JP2004248726A

JP2004248726A - 内視鏡

Info

Publication number: JP2004248726A
Application number: JP2003039650A
Authority: JP
Inventors: Yoshihiro Hosoki; 義弘細木; Yasuko Ishii; 矢寿子石井
Original assignee: Pentax Corp
Current assignee: Pentax Corp
Priority date: 2003-02-18
Filing date: 2003-02-18
Publication date: 2004-09-09

Abstract

【目的】挿入部の軸線と操作部の軸線がなす角度を可変にすることにより、術者の姿勢や患部の位置に応じて、常に、その挿入部を体腔内へ挿入し易い状態にすることが可能な内視鏡を提供する。
【構成】操作部とこの操作部に連なる挿入部を、該操作部の軸線と挿入部の軸線とがなす角度を変化させる可動連結部を介して接続し、上記可動連結部を所定の変形状態に保持する保持手段を設けたことを特徴とする内視鏡。
【選択図】図２

Description

【０００１】
【技術分野】
本発明は、挿入部と操作部の軸線のなす角度を可変にした内視鏡に関する。
【０００２】
【従来技術及びその問題点】
内視鏡は、操作部と、該操作部から前方に向かって延出する挿入部とを具備しており、操作部に設けた回転自在な湾曲操作ノブを回転操作すると、挿入部の一部をなす湾曲部が湾曲する。挿入部の先端部を除く部分は可撓性のある材料によって成形されているが、その基端部（操作部側端部）を硬質材料からなる筒状の折れ止めゴムで覆っているので、挿入部の基端部は変形不能となっている。そして、この内視鏡の挿入部の基端部の軸線は、通常、操作部の軸線と同一方向を向いているため、内視鏡の挿入部を体腔内へ挿入するとき、術者の姿勢や患部の位置によっては、挿入部が体腔内で大きく曲がってしまい、折れ止めゴムに大きな負荷が掛かり、折れ止めゴムが破損してしまう可能性がある。
【０００３】
このため、特許文献１の内視鏡では、操作部の軸線に対して挿入部の基端部の軸線を傾けることにより、挿入部の基端部の軸線が操作部の軸線と同一方向を向いている内視鏡では挿入操作が難しい場合であっても、挿入部を体腔内に挿入し易いようにしている。
【０００４】
しかし、術者の姿勢や患部の位置によっては、特許文献１の内視鏡では操作が難しい場合もあるので、従来は、挿入部の基端部の軸線と操作部の軸線が同一の内視鏡と、両軸線が傾いている内視鏡とを用意する必要があり、経済的負担が大きかった。
【０００５】
【特許文献１】
実公平６−４７４４１号公報
【０００６】
【発明の目的】
本発明は、挿入部の軸線と操作部の軸線がなす角度を可変にすることにより、術者の姿勢や患部の位置に応じて、常に、その挿入部を体腔内へ挿入し易い状態にすることが可能な内視鏡を提供することを目的とする。
【０００７】
【発明の概要】
本発明の内視鏡は、操作部とこの操作部に連なる挿入部を、該操作部の軸線と挿入部の軸線とがなす角度を変化させる可動連結部を介して接続し、上記可動連結部を所定の変形状態に保持する保持手段を設けたことを特徴としている。
【０００８】
上記可動連結部が、上記操作部と挿入部のいずれか一方に固定された第１係合部材と、他方に固定され、その軸線と上記第１係合部材の軸線とがなす角度を変化させる方向に、上記第１係合部材に対して相対移動自在な第２係合部材とを具備し、上記第２係合部材に係合突部を設け、上記第１係合部材に、該第１係合部材と上記第２係合部材の軸線が所定の角度をなしたときに上記係合突部が選択的に嵌合する複数の係止孔を穿設するのが実際的である。
