JP2005006882A

JP2005006882A - Dental implant

Info

Publication number: JP2005006882A
Application number: JP2003174386A
Authority: JP
Inventors: Aldama Bolumburu Beatriz; アルダマボルムブルベアトリズ
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2003-06-19
Filing date: 2003-06-19
Publication date: 2005-01-13

Abstract

<P>PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a dental implant which can be arranged at a place nearer to the center in a hole bored with a drill in advance. <P>SOLUTION: The dental implant has an upper end part 4 which is cylindrical and which has a straight generatrix. From the upper end part, a desirably hexagonal prism part or a protrusion part 3 projects outward. At the upper end part, a screw hole 6 hidden inside is bored in an axial direction. A screw trunk part 3 outside is finished at its tip part by a chamfered cone part 8. A screw thread is similarly finished by the other conical end 9. Between them, a vertically long groove hole 19 having a cutting blade and a procured screw thread part is provided. <P>COPYRIGHT: (C)2005,JPO&NCIPI

Description

【０００１】
本発明は、患者の顎の上顎骨中に挿入するために、口腔外科医によって用いられ、義歯又は入れ歯を組み立てる堅固な土台として機能するタイプの歯科インプラントに関する。
【０００２】
これらのインプラントに関する一般的技術は、スウェーデンの教授である、Ｂｒａｎｅｍａｒｋ博士によって２０年以上も前に提案され、それらの効果を高めるために、それらの特性を改善するか改善を試みることを目的とした、これに関する非常に多くのバリエーションが知られている。
【０００３】
一般用語では、歯科インプラントは、その上部領域（ｕｐｐｅｒａｒｅａ）又は前頭骨（ｃｏｒｏｎａｌ）に届くまで、歯科インプラントを骨に適切に固定することによって、患者の顎骨に収容されるユニットである。この領域で、インプラントは、義歯の安定した固定を可能にする手段を提供する。骨に穴を開けるために、先ず、ドリルで歯を削り（ｍｉｌｌｅｄ）、インプラントがその中に適切に固定されうるネジ用内部空洞（ｓｃｒｅｗ−ｔｈｒｅａｄｅｄｉｎｔｅｒｎａｌｃａｖｉｔｙ）を得るために、後で別の道具（例えば、雌ネジ切り（ｔａｐ））によってネジ山が作られる、少なくとも、平坦な表面を有する中空の円筒状内部空洞（ｈｏｌｌｏｗｃｙｌｉｎｄｒｉｃａｌｉｎｔｅｒｎａｌｃａｖｉｔｙ）を得る。
【０００４】
骨の中に平らな側面を有する穴を開ける、この後者のネジ切り操作（ｓｃｒｅｗｔｈｒｅａｄｉｎｇｏｐｅｒａｔｉｏｎ）は、通常、インプラント自身によって行われ、セルフタッピン（ｓｅｌｆ−ｔａｐｐｉｎｇ）と呼ばれ、すでに長年の間知られており、雌ネジ切りのすでに述べたシステムに関するそれらの技術を基礎としている。
【０００５】
米国特許出願公開第２，３８８，４８２号公報によれば、患者の骨に穴を開ける外科用器具が知られており、そしてそれは、その特徴的な先端部によって同様に（ｉｎｔｕｒｎ）終わる４つの縦長の窪み（ｒｅｃｅｓｓｅｓ）を備えた部分で終わる、ネジ山領域を備えている。
【０００６】
さらに、米国特許出願公開第２，４７２，１０３号公報によって、ネジ切りを行う器具の存在も知られており、そしてその器具は、その中で螺旋形のネジ山それ自身が伸び続ける、他方の円錐端部によって終わる、螺旋形のネジ山を備えた円筒部を有し、この円錐領域は、器具の挿入を助ける縦長の溝穴（ｌｏｎｇｉｔｕｄｉｎａｌｓｌｏｔ）又は溝（ｇｒｏｏｖｅｓ）を備えている。
【０００７】
また、米国特許出願公開第２，６０９，６０４号公報によって、その外周（ｏｕｔｅｒｐｅｒｉｐｈｅｒｙ）に沿って放射状に延びる多数の縦長の溝穴を有する螺旋形のネジ山を備えた円錐状のインプラントも知られている。
【０００８】
米国特許出願公開第３，４３５，５２６号公報により、骨への固定の間使用され得る、例えば、六角形の横断面を有する、多角形の頭部（ｐｏｌｙｇｏｎａｌｈｅａｄ）を有し、別の平らな円筒部に続いているインプラントが知られており、この平らな円筒部は、ネジ山が切られ、それを通す穴を有する、より小さい直径を有する別の円筒部に取って代わられる。このインプラントの端部は、面取りされた円錐状であり、縦長の溝穴はこの端部からぐるぐる回っている。
【０００９】
米国特許出願公開第３，６７２，０５８号公報によって、その本体（ｂｏｄｙ）が円筒状であり、大きなピッチの螺旋状のネジ山で覆われているインプラントが知られており、そしてその本体は、縦長の溝穴を備えている。このインプラントは、セルフタッピン式であり、その内端部（ｉｎｔｅｒｎａｌｅｎｄ）又は先端部は、その挿入を容易にするために、約１０°の角度を有する円錐状である。
