JP2001037726A - 細隙灯顕微鏡 - Google Patents
細隙灯顕微鏡Info
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Abstract
の間、検者があまり無理な姿勢をすること無く、容易に
作業を行うことができる細隙灯顕微鏡を提供する。 【解決手段】 被検者の頭部を支持し被検眼の位置を安
定させる支持手段と被検眼をスリット照明する照明光学
系と被検眼の観察条件を設定する条件設定手段とを持つ
細隙灯顕微鏡において、スリット照明された被検眼を光
電撮像素子に撮像する撮像手段と、固定台上を操作手段
の操作により移動可能に載置されると共に、照明光学系
と撮像部とが同一軸を中心にして互いに回転可能に取り
付けられた基台と、基台に取り付けられたディスプレイ
を持ち撮像手段によって撮像された被検眼をディスプレ
イ上に表示する表示手段を備える。
Description
細隙灯顕微鏡に関する。
者眼)への観察、検査は眼科の一般検査として普及して
おり、様々な手法を用いて検査を行っている。細隙灯顕
微鏡を使用する場合には、顎載せ台、額当てを持つヘッ
ドレストに被検者の顔を動かないように支持した後、ヘ
ッドレストに設けられたノブを操作することにより顎載
せ台を上下移動させて、被検眼の位置を所定位置に合わ
せていた。
る照明部と観察部とを持つ細隙灯顕微鏡本体を移動して
被検眼を観察する。眼断面像を観察、検査する場合は、
スリットの幅を狭くしておき、照明部からの照明光の光
軸と観察部の観察軸との軸角度を調節することにより被
検眼の角膜、前房、水晶体、硝子体等の断面像を得てい
た。
の位置を合せる場合、顎載せ台を上下させるノブは顎載
せ台付近にあり、検者(術者)はその都度手を伸ばして
操作しなければならなかったため非常に扱い難い。
を観察するためには観察部の観察角度を被検眼の正面で
はなく、ある程度左右に振る必要がある。このため、検
者は無理な姿勢にて被検眼を観察、検査を行うことにな
る。
位置合わせから観察、検査終了までの間、検者があまり
無理な姿勢をすること無く、容易に作業を行うことがで
きる細隙灯顕微鏡を提供することを技術課題とする。
に、本発明は以下のような構成を備えることを特徴とす
る。
置を安定させる支持手段と被検眼をスリット照明する照
明光学系と被検眼の観察条件を設定する条件設定手段と
を持つ細隙灯顕微鏡において、スリット照明された被検
眼を光電撮像素子に撮像する撮像手段と、固定台上を操
作手段の操作により移動可能に載置されると共に、前記
照明光学系と撮像部とが同一軸を中心にして互いに回転
可能に取り付けられた基台と、該基台に取り付けられた
ディスプレイを持ち前記撮像手段によって撮像された被
検眼を該ディスプレイ上に表示する表示手段を備えたこ
とを特徴とする。
前記条件設定手段により設定される観察条件を検知する
検知手段を備え、観察条件を前記ディスプレイ上に表示
された被検眼像と同一視野内に表示することを特徴とす
る。
察条件は被検眼像と重畳して表示されることを特徴とす
る。
照明光学系による照明光の光量またはスリット幅を含む
ことを特徴とする。
前記支持手段は顎載せ台を電動で上下動させる移動手段
と前記顎載せ台の移動を指令する信号を入力する信号入
力手段とを備え、該信号入力手段は前記ディスプレイ上
に表示された被検眼像と同一視野内に配置されたことを
特徴とする。
前記信号入力手段は前記支持手段側に設けられた第2の
入力手段を備えることを特徴とする。
せ台を持ち被検眼の位置を安定させる支持手段と被検眼
をスリット照明する照明光学系と被検眼の観察条件を設
定する条件設定手段とを持つ細隙灯顕微鏡において、ス
リット照明された被検眼を観察する観察手段と、固定台
上を操作手段の操作により移動可能に載置されると共
に、前記照明光学系と撮像部とが同一軸を中心にして互
いに回転可能に取り付けられた基台と、前記顎載せ台を
電動で上下動させる移動手段と、該移動手段の移動を指
令する信号を入力する信号入力手段とを備え、該信号入
