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JP2004317502A - Reagent for measuring anti-phosphatide antibody, and reagent kit - Google Patents

Reagent for measuring anti-phosphatide antibody, and reagent kit Download PDF

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Abstract

<P>PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a simple measurement method for quantitatively and decisively diagnosing an anti-phosphatide antibody that is a substance for causing antiphospholipid antibody syndrome, more specifically a loops anticoagulant(LA). <P>SOLUTION: A coagulation time measurement reagent measures coagulation time or performs immunological measurement, by using a coagulation reagent containing the antibody, serum, plasma, and immunological globulin of a vertebrate which exclude specimens containing LA that is a substance for causing the antiphospholipid antibody syndrome, and humans, or by using an immunological measurement reagent. <P>COPYRIGHT: (C)2005,JPO&NCIPI

Description

本発明は、臨床化学や医薬研究などの分野において抗リン脂質抗体症候群の診断に用いられる血液凝固試薬及び該試薬を用いる試薬キットに関し、さらに詳しくはin vitroでの血液検査でループスアンチコアグラント陽性疾患を高精度に且つループスアンチコアグラントを定量可能に検出できる試薬、試薬キット、及び抗リン脂質抗体検出方法に関する。   The present invention relates to a blood coagulation reagent used for diagnosis of antiphospholipid antibody syndrome in fields such as clinical chemistry and pharmaceutical research, and a reagent kit using the reagent, and more specifically, a lupus anticoagulant positive in in vitro blood test. The present invention relates to a reagent, a reagent kit, and a method for detecting an antiphospholipid antibody, which can detect a disease with high accuracy and quantifiable lupus anticoagulant.

抗リン脂質抗体はカルジオリピン、ホスファチジルセリン、フォスファチジン酸などの陰性荷電をもった脂質に対する自己抗体の総称であり、代表的なものにはループスアンチコアグラント(lupus anticoagulant:以下「LA」ともいう)がある。抗リン脂質症候群(antiphospholipid syndrome: 以下「APS」ともいう)とは、上記抗リン脂質抗体が陽性で、血栓症・流早産・血小板減少などの特有な臨床症状を示す疾患の総称である。   Anti-phospholipid antibody is a general term for autoantibodies to negatively charged lipids such as cardiolipin, phosphatidylserine, and phosphatidic acid, and a typical example is lupus anticoagulant (hereinafter also referred to as `` LA ''). ). The antiphospholipid syndrome (hereinafter, also referred to as “APS”) is a general term for diseases in which the above-mentioned antiphospholipid antibody is positive and shows unique clinical symptoms such as thrombosis, premature birth, and thrombocytopenia.

抗リン脂質抗体症候群の原因物質の一種であるLAは不均一な抗体であり、その抗原は、陰性荷電リン脂質(ホスファチジルセリン)と、β2-GPIをコファクター又はプロトロンビンとの複合体に対する抗体であることが近年明らかになった。LAの抗凝血作用は、LAがこの複合体と結合することによりプロトロンビンがトロンビンに変化することを阻害するために起こると考えられる。また、LAは個々の凝固因子活性を抑制することなく、リン脂質依存性の凝固反応を阻害する免疫グロブリンであることも知られている(臨床検査法提要,金原出版,改定第31版,442頁)。   LA, a causative substance of the antiphospholipid antibody syndrome, is a heterogeneous antibody whose antigens are antibodies against a negatively charged phospholipid (phosphatidylserine) and a complex of β2-GPI with a cofactor or prothrombin. In recent years it has become clear. It is believed that the anticoagulant effect of LA occurs because LA inhibits prothrombin from converting to thrombin by binding to this complex. It is also known that LA is an immunoglobulin that inhibits the phospholipid-dependent coagulation reaction without suppressing the activity of individual coagulation factors (Procedure of Clinical Testing Methods, Kanehara Publishing, Revised 31st Edition, 442 page).

このような特徴を有するLAの検出用試薬としては、従来より一定量のリン脂質を含有する凝固試薬、例えば、ウサギ脳由来セファリン、ウシ脳由来セファリン、大豆レシチン、蛇毒などが用いられている。検体血液中にLAが存在すると、LAが試薬中のリン脂質を中和してしまうため、検体を凝固するカスケード反応の開始に必要なリン脂質が不足することになることから、LAにより中和されたリン脂質の量に比例して、各検査の凝固時間が延長し、これをもってLA陽性と診断することができる。   As a reagent for detecting LA having such characteristics, a coagulation reagent containing a certain amount of phospholipid, for example, cephalin derived from rabbit brain, cephalin derived from bovine brain, soybean lecithin, snake venom, and the like have been conventionally used. If LA is present in the sample blood, LA will neutralize the phospholipids in the reagent, which will result in a shortage of phospholipids needed to initiate the cascade reaction that coagulates the sample. The clotting time of each test is prolonged in proportion to the amount of the phospholipid performed, and it can be diagnosed as LA-positive.

また、凝固試薬中のリン脂質が少ないほど、LAの検出感度が高まるので、試薬を希釈したり、リン脂質濃度が異なる試薬の組合わせ(試薬キット)を用いることが行われている。   Further, since the detection sensitivity of LA increases as the amount of the phospholipid in the coagulation reagent decreases, the reagent is diluted or a combination of reagents having different phospholipid concentrations (reagent kit) is used.

例えば、リン脂質の濃度が異なる2つの試薬を組合わせた活性化部分トロンボプラスチン時間測定(以下、APTTと略称する)試薬を使用し、各試薬の凝固時間から、ロスナー インデックス(Rosner Index)やループス比(Lupus Ratio:LR)を算出し、LA陽性率を判定する手法が知られている。
市販の凝固測定試薬としては、グラディポアLA(Gradipore社;オーストラリア)というラッセル蛇毒法による検査試薬や、ヘキサゴナルホシファチジルエタノールアミンを用いるスタクロットLA法(ロッシュ社)がある。
For example, an activated partial thromboplastin time measurement (hereinafter abbreviated as APTT) reagent in which two reagents having different phospholipid concentrations are combined is used, and the clotting time of each reagent is used to determine the Rosner Index and the Lupus ratio. (Lupus Ratio: LR) is calculated, and a method of determining the LA positive rate is known.
Commercially available coagulation measurement reagents include a test reagent by the Russell snake venom method called Gladipore LA (Gradipore; Australia) and a Staclot LA method (Roche) using hexagonal phosphifidylethanolamine.

さらに、既存の研究報告によれば(V. Chantarangkul, et.al., Thromb. Res. 1992, 67: 355-365(非特許文献1); E. Rosner, et.al., Thromb. Haemost. 1987, 57: 144-149(非特許文献2))、ウサギ脳由来リン脂質などによるリン脂質濃度の差を利用して、算術的にLAの検出が行なわれている。   Furthermore, according to existing research reports (V. Chantarangkul, et.al., Thromb. Res. 1992, 67: 355-365 (Non-Patent Document 1); E. Rosner, et.al., Thromb. Haemost. 1987, 57: 144-149 (Non-Patent Document 2)), LA is arithmetically detected by utilizing the difference in phospholipid concentration between rabbit brain-derived phospholipids and the like.

これらの方法はいずれもスクリーニングあるいは定性的な検査方法であり、しかも、検出試薬は抗リン脂質抗体又はループスアンチコアグラントのみに特異的に反応するのではなく、他の成分とも反応してしまうため、カットオフ値等の設定によっては、LA陽性でない場合にも陽性と判断してしまったり、逆に、検出試薬に対する感応性が低い患者に対しては、LA陽性であるにもかかわらず、陰性と判定してしまう場合がある。   Each of these methods is a screening or qualitative test method, and the detection reagent reacts not only with the antiphospholipid antibody or lupus anticoagulant but also with other components. , Depending on the setting of the cut-off value, etc., it may be judged as positive even if it is not positive for LA, or conversely, negative for patients with low sensitivity to the detection reagent despite LA positive May be determined.

診断精度を上げるために、抗リン脂質抗体あるいはループスアンチコアグラントに由来する免疫グロブリンを、定量あるいは特異的に検出できる試薬及び検出方法が望まれている。   In order to improve diagnostic accuracy, reagents and detection methods capable of quantitatively or specifically detecting immunoglobulins derived from antiphospholipid antibodies or lupus anticoagulants are desired.