【００１０】
この雌ネジ切り歯又はネジ山は、その円錐状の先端頭部から始まり、本体の基部（ｂａｓｅ）が全体に円錐状ならば、頭部の半径及び基部の半径の両者は、段々大きくなる（ｐｒｏｇｒｅｓｓｉｖｅｉｎｃｒｅａｓｅ）。
【００１１】
フランス国特許出願公開第２，３９５，７３８号公報により、いずれも真っ直ぐな縦長であり、傾いているか又は斜めになっている、螺旋状の歯及び溝穴を備える、円錐状のインプラントも知られている。
【００１２】
また、米国特許出願公開第４，３２４，５５０号公報には、また、雌ネジ切り歯又はネジ山を備える、円錐状のインプラントが記載されており、そのインプラントには、縦長の溝穴が有り、インプラントの骨へのねじ込みを容易にする切刃を同様に有している。
【００１３】
また、１９５７年著作権法に基づいてスペイン国で発行された、ＥｄｉｔｏｒｉａｌＲｅｖｅｒｔｅ，Ｓ．Ａ．による、ドイツ語出版物「Ｒｕｎｕｍｄｉｅｗｅｒｋｚｅｕｇｍａｓｃｈｉｎｅ」によって、面取りされた円錐部によってその末端で終わる円筒状の本体を有する雌ネジ切り類が知られており、それらは、螺旋状の歯又はネジ山、及び切刃を備えた縦長の溝穴の両者を備えている。
【００１４】
米国特許出願公開第４，４０６，６２３号公報は、円錐状であり、その本体全体に沿って先端部まで延びる螺旋状の歯を備えるインプラントを提示しており、そしてそれは、約９０°の円錐で終わり得る。螺旋方向の一組の溝穴は、歯を中断し、セルフタッピン式のインプラントの挿入を容易にする切刃を提供する。
【００１５】
これら上述のインプラントの幾つかは、それらの頭部に、後で義歯を組み込む、ネジ山が切られている軸方向に開けられた、隠れた穴を有している。この穴は、多角形端部から始まり、隣接する平らな円筒部の高さを通り抜け、穴が、インプラントのネジ山領域の相当な長さを超えるまで延びており、そのため、このネジ山領域の直径は、適切な強度を維持するために考慮されなければならない（ｏｂｌｉｇｅ）。
【００１６】
ネジ山が設けられる部分の直径ために、患者の狭い骨の隆線（ｒｉｄｇｅｓ）中でインプラントの位置を正確に決めることが非常に難しくなるので、このことは、多くの場合に相当の不便又は不利となる。
【００１７】
一方、インプラントが皮質骨に達する場合、インプラントを患者の骨により良く固定する歯科学技術は極めて周知であり、それ故、髄質骨（ｍｅｄｕｌａｒｂｏｎｅ）部分よりもかなり硬い上記皮質骨中へ、インプラントをねじ込むことが好まれる傾向がある。
【００１８】
さらに、顎の後方の歯神経の問題があり、そしてそれは、それが引き起こす非常に深刻な不都合を回避するために、インプラントで打撃を与え（ｉｍｐｉｎｇｅｕｐｏｎ）ないことが重要である。
【００１９】
この点で、インプラントを挿入する操作は、通常、上述したように、雌ネジ切りとして機能するが、セルフタッピン式インプラントの挿入の前に、平らな側面を有する円筒状の窪みを設けるため、骨のミリング（ｍｉｌｌｉｎｇ）から始まる。
【００２０】
穴開け（ｄｒｉｌｌｉｎｇ）操作では、専門医は、歯神経から可能な最小の距離に達するまで、ドリルで穴を開ける。これらの操作では、高い回転数でドリル（ｍｉｌｌｅｒ）が中に入り（ｈｏｕｓｅｄ）、一旦、穴が出来上がると、非常にゆっくりとした回転スピード（ｒａｄｉａｌｓｐｅｅｄ）で回転する、セルフタッピン式インプラントによる処置が始まる。
【００２１】
この慣習（ｈａｂｉｔｕａｌｐｒａｃｔｉｃｅ）は、処置を逆にする、すなわち、歯神経からより離れた距離までドリルで穴を開ける（ｍｉｌｌｉｎｇｔｈｅｈｏｌｅ）ことによってリスクがより少なくなるとしても（ｇｉｖｅｎｔｈａｔ→このパラグラフの意味はよく分かりませんでした）、より高い回転スピードでは、コントロールが難しく、処置が不正確になるので、勧められない。
【００２２】
従って、低い回転スピードでのセルフタッピン式インプラントによる最後の操作は、歯神経に近づくまで、その侵入が完全にコントロールでき、患者にとってリスクがより少ない。
【００２３】
一方、これらの全てのインプラントは、予めドリルで開けた穴（ｍｉｌｌｅｄｈｏｌｅ）の内部にネジ切り（ｓｃｒｅｗｔｈｒｅａｄｉｎｇ）を行う際に、骨の殻（ｓｈｅｌｌ）又は被膜（ｆｉｌｍ）を幾らか切るが、刃によってそれを切ることは、後での、インプラントを結合する骨塊（ｂｏｎｅｍａｓｓ）の形成に決して好ましくないという一般的特性を有している。
【００２４】
本発明の目的は、極めて狭い隆線であるときに、インプラントの上縁（ｕｐｐｅｒｅｄｇｅ）の挿入を容易にするために、セルフタッピン部（ｓｅｌｆ−ｔａｐｐｉｎｇｐｏｒｔｉｏｎ）の直径を、患者の穴の中で小さくすることができる歯科インプラントを提供することである。
【００２５】
本発明の他の目的は、双皮質化（ｂｉｃｏｒｔｉｃａｌｉｚｅｄ）を可能にし、それによって、皮質骨へのより良好な固定を達成する歯科インプラントである。
【００２６】
本発明の他の目的は、患者の骨中でのネジの挿入及びネジ山の形成の両者を容易にし、穴開け作業（ｗｏｒｋｉｎｇｔｈｅｐｅｒｆｏｒａｔｉｏｎ）の仕方を逆転させることによって、少ないリスクで歯神経の近傍に近づくことを可能にする歯科インプラントである。
【００２７】
本発明の他の目的は、ネジ山切りの間に生じる摩擦を軽減するが、同時に、インプラントのより良好な組み込みのために骨の粉砕（ｃｒｕｓｈｉｎｇ）及び研削（ｇｒｉｎｄｉｎｇ）を促進する歯科インプラントである。
【００２８】
本発明の他の目的は、予めドリルで開けた穴の中でインプラントをより中心に配置することを可能にする歯科インプラントである。
【００２９】
これらの目的を実現するために、本発明のインプラントは、すでに技術的に知られている（ｋｎｏｗｎｂｙｔｈｅｓｃｉｅｎｃｅ）、下記の項目のものを備えるユニットで始める：
