JP2001525213A - 背骨の骨結合装置のためのコネクタ - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 本発明は、第１及び第２ロッド（４８、５０）と、ネジ部材（４２）と、第１ロッド（４８）をクランプするようになっている２つのあご部（３６）を有するコネクタ（２）と、を備えた骨結合装置であり、コネクタは、第１ネジ面（１２）と、あご部（３６）とネジ面（１２）の間に延びてあご部上に載る第２ロッド（５０）を受容するようになっているハウジング（２８）と、を有し、コネクタは、ネジ面（１２）と協働するネジ部材（４２）が、ハウジング内に受容された第２ロッド（５０）をあご部（３６）に向かって押し付け、後者が互いに向かって付勢されて第１ロッド（４８）をクランプするように、構成されている。コネクタ（２）は、単一部材として形成されている。

Description

【発明の詳細な説明】

本発明は骨結合装置に関している。 文献ＥＰ−０７７８００７−ＡＩは、ロッドと、交差部材と、コネクタと、リ
ングと、ナットとを有する背骨の骨結合装置を開示している。このコネクタは、
ロッド上でクランプするようになっている２つのあご部を有している。それは、
これらのあご部の間に受容されるロッドに垂直な方向に延びる交差部材を受容す
るためのハウジングを有している。コネクタは、ナットを受容するためにネジ切
りされている。この装置を組立てるために、あご部がロッド上でクランプされ、
その後にリングがコネクタ上に係合されて、それがあご部に対して負荷を与える
。交差部材がハウジング内に挿入される。最後に、ナットがコネクタ上で締め付
けられる。ナットは、交差部材に推力を与え、それがリングに対して負荷を与え
る。リングとあご部との間の接触を提供するための傾斜面を有することにより、
リングは順番に互いに対してあご部を付勢してロッド上でクランプさせる。この
ような装置は、長手ロッドを交差部材に堅固に接続することを可能にすると共に
、より広くは、このような装置は、共通の交差部材が、それらの各々が脊柱に接
続された状態で、脊柱に沿って全体に平行に延びる２本の長手ロッドと一体に結
合することを可能にする。それでも、この装置は多数の部品を有している。多数
の個別の行為が、それを設置するために必要とされ、それは比較的据え付けが複
雑である。 本発明の目的は、より迅速かつより簡単に据え付けられ得る装置を提供するこ
とである。 この目的を達成すべく、本発明は、背骨の骨結合装置のためのコネクタであっ
て、２つのあご部を有し、あご部に支持されるロッドを受容するようになってい
るハウジングを提供し、ハウジング内に受容されたロッド上においてあご部に向
かって作用する力が互いに対してあご部を付勢する（urge）と共に、単一部材と
して形成されていることを特徴とするコネクタである。 これにより、骨結合装置は、小数の部品を有する。従って、外科手術の前にあ
るいは外科手術の間に実施される個々の組立て作業の数は低減され、装置の据え
付けは簡単化される。 有利には、コネクタはあご部と隣接する少なくとも１つの連結部を有しており
、この連結部はあご部と同じ高さのコネクタの幅より小さい幅である。 これにより、コネクタの残りの部分に対するあご部の弾性柔軟性は、同等の柔
軟性を達成するためにコネクタに大きな寸法を与える必要なく、増大される。 有利には、連結部は、あご部の反対方向に、あご部から延びるノッチを有して