抗リン脂質抗体を定量的に測定する方法としては、免疫学的測定法であるβ2GPI依存性抗カルジオリピン抗体測定法が開発されているが、この方法は抗カルジオリピン抗体を直接測定する方法ではない。   As a method for quantitatively measuring anti-phospholipid antibodies, a β2GPI-dependent anti-cardiolipin antibody measurement method, which is an immunoassay, has been developed, but this method is not a method for directly measuring anti-cardiolipin antibodies.

このような状況から、国際血栓止血学会(ISTH)ではBrandtらがループスアンチコアグラントのガイドライン(Thromb Haemost 1995;74(4):1185-90(非特許文献3))を作成し、抗リン脂質抗体症候群(APS)の診断のためのサッポロクライテリア(Arthritis Rheum 1999;42(7):1309-11(非特許文献4))を制定した。これらによれば、APSあるいはLAの診断は、1つの測定原理に基づく方法で行うのではなく、2又は3種の異なる測定原理を用いた検査方法を組み合わせることを勧告している。   Under such circumstances, at the International Society for Thrombosis and Hemostasis (ISTH), Brandt et al. Prepared guidelines for lupus anticoagulant (Thromb Haemost 1995; 74 (4): 1185-90 (Non-patent Document 3)) Sapporo Criteria (Arthritis Rheum 1999; 42 (7): 1309-11) for the diagnosis of antibody syndrome (APS) has been established. According to these, it is recommended that diagnosis of APS or LA be performed not by a method based on one measurement principle but by a combination of test methods using two or three different measurement principles.

一方、特異性を利用して、高精度に検出する方法として、ホシファチジルセリン依存性抗プロトロンビン抗体を測定する方法(Arthritis Rheum 2000;43(9):1982-93(非特許文献5))が報告されてきたが、この方法は免疫学的測定法であるため、凝固検査法のように簡易に測定できない。   On the other hand, as a method for detecting with high accuracy using specificity, a method for measuring a phosphatidylserine-dependent anti-prothrombin antibody (Arthritis Rheum 2000; 43 (9): 1982-93 (Non-Patent Document 5)) However, since this method is an immunological measurement method, it cannot be easily measured as in a coagulation test method.

Thromb Res 1992;67:355-65Thromb Res 1992; 67: 355-65 Thromb. Haemost. 1987, 57: 144-149Thromb. Haemost. 1987, 57: 144-149 Thromb Haemost 1995;74(4):1185-90Thromb Haemost 1995; 74 (4): 1185-90 Arthritis Rheum 1999;42(7):1309-11Arthritis Rheum 1999; 42 (7): 1309-11 Arthritis Rheum 2000;43(9):1982-93Arthritis Rheum 2000; 43 (9): 1982-93

本発明の目的は、比較的簡易に測定できる凝固検査法で、抗リン脂質抗体症候群の原因物質である抗リン脂質抗体、具体的にはLAを、高精度に検出できる凝固時間測定試薬、及びこれを用いた試薬キットを提供することにある。
また本発明は、上記試薬キットを用いて、抗リン脂質抗体を簡易に高精度に検出する方法を提供する。
さらに、本発明は、検体中の抗リン脂質抗体を定量可能な程に、特異的に測定する方法を提供する。
An object of the present invention is a coagulation test method that can be measured relatively easily, an anti-phospholipid antibody that is a causative substance of the anti-phospholipid antibody syndrome, specifically, LA, a coagulation time measurement reagent that can detect with high accuracy, and It is to provide a reagent kit using the same.
The present invention also provides a method for simply and accurately detecting an antiphospholipid antibody using the above-mentioned reagent kit.
Further, the present invention provides a method for specifically measuring an anti-phospholipid antibody in a sample so that it can be quantified.

本発明者らは、種々検討の結果、抗リン脂質抗体症候群の原因物質である抗リン脂質抗体、特にLAが、マウスIgG、ウマIgG、HBR、NMS、MAK33、マウス血清、ウマ血清などの、ヒトを除く脊椎動物の抗体等と特異的に結合し、抗リン脂質抗体と検体に含まれているリン脂質との結合を阻止することを見出し、本発明を完成するに至った。   The present inventors, as a result of various studies, anti-phospholipid antibodies that are the causative agent of anti-phospholipid antibody syndrome, especially LA, mouse IgG, horse IgG, HBR, NMS, MAK33, mouse serum, horse serum, and the like, The present inventors have found that they specifically bind to antibodies of vertebrates other than humans, etc., and prevent the binding between anti-phospholipid antibodies and phospholipids contained in the specimen, thereby completing the present invention.

すなわち本発明の凝固時間測定試薬は、凝固系組成物;及びヒトを除く脊椎動物の抗体、血清、血漿及び免疫グロブリンから成る群より選ばれる少なくとも1種を含む。   That is, the reagent for measuring the coagulation time of the present invention comprises a coagulation composition; and at least one selected from the group consisting of antibodies, sera, plasma, and immunoglobulins of vertebrates other than humans.

本発明の抗リン脂質抗体の検出試薬キットは、上記本発明の凝固時間測定試薬(第1凝固時間測定試薬)と、凝固系組成物を含むが、ヒトを除く脊椎動物の抗体、血清、血漿、免疫グロブリンのいずれも含まない第2凝固時間測定試薬とからなる。   The anti-phospholipid antibody detection reagent kit of the present invention comprises the above-described clotting time measuring reagent (first clotting time measuring reagent) of the present invention and a clotting composition, but contains antibodies, serum, and plasma of vertebrates other than humans And a second clotting time measuring reagent which does not contain any of immunoglobulins.

本発明の抗リン脂質抗体の検出方法は、検体を第1凝固時間測定試薬及び第2凝固時間測定試薬それぞれと接触させる工程;及び第1凝固時間測定試薬と混合したときの凝固時間(第1凝固時間)と、第2凝固時間測定試薬と混合したときの凝固時間(第2凝固時間)とを比較する工程を含む。   The method for detecting an antiphospholipid antibody of the present invention comprises the steps of contacting a sample with each of a first clotting time measuring reagent and a second clotting time measuring reagent; and a clotting time (first (Coagulation time) and a coagulation time (second coagulation time) when mixed with the second coagulation time measuring reagent.

また、本発明の抗リン脂質抗体測定方法は、標識された、ヒトを除く脊椎動物の抗体、血清、血漿及び免疫グロブリンから成る群より選ばれる少なくとも1種(標識非ヒト由来抗体等)と、被検体とを接触させる工程;及び前記被検体のうち、前記標識非ヒト由来抗体等との結合物を、該標識を測定することにより測定する工程を含む。   In addition, the method for measuring antiphospholipid antibody of the present invention comprises: at least one selected from the group consisting of a labeled vertebrate antibody other than human, serum, plasma, and immunoglobulin (labeled non-human-derived antibody and the like); A step of contacting the sample with a test subject; and a step of measuring a conjugate of the test subject with the labeled non-human-derived antibody or the like by measuring the label.

〔凝固時間測定試薬〕
本発明の凝固時間測定試薬は、凝固系組成物;並びにヒトを除く脊椎動物の抗体、血清、血漿及び免疫グロブリンから成る群より選ばれる少なくとも1種を含む。
(Coagulation time measurement reagent)
The reagent for measuring coagulation time of the present invention comprises a coagulation composition; and at least one selected from the group consisting of antibodies, serum, plasma, and immunoglobulins of vertebrates other than humans.

凝固系組成物とは、in vitroで血液凝固を起こすのに必要な成分をいい、カルシウム;リン脂質;並びに活性化剤、蛇毒、及び組織因子からなる群より選ばれる少なくとも1種を含んでいる。   The coagulation composition refers to a component necessary for causing blood coagulation in vitro, and includes calcium, phospholipid, and at least one selected from the group consisting of an activator, snake venom, and tissue factor. .

リン脂質としては、ホスファチジルセリン、ホスファチジルエタノールアミン、ホスファチジルコリンなどが挙げられ、これらのうち1種又は2種以上の組合せを含むことができる。   Examples of the phospholipid include phosphatidylserine, phosphatidylethanolamine, phosphatidylcholine, and the like, and one or a combination of two or more thereof can be included.

