ITBO20110370A1 - Dispositivo fissatore esterno - Google Patents

Description

DESCRIZIONE

DISPOSITIVO FISSATORE ESTERNO

Il presente trovato concerne un dispositivo fissatore esterno per articolazioni ossee, in particolare per articolazioni delle dita di una mano ma non limitatamente.

E’ nota una malattia progressiva a carico del tendine flessore di un articolazione (in particolare dell’articolazione di una delle dita di una mano) in cui il tendine flessore tende ad accorciarsi progressivamente, riducendo fino ad annullare completamente la possibilità di movimentazione degli elementi ossei collegati mediante l’articolazione.

Ad uno stadio avanzato della malattia, i due elementi ossei risultano fra loro angolarmente bloccati senza alcuna possibilità di movimentazione relativa poiché il tendine risulta contratto, senza possibilità di estensione.

In tale circostanza, ad oggi l’intervento chirurgico à ̈ praticabile con esiti incerti e con molte difficoltà. Si osservi infatti che, per praticare l’intervento, à ̈ necessario portare il tendine flessore nella configurazione non contratta (in cui i due elementi ossei definenti l’articolazione sono disposti sostanzialmente paralleli).

Allo stato attuale, al fine di portare il tendine flessore nella configurazione non contratta, il medico specialista utilizza dispositivi provvisti di attacchi elastici che consentono di esercitare una trazione dei due elementi ossei articolati; tuttavia tali dispositivi si rivelano scarsamente efficaci e in particolare poco precisi; pertanto tali dispositivi presentano il rischio di deformare in modo improprio gli elementi ossei o di distrarre in modo improprio i tendini colleganti tali elementi ossei.

Inoltre, tali dispositivi sono spesso particolarmente ingombranti e, pertanto, non sono applicabili a tutte le articolazioni del corpo umano (come, ad esempio, agli elementi ossei dell’articolazione del dito medio della mano).

Un’altra esigenza particolarmente sentita nel campo dell’ortopedia à ̈ quella di disporre di un dispositivo utilizzabile per consentire il corretto ripristino della struttura degli elementi ossei a seguito di un trauma. Ad esempio, à ̈ diffuso il caso in cui uno o più ossa non sono disposte correttamente a seguito di un incorretto trattamento della lesione.

Scopo del presente trovato à ̈ pertanto quello di ovviare a questi inconvenienti attraverso la realizzazione di un dispositivo esterno fissatore per elementi ossei.

In accordo con l’invenzione, tale scopo viene raggiunto da un dispositivo fissatore esterno comprendente le caratteristiche tecniche esposte in una o più delle rivendicazioni annesse.

Le caratteristiche tecniche del trovato, secondo i suddetti scopi, sono chiaramente riscontrabili dal contenuto delle rivendicazioni sotto riportate, ed i vantaggi dello stesso risulteranno maggiormente evidenti nella descrizione dettagliata che segue, fatta con riferimento ai disegni allegati, che ne rappresentano una forma di realizzazione puramente esemplificativa e non limitativa, in cui:

- la figura 1 illustra una vista anteriore di una preferita forma di realizzazione del dispositivo fissatore oggetto dell’invenzione;

- la figura 2 illustra una vista posteriore di una preferita forma di realizzazione del dispositivo fissatore oggetto dell’invenzione;

- la figura 3 illustra una vista prospettica del dispositivo fissatore di cui alle figure 1 e 2;

- la figura 4 illustra una vista in pianta del dispositivo fissatore di cui alle figure 1 e 2;

- la figura 4a illustra una vista in pianta di un particolare K di cui alla figura 4;

- la figura 4b illustra una vista in pianta del particolare di cui alla figura 4a in cui sono state asportate alcune parti per meglio evidenziarne altre; - la figura 5 illustra una vista anteriore del dispositivo fissatore di cui alle figure 1-4 applicato ad una coppia di elementi ossei articolati;

- la figura 6 illustra una vista posteriore del dispositivo fissatore di cui alla figura 5;

- le figure 7 ed 8 illustrano rispettive viste in prospettiva del dispositivo di cui alle figure 5 e 6; - la figura 9 illustra il dispositivo di cui alla figura 5 in un’altra configurazione.

Conformemente ai disegni allegati, Ã ̈ stato indicato con 1 un dispositivo fissatore esterno di un primo elemento osseo O1 e di un secondo elemento O2 osseo fra loro articolati (girevolmente accoppiati).

