is configured by a portion that protrudes with respect to the main body portion 61. Thereby, since the main-body part 61 and the convex part 62 can be expanded by one expansion work, expansion work becomes easy.
また、帯体20の長手方向に沿う凸部62の長さL2は、帯体20の長手方向に沿う本体部61の長さL1よりも短い。これにより、帯体20の長手方向全体にわたって凸部62の外面に押圧力を作用させることができる。よって、押圧部材60が拡張した際に、本体部61の内面側に凸部62が保持され、本体部61の押圧方向に基づいて凸部62の押圧方向が規定されることにより、凸部62が意図しない方向に手首200を押圧することを防止することができる。 Further, the length L2 of the convex portion 62 along the longitudinal direction of the belt body 20 is shorter than the length L1 of the main body portion 61 along the longitudinal direction of the belt body 20. Thereby, a pressing force can be applied to the outer surface of the convex part 62 over the whole longitudinal direction of the strip 20. Therefore, when the pressing member 60 is expanded, the convex portion 62 is held on the inner surface side of the main body portion 61, and the pressing direction of the convex portion 62 is defined based on the pressing direction of the main body portion 61. Can prevent the wrist 200 from being pressed in an unintended direction.
また、帯体20の幅方向(矢印Y方向)に沿う凸部62の長さW2は、本体部61の長さW1以下である。これにより、凸部62の長さW2が比較的短いため、押圧部材60による押圧範囲を狭めることができる。その結果、尺骨動脈230周辺の腱や神経などの尺骨動脈230以外の部位を押圧することを制限し、長時間にわたる押圧によって手首200にしびれや痛みが生じることを軽減することができる。 Further, the length W2 of the convex portion 62 along the width direction (arrow Y direction) of the band body 20 is equal to or shorter than the length W1 of the main body portion 61. Thereby, since the length W2 of the convex part 62 is comparatively short, the press range by the press member 60 can be narrowed. As a result, it is possible to limit the pressing of parts other than the ulnar artery 230 such as tendons and nerves around the ulnar artery 230, and to reduce the occurrence of numbness and pain in the wrist 200 due to the pressing for a long time.
また、凸部62は、帯体20の幅方向(矢印Y方向)に沿って連続して延在した形状を有する。これにより、凸部62の手首200と接触する部分は、尺骨動脈230の走行に沿って延在した形状となる。その結果、尺骨動脈230を好適に押圧することができる。このため、長時間にわたる押圧によって手首200にしびれや痛みが生じることをより一層軽減することが可能となる。 Moreover, the convex part 62 has the shape extended continuously along the width direction (arrow Y direction) of the strip | belt body 20. As shown in FIG. Thereby, the part of the convex portion 62 that contacts the wrist 200 has a shape extending along the travel of the ulnar artery 230. As a result, the ulnar artery 230 can be suitably pressed. For this reason, it is possible to further reduce the occurrence of numbness and pain in the wrist 200 due to the pressing for a long time.
(変形例)
第1実施形態の変形例に係る止血器具11は、押圧部材160の形状のみが第1実施形態と異なり、他の構成は前述した第1実施形態と実質的に同様である。以下、前述した第1実施形態と同様の構成には同一の符号を付し、説明を省略する。
(Modification)
The hemostatic device 11 according to the modification of the first embodiment is different from the first embodiment only in the shape of the pressing member 160, and other configurations are substantially the same as those of the first embodiment described above. Hereinafter, the same components as those in the first embodiment described above are denoted by the same reference numerals, and description thereof is omitted.
第1実施形態と同様に、押圧部材160は、本体部分をなす本体部161と、流体の注入に伴い本体部161とともに拡張変形して、本体部161の内面側における表面の一部から突出した凸部162と、から構成される。本体部161は、凸部162と同一の素材により構成され、一体に形成される。 Similar to the first embodiment, the pressing member 160 expands and deforms together with the main body portion 161 that forms the main body portion and the main body portion 161 as the fluid is injected, and protrudes from a part of the surface on the inner surface side of the main body portion 161. And a convex portion 162. The main body portion 161 is made of the same material as the convex portion 162 and is integrally formed.
