JP2004215797A - Indwelling instrument for molding embolus - Google Patents
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Abstract
Description
【0001】
【発明の属する技術分野】
本発明は塞栓形成用体内留置具に関し、詳しくは、例えば、血流の改変や遮断、および病変部の塞栓に用いられる塞栓形成用体内留置具に関する。
【0002】
【従来の技術】
この出願の発明に関連する先行技術文献情報としては、例えば次のものがある。
【0003】
【特許文献1】
特許第3023076号公報
【0004】
【特許文献2】
特許第2909021号公報
【0005】
【特許文献3】
特開平8−187248号公報
【0006】
現在、動脈瘤などに対する侵襲性の少ない治療法として、塞栓形成用体内留置具を動脈瘤内に留置する血管塞栓術が知られている。この血管塞栓術において、動脈瘤内に留置された塞栓形成用体内留置具は血液流に対する物理的な障害となるとともに、当該塞栓形成用体内留置具のまわりに血栓が形成されることによって、動脈瘤破裂の危険性を減少させることができる。ここで、動脈瘤などの血管中の所定部位に留置される塞栓形成用体内留置具として、金属コイルからなる塞栓形成用体内留置具(以下、「塞栓形成用コイル」ともいう。)がある。
【0007】
かかる塞栓形成用コイルは、例えば、塞栓形成用コイルの端部に離脱可能に接続されている押出手段(誘導子)により適宜のカテーテルを介して所定部位に導入され、当該所定部位において離脱されて留置されることにより使用される。
【0008】
而して、このような塞栓形成用コイルには、以下に示す特性など種々の特性が要求される。
【0009】
(1)例えば血管や動脈瘤などの適用部位に対して過大な負荷を与ることによって血管や動脈瘤の壁面を突き破る、などの問題を生じさせることなく留置操作を行うために必要とされる高い柔軟性を有するものであること。
【0010】
また、例えば血管塞栓術の実施後において、経時的な形状変化によって隙間が生じ、再灌流が生じること(コンパクション)を防止するために、留置操作時において適用部位の僅かな隙間に対しても容易に押し込むことができ、単位体積当たりの塞栓形成率(所定部位における塞栓形成用コイルの占有率)を可及的に高める、という観点からも、高い柔軟性を有するものであることが必要とされる。
【0011】
(2)カテーテル内から押し出されて、一旦、所定部位に配置された後に、これを回収して位置修正する再留置操作を確実に行うことができるよう、コイル本体が無制限に伸びることを防止または抑制する機能を有するものであること、すなわち、例えばカテーテルの先端縁に引っかかるなどしてコイル本体が伸張することによって、当該コイル本体を回収することが困難となったり、適用部位を傷つけてしまうおそれがあるので、このような問題が生ずることがないような構成のものであること。
【0012】
【発明が解決しようとする課題】
本発明は、以上のような事情に基づいてなされたものであって、その目的は、体内における所定部位に確実に導入して留置させることができると共に、例えば、一旦配置された後に回収して位置修正する再留置操作を行う場合であっても、体内留置具の再留置操作を確実に実行することができ、従って、高い安全性および高い操作性を有する塞栓形成用体内留置具を提供することにある。
【0013】
【課題を解決するための手段】
本発明の塞栓形成用体内留置具は、柔軟性を有するコイル本体を備え、このコイル本体の内部において、当該コイル本体がそのコイル軸方向の伸張によって永久変形されるのに必要とされる最小応力より高い引張破断強度を有する軸方向伸張規制部材が、当該コイル本体のコイル軸方向に伸びるよう、その一端および他端が、それぞれ、当該コイル本体の遠位側端部および近位側端部に固定されて配設されてなり、
軸方向伸張規制部材は、その全長が通常の状態におけるコイル本体のコイル長に比して0.1〜30.0%大きいものであって、規制された範囲内で伸張自在な状態とされていることを特徴とする。
【0014】
本発明の塞栓形成用体内留置具は、柔軟性を有するコイル本体を備え、このコイル本体の内部において、当該コイル本体がそのコイル軸方向の伸張によって永久変形されるのに必要とされる最小応力より高い引張破断強度を有する軸方向伸張規制部材が、当該コイル本体のコイル軸方向に伸びるよう配設されてなり、
軸方向伸張規制部材は、その一端がコイル本体の遠位側端部と近位側端部から選ばれる一方にに固定されており、他端側にコイル軸方向に対するコイル本体の一定以上の伸張を禁止する係止部材が設けられていることを特徴とする。
【0015】
本発明の塞栓形成用体内留置具は、柔軟性を有するコイル本体を備え、このコイル本体の内部において、当該コイル本体がそのコイル軸方向の伸張によって永久変形されるのに必要とされる最小応力より高い引張破断強度を有する軸方向伸張規制部材が、当該コイル本体のコイル軸方向に伸びるよう配設されてなり、
軸方向伸張規制部材は、コイル本体に対して固定されていない状態で配設されており、その両端に軸方向に対するコイル本体の一定以上の伸張を禁止する係止部材が設けられていることを特徴とする。
【0016】
本発明の塞栓形成用体内留置具においては、コイル本体が、金属線材がらせん状に巻回されてなる金属コイルよりなる構成とすることができる。
【0017】
また、軸方向伸張規制部材が、複数の金属線材が緩く撚り合わされてなる撚り線により構成されていることが好ましい。
【0018】
さらに、軸方向伸張規制部材がタングステンまたはタングステン合金よりなることが好ましい。
【0019】
また、本発明の塞栓形成用体内留置具は、コイル本体がさらにらせん状に巻回されて二次コイルが形成されてなる構成とすることができる。
【0020】
【作用】
本発明の塞栓形成用体内留置具によれば、コイル本体がコイル軸方向に伸張されたときに、軸方向伸張規制部材がコイル本体の伸張に伴ってコイル軸方向に引っ張られることにより、軸方向伸張規制部材をコイル本体に対して緊張した状態まで移行させることができるので、軸方向変形量規制部材の両端がコイル本体に対して固定されていても、コイル本体の柔軟性が軸方向伸張規制部材によって阻害されることがなく、その結果、体内留置具を高い柔軟性を有するものとして構成することができ、従って、留置操作を行うに際して高い操作性が得られ、例えば適宜のカテーテルを介して所定部位に確実に導入して留置させることができる。
【0021】
しかも、軸方向伸張規制部材がコイル本体に対して固定されて設けられていると共に、軸方向伸張規制部材それ自体を高い引張破断強度を有する材料により構成することにより、例えば適宜のカテーテルを介して一旦体内に配置された後に、回収して位置修正する再留置操作を行うに際して、軸方向伸張規制部材がコイル本体に対して緊張した状態まで移行されると、軸方向伸張規制部材の剛性によって、コイル本体がコイル軸方向に対してそれ以上伸張することが防止された状態においてコイル本体がカテーテル内に引っ張られるので、当該体内留置具の回収を含む再留置操作を確実に行うことができ、体内留置具を高い安全性を有するものとして構成することができる。
【0022】
また、軸方向伸張規制部材が、その一端のみがコイル本体に対して固定され、他端に係止部材が設けられた構成であることにより、あるいはコイル本体に対して固定されることなしに、両端に係止部材が設けられた構成であることにより、コイル本体は軸方向伸張規制部材に対して自由度が高い状態とされているので、コイル本体の柔軟性が軸方向伸張規制部材によって阻害されることがなく、体内留置具を高い柔軟性を有するものとして構成することができ、従って、適宜のカテーテルを介して所定部位に確実に導入して留置させることができる。また、軸方向伸張規制部材を固定する対象がコイルではなく係止部材である為、接合が容易であり、生産が容易となる。