・例えば、円筒形の頭部の横断面の直径より小さい、理論上の外径に含まれる、その外面が六角形の突起部に占められている、通常は円筒形の頭部。
・後で義歯を支持するネジを受け入れるために、該外面の端部から始まる軸方向の隠れた穴。
・螺旋状の歯又はネジ山を備え、歯又はネジ山がその側面全体に沿って延びている、面取りされた円錐端部で終わる円筒形の幹部。
・インプラントのフリーの先端部（ｆｒｅｅａｐｉｃａｌｅｎｄ）から延びており、少なくとも１つの切刃を備える、可変数の、幾つかの縦長の溝穴又は溝。
【００３０】
これらの事項に基づいて、本発明によるインプラントは、六角形の突起部がそこから始まる、頭部の真っ直ぐな円筒部が、従来のものより実質的に大きな寸法の母面を有することにより、インプラントを軸方向に貫く手前の隠れたネジ穴（ｂｌｉｎｄｆｒｏｎｔｓｃｒｅｗ−ｔｈｒｅａｄｅｄｈｏｌｅ）が、該円筒部の端面（ｅｎｄｐｌａｎｅ）を超えないことを特徴とする。
【００３１】
従って、円筒部から始まるネジ幹部は、その断面の全体であり（ｗｈｏｌｅｉｎｉｔｓｃｒｏｓｓｓｅｃｔｉｏｎ）、その直径はより小さくなりうる。この幹部の直径の減少は、実際には、インプラントが、その強度の如何なるロス又は劣化（ｄｅｔｒｉｍｅｎｔ）も伴わずに、狭い隆線への適用がより容易になることを意味している。
【００３２】
行った検討及び実験から、円筒部の真っ直ぐな母面の高さ又は寸法が０．７ミリメートル及び５ミリメートルの間、隠れたネジ穴の全高さが３ミリメートル及び５ミリメートルの間、及び幹部の直径が２．５ミリメートル及び６ミリメートルの間であることが適当である場合は、歯科インプラントによって、良好な実際的結果が達成されることが観察された。
【００３３】
これらの値の間で機能させ、それらを適当に組み合わせることにより、インプラントは、その正しい方向及び配列バリエーションの如何なるタイプにも悩むことなく（ｗｉｔｈｏｕｔｓｕｆｆｅｒｉｎｇ）、且つ、上述のように正確にその強度を低下させることなく、患者の骨の如何なるタイプの隆線にも向くように完全に製造されている。
【００３４】
従って、その頸部（ｎｅｃｋ）は、竜頭（ｗｉｎｄｅｒ）であり、その段々細くなる（ｔａｐｅｒ）領域におけるインプラントの頸部を弱めることなく人工骨頭を保持するネジのハウジングが壊れるのを防止できる。それ故、従来のものより直径が小さいインプラントの使用も容易になる。
【００３５】
同様に、六角形の突起部は、０．６５ミリメートル及び１ミリメートルの間のサイズを有することを特徴とする。
【００３６】
同様に、本発明によるインプラントはまた、概略（ｇｅｎｅｒａｌ）円錐形状を有する先端部を要求し（ｃｌａｉｍｓ）、それによれば、この端部の角度は１２０°である。この構成（ｆｏｒｍａｔｉｏｎ）は、鋭い縦長の溝穴を備えるインプラントの面取りされた円錐幹部のネジ山端部で終わり、顎の後部領域の歯に取り組む場合に、高い回転数で行われる、骨への穴開けミリング（ｍｉｌｌｉｎｇ）を、歯神経から安全な距離で中断させる。
【００３７】
特に、この先端の円錐領域のフリー端部は、平坦に切られて（ｆｌａｔｔｅｎｅｄｏｆｆ）いることにより、それが侵入するときに、鋭い縁（ｅｄｇｅ）にしない（ｏｆｆｅｒ）。この先端面取り部（ｂｅｖｅｌｌｅｄｓｅｃｔｉｏｎ）の直径は、インプラントの断面の直径の１５％及び２５％の間であり、本発明のインプラントによって要求される特徴の１つである。
【００３８】
本発明のインプラントのねじ込み操作では、ねじ込み操作の間の回転スピードが低く、従って、専門医による安全なコントロールに完全に従うならば、先端部の先端面取りされた先細り部（ｔａｐｅｒ）は、大きなリスクを伴わずに歯神経に近づくことを可能にする。
【００３９】
一方、先端部の円錐領域は、骨の皮質領域への到達を助け、それによって、インプラントを、より硬い、この領域においてインプラント自身を確立させ、それが不動であることの保証を高める。
【００４０】
同様に、インプラントの先端部は鋭利なので、より弱い骨の皮質に向かってより少ない量で移動する。
【００４１】
２つの皮質に関しては周知のように、２つの上顎骨のいずれかにおける切削（ｃｕｔ）において、舌又は口蓋は、一般に、前庭よりも広く（ｗｉｄｅｒ）、より象牙様であり、最初に予測されるように中心にならない。
【００４２】
この理由から、インプラントは生きた先端（ｌｉｖｅｔｉｐ）によって自動的に中心に戻るので、前もって確立された土台（ｂｅｄ）中により深く進むことができる。必要ならば、インプラントの先端部は、ミリングツールと類似の形状を有しているので、インプラントの長さを無駄にすることも、骨の中に空の穴を残すこともなく、ミリングツールによって作製された空間に正確に入るであろう。
【００４３】
ネジ山及び、通常は、４個又は５個の、切刃を有する縦長の溝穴をも備えるセルフタッピン式インプラントの面取りされた円錐領域は、特定の横断面を有し、それによって、インプラントがねじ込まれるための、前もってドリルで開けられた穴の中へインプラントが挿入される間、これ（挿入）は、より少ない摩擦で行われるが、インプラントが一旦挿入された後の、インプラント自身の組み込みのための、骨のより良好な粉砕及び研削をも助ける。
【００４４】
これら全て（ａｌｌｔｈｉｓ）は、ネジ山の外側の切刃に設けられた突出部の間に配置された縦長の溝穴を有する基部（ｂａｓｅｓ）の特定の幾何学形状（ｓｐｅｃｉｆｉｃｇｅｏｍｅｔｒｙ）によって実現される。従って、各切刃は、インプラントの中心からより離れた位置に配置された切断端（ｃｕｔｔｉｎｇｅｎｄ）から始まり、半径方向に従う特定の（ｃｅｒｔａｉｎ）長さで、外側に湾曲した凹部のねじれ（ｏｕｔｗａｒｄｌｙｃｕｒｖｅｄｃｏｎｃａｖｅｔｗｉｓｔ）になるポイントまで延びており、そしてそれは、隣接したネジ山の突出部である切断端に達する、別の外側に湾曲した凸部と連続して結合している（ｃｏｎｎｅｃｔｅｄｉｎｃｏｎｔｉｎｕｉｔｙｗｉｔｈ）。
【００４５】