【０００９】
さらに、上記保持手段が、上記係合突部がいずれかの係止孔に嵌合したときに、上記第１係合部材及び第２係合部材に穿設した保持孔に挿入して、上記第１係合部材及び第２係合部材を所定の角度に保持する操作ピンであるのが実際的である。
【００１０】
さらに、上記操作ピンと、上記第２係合部材の保持孔とに、該操作ピンがその軸線方向に移動するときに互いに摺接し、該操作ピンが一方向に移動するときは、上記係合突部がいずれかの係止孔に嵌合する方向に上記第２係合部材を上記第１係合部材に対して相対移動させ、かつ、該操作ピンが反対方向に移動するときは、上記係合突部が上記係止孔から抜け出す方向に上記第２係合部材を上記第１係合部材に対して相対移動させる傾斜面を形成するのが好ましい。
【００１１】
さらに、上記操作部の軸線と挿入部の基端部の軸線がなす角度を最大にする係止孔の近傍に、上記第１係合部材に対して相対移動する第２係合部材の係合突部が当接することにより、該係止孔と該係合突部の軸線が同一直線上に並ぶようにするストッパ面を設けるのが良好である。
【００１２】
さらに、上記操作部と挿入部とを、上記可動連結部の外周側に位置して該可動連結部を覆う、可撓性材料からなる連結筒部で接続すれば、内視鏡の外観を向上させることができる。
【００１３】
【発明の実施の形態】
以下、添付図面を参照して本発明の一実施形態について説明する。
まず、本発明の対象とする内視鏡の構成例を説明する。図１に示す内視鏡は医療用の電子内視鏡１０であり、体腔内に挿入する挿入部１１と、術者が左手で把持する操作部１２と、挿入部１１と操作部１２とを連結する可動連結部１３とを有しており、操作部１２からはユニバーサルチューブ１４が延設し、ユニバーサルチューブ１４の末端に設けたコネクタ部（図示略）が、内視鏡本体とは別体のプロセッサ（図示略）に着脱可能となっている。
【００１４】
挿入部１１は、先端側から順に硬質材料からなる先端部１５、湾曲部１６及び柔軟で可撓性のある可撓管部１７を有している。図２に示すように、可撓管部１７の基端部には、硬質材料からなる円筒状の小径筒部材１８が固着されており、可撓管部１７の内部と小径筒部材１８の内部通路１８ａは互いに連通している。この小径筒部材１８の操作部１２側端面には、正面視方形の環状突部１８ｂが突設されており、この環状突部１８ｂに、断面形状が略方形をなすとともに硬質材料からなる筒状の可動係合部材（第２係合部材）１９の一端が嵌合固定されている。この可動係合部材１９の操作部１２側端部の上面には係合突部１９ａが設けられており、係合突部１９ａの直前には係合凹部１９ｂが形成されている。さらに、図３、図６、及び図９に示すように、可動係合部材１９の両側面には貫通孔（保持孔）１９ｃが穿設されており、可動係合部材１９の内周面の貫通孔１９ｃと対応する位置には、上向きの一対の突起１９ｄが設けられている。さらに、貫通孔１９ｃの上面と突起１９ｄの外側面はともに、下方に向かうにつれて外側に向かう傾斜面１９ｃ１、１９ｄ１となっている。
【００１５】
小径筒部材１８の外周部は環状傾斜面１８ｃとなっており、この環状傾斜面１８ｃにゴム製の連結筒部２０の一端部が嵌合しており、環状傾斜面１８ｃと連結筒部２０は互いに固定されている。小径筒部材１８の外側には、環状傾斜面１８ｃとの間に連結筒部２０を挟んだ状態で大径筒部材２１が位置しており、大径筒部材２１は小径筒部材１８の挿入部１１側端面に固着されている。
