JP2015092312A

JP2015092312A - 病理診断報告システム

Info

Publication number: JP2015092312A
Application number: JP2013231769A
Authority: JP
Inventors: 島田　修; Osamu Shimada; 修島田
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2013-11-08
Filing date: 2013-11-08
Publication date: 2015-05-14

Abstract

【課題】高いセキュリティを確保しつつ、病理診断報告書の内容をテキストデータとして医療機関システムに取り込むことができる病理診断報告システムを提供する。
【解決手段】医療機関に設置され病理医師に対して病理診断を依頼するための検査依頼書を作成する病理システム４と、前記病理医師による前記検査依頼書に対する病理診断報告書を作成し、かつ、前記病理システムとはネットワーク接続されていない病理医師端末６とを備える病理診断報告システム２であって、前記病理医師端末は、前記病理診断報告書の内容を示す２次元バーコードを生成する生成部２８と、前記２次元バーコードを出力する出力部４０とを備え、前記病理システムは、前記病理医師端末により出力された前記２次元バーコードを読み取る読取部２０と、前記読取部により読み取られた前記２次元バーコードにより示される前記病理診断報告書の内容をテキスト化して記憶する記憶部１６とを備える。
【選択図】図１

Description

本発明は、病院または診療所等の医療機関外の病理医師から医療機関に病理診断結果を報告する場合の病理診断報告システムに関するものである。

近年、病院や診療所においてカルテが電子化されることが一般的になり、病理診断についても病理標本を電子化した画像データを用いて行われている。例えば、特許文献１においては、病院や診療所のローカルエリアネットワーク（ＬＡＮ）に接続された端末と病理医師が有する端末とをインターネットを介して接続し、病院や診療所から病理医師に対して送信された画像データに基づいて病理医師は病理診断を行い、診断結果をインターネットを介して病院や診療所に報告することが開示されている。

特開２０１１−４８４３８号公報

しかし、病院や診療所等の医療機関内のＬＡＮを介してインターネット等の外部ネットワークに接続することによりウイルス感染や情報漏えいの危険が発生するため、病院内のＬＡＮを介した外部ネットワークへの接続が禁止されることが多くなっている。

また、病院や診療所内のＬＡＮに接続されたＰＣにＵＳＢメモリ等の外部記録装置を接続することについても、ＵＳＢメモリの紛失等による情報漏えいの危険性や外部記録装置が接続されることによるウイルス感染の危険性を考慮して禁止されることが多くなっている。

そのため、医療機関から医療機関外の病理医師に対して病理診断が依頼された場合には、病理医師が作成し、印刷された病理診断報告書をスキャンして画像データとして医療機関内のＰＣやサーバ等の医療機関システムに取り込んでいる。しかし、医療機関内の医師からは、病理診断報告書のデータをテキストデータとして扱いたいという要望がある。

ここで、病理診断報告書の内容を医療機関にてテキストデータとして手入力することも考えられるが、入力ミスが生じる虞がある。また、現在、病理診断のうちの７割程度が医療機関外の病理医師により行われているため、高いセキュリティを確保しつつ、病理診断報告書の内容を正確なテキストデータとして医療機関システムに取り込みたいという要望がきわめて大きくなっている。

本発明の目的は、高いセキュリティを確保しつつ、病理診断報告書の内容を正確なテキストデータとして医療機関システムに取り込むことができる病理診断報告システムを提供することである。

本発明の病理診断報告システムは、医療機関に設置され病理医師に対して病理診断を依頼するための検査依頼書を作成する病理システムと、前記病理医師による前記検査依頼書に対する病理診断報告書を作成し、かつ、前記病理システムとはネットワーク接続されていない病理医師端末とを備える病理診断報告システムであって、前記病理医師端末は、前記病理診断報告書の内容を示す２次元バーコードを生成する生成部と、前記２次元バーコードを出力する出力部とを備え、前記病理システムは、前記病理医師端末により出力された前記２次元バーコードを読み取る読取部と、前記読取部により読み取られた前記２次元バーコードにより示される前記病理診断報告書の内容をテキスト化して記憶する記憶部とを備えることを特徴とする。

また、本発明の病理診断報告システムは、前記病理医師端末が、さらに前記病理診断報告書の内容をテキストにて印刷する印刷部を備えることを特徴とする。

また、本発明の病理診断報告システムは、前記２次元バーコードが、プレーンテキストデータを２次元バーコードとしたものであることを特徴とする。

また、本発明の病理診断報告システムは、前記２次元バーコードが、前記病理診断報告書の内容を暗号化した２次元バーコードであることを特徴とする。

本発明の病理診断報告システムによれば、高いセキュリティを確保しつつ、病理診断報告書の内容を正確なテキストデータとして医療機関システムに取り込むことができる。

実施の形態に係る病理診断報告システムのシステム構成を示す図である。実施の形態に係る病理医師端末における処理を示すフローチャートである。実施の形態に係る病理診断の結果がテキストにより記載された病理診断報告書を示す図である。実施の形態に係る病理診断の結果が２次元バーコードにより記載された病理診断報告書を示す図である。実施の形態に係る病理システムの処理を示すフローチャートである。