【0023】
しかも、係止部材によってコイル本体のコイル軸方向に対して伸張することが規制される結果、例えば適宜のカテーテルを介して一旦体内に配置された後に、回収して位置修正する再留置操作を行うに際して、コイル本体が規制された範囲内で伸張されきってしまうと、軸方向伸張規制部材の剛性によってコイル本体がコイル軸方向に対してそれ以上伸張することが防止された状態においてコイル本体がカテーテル内に引っ張られるので、当該体内留置具の回収を含む再留置操作を確実に行うことができ、体内留置具を高い安全性を有するものとして構成することができる。
【0024】
さらに、軸方向伸張規制部材がコイル本体に対して緩く固定されてコイル本体の伸張が規制された範囲内で許容された構成であることにより、例えばコイル本体の一端がカテーテルの先端縁に引っかかった状態において、コイル本体を素早く引き戻すなどして強い衝撃が軸方向伸張規制部材に作用された場合であっても、コイル本体が伸張することによって当該衝撃が緩衝されるので、軸方向伸張規制部材が破断されることなしにコイル本体を確実に回収することができる。
【0025】
【発明の実施の形態】
以下、本発明について、図面を参照しながら詳細に説明する。
<第1の実施形態>
図1は、本発明の塞栓形成用体内留置具の一例における構成の概略を示す説明用断面図である。
【0026】
この塞栓形成用体内留置具(以下、単に「体内留置具」という。)10Aは、柔軟性を有するコイル本体を構成する金属コイル11を備え、この金属コイル11の遠位側端部(図1において左端部)には、丸みを帯びた頭部12が設けられており、また、金属コイル11の近位側端部には、金属コイル11を保持する例えばロッド状の保持部材が、その一部が金属コイル11の近位側端部における内周面に固定された状態で、金属コイル11の近位側端縁よりコイル軸方向外方(図1において右方)に突出して伸びるよう設けられている。
【0027】
保持部材13は、金属コイル11を適宜のデリバリーワイヤーやカテーテルなどに対して連結または離脱可能な状態とされている。
【0028】
体内留置具10Aを構成する金属コイル11は、金属線材がらせん状に巻回されて構成されており、このような金属線材としては、人体内に長期間留置させた際に人体に対して悪影響を与えることがないもの(生体適合性を有するもの)の中から選択することができ、例えばタングステン、チタン、金、白金およびこれらの合金、ステンレス鋼等を例示することができる。
【0029】
既述のように、体内留置具10Aを構成する金属コイル11は、柔軟性または可撓性を有するものとされており、金属コイル11を構成する金属線材の材質によっても異なるが、以下に示すような構成のものであることが好ましい。
【0030】
例えば、金属コイル11を構成する金属線材の直径(素線径)が10〜120μm、金属コイル11のコイル径が100〜500μm、コイル長が2〜500mm、単位長さ(1mm)当たりの巻き数が1〜100である。
【0031】
この体内留置具10Aにおいては、金属コイル11の内部(管腔内)において、例えば1本の金属ワイヤー21Aよりなる金属線材により構成されてなる軸方向伸張規制部材20が、その一端および他端が、それぞれ、当該金属コイル11の遠位側端部および近位側端部に固定され、全体が例えばらせん構造を形成した状態で金属コイル11のコイル軸方向に伸び、これにより、規制された範囲内で伸張自在な状態で配設されている。ここに、図1においてドットパターンによるハッチングが施されている個所(矢印Cで示す)は、金属ワイヤー21Aの固定個所を示している。
【0032】
軸方向伸張規制部材20を構成する金属ワイヤー21Aは、少なくとも金属コイル11がそのコイル軸方向の伸張によって永久変形されるのに要する最小応力より高い引張破断強度を有するものとされ、実際には、金属コイル11がコイル軸方向に無制限に伸びることを確実に防止すると共に金属コイル11それ自体の柔軟性を阻害しないものとするために、金属ワイヤー21Aを構成する金属線材に固有の引張破断強度が高いものを、軸方向伸張規制部材20が所期の強度を有するものとなるよう、その素線径が可及的に小さくされた状態のものにより構成されている。
【0033】
具体的には、金属ワイヤー21Aは、当該金属ワイヤー21Aを構成する金属線材に固有の引張破断強度が例えば700N/mm2以上、より好ましくは900〜5000N/mm2のものにより構成されていることが好ましく、このような金属線材の具体例としては、例えばタングステン、チタン、金、白金およびこれらの合金、ステンレス鋼等を例示することができるが、これらのうちでも、他の金属材料に比して強度が高く、加工性に優れるなどの観点から、タングステンまたはタングステン合金を用いることが好ましい。
【0034】
金属ワイヤー21Aは、その直径(素線径)が、例えば25μm以下、より好ましくは5〜20μmである丸線または角線、あるいは板厚2〜20μmである平線により構成されているものであることが好ましい。
【0035】
この体内留置具10Aにおける軸方向伸張規制部材20は、金属ワイヤー21Aの材質および線径などの構成が特定された特定の軸方向伸張規制部材20全体の引張破断強さが例えば0.1N以上、より好ましくは0.2〜1Nであることが好ましい。ここにおける「引張破断強さ〔N〕」とは、例えば金属ワイヤー21Aの材質や線径などの構成が特定された特定の軸方向伸張規制部材20についての固有の値であって、この特定の軸方向伸張規制部材20が破断されるのに必要とされる最大荷重で示されるものである。図1に示す体内留置具10Aにおける軸方向伸張規制部材2全体の引張強さは、実質上、金属ワイヤー21Aを構成する金属線材に固有の引張破断強度に相当する。
【0036】
金属ワイヤー21Aは、その全長が金属コイル11の通常の状態におけるコイル長に比して0.1〜30.0%大きいものとされ、より好ましくは0.1〜10.0%、更に好ましくは0.1〜3.0%大きいものとされる。ここで通常の状態におけるコイル長とは、コイルに応力をかけず、水平面に横たえて置いた時のコイルの軸方向の端から端までの長さである。
【0037】
金属ワイヤー21Aの先端と頭部12との固定手段および金属ワイヤー21Aの後端とコイル離脱用部材13との固定手段は、特に限定されるものではなく、例えば接着剤による接着、溶着、圧着、物理的な連結およびその他の手段を用いることができる。
【0038】
以上においては、軸方向伸張規制部材20を構成する材料として金属ワイヤー21Aが用いられた実施形態について説明したが、軸方向伸張規制部材20は、金属コイル11がそのコイル軸方向の伸張によって永久変形されるのに必要とされる最小応力より高い引張破断強度を有するものであると共に金属コイル11それ自体の柔軟性を阻害しないものであれば、種々の構成をとることができる。
【0039】
例えば、図2に示されているように、軸方向伸張規制部材20を、複数の金属ワイヤーが緩く撚り合わされて形成されてなる撚り線21Bにより構成することができ、金属ワイヤーの各々を構成する材料としては、図1に示す体内留置具10Aにおける金属ワイヤー21Aを構成する材料として例示したものを用いることができる。
【0040】
この場合には、撚り線21Bを構成する金属ワイヤーの各々が、図1に示す体内留置具10Aにおける金属ワイヤー21Aと同じ金属線材を用いた場合であれば、その直径(素線径)を、図1に示す体内留置具10Aにおける金属ワイヤー21Aのそれより小さいものとすることができる。