力手段は検査者が被検眼像を観察する姿勢を維持した状
態で操作できる位置に配置されたことを特徴とする。
を参考にしつつ説明する。
用する細隙灯顕微鏡を側面から見た図であり、図1
(b)は検者(術者)側から見た図である。
ており、基台2はテーブル3上に取り付けられていると
ともに、基台2に取り付けられている周知のジョイステ
ィック移動機構により、テーブル3上を水平方向に移動
可能となっている。ジョイスティック4を操作すること
により基台2をテーブル3の面上で粗動及び微動させる
ことができる。テーブル3には被検者(患者)の顔を固
定するためのヘッドレスト40が取り付けられている。
を照射するための照明部であり、内部には後述する各種
光学部材が備わっている。照明部10は基台2に対して
軸Lを中心に回転可能となっており、検者が必要に応じ
て、照明光の照明角度を任意に変えることができるよう
になっている。20は被検眼を観察するための顕微鏡部
で、その内部には後述するCCDカメラ58等を持つ観
察光学系が配置されている。顕微鏡部20もまた照明部
10と同様に基台2に対して軸Lを中心に回転可能とな
っており、検者が必要に応じて、顕微鏡部20の観察角
度を任意に変えることができるようになっている。照明
部10と顕微鏡部20は、固定ツマミ24を操作するこ
とで両者の相対的な開き具合(角度)を固定させること
ができ、その開き角度は軸角度目盛り23で知ることが
できる。また、固定ツマミ22を使用することで、基台
4に対する顕微鏡部20の位置を固定することができ
る。
8によって捉えられた映像を表示するためのディスプレ
イであり、支持軸31を介して基台2に固定されてい
る。本実施の形態で使用される細隙灯顕微鏡1には接眼
レンズを備える観察部はなく、代わりにディスプレイ3
0に映し出される被検者眼Eを観察することとなる。ま
た、ディスプレイ30には被検眼の観察像の他、図1
(b)に示すように各種の条件設定を行う際のパラメー
タ等の情報が表示される。
aを備える。また、制御ボックス8にはスリット幅に応
じた照明光量を設定するためのスリット用光量設定スイ
ッチ6aと、照明部10に配置される後述の各種フィル
ターに応じた照明光量を設定するためのフィルター用光
量設定スイッチ6bも取り付けられており、必要に応じ
て照明光の光量設定をすることが可能である。また、基
台2上のジョイスティック4の近傍には、スリット照明
光の光量を調節するための調光用ノブ5が設けられてい
る。
照明部10、顕微鏡部20、ヘッドレスト40に分け、
図1〜図4を基に説明する。図2は細隙灯顕微鏡1内部
の光学系と制御系を示すブロック図、図3は照明部10
に配置されるフィルターディスクの構成を説明する図、
図4はヘッドレスト40における顎載せ台43の上下動
機構の概略断面図を示した図である。
られ、照明光源50より出射した可視光束はコンデンサ
レンズ51を透過した後、アパーチャ52により高さ
を、可変スリット板53により幅を決定され、スリット
状の光束に形成される。その後、可変スリット板53を
通過したスリット照明光はフィルターディスク14、投
影レンズ54を介した後、分割ミラー55a、55bで
反射されて被検者眼Eを照明する。なお眼底を観察する
場合にはコンタクトレンズを介して照明、観察を行う。
〜φ14mmまでの径の異なる開口部を複数設けたもの
であり、絞り切替ノブ13を使用してアパーチャ52を
回転させ、照明光が通過する開口径を段階的に切り替え
ることが可能である。
成されており、刃は図示無き複数のカム等を介してスリ
ット幅コントロールノブ11と連結しており、スリット
幅コントロールノブ11を回転させることで、刃が開い
たり閉じたりするようになっている。スリットの幅は0
〜14mmまで連続的に調節できるようになっている。
はポテンショメータ61が取り付けられており、スリッ
ト幅コントロールノブ11の回転量に対応した可変スリ
ット板53の開き具合(スリット幅)がポテンショメー
タ61により検出され、これを制御部60が認識できる
ようになっている。