本発明のこれらの又は他の全て詳細は、如何なる種類の限定的な特徴（ｎａｔｕｒｅ）も伴わない、下記の事柄が示されている、添付図面を参照することによってさらに詳細かつ正確に（ｐｒｅｃｉｓｉｏｎ）理解されるであろう：
【００４６】
図１を見ると、インプラント（１）が、ネジ山部（２）、頭部又は頸部（４）及び該頸部の上端部（５）から突き出ている六角形の突起部（３）を備えていることが理解できる。
【００４７】
ネジ山部（２）は、その下端部又は先端部を除き、その全長に沿って歯又はネジ山（１８’）を備えており、その内部に、縦長の溝（１９）が、縦長に切り抜かれて設けられている（ｃｕｔ−ｏｕｔｓ，ａｌｓｏｌｏｎｇｉｔｕｄｉｎａｌ）ことも理解できる。
【００４８】
同様に、インプラントの下端部は、部分（９）が１２０°の角度を有している、面取りされた円錐状傾斜部（ｔａｐｅｒ）（８，９）によって形作られている。
【００４９】
この部分（９）は、面取り部又は斜端部（９Ａ）によって同様に終わっており、その直径が、インプラントの幹部又は脚部（ｐｉｎ）のネジ山部の直径のおよそ１５％及び２５％の間である円形の断面を有している。
【００５０】
頸部又は頭部（４）は、本発明によれば、その母面での寸法又はサイズ（Ａ）が、０．７ミリメートル及び５ミリメートルの間である。
【００５１】
頭部（４）の母面の高さ及び突起部の高さの合計である寸法（Ｂ）、別の言葉で言えば、ネジ山の穿孔部（ｐｅｒｆｏｒａｔｉｏｎ）（６）の全深さは、本発明によれば、１．４ミリメートル及び６．５ミリメートルの間である。
【００５２】
同様に、インプラントの幹部又は脚部（１８）のネジ山部（１８’）の寸法は、点線（７）で示される、従来の直径よりも実質的に小さい、２．５ミリメートル及び６ミリメートルの間になるであろう。
【００５３】
図２は、直径の大きな幹部によって貫通されるのを通常困難にする、骨（１２）の通常の（ｈａｂｉｔｕａｌ）幅の狭い隆線（１１）を示しているが、本発明によって記載される幹部によっては完全に貫通されうる。
【００５４】
図３に関しては、事前のミリング（１５）又は、その上端部（１３）から行われる、歯（１２）中のインプラントの土台の好ましい特徴を示しており、それによって、インプラントのより良好な固定を確保するために、インプラントは、皮質骨（１４）に有利に到達しなければならない。
【００５５】
図４及び５によれば、この領域を貫通している歯神経（１６）を有する、顎の後部領域に対応する骨（１２’）を観察することができる。この神経は、必ず回避されなければならないので、その距離が該神経が影響を受けないであろう必要な防衛手段（ｓａｆｅｇｕａｒｄ）を提供する、歯神経からどの位の距離（１７）で、骨（１２’）の事前のミリング（１５）が中断されうるかが理解されるであろう。
【００５６】
Ｘ線操作（Ｘ−ｒａｙｃｏｎｔｒｏｌ）後、必要ならば、神経の経路に可能な限り近くまで、例えば、１５又は２０の低い回転数でインプラントの挿入を続けることが可能である。
【００５７】
図６及び７は、上顎骨の舌又は口蓋（１４Ａ）及び前庭（ｖｅｓｔｉｂｕｌａｒ）皮質が示されている、２つの動作（ａｃｔｉｏｎｓ）を示している。骨の穿孔の実施時の非常に硬い皮質（１４Ａ）のために、時にはこの前庭皮質を破壊するポイントに達するにしても、各（ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ）ミリング操作（１５Ａ、１５Ｂ、１５Ｃ）は、前庭皮質（１４Ｂ）の方へずれている。
【００５８】
図６に示される、理想的な貫通（ｐｅｎｅｔｒａｔｉｏｎ）は、どのようにして中心に正しく貫通が行われたかを示しており、先端部を有する本発明のインプラントは、それ自身がより弱い皮質の方へずれる傾向が最小であり、該インプラントの設置に関して高い信頼性を提供する。
【００５９】
図８及び９を参照すると、伝統的なインプラント（図９の２’）の挙動を観察することができ、そしてそれは、その通常の鈍い（ｂｌｕｎｔ）又は平坦な端部（９Ｂ）を有しており、うまく利用されない骨中の空間（１５Ｄ）（９Ｃ，１５Ｄ）を残す。
【００６０】
本発明による、図８では、この空間（９Ｃ，１５Ｄ）は、インプラントがミリングヘッドと類似の形状を有することによって、該骨の形状に完全に適合する先端部を有する、インプラントの端部によって完全に占められる。
【００６１】
図１１では、その幹部（２）上のインプラントの先端部に関する現実的解決案を推論することができ、その端部に切られた縦長の溝穴又は溝（２１）を理解することができる。この端部は、如何なる鋭い縁をも避ける面取りされた又は円味を帯びた面（９Ａ）が、その頂点に設けられている、約１２０°の円錐形（２３）で終わっている。
【００６２】
該面取りされた面（９Ａ）は、インプラントの幹部（２）の平均断面に対応する寸法の１５％及び２５％の間の寸法を有する。
【００６３】
図１０は、縦長の窪み（ｒｅｃｅｓｓｅｓ）によって決定される溝穴又は溝（２１）を有するインプラントの先端部の特定の幾何学形状（ｇｅｏｍｅｔｒｙ）を示しており、切断面（ｃｕｔｔｉｎｇｓｕｒｆａｃｅ）及び切断端部（２５，２６）を理解することができる。これらの溝穴（２１）の幾何学形状は、該溝穴の基部（ｂａｓｅ）を形成する、外側に湾曲した凹部（２８）によって、次いでそれ以外の外側に湾曲する凸部によって決定される。
【００６４】
この図１０によって提案される解決策（ｓｏｌｕｔｉｏｎ）は、６つの溝穴を有するこの解決策において実施される、溝穴（２９）及び湾曲した凹部（３１）及び湾曲した凸部（３０）を示す、図１３に示すものと技術的に対応する、４つの溝穴に基づく端部を示す。
【００６５】
図１４は、後者の側面図を示し、図１１に示すものと技術的に対応している。
【００６６】
これら図１０、１１、１３及び１４全てにおいて、本発明による、インプラントの先端部で終わる末端の面取り部又は斜端部（９Ａ）を理解することができる。
【００６７】