【0041】
具体的には、各々の金属ワイヤーの直径の大きさは、撚り合わせられる金属ワイヤーの数量や材質等によっても異なるが、例えば撚り線21B全体の引張破断強さが例えば0.1N以上となるよう適宜設定することができる。
【0042】
本発明の体内留置具10Aにおいては、体内留置具10A全体の柔軟性が30mN/mm以下であることが好ましく、より好ましくは1〜25mN/mmである。ここに、本明細書における「柔軟性」とは、以下のようにして測定される圧縮弾性率により示されるものである。
【0043】
例えば、図3に示されているように、体内留置具10Aを、金属コイル11のコイル軸が例えば鉛直方向(図3においては上下方向)に伸びるよう固定した状態において、体内留置具10Aに対してその上方からコイル軸方向に徐々に荷重をかけて、金属コイル11における先端1ピッチが押し曲げられたときの応力を圧縮弾性率として測定する方法を利用することができる。
【0044】
以上のような体内留置具10Aは、直線状の一次的な形態を有したままの状態でも使用することができるが、所定部位における塞栓形成能を向上させる観点から、例えば直線状の金属コイル11よりなるコイル本体がさらにらせん状に巻回されて二次コイルが形成されてなる状態、例えば「S」字状または「J」字状、立体構造あるいはその他の二次的な形態に賦形された状態で使用されることが好ましい。
【0045】
以下に、上記の体内留置具10Aの使用方法について、例えば動脈瘤の治療に適用する場合を例に挙げて説明する。
【0046】
まず、穿刺針を用いて経皮的に血管内に適宜のカテーテルを挿入し、動脈瘤の入口にカテーテルの先端が到達するように配置させ、予め例えば二次コイル状などの二次的な形態に賦形された体内留置具10Aをガイドワイヤの先端に離脱可能に取付けた後、体内留置具10Aを直線状に引き伸ばして一次的な形態(図1および図2に示す形態)に戻した状態においてガイドワイヤをカテーテル内に挿入して進行させ、そして、体内留置具10Aをカテーテルの先端から押し出すことによりこれを動脈瘤内に配置させる。
【0047】
ここに、ガイドワイヤに対する体内留置具10Aの取付け方法としては、(1)体内留置具10Aにおける保持部材13とガイドワイヤとを機械的に係合させて機械的に着脱させる構造とする方法、(2)例えばモノポーラ高周波電流を供給することにより、体内留置具10Aにおける保持部材13を高周波電流によって発熱させて溶融・切断し、これにより、ガイドワイヤから離脱されるよう、通電により電解分離させる構造とする方法などが挙げられる。
【0048】
体内留置具10Aは、カテーテルから押し出されると二次コイル状に復元されて三次元的に絡まったような形状となる。この状態において、体内留置具10Aが動脈瘤内に完全に挿入されていることを放射線透視によって確認した後、体内留置具10Aをガイドワイヤの先端から切り離して留置させる。
【0049】
複数の体内留置具10Aを用いて上記のような操作を必要に応じて繰り返して行い、動脈瘤内を複数の体内留置具10Aによって埋めつくして血栓を形成することにより、血液の動脈瘤内への流入が阻止され、その結果、動脈瘤の破裂を確実に防止することができる。
【0050】
而して、本発明の体内留置具10Aによれば、軸方向伸張規制部材20を構成する金属ワイヤー21Aが金属コイル11のコイル軸方向に対して規制された範囲内で伸張自在な状態で設けられていることにより、金属コイル11がコイル軸方向に伸張された際に、金属ワイヤー21Aが金属コイル11の伸張に伴ってコイル軸方向に引っ張られることにより、金属ワイヤー21Aを金属コイル11に対して緊張した状態まで移行させることができるので、金属ワイヤー21Aの両端が金属コイル11に対して固定されていても、金属コイル11それ自体の柔軟性が金属ワイヤー21Aによって阻害されることがなく、体内留置具10Aを高い柔軟性を有するものとして構成することができ、その結果、留置操作を行うに際して高い操作性が得られ、適宜のカテーテルを介して体内留置具10Aを所定部位に確実に導入して留置させることができる。
【0051】
しかも、上記のような留置操作においては、体内留置具10Aを所定部位における適正な位置に配置するために、一旦配置された体内留置具10Aをカテーテル内に引き戻すことにより回収して留置操作をやり直すことが必要とされる場合があるが、本発明の体内留置具10Aによれば、金属ワイヤー21Aが金属コイル11に対して固定されて設けられていると共に、金属ワイヤー21Aそれ自体を高い引張破断強度を有する材料により構成することにより、例えば上記のような再留置操作を行うに際して、金属ワイヤー21Aが金属コイル11に対して緊張した状態まで移行されると、金属ワイヤー21Aの剛性によって、金属コイル11がコイル軸方向に対してそれ以上伸張することが防止された状態において金属コイル11がカテーテル内に引っ張られるので、当該体内留置具10Aの回収を含む再留置操作を確実に行うことができ、体内留置具を高い安全性を有するものとして構成することができる。
【0052】
軸方向伸張規制部材20が、図2に示されているように、複数の金属ワイヤーが撚り合わされてなる撚り線21Bにより構成されていることにより、図1に示されているような単純線構造のものに比してコイル軸方向に対する引張破断強度を大きくすることができ、しかも、撚り線21Bを構成する金属ワイヤーの各々の直径を小さくすることができるので、金属ワイヤーそれ自体の柔軟性が高くなるその結果、軸方向伸張規制部材20を、確実に所期の強度を有するものでありながらより高い柔軟性を有するものとして構成することができる。
【0053】
また、軸方向伸張規制部材20がタングステン線材またはタングステン合金線材よりなることにより、タングステンまたはタングステン合金それ自体が極めて高い強度を有するものであるので、他の生体適合性を有する金属ワイヤーに比して直径を小さくすることができ、従って、軸方向伸張規制部材20を確実に高い強度と高い柔軟性とを兼ね備えたものとして構成することができる。
【0054】
<第2の実施形態>
図4は、本発明の体内留置具のさらに他の例における構成の概略を示す説明用断面図であり、図1に示す体内留置具と同一の構成部材については同じ符号が付されている。
【0055】
この体内留置具10Bは、例えば樹脂よりなる1本のファイバー素子31により構成されてなる軸方向伸張規制部材30が、その一端が頭部12に固定されている以外は金属コイル11に対して固定されずに、他端が金属コイル11に対して無関係とされた状態で、金属コイル11の近位側端縁より突出してコイル軸方向外方に伸びるよう設けられており、ファイバー素子31の他端に、コイル軸方向に対する金属コイル11の一定以上の伸張を禁止する係止部材25が設けられて構成されている。
【0056】
ファイバー素子31を構成する樹脂としては、人体内に長期間留置させた際に人体に対して悪影響を与えることがないものの中から選択することができ、具体的には、例えばポリビニルアルコール、ポリ塩化ビニル、ポリ酢酸ビニル等のビニル系重合体、例えばエチレンビニルアルコール、ポリエチレン、ポリプロピレン等のオレフィン系重合体、例えばナイロン、ポリエステル、ポリスチレン、ポリウレタン等の重合体または共重合体、並びにセルロースやキチン・キトサン等の天然由来の高分子等を例示することができる。
【0057】
軸方向伸張規制部材30を構成するファイバー素子31は、その長さが通常の状態における金属コイル11のコイル長に比して0.1〜30.0%大きいものとされ、より好ましくは0.1〜10.0%、更に好ましく0.1〜3.0%大きいものとされる。ここで通常の状態における金属コイル11のコイル長とは、金属コイル11に応力をかけず、水平面に横たえて置いた時のコイルの軸方向の端から端までの長さである。
