JP2001212241A - カテーテル - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 血管の内壁を傷つけることなく安全に血管造
影カテーテルを血管内へ挿入することを可能とし、ま
た、造影剤の噴出調節を良好に行なうことのできる構造
を有する血管造影カテーテルを提供する。 【解決手段】 管状の本体領域１２０と、この本体領域
１２０と連続し、先端部分に開口部を有する略半円形状
からなるドーム形状の先端領域１１０とを備えている。
先端領域１１０は、血管造影カテーテル１００の挿入時
に、血管の内壁を傷つけないようにするため、容易に変
形可能なシリコンラバー等の材質が用いられている。先
端領域１１０の先端部分には、開口部１１１が設けられ
ている。さらに、本体領域の側面に、側孔１２１，１２
２が設けられている。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】この発明は、カテーテルに関
し、より特定的には、カテーテルの構造に関する。

【０００２】

【従来の技術】近年、血管の形態を検査する方法とし
て、血管内に造影剤を注入し、血管のＸ線造影を行なう
方法が一般的に用いられ、血管内に造影剤を注入するた
めに血管造影カテーテルが用いられる。ここで、この血
管造影カテーテルが用いられる検査方法の一例として、
心臓カテーテル法について簡単に説明する。

【０００３】図７に示すように、心臓１には、心臓１自
体の細胞に栄養を供給するための冠状動脈が張り巡らさ
れている。心臓１には、上大静脈２、下大静脈３および
上行大動脈４が設けられるが、冠状動脈としては、上行
大動脈４の根部から、左冠状動脈５および右冠状動脈６
が設けられる。

【０００４】心臓カテーテル法において、左冠状動脈造
影検査を行なう場合、図８の拡大図に示すように、股部
等に位置する動脈から上行大動脈４に向けて血管造影カ
テーテル２００を導き、バルサルバ洞８に位置する左冠
状動脈５の脈口５ａに血管造影カテーテル２００の先端
部分を挿入する。血管造影カテーテル２００の挿入時に
は、血管造影カテーテル２００に接続されたアンギオ用
シリンジ（図示省略）から造影剤が注入され、血管造影
カテーテル２００の先端部分から造影剤を噴出しながら
Ｘ線による撮像を行ない、血管造影カテーテル２００の
先端部分の位置を確認しながら血管造影カテーテル２０
０の挿入が行なわれる。

【０００５】右冠状動脈造影検査を行なう場合は、ま
ず、右冠状動脈６の脈口６ａ近傍に血管造影カテーテル
２００の先端部分を位置させる。

【０００６】ここで、従来の血管造影カテーテル２００
の構造は、図９に示すように、管状の本体領域２０１
と、この本体領域２０１と連続し、先端部分に開口部を
有する先端領域２０２とを備えている。本体領域２０１
は、内部にワイヤ線が編み込まれたナイロン、ポリウレ
タン等の部材が用いられ、先端領域２０２は、血管造影
カテーテル２００の挿入時に、血管の内壁を傷つけない
ようにするため、容易に変形可能なシリコンラバー、ポ
リウレタン等の材質が用いられている。このように、本
体領域２０１と先端領域２０２とは、別部材からなり、
図１０に示すように、本体領域２０１と先端領域２０２
とは接着剤、熱溶着、超音波溶着等の接着技術を用いて
結合される。

【０００７】血管造影カテーテル２００の外径寸法とし
ては、５Ｆｒ（フレンチ：外径寸法、約１．６７ｍ
ｍ）、４Ｆｒ（外径寸法、約１．３３ｍｍ）、最近では
３Ｆｒ（外径寸法、約１．００ｍｍ）のものが用いられ
るようになってきている。

【０００８】

【発明が解決しようとする課題】このように、近年にお
いては、より細い外径寸法を有する血管造影カテーテル
が望まれるようになってきており、たとえば３Ｆｒの場
合、外径寸法は約１．０ｍｍ程度となる。このように血
管造影カテーテルの外径寸法が細くなった場合には、以
下の２の問題が生じるおそれがある。