活性化剤としては、カオリン、セライト、シリカ及びエラグ酸からなる群より選択される1種以上を用いることが好ましい。蛇毒としては、ラッセル蛇毒、テキスタリン蛇毒及びエカリン蛇毒からなる群より選択される1種以上を用いることが好ましい。組織因子としては、ウサギ脳、ヒト組換え体などを用いることが好ましい。   As the activator, it is preferable to use at least one selected from the group consisting of kaolin, celite, silica and ellagic acid. As the snake venom, it is preferable to use one or more selected from the group consisting of Russell snake venom, textalin snake venom, and ecarin snake venom. As tissue factor, it is preferable to use rabbit brain, human recombinant, and the like.

活性化剤、蛇毒、及び組織因子のうち、いずれを用いるかは、凝固時間測定試薬の種類に応じて適宜選択される。例えば、カルシウム、リン脂質及び活性化剤を含む場合には活性化部分トロンボプラスチン時間測定(APTT)試薬に該当する。カルシウム、リン脂質及び蛇毒を含む場合には、ラッセル蛇毒測定時間(RVVT)試薬に該当する。また、カルシウム、リン脂質及び組織因子を含む場合には、プロトロンビン時間測定(PT)試薬に該当する。   Which of the activator, snake venom, and tissue factor to use is appropriately selected depending on the type of the coagulation time measuring reagent. For example, when it contains calcium, phospholipid and activator, it corresponds to an activated partial thromboplastin time measurement (APTT) reagent. If it contains calcium, phospholipids and snake venom, it falls under the Russell snake venom measurement time (RVVT) reagent. When calcium, phospholipid and tissue factor are contained, they correspond to prothrombin time measurement (PT) reagents.

本発明の凝固時間測定試薬における凝固系組成物の含有率は、被検体たる血液又は血漿の凝固を開始することができる量であればよく、被検体との混合率に応じて、適宜選択される。   The content of the coagulation composition in the coagulation time measurement reagent of the present invention may be any amount that can initiate coagulation of blood or plasma as a test subject, and is appropriately selected according to the mixing ratio with the test subject. You.

ヒトを除く脊椎動物の抗体、血清、血漿及び免疫グロブリンから成る群より選ばれる少なくとも1種は、検出対象である抗リン脂質抗体を捕捉する捕捉剤として、本発明の凝固時間測定試薬に含有される。すなわち、本発明で検出対象となる抗リン脂質抗体、具体的には、ヒトループスアンチコアグラント(ヒトLA)は、ヒトを除く脊椎動物の抗体、血清、血漿及び免疫グロブリンと結合して、凝固系組成物により開始される凝固時間における抗リン脂質抗体の影響を排除することができる。その結果、抗リン脂質抗体による凝固時間の延長を阻止することができる。   At least one selected from the group consisting of vertebrate antibodies other than humans, serum, plasma and immunoglobulin is contained in the clotting time measuring reagent of the present invention as a capture agent for capturing an antiphospholipid antibody to be detected. You. That is, the antiphospholipid antibody to be detected in the present invention, specifically, human lupus anticoagulant (human LA) binds to vertebrate antibodies other than humans, serum, plasma, and immunoglobulin to form a coagulant. The effect of anti-phospholipid antibodies on the clotting time initiated by the system composition can be ruled out. As a result, it is possible to prevent the coagulation time from being prolonged by the antiphospholipid antibody.

抗リン脂質抗体を捕捉するために含有されるヒトを除く脊椎動物の抗体、血清、血漿又は免疫グロブリン(以下、これらを区別せず、総称して述べるときは「非ヒト由来抗体等」という)としては、好ましくはヒト及びブタを除くほ乳類の抗体、血清又は免疫グロブリンが用いられ、具体的には、マウスIgG、ウマIgG、ウシIgG、マウス血清、ウマ血清、ウシ血清、マウス、ウマ又はウシのα−グロブリンなどを用いることができる。市販品としては、Scantibodies社製のHBR(Heterophile Blocking Reagent) や、MAK33 (ロッシュ社製)、NM8などがある。HBRは、免疫測定方法における異好性抗体による干渉を抑制することを目的として検査系に添加される試薬であるが、本発明者により、抗リン脂質抗体症候群の原因となる抗リン脂質抗体、特にLAに特異的に結合し、しかも、血液検体中に含まれる抗リン脂質抗体以外の血液凝固時間に関連する成分とは結合しないことが見出され、本発明の凝固時間測定試薬における抗リン脂質抗体捕捉剤としての使用が可能となった。   Vertebrate antibodies, serum, plasma or immunoglobulin other than humans, which are contained to capture anti-phospholipid antibodies (hereinafter referred to as "non-human-derived antibodies etc." Preferably, mammalian antibodies other than human and pig, serum or immunoglobulin is used, specifically, mouse IgG, horse IgG, bovine IgG, mouse serum, horse serum, bovine serum, mouse, horse or cow Α-globulin and the like can be used. Commercially available products include HBR (Heterophile Blocking Reagent) manufactured by Scantibodies, MAK33 (manufactured by Roche), and NM8. HBR is a reagent added to the test system for the purpose of suppressing interference by heterophilic antibodies in the immunoassay method, the present inventors, anti-phospholipid antibody causing anti-phospholipid antibody syndrome, In particular, it was found that it specifically binds to LA and does not bind to components related to blood clotting time other than the antiphospholipid antibodies contained in the blood sample. Use as a lipid antibody capture agent became possible.

抗リン脂質抗体を捕捉するために含有される非ヒト由来抗体等としては、1種類の動物由来の抗体等だけを用いてもよいし、異なる2種以上の動物由来の抗体等、例えばマウスIgGとウマIgGを混合して用いてもよい。   As the non-human-derived antibody or the like contained for capturing the antiphospholipid antibody, an antibody or the like derived from only one kind of animal may be used, or an antibody or the like derived from two or more different kinds of animals, such as mouse IgG And horse IgG may be mixed and used.

本発明の凝固時間測定試薬における非ヒト由来抗体等の含有量は、被検体 mL当たり0.1〜50mg、好ましくは0.2〜10mg、より好ましくは0.5〜6mgとなる量を含有させることが好ましい。測定試料1mLあたり、0.1mg以下では、抗リン脂質抗体症候群患者の検体の場合に、抗リン脂質抗体の捕捉が不十分となり、捕捉されなかった抗リン脂質抗体により凝固時間の延長が認められるからである。   The content of the non-human-derived antibody or the like in the coagulation time measuring reagent of the present invention is preferably 0.1 to 50 mg, preferably 0.2 to 10 mg, more preferably 0.5 to 6 mg per mL of the subject. At 0.1 mg or less per 1 mL of the measurement sample, in the case of a sample of an anti-phospholipid antibody syndrome patient, the capture of the anti-phospholipid antibody becomes insufficient, and the prolonged coagulation time is recognized by the anti-phospholipid antibody not captured. It is.

本発明の凝固時間測定試薬には、上記成分(凝固系組成物並びに非ヒト由来抗体等)以外に、必要に応じて、HEPES及びTris緩衝液などの緩衝液を含んでもよい。緩衝液の濃度は、一般的に臨床化学の分野で用いられている濃度であればよく、簡単な繰り返し実験により決定することができる。また、本発明の凝固時間測定試薬には、さらに、α-グロブリンのようなタンパク質が含有されていてもよい。   The coagulation time measuring reagent of the present invention may contain a buffer such as HEPES and Tris buffer, if necessary, in addition to the above-mentioned components (coagulation system composition, non-human antibody, etc.). The concentration of the buffer may be a concentration generally used in the field of clinical chemistry, and can be determined by a simple repeated experiment. The reagent for measuring a clotting time of the present invention may further contain a protein such as α-globulin.

以上のような組成を有する凝固時間測定試薬は、上記成分の混合物として1つの容器に収納されていてもよいし、別々の容器に収納された第1部分試薬と第2部分試薬との組合せであってもよい。この場合、第1部分試薬には、非ヒト由来抗体を除く脊椎動物の抗体、血清、血漿及び免疫グロブリンから成る群より選ばれる少なくとも一種;リン脂質;及び活性化剤、蛇毒、及び組織因子からなる群より選ばれる少なくとも一種が含まれ、第2部分試薬には、カルシウムイオンが含まれる。   The coagulation time measuring reagent having the above composition may be contained in one container as a mixture of the above components, or may be a combination of the first partial reagent and the second partial reagent contained in separate containers. There may be. In this case, the first partial reagent includes at least one selected from the group consisting of vertebrate antibodies excluding non-human-derived antibodies, serum, plasma, and immunoglobulin; phospholipids; and activators, snake venom, and tissue factor. At least one selected from the group is included, and the second partial reagent includes calcium ions.