図7(A)に示すように、拡張した際に、変形例に係る押圧部材160の断面形状は、三角形であり、図7(B)に示すように、立体形状は、三角柱に近似した形状である。凸部162は、三角形の先細りした先端およびその周辺部分(先端部)(図7(A)の破線で囲んだ部分)によって形成されており、帯体20の幅方向(矢印Y方向)に沿って連続して延在した形状を有する。このため、止血器具11を手首200に装着した際に、押圧部材160の手首200と接触する部分は、尺骨動脈230の走行に沿って延在する形状となる。したがって、押圧部材160によって尺骨動脈230を好適に押圧することが可能となる一方で、尺骨動脈230以外の部位(腱や神経など)押圧範囲を減少させることが可能となる。その結果、止血器具11の装着した際に手首200にしびれや痛みが生じることを軽減させることができる。 As shown in FIG. 7A, when expanded, the cross-sectional shape of the pressing member 160 according to the modification is a triangle, and as shown in FIG. 7B, the three-dimensional shape is a shape that approximates a triangular prism. It is. The convex portion 162 is formed by a tapered tip of a triangle and its peripheral portion (tip portion) (portion surrounded by a broken line in FIG. 7A), and extends along the width direction (arrow Y direction) of the band 20. And has a continuously extending shape. For this reason, when the hemostatic device 11 is attached to the wrist 200, the portion of the pressing member 160 that comes into contact with the wrist 200 has a shape that extends along the travel of the ulnar artery 230. Therefore, it is possible to suitably press the ulnar artery 230 by the pressing member 160, while it is possible to reduce the pressing range of a part (tendon, nerve, etc.) other than the ulnar artery 230. As a result, it is possible to reduce the occurrence of numbness or pain in the wrist 200 when the hemostatic device 11 is attached.
さらに、図7(B)に示すように、第1実施形態と同様に、帯体20の長手方向に沿う凸部162の長さL12は、帯体20の長手方向に沿う本体部161の長さL11よりも短くなるように形成されている。また、帯体20の幅方向に沿う凸部162の長さW12は、本体部161の長さW11以下になるように形成されている。 Further, as shown in FIG. 7B, the length L12 of the convex portion 162 along the longitudinal direction of the belt body 20 is the length of the main body portion 161 along the longitudinal direction of the belt body 20, as in the first embodiment. It is formed to be shorter than the length L11. Further, the length W12 of the convex portion 162 along the width direction of the band body 20 is formed to be equal to or shorter than the length W11 of the main body portion 161.
図7(A)に示すように、押圧部材160は、拡張変形した際に、帯体20の外面側から内面側(矢印Z方向)に向かって、外周Rの長さが次第に短くなるように構成されている。ここで、外周Rとは、図7(B)に破線で示すように、押圧部材160のZ(矢印Z)軸周りをいう。 As shown in FIG. 7A, when the pressing member 160 is expanded and deformed, the length of the outer periphery R gradually decreases from the outer surface side to the inner surface side (arrow Z direction) of the band body 20. It is configured. Here, the outer periphery R means around the Z (arrow Z) axis of the pressing member 160 as shown by a broken line in FIG.
変形例に係る止血器具11によれば、押圧部材160は、拡張変形した際に、帯体20の外面側から内面側(矢印Z方向)に向かって、外周Rの長さが短くなる形状を有する。これにより、帯体20の外面側は、押圧部材160の外周Rが比較的大きい、すなわち、矢印Z方向から平面視したとき、面積が大きい。したがって、外面側において押圧部材160が帯体20の内面に接触する面積がその分大きくなる。これにより、帯体20による押圧部材160の固定力が増加する。その結果、手首200に装着した際に押圧部材160がより安定するため、押圧部材160によって手首200を押圧する部位の位置ズレを防止することができる。 According to the hemostatic device 11 according to the modified example, the pressing member 160 has a shape in which the length of the outer periphery R decreases from the outer surface side to the inner surface side (arrow Z direction) when the pressing member 160 is expanded and deformed. Have. Thereby, the outer surface side of the band 20 has a relatively large outer periphery R of the pressing member 160, that is, has a large area when viewed in plan from the arrow Z direction. Therefore, the area where the pressing member 160 contacts the inner surface of the band 20 on the outer surface side is increased accordingly. Thereby, the fixing force of the pressing member 160 by the band 20 increases. As a result, the pressing member 160 becomes more stable when mounted on the wrist 200, so that it is possible to prevent a position shift of a portion that presses the wrist 200 by the pressing member 160.