Si osservi che, con il termine “dispositivo fissatore†, si intende un dispositivo 1 ortopedico configurato per collegare due elementi ossei O1 ed O2 indipendentemente l’uno dall’altro in modo da consentire il fissaggio, la distrazione e/o la movimentazione relativa di tali elementi ossei.

Tale elemento à ̈ atto ad essere disposto all’esterno del corpo del paziente, ovvero à ̈ un dispositivo esterno.

Tali elementi ossei O1 ed O2 sono elementi ossei del corpo di un paziente.

Si osservi che tali elementi ossei O1 ed O2 sono fra loro collegati mediante una articolazione AT.

In particolare, tali elementi ossei O1 ed O2 possono ruotare (su un piano) - l’uno rispetto all’altro -rispetto ad un centro di rotazione indicato con il riferimento numerico 19.

Tale dispositivo 1, ben visibile nella figura 1, comprende un elemento 2 di guida provvisto di una guida 3 curvilinea, nel seguito indicato anche come corpo 2 di guida.

Si osservi che la guida 3 curvilinea si sviluppa in un piano P.

Tale guida 3, secondo la forma di realizzazione illustrata, Ã ̈ conformata ad arco 4 di circonferenza 5. Tale circonferenza 5 ha un prestabilito raggio di curvatura ed un centro 6.

Si osservi che, secondo il trovato, il dispositivo 1 comprende un primo corpo 7 di fissaggio, scorrevolmente associato alla guida 3 dell’elemento 2 di guida.

Tale primo corpo 7 di fissaggio comprende una coppia 8a di perni filettati 8 (illustrati nelle annesse figure ad eccezione delle figure 3 e 4), configurati per essere inseriti all’interno del primo elemento osseo O1 e determinare il bloccaggio del primo corpo 7 di fissaggio rispetto al primo elemento osseo O1.

Pertanto, più in generale, tali perni 8 filettati definiscono primi mezzi di fissaggio 9, configurati per fissare amovibilmente il primo corpo 7 di fissaggio al primo elemento O1 osseo.

Ulteriormente, il dispositivo 1 comprende un secondo corpo 10 di fissaggio, associato all’elemento 2 di guida.

Secondo la forma di realizzazione illustrata, il secondo corpo 10 di fissaggio à ̈ provvisto di una coppia 8b di perni filettati 8 (illustrati nelle annesse figure ad eccezione delle figure 3 e 4), configurati per essere inseriti all’interno del secondo elemento osseo O2.

Tali perni filettati 8 definiscono secondi mezzi 11 di fissaggio, configurati per fissare amovibilmente il secondo corpo 10 di fissaggio al secondo elemento osseo O2 e determinare il bloccaggio del secondo corpo 10 di fissaggio rispetto al secondo elemento osseo O2.

Nel prosieguo verrà descritto in dettaglio il primo corpo 7 di fissaggio; nella forma di realizzazione illustrata il secondo corpo 10 di fissaggio presenta le medesime caratteristiche tecniche del primo corpo 7 di fissaggio e pertanto le considerazioni esposte con riferimento al primo corpo 7 di fissaggio valgono anche con riferimento al secondo corpo 10 di fissaggio.

Il primo corpo 7 di fissaggio presenta due porzioni (12a, 13a) fra loro solidalmente collegate.

Una di tali porzioni, denominata nel prosieguo prima porzione 12a, à ̈ accoppiata alla guida 3, ovvero à ̈ scorrevolmente associata rispetto alla guida 3 stessa. Un'altra 13a di tali porzioni, denominata nel prosieguo seconda porzione 13a, porta i mezzi di fissaggio 9 del corpo di fissaggio 7 all’elemento osseo O1.

Secondo il trovato, il dispositivo 1 comprende mezzi 14 di movimentazione del primo corpo 7 di fissaggio rispetto al secondo corpo 10 di fissaggio.

Tali mezzi 14 di movimentazione consentono la movimentazione relativa fra i corpi di fissaggio (7, 10), primo e secondo.

Preferibilmente, i mezzi 14 di movimentazione relativa del primo corpo 7 di fissaggio rispetto al secondo corpo 10 di fissaggio sono operativamente attivi su detto primo corpo 7 e su detto secondo corpo 10.