〔検出試薬キット〕
本発明の検出試薬キットは、血液又は血漿検体における抗リン脂質抗体、特にヒトループスアンチコアグラント(ヒトLA)の含有の有無を高精度に検出するための試薬キットである。対象となるヒトLAは、IgG、IgM、IgAクラスのいずれであってもよい。
[Detection reagent kit]
The detection reagent kit of the present invention is a reagent kit for accurately detecting the presence or absence of an antiphospholipid antibody, particularly human lupus anticoagulant (human LA), in a blood or plasma sample. The target human LA may be any of the IgG, IgM, and IgA classes.

本発明の検出試薬キットは、上記本発明の凝固時間測定試薬(第1凝固時間測定試薬)と、凝固系組成物を含むが、ヒトを除く脊椎動物の抗体、血清、血漿、免疫グロブリンのいずれも含まない第2凝固時間測定試薬とからなる。すなわち、本発明の検出試薬キットは、抗リン脂質抗体捕捉剤となる非ヒト由来抗体等の含有の有無だけが異なる2種類の凝固時間測定試薬の組合せである。   The detection reagent kit of the present invention contains the above-described clotting time measuring reagent (first clotting time measuring reagent) of the present invention and a coagulation system composition, and includes any of vertebrate antibodies, serum, plasma, and immunoglobulin other than human. And a second clotting time measuring reagent not containing That is, the detection reagent kit of the present invention is a combination of two kinds of coagulation time measuring reagents which differ only in the presence or absence of a non-human-derived antibody or the like as an anti-phospholipid antibody capturing agent.

第1凝固時間測定試薬に含まれる凝固系組成物と、第2凝固時間測定試薬に含まれる凝固系組成物とは同種でなければならない。つまり、第1凝固時間測定試薬に含まれる凝固系組成物がAPTT試薬の場合には、第2凝固時間測定試薬に含まれる凝固系組成物もAPTT試薬であり、さらにその組成は、同一であることが好ましい。   The coagulation composition contained in the first coagulation time measurement reagent and the coagulation composition contained in the second coagulation time measurement reagent must be the same. That is, when the coagulation composition contained in the first coagulation time measurement reagent is the APTT reagent, the coagulation composition contained in the second coagulation time measurement reagent is also the APTT reagent, and the composition is the same. Is preferred.

また、第1凝固時間測定試薬が、第1部分試薬と第2部分試薬との組合せからなる場合には、第2凝固時間測定試薬も、部分試薬の組合せであることが好ましい。この場合、第1部分試薬に相当する部分試薬(第3部分試薬)には、リン脂質;及び活性化剤、蛇毒及び組織因子からなる群より選ばれる少なくとも1種が含まれ、第2部分試薬に相当する部分試薬(第4部分試薬)には、カルシウムイオンが含まれる。   When the first clotting time measuring reagent is composed of a combination of the first partial reagent and the second partial reagent, it is preferable that the second clotting time measuring reagent is also a combination of the partial reagents. In this case, the partial reagent (third partial reagent) corresponding to the first partial reagent contains at least one selected from the group consisting of a phospholipid; and an activator, snake venom and tissue factor, (A fourth partial reagent) contains calcium ions.

第2凝固時間測定試薬には、抗リン脂質抗体捕捉剤となる非ヒト由来抗体等が含まれていないので、抗リン脂質抗体症候群(APS)陽性の検体では、抗リン脂質抗体(例えばLA)の存在により、凝固時間が延長される。一方、第1凝固時間測定試薬と検体を接触させた場合には、第1凝固時間測定試薬に含まれる非ヒト由来抗体等により、抗リン脂質抗体が捕捉されるので、抗リン脂質抗体症候群(APS)陽性の検体であっても、抗リン脂質抗体(例えばLA)の存在による凝固時間の延長が阻止される。従って、第1凝固時間測定試薬を用いたときの凝固時間(第1凝固時間)と第2凝固時間測定試薬を用いたときの凝固時間(第2凝固時間)との間で有意な差異が認められれば抗リン脂質抗体陽性であり、有意な差異が認められなければ、抗リン脂質抗体陰性と判定できる。   Since the second clotting time measurement reagent does not contain a non-human-derived antibody or the like serving as an anti-phospholipid antibody capturing agent, an anti-phospholipid antibody syndrome (APS) positive Prolongs the clotting time. On the other hand, when the sample is brought into contact with the first clotting time measuring reagent, the anti-phospholipid antibody is captured by the non-human-derived antibody or the like contained in the first clotting time measuring reagent. Even for an APS) -positive sample, the prolongation of clotting time due to the presence of an anti-phospholipid antibody (eg, LA) is prevented. Therefore, there is a significant difference between the clotting time when using the first clotting time measuring reagent (first clotting time) and the clotting time when using the second clotting time measuring reagent (second clotting time). If the result is positive, anti-phospholipid antibody is positive. If no significant difference is observed, it can be determined that anti-phospholipid antibody is negative.

〔検出方法〕
本発明の抗リン脂質抗体の検出方法は、上記本発明の検出試薬キットを用いる。すなわち、検体を第1凝固時間測定試薬及び第2凝固時間測定試薬それぞれと接触させる工程;第1凝固時間測定試薬と接触したときの凝固時間(第1凝固時間)と、第2凝固時間測定試薬と接触したときの凝固時間(第2凝固時間)とを比較する工程を含む。
第1凝固時間と第2凝固時間に差異があれば、検体中に、抗リン脂質抗体、特にLAを含有していると判定する。
(Detection method)
The method for detecting an antiphospholipid antibody of the present invention uses the above-described detection reagent kit of the present invention. That is, a step of bringing the sample into contact with each of the first clotting time measuring reagent and the second clotting time measuring reagent; a clotting time (first clotting time) when the sample is brought into contact with the first clotting time measuring reagent; And a step of comparing a coagulation time (second coagulation time) at the time of contact with.
If there is a difference between the first clotting time and the second clotting time, it is determined that the sample contains an antiphospholipid antibody, particularly LA.

また、測定された第1凝固時間と第2凝固時間とから、下記式により抗リン脂質抗体による凝固時間の阻害比率を算出し、これに基づいて抗リン脂質抗体の有無を判定してもよい。   Further, from the measured first clotting time and the second clotting time, the inhibition ratio of the clotting time by the anti-phospholipid antibody may be calculated by the following formula, and the presence or absence of the anti-phospholipid antibody may be determined based on this. .

阻害比率 =1−(第2凝固時間−第1凝固時間)/第1凝固時間     Inhibition ratio = 1− (second clotting time−first clotting time) / first clotting time

上記式で算出される阻害比率は、正常血漿はもちろん、抗リン脂質抗体以外の原因で凝固時間が延長された検体(例えば、抗凝血試薬であるヘパリン含有検体)の場合にはほぼ1であるのに対し、抗リン脂質抗体を含有する検体では、その含有量にもよるが、一般に1.2以上の値を示す。   The inhibition ratio calculated by the above formula is almost 1 in the case of a normal plasma, as well as a sample whose clotting time has been prolonged due to a cause other than the antiphospholipid antibody (for example, a sample containing heparin which is an anticoagulant reagent). In contrast, a sample containing an antiphospholipid antibody generally shows a value of 1.2 or more, depending on the content.

測定対象となる被検体としては、患者から採取した血液、血漿のほか、正常血漿との混合物を検体としてもよい。一般的な血液凝固測定系で調製される血液由来物質を被検体として測定可能である。従って、被検体より採血、又はヘパリン等の抗凝固剤を添加して採血して得た血液試料を、遠心分離などの常法に基づき成分分離して得られた血漿ないし血清成分でも適用可能である。非ヒト由来抗体等は、抗凝血剤とは親和性を示さないので、抗凝血剤による第1凝固時間への影響はほとんど無いと考えられるからである。また、測定法に起因する非特異的吸着を抑制し、より高精度の測定とするために、この血漿及び血清成分をさらに超遠心分離により分離して特定画分としたものを用いてもよい。被検物と凝固時間測定試薬とを混合した状態で、pH6〜8、塩濃度1〜500mMとなるようにすることが好ましい。   The subject to be measured may be blood or plasma collected from a patient, or a mixture with normal plasma. A blood-derived substance prepared by a general blood coagulation measurement system can be measured as a subject. Therefore, a blood sample obtained by collecting blood from a subject, or a blood sample obtained by adding an anticoagulant such as heparin, and a plasma or serum component obtained by separating components based on a conventional method such as centrifugation can be applied. is there. This is because a non-human-derived antibody or the like does not show an affinity for an anticoagulant, and thus it is considered that the anticoagulant hardly affects the first clotting time. In addition, in order to suppress non-specific adsorption due to the measurement method and to obtain a more accurate measurement, the plasma and serum components may be further separated by ultracentrifugation to obtain a specific fraction. . It is preferable to adjust the pH to 6 to 8 and the salt concentration to 1 to 500 mM in a state where the test substance and the coagulation time measuring reagent are mixed.