【0058】
この体内留置具10Bにおいては、既述のように、軸方向伸張規制部材30は、少なくとも金属コイル11がそのコイル軸方向の伸張によって永久変形されるのに必要とされる最小応力の大きさより大きい引張破断強度を有するものとされ、具体的には、ファイバー素子31を構成する材料固有の引張破断強度が700N/mm2以上のものを用い、ファイバー素子31の材質および線径などの構成が特定された特定の軸方向伸張規制部材30全体の引張破断強度が例えば0.1N以上、より好ましくは0.2〜1Nであるものにより構成されていることが好ましい。
【0059】
また、ファイバー素子31は、その直径が、金属コイル11のコイル軸方向に対する引張破断強度が所期のものとするために必要とされる最低限度の大きさとなるよう設定されることが好ましく、具体的には、例えば直径が25μm以下の線材により構成されていることが好ましく、より好ましくは、単位線径(各々の線材の直径)が10μm以下である線材の複数が、コイル軸方向に並ぶよう構成されていることが好ましい。
【0060】
さらに、体内留置具10B全体の柔軟性が、30N/mm以下であることが好ましく、より好ましくは5〜25N/mmである。
【0061】
係止部材25は、金属コイル11のコイル内径より大きい形状を有し、適用部位を損傷させない構成のものであれば、その形状は特に限定されるものではく、図示の例では、例えば金属コイル11の内径より大きい外径寸法を有する滑らかな半球状のものにより形成されている。
【0062】
係止部材25は、通常の状態における金属コイル11の近位側端縁より、例えばコイル長の0.1〜30.0%の大きさ分、外方の位置に設けられていることが好ましく、より好ましくは0.1〜10.0%、更に好ましくは0.1〜3.0%大きいものが好ましい。
【0063】
尚、本実施形態の例では、軸方向伸張規制部材30の一端が頭部12に固定され、他端が金属コイル11に対して固定されていないが、固定位置を逆に配置することも可能である。但し、体内に留置する際にカテーテル内から出し入れする機会のより多い頭部において伸張規制部材30と金属コイル11の間に固定関係がない場合には、その構造によってはその隙間に他の物質が挟まる可能性があり、軸方向伸張規制部材30の一端が頭部12に固定され、他端が金属コイル11に対して固定されていないことが好ましい。
【0064】
本発明の体内留置具10Bにおいては、図5に示されているように、軸方向伸張規制部材30を構成するファイバー素子31が、金属コイル11に対して全く固定されない状態で、金属コイル11の両端縁より突出してコイル軸方向外方に伸びるよう金属コイル11の内部に配設されると共に、ファイバー素子31の両端に、それぞれ、コイル軸方向に対する金属コイル11の一定以上の伸張を禁止する係止部材25,25が設けられた構成とすることができる。
【0065】
以上のような構成の体内留置具10Bについても、所定部位における塞栓形成能を向上させる観点から、例えば直線状の金属コイル11よりなるコイル本体がさらにらせん状に巻回されて二次コイルが形成されてなる状態、例えば「S」字状または「J」字状、立体構造あるいはその他の二次的な形態に賦形された状態で使用されることが好ましい。
【0066】
而して、本発明の体内留置具10Bによれば、軸方向変形部材30を構成するファイバー素子31が、その一端のみが金属コイル11に対して固定され、他端に係止部材25が設けられた構成であることにより、あるいは金属コイル11に対して固定されることなしに、両端に係止部材25,25が設けられた構成であることにより、金属コイル11はファイバー素子31に対して自由度が高い状態とされているので、金属コイル11の柔軟性がファイバー素子31によって阻害されることがなく、体内留置具10Bを高い柔軟性を有するものとして構成することができ、従って、留置操作を行うに際して高い操作性が得られ、体内留置具10Bを例えば適宜のカテーテルを介して所定部位に確実に導入して留置させることができる。
【0067】
しかも、係止部材25によって金属コイル11のコイル軸方向に対して伸張することが規制される結果、例えば適宜のカテーテルを介して一旦体内に配置された後に、回収して位置修正をする再留置操作を行うに際して、金属コイル11が規制された範囲内で伸張されきってしまうと、ファイバー素子31の剛性によって、金属コイル11がコイル軸方向に対してそれ以上伸張することが防止された状態において金属コイル11がカテーテル内に引っ張られるので、当該体内留置具10Bの回収を含む再留置操作を確実に行うことができ、体内留置具10Bを高い安全性を有するものとして構成することができる。
【0068】
以上、本発明の好適な実施形態について説明したが、本発明は上記の態様に限定されるものではなく、以下に示すような変更を加えることが可能である。
【0069】
(1)図1に示す構成の体内留置具10Aにおいて、軸方向伸張規制部材20は、金属ワイヤーがらせん状に巻回されてコイル状に形成されてなるもの、あるいは金属ワイヤーがジグザグ状またはリボン状等に賦形されてなるものにより構成することができる。
【0070】
このような場合には、金属コイル11のコイル軸方向の伸び量が一定以下の大きさに規制されると共に、体内留置具が所定の柔軟性を有するものとなるよう、金属ワイヤーにより形成されるべきコイル体のコイル径、コイル長およびその他の構成を設定すればよい。
【0071】
(2)図1および図2に示す構成の体内留置具10Aにおいて、軸方向伸張規制部材20はポリマー材料により構成することができ、このような材料としては、例えばポリエチレンテレフタレート(PET)などのポリエステル樹脂、例えばポリプロピレン(PP)などのポリオレフィン樹脂、例えばナイロンなどのポリアミド樹脂等を例示することができる。
【0072】
(3)コイル本体は金属コイルにより構成されてなるものに限定されるものではなく、例えば樹脂よりなるコイルにより構成されていてもよい。
【0073】
また、ポリエステル等の繊維材料がループ状にコイル本体に織り込まれて設けられてなるもの、円筒状に編み込まれた繊維材料により表面が被覆されてなるもの等により構成することができ、このような構成のコイル本体によれば、所定部位における塞栓形成能を一層向上させることができる。
【0074】
<実験例>
以下、本発明の体内留置具による作用効果を確認するために行った実験例について説明する。
〔製造例1〕
素線径50μmの白金−タングステン合金線材により形成された金属コイル(コイル径:250μm、コイル長:30mm、1mm当たりの巻き数:20)の内部に、素線径20μm、全長30.3mmのタングステンワイヤーがらせん構造を有する状態に形成されてなる軸方向伸張規制部材を挿入配置し、金属コイルの両端において、当該タングステンワイヤの両端における外表面と金属コイルの内表面とを接着剤によって固定することにより、図1に示されているような、タングステンワイヤーがコイル軸方向に対して伸張自在な状態とされている体内留置具を製造した。これを「留置具1」とする。
【0075】
〔製造例2〕
製造例1において、各々、素線径10μm、全長30.6mmのタングステンワイヤー3本を緩く撚り合わせてなる撚り線により軸方向伸張規制部材を構成したことの他は製造例1と同様にして、図2に示されているような構成の体内留置具を製造した。これを「留置具2」とする。
【0076】
〔製造例3〕