【０００９】第１の問題点は、血管造影カテーテル２０
０の先端領域２０２には、血管造影カテーテル２００の
挿入時に、血管の内壁を傷つけないようにするため、シ
リコンラバー、ポリウレタン等の材質が用いられている
が、外径寸法が細くなった場合、このような材質を用い
た場合でも、先端領域２０２が柔軟に変形しなくなり、
血管の内壁を傷つけるおそれがある。

【００１０】第２の問題点は、上述した理由から、バル
サルバ洞８に位置する左冠状動脈５の脈口５ａの左近傍
に造影剤が淀むように造影剤を噴出する必要があるもの
の、血管造影カテーテル２００の外径寸法が細くなると
内径寸法も小さくなるため、造影剤の噴出流速が速くな
り、バルサルバ洞８に位置する左冠状動脈５の脈口５ａ
の近傍に造影剤が淀むように造影剤を繊細に噴出するこ
とが困難になるおそれがある。

【００１１】したがって、この発明は上記問題点を解決
するためになされたものであり、血管の内壁を傷つける
ことなく安全に血管造影カテーテルを血管内へ挿入する
こと可能とし、また、造影剤の噴出調節を良好に行なう
ことのできる構造を有する血管造影カテーテルを提供す
ることを目的とする。

【００１２】

【課題を解決するための手段】この発明に基づいたカテ
ーテルにおいては、血管内に液剤を注入しするためのカ
テーテルであって、管状の本体領域と、上記本体領域と
連続し、先端部分に開口部を有する先端領域とを備え、
上記先端領域は、先端側に向かうにしたがって徐々にす
ぼむ外形形状を有している。

【００１３】このように、先端領域が先端側に向かうに
したがって徐々にすぼむ外形形状を有することにより、
血管の内壁を傷つけることなく安全にカテーテルの血管
内への挿入を可能とする。

【００１４】また、好ましい形態としては、上記先端領
域は、ドーム形状を有する。この形状を採用することに
より、血管の内壁を傷つけることなくより安全にカテー
テルの血管内への挿入を可能とする。

【００１５】また、好ましい形態としては、上記開口部
は、先端部分に設けられる略円形の開口領域と、前記開
口領域から外方に向かって放射状に延びるスリットとを
有する。この構成により、液剤の噴出調節を良好に行な
うことが可能になる。

【００１６】また、好ましい形態としては、上記本体領
域の、上記先端領域の近傍には、側孔が設けられる。こ
のように、側孔を設けることにより、先端部分に設けら
れる略円形の開口領域の開口面積が小さくなった場合に
おいても、この側孔からバルサルバ洞に位置する左冠状
動脈の脈口の近傍に液剤が淀むように液剤を噴出するこ
とができるため、液剤の噴出調節をさらに良好に行なう
ことが可能になる。

【００１７】また、好ましい形態としては、上記先端領
域は、上記本体領域の管外径から膨れることなく先端側
に向かうにしたがって徐々にすぼむ外形形状を有する。

【００１８】また、好ましい形態としては、上記液剤は
造影剤であり、上記カテーテルは上記血管のＸ線造影を
行なうために用いられる。

【００１９】

【発明の実施の形態】以下、この発明に基づいた実施の
形態の一例として、血管造影カテーテルの構造につい
て、図を参照しながら説明する。

【００２０】（血管造影カテーテル１００の構造）図１
は、本実施の形態における血管造影カテーテル１００の
先端部分の構造を示す全体斜視図である。この血管造影
カテーテル１００の構造は、管状の本体領域１２０と、
この本体領域と連続し、先端部分に開口部を有するドー
ム形状の先端領域１１０とを備えている。本体領域１２
０は、内部にワイヤ線が編み込まれたナイロン、ポリウ
レタン等の部材が用いられ、先端領域１１０は、血管造
影カテーテル１００の挿入時に、血管の内壁を傷つけな
いようにするため、容易に変形可能なシリコンラバー、
ポリウレタン等の材質が用いられ、図示するような略半
円形状からなるドーム形状が採用されている。

【００２１】また、先端領域１１０の先端部分には、開
口部１１１が設けられている。この開口部１１１の形状
は、造影剤の噴出条件および血管造影カテーテル１００
の血管内への挿入に用いられるガイドワイヤ（図示省
略）の挿通条件から、種々の形状が選択される。