図１２に関しては、図１の穿孔部（６）に対応する部位（２４）と共に、円筒部（４）の上基部（ｕｐｐｅｒｂａｓｅ）（５）から立ち上がる、インプラントの六角形の突出部（３）を示す。
【００６８】
最後に、図１５では、縦長の溝穴（３３）、円錐端部（３４，３５）及び面取り部（９Ａ）を有する、その先端部でのインプラントの別の実際的解決策を観察することができる。この場合、インプラントは、それが移植された後に骨によって埋められる、穿孔部又は穴（３２）を備えている。
【００６９】
さらに、適当な目的で、そして、米国特許出願公開第４，８２６，４３４号公報によって知られ、示唆されているように、他の分野で知られている技術を用いて、表面エッチング（ｓｕｒｆａｃｅｅｔｃｈｉｎｇ）によってインプラントを処理できることを指摘しておく。
【００７０】
濃縮された酸による処理によって、インプラントの表面はかなり増加するので、この目的のために、通常、濃縮された酸が用いられる。
【図面の簡単な説明】
【図１】図１は、本発明のインプラントの立面図である。
【図２】図２は、患者の骨の幅の狭い隆線（ｎａｒｒｏｗｒｉｄｇｅ）を示す。
【図３】図３は、皮質領域を示す、骨の断面図である。
【図４】図４は、歯神経を示す、顎の後部領域の断面図である。
【図５】図５は、歯神経の近接領域における、本発明による穿孔（ｐｅｒｆｏｒａｔｉｏｎ）又は穴の断面図である。
【図６】図６は、口蓋又は舌及び前庭の皮質に対して、それぞれ正常及びはずれた挙動を示す図である。
【図７】図７は、口蓋又は舌及び前庭の皮質に対して、それぞれ正常及びはずれた図６とは、異なる挙動を示す図である。
【図８】図８は、骨に施された事前のミリングにおける、本発明のインプラントの挙動を示す。
【図９】図９は従来のインプラントの動作方法（ｗａｙｏｆｏｐｅｒａｔｉｎｇ）を示す。
【図１０】図１０は、本発明のインプラントの先端領域からの下面図を示す。
【図１１】図１１は、本発明のインプラントの先端部の変化形である。
【図１２】図１２は、図１に示すインプラントの平面図である。
【図１３】図１３は、その先端部からの本発明の変化形である。
【図１４】図１４は、図１３に対応する、本発明の変化形のインプラントの先端部の立面図である。
【図１５】図１５は、本発明のインプラントの先端部の別の変化形である。[0001]
The present invention relates to a dental implant of the type used by an oral surgeon to function as a solid foundation for assembling a denture or denture for insertion into the maxilla of a patient's jaw.
[0002]
General techniques for these implants were proposed more than 20 years ago by Swedish professor Dr. Branemark and aimed to improve or attempt to improve their properties in order to enhance their effectiveness. , So many variations on this are known.
[0003]
In general terms, a dental implant is a unit that is housed in a patient's jawbone by properly securing the dental implant to the bone until it reaches its upper area or coronal. In this region, the implant provides a means to allow stable fixation of the denture. In order to drill a hole in the bone, first, another tool is used later to obtain a screw-threaded internal cavity in which the implant can be milled and the implant can be suitably secured. A hollow cylindrical internal cavity having at least a flat surface is obtained that is threaded (eg by female threading (tap)).
[0004]
This latter threading operation, which makes a hole with a flat side in the bone, is usually done by the implant itself and is called self-tapping and has been known for many years. And is based on those techniques relating to the already described system of female threading.
[0005]
According to U.S. Pat. No. 2,388,482, a surgical instrument for piercing a patient's bone is known, which ends in turn with its characteristic tip 4. It has a threaded area that ends in a section with two elongated recesses.