(第2実施形態)
第2実施形態に係る止血器具12は、図8、図9(A)および図9(B)に示すように、押圧部材260が備える本体部261および凸部262が別部材で構成される。他の構成は前述した第1実施形態と実質的に同様である。以下、前述した第1実施形態と同様の構成には同一の符号を付し、説明を省略する。
(Second Embodiment)
As shown in FIG. 8, FIG. 9A and FIG. 9B, the hemostatic device 12 according to the second embodiment includes a main body portion 261 and a convex portion 262 provided in the pressing member 260 as separate members. Other configurations are substantially the same as those of the first embodiment described above. Hereinafter, the same components as those in the first embodiment described above are denoted by the same reference numerals, and description thereof is omitted.
本体部261は、図9(A)に示すように、可撓性を有する材料で構成され、流体を注入することにより拡張して凸部262を押圧する。 As shown in FIG. 9A, the main body portion 261 is made of a flexible material and expands by injecting a fluid to press the convex portion 262.
凸部262は、本体部261よりも硬質な材料で構成され、本体部261からの押圧力を受けることにより、尺骨動脈230を押圧する。本実施形態では、凸部262は、図9(B)に示すように、断面が円形状の円形状であって、帯体20の幅方向(矢印Y方向)に沿って連続して延在した形状を有する。すなわち、凸部262は、円柱状の棒状部材によって形成される。凸部262は、本体部261の内面側において、当該本体部261の表面に配置される。なお、凸部262は、接着や粘着テープ等によって本体部261に固定してもよい。 The convex part 262 is made of a material harder than the main body part 261, and presses the ulnar artery 230 by receiving a pressing force from the main body part 261. In the present embodiment, as shown in FIG. 9B, the convex portion 262 has a circular cross section and continuously extends along the width direction (arrow Y direction) of the band body 20. Has the shape. That is, the convex part 262 is formed by a cylindrical rod-shaped member. The convex portion 262 is disposed on the surface of the main body portion 261 on the inner surface side of the main body portion 261. The convex portion 262 may be fixed to the main body portion 261 by adhesion, an adhesive tape, or the like.
図8に示すように、第1実施形態と同様に、帯体20の長手方向に沿う凸部262の長さL22は、帯体20の長手方向に沿う本体部261の長さL21よりも短くなるように形成されている。また、図9(B)に示すように、帯体20の幅方向(矢印Y方向)に沿う凸部262の長さW22は、本体部261の長さW21以下になるように形成されている。すなわち、本体部261は、凸部262と帯体20との間に凸部262の外面側の表面を覆うように配置される。これにより、本体部261が拡張した際に、本体部261の内面側に凸部262が保持され、凸部262による手首200の押圧方向を調整することができる。 As shown in FIG. 8, similarly to the first embodiment, the length L22 of the convex portion 262 along the longitudinal direction of the band body 20 is shorter than the length L21 of the main body portion 261 along the longitudinal direction of the band body 20. It is formed to become. Further, as shown in FIG. 9B, the length W22 of the convex portion 262 along the width direction (arrow Y direction) of the band body 20 is formed to be equal to or less than the length W21 of the main body portion 261. . That is, the main body portion 261 is disposed between the convex portion 262 and the band 20 so as to cover the surface on the outer surface side of the convex portion 262. Thereby, when the main body part 261 is expanded, the convex part 262 is held on the inner surface side of the main body part 261, and the pressing direction of the wrist 200 by the convex part 262 can be adjusted.