いる。 これはさらに、あご部の柔軟性を増大させる。 有利には、コネクタは、連結部によってあご部に接続された頭部を有している
。連結部の幅は、頭部の幅よりも小さい。 これにより、頭部がクランプ部材を受容すべきであるなら、頭部の大きさは製
造することをより容易にするために大きくあり得る。 有利には、コネクタは、ハウジング内に受容されるロッドが、連結部から離れ
たあご部のそれぞれの領域に保持されるように構成（配置）される。 これにより、あご部上で横断するロッドによって作用するレバーアームが増大
され、それにより前記あご部の長手ロッド上のクランプを増大させる。 有利には、コネクタは、ハウジング内に受容されるロッドが、連結部から離れ
たあご部のそれぞれの端部に保持されるように構成（配置）される。 有利には、あご部の各々は、ハウジング内に受容されるロッドに面して延びる
ようになっている平坦面を有しており、前記面はコネクタの内側に向かって傾斜
している。 有利には、コネクタはネジ面を有しており、ハウジングは、あご部とネジ面の
間で延びている。 有利には、ネジ面は、コネクタの内側で延びるダクトによって形成されている
。 このことは、ネジ部が外側に曝されることを防止し、関節固定（arthrodesia ）を受ける体に損傷を起こすことがない。 本発明はまた、第１及び第２ロッドと、ネジ部材と、第１ロッド上でクランプ
するようになっている２つのあご部を有するコネクタと、を備えた骨結合装置で
あって、コネクタは、ネジ面と、あご部とネジ面の間に延びてあご部に支持され
る第２ロッドを受容するようになっているハウジングと、を有し、コネクタは、
ネジ面と協働するネジ部材によって適用される、ハウジング内に受容された第２
ロッドに対するあご部に向かっての力が、あご部を互いに向かって付勢して第１
ロッド上でクランプするように、構成（配置）されており、コネクタは、単一部
材として形成されている、ことを特徴とする骨結合装置を提供するものである。 有利には、あご部は、第１ロッド上でクリップされるようになっている。 有利には、あご部は、あご部に適用される力がない時に、第１ロッド上でクラ
ンプするようになっている。 有利には、あご部は、第１ロッドがあご部の間に受容される時、第１ロッドが
第１ロッドの半径方向にあご部から突出するように、形成されている。 従って、ロッドと、関節固定に苦しむ体との間に大きなギャップを設けること
に意味はない。従って、この装置は、体に大変に近く置かれ得る。 有利には、第１ロッドは、背骨に沿った脊椎間にリンクを形成し、第２ロッド
は、第１ロッドと脊椎間のリンクを形成する他のロッドとの間で、横方向結合体
を形成する。 有利には、コネクタは、第２ロッドがハウジング内に受容され得て、第１ロッ
ドに垂直な方向回りの角度位置のある範囲を占めるように、構成（配置）される
。 これにより、２つのロッドの相対位置を、患者に据え付けられる装置の形状に
任意に適合させることが可能である。 本発明の他の特徴及び利点が、非制限的な例として与えられる好適な実施の形
態についての以下の記述から、更に明らかとなる。添付の図面において、 図１乃至図３は、それぞれ、本発明のコネクタの斜視図、端面図、側面図であ
る。 図４は、取付け状態での、本発明の骨結合装置の斜視図である。この装置は、
図１の２つのコネクタを有している。 図５は、図４のある位置を示す拡大縮尺の図である。 図６及び図７は、それぞれ図５の装置の端面図と平面図である。 図１乃至図３を参照して、本発明の本実施の形態のコネクタ２は、より詳細に