素線径30μmのタングステン線材により形成された金属コイル(コイル径:300μm、コイル長:150mm、1mm当たりの巻き数:33)の内部に、直径20μm、長さ160mmのポリビニルアルコール(PVA)よりなるファイバー素子により構成されてなる軸方向伸張規制部材を挿入配置し、金属コイルの遠位側端部において、当該ファイバー素子の外表面と金属コイルの内表面とを接着剤で固定すると共に、ファイバー素子における金属コイルの近位側端縁よりコイル軸方向に対して10mm外方に位置される個所に係止部材を固定することにより、図4に示されているような構成の体内留置具を製造した。これを「留置具3」とする。
【0077】
〔製造例4〕
製造例3において、ファイバー素子を金属コイルに対して固定することなしに配設し、金属コイルの両端縁よりコイル軸方向に対して5mm外方に位置されるファイバー素子の各々の個所に係止部材を設けたことの他は製造例3と同様にして、図5に示されているような構成の体内留置具を製造した。これを「留置具4」とする。
【0078】
〔製造例5〜8〕
製造例2において、軸方向伸張規制部材を構成する材料を下記表1に従って変更したことの他は製造例2と同様にして、図2に示されているような構成の体内留置具を製造した。これらを「留置具5」〜「留置具8」とする。
【0079】
〔比較製造例1〕
製造例1において、軸方向伸張規制部材を、通常の状態における金属コイルのコイル長と同じ全長(30mm)のタングステンワイヤーにより構成し、このタングステンワイヤーを金属コイルに対して緊張させた状態で固定したことの他は製造例1と同様にして、体内留置具を製造した。これを「比較用留置具1」とする。
【0080】
【表1】
【0081】
以上のようにして製造された留置具1〜8および比較用留置具1の各々について、(1)軸方向伸張規制部材のコイル軸方向に対する引張破断強さ(特定の構成のものにおける引張破断強度)、および(2)留置具全体の柔軟性を測定した。結果を、金属コイルの最大伸び量と共に下記表2に示す。
【0082】
軸方向伸張規制部材の引張破断強度は、引張圧縮試験機「ストログラフE−L」〔(株)東洋精機製作所製〕を用い、常温環境下において、留置具における金属コイルの両端をチャッキングして、ロードセルスケール2.5NFS、引張速度100mm/minの条件で引張試験を行うことにより得られたものである。
【0083】
また、留置具全体の柔軟性は、上述した方法に従って測定されたものである。
【0084】
【表2】
【0085】
以上の結果より、本発明に係る体内留置具(留置具1〜8)によれば、軸方向伸張規制部材を十分に高い引張破断強度を有するものとして構成することができ、これにより、金属コイルのコイル軸方向に対する一定以上の伸張を規制することができ、しかも体内留置具を高い柔軟性を有するものとして構成することができ、従って、留置操作を行うに際して高い操作性および高い安全性が得られることが確認された。
【0086】
ここに、金属コイル(コイル本体)の伸び率が降伏点を越えない大きさであれば、金属コイルは弾性領域内で変形されるため、金属コイルにかかる負荷が解放されることにより元の状態に復元させることができ、実用上、金属コイルの特性が損なわれることがないが、再留置操作を行うに際しては、金属コイルがその伸び率ができる限り小さい状態のものであることが望ましい。そして、本発明に係る留置具1〜8によれば、金属コイルの伸び率を1〜3%程度とすることができので、再留置操作を確実に行うことができるものと思料される。
【0087】
これに対して、比較用留置具1においては、軸方向伸張規制部材が、十分に高い引張破断強度を有するものであり、金属コイルに対して緊張した状態で設けられているため、実質上、金属コイルがコイル軸方向に伸張されることがないが、留置具全体の柔軟性が低いものであり、体内留置具の留置操作を確実に行うことが困難になる場合があるものと想定される。
【0088】
【発明の効果】
本発明の塞栓形成用体内留置具によれば、コイル本体がコイル軸方向に伸張されたときに、軸方向伸張規制部材がコイル本体の伸張に伴ってコイル軸方向に引っ張られることにより、軸方向伸張規制部材をコイル本体に対して緊張した状態まで移行させることができるので、軸方向変形量規制部材の両端がコイル本体に対して固定されていても、コイル本体の柔軟性が軸方向伸張規制部材によって阻害されることがなく、その結果、体内留置具を高い柔軟性を有するものとして構成することができ、従って、留置操作を行うに際して高い操作性が得られ、例えば適宜のカテーテルを介して所定部位に確実に導入して留置させることができる。
【0089】
しかも、軸方向伸張規制部材がコイル本体に対して固定されて設けられていると共に、軸方向伸張規制部材それ自体を高い引張破断強度を有する材料により構成することにより、例えば適宜のカテーテルを介して一旦体内に配置された後に、回収して位置修正する再留置操作を行うに際して、軸方向伸張規制部材がコイル本体に対して緊張した状態まで伸張されると、軸方向伸張規制部材の剛性によってコイル本体がコイル軸方向に対してそれ以上伸張することが防止された状態においてコイル本体がカテーテル内に引っ張られるので、当該体内留置具の回収を含む再留置操作を確実に行うことができ、体内留置具を高い安全性を有するものとして構成することができる。
【0090】
また、本発明の塞栓形成用体内留置具によれば、軸方向伸張規制部材が、その一端のみがコイル本体に対して固定され、他端に係止部材が設けられた構成であることにより、あるいはコイル本体に対して固定されることなしに、両端に係止部材が設けられた構成であることにより、コイル本体は軸方向伸張規制部材に対して自由度が高い状態とされているので、コイル本体の柔軟性が軸方向伸張規制部材によって阻害されることがなく、体内留置具を高い柔軟性を有するものとして構成することができ、従って、留置操作を行うに際して高い操作性が得られ、適宜のカテーテルを介して所定部位に確実に導入して留置させることができる。
【0091】
しかも、係止部材によってコイル本体のコイル軸方向に対する一定以上の伸張が規制される結果、例えば適宜のカテーテルを介して一旦体内に配置された後に、回収して位置修正する再留置操作を行うに際して、コイル本体が規制された範囲内で伸張しきってしまうと、軸方向伸張規制部材の剛性によってコイル本体がコイル軸方向に対してそれ以上伸張することが防止された状態においてコイル本体がカテーテル内に引っ張られるので、当該体内留置具の回収を含む再留置操作を確実に行うことができ、体内留置具を高い安全性を有するものとして構成することができる。
【図面の簡単な説明】
【図1】本発明の塞栓形成用体内留置具の一例における構成の概略を示す説明用断面図である。
【図2】本発明の塞栓形成用体内留置具の他の例における構成の概略を示す説明用断面図である。
【図3】本発明における体内留置具の柔軟性の測定方法を説明するための説明図である。
【図4】本発明の塞栓形成用体内留置具のさらに他の例における構成の概略を示す説明用断面図である。
【図5】本発明の塞栓形成用体内留置具のさらに他の例における構成の概略を示す説明用断面図である。
【符号の説明】
10A,10B 塞栓形成用体内留置具
11 金属コイル
12 頭部
13 保持部材
20 軸方向伸張規制部材
21A 金属ワイヤー
21B 撚り線
25 係止部材
30 軸方向伸張規制部材
31 ファイバー素子
C 固定個所[0001]
TECHNICAL FIELD OF THE INVENTION
The present invention relates to an indwelling device for embolization, and more particularly to an indwelling device for embolization used for modifying or blocking blood flow and embolizing a lesion.