うに、照明部10の筐体からその一部分が露出する構成
となっており、この露出した部分を回転させることにっ
て所望するフィルターを照明光軸上(光路中)に切換え
配置することができる。また、フィルターディスク14
を回転させると図示無きクリック機構により、約90度
毎にクリック感が得られるようになっており、フィルタ
ーが照明光の光軸上に完全に入ったことが判るようにな
っている。
4aの他、防眩、防熱効果を有する熱線吸収フィルター
14bと、視神経繊維の異常を検査する際等に使用する
無赤色フィルター14cと、蛍光、染色反応観察時等に
使用するブルーフィルター14dが90度間隔で設けら
れている。この各フィルター14b〜14d及び素通し
部14aの近傍にはそれぞれフィルターの種類を認識す
るための識別板15a〜15d、フィルターの挿入検知
に使用される識別板18が付与されている。識別板15
a〜15dは光を反射する反射板と反射しない板の2種
類の組み合わせからなり、この2種類の組み合わせを変
えることで、照明光軸上に配置される素通し部14a、
フィルター14b〜14dの識別を可能にする。各識別
板15a〜15dの識別はフォトインタラプタ16によ
り行われ、フォトインタラプタ16からの出力信号によ
り、制御部60は照明光軸上にどの種類のフィルターが
挿入されているかを検知する。また、識別板18は反射
板のみからなり、素通し部14a、フィルター14b〜
14dが挿入されたことを検知するために使用される。
識別板18の検知には同じようにフォトインタラプタ1
6にて行う。
れたフィルターの種類を表すためのマークであり、それ
ぞれのフィルターに対してその種類が分かるように色分
けされている。素通し部14aに対してはマーク17a
(白色)が、フィルター14bに対してはマーク17b
(赤色)が、フィルター14cに対してはマーク17c
(緑色)が、フィルター14dに対してはマーク17d
(青色)が、それぞれ対応している。これらのマーク1
7a〜17dは対応するフィルターとは反対側に位置す
るフィルター側に付けられており、例えば光軸上に素通
し部14aが挿入されている時には、マーク17aは照
明部10の外部に表れて、使用する検者に一目で判るよ
うになっている。
7、CCDカメラ58が備えられている。照明部10か
らの照明光は分割ミラー55a、55bにて分割されて
いるため、対物レンズ56の光軸上には撮影の邪魔にな
るものはなく、被検者眼Eからの反射をCCD58カメ
ラによって捉えることができる。CCDカメラ58によ
って捉えられた映像は、制御部60を通じてディスプレ
イ30に表示される。図1において、21は倍率切替ノ
ブ21であり、変倍レンズ57を切り替えてディスプレ
イ30での観察倍率を変えるために使用される。
R,44Lの間には、額当て41、顎載せ台43が設け
られており、被検者の顔をしっかりと保持できるように
なっている。支柱44Rの下部は支柱カバー44aに覆
われ、支柱カバー44aの内部には顎載せ台43を電動
で上下動する機構が備えられている。顎載せ台43の上
下動は、支柱カバー44aの側面に設けられたスイッチ
7aと、基台2に設けられたスイッチ7bにより行うこ
とができる。42は被検者の眼の高さを合せるためのア
イレベルマーカーであり、2本の支柱44R,44Lに
それぞれ設けられている。
上下動機構を図4により説明する。図4は支柱44R側
の概略断面図である。支柱44Rと支柱カバー44aと
の間には送りネジ部46が挿通されており、送りネジ部
46はベアリング47によって支柱44Rに回転可能に
保持されている。また、送りネジ部46はストッパー4
8によって上下方向に動かないように固定されていると
ともに、下端部に形成されたギア部はモーター62側の
ギアと噛み合っている。
46と螺合している上下ナット部であり、上端には顎載
せ台41が固定されている。このような構成により、モ
ーター62が回転すると、送りネジ部46が回転運動を
始める。送りネジ部46に螺合している上下ナット部4
9はこの回転運動により、上下方向へ送り出されるため