Secondo una preferita forma di realizzazione ma non limitatamente, i mezzi 14 di movimentazione comprendono: un organo 15 almeno parzialmente filettato, accoppiato in avvitamento ad almeno uno dei corpi di fissaggio (7,10) ed azionabile in rotazione per movimentare relativamente detti corpi di fissaggio (7,10); e mezzi 16 di guida dell’organo, configurati per guidare l’organo 15 rispetto all’elemento di guida 2, determinandone un centraggio.

Secondo la forma di realizzazione illustrata ma non limitatamente ad essa, l’organo filettato 15 à ̈ accoppiato, in avvitamento, al primo corpo 7 ed al secondo corpo 10.

In particolare l’organo filettato 15 à ̈ accoppiato in avvitamento, in corrispondenza di una prima estremità 17, alla prima porzione 12a del primo 7 corpo di fissaggio e, in corrispondenza di una seconda estremità 18, alla prima porzione 12b del secondo corpo 10 di fissaggio.

Si osservi che il primo corpo 7 di fissaggio ed il secondo corpo 10 di fissaggio comprendono fori (20a, 20b) provvisti di filetto, configurati per ricevere in avvitamento l’organo 15 filettato.

Si osservi che l’accoppiamento che si instaura fra ciascun corpo di fissaggio (7, 10) e l’organo 15 filettato à ̈ un accoppiamento del tipo vite – madrevite. In particolare, secondo la forma di realizzazione illustrata, l’organo 15 comprende una prima porzione 21 avente un filetto sinistrorso configurata per accoppiarsi in avvitamento entro il foro 20a del primo corpo 7 di fissaggio ed una seconda porzione 22 avente un filetto destrorso configurata per accoppiarsi in avvitamento entro il foro 20b del secondo corpo 10 di fissaggio.

Si osservi che l’organo 15 filettato porta centralmente una bussola 23.

Con il termine bussola si intende una porzione ingrossata radialmente rispetto all’organo 15.

Tale bussola 23 à ̈ rigidamente collegata, preferibilmente saldata, all’organo 15 filettato.

Si osservi che l’elemento 2 di guida reca praticata una sede 24 di guida di detta bussola 23, configurata per guidare lungo una prestabilita direzione U detta bussola 23.

La bussola 23 e la sede 24 di guida definiscono i mezzi 16 di guida dell’organo 15 filettato, configurati per guidare l’organo 15 filettato rispetto all’elemento 2 di guida.

Le figure da 5 a 9 illustrano un dispositivo 25 di posizionamento - associato al dispositivo 1 - per consentire il corretto posizionamento del dispositivo 1 rispetto all’articolazione AT degli elementi ossei (O1, O2) a cui à ̈ applicato lo stesso dispositivo 1; in particolare per centrare il dispositivo 1 rispetto al centro di rotazione 19 degli elementi ossei (O1, O2). Il dispositivo 1 ed il dispositivo 25 di posizionamento definiscono, nell’insieme, un complesso di elementi fra loro cooperanti.

Tale dispositivo 25 di posizionamento comprende una asta 26 (o elemento 26 di posizionamento), denominata in gergo tecnico “filo†, che à ̈ scorrevole rispetto all’elemento 2 di guida lungo una direzione di movimentazione R passante per il centro 6 di curvatura della guida 3 stessa e giacente sul piano P.

Tale asta 26 à ̈ configurata per essere inserita all’interno del corpo del paziente, fino ad essere portata in corrispondenza del centro 19 dell’articolazione AT dei due elementi ossei (O1, O2). Nel prosieguo verrà descritto l’utilizzo del dispositivo 1, con riferimento all’applicazione del dispositivo 1 ad un primo e ad un secondo elemento osseo (O1, O2) fra loro collegati da una articolazione AT, ovvero incernierati con possibilità di rotazione su di un piano P.

La asta 26 viene inserita all’interno del corpo del paziente fino a portare una estremità 27 della asta 26 in corrispondenza del centro 19 dell’articolazione AT. Si osservi che, mediante strumentazione radiografica di tipo noto, viene verificato che l’estremità 27 della asta 26 sia disposta in corrispondenza dell’esatto centro 19 dell’articolazione (corrispondente al centro di rotazione dei due elementi ossei O1 ed O2).

L’elemento 2 di guida viene disposto in una predeterminata posizione rispetto alla asta 26, in modo che il centro 6 di curvatura della guida 3 coincida con il centro 19 di rotazione dei due elementi ossei (O1, O2).