[0002]
[Prior art]
Prior art document information related to the invention of this application includes, for example, the following.
[0003]
[Patent Document 1]
Japanese Patent No. 3023076
[0004]
[Patent Document 2]
Japanese Patent No. 2909021
[0005]
[Patent Document 3]
JP-A-8-187248
[0006]
At present, as a less invasive treatment method for aneurysms and the like, vascular embolization in which an indwelling device for embolization is placed in an aneurysm is known. In this vascular embolization, the indwelling device for embolization indwelled in the aneurysm becomes a physical obstacle to the blood flow, and a thrombus is formed around the indwelling device for embolization in the aneurysm. The risk of rupture of the aneurysm can be reduced. Here, as an embolus forming indwelling device to be indwelled at a predetermined site in a blood vessel such as an aneurysm, there is an embolus forming indwelling device made of a metal coil (hereinafter, also referred to as an “embolic forming coil”).
[0007]
Such an embolization coil is introduced into a predetermined site via an appropriate catheter by an extruding means (inductor) detachably connected to an end of the embolization coil, and is detached at the predetermined site. Used by being detained.
[0008]
Thus, various characteristics such as the following characteristics are required for such an embolization coil.
[0009]
(1) It is necessary to perform an indwelling operation without causing a problem such as piercing a wall surface of a blood vessel or an aneurysm by applying an excessive load to an application site such as a blood vessel or an aneurysm. Have high flexibility.
[0010]
In addition, for example, after performing an embolization, a gap is generated due to a change in shape over time, and in order to prevent reperfusion from occurring (compaction), even a small gap between application sites can be easily formed during an indwelling operation. In order to increase the embolization rate per unit volume (the occupation rate of the embolization coil in a predetermined site) as much as possible, it is necessary to have high flexibility. You.
[0011]
(2) The coil body is prevented from being extended indefinitely so that it can be reliably pushed out of the catheter, once placed at a predetermined site, and then recovered and repositioned to correct its position. Having the function of suppressing, that is, for example, the coil body is stretched by being caught on the distal end edge of the catheter, thereby making it difficult to collect the coil body or damaging the application site. Therefore, the configuration must be such that such a problem does not occur.
[0012]
[Problems to be solved by the invention]
The present invention has been made in view of the above circumstances, and its purpose is to be able to be reliably introduced and retained at a predetermined site in the body, and, for example, to be recovered after being placed once Even in the case of performing the re-placement operation for correcting the position, the re-placement operation of the in-vivo in-dwelling device can be reliably performed, and therefore, an in-vivo in-vivo device for embolization formation having high safety and high operability is provided. It is in.
[0013]
[Means for Solving the Problems]
The embolus-forming indwelling device for embolization according to the present invention includes a coil body having flexibility, and inside the coil body, the minimum stress required for the coil body to be permanently deformed by its coil axial direction extension. One end and the other end are provided at the distal end and the proximal end of the coil body, respectively, so that the axial extension regulating member having a higher tensile breaking strength extends in the coil axis direction of the coil body. It is fixed and arranged,
The axial extension restricting member has a total length that is 0.1 to 30.0% larger than the coil length of the coil body in a normal state, and is capable of extending within a restricted range. It is characterized by having.
[0014]
The embolus-forming indwelling device for embolization according to the present invention includes a coil body having flexibility, and inside the coil body, the minimum stress required for the coil body to be permanently deformed by its coil axial direction extension. An axial extension regulating member having a higher tensile breaking strength is arranged to extend in the coil axis direction of the coil body,
One end of the axial extension restricting member is fixed to one selected from the distal end and the proximal end of the coil body, and the other end of the axial extension restricting member has a predetermined extension of the coil body in the coil axial direction. Characterized in that a locking member for inhibiting the above is provided.
[0015]
The embolus-forming indwelling device for embolization according to the present invention includes a coil body having flexibility, and inside the coil body, the minimum stress required for the coil body to be permanently deformed by its coil axial direction extension. An axial extension regulating member having a higher tensile breaking strength is arranged to extend in the coil axis direction of the coil body,
The axial extension restricting member is provided in a state where it is not fixed to the coil body, and a locking member for inhibiting extension of the coil body in the axial direction by a certain amount or more is provided at both ends. Features.
[0016]
In the embolus forming in-vivo indwelling device of the present invention, the coil main body may be formed of a metal coil in which a metal wire is spirally wound.
[0017]
Further, it is preferable that the axial extension restricting member is formed of a stranded wire in which a plurality of metal wires are loosely stranded.
[0018]
Further, it is preferable that the axial extension restricting member is made of tungsten or a tungsten alloy.
[0019]
The in-vivo indwelling device for forming an embolus of the present invention may be configured such that the coil body is further spirally wound to form a secondary coil.
[0020]
[Action]
According to the embolus-forming indwelling device for embolization of the present invention, when the coil main body is extended in the coil axial direction, the axial extension restricting member is pulled in the coil axial direction along with the extension of the coil main body, so that the axial Since the extension regulating member can be shifted to a state in which the extension regulating member is tensioned with respect to the coil body, even if both ends of the axial deformation regulating member are fixed to the coil body, the flexibility of the coil body is restricted in the axial extension regulation. Without being hindered by the member, as a result, the indwelling device can be configured as having high flexibility, and therefore, high operability can be obtained when performing the indwelling operation, for example, through an appropriate catheter. It can be surely introduced into a predetermined site and detained.
[0021]
Moreover, the axial extension restricting member is provided fixed to the coil body, and the axial extension restricting member itself is made of a material having high tensile breaking strength, for example, through an appropriate catheter. Once placed in the body, when performing a re-deployment operation to collect and correct the position, when the axial extension regulating member is shifted to a state in which it is tensioned with respect to the coil body, due to the rigidity of the axial extension regulating member, Since the coil main body is pulled into the catheter in a state where the coil main body is prevented from being further extended in the coil axial direction, it is possible to reliably perform the re-placement operation including the collection of the in-vivo indwelling device, and The indwelling device can be configured as having high safety.
[0022]
Also, the axial extension restricting member is configured such that only one end thereof is fixed to the coil main body and the other end is provided with a locking member, or without being fixed to the coil main body, With the configuration in which the locking members are provided at both ends, the coil body has a high degree of freedom with respect to the axial extension restricting member, so that the flexibility of the coil body is impeded by the axial extension restricting member. Therefore, the in-vivo indwelling device can be configured as having high flexibility, and therefore, can be reliably introduced and indwelled at a predetermined site via an appropriate catheter. Further, since the object to which the axial extension regulating member is fixed is not the coil but the locking member, the joining is easy and the production becomes easy.
[0023]
In addition, since the extension of the coil body in the coil axis direction is restricted by the locking member, for example, once placed in the body via an appropriate catheter, a re-placement operation for collecting and correcting the position is performed. In this case, if the coil main body is completely extended within the restricted range, the coil main body is in a state where the coil main body is prevented from being further extended in the coil axial direction by the rigidity of the axial extension restricting member. Since it is pulled in, the re-placement operation including the collection of the in-vivo indwelling device can be reliably performed, and the in-vivo in-vivo indwelling device can be configured as having high safety.