以下、図面を参照して本発明の実施の形態に係る病理診断報告システムについて説明する。

図１は、実施の形態に係る病理診断報告システムのシステム構成を示すブロック図である。病理診断報告システム２は、病院または診療所等の医療機関に設置された医療機関システム３、医療機関外の病理医師が病理標本の観察を行う検査室等に設置されている病理医師端末６を備えている。

また、医療機関システム３は、病理検査依頼書の作成及び病理診断報告書の取り込みを行うサーバまたは端末により構成される病理システム４、医療機関に設置され、病理検査等の検査の進捗状況の管理や検査履歴の管理を行う検査情報システム（ＬＩＳ）８、医療機関に設置された検査や処方等の情報を伝達するオーダリングシステム、電子カルテ、診療報酬明細書を作成するレセプトコンピュータ等を含む病院情報システム（ＨＩＳ）１０を備えている。また、病理システム４は、ＬＩＳ８に接続され、ＬＩＳ８はＨＩＳ１０に接続されている。

病理システム４は、制御部１２を備え、制御部１２には病理医師に検査を依頼するための検査依頼書を印刷する印字部１４、検査を依頼する病理標本の検体ＩＤまたは患者ＩＤや依頼番号（オーダーＮｏ）、病理医師に依頼する検査内容、病理医師により作成された病理診断報告書に記載された病理診断の結果等のデータを記憶する記憶部１６、病理医師により作成され、テキストで印刷された病理診断報告書を画像データとして読み取るイメージスキャナ１８、病理医師により作成された病理診断報告書から２次元バーコードで記載された病理診断の結果を読み取る２次元バーコードリーダー２０、病理医師に依頼する検査内容の入力、イメージスキャナ１８及び２次元バーコードリーダー２０による読み取り指示等を行う入力部２２、入力された検査内容やイメージスキャナ１８及び２次元バーコードリーダー２０により読み取られた情報を表示する表示部２４が接続されている。

また、病理医師端末６は制御部２８を備え、制御部２８には２次元バーコードで記載された検査依頼書を読み取る２次元バーコードリーダー３０、病理診断の結果等を入力する入力部３２、入力された病理診断の結果等を記憶する記憶部３３、病理診断の結果がテキストにより記載された病理診断報告書３４（図３参照）及び病理診断の結果が２次元バーコード３６により記載された病理診断報告書３８（図４参照）を印刷する印刷部４０が接続されている。

なお、本実施の形態に係る病理システム４、ＬＩＳ８及びＨＩＳ１０は、インターネット等の医療機関の外部への接続が禁止されている。即ち、図１の病理システム４と病理医師端末６とはインターネット等による接続ができない状態となっている。さらに、病理システム４、ＬＩＳ８及びＨＩＳ１０を構成するサーバまたは端末にＵＳＢメモリ等の外部記録装置を接続することは禁止されている。

次に、図２及び図５に示すフローチャートを参照して実施の形態に係る病理診断報告システムを用いた病理診断報告方法について説明する。

まず、医療機関の病理システム４は、医療機関の依頼医師により作成され、病理医師に対して依頼する検査内容が記載された検査依頼書を印字部１４により印字する。ここで、検査依頼書には、検査内容、検査を依頼する病理標本の検体ＩＤまたは患者ＩＤやオーダーＮｏ等が記載されている。なお、印字部１４は検体ＩＤまたは患者ＩＤやオーダーＮｏを２次元バーコードにより印字してもよい。

さらに、医療機関においては、検査対象となる病理標本を作製する。医療機関は、病理標本に検査依頼書を添付して病理医師に対して宅配便等により送付する。

病理医師は、検査依頼書が添付された病理標本を受け取ると、検査依頼書に記載されている検査内容に基づいて病理標本についての観察を行う。そして、図２のフローチャートに示すように病理医師は、病理医師端末６の入力部３２を介して病理診断の結果を入力する（ステップＳ１）。このとき病理医師は、さらに検査依頼書に記載された検体ＩＤまたは患者ＩＤ、オーダーＮｏ等をヘッダーとして入力する。なお、検体ＩＤまたは患者ＩＤやオーダーＮｏが２次元バーコードにより印字されている場合には、これらを２次元バーコードリーダー３０により読み取ってもよい。

また、病理医師は、入力部３２を介してフッターとして病理医師の氏名や病理診断を行った日時を入力してもよい。なお、これらのフッターに入力される情報は、制御部２８により自動的に入力する構成としてもよい

次に、病理医師が入力部３２を介して病理診断報告書の印刷指示を行うと、制御部２８は印刷部４０に病理診断報告書を印刷させる。まず、図３に示すように制御部２８は、印刷部４０にテキストで記載された病理診断報告書３４を印刷させる（ステップＳ２）。なお、病理医師は、病理診断の結果がテキストにより記載された病理診断報告書３４にサインおよび／または捺印を行うことにより病理診断報告書３４を原本とする。