[0006]
Furthermore, it is also known from U.S. Pat. No. 2,472,103 to the existence of a threading instrument, in which the helical thread itself continues to stretch, It has a cylindrical portion with a helical thread that terminates with a conical end, and this conical region is provided with longitudinal slots or grooves that aid in the insertion of the instrument.
[0007]
US Pat. No. 2,609,604 also discloses a conical implant with a helical thread having a number of elongated slots extending radially along its outer periphery. It has been.
[0008]
According to US Pat. No. 3,435,526, it can be used during fixation to bone, for example having a polygonal head with a hexagonal cross section and another flat There is known an implant that follows a cylindrical portion that is replaced by another cylindrical portion having a smaller diameter that is threaded and has a hole therethrough. The end of the implant has a chamfered conical shape, and the elongated slot circulates around the end.
[0009]
U.S. Pat. No. 3,672,058 discloses implants whose body is cylindrical and covered with large pitch helical threads, and the body is It has a vertical slot. The implant is self-tapping, and its internal end or tip is conical with an angle of about 10 ° to facilitate its insertion.
[0010]
The female thread teeth or threads start from the conical tip head, and if the base of the body is generally conical, both the head radius and the base radius will be progressively larger ( progressive increase).
[0011]
From French Patent Application No. 2,395,738, a conical implant with spiral teeth and slots, both straight and slanted or slanted, is also known. ing.
[0012]
U.S. Pat. No. 4,324,550 also describes a conical implant with internally threaded teeth or threads, the implant having a longitudinal slot. It also has a cutting edge that facilitates screwing of the implant into the bone.
[0013]
Also, Editorial Reverte, S.I., issued in Spain under the Copyright Act of 1957. A. According to the German publication "Run um die werkzeugmaschine", female threadings with a cylindrical body ending at the end by a chamfered cone are known, which consist of helical teeth or threads And a vertically long slot provided with a cutting edge.
[0014]
U.S. Pat. No. 4,406,623 presents an implant that is conical and comprises a helical tooth that extends to the tip along its entire body, and it has a cone of about 90 °. You end up with. A set of slots in the spiral direction provides a cutting edge that interrupts teeth and facilitates the insertion of self-tapping implants.
[0015]
Some of these above-mentioned implants have hidden holes in their heads that are threaded axially that will later incorporate dentures. This hole starts at the polygon end and passes through the height of the adjacent flat cylinder, and extends until the hole exceeds a substantial length of the thread area of the implant, so that this thread area The diameter must be considered in order to maintain proper strength.
[0016]
This often results in considerable inconvenience or because it is very difficult to accurately position the implant in the patient's narrow bone ridges due to the diameter of the threaded portion. Disadvantageous.
[0017]
On the other hand, when the implant reaches the cortical bone, dental technology that better anchors the implant to the patient's bone is very well known, and therefore the implant is placed into the cortical bone, which is considerably harder than the medullary bone part. There is a tendency to prefer screwing.
[0018]
Furthermore, there is a problem of the posterior teeth of the jaw and it is important that it does not impinge on the implant to avoid the very serious inconvenience it causes.
[0019]
In this regard, the operation of inserting the implant usually functions as a female thread as described above, but before insertion of the self-tapping implant, a bone-like depression with a flat side is provided, Starting with milling.
[0020]
In the drilling operation, the specialist drills until the minimum possible distance from the dental nerve is reached. In these operations, the treatment with a self-tapping implant, in which a miller is housed at a high speed and once the hole is created, rotates at a very slow radial speed. Begins.
[0021]
This practice, even if the risk is reduced by reversing the treatment, i.e., the milling the hole to a greater distance from the odontogenic nerve (given thatt → in this paragraph) The meaning was not clear), but at higher rotational speeds it is difficult to control and the procedure is inaccurate, which is not recommended.
[0022]
Thus, the last manipulation with a self-tapping implant at a low rotational speed allows full control of the intrusion until it approaches the dental nerve and is less risky for the patient.
[0023]
On the other hand, all these implants cut some bone shells or films when performing a threading inside a pre-drilled hole, Cutting it with a blade has the general property that it is in no way preferred for the later formation of a bone mass that joins the implant.
[0024]
The object of the present invention is to reduce the diameter of the self-tapping portion in the patient's hole to facilitate the insertion of the upper edge of the implant when it is a very narrow ridge. It is to provide a dental implant that can be reduced in size.
[0025]
Another object of the present invention is a dental implant that allows for bicorticalized, thereby achieving better fixation to cortical bone.
[0026]
Another object of the present invention is to facilitate both the insertion of the screw and the formation of the screw thread in the patient's bone, and by reversing the way of working the perforation of the dental nerve with less risk. A dental implant that allows access to the vicinity.
[0027]
Another object of the present invention is a dental implant that reduces friction occurring during threading, but at the same time promotes bone crushing and grinding for better incorporation of the implant. .
[0028]
Another object of the invention is a dental implant that allows the implant to be placed more centrally in a pre-drilled hole.
[0029]
In order to achieve these objectives, the implant according to the invention starts with a unit comprising the following items already known in the art (known by the science):
A normally cylindrical head, for example, whose outer surface is occupied by a hexagonal protrusion, which is included in the theoretical outer diameter, which is smaller than the diameter of the cross-section of the cylindrical head.
An axial hidden hole starting from the end of the outer surface to later accept a screw that supports the denture.
A cylindrical trunk ending with a chamfered conical end with helical teeth or threads, with the teeth or threads extending along the entire sides thereof.
A variable number of several elongated slots or grooves extending from the free apical end of the implant and comprising at least one cutting edge.
[0030]
Based on these matters, the implant according to the present invention is obtained by the fact that the straight cylindrical part of the head, from which the hexagonal protrusion starts, has a mother face with dimensions substantially larger than the conventional one. A blind front screw-threaded hole penetrating in the axial direction does not exceed the end plane of the cylindrical portion.