凝固時間測定試薬と検体との接触工程は、第1凝固時間に含有される非ヒト由来抗体等が抗リン脂質抗体と反応結合するのに十分な時間、両者を接触させておくことが好ましい。具体的には、1〜30分、好ましくは2〜10分、より好ましくは約5分程度である。接触工程は、30〜40℃で行うことが好ましい。   In the contacting step between the coagulation time measuring reagent and the sample, it is preferable that both are contacted for a time sufficient for the non-human-derived antibody or the like contained in the first coagulation time to react and bind with the antiphospholipid antibody. Specifically, it is about 1 to 30 minutes, preferably about 2 to 10 minutes, and more preferably about 5 minutes. The contacting step is preferably performed at 30 to 40 ° C.

〔免疫測定方法の適用〕
抗リン脂質抗体を捕捉する非ヒト由来抗体等を用いることにより、検体中の抗リン脂質抗体量を定量することが可能となる。
すなわち、本発明の抗リン脂質抗体の測定方法は、非ヒト由来抗体等を固定化した固相に検体とを接触させ、抗リン脂質抗体に結合した標識非ヒト由来抗体等の量を測定することにより、抗リン脂質抗体(LA)の量を測定する方法である。
(Application of immunoassay method)
By using a non-human-derived antibody or the like that captures the anti-phospholipid antibody, the amount of the anti-phospholipid antibody in the sample can be determined.
That is, the method for measuring an anti-phospholipid antibody of the present invention involves contacting a sample with a solid phase on which a non-human-derived antibody or the like is immobilized, and measuring the amount of a labeled non-human-derived antibody or the like bound to the anti-phospholipid antibody. This is a method for measuring the amount of anti-phospholipid antibody (LA).

抗リン脂質抗体測定のための具体的方法としては、1ステップ法と2ステップ法があり、いずれを用いてもよい。
1ステップ法では、非ヒト由来抗体等(一次抗体)を固定化した固相に、検体と標識された非ヒト由来抗体等(標識二次抗体)を加え、インキュベート(例えば、4〜40℃で1分〜1日間)して、一次抗体−検体(抗リン脂質抗体)−標識二次抗体の複合体を生成させる。複合体を構成しなかった標識非ヒト由来抗体等を取り除いた後、前記複合体の標識非ヒト由来抗体等の量を測定することにより、抗リン脂質抗体を定量する。
Specific methods for measuring antiphospholipid antibodies include a one-step method and a two-step method, and any of them may be used.
In the one-step method, a sample and a labeled non-human-derived antibody or the like (labeled secondary antibody) are added to a solid phase on which a non-human-derived antibody or the like (primary antibody) is immobilized, and incubated (for example, at 4 to 40 ° C.). (1 minute to 1 day) to form a complex of primary antibody-analyte (anti-phospholipid antibody) -labeled secondary antibody. After removing the labeled non-human-derived antibody and the like that did not constitute the complex, the amount of the anti-phospholipid antibody is quantified by measuring the amount of the labeled non-human-derived antibody and the like in the complex.

2ステップ法では、非ヒト由来抗体等(一次抗体)を固定化した固相に、検体を加えてインキュベート(例えば、4 〜40 ℃で1 分〜2 時間)した後、洗浄する。次に、標識された非ヒト由来抗体等(標識二次抗体)を加えてインキュベート(例えば,4 〜40 ℃で1 分〜2 時間)することにより、一次抗体に結合した検体と反応させて、一次抗体−検体(抗リン脂質抗体)−標識二次抗体の複合体を生成させる。検体と結合しなかった余剰な標識二次抗体を洗浄して取り除いた後、前記複合体の標識非ヒト由来抗体等の量を測定することにより、抗リン脂質抗体を定量する。   In the two-step method, a sample is added to a solid phase on which a non-human-derived antibody or the like (primary antibody) is immobilized, incubated (for example, at 4 to 40 ° C. for 1 minute to 2 hours), and then washed. Next, a labeled non-human-derived antibody or the like (labeled secondary antibody) is added and incubated (for example, at 4 to 40 ° C. for 1 minute to 2 hours) to react with a sample bound to the primary antibody. A complex of primary antibody-analyte (anti-phospholipid antibody) -labeled secondary antibody is generated. After washing and removing excess labeled secondary antibody that has not bound to the sample, the amount of the antiphospholipid antibody is quantified by measuring the amount of the labeled non-human-derived antibody or the like of the complex.

固相としては、マイクロタイタープレートやポリスチレンビーズなどを使用することができ、非ヒト由来抗体を固相に固定化する方法としては、非ヒト由来抗体等を緩衝液に溶解し、これを固相に接触させて、4 ℃で一晩以上放置すればよい。固相一面に、抗体等が均一にコートされているとは限らないため、牛血清アルブミンをトリス緩衝液に溶解し、これを固相に接触させ,同様にしてコートしておくことが好ましい。   As a solid phase, a microtiter plate, polystyrene beads, or the like can be used. And leave it at 4 ° C overnight or more. Since it is not always the case that antibodies and the like are uniformly coated on the entire surface of the solid phase, it is preferable to dissolve bovine serum albumin in Tris buffer, contact this with the solid phase, and coat in the same manner.

また、標識二次抗体を用いるかわりに、非標識二次抗体を用いて、まず一次抗体−検体(抗リン脂質抗体)−非標識二次抗体の複合体を形成し、その後、該複合体の非標識二次抗体に標識を結合させてもよい。標識を結合させる方法としては、アビジン−ビオチン複合体生成反応を利用する方法がある。   Instead of using a labeled secondary antibody, a complex of a primary antibody-analyte (anti-phospholipid antibody) -unlabeled secondary antibody is first formed using an unlabeled secondary antibody, and then a complex of the complex is formed. A label may be bound to the unlabeled secondary antibody. As a method for attaching the label, there is a method utilizing an avidin-biotin complex formation reaction.

前記標識としては、アルカリホスファターゼやペルオキシダーゼなどの酵素や、蛍光発色物質、化学発光物質、アイソトープなどを用いることができる。   As the label, an enzyme such as alkaline phosphatase or peroxidase, a fluorescent coloring substance, a chemiluminescent substance, an isotope, or the like can be used.

標識等の定量方法は、標識の種類に応じて、当該分野で公知の方法を使用できる。例えば、酵素で標識した場合には酵素活性を測定することにより、蛍光発色物質で標識した場合には蛍光光度計により測定することができ、化学発光物質で標識した場合には酵素を用いた化学発光により測定することができ、ラジオアイソトープで標識した場合にはシンチレーションカウンターを用いることにより測定することができる。また、発色性基質を利用した酵素反応としては、例えば、アルカリホスファターゼで標識した場合にはp−ニトロフェニルホスフェートを、ペルオキシダーゼで標識した場合には2'-アジノ-ビ-(3'-エチルベンジルチアゾリンスルホン酸)を基質として用い、一定時間反応させて生成する生成物を分光光度計で比色すればよい。   As a method for quantifying a label or the like, a method known in the art can be used depending on the type of the label. For example, when labeled with an enzyme, the enzyme activity can be measured, when labeled with a fluorescent coloring substance, it can be measured with a fluorometer, and when labeled with a chemiluminescent substance, chemical analysis using an enzyme can be performed. It can be measured by luminescence, and when labeled with a radioisotope, it can be measured by using a scintillation counter. Examples of the enzymatic reaction using a chromogenic substrate include, for example, p-nitrophenyl phosphate when labeled with alkaline phosphatase, and 2′-azino-bi- (3′-ethylbenzyl) when labeled with peroxidase. Thiazoline sulfonic acid) may be used as a substrate, and a product produced by reacting for a certain period of time may be colorimetrically measured with a spectrophotometer.