[0024]
Further, the axial extension restricting member is loosely fixed to the coil main body and is configured to be allowed within a range where the extension of the coil main body is restricted, so that, for example, one end of the coil main body is caught on the distal end edge of the catheter. In this state, even if a strong impact is applied to the axial extension restricting member by, for example, quickly pulling back the coil main body, the impact is buffered by the extension of the coil main body. The coil body can be reliably recovered without being broken.
[0025]
BEST MODE FOR CARRYING OUT THE INVENTION
Hereinafter, the present invention will be described in detail with reference to the drawings.
<First embodiment>
FIG. 1 is an explanatory cross-sectional view schematically showing the configuration of an example of the embolus forming indwelling device of the present invention.
[0026]
The in-vivo indwelling device for embolization (hereinafter simply referred to as “in-vivo indwelling device”) 10A includes a
[0027]
The holding
[0028]
The
[0029]
As described above, the
[0030]
For example, the diameter (element wire diameter) of the metal wire constituting the
[0031]
In this in-vivo
[0032]
The
[0033]
Specifically, the
[0034]
The
[0035]
The axial
[0036]
The
[0037]
The means for fixing the tip of the
[0038]
In the above, the embodiment in which the
[0039]
For example, as shown in FIG. 2, the axial
[0040]
In this case, if each of the metal wires constituting the stranded wire 21B uses the same metal wire as the
[0041]
Specifically, the size of the diameter of each metal wire varies depending on the number and material of the metal wires to be twisted, but for example, the tensile strength of the entire twisted wire 21B is set to, for example, 0.1 N or more. It can be set appropriately.
[0042]
In the
[0043]
For example, as shown in FIG. 3, the in-vivo
[0044]
The
[0045]
Hereinafter, a method of using the above-described
[0046]
First, an appropriate catheter is inserted into a blood vessel percutaneously using a puncture needle, and the catheter is placed so that the tip of the catheter reaches the entrance of the aneurysm. After the in-vivo
[0047]
Here, as a method of attaching the in-vivo
[0048]
When the
[0049]
The above-mentioned operation is repeated as necessary using a plurality of
[0050]
Thus, according to the
[0051]
In addition, in the above-described indwelling operation, in order to arrange the in-vivo
[0052]
As shown in FIG. 2, the axial
[0053]
Further, since the axial
[0054]
<Second embodiment>
FIG. 4 is an explanatory cross-sectional view schematically showing the configuration of still another example of the in-vivo indwelling device of the present invention. The same reference numerals are given to the same components as those in the in-vivo indwelling device shown in FIG.
[0055]
This in-vivo indwelling device 10B is fixed to the
[0056]
The resin constituting the
[0057]
The length of the
[0058]
In the in-vivo indwelling device 10B, as described above, the axial
[0059]
It is preferable that the diameter of the
[0060]
Furthermore, the flexibility of the whole indwelling device 10B is preferably 30 N / mm or less, more preferably 5 to 25 N / mm.
[0061]
The shape of the locking
[0062]
The locking
[0063]
In the example of the present embodiment, one end of the axial
[0064]
In the in-vivo indwelling device 10B of the present invention, as shown in FIG. 5, the
[0065]
With respect to the indwelling device 10B having the above-described configuration, from the viewpoint of improving the ability to form an embolus at a predetermined site, for example, a coil body formed of a
[0066]
Thus, according to the indwelling device 10B of the present invention, only one end of the
[0067]
In addition, the extension of the
[0068]
The preferred embodiment of the present invention has been described above, but the present invention is not limited to the above-described embodiment, and the following changes can be made.
[0069]
(1) In the in-vivo
[0070]
In such a case, the
[0071]
(2) In the
[0072]
(3) The coil main body is not limited to a metal coil, but may be a resin coil, for example.
[0073]
Further, it can be constituted by a fiber material such as polyester woven into the coil body in a loop shape, a material whose surface is coated with a fiber material woven into a cylindrical shape, or the like. According to the coil body having the configuration, the embolus forming ability at a predetermined site can be further improved.
[0074]
<Example of experiment>
Hereinafter, experimental examples performed for confirming the operation and effect of the indwelling device of the present invention will be described.
[Production Example 1]
Inside a metal coil (coil diameter: 250 μm, coil length: 30 mm, number of turns per 1 mm: 20) formed of a platinum-tungsten alloy wire having a strand diameter of 50 μm, tungsten having a strand diameter of 20 μm and a total length of 30.3 mm Inserting and disposing an axial extension restricting member formed in a state where the wire has a helical structure, and fixing an outer surface at both ends of the tungsten wire and an inner surface of the metal coil with an adhesive at both ends of the metal coil. As a result, an indwelling device in which the tungsten wire is stretchable in the coil axial direction as shown in FIG. 1 was manufactured. This is referred to as “detainer 1”.
[0075]
[Production Example 2]
In Production Example 1, in the same manner as in Production Example 1, except that each of the element wires had a diameter of 10 μm and a length of 30.6 mm, and the axial extension regulating member was formed by a stranded wire formed by loosely twisting three tungsten wires, An indwelling device having a configuration as shown in FIG. 2 was manufactured. This is referred to as “detainer 2”.
[0076]
[Production Example 3]
Inside a metal coil (coil diameter: 300 μm, coil length: 150 mm, number of turns per 1 mm: 33) formed of a tungsten wire having a strand diameter of 30 μm, polyvinyl alcohol (PVA) having a diameter of 20 μm and a length of 160 mm is formed. Inserting and disposing an axial extension restricting member constituted by a fiber element, fixing an outer surface of the fiber element and an inner surface of the metal coil with an adhesive at a distal end portion of the metal coil, and The in-dwelling device having the configuration as shown in FIG. 4 is manufactured by fixing the locking member at a position which is located 10 mm outward with respect to the coil axis direction from the proximal edge of the metal coil in FIG. did. This is referred to as “detainer 3”.
[0077]
[Production Example 4]
In Manufacturing Example 3, the fiber element was disposed without being fixed to the metal coil, and was locked at each point of the fiber element located 5 mm outside of the coil axis direction from both ends of the metal coil. An in-dwelling device having a configuration as shown in FIG. 5 was manufactured in the same manner as in Production Example 3 except that the members were provided. This is referred to as “detainer 4”.
[0078]
[Production Examples 5 to 8]
In Production Example 2, an in-dwelling device having a configuration as shown in FIG. 2 was produced in the same manner as in Production Example 2, except that the material constituting the axial extension regulating member was changed according to Table 1 below. . These are referred to as “detainer 5” to “detainer 8”.
[0079]
[Comparative Production Example 1]
In Production Example 1, the axial extension restricting member was formed of a tungsten wire having the same total length (30 mm) as the coil length of the metal coil in a normal state, and the tungsten wire was fixed in a state of being tensioned with respect to the metal coil. Except for this, an indwelling device was manufactured in the same manner as in Production Example 1. This is referred to as “comparative indwelling device 1”.
[0080]
[Table 1]
[0081]
For each of the indwelling devices 1 to 8 and the comparative indwelling device 1 manufactured as described above, (1) Tensile breaking strength in the coil axis direction of the axial extension regulating member (tensile breaking strength in a specific configuration) ) And (2) the flexibility of the entire indwelling device was measured. The results are shown in Table 2 below together with the maximum elongation of the metal coil.