[0031]
Therefore, the screw trunk starting from the cylindrical part is the whole of its cross section, and its diameter can be smaller. This reduction in stem diameter actually means that the implant is easier to apply to narrow ridges without any loss or degradation of its strength.
[0032]
From the investigations and experiments performed, the straight base surface height or dimension of the cylindrical part is between 0.7 and 5 millimeters, the total height of the hidden screw holes is between 3 and 5 millimeters, and the diameter of the trunk. It has been observed that good practical results are achieved with dental implants where it is appropriate to be between 2.5 and 6 millimeters.
[0033]
By functioning between these values and combining them appropriately, the implant will not suffer from any type of its correct orientation and alignment variation (without suffering) and will accurately adjust its strength as described above. Fully manufactured to face any type of ridge in the patient's bone without degrading.
[0034]
Accordingly, the neck is a winder, and the screw housing that holds the artificial bone head can be prevented from breaking without weakening the neck of the implant in the taper region. Therefore, it is easy to use an implant having a smaller diameter than the conventional one.
[0035]
Similarly, the hexagonal protrusions are characterized by having a size between 0.65 millimeters and 1 millimeter.
[0036]
Similarly, the implant according to the invention also claims a tip having a general conical shape, whereby the angle of this end is 120 °. This formation ends at the threaded end of the chamfered conical trunk of the implant with a sharp longitudinal slot and is made at a high rotational speed when working on teeth in the posterior region of the jaw. Open milling is interrupted at a safe distance from the dental nerve.
[0037]
In particular, the free end of this conical region at the tip is flattened off so that it does not become a sharp edge when it enters. The diameter of this beveled section is between 15% and 25% of the cross-sectional diameter of the implant and is one of the features required by the implant of the present invention.
[0038]
In the screwing operation of the implant of the present invention, the tip chamfered taper is associated with great risk if the rotational speed during the screwing operation is low and therefore the safe control by the specialist is fully followed. It is possible to get close to the tooth nerve without.
[0039]
On the other hand, the conical region of the tip helps to reach the cortical region of the bone, thereby making the implant harder and establishing itself in this region, increasing the guarantee that it is immobile.
[0040]
Similarly, the tip of the implant is sharp and moves in a smaller amount towards the weaker bone cortex.
[0041]
As is well known with respect to the two cortexes, the tongue or palate is generally wider and more ivory-like than the vestibule and is first predicted in the cut in either of the two maxilla Not so central.
[0042]
For this reason, the implant automatically goes back to the center with a live tip so that it can go deeper into a pre-established bed. If necessary, the tip of the implant has a shape similar to that of the milling tool, so that the length of the implant is not wasted, and there is no empty hole in the bone. It will enter the created space exactly.
[0043]
The chamfered conical region of a self-tapping implant, which also comprises a thread and usually four or five elongated slots with cutting edges, has a specific cross-section, whereby the implant While the implant is inserted into a pre-drilled hole to be screwed in, this (insertion) is done with less friction, but once the implant has been inserted, It also helps better crushing and grinding of bone.
[0044]
All these are realized by a specific geometry of the base with a longitudinal slot located between the protrusions provided on the outer cutting edge of the thread. The Thus, each cutting edge begins with a cutting end located farther from the center of the implant and is outwardly curved with a specific length following the radial direction. extending to a point where it becomes a connected twist) and it is connected in series with another outwardly curved protrusion that reaches the cutting end, which is the protrusion of the adjacent thread. .
[0045]
These and all other details of the invention are more detailed and accurate by reference to the accompanying drawings, which illustrate the following without any type of limiting nature: Will be understood:
[0046]
Referring to FIG. 1, the implant (1) has a hexagonal protrusion (3) protruding from the thread (2), the head or neck (4) and the upper end (5) of the neck. I can understand that it has.
[0047]
The thread portion (2) is provided with teeth or threads (18 ') along its entire length except for its lower end portion or tip portion, and a vertically long groove (19) is cut vertically in the inside thereof. It can also be understood that they are provided (cut-outs, also longitudinal).
[0048]
Similarly, the lower end of the implant is shaped by a chamfered conical taper (8, 9) with the part (9) having an angle of 120 °.
[0049]
This part (9) is likewise terminated by a chamfer or bevel (9A), whose diameter is approximately 15% and 25% of the diameter of the threaded part of the trunk or leg of the implant. It has a circular cross section between them.
[0050]
The neck or head (4), according to the invention, has a dimension or size (A) at its mother face between 0.7 and 5 millimeters.
[0051]
The dimension (B), which is the sum of the height of the head and the protrusion of the head (4), in other words, the total depth of the thread perforation (6) is: According to the present invention, it is between 1.4 millimeters and 6.5 millimeters.
[0052]
Similarly, the dimensions of the threads (18 ′) of the trunk or legs (18) of the implant are 2.5 millimeters and 6 millimeters, substantially smaller than the conventional diameter, indicated by the dotted line (7). It will be between.
[0053]
FIG. 2 shows a narrow narrow ridge (11) of the bone (12) that usually makes it difficult to penetrate by a large diameter trunk, but the trunk described by the present invention. Can be completely penetrated.
[0054]
With respect to FIG. 3, the preferred features of the implant foundation in the tooth (12), which is carried out from the pre-milling (15) or its upper end (13), are shown, thereby providing a better fixation of the implant. In order to ensure, the implant must advantageously reach the cortical bone (14).
[0055]
According to FIGS. 4 and 5, it is possible to observe the bone (12 ′) corresponding to the posterior region of the jaw with the dental nerve (16) penetrating through this region. This nerve must be avoided, so at what distance (17) from the odontogenic nerve the distance (17) provides the necessary defense that the nerve will not be affected by ( It will be understood that the pre-milling (15) of 12 ') can be interrupted.
[0056]
After X-ray control, if necessary, it is possible to continue the insertion of the implant as close as possible to the nerve path, for example at a low speed of 15 or 20.