以下で説明される切り抜き部と、関節固定に苦しむ体を損傷する危険を回避すべ
く丸められた端部と、を有する、全体に直方平行六面体の形態である。 コネクタは、前方面と後方面を有する２つの鉛直方向平坦面４を有している。
これらの面は略平行であり、コネクタの全体の高さに亘って連続的に延びている
。コネクタはまた、互いに平行かつ前述の鉛直面４に略垂直な頂上面及び底面８
及び１０を有する、２つの水平平坦面を有している。コネクタは、前方及び後方
面４に平行でそれらの間の途中まで、頂上及び底面８及び１０に垂直に延びる、
全体に円筒状のダクト（孔）１２を有している。それは、頂上及び底面８及び１
０を開口させている。コネクタは、ダクト１２の軸回りに軸対称である。 コネクタは、前方及び後方面４に垂直に延びるコネクタの２つの側面２０内に
おいて、頂上及び底面８及び１０に対して全体に平行に延びる２つのスロット１
４を有している。各スロット１４は、全体に、コネクタの頂上面８に平行な頂上
面２２と、コネクタの側面２０に平行なウェブ面２４と、頂上面２２に対面する
と共に前方及び後方面４に垂直に延び、コネクタの内側に向かってわずかに傾斜
する底面２６と、によって規定された溝部分である。スロットの頂上面２２と底
面２６との間の角度は、例えば、２°から１０°の範囲内であり得る。スロット
１４は、それらの間で延びるダクト１２と協働して、以下に説明するように、交
差部材を受容するためのハウジング２８を規定する。さらに、ダクト１２の軸の
両側において、スロット１４は２つの連結部３０を規定する。ダクト１２とハウ
ジング２８とは、それらの間で延びている。 連結部３０の上方に延びるコネクタの一部は、頭部３２を形成している。頭部
３２の２つの側面２０は、ダクト１２と同軸の共通円筒の２つの扉部分状に形成
されている。 コネクタは、コネクタの底面１０に隣接し、ダクト１２に垂直で、２つの側面
２０の間の途中までの、底部円筒面３４を有している。スロット１４と円筒面３
４とが、それらの間に２つのあご部３６を規定している。あご部３６の各々は、
２つの連結部３０によって頭部３２に接続されている。各連結部３０において、
コネクタは、頭部３２に向かってあご部３６から離れて延びるノッチ３８を有し
ている。 ダクト１２の直径は、コネクタの残り部分においてよりも、頭部３２内におい
てより小さい。頭部３２の内部では、ダクト１２はネジ部４０を有している。 図２を参照して、「幅」という用語がコネクタの側面２０に垂直に計測された
大きさを示すものとして用いられるなら、連結部３０の幅ｊは、頭部３２の幅ｔ よりも小さいし、あご部３６の高さでのコネクタの幅ｃよりも小さい。 骨結合装置は、図４乃至図７を参照して、以下のように説明される。 本装置は、図１に示された種類の、少なくとも２つのコネクタ２を有している
。それは、２つのネジ４２を有しており、その各々がそれぞれのコネクタの頭部
３２のダクト１２内に係合することによって、ネジ−ナット結合を形成するよう
になっている。各ネジ４２は、ダクト１２内に受容されるネジ４２を回すための
六角キーを受容するための六角ソケット４４を有している。本装置は、患者の背
骨に沿って延びるための２つの直線状の長手ロッド４８を有している。その各々
が、図示されずそれ自体知られたアンカー部材によって、脊椎に固定されている
。２つのロッド４８は、あご部の間の円筒面３４と同径の円形断面形状を有して
いる。あご部３６は、ロッドと面−面接触するようになっている。あご部の円筒