顎載せ台41が上下方向に無段階的に移動することが可
能となる。
作について説明する。初めに、照明部10のスリット幅
及びフィルターに対して光量調節を行う方法について説
明する。
御部60はディスプレイ30にCCDカメラ58に受光
されている映像を映し出す。スリット幅に応じて照明光
量が自動的に変化するように設定する場合は(なお、標
準的な設定は出荷時に行っておいてもよい)、予めスイ
ッチ6a等を操作してこの設定を行う。スイッチ6aが
押されると、制御部60はスイッチ6a上部にあるLE
Dを点灯させ、検者にスリット幅による光量調節の準備
ができたことを知らせるとともに、ディスプレイ30の
画面上に現在のスリット幅と照明光の光量情報を表示す
る。検者はディスプレイ30に表示されているスリット
幅情報を見ながらスリット幅コントロールノブ11を回
して、可変スリット板53によるスリット幅を光量調節
が必要と思われる幅に合せる(例えば、断面観察に適す
るように、0.3mm程度としておく)。次に調光用ノ
ブ5を使用して必要と思われる照明光量が得られるまで
同じようにディスプレイ30を見ながら調光する(スリ
ット幅を狭くした場合は、光量が最大となるようにす
る)。
ら、もう一度スイッチ6aを押して設定を完了させる。
スイッチ6aが再び押されると制御部60はLEDを消
灯させ、その時のスリット幅、照明光の光量状態をメモ
リー63に記憶すると共に、ディスプレイ30に表示し
てあったスリット幅、照明光の光量情報を消し、元の観
察画面に戻す。スリット幅に対する光量調整は、設定し
たスリット幅以下のときに設定した光量にて照明される
ように制御部60によって制御される。
タに応じて照明光量が自動的に調節されるように設定す
る場合は、スイッチ6b等を操作してこの設定を行う。
スイッチ6bが押されると、前述同様に制御部60はス
イッチ6bの上に設けられたLEDを点灯させ光量調節
の準備ができたことを知らせるとともに、ディスプレイ
30上に現在挿入されているフィルターの種類、照明光
の光量情報を表示する。検者はディスプレイ30に表示
されているフィルターの種類、照明光の光量情報を見な
がらフィルターディスク14を回転させ、予め光量を決
めておきたいフィルターに合せる。その後、調光用ノブ
5により所望する照明光が得られるように調光作業を行
う。例えば、ブルーフィルター14dを選択したとき
は、照明光量が減衰されるので光量設定を最大とする。
たら、もう一度スイッチ6bを押して設定を完了させ
る。スイッチ6bが押されると制御部60は選択された
フィルター、照明光の光量状態をメモリー63に記憶さ
せ、ディスプレイ30の表示を元に戻す。また、別のフ
ィルターに対して同じように照明光量が自動的に調節さ
れるようにする場合には、今の動作を繰返し行えばよ
い。
フィルターに対して検者が最適と思われる照明光の光量
を予め設定し、これを記憶させておくことができる。
デル眼を観察しながら行うと良いが、光量設定時にはデ
ィスプレイ30にスリットの幅、フィルターの種類、光
量レベルが表示されるため、検者が経験に基づいて設定
することも可能である。
を用いて被検者眼Eを観察する動作について説明する。
初めに被検者の顔をヘッドレスト40に固定する。被検
者には額当て41に額を当接すると共に、顎載せ台43
に顎を載せるように指示する。その後、アイレベルマー
カー42の位置に被検者眼Eが来るように、顎載せ台4
3を上下移動させその位置を調節する。顎載せ台43の
上下移動はスイッチ7a、7bの何れによっても可能で
あるが、被検者と正対する検者自身がこの調節を行う時
は、基台2に設けられた上下動スイッチ7bを使用して
行うことができる。スイッチ7bは検者の手元付近に有
るため、いちいちヘッドレスト40側に手を伸ばす必要
はなく効率よく行える。
顎載せ台43の位置調節を行う場合には、スイッチ7a
を使用して調節を行うことができる。補助者も基台2に
設けられたスイッチ7bを使用することができるが、こ
の場合、細隙灯顕微鏡1を不用意に動かしてしまう可能