さらに、可撓管部１７の基端部は、硬質材料からなる筒状部材（挿入部の基端部）２２により覆われており、この筒状部材２２の基端側端面が大径筒部材２１に固着されている。さらに、筒状部材２２の先端面には、硬質ゴムからなる筒状の折れ止めゴムＧが装着されており、折れ止めゴムＧの先端部を可撓管部１７の中間部に固着している。この折れ止めゴムＧは硬質ゴムからなる補強材であり、可撓管部１７が大きく曲がっても、可撓管部１７の基端部が破損しないように作用するものである
【００１６】
連結筒部２０の他端部は、操作部１２の端面に形成された凹部１２ａに挿入されており、連結筒部２０の内側から嵌合部材２３を凹部１２ａに嵌合固定し、凹部１２ａと嵌合部材２３とにより、連結筒部２０が凹部１２ａから抜け出さないようにしている。図２に示すように、嵌合部材２３の中心部には、嵌合部材２３を貫通する内部通路２３ａが形成されており、この内部通路２３ａは操作部１２の内部に形成された内部通路１２ｂと連通している。嵌合部材２３の挿入部１１側端面には、正面視方形をなす環状突部２３ｂが突設されており、この環状突部２３ｂに、正面視下向きコ字形をなすとともに、硬質材料からなる固定係合部材（第１係合部材）２４の一端が嵌合固定されている。この固定係合部材２４は可動係合部材１９の外側に位置して、可動係合部材１９の上面と両側面を覆っている。固定係合部材２４の上面には、上下方向を向く第１の係止孔（係止孔）２４ａと、第１の係止孔２４ａに対して３０°の角度で傾斜する第２の係止孔（係止孔）２４ｂとが、前後に並べて穿設されており、可動係合部材１９の内周面上部の第２の係止孔２４ｂの直前には、第２の係止孔２４と同方向を向く係合突起２４ｃが設けられている。さらに、係合突部２４ｃの先端部後面はストッパ面２４ｃ１となっている（図４、図７、及び図１０参照）。
なお、上記の可動係合部材１９、連結筒部２０、及び固定係合部材２４により可動連結部１３が構成されている。
【００１７】
図３、図６、及び図９に示すように、固定係合部材２４の両側面の貫通孔１９ｃと対応する位置には挿通孔（保持孔）２４ｄが穿設されており、固定係合部材２４の両側面には、挿通孔２４ｄを囲むようにして環状壁２４ｅが設けられている。左右の挿通孔２４ｄには、操作ピン（保持手段）２５の軸部２５ａが摺動自在に嵌合しており、軸部２５ａの外側端部には略半球状の頭部２５ｂが連設されている。そして、環状壁２４ｅの内部には、左右方向に伸縮自在なコイル圧縮ばねＳが挿入されており、頭部２５ｂを常時外側に付勢している。さらに、軸部２５ａの内側端部にも頭部２５ｃが連設されている。この頭部２５ｃは、軸部２５ａに連なりその周面が傾斜面２５ｃ３となっている切頭円錐形の外側半部２５ｃ１と、略半球状の内側半部２５ｃ２とからなっている。そして、頭部２５ｃの外側半部２５ｃ１が貫通孔１９ｃ内に位置して、その周面上部が貫通孔１９ｃの傾斜面１９ｃ１に摺接自在となっており、その内側半部２５ｃ２の下部が突起１９ｄの内面に圧接している。
なお、上述した連結筒部２０の表面の両操作ピン２５と対応する位置には目印（図示略）が付されている。
【００１８】
操作部１２の上面には、上下方向の回転軸を介して上下方向湾曲操作ノブ２６と左右方向湾曲操作ノブ２７とを、上下に重ねて装着してある。上下方向湾曲操作ノブ２６と左右方向湾曲操作ノブ２７の回転軸はともに操作部１２の内部に位置しており、両回転軸の下端部にそれぞれに固着されたプーリには、それぞれ湾曲操作ワイヤ（いずれも図示略）の中間部が巻回されている。両湾曲操作ワイヤの先端は、湾曲部１６内に設けた節輪に接続し、さらに、その先端は先端部１５の内面に固定されている。そして、上下方向湾曲操作ノブ２６を正逆両方向に回動させると、湾曲部１６が上側及び下側に湾曲し、さらに、左右方向湾曲操作ノブ２７を正逆両方向に回動させると、湾曲部１６が左側及び右側に湾曲する。