本体部261の構成材料は、可撓性を備える材料であれば特に限定されず、例えば、前述した帯体20の構成材料と同様のものを用いることができる。 The constituent material of the main body 261 is not particularly limited as long as it is a flexible material, and for example, the same constituent material as that of the band 20 described above can be used.
凸部262の構成材料は、本体部261よりも硬質な材料であれば特に限定されず、例えば、スポンジ状の物質等の弾性材料、綿(わた)のような繊維の集合体、金属、プラスチック等の剛性材料、またはこれらの組み合わせを使用することができる。 The material of the convex part 262 is not particularly limited as long as it is a material harder than the main body part 261. For example, an elastic material such as a sponge-like substance, an aggregate of fibers such as cotton, metal, plastic Or a combination of these can be used.
以上のように、第2実施形態に係る止血器具12によれば、本体部261は、流体を注入することにより拡張可能であり、凸部262は、本体部261よりも硬質な材料によって形成されており、本体部261の外表面に取り付けられている。これにより、本体部261の拡張度合いによって、凸部262の形状が変化しにくい。よって、凸部262による手首200の押圧範囲の変化が比較的少ないため、手技ごとの押圧範囲のばらつきを抑制することができる。その結果、尺骨動脈230周辺の腱や神経などの尺骨動脈230以外の部位を押圧することを制限し、長時間にわたる押圧によって手首200にしびれや痛みが生じることを軽減することができる。 As described above, according to the hemostatic device 12 according to the second embodiment, the main body portion 261 can be expanded by injecting fluid, and the convex portion 262 is formed of a material harder than the main body portion 261. And attached to the outer surface of the main body 261. Thereby, the shape of the convex part 262 hardly changes depending on the degree of expansion of the main body part 261. Therefore, since the change of the press range of the wrist 200 by the convex part 262 is comparatively small, the dispersion | variation in the press range for every procedure can be suppressed. As a result, it is possible to limit the pressing of parts other than the ulnar artery 230 such as tendons and nerves around the ulnar artery 230, and to reduce the occurrence of numbness and pain in the wrist 200 due to the pressing for a long time.
以上、実施形態および変形例を通じて本発明に係る止血器具を説明したが、本発明は説明した各構成のみに限定されるものでなく、特許請求の範囲の記載に基づいて適宜変更することが可能である。 As described above, the hemostatic device according to the present invention has been described through the embodiment and the modification. However, the present invention is not limited only to each configuration described above, and can be appropriately changed based on the description of the claims. It is.
例えば、止血器具を構成する各部は、同様の機能を発揮し得る任意の構成のものと置換することができる。また、任意の構成物が付加されていてもよい。 For example, each part which comprises a hemostatic device can be substituted with the thing of the arbitrary structures which can exhibit the same function. Moreover, arbitrary components may be added.
また、本発明は、手首に装着して使用する止血器具に限らず、腕において橈骨動脈および尺骨動脈の走行するいかなる部分に装着して使用する止血器具にも適用することができる。 In addition, the present invention is not limited to the hemostatic device used by wearing on the wrist, but can also be applied to the hemostatic device used by attaching to any part of the arm where the radial artery and ulnar artery run.
また、拡張部の外形は、拡張していない状態において四角形に限定されず、例えば、円形、楕円形、五角形等の多角形であってもよい。この場合、拡張部の中心部は、拡張部の外形をなす形状の中心である。 Further, the outer shape of the extended portion is not limited to a quadrangle when not expanded, and may be, for example, a polygon such as a circle, an ellipse, or a pentagon. In this case, the center part of the extension part is the center of the shape forming the outer shape of the extension part.
また、マーカーは、拡張部に設けるのではなく、帯体、湾曲板に設けてもよい。また、マーカーは、拡張部の中心部に重なるように設けることがさらに好ましい。 In addition, the marker may be provided on the band or the curved plate, not on the extended portion. Further, it is more preferable that the marker is provided so as to overlap the central portion of the extension portion.