[0082]
The tensile breaking strength of the axial extension restricting member was determined by chucking both ends of a metal coil in an indwelling device under a normal temperature environment using a tensile / compression testing machine “Strograph EL” (manufactured by Toyo Seiki Seisaku-sho, Ltd.). This was obtained by conducting a tensile test under the conditions of a load cell scale of 2.5 NFS and a tensile speed of 100 mm / min.
[0083]
The flexibility of the entire indwelling device is measured according to the method described above.
[0084]
[Table 2]
[0085]
From the above results, according to the indwelling device (indwelling devices 1 to 8) according to the present invention, the axial extension regulating member can be configured as having a sufficiently high tensile breaking strength. Can be restricted to a certain degree or more in the coil axis direction, and the indwelling device can be configured as having high flexibility. Therefore, high operability and high safety can be obtained when performing the indwelling operation. Was confirmed.
[0086]
If the elongation percentage of the metal coil (coil body) does not exceed the yield point, the metal coil is deformed in the elastic region, and the original state is obtained by releasing the load on the metal coil. In practice, the characteristics of the metal coil are not impaired, but when performing the re-placement operation, it is desirable that the metal coil be in a state where the elongation percentage is as small as possible. And, according to the indwelling devices 1 to 8 according to the present invention, since the elongation percentage of the metal coil can be made about 1 to 3%, it is considered that the re-indwelling operation can be reliably performed.
[0087]
On the other hand, in the comparative indwelling device 1, since the axial extension regulating member has a sufficiently high tensile breaking strength and is provided in a state of being tensioned with respect to the metal coil, substantially, Although the metal coil is not extended in the coil axis direction, it is assumed that the flexibility of the entire indwelling device is low, and it may be difficult to reliably perform the indwelling operation of the indwelling device in the body. .
[0088]
【The invention's effect】
According to the embolus-forming indwelling device for embolization of the present invention, when the coil main body is extended in the coil axial direction, the axial extension restricting member is pulled in the coil axial direction along with the extension of the coil main body, so that the axial Since the extension regulating member can be shifted to a state in which the extension regulating member is tensioned with respect to the coil body, even if both ends of the axial deformation regulating member are fixed to the coil body, the flexibility of the coil body is restricted in the axial extension regulation. Without being hindered by the member, as a result, the indwelling device can be configured as having high flexibility, and therefore, high operability can be obtained when performing the indwelling operation, for example, through an appropriate catheter. It can be surely introduced into a predetermined site and detained.
[0089]
Moreover, the axial extension restricting member is provided fixed to the coil body, and the axial extension restricting member itself is made of a material having high tensile breaking strength, for example, through an appropriate catheter. Once placed in the body, when performing a re-deployment operation for collecting and correcting the position, if the axial extension restricting member is extended to a state in which it is tensioned with respect to the coil body, the coil is extended due to the rigidity of the axial extension restricting member. Since the coil main body is pulled into the catheter in a state where the main body is prevented from being further extended in the coil axial direction, the re-indwelling operation including the collection of the in-vivo indwelling device can be reliably performed, and the in-vivo indwelling operation can be performed. The tool can be configured as having high security.
[0090]
According to the embolus-forming indwelling device for embolization of the present invention, the axial extension regulating member has a configuration in which only one end is fixed to the coil body and the other end is provided with a locking member. Alternatively, without being fixed to the coil main body, the configuration in which the locking members are provided at both ends, the coil main body is in a state of high degree of freedom with respect to the axial extension regulating member, The flexibility of the coil body is not hindered by the axial extension restricting member, and the in-vivo indwelling device can be configured as having high flexibility.Thus, high operability can be obtained when performing the indwelling operation, It can be surely introduced into a predetermined site via an appropriate catheter and indwelled.
[0091]
In addition, as a result of the extension of the coil body in the coil axis direction being more than a certain amount being regulated by the locking member, for example, once placed in the body via an appropriate catheter, when performing a re-placement operation of collecting and correcting the position. If the coil main body is completely extended within the restricted range, the coil main body is inserted into the catheter in a state where the coil main body is prevented from being further extended in the coil axial direction by the rigidity of the axial extension restricting member. Since it is pulled, the re-placement operation including the collection of the in-vivo indwelling device can be reliably performed, and the in-vivo in-dwelling device can be configured as having high safety.
[Brief description of the drawings]
FIG. 1 is an explanatory cross-sectional view schematically showing a configuration of an example of an in-vivo indwelling device for embolization according to the present invention.
FIG. 2 is an explanatory cross-sectional view schematically showing the configuration of another example of the embolus forming indwelling device of the present invention.
FIG. 3 is an explanatory diagram for explaining a method of measuring the flexibility of the indwelling device according to the present invention.
FIG. 4 is an explanatory cross-sectional view schematically showing the configuration of still another example of the embolus-forming indwelling device according to the present invention.
FIG. 5 is an explanatory cross-sectional view schematically showing the configuration of still another example of the embolus forming indwelling device according to the present invention.
[Explanation of symbols]
10A, 10B Indwelling device for embolization
11 Metal coil
12 head
13 Holding member
20 Axial extension restricting member
21A metal wire
21B stranded wire
25 Locking member
30 Axial extension restricting member
31 Fiber element
C Fixed part
Claims (7)
軸方向伸張規制部材は、その全長が通常の状態におけるコイル本体のコイル長に比して0.1〜30.0%大きいものであって、規制された範囲内で伸張自在な状態とされていることを特徴とする塞栓形成用体内留置具。A coil body having flexibility, and an axial extension restriction inside the coil body having a tensile breaking strength higher than a minimum stress required for the coil body to be permanently deformed by the coil axial extension. The member is arranged so that one end and the other end are fixed to the distal end and the proximal end of the coil body, respectively, so that the member extends in the coil axis direction of the coil body,
The axial extension restricting member has a total length that is 0.1 to 30.0% larger than the coil length of the coil body in a normal state, and is capable of extending within a restricted range. An in-vivo indwelling device for forming an embolus.
軸方向伸張規制部材は、その一端がコイル本体の遠位側端部と近位側端部から選ばれる一方に固定されており、他端側にコイル軸方向に対するコイル本体の一定以上の伸張を禁止する係止部材が設けられていることを特徴とする塞栓形成用体内留置具。A coil body having flexibility, and an axial extension restriction inside the coil body having a tensile breaking strength higher than a minimum stress required for the coil body to be permanently deformed by the coil axial extension. The member is disposed so as to extend in the coil axis direction of the coil body,
The axial extension restricting member has one end fixed to one selected from the distal end and the proximal end of the coil body, and the other end of the extension restricting member extending the coil body in the coil axial direction by a certain degree or more. An in-vivo in-vivo device for embolization, wherein a prohibiting locking member is provided.
軸方向伸張規制部材は、コイル本体に対して固定されていない状態で配設されており、その両端に軸方向に対するコイル本体の一定以上の伸張を禁止する係止部材が設けられていることを特徴とする塞栓形成用体内留置具。A coil body having flexibility, and an axial extension restriction inside the coil body having a tensile breaking strength higher than a minimum stress required for the coil body to be permanently deformed by the coil axial extension. The member is disposed so as to extend in the coil axis direction of the coil body,
The axial extension restricting member is provided in a state where it is not fixed to the coil body, and a locking member for inhibiting extension of the coil body in the axial direction by a certain amount or more is provided at both ends. An in-vivo indwelling device for embolization.
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