以下本発明を実施例により具体的に説明するが、本発明は以下の実施例に限定
されるものではない。
Hereinafter, the present invention will be described specifically with reference to Examples, but the present invention is not limited to the following Examples.

(実施例1)試薬の調製方法
エラグ酸溶液(0.1mM)に50mM HEPES及び25mM Tris 緩衝液(pH7.35)を混合し、リン脂質として、ホスファチジルセリン(PS)、ホスファチジルエタノールアミン(PE)及びホスファチジルコリン(PC)を混合して、PS:5μg/mL、PE:20μg/mL、PC:70μg/mLの第2凝固時間測定試薬の第1部分試薬を調製した。
(Example 1) Preparation method of reagents Ellagic acid solution (0.1 mM) was mixed with 50 mM HEPES and 25 mM Tris buffer (pH 7.35), and phosphatidylserine (PS), phosphatidylethanolamine (PE) and Phosphatidylcholine (PC) was mixed to prepare a first partial reagent of the second clotting time measuring reagent of PS: 5 μg / mL, PE: 20 μg / mL, PC: 70 μg / mL.

上記で調製した第2凝固時間測定試薬に、Scantibodies社から異好性阻止試薬として市販されているHBRを、400μg/mLの濃度となるように添加して、第1凝固時間測定試薬の第1部分試薬を調製した。HBRは、マウス由来のIgGを主成分とするものである。
(測定方法)
To the second clotting time measuring reagent prepared above, HBR commercially available from Scantibodies as a heterophilic inhibitor was added to a concentration of 400 μg / mL, and the first clotting time measuring reagent was added to the first clotting time measuring reagent. A partial reagent was prepared. HBR is mainly composed of mouse-derived IgG.
(Measuring method)

測定用検体として、正常血漿(シスメックス社製のコアグトロールN)、LA陽性患者血漿、ワーファリン投与患者血漿、ヘパリン投与患者血漿、第VIII因子欠乏患者血漿を用いた。患者検体は、NIBSC、ジョージキングバイオメディカル社、グラディポア社、ADI社、サンフコ社からの市販品を用いた。   As the measurement sample, normal plasma (Coagtrol N manufactured by Sysmex Corporation), LA-positive patient plasma, warfarin-administered patient plasma, heparin-administered patient plasma, and factor VIII-deficient patient plasma were used. The patient sample used was a commercially available product from NIBSC, George King Biomedical, Gladipore, ADI, or Sanfuco.

上記各測定試料(50μL)と上記で調製した第1凝固時間測定試薬の第1部分試薬又は第2凝固時間測定試薬の第1部分試薬を各50μLとを混合し、37℃で5分間加温した後、それぞれに第2部分試薬及び第4部分試薬として、25mM/Lの塩化カルシウム液を50μLとなるように添加して、凝固を開始させた。凝固時間は、全自動血液凝固分析装置コアグレックス800(島津製作所製)を用いて測定した。測定は各2回行なった。結果を表1に示す。

Figure 2004317502
表1から、LA含有血漿は、HBRを含有する第1凝固時間測定試薬に対する凝固時間(第1凝固時間)が、HBRを含有しない第2凝固時間測定試薬に対する凝固時間(第2凝固時間)と比べて、有意に凝固時間が短縮した。従って、HBRはヒトLAと選択的に結合して、凝固系組成物による凝固時間の延長を阻止したと考えられる。 Mix each of the above measurement samples (50 μL) with the first partial reagent of the first clotting time measuring reagent or the first partial reagent of the second clotting time measuring reagent prepared above and mix with 50 μL each, and heat at 37 ° C. for 5 minutes. After that, as a second partial reagent and a fourth partial reagent, a 25 mM / L calcium chloride solution was added so as to be 50 μL to initiate coagulation. The coagulation time was measured using a fully automatic blood coagulation analyzer Coagrex 800 (manufactured by Shimadzu Corporation). The measurement was performed twice each. Table 1 shows the results.
Figure 2004317502
From Table 1, the LA-containing plasma shows that the coagulation time (first coagulation time) for the first coagulation time measurement reagent containing HBR is the same as the coagulation time (second coagulation time) for the second coagulation time measurement reagent not containing HBR. In comparison, the clotting time was significantly reduced. Therefore, it is considered that HBR selectively bound to human LA and prevented the coagulation composition from prolonging the coagulation time.

一方、正常血漿、ヘパリン血漿、ワーファリン血漿、第VIII因子欠損血漿及び第IX因子欠損血漿については、第1凝固時間と第2凝固時間の間に、有意な差異が認められなかった。HBRは正常血漿の凝固系に影響を及ぼさないことが確認できる。また、抗凝血薬が添加されたサンプル(ヘパリン血漿、ワーファリン血漿)、凝固因子欠損(第VIII因子欠損血漿及び第IX因子欠損血漿)により凝固時間が延長される場合であっても、抗リン脂質抗体依存性による延長でない場合には、第1凝固時間と第2凝固時間に有意な差異が認められないことがわかる。   On the other hand, for normal plasma, heparin plasma, warfarin plasma, factor VIII deficient plasma and factor IX deficient plasma, no significant difference was observed between the first clotting time and the second clotting time. It can be confirmed that HBR does not affect the coagulation system of normal plasma. In addition, anticoagulant samples (heparin plasma, warfarin plasma) and coagulation factor deficiency (factor VIII deficient plasma and factor IX deficient plasma) prolong the clotting time, It can be seen that no significant difference was observed between the first clotting time and the second clotting time when the extension was not due to lipid antibody dependence.

(実施例2)
LAに対して感度の高い市販APTT試薬である、トロンボチェックAPTT-SLA(シスメックス社製)を使用し、これにHBRを添加して、表2に示すような最終HBR濃度を有する第1凝固時間測定試薬を調製した。尚、HBR 0μgとあるのは、HBRを含有しない第2凝固時間測定試薬に該当する。
測定試料として、検体と正常血漿との1:1混合物50μLを用いた。測定試料に、HBR含有濃度が異なる凝固時間測定試薬を添加し、各濃度の凝固時間測定試薬についての凝固時間を求めた。
測定は、全自動血液凝固分析装置コアグレックス800(島津製作所製)を用いて、2回行なった。その結果を表2及び図1に示す。また、得られた凝固時間について、HBR濃度 0μgの場合の凝固時間(2凝固時間に該当)に対して、HBR各濃度の場合の凝固時間(第1凝固時間に該当)の阻害比率を下記式に基づいて算出した阻害比率を表3に示す。
阻害比率 =1−(第2凝固時間−第1凝固時間)/第1凝固時間

Figure 2004317502
Figure 2004317502
表2及び図1から、ヒトLA含有血漿では、HBRの濃度依存的に凝固時間が短縮すること、LAと非ヒト由来抗体(HBR)との反応性が定量的に行われることがわかる。一方、正常血漿、ヘパリン血漿、ワーファリン血漿、第VIII因子欠損血漿及び第IX因子欠損血漿については、HBR添加濃度の違いによる凝固時間の有意な違いは認められなかった。また、図1及び表3から、LA陽性検体50μLサンプルに対し、HBR5μg以上(サンプルに対するHBR濃度0.1mg/mL)の場合に阻害比率が1.2以上を示すことがわかる。 (Example 2)
The first clotting time having a final HBR concentration as shown in Table 2 was obtained by using thrombocheck APTT-SLA (manufactured by Sysmex Corporation), which is a commercially available APTT reagent having high sensitivity to LA, and adding HBR thereto. A measurement reagent was prepared. The HBR of 0 μg corresponds to the second clotting time measuring reagent containing no HBR.
As a measurement sample, 50 μL of a 1: 1 mixture of a specimen and normal plasma was used. Coagulation time measuring reagents having different HBR-containing concentrations were added to the measurement samples, and the coagulation times of the respective coagulation time measuring reagents were determined.
The measurement was performed twice using a fully automatic blood coagulation analyzer Coagrex 800 (manufactured by Shimadzu Corporation). The results are shown in Table 2 and FIG. For the obtained clotting time, the inhibition ratio of the clotting time (corresponding to the first clotting time) at each HBR concentration to the clotting time (corresponding to 2 clotting times) when the HBR concentration is 0 μg is represented by the following formula. Table 3 shows the inhibition ratio calculated based on the above.
Inhibition ratio = 1− (second clotting time−first clotting time) / first clotting time
Figure 2004317502
Figure 2004317502
From Table 2 and FIG. 1, it can be seen that in the human LA-containing plasma, the coagulation time is reduced in a HBR concentration-dependent manner, and the reactivity between LA and the non-human-derived antibody (HBR) is quantitatively performed. On the other hand, for normal plasma, heparin plasma, warfarin plasma, factor VIII-deficient plasma, and factor IX-deficient plasma, no significant difference in coagulation time was observed due to the difference in the concentration of HBR added. From FIG. 1 and Table 3, it can be seen that the inhibition ratio is 1.2 or more when the HBR is 5 μg or more (0.1 mg / mL of HBR to the sample) with respect to the 50 μL sample of the LA-positive sample.