【００１９】
先端部１５の先端面１５ａには対物レンズと配光レンズ（照明窓）（いずれも図示略）を設けてあり、先端部１５内の対物レンズの直後にはＣＣＤ（図示略）を設けてある。そして、ＣＣＤからユニバーサルチューブ１４のコネクタ部まで配設した画像信号伝送用ケーブル（図示略）によって、対物レンズで結像した観察像を、電子画像信号としてプロセッサの画像処理装置に送るようになっている。プロセッサでは、電子画像をモニタに表示したり画像記録媒体に記録することができる。操作部１２には、画像処理関連の遠隔操作を行うための複数のリモート操作ボタンスイッチ２８が設けられている。
【００２０】
また、プロセッサに設けた光源からの照明光が、ユニバーサルチューブ１４のコネクタ部から挿入部１１の先端部１５まで配設したライトガイドファイババンドル（図示略）によって、先端部１５の配光レンズに与えられる。
【００２１】
筒状部材２２には筒状の鉗子口突起２２ａが設けられており、鉗子口突起２２ａの鉗子口にはスリット（図示略）が穿設されたゴム製キャップ２９が着脱自在に被せられている。鉗子口突起２２ａの出口側端部は筒状部材２２の内部において開口しており、この出口側端部にはゴム製の処置具挿通用チューブ（図示略）の入口側端部が接続している。この処置具挿通用チューブは、挿入部１１の内部を挿通しており、その出口側端部が挿入部１１の先端面１５ａに設けた処置具挿通孔（図示略）に接続している。
さらに、処置具挿通用チューブの中間部には、一端を負圧源に接続した吸引チューブ（いずれも図示略）が接続しており、吸引チューブは、小径筒部材１８の内部通路１８ａ、可動係合部材１９、嵌合部材２３の内部通路２３ａ、操作部１２の内部通路１２ｂ、及びユニバーサルチューブ１４の内部を通ってコネクタ部まで達している。
【００２２】
操作部１２に設けた吸引ボタン３０を押圧しなければ、例えば、スリットから鉗子口の内部及び処置具挿通用チューブに、鉗子等の処置具（図示略）を挿通可能であり、処置具を処置具挿通孔から電子内視鏡１０の外部に突出可能である。
一方、吸引ボタン３０を押圧すると、負圧源の負圧が吸引チューブを介して処置具挿通用チューブまで及ぶようになり、処置具挿通孔から体液等の流体を吸引可能となる。
【００２３】
電子内視鏡１０の内部には、コネクタ部から先端部１５にわたって送気チューブと送水チューブ（いずれも図示略）を配設してあり、両チューブの中間部は、嵌合部材２３の内部通路、可動係合部材１９、及び小径筒部材１８の内部通路１８ａを挿通し、その出口側端部は、先端部１５の先端面１５ａに設けた送気送水ノズル３１に接続している。
コネクタ部に設けた送気チューブと送水チューブの入口には図示を省略した送気送水源が接続しており、送気送水源は、送気チューブに常時圧縮空気を送っている。送気チューブと送水チューブの中間部は、操作部１２に設けた送気送水シリンダ（図示略）に接続しており、送気送水シリンダには送気送水ボタン３２が摺動自在に嵌合している。そして、送気送水ボタン３２の端面に穿設した孔（図示略）を術者が指で塞ぐと、圧縮空気が送気送水ノズル３１から噴射する。また、送気送水ボタン３２の孔を指で塞いだまま、送気送水ボタン３２を送気送水シリンダ内に押し込むと、水が送気送水ノズル３１から噴射する。