性もある。これに対して、ヘッドレスト40側に設けら
れたスイッチ7aを使用すればこれを確実に回避するこ
とができる。また、通常、補助者は被検者側に付き添っ
ていることが多いため、スイッチ7aの方が操作し易
い。
眼Eに照明光を当て、観察を行う。被検眼Eの観察には
眼断面観察、前眼部観察、眼底観察等あるが、以下では
断面観察と前眼部観察の場合を簡単に説明する。
ト照明光により光切断された前眼部断面を顕微鏡部20
により観察できるようにする。検者は被検者に図示無き
固視灯を凝視するように指示した後、軸角度目盛り23
を見ながら照明部10と顕微鏡部20とがなす角度を所
望する角度(例えば、約25度程度)となるように、照
明部10と顕微鏡部20とを回転軸Lを中心にして相対
的に回転させる。両者の角度は固定ツマミ24にて固定
させることができる。
ノブ11によりスリット幅を狭く設定する。スリット幅
の調節状態はポテンショメータ61により検知され、ス
リット幅がメモリ63に記憶された設定値以下(0.3
mm以下)になったことが制御部60にて確認される
と、制御部60は照明光源50からの照明光が先に設定
した光量となるように制御する。これにより、検者は調
光用ノブ5を操作することなく、コントロールノブ11
によるスリット幅の調整のみで自動的に希望する光量が
得られるようになるため、検者は手間が掛からずに次の
手順に移ることができる。なお、制御部60による自動
調光が検者の意にそぐわない時は、調光用ノブ5を操作
することにより、従来通り照明光量を手動で調節でき
る。調光用ノブ5を操作すると、その操作信号は制御部
60に入力され、制御部60は自動調光の設定を一時的
に解除する。
10と顕微鏡部20の成す角度を固定ツマミ24にて固
定させておけば、顕微鏡部20を軸L中心に振ることに
よって所望の断面角度にすることができ、検者はディス
プレイ30にてその断面像の観察を行う。
従来の細隙灯顕微鏡の場合には、顕微鏡部を軸L中心に
振るとそれに合せて接眼レンズ部も一緒に振られてしま
うため、検者は無理な体勢で観察したり、見易い体勢に
するためにわざわざ移動して観察しなければならなかっ
た。しかしながら、本実施形態では顕微鏡部20が備え
るCCDカメラ58によって受光された映像が検者正面
に位置するディスプレイ30に表示されるため、いちい
ち検者が動く必要が無く、正面に座ったままであらゆる
角度からの映像を観察することができる。
する。ここでは、蛍光観察をする場合を例にとって説明
する。検者は予め被検眼Eの角膜表面にフルオレスセイ
ンを点眼させておき前眼部の観察を始める。この観察で
はスリット幅は広く開けておき、照明光が角膜全体を照
らすようにする。次にフィルターディスク14を回転さ
せて、ブルーフィルター14dを照明光の光軸上に挿入
する。ブルーフィルター14dが光軸上に位置すると、
フォトインタラプタ16によりブルーファイルター14
dが挿入されたことが検知され、その検知信号は制御部
60に入力される。制御部60はこの検知信号が入力さ
れると、照明光源50から照射される照明光の光量を予
め設定したレベル(最大)となるように制御する。一般
にブルーフィルター14dを挿入した場合、前眼部を照
らす光量が著しく減少してしまうため、検者がいちいち
光量を上げるように調光用ノブ5を操作する必要があっ
たが、このように自動的に光量調節が行われるため検者
の手を煩わせることが無く、検者は観察に集中してスム
ーズに検査を行うことができる。
ター14dにより青色光となって角膜全体を照らし、角
膜表面は蛍光反応を示して特有の発色光を示す。検者は
このような状態の角膜表面を観察し、涙液層破壊時間等
を計測する。
を変化させて検査、観察を行う場合がある。コントロー
ルノブ11の操作によりスリット幅が変えられ、スリッ
ト幅がメモリ63に記憶された設定値以下とされた場合
には、制御部60はその設定値を優先するように照明光
の光量の制御を行う。これは、検者がスリット幅を変化
させて観察を行うことが重要であると考えている状態で