Tale predeterminata posizione del dispositivo 1 rispetto alla asta 26 dipende dal raggio di curvatura della guida 3; infatti ad un maggiore raggio di curvatura corrisponde un posizionamento del dispositivo 1 ad una maggiore distanza dalla estremità 27 della asta 26 (che, ribadiamo, à ̈ disposta in corrispondenza del centro 19 di rotazione dei due elementi ossei O1 ed O2).

Si osservi che nella posizione così individuata i perni filettati 8 del primo 7 e del secondo 10 corpo di fissaggio vengono avvitati sui rispettivi elementi ossei (O1, O2), in modo da determinare un bloccaggio stabile dei corpi di fissaggio 7 e 10 (e più in generale del dispositivo 1) rispetto agli elementi ossei O1 ed O2. L’asta 26, dopo che il dispositivo 1 à ̈ stato fissato agli elementi ossei O1 ed O2 secondo le modalità descritte in precedenza, può venire rimossa dal corpo del paziente.

Tale dispositivo 1 consente di imporre un prestabilito posizionamento angolare ai due elementi ossei O1 ed O2, ovvero consente al paziente o al personale medico di controllare l’angolo di apertura dell’articolazione (indicato con il riferimento numerico nelle figure allegate).

Nelle figure 5 e 9 sono state illustrate due differenti configurazioni del dispositivo 1, rispettivamente una prima configurazione (figura 5) in cui i due elementi ossei (O1 ed O2) sono disposti ad angolo retto ed una seconda configurazione (figura 9) in cui i due elementi ossei (O1 ed O2) sono disposti in modo da formare un angolo di apertura dell’articolazione 1, maggiore di 90°.

A partire dalla configurazione illustrata in figura 5, il paziente o il personale medico aziona in rotazione l’organo 15 filettato per regolare l’angolo di apertura dell’articolazione (in particolare l’utente agisce sulla ghiera 28 portando in rotazione l’organo 15).

Preferibilmente l’organo 15 à ̈ configurato per avanzare in rotazione a step discreti (ovvero a passi angolari sostanzialmente costanti); ciò consente un più agevole controllo della regolazione da parte dell’utilizzatore. La rotazione dell’organo 15 nel verso indicato con W, in virtù degli accoppiamenti vite-madrevite fra organo 15 e i corpi di fissaggio 7 e 10, determina sui corpi di fissaggio 7 e 10 una forza diretta lungo l’asse dell’organo 15 (direzione indicata con Q) stesso nel verso di avvicinamento alla bussola 23.

Pertanto i due corpi (7,10) di fissaggio sono forzati ad avvicinarsi lungo la direzione Q; si osservi che i corpi di fissaggio sono movimentati all’interno della guida 3. L’azionamento in rotazione dell’organo 15, in virtù delle forze scambiate fra la guida 3 e la prima porzione (12a, 12b) di ciascuno dei corpi di fissaggio (7, 10) e fra la bussola 23 e le pareti della sede 24 di alloggiamento della bussola 23 stessa, determina oltre che uno spostamento dei corpi di fissaggio (7,10) lungo la guida 3 anche una traslazione dell’organo filettato 15 rispetto all’elemento 2 di guida nella direzione di movimentazione prestabilita indicata con il riferimento numerico U.

Pertanto, contemporaneamente allo spostamento dei corpi di fissaggio (7,10) lungo la guida 3 (in modo da variare la distanza relativa di tali corpi lungo la direzione Q di sviluppo dell’organo 15), lo stesso organo 15 viene a spostarsi rispetto all’elemento di guida lungo la direzione U (mantenendosi, di fatto, parallelo).

Si osservi pertanto che, secondo l’invenzione, i mezzi 14 di movimentazione relativa determinano una traslazione relativa dei corpi di fissaggio (7, 10) lungo la guida 3.

La figura 9 illustra pertanto una differente configurazione del dispositivo 1.

Si osservi nella figura 9 che ambedue i corpi di fissaggio 7, 10 risultano disposti lungo la guida 3 in una posizione differente rispetto a quella illustrata nella figura 5.

In particolare, più in generale, a ciascuna posizione dei corpi di fissaggio 7, 10 lungo la guida 3 corrisponde un determinato angolo di apertura dell’articolazione AT degli elementi ossei O1 ed O2.

Quanto sopra descritto viene solitamente eseguito dal paziente, che giornalmente modifica l’angolo di apertura dell’articolazione AT