JP2001149477A - 循環式吸入麻酔器 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 麻酔器を手動と自動に切替えたときガスの濃
度が変化するのを防止し、手動操作中に手動バッグが潰
れたり膨らみ過ぎになるのを防止する。 【解決手段】 リザーバベローズ１３の内部を麻酔回路
の循環路８に連通し、リザーバベローズ１３の外周空間
１２ｂを駆動ガスポート１４、自動・手動切替弁１９を
介して手動バッグ２０と人工呼吸器に接続する。リザー
バベローズ１３の内部に上向きの排気ポート１６を設け
て駆動ガスポート１４に連通し、背圧室１８を駆動ガス
ポート１４に連通したダイヤフラム弁でオーバーフロー
弁１５を構成し、手動側に圧力調整弁２１を設ける。手
動バッグ２０を圧縮・解放するとべローズ１３が伸縮し
て、内部のガスを吸気として供給する作用と呼気を流入
させる作用を交互に行ない、自動・手動切替弁１９をど
ちらに切替えてもガス質、濃度は変化しない。バッグ２
０が膨らみベローズ１３が伸びる呼気時に、圧力差でオ
ーバーフロー弁１５が開き、ガスがバッグ２０に流れて
その潰れを防止し、膨らみ過ぎれば圧縮時に圧力調整弁
２１から逃げる。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】 本発明は、患者に麻酔ガス
や酸素を供給する回路を、手動モードと自動モードに随
時切換えて使用するようにした循環式吸入麻酔器に関す
る。

【０００２】

【従来の技術】 従来使用されている循環式吸入麻酔器
の回路には、図５、図６に示すものがある。図５におい
て、ａは吸気弁ａ1 をもつ吸気路、ｂは呼気弁ｂ1 をも
つ呼気路、ｃは炭酸ガス吸収装置で、これらによって閉
じた循環路ｄが形成され、これに新鮮ガス管ｅ1 と自動
・手動切替弁ｅ2 が接続され、自動・手動切替弁ｅ2 に
手動バッグｆとベローズユニットｇが切替え自在に接続
されている。ｆ1 は、手動時のガス圧が一定以上のとき
ガスを逃がす圧力調整弁である。

【０００３】ベローズユニットｇは、ケースｇ1 内にリ
ザーバベローズｇ2 を備え、リザーバベローズｇ2 内に
ガス出入ポートｇ3 が連通され、且つダイヤフラム弁型
のオーバーフロー弁ｈが設けられ、ケースｇ1 とリザー
バベローズｇ2 の間に駆動ガスポートｇ4 が連通されて
いる。駆動ガスポートｇ4 には人工呼吸器ｉが接続さ
れ、人工呼吸器ｉによる吸気時には、ダイヤフラム弁ｈ
1 の上面に人工呼吸器ｉの圧力が作用して排気ポートｈ
2 を閉じているが、呼気時には呼気と新鮮ガスによって
リザーバベローズｈ1 内の圧力が上昇し、リザーバベロ
ーズｈ1 が伸び切る圧力に上昇すれば、ダイヤフラム弁
ｈ1 は上昇して排気ポートｈ2 が開いてガスを逃がす。

【０００４】この装置において、手動の場合は手動バッ
グｆを手で伸縮させ、自動の場合は自動・手動切替弁ｅ
2 を人工呼吸器ｉに切り替えるが、使用中にガスの濃度
が施術者によって随時調節されるため、例えば手動モー
ドから自動モードに切替えたとき、手動バッグｆを含め
た手動系内のガス濃度とリザーバベローズｇ2 内のガス
濃度が必ずしも同一ではなく、リザーバベローズｇ2 か
ら循環路ｄにわたる自動系の回路内が、元の手動時の濃
度に戻るまでには時間を要する。新鮮ガスを多量に流し
ておくと比較的短時間で濃度を回復するが、このような
使用方法だと、ガスが浪費されて不経済であるばかりで
なく、逃がしたガスの処理で環境を汚染する不都合があ
る。自動モードから手動モードに切替えるときも同じ問
題が生じる。