また、第1実施形態では、押圧部材が流体を注入することにより拡張可能な構成を説明した。第2実施形態では、押圧部材が流体を注入することにより拡張可能な本体部と、本体部よりも硬質な材料によって形成された凸部と、による構成を説明した。本発明に係る押圧部材は、尺骨動脈を押圧可能であればこれらの構成に限定されることはない。例えば、押圧部材全体をスポンジ状の物質や弾性材料などに形成してもよい。あるいは、スポンジ状の物質や弾性材料などによって形成された本体部と、流体を注入することにより拡張可能な凸部と、を有するように構成してもよい。 Moreover, 1st Embodiment demonstrated the structure which can be expanded when a press member injects a fluid. In 2nd Embodiment, the structure by the main-body part which can be expanded when a press member injects a fluid, and the convex part formed with the material harder than a main-body part was demonstrated. The pressing member according to the present invention is not limited to these configurations as long as the ulnar artery can be pressed. For example, the entire pressing member may be formed of a sponge-like substance or an elastic material. Or you may comprise so that it may have a main-body part formed with sponge-like substance, an elastic material, etc., and the convex part which can be expanded by inject | pouring a fluid.
10、11、12 止血器具、
20 帯体、
30 面ファスナー(固定部)、
40 湾曲板、
50 拡張部、
51 第1保持部、
60、160、260 押圧部材、
61、161、261 本体部、
62、162、262 凸部、
63 第2保持部、
70 マーカー、
80 第1注入部、
81 第2注入部、
161 第2保持部、
200 手首(腕)、
210 橈骨動脈、
220 穿刺部位(止血すべき部位)、
230 尺骨動脈。
10, 11, 12 hemostatic device,
20 belts,
30 hook-and-loop fastener (fixing part),
40 curved plate,
50 extensions,
51 1st holding | maintenance part,
60, 160, 260 pressing member,
61, 161, 261 body,
62, 162, 262 convex part,
63 second holding part,
70 markers,
80 the first injection part,
81 the second injection part,
161 second holding part,
200 wrist (arm),
210 radial artery,
220 Puncture site (site to be hemostatic),
230 Ulnar artery.
Claims (7)
前記帯体を前記腕に巻き付けた状態で固定する固定部と、
前記帯体に連結されて流体を注入することにより拡張して前記橈骨動脈の止血すべき部位を押圧可能な拡張部と、
前記帯体の長手方向において前記拡張部と異なる位置に配置され、前記尺骨動脈を押圧可能な押圧部材と、を備え、
前記押圧部材は、本体部と、前記本体部に配置され、前記本体部に対して突出した形状を有する凸部と、から構成されることを特徴とする止血器具。 A flexible band capable of being wrapped around the arm on which the radial and ulnar arteries run;
A fixing portion for fixing the belt body around the arm; and
An expansion part that is connected to the belt body and expands by injecting a fluid to press the site to be hemostatic of the radial artery;
A pressing member that is disposed at a position different from the expansion portion in the longitudinal direction of the band body and is capable of pressing the ulnar artery,
The hemostatic device, wherein the pressing member includes a main body portion and a convex portion disposed on the main body portion and having a shape protruding from the main body portion.
前記凸部は、流体の注入に伴って拡張するように前記本体部と連通しており、
前記本体部および前記凸部が拡張した状態において、前記凸部は、前記本体部に対して突出した部分で構成されることを特徴とする請求項1に記載の止血器具。 The body portion is expandable by injecting fluid;
The convex portion communicates with the main body portion so as to expand with fluid injection,
2. The hemostatic device according to claim 1, wherein, in a state in which the main body portion and the convex portion are expanded, the convex portion is configured by a portion protruding with respect to the main body portion.
前記凸部は、前記本体部よりも硬質な材料によって形成されており、前記本体部の外表面に取り付けられていることを特徴とする請求項1に記載の止血器具。 The body portion is expandable by injecting fluid;
The hemostatic device according to claim 1, wherein the convex portion is formed of a material harder than the main body portion, and is attached to an outer surface of the main body portion.
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