【００２２】たとえば、図２に示すように、中央に円形
開口部１１１ａを有し、この円形開口部１１１ａから外
方に向かって放射状に延びるスリット１１１ｂを９０°
ピッチで設ける開口部１１１の形状が採用される。この
開口形状は、円形開口部１１１ａにより造影剤の噴出条
件を満足し、スリット１１１ｂを９０°ピッチで設ける
ことにより、ガイドワイヤ（図示省略）の開口部１１１
の挿通を満足するものである。ただし、開口部１１１の
開口形状は、図２に示すものに限定されず、造影剤の噴
出条件およびガイドワイヤ（図示省略）の挿通条件を満
足するものであれば、図３に示すように、中央から側部
に大きく延びるスリットを１２０°ピッチで設けた開口
部１１２を設けることも可能であるし、その他、種々の
開口形状が選択される。

【００２３】再び、図１を参照して、本実施の形態にお
ける血管造影カテーテル１００においては、本体領域２
０１の側面に、側孔１２１，１２２が設けられている。
側孔１２１，１２２の開口形状についても、開口部１１
１の開口面積との関係を満足するものであれば、円形形
状、楕円形状、スリット形状その他種々の開口形状の選
択が可能である。

【００２４】ここで、開口部１１１の開口面積の総和
は、側孔１２１，１２２の開口面積の総和よりも大きく
なるように設定することが好ましい。これは、開口部１
１１からの造影剤の噴出流量が所定の値以上になると、
先端領域において造影剤に乱流が生じ、側孔１２１，１
２２から造影剤が噴出するようになり、血管造影カテー
テル１００の先端側への噴出と同時に、側孔１２１，１
２２からの造影剤を噴出することを可能とするためであ
る。

【００２５】図４に示すように、本体領域１２０と先端
領域１１０とは、別部材からなり、本体領域１２０と先
端領域１１０とは接着剤、熱溶着、超音波溶着等の接着
技術を用いて結合される。ここで、先端領域１１０は、
本体領域１２０への接着工程の容易さ、および、血管内
壁への傷付け防止の関点から、ドーム領域１１０ｂと直
線領域１１０ａとを有していることが好ましい。また、
直線領域１１０ａの外径寸法は、本体領域１２０の外径
寸法と同じとなるように設けられている。

【００２６】なお、先端領域１１０の形状は、ドーム形
状に限られず、先端領域１１０は、先端側に向かうにし
たがって徐々にすぼむ外形形状を有していることが好ま
しい。なお、より好ましくは、先端領域１１０は、本体
領域１２０の管外形から膨れることなく、先端側に向か
うにしたがって徐々にすぼむ外形形状を有していること
が好ましい。

【００２７】（心臓カテーテル検査）次に、上記構造を
有する血管造影カテーテル１００を用いた、冠状動脈造
影検査について、図５および図６を参照して説明する。

【００２８】血管造影カテーテル１００に接続されたア
ンギオ用シリンジ（図示省略）から造影剤がゆっくり注
入された場合には、図５に示すように、開口部１１１の
開口面積と側孔１２１，１２２の開口面積との関係か
ら、開口部１１１から造影剤が噴出され（Ｃ３）、側孔
１２１，１２２からはほとんど造影剤は噴出されない。

【００２９】一方、アンギオ用シリンジ（図示省略）か
ら造影剤がすばやく注入された場合には、図６に示すよ
うに、先端領域１１０において造影剤に乱流が生じ、開
口部１１１から造影剤が噴出するだけでなく（Ｃ１）、
側孔１２１，１２２からも造影剤が噴出する（Ｃ２）。

【００３０】このように、血管造影カテーテル１００の
外形寸法が小さくなった場合においても、本実施の形態
における血管造影カテーテル１００によれば、先端領域
１１０が先端側に向かうにしたがって徐々にすぼむドー
ム形状を有することにより、血管の内壁を傷つけること
なく安全に血管造影カテーテル１００の血管内への挿入
を可能とする。