【０００５】図６の装置は、手動モードと自動モードに
ベローズユニットｇを共通して使用するもので、手動バ
ッグｆと人工呼吸器ｉを自動・手動切替弁ｅ2 で切替え
てこれらの内部の駆動ガスの圧力をリザーバベローズｇ
2 の外圧として作用させており、手動と自動を切替えて
もリザーバベローズｇ2 を出入りするガスの濃度の変化
はない。しかし、この装置では、手動バッグｆが駆動側
のガスの漏れにより潰れた状態になったり、手動バッグ
ｆを取付けるときの不手際で潰れた状態になることがあ
り、またベローズユニットｇ内の駆動ガス量が多過ぎて
手動バッグが膨らみ過ぎて操作がし難くくなることがあ
る。膨らみ過ぎているときは、循環路ｄの圧力が常に高
いので呼気にならないという問題がある。このようなバ
ッグｆの内圧を修正する手段として、バッグｆに送排気
弁ｊを介して駆動ガス源を接続し、送排気弁ｊを操作し
て手動バッグｆの内圧を調節するが、装置が複雑になり
操作も面倒である。

【０００６】

【発明が解決しようとする課題】本発明は、手動モード
と自動モードを切替えてもガス濃度が変化せず、また手
動バッグの膨らみの調節が容易な循環式吸入麻酔器を得
ることを課題とする。

【０００７】

【課題を解決するための手段】前記課題を解決するため
の手段は、請求項１に記載したとおり、吸気弁をもつ吸
気路と、マスクと、呼気弁をもつ呼気路と、炭酸ガス吸
収装置を直列に接続して循環路を形成し、該循環路に新
鮮ガス管とガス出入ポートを設け、該ガス出入ポートを
ベローズユニットのリザーバベローズの内部に連通し、
該リザーバベローズの周囲空間に、駆動ガスポートを介
して駆動ガスの変動する圧力を作用させて、リザーバベ
ローズを伸縮させる循環式吸入麻酔器において、リザー
バベローズの内部と駆動ガスポートの間に、リザーバベ
ローズが膨脹したときのリザーバベローズの内外の圧力
差に応動して開弁してリザーバベローズ内のガスを駆動
ガスポート側に流すオーバーフロー弁を設け、前記駆動
ガスポートに自動・手動切替弁を介して手動バッグと人
工呼吸器を接続し、手動側に駆動ガス圧の上限を規制す
る圧力調整弁を設けたことを特徴とする。

【０００８】この手段によれば、手動モードのとき、手
動バッグの膨らみ行程の後期にオーバーフロー弁が開い
て該手動バッグにガスが流入するので、手動バッグが潰
れ状態になるのが防止され、ガスが入り過ぎたときは、
バッグを圧縮する吸気時に圧力調整弁が開いて排出され
る。また、手動モードと自動モードのいずれの場合も、
循環路にはリザーバベローズからガスが送られるから、
モードを切替えてもガス濃度が変化しない。

【０００９】前記オーバーフロー弁は、請求項２に記載
したように、リザーバベローズ内を駆動ガスポートに連
通する排気ポートと、該排気ポートを開閉する弁体をも
ち、リザーバベローズの内外の圧力差に応動するダイヤ
フラム弁とで構成することが好ましい形態であり、この
手段によれば、オーバーフロー弁が圧力差によって確実
に作用する。

【００１０】

【発明の実施の形態】以下、図面を参照して本発明の実
施の形態を説明する。図１において、１は本発明の循環
式吸入麻酔器、２は患者に被せるマスク、３は炭酸ガス
吸収装置であり、逆止弁の構造をもつ吸気弁５を設けた
吸気路４と呼気弁７を設けた呼気路６が、マスク２と炭
酸ガス吸収装置３にわたって平行に接続されて、吸気路
４、マスク２、呼気路６及び炭酸ガス吸収装置３を直列
にした循環路８を形成している。この循環路８における
炭酸ガス吸収装置３の下流側には新鮮ガス管９が接続さ
れ、炭酸ガス吸収装置３の上流側にはガス出入ポート１
０が接続されている。

【００１１】なお、循環路８における新鮮ガス管９とガ
ス出入ポート１０の接続位置は、図示のものと逆であっ
てもよいし、前記上流側又は下流側の一方のみに接続し
てもよい。