【００２４】
次に、操作部１２に対する挿入部１１の基端部の角度変更操作について説明する。
図１の実線に示すように、操作部１２の軸線Ａに対する挿入部１１の筒状部材（基端部）２２の軸線Ｂの角度を０°にすると、図２乃至図４に示すように、圧縮コイルばねＳの付勢力により操作ピン２５が外側に移動させられ、この際、外側半部２５ｃ１の傾斜面２５ｃ３が貫通孔１９ｃの傾斜面１９ｃ１を上方に押圧し、係合突部１９ａが第１の係止孔２４ａに嵌合する。そして、外側半部２５ｃ１全体が貫通孔１９ｃに隙間なく嵌合し、さらに、内側半部２５ｃ２の下部に突起１９ｄの傾斜面１９ｄ１が圧接するので、電子内視鏡１０は図１の実線の状態に保持される。
【００２５】
次に、連結筒部２０の目印部分を術者が指で内側に押圧すると、図６に示すように、圧縮コイルばねＳの付勢力に抗して、左右の操作ピン２５が内側に移動し、外側半部２５ｃ１が貫通孔１９ｃから脱出するので、図５及び図７に示すように、係合突部１９ａが第１の係止孔２４ａから抜け出し、可動係合部材１９が固定係合部材２４に対して相対的に下降する。
この状態で、図１の仮想線に示すように、挿入部１１の筒状部材２２を操作部１２に対して回動させ、さらに、指を目印部分から離すと、図９に示すように、圧縮コイルばねＳの付勢力により、操作ピン２５が外側に移動し、外側半部２５ｃ１の傾斜面２５ｃ３が貫通孔１９ｃの傾斜面１９ｃ１を上方に押圧し、可動係合部材１９が固定係合部材２４に対して相対的に上昇する。そして、軸線Ｂが軸線Ａに対して３０°の角度をなしたときに、係合突部１９ａがストッパ面２４ｃ１に当接して、係合突部１９ａと第２の係止孔２４ｂの軸線が同一直線上に並ぶ。さらに、可動係合部材１９が固定係合部材２４に対して相対的に上昇するので、図８及び図１０に示すように、係合突部１９ａが第２の係止孔２４ｂに嵌合するとともに係合凹部１９ｂに係合突起２４ｃが嵌合し、かつ、外側半部２５ｃ１全体が貫通孔１９ｃに隙間なく嵌合し、内側半部２５ｃ２の下部に突起１９ｄの傾斜面１９ｄ１が圧接する。このため、電子内視鏡１０は、軸線Ｂが軸線Ａに対して３０°の角度をなす図１の仮想線の状態に保持される。
【００２６】
このような本実施形態の電子内視鏡１０によれば、挿入部１１の筒状部材（基端部）２２の軸線Ｂの操作部１２の軸線Ａに対する角度を、０°と３０°とに変えることにより、術者の姿勢や患部の位置に応じて、電子内視鏡１０を、その挿入部１１を体腔内へ簡単に挿入し易い状態にすることができる。
【００２７】
なお、固定係合部材２４に設ける係止孔２４ａ、２４ｂの位置や向きを変えて、両軸線Ａ、Ｂがなす角度を３０°以外の角度に保持できるようにしたり、係止孔の数を増やして、両軸線Ａ、Ｂがなす角度を３つ以上に変化可能とすることもできる。
さらに、可動係合部材１９を操作部１２側に固定し、固定係合部材２４を挿入部１１側に固定してもよい。
【００２８】
【発明の効果】
本発明によれば、挿入部の軸線と操作部の軸線がなす角度を可変にすることにより、術者の姿勢や患部の位置に応じて、常に、その挿入部を体腔内へ挿入し易い状態にすることが可能になる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の一実施形態の電子内視鏡の全体構造を示す平面図である。
【図２】挿入部の基部と操作部の軸線のなす角度が０°のときの、操作部、可動連結部、及び挿入部の基部の拡大縦断側面図である。
【図３】図２のＩＩＩ−ＩＩＩ線に沿う縦断正面図である。
【図４】図２のＩＶ部の拡大図である。