【００３１】また、アンギオ用シリンジ（図示省略）か
らの造影剤の注入速度に応じて、造影剤の噴出状態を容
易に調節できることから、血管造影カテーテル１００の
先端側への造影剤の噴出と同時に、側孔１２１，１２２
からバルサルバ洞に位置する冠状動脈の脈口の近傍に造
影剤が淀むように噴出することが可能となるため、冠状
動脈造影検査の信頼性を向上させることが可能になる。

【００３２】なお、上記血管造影カテーテルの構造は、
直孔カテーテル、側孔カテーテル、ピッグテイルカテー
テル等、その他様々なタイプのカテーテルに適用するこ
とが可能である。

【００３３】また、上記実施の形態においては一例とし
て心血管撮影に本実施の形態における血管造影カテーテ
ルを適用した場合について説明しているが、他の臓器に
おける血管撮影の場合にも用いることが可能である。

【００３４】また、血管撮影として造影剤を注入し、血
管のＸ線造影を行なう場合について説明しているが、治
療を目的とした血管内に薬剤等の液剤を導入する場合の
カテーテルに適用することも可能である。なお、ここで
の液剤とは、造影剤、薬剤その他血管内に導入されるす
べてのものを対象とする。

【００３５】したがって、今回開示した上記実施の形態
はすべての点で例示であって、制限的なものではないと
考えられる。本発明の技術的範囲は、上記した説明では
なく特許請求の範囲によって画定され、特許請求の範囲
と均等の意味および範囲内でのすべての変更が含まれ
る。

【図面の簡単な説明】

【図１】 本実施の形態における血管造影カテーテル１
００の先端部分の構造を示す第１全体斜視図である。

【図２】 開口部１１１の形状を示す図である。

【図３】 開口部１１２の形状を示す図である。

【図４】 本実施の形態における血管造影カテーテル１
００の先端部分の構造を示す第２全体斜視図である。

【図５】 本実施の形態における血管造影カテーテル１
００を用いた、左冠状動脈造影検査を示す第１の図であ
る。

【図６】 本実施の形態における血管造影カテーテル１
００を用いた、左冠状動脈造影検査を示す第２の図であ
る。

【図７】 心臓１に設けられる左冠状動脈５および右冠
状動脈６を示す全体図である。

【図８】 左冠状動脈５の脈口５およびバルサルバ洞８
の近傍の心臓１の状態を示す部分拡大図である。

【図９】 従来の技術における血管造影カテーテル２０
０の先端部分の構造を示す第１全体斜視図である。

【図１０】 従来の技術における血管造影カテーテル２
００の先端部分の構造を示す第２全体斜視図である。

【符号の説明】

１ 心臓、２ 上大静脈、３ 下大動脈、４ 上行大動
脈、５ 左冠状動脈、６ 右冠状動脈、５ａ，６ａ 脈
口、７ 動脈弁、８ バルサルバ洞、１００，２００
血管造影カテーテル、１１１ａ 円形開口部、１２０，
２０１ 本体領域、１１０，２０２ 先端領域、１１１
ｂ，１１２ スリット、１２１，１２２側孔。

Claims (6)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 血管内に液剤を注入するためのカテーテ
   ルであって、 管状の本体領域と、前記本体領域と連続し、先端部分に
   開口部を有する先端領域とを備え、 前記先端領域は、先端側に向かうにしたがって徐々にす
   ぼむ外形形状を有する、カテーテル。
2. 【請求項２】 前記先端領域は、ドーム形状を有する、
   請求項１に記載のカテーテル。
3. 【請求項３】 前記開口部は、先端部分に設けられる略
   円形の開口領域と、前記開口領域から外方に向かって放
   射状に延びるスリットとを有する、請求項１または２に
   記載のカテーテル。
4. 【請求項４】 前記本体領域の、前記先端領域の近傍に
   は、側孔が設けられる、請求項１〜３のいずれかに記載
   のカテーテル。
5. 【請求項５】 前記先端領域は、前記本体領域の管外径
   から膨れることなく先端側に向かうにしたがって徐々に
   すぼむ外形形状を有する、請求項１〜４のいずれかに記
   載のカテーテル。
6. 【請求項６】 前記液剤は造影剤であり、前記カテーテ
   ルは、前記血管のＸ線造影を行なうために用いられる、
   請求項１〜５のいずれかに記載のカテーテル。