あるためである。さらにフィルター又はスリット幅によ
って光量が決定されていても、調光用ノブ5を使用する
ことで、任意の光量に調節することが可能である。制御
部60は調光用ノブ5による操作信号を優先し、その操
作信号に応じた光量とする。
ィルターに対する光量設定は各々の条件において、それ
ぞれ1つの光量設定を記憶させておくようにしている
が、一通りのみの条件設定ではなく、このような条件設
定を複数記憶させておくことも考えられる。このように
しておけば、複数の検者がそれぞれに応じた光量設定を
行うことができ、必要に応じて検者毎の光量設定にて検
査、観察を行える。
検知には、フォトインタラプラ16を使用したが、これ
に限ることはなく、例えばポテンショメータやエンコー
ダー等を使用して、フィルターディスク14の回転量を
検知することによりフィルターの切り換えを検知しても
よい。さらに、各フィルターを選択する選択スイッチ等
を設け、この選択スイッチを使用することにより、フィ
ルターディスク14を電動にて回転制御させる機構を用
いる場合には、選択スイッチから発信される信号を検知
することによってフィルターの切り換えを検知すること
が可能である。
検者(術者)は無理な姿勢をすること無く、容易に作業
を行うことができる。すなわち、顕微鏡部を左右に振っ
た場合であっても、検者は移動することなく、正対した
まま楽な姿勢で被検眼(患者眼)を観察できる。また、
顎載せ台の移動を検者及び補助者が容易に行える。
る。
Claims (7)
- 【請求項1】 被検者の頭部を支持し被検眼の位置を安
定させる支持手段と被検眼をスリット照明する照明光学
系と被検眼の観察条件を設定する条件設定手段とを持つ
細隙灯顕微鏡において、スリット照明された被検眼を光
電撮像素子に撮像する撮像手段と、固定台上を操作手段
の操作により移動可能に載置されると共に、前記照明光
学系と撮像部とが同一軸を中心にして互いに回転可能に
取り付けられた基台と、該基台に取り付けられたディス
プレイを持ち前記撮像手段によって撮像された被検眼を
該ディスプレイ上に表示する表示手段を備えたことを特
徴とする細隙灯顕微鏡。 - 【請求項2】 請求項1の細隙灯顕微鏡は、さらに前記
条件設定手段により設定される観察条件を検知する検知
手段を備え、観察条件を前記ディスプレイ上に表示され
た被検眼像と同一視野内に表示することを特徴とする細
隙灯顕微鏡。 - 【請求項3】 請求項2の細隙灯顕微鏡は、前記観察条
件は被検眼像と重畳して表示されることを特徴とする細
隙灯顕微鏡。 - 【請求項4】 請求項2の観察条件は、少なくとも照明
光学系による照明光の光量またはスリット幅を含むこと
を特徴とする細隙灯顕微鏡。 - 【請求項5】 請求項1の細隙灯顕微鏡において、前記
支持手段は顎載せ台を電動で上下動させる移動手段と前
記顎載せ台の移動を指令する信号を入力する信号入力手
段とを備え、該信号入力手段は前記ディスプレイ上に表
示された被検眼像と同一視野内に配置されたことを特徴
とする細隙灯顕微鏡。 - 【請求項6】 請求項5の細隙灯顕微鏡において、前記
信号入力手段は前記支持手段側に設けられた第2の入力
手段を備えることを特徴とする細隙灯顕微鏡。 - 【請求項7】 被検者の顔を支持するための顎載せ台を
持ち被検眼の位置を安定させる支持手段と被検眼をスリ
ット照明する照明光学系と被検眼の観察条件を設定する
条件設定手段とを持つ細隙灯顕微鏡において、スリット
照明された被検眼を観察する観察手段と、固定台上を操
作手段の操作により移動可能に載置されると共に、前記
照明光学系と撮像部とが同一軸を中心にして互いに回転
可能に取り付けられた基台と、前記顎載せ台を電動で上
下動させる移動手段と、該移動手段の移動を指令する信
号を入力する信号入力手段とを備え、該信号入力手段は
検査者が被検眼像を観察する姿勢を維持した状態で操作
できる位置に配置されたことを特徴とする細隙灯顕微
鏡。
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