(実施例3)
由来する脊椎動物の種類と、ヒトLAに対する親和性との関係を調べた。
実施例2において、HBRに代えて、表4に示す各種脊椎動物の血清を2mg/mLで含有する第1凝固時間測定試薬を調製し、この第1凝固時間測定試薬と5倍希釈血清とを9:1の割合で混合した。検体として、2人の異なるLA陽性患者の血漿を用いた。また、牛由来血清としてGIBCO 38N2351、トリ由来血清としてGIBCO 35K3466カラム精製品、マウス由来血清としてGIBCO 1910DM、馬血清としてGIBCO 9M0644を用いた。
実施例2と同様にして、全自動血液凝固分析装置コアグレックス800(島津製作所製)を用いて、凝固時間を測定した。結果を表4に示す。尚、コントロールとして、脊椎動物血清を含有させていない第2凝固時間測定試薬を用いた場合の第2凝固時間を示す。また、各種抗体を用いた場合について、上記式に基づいて算出される阻害比率を、表5に示す。

Figure 2004317502
Figure 2004317502
表4、5より、非ヒトほ乳類由来血清については、LA陽性患者検体No.1、2のいずれも1以上の阻害比率を示したが、トリ由来血清では感度の悪い検体No.1に対して阻害比率が1以下であった。 (Example 3)
The relationship between the type of vertebrate from which it was derived and its affinity for human LA was examined.
In Example 2, a first clotting time measuring reagent containing 2 mg / mL of various vertebrate sera shown in Table 4 in place of HBR was prepared, and the first clotting time measuring reagent and the 5-fold diluted serum were used. The mixture was mixed at a ratio of 9: 1. As samples, plasma of two different LA-positive patients was used. GIBCO 38N2351 was used as bovine serum, GIBCO 35K3466 column purified product as bird-derived serum, GIBCO 1910DM as mouse-derived serum, and GIBCO 9M0644 as horse serum.
In the same manner as in Example 2, the coagulation time was measured using a fully automatic blood coagulation analyzer Coagrex 800 (manufactured by Shimadzu Corporation). Table 4 shows the results. As a control, the second clotting time when a second clotting time measuring reagent not containing vertebrate serum is used is shown. Table 5 shows the inhibition ratio calculated based on the above formula when various antibodies were used.
Figure 2004317502
Figure 2004317502
From Tables 4 and 5, it can be seen that for non-human mammal-derived serum, LA-positive patient sample No. 1 and 2 all showed an inhibition ratio of 1 or more, but in the case of avian-derived serum, sample No. The inhibition ratio was 1 or less with respect to 1.

(実施例4)非ヒト由来抗体等(HBR)を用いた免疫学的測定方法
(ELISAの系によるLAの測定法)
HBR(Scantibodies社製)を0.1%NaN3・0.1 Mリン酸緩衝液(pH7.5)で希釈して、HBR濃度20μg/mLの免疫学的測定用試薬を調製した。この試薬を、100μL/wellを96穴のマイクロプレートの各ウェルに添加し、冷蔵一夜感作した。その後、洗浄液(0.05%Tween20・PBS(pH7.0))で洗浄し、1 % ウシ血清アルブミン(BSA)含有した50mM PBS (pH7.4) を添加した。1% BSAを含有した50mM PBS (pH7.4) で20倍に希釈した抗リン脂質抗体症候群(APS)患者又はLA陽性患者血漿100μLを、HBRを固定化させたプレートに添加し、室温で30分間反応させて、検体をHBRに結合させた。洗浄後、ビオチンを結合したHBR(0.1μg/mL)を加え、更に室温で30分間反応させて、HBR−検体−ビオチン結合HBR複合体を生成させた。複合体を形成しなかったビオチン結合HBRを除去し、洗浄した後、ストレプトアビジン標識ペルオキシダーゼ(10mU/mL)100μLを添加し、室温で30分反応させて、ビオチン結合HBRを酵素標識した。ビオチンHBRに結合しなかったペルオキシダーゼを除去し、洗浄した後O-フェニレンジアミン(OPD)基質液を加え、室温で15分反応後、反応停止液(2 N硫酸)100μLを加えた。分光光度計(主波長:492nm、副波長:690nm)で比色した。結果を表6に示す。

Figure 2004317502
ヒトLA含有血漿では、吸光度は1.308〜3.452であったが、正常血漿、ヘパリン血漿、ワーファリン血漿、第VIII因子欠損血漿及び第IX因子欠損血漿については、吸光度は0.084〜0.403の範囲であった。このことより、HBRが抗リン脂質抗体、特にLAに特異的に結合していることが確認できる。従って、吸光度とLA量の関係を利用することにより、LA量を定量することが可能となる。 (Example 4) Immunological measuring method using non-human derived antibody (HBR) (measuring method of LA by ELISA system)
Diluted with HBR (Scantibodies Inc.) 0.1% NaN 3 · 0.1 M phosphate buffer (pH 7.5), was prepared immunoassay reagent for HBR concentration 20 [mu] g / mL. 100 μL / well of this reagent was added to each well of a 96-well microplate, and sensitized overnight in a refrigerator. Thereafter, the plate was washed with a washing solution (0.05% Tween 20 · PBS (pH 7.0)), and 50 mM PBS (pH 7.4) containing 1% bovine serum albumin (BSA) was added. 100 μL of antiphospholipid antibody syndrome (APS) patient or LA-positive patient plasma diluted 20-fold with 50 mM PBS (pH 7.4) containing 1% BSA was added to the HBR-immobilized plate, and the mixture was added at room temperature for 30 minutes. After reacting for 1 minute, the specimen was bound to HBR. After washing, HBR conjugated with biotin (0.1 μg / mL) was added, and further reacted at room temperature for 30 minutes to generate an HBR-analyte-biotin-conjugated HBR complex. After removing the biotin-bound HBR that did not form a complex and washing, 100 μL of streptavidin-labeled peroxidase (10 mU / mL) was added and reacted at room temperature for 30 minutes to label the biotin-bound HBR with an enzyme. After removing peroxidase that did not bind to biotin HBR, washing was performed, and an O-phenylenediamine (OPD) substrate solution was added. After reaction at room temperature for 15 minutes, 100 μL of a reaction stop solution (2 N sulfuric acid) was added. Colorimetry was performed with a spectrophotometer (main wavelength: 492 nm, sub-wavelength: 690 nm). Table 6 shows the results.
Figure 2004317502
The absorbance of human LA-containing plasma was 1.308 to 3.452, while the absorbance of normal plasma, heparin plasma, warfarin plasma, factor VIII-deficient plasma, and factor IX-deficient plasma was in the range of 0.084 to 0.403. This confirms that HBR specifically binds to anti-phospholipid antibodies, particularly LA. Therefore, the amount of LA can be quantified by utilizing the relationship between the absorbance and the amount of LA.

抗リン脂質抗体症候群の原因物質である抗リン脂質抗体、特にLAが、非ヒト由来抗体等と特異的に結合し、抗リン脂質抗体と検体に含まれているリン脂質との結合を阻止することを見出し、抗リン脂質抗体症候群の原因物質である抗リン脂質抗体、具体的にはLAを、高精度に検出できる凝固時間測定試薬、試薬キット、検体中の抗リン脂質抗体を定量可能な程に、特異的に測定する方法を提供することが可能となった。   Anti-phospholipid antibody, especially LA, which is the causative agent of anti-phospholipid antibody syndrome, specifically binds to non-human-derived antibodies, etc., and blocks the binding between the anti-phospholipid antibody and the phospholipid contained in the specimen It is possible to quantify anti-phospholipid antibodies in anticophospholipid antibodies, specifically, clotting time measurement reagents, reagent kits, and samples that can detect LA with high accuracy. Thus, it has become possible to provide a method for performing specific measurement.