面３４は、１８０°を越えて、コネクタの材料の特性の一機能として選択された
全体の範囲の円弧状に亘って共に延びており、あご部３６はロッド４８上でスナ
ップ結合されることによりロッド４８上で係合可能となっている。図２において
破線で示すように、あご部の円筒面３４は、コネクタ２の底面１０を越えて延び
る幾何形状輪郭を提供する。これにより、ロッド４８があご部３６の間に係合さ
れる時、ロッドはロッドの半径方向にあご部を越えて突出する。 最後に、本装置は、ハウジング２８内に受容されてコネクタ２を完全に貫通す
るようになっている全体に長方形断面の直線交差部材５０を有している。 本装置の部材の全ては、好適には生物的適合性のあるステンレススチールで作
られている。 本装置は以下のように取付けられる。 コネクタ２は、それぞれの長手ロッド４８上にクリップされる。その後、交差
部材５０が、コネクタの２つのハウジング２８内に係合される。ネジ４２がコネ
クタのダクト１２内に挿入される。２つのロッド４８と交差部材５０とが好適な
位置に一旦置かれると、ネジ４２の各々が堅く締められる。 特に図６からわかるように、交差部材５０の底部平坦面５２は、コネクタの内
側に向かう前記底面２６の傾斜があれば、側面２０とスロット１４の傾斜した底
面２６との間の交差部を構成する端部５４においてのみそれ（あご部）と接触し
て、あご部３６に負荷を与えるようになる。 締め付けの間、ネジ４２は、ロッドの平坦頂上面５４に対して、ダクト１２の
軸に沿ってあご部３６に向かう下方に交差部材５０を付勢する。この付勢は、矢
印Ｖによって示されている。この付勢（押込）Ｖは、ロッド５２を２つのあご部
３６に対してそれらの端部５４に沿って同じ方向に押し付ける。この対応力が、
矢印Ｔによって示されている。連結部３０の形状、ノッチ３８及び材料の弾性の
ために、あご部３６は長手ロッド４８に平行でノッチ３８内に存在する軸５８回
りに、頭部３２に対して相対的に回動する。この運動が矢印Ｒによって示されて
いる。このような状況では、軸５８からオフセットしてこれに垂直に延びる（作
用する）力Ｔが、あご部３６が互いに向かって回動して長手ロッド４８上でクラ
ンプするように、あご部３６を移動させる。 ハウジング２８は、図７に示すように、交差部材５０がロッド４８に垂直な方
向の両側でダクト１２の軸回りに角度ａだけ移動することが可能な態様で、形成
されている。このことは、ロッド４８に対して正確には垂直でない位置に交差部
材５０を固定することを可能にする。この角度ａは、例えば、３０°の全体範囲
を与える、垂直な方向の両側に±１５°の範囲内に存在し得る。 一対のコネクタ２と一つの交差部材５０のみが、長手方向ロッド４８と結合さ
れて示されている。しかしながら、骨結合装置は、有利には、各々が背骨に沿っ
た同じ２つの長手ロッド４８と結合された交差部材５０を有する、複数対のコネ
クタ２０を有している。 あご部３６が、交差部材とネジ４２とによって作用する力が無い場合であって
も、コネクタ材料の弾性によってロッド４８上でクランプするようになっている
という条件が作られ得る。この目的のためには、あご部がロッド４８を受容する
時に占める位置よりもそれらが互いにより近い位置を自然に占めるようにあご部
を形成することが、十分である。それでも、あご部はまだ、再位置決めされるべ
く、コネクタがロッドに沿って手動で移動されることを許容する。 あるいは、コネクタ２が、交差部材５０とネジ４２によるクランプが無い場合
に、ロッド４８に沿って摺動するようになっているという条件が作られ得る。