【図５】操作ピンを押したときの、操作部、可動連結部、及び挿入部の基部の拡大縦断側面図である。
【図６】図５のＶＩ−ＶＩ線に沿う縦断正面図である。
【図７】図５のＶＩＩ部の拡大図である。
【図８】挿入部の基部と操作部の軸線のなす角度が３０°のときの、操作部、可動連結部、及び挿入部の基部の拡大縦断側面図である。
【図９】図８のＩＸ−ＩＸ線に沿う縦断正面図である。
【図１０】図８のＸ部の拡大図である。
【符号の説明】
１０電子内視鏡（内視鏡）
１１挿入部
１２操作部
１２ａ凹部
１３可動連結部
１４ユニバーサルチューブ
１５先端部
１５ａ先端面
１６湾曲部
１７可撓管部
１８小径筒部材
１８ａ内部通路
１８ｂ環状突部
１８ｃ環状傾斜面
１９可動係合部材（第２係合部材）
１９ａ係合突部
１９ｂ係合凹部
１９ｃ貫通孔（保持孔）
１９ｃ１傾斜面
１９ｄ突起
１９ｄ１傾斜面
２０連結筒部
２１大径筒部材
２２筒状部材
２２ａ鉗子口突起
２３嵌合部材
２３ａ内部通路
２３ｂ環状突部
２４固定係合部材（第１係合部材）
２４ａ第１の係止孔（係止孔）
２４ｂ第２の係止孔（係止孔）
２４ｃ係合突起
２４ｃ１ストッパ面
２４ｄ挿通孔（保持孔）
２４ｅ環状壁
２５操作ピン（保持手段）
２５ａ軸部
２５ｂ頭部
２５ｃ頭部
２５ｃ１外側半部
２５ｃ２内側半部
２５ｃ３傾斜面
２６上下方向湾曲操作ノブ
２７左右方向湾曲操作ノブ
２８リモート操作ボタンスイッチ
２９キャップ
３０吸引ボタン
３１送気送水ノズル
３２送気送水ボタン
Ｇ折れ止めゴム

Claims

操作部とこの操作部に連なる挿入部を、該操作部の軸線と挿入部の軸線とがなす角度を変化させる可動連結部を介して接続し、上記可動連結部を所定の変形状態に保持する保持手段を設けたことを特徴とする内視鏡。
請求項１記載の内視鏡において、上記可動連結部が、上記操作部と挿入部のいずれか一方に固定された第１係合部材と、他方に固定され、その軸線と上記第１係合部材の軸線とがなす角度を変化させる方向に、上記第１係合部材に対して相対移動自在な第２係合部材とを具備し、上記第２係合部材に係合突部を設け、上記第１係合部材に、該第１係合部材と上記第２係合部材の軸線が所定の角度をなしたときに上記係合突部が選択的に嵌合する複数の係止孔を穿設した内視鏡。
請求項２記載の内視鏡において、上記保持手段が、上記係合突部がいずれかの係止孔に嵌合したときに、上記第１係合部材及び第２係合部材に穿設した保持孔に挿入して、上記第１係合部材及び第２係合部材を所定の角度に保持する操作ピンである内視鏡。
請求項３記載の内視鏡において、上記操作ピンと、上記第２係合部材の保持孔とに、該操作ピンがその軸線方向に移動するときに互いに摺接し、該操作ピンが一方向に移動するときは、上記係合突部がいずれかの係止孔に嵌合する方向に上記第２係合部材を上記第１係合部材に対して相対移動させ、かつ、該操作ピンが反対方向に移動するときは、上記係合突部が上記係止孔から抜け出す方向に上記第２係合部材を上記第１係合部材に対して相対移動させる傾斜面を形成した内視鏡。
請求項２乃至４のいずれか１項記載の内視鏡において、上記操作部の軸線と挿入部の基端部の軸線がなす角度を最大にする係止孔の近傍に、上記第１係合部材に対して相対移動する第２係合部材の係合突部が当接することにより、該係止孔と該係合突部の軸線が同一直線上に並ぶようにするストッパ面を設けた内視鏡。
請求項１乃至５のいずれか１項記載の内視鏡において、上記操作部と挿入部とを、上記可動連結部の外周側に位置して該可動連結部を覆う、可撓性材料からなる連結筒部で接続した内視鏡。