実施例2の測定結果(各検体のHBR濃度と凝固時間の関係)を示すグラフである。9 is a graph showing the measurement results of Example 2 (the relationship between the HBR concentration of each sample and the coagulation time).

Claims (14)

凝固系組成物;及び
ヒトを除く脊椎動物の抗体、血清、血漿及び免疫グロブリンから成る群より選ばれる少なくとも1種;
を含む凝固時間測定試薬。
A coagulation composition; and at least one selected from the group consisting of antibodies, serum, plasma, and immunoglobulins of vertebrates other than humans;
A clotting time measuring reagent comprising:
前記脊椎動物は、ヒト及びブタを除くほ乳類である請求項1に記載の凝固時間測定試薬。 The reagent according to claim 1, wherein the vertebrate is a mammal excluding humans and pigs. 前記凝固系組成物は、
カルシウムイオン;
リン脂質;及び
活性化剤、蛇毒、及び組織因子からなる群より選ばれる少なくとも1種;
を含む請求項1に記載の凝固時間測定試薬。
The coagulation composition,
Calcium ions;
A phospholipid; and at least one selected from the group consisting of an activator, snake venom, and tissue factor;
The reagent for measuring a coagulation time according to claim 1, comprising:
前記活性化剤は、カオリン、セライト、シリカ及びエラグ酸からなる群より選ばれる1種である請求項1に記載の凝固時間測定試薬。 The reagent according to claim 1, wherein the activator is one selected from the group consisting of kaolin, celite, silica, and ellagic acid. 前記凝固時間測定試薬は、第1部分試薬と第2部分試薬とからなり、
第1部分試薬には、
ヒトを除く脊椎動物の抗体、血清、血漿及び免疫グロブリンから成る群より選ばれる少なくとも一種;
リン脂質;及び
活性化剤、蛇毒、及び組織因子からなる群より選ばれる少なくとも1種が含まれ
第2部分試薬には、
カルシウムイオンが含まれている請求項3に記載の凝固時間測定試薬。
The coagulation time measurement reagent comprises a first partial reagent and a second partial reagent,
The first partial reagent includes:
At least one selected from the group consisting of antibodies, serum, plasma and immunoglobulins of vertebrates other than humans;
A phospholipid; and at least one selected from the group consisting of an activator, a snake venom, and a tissue factor;
The reagent for measuring a coagulation time according to claim 3, which contains calcium ions.
凝固系組成物;並びにヒトを除く脊椎動物の抗体、血清、血漿及び免疫グロブリンから成る群より選ばれる少なくとも1種を含む第1凝固時間測定試薬と、
凝固系組成物を含むが、ヒトを除く脊椎動物の抗体、血清、血漿及び免疫グロブリンのいずれも含まない第2凝固時間測定試薬と
からなる抗リン脂質抗体の検出試薬キット。
A coagulation system composition; and a first coagulation time measuring reagent comprising at least one selected from the group consisting of vertebrate antibodies other than human, serum, plasma, and immunoglobulin;
A reagent kit for detecting an anti-phospholipid antibody comprising a second coagulation time measuring reagent containing a coagulation composition but not containing any of vertebrate antibodies other than human, serum, plasma and immunoglobulin.
第1凝固時間測定試薬に含まれる凝固系組成物の組成と、第2凝固時間測定試薬に含まれる凝固系組成物の組成は、同一である請求項6に記載の検出試薬キット。 The detection reagent kit according to claim 6, wherein the composition of the coagulation composition contained in the first coagulation time measurement reagent and the composition of the coagulation composition contained in the second coagulation time measurement reagent are the same. 前記抗リン脂質抗体は、ヒトループスアンチコアグラントである請求項6に記載の検出試薬キット。 The detection reagent kit according to claim 6, wherein the antiphospholipid antibody is human lupus anticoagulant. 前記第1凝固時間測定試薬は、第1部分試薬と第2部分試薬とからなり、
第1部分試薬には、
ヒトを除く脊椎動物の抗体、血清、血漿及び免疫グロブリンから成る群より選ばれる少なくとも一種;
リン脂質;及び
活性化剤、蛇毒、及び組織因子からなる群より選ばれる少なくとも1種が含まれ
第2部分試薬には、
カルシウムイオンが含まれ、
前記第2凝固時間測定試薬は、第3部分試薬と第4部分試薬とからなり、
第3部分試薬には、
リン脂質;及び
活性化剤、蛇毒、及び組織因子からなる群より選ばれる少なくとも1種が含まれ
第4部分試薬には、
カルシウムイオンが含まれている
請求項6に記載の検出試薬キット。
The first clotting time measurement reagent comprises a first partial reagent and a second partial reagent,
The first partial reagent includes:
At least one selected from the group consisting of antibodies, serum, plasma and immunoglobulins of vertebrates other than humans;
A phospholipid; and at least one selected from the group consisting of an activator, a snake venom, and a tissue factor;
Contains calcium ions,
The second clotting time measuring reagent comprises a third partial reagent and a fourth partial reagent,
In the third partial reagent,
A phospholipid; and at least one selected from the group consisting of an activator, snake venom, and tissue factor;
The detection reagent kit according to claim 6, which contains calcium ions.
検体を第1凝固時間測定試薬及び第2凝固時間測定試薬それぞれと接触させる工程;及び
第1凝固時間測定試薬と混合したときの凝固時間(第1凝固時間)と、第2凝固時間測定試薬と混合したときの凝固時間(第2凝固時間)とを比較する工程
を含む抗リン脂質抗体の検出方法。
Contacting the sample with each of a first clotting time measuring reagent and a second clotting time measuring reagent; and a clotting time (first clotting time) when mixed with the first clotting time measuring reagent; A method for detecting an anti-phospholipid antibody, comprising a step of comparing a clotting time (second clotting time) when mixed.
前記比較した結果、第1凝固時間と第2凝固時間との間に有意な差があれば、抗リン脂質抗体が被検物中に含有されていると判定する工程を、更に含む請求項10に記載の検出方法。 11. The method according to claim 10, further comprising the step of determining that the anti-phospholipid antibody is contained in the test substance if there is a significant difference between the first clotting time and the second clotting time as a result of the comparison. The detection method described in 1. 測定された第1凝固時間及び第2凝固時間から下記式に基づいて算出される阻害比率の値が1.2以上の場合には、抗リン脂質抗体が被検物中に含有されていると判定する工程を、更に含む請求項10に記載の検出方法。
阻害比率 =1−(第2凝固時間−第1凝固時間)/第1凝固時間
When the value of the inhibition ratio calculated from the measured first clotting time and the second clotting time based on the following equation is 1.2 or more, it is considered that the anti-phospholipid antibody is contained in the test sample. The detection method according to claim 10, further comprising a determining step.
Inhibition ratio = 1− (second clotting time−first clotting time) / first clotting time
前記第1凝固時間測定試薬は、少なくとも、被検物1mLに対する、ヒトを除く脊椎動物の抗体、血清、血漿及び免疫グロブリンの総量が0.1mg〜50mgとなる量を使用する請求項10に記載の検出方法。 The method according to claim 10, wherein the first clotting time measurement reagent uses at least a total amount of antibodies, serum, plasma, and immunoglobulins of vertebrates other than humans of 0.1 mg to 50 mg per 1 mL of a test substance. Detection method. 標識された、ヒトを除く脊椎動物の抗体、血清、血漿又は免疫グロブリン(標識非ヒト由来抗体等)と、被検体とを接触させる工程;及び
前記被検体のうち、前記標識非ヒト由来抗体等との結合物を、該標識を測定することにより測定する工程を含む抗リン脂質抗体測定方法。
Contacting a labeled vertebrate antibody, serum, plasma or immunoglobulin (such as a labeled non-human-derived antibody) with a test subject, and a non-human vertebrate antibody; A method for measuring an anti-phospholipid antibody, comprising a step of measuring a conjugate with the above by measuring the label.
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* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2018124160A (en) * 2017-01-31 2018-08-09 シスメックス株式会社 Determination method of blood specimen, and device and computer program for analyzing blood specimen
CN111707837A (en) * 2020-05-29 2020-09-25 上海太阳生物技术有限公司 Lupus anticoagulant confirmation kit (coagulation method)

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* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2018124160A (en) * 2017-01-31 2018-08-09 シスメックス株式会社 Determination method of blood specimen, and device and computer program for analyzing blood specimen
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