また、図４に示すように制御部２８は、病理診断の結果を２次元バーコード化し、印刷部４０に病理診断の結果が２次元バーコード３６により記載された病理診断報告書３８を印刷させる（ステップＳ３）。ここで、ウイルス感染防止の観点から、プレーンテキストデータを２次元バーコード化したものを印刷させる。

なお、図３及び図４においては、医療機関において病理診断報告書３４及び病理診断報告書３８の取り違えを防止し、さらに整理を容易に観点から、病理診断報告書３４及び病理診断報告書３８の最上部に検体ＩＤ３９を表示した例を示している。

次に、病理医師は、病理診断の依頼を行った医療機関に対して病理診断の結果がテキストで記載された病理診断報告書３４及び病理診断の結果が２次元バーコード３６で記載された病理診断報告書３８を宅配便等により送付する。

医療機関は宅配便等により病理診断の結果がテキストで記載された病理診断報告書３４及び病理診断の結果が２次元バーコード３６で記載された病理診断報告書３８を受け取ると、図５のフローチャートに示すように病理システム４の制御部１２はイメージスキャナ１８を介してテキストで記載された病理診断報告書３４を読み取らせ（ステップＳ１１）、画像データとして記憶部１６に記憶させる（ステップＳ１２）。

また、制御部１２は、２次元バーコードリーダー２０により病理診断の結果が２次元バーコード３６で記載された病理診断報告書３８を読み取らせ（ステップＳ１３）、テキストデータとして記憶部１６に記憶させる（ステップＳ１４）。

本実施の形態に係る病理診断報告システムによれば、高いセキュリティを確保しつつ、病理診断報告書の内容を正確なテキストデータとして医療機関システムに取り込むことができる。

これにより、病理システム４、ＬＩＳ８、ＨＩＳ１０において病理診断報告書の内容をテキストデータとして扱うことができる。

なお、上述の実施形態においては、病理医師が病理診断報告書３４及び病理診断報告書３８を宅配便等により送付する構成としたが、２次元バーコード３６で記載された病理診断報告書３８をＦＡＸにて病理医師が医療機関に対して送付し、病理診断報告書３４を宅配便等により送付する構成としてもよい。この場合には、ＦＡＸの誤送信による情報漏えいを防止する観点から、制御部２８は暗号化キーを用いて暗号化した２次元バーコードを生成し、病理診断報告書３８を印刷部４０に印刷させる。

このとき、医療機関はＦＡＸにより病理診断報告書３８を受信すると、受信した病理診断報告書３８を紙に印刷する。そして、制御部１２は、病理診断の結果が２次元バーコード３６で記載された病理診断報告書３８を２次元バーコードリーダー２０により読み取らせ、暗号化キーを用いて復号化した後に、病理診断の結果をテキストデータとして記憶部１６に記憶させる。ここで、暗号化キーとしては上述の検体ＩＤ、患者ＩＤ及びオーダーＮｏ等のうち、病理診断報告書３８にテキストで表示されていないものを用いることができる。

また、病理システム４の記憶部１６及び病理医師端末６の記憶部３３に暗号化キーを算出するためのハッシュ関数等を用いた同一のプログラムを記憶させてもよい。この場合には、制御部２８は記憶部３３に記憶されたプログラムを用いて暗号化キーを発生させて、暗号化した２次元バーコードを生成し、２次元バーコード３６で記載された病理診断報告書３８を印刷部４０に印刷させる。そして、医療機関においては、暗号化キーを用いて復号化する際に、制御部１２は、記憶部３３に記憶されたプログラムを用いて暗号化キーを算出し、２次元バーコードリーダー２０により読み取ったデータを復号化する。

２…医療機関システム、４…病理診断システム、６…病理医師端末、１２…制御部、１４…印字部、１６…記憶部、２０…２次元バーコードリーダー、２８…制御部、４０…印刷部

Claims

医療機関に設置され病理医師に対して病理診断を依頼するための検査依頼書を作成する病理システムと、
前記病理医師による前記検査依頼書に対する病理診断報告書を作成し、かつ、前記病理システムとはネットワーク接続されていない病理医師端末と
を備える病理診断報告システムであって、
前記病理医師端末は、
前記病理診断報告書の内容を示す２次元バーコードを生成する生成部と、
前記２次元バーコードを出力する出力部と
を備え、
前記病理システムは、
前記病理医師端末により出力された前記２次元バーコードを読み取る読取部と、
前記読取部により読み取られた前記２次元バーコードにより示される前記病理診断報告書の内容をテキスト化して記憶する記憶部と
を備えることを特徴とする病理診断報告システム。
前記病理医師端末は、さらに前記病理診断報告書の内容をテキストにて印刷する印刷部を備えることを特徴とする請求項１記載の病理診断報告システム。
前記２次元バーコードは、プレーンテキストデータを２次元バーコードとしたものであることを特徴とする請求項１または２記載の病理診断報告システム。
前記２次元バーコードは、前記病理診断報告書の内容を暗号化した２次元バーコードであることを特徴とする請求項１〜３の何れか一項に記載の病理診断報告システム。