【図面の簡単な説明】

【図１】 本発明のコネクタの斜視図。

【図２】 本発明のコネクタの端面図。

【図３】 本発明のコネクタの側面図。

【図４】 取付け状態での、本発明の骨結合装置の斜視図。

【図５】 図４のある位置を示す拡大縮尺の図。

【図６】 図５の装置の端面図。

【図７】 図５の装置の平面図。

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 ミシェル、ラベルニュ フランス国メリニャック、リュ、ジャッ ク、ダゲール、９ Ｆターム(参考） 4C060 LL15 MM24

Claims (15)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 背骨の骨結合装置のためのコネクタ（２）であって、 ２つのあご部（３６）を有し、 あご部（３６）に支持されるロッド（５０）を受容するようになっているハウ
   ジング（２８）を提供し、 ハウジング内に受容されたロッド（５０）上においてあご部（３６）に向かっ
   て作用する力が互いに対してあご部を付勢すると共に、 単一部材として形成されている ことを特徴とするコネクタ。
2. 【請求項２】 コネクタは、あご部（３６）と隣接する少なくとも１つの連結部（３０）を有
   しており、 この連結部は、あご部と同じ高さのコネクタの幅（ｃ）より小さい幅（ｊ）で
   ある ことを特徴とする請求項１に記載のコネクタ。
3. 【請求項３】 連結部（３０）は、あご部の反対方向に、あご部（３６）から延びるノッチ（
   ３８）を有している ことを特徴とする請求項２に記載のコネクタ。
4. 【請求項４】 コネクタは、連結部（３０）によってあご部（３６）に接続された頭部（３２
   ）を有しており、 連結部の幅（ｊ）は、頭部の幅（ｔ）よりも小さい ことを特徴とする請求項２または３に記載のコネクタ。
5. 【請求項５】 コネクタは、ハウジング（２８）内に受容されるロッド（５０）が、連結部（
   ３０）から離れたあご部（３６）のそれぞれの領域（５４）に支持されるように
   構成されている ことを特徴とする請求項２乃至４のいずれかに記載のコネクタ。
6. 【請求項６】 コネクタは、ハウジング（２８）内に受容されるロッド（５０）が、連結部（
   ３０）から離れたあご部（３６）のそれぞれの端部（５４）に支持されるように
   構成されている ことを特徴とする請求項５に記載のコネクタ。
7. 【請求項７】 あご部（３６）の各々は、ハウジング（２８）内に受容されるロッド（５０）
   に面して延びるようになっている平坦面（２６）を有しており、 前記面は、コネクタの内側に向かって傾斜している ことを特徴とする請求項６に記載のコネクタ。
8. 【請求項８】 コネクタは、ネジ面（１２）を有しており、 ハウジング（２８）は、あご部（３６）とネジ面の間で延びている ことを特徴とする請求項１乃至７のいずれかに記載のコネクタ。
9. 【請求項９】 ネジ面（１２）は、コネクタの内側で延びるダクトによって形成されている ことを特徴とする請求項８に記載のコネクタ。
10. 【請求項１０】 第１及び第２ロッド（４８、５０）と、 ネジ部材（４２）と、 第１ロッド（４８）上でクランプするようになっている２つのあご部（３６）
    を有するコネクタ（２）と、 を備えた骨結合装置であって、 コネクタは、ネジ面（１２）と、あご部（３６）とネジ面（１２）の間に延び
    てあご部に支持される第２ロッド（５０）を受容するようになっているハウジン
    グ（２８）と、を有し、 コネクタは、ネジ面（１２）と協働するネジ部材（４２）によって適用される
    、ハウジング（２８）内に受容された第２ロッド（５０）に対するあご部（３６
    ）に向かっての力（Ｔ）が、あご部を互いに向かって付勢して第１ロッド（４８
    ）上でクランプするように、構成されており、 コネクタ（２）は、単一部材として形成されている ことを特徴とする骨結合装置。
11. 【請求項１１】 あご部（３６）は、第１ロッド（４８）上でクリップされるようになっている ことを特徴とする請求項１０に記載の骨結合装置。
12. 【請求項１２】 あご部（３６）は、あご部に適用される力がない時に、第１ロッド（４８）上
    でクランプするようになっている ことを特徴とする請求項１１に記載の骨結合装置。
13. 【請求項１３】 あご部（３６）は、第１ロッドがあご部の間に受容される時、第１ロッド（４
    ８）が第１ロッドの半径方向にあご部から突出するように、形成されている ことを特徴とする請求項１０乃至１２のいずれかに記載の骨結合装置。
14. 【請求項１４】 コネクタ（２）は、第２ロッド（５０）がハウジング内に受容され得て、第１
    ロッド（４８）に垂直な方向回りの角度位置のある範囲を占めるように、構成さ
    れている ことを特徴とする請求項１０乃至１３のいずれかに記載の骨結合装置。
15. 【請求項１５】 第１ロッド（４８）は、背骨に沿った脊椎間にリンクを形成し、 第２ロッド（５０）は、第１ロッド（４８）と脊椎間のリンクを形成する他の
    ロッド（４８）との間で、横方向結合体を形成している ことを特徴とする請求項１０乃至１４のいずれかに記載の骨結合装置。