[0057]
FIGS. 6 and 7 show two actions where the maxillary tongue or palate (14A) and the vestibular cortex are shown. Due to the very hard cortex (14A) at the time of bone drilling, each reaching milling operation (15A, 15B, 15C), even if reaching the point of destruction of this vestibular cortex, 14B).
[0058]
The ideal penetration shown in FIG. 6 shows how the penetration was correctly centered, and the implant of the present invention with a tip is itself less cortical The tendency to sag is minimal and provides high reliability for the placement of the implant.
[0059]
With reference to FIGS. 8 and 9, the behavior of a traditional implant (2 ′ in FIG. 9) can be observed, which has its normal blunt or flat end (9B). And leave a space (15D) (9C, 15D) in the bone that is not used well.
[0060]
In FIG. 8, according to the present invention, this space (9C, 15D) is completely covered by the end of the implant, with the tip having a tip that perfectly fits the shape of the bone by having the shape similar to the milling head. Occupied.
[0061]
In FIG. 11, a realistic solution for the tip of the implant on its trunk (2) can be inferred and a longitudinal slot or groove (21) cut at its end can be understood. This end ends in an approximately 120 ° conical shape (23) with a chamfered or rounded surface (9A) avoiding any sharp edges at its apex.
[0062]
The chamfered surface (9A) has a dimension between 15% and 25% of the dimension corresponding to the average cross section of the implant trunk (2).
[0063]
FIG. 10 shows the specific geometry of the tip of an implant with a slot or groove (21) determined by the elongated recesses, cutting surface and cutting edge. Part (25, 26) can be understood. The geometry of these slots (21) is determined by the outwardly curved recesses (28) that form the base of the slot, and then by the other outwardly curved protrusions.
[0064]
The solution proposed by this FIG. 10 shows a slot (29) and a curved recess (31) and a curved projection (30) implemented in this solution with six slots. FIG. 14 shows an end based on four slots technically corresponding to that shown in FIG.
[0065]
FIG. 14 shows a side view of the latter and technically corresponds to that shown in FIG.
[0066]
In all of these FIGS. 10, 11, 13 and 14 it can be seen that the end chamfer or bevel (9A) ends at the tip of the implant according to the invention.
[0067]
With respect to FIG. 12, the hexagonal protrusion (3) of the implant rises from the upper base (5) of the cylindrical part (4) together with the part (24) corresponding to the perforated part (6) of FIG. Indicates.
[0068]
Finally, in FIG. 15, it is possible to observe another practical solution of the implant at its tip, which has an elongated slot (33), a conical end (34, 35) and a chamfer (9A). it can. In this case, the implant comprises a perforation or hole (32) that is filled with bone after it has been implanted.
[0069]
In addition, surface etching for suitable purposes and using techniques known in other fields, as known and suggested by US Pat. No. 4,826,434. Note that the implant can be processed by
[0070]
Since treatment with concentrated acid significantly increases the surface of the implant, concentrated acid is usually used for this purpose.
[Brief description of the drawings]
FIG. 1 is an elevational view of an implant of the present invention.
FIG. 2 shows a narrow ridge of a patient's bone.
FIG. 3 is a cross-sectional view of a bone showing a cortical region.
FIG. 4 is a cross-sectional view of the posterior region of the jaw showing the odontogenic nerve.
FIG. 5 is a cross-sectional view of a perforation or hole according to the invention in the proximal region of the odontogenic nerve.
FIG. 6 shows normal and deviant behavior for the palate or tongue and vestibular cortex, respectively.
FIG. 7 is a diagram showing different behavior from FIG. 6 normal and off for the palate or tongue and vestibular cortex, respectively.
FIG. 8 shows the behavior of the implant of the present invention during pre-milling applied to the bone.
FIG. 9 illustrates a conventional way of operating.
FIG. 10 shows a bottom view from the distal region of the implant of the present invention.
FIG. 11 is a variation of the tip of the implant of the present invention.
FIG. 12 is a plan view of the implant shown in FIG. 1;
FIG. 13 is a variation of the invention from its tip.
FIG. 14 is an elevational view of the distal end of the modified implant of the present invention corresponding to FIG. 13;
FIG. 15 is another variation of the tip of the implant of the present invention.

Claims

Usually, it has an upper end (4) having a cylindrical shape and a straight generatrix, from which a prismatic or projection, preferably a hexagonal shape, is formed. ) (3) protrudes outward, and at the upper end, a screw hole (6) hidden inside is opened in the axial direction, and the outer screw trunk (screw-threaded stem) (3) A chamfered cone-end (8) terminates at its apical end, and a screw-threaded end is also connected by the other cone-shaped end (9). End in turn, between them, the cutting edge (c tting edges) and a dental implant nestled a vertically elongated slot (longitudinal slots) (19) having a procured (procuring) threaded portion (screw-threaded sectors);
The height of the hexagonal protrusion (3) is between 0.65 millimeters and 1.5 millimeters;
The axially inner threaded hole (6) has a length from its outside that does not exceed the lowest end (10) of the straight upper cylindrical part (4), this length being 3 Between millimeters and 5 millimeters,
The height of the straight upper cylinder is between 0.7 and 5 millimeters,
The diameter of the thread-threaded cylindrical stem (18) starting from said cylinder (4) is between 2.5 and 6 mm;
The cone end (9) where the thread-threaded trunco-conical portion (8) ends of the trunk (3) has an angle of about 120 ° and is usually circular Crushed by the chamfered flat surface, the diameter of which is between 15% and 25% of the diameter of the trunk thread,
The elongated slot (19) has several parts at the root of its cutting edge, which are outwardly curved convolved rounds, from which the adjoining section is located. The dental implant is characterized in that there are other outwardly rounded depressions extending towards the cutting edge.

2. Dental implant according to claim 1, characterized in that when the implant has a diameter of more than 3 millimeters, the inner hidden hole can extend to the lowermost surface of the straight cylindrical part.