【００１２】ベローズユニット１１は、ケース１２の底
部１２ａにリザーバベローズ１３の下端の開口部が固定
され、このリザーバベローズ１３内にガス出入ポート１
０が連通し、リザーバベローズ１３の周囲空間１２ｂに
駆動ガスポート１４が接続されている。リザーバベロー
ズ１３は、自由状態で弱い伸び方向の弾力をもち、これ
が伸びたとき、その頂面が当接するストッパ１２ｃが、
ケース１２の頂部に設けてある。

【００１３】そして、リザーバベローズ１３内には、オ
ーバーフロー弁１５が設けられており、このオーバーフ
ロー弁１５は、リザーバベローズ１３内に開口すると共
に駆動ガスポート１４に連通する排気ポート１６と、排
気ポート１６の開口を開閉するダイヤフラム弁１７と、
その上部の背圧室１８と、背圧室１８を駆動ガスポート
１４に連通する通路１８ａからなる。このオーバーフロ
ー弁１５は、ダイヤフラム弁１７の両面の圧力が等しい
場合は自重で閉じているが、べローズ１３内の圧力が外
部の圧力すなわち背圧室１８の圧力よりも水柱２〜３cm
程度高くなれば開弁される。また、この圧力差が生じた
ときは、リザーバベローズ１３はストッパ１２ｃに当接
するまで伸びている。

【００１４】駆動ガスポート１４には、管路１９ａ，１
９ｂをもつ自動・手動切替弁１９が接続され、管路１９
ａは、手動バッグ２０に接続されると共に圧力調整弁２
１を介して余剰ガス管２２に接続され、管路１９ｂは人
工呼吸器２３に接続されている。

【００１５】この装置１にあって、麻酔又は人工呼吸を
行なうときは、新鮮ガス管９から麻酔ガス又は酸素ガス
を新鮮ガスとして常時供給し、炭酸ガス吸収装置３で炭
酸ガスを吸収させた呼気に混合させ、患者の容態を診な
がら手動バッグ２０又は人工呼吸器を操作して、この混
合したガスを患者に吸入させる。

【００１６】手動操作したいときは、自動・手動切替弁
１９を手動バッグ２０側に切替えて、手動バッグ２０を
圧縮して吸気させ、バッグ２０を解放して呼気させる操
作を繰返すが、手動バッグ２０を圧縮すると、図２に示
すようにリザーバベローズ１３の周囲空間１２ｂ内の圧
力が上昇してリザーバベローズ１３が短縮し、べローズ
１３内のガスを、矢印方向に炭酸ガス吸収装置３、吸気
弁５を経てマスク２内に送る。このときダイヤフラム弁
１７に作用する全圧力は、背圧室１８側が大きいので、
オーバーフロー弁１５は閉じたままである。

【００１７】次にバッグ２０の手を緩めると、周囲空間
１２ｂ内の圧力が低下して、図３に示すように患者の呼
気が呼気弁７を経てリザーバべローズ１３内に入って該
リザーバベローズ１３が伸び、周囲空間１２ｂから出る
ガスでバッグ２０が膨らむ。そして膨らみの途中で図４
に示すようにべローズ１３の上端がストッパ１２ｃに当
接すると、周囲空間１２ｂを圧縮する作用がなくなるた
め、該空間１２ｂ及び背圧室１８の圧力低下が大きく、
オーバーフロー弁１５が開いて、呼気と炭酸ガス吸収装
置３を経た新鮮ガスが手動バッグ２０に流入する。

【００１８】そして再び手動バッグ２０を圧縮すると、
手動バッグ２０内のガスは、背圧室１８に入ってオーバ
ーフロー弁１５を閉じると共に、周囲空間１２ｂに入っ
てリザーバベローズ１３を圧縮し、べローズ１３内のガ
スを炭酸ガス吸収装置３、吸気弁５を経てマスク２に供
給する。つまりオーバーフロー弁１５は、吸気時及び呼
気時に逆止弁として作用している。手動バッグ２０が、
呼気時に、呼気及び追加される新鮮ガスによって膨らみ
過ぎたときは、バッグ２０を強く押して圧力調整弁２１
からガスを逃がす。

【００１９】次に自動・手動切替弁１９を仮想線で示す
ように人工呼吸器２３側に切替えて人工呼吸器２３を作
動すると、人工呼吸器２３側のガスは、手動モードのと
きと同様に周囲空間１２ｂに出入りしてべローズ１３を
伸縮させ、吸気時にはリザーバベローズ１３内のガスが
患者側に送られ、呼気時には患者の呼気と新鮮ガスはべ
ローズ１３に入り、その一部がオーバーフロー弁１５を
通って人工呼吸器２３側に流れるが、オーバーフロー弁
１５は逆止弁の作用をするので、人工呼吸器のガスがべ
ローズ１３内に流れることはなく、べローズ１３内のガ
スの質または濃度は手動時と同じであり、人工呼吸器２
３に余剰のガスが入れば、人工呼吸器２３に設けた図外
の弁から流出する。更に自動・手動切替弁１９を手動側
に切替えて手動バッグ２０を操作しても、べローズ１３
内から送り出されるガスの質または濃度は変化しない。

【００２０】前記の実施の形態において、圧力調整弁２
１を手動バッグ２０の近くに設けているが、駆動ガスが
流通する手動側の経路であればどこへ設置してもよい。

【００２１】

【発明の効果】以上の説明で明らかなとおり、請求項１
の手段によれば、装置を手動モードと自動モードに切替
えても、リザーバベローズに入ったガスが常に患者に供
給されるので、ガスの質または濃度は変化しない。また
手動バッグを解放するたびに、ガスがオーバーフロー弁
から手動バッグに流入するので、手動バッグが膨らまな
いで操作不能になることは防止でき、手動バッグにガス
が入り過ぎても圧力調整弁から押し出すことができるか
ら、手動バッグを操作しやすい膨らみにしておくことが
できる効果がある。

【００２２】また請求項２の手段によれば、オーバーフ
ロー弁をダイヤフラム弁で構成したので、べローズ内外
の圧力差が僅かであっても弁の開閉動作が確実に行なわ
れる効果がある。

【図面の簡単な説明】

【図１】 本発明の実施の形態の回路図

【図２】 吸気状態を示す回路図

【図３】 呼気状態の初期を示す回路図

【図４】 呼気状態の後期を示す回路図

【図５】 従来例の回路図

【図６】 他の従来例の回路図

【符号の説明】

２ マスク ３ 炭酸ガス吸収装置 ５
吸気弁 ７ 呼気弁 ８ 循環路 ９ 新鮮ガス管 １０ ガス出入ポート １１ 手動バッグ１
１２ ケース １２ｂ 周囲空間 １２ｃ ストッパ １
３ リザーバベローズ １４ 駆動ガスポート １５ オーバーフロー弁 １６ 排気ポート １７ ダイヤフラム弁
１９ 自動・手動切替弁 ２０ 手動バッグ ２１ 圧力調整弁 ２
２ 新鮮ガス管

Claims (2)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 吸気弁をもつ吸気路と、マスクと、呼気
   弁をもつ呼気路と、炭酸ガス吸収装置を直列に接続して
   循環路を形成し、該循環路に新鮮ガス管とガス出入ポー
   トを設け、該ガス出入ポートをベローズユニットのリザ
   ーバベローズの内部に連通し、該リザーバベローズの周
   囲空間に、駆動ガスポートを介して駆動ガスの変動する
   圧力を作用させて、リザーバベローズを伸縮させる循環
   式吸入麻酔器において、リザーバベローズの内部と駆動
   ガスポートの間に、リザーバベローズが膨脹したときの
   リザーバベローズの内外の圧力差に応動して開弁してリ
   ザーバベローズ内のガスを駆動ガスポート側に流すオー
   バーフロー弁を設け、前記駆動ガスポートに自動・手動
   切替弁を介して手動バッグと人工呼吸器を接続し、手動
   側に駆動ガス圧の上限を規制する圧力調整弁を設けたこ
   とを特徴とする循環式吸入麻酔器。
2. 【請求項２】 請求項１において、前記オーバーフロー
   弁を、リザーバベローズ内を駆動ガスポートに連通する
   排気ポートと、該排気ポートを開閉する弁体をもち、リ
   ザーバベローズの内外の圧力差に応動するダイヤフラム
   弁とで構成したことを特徴とする循環式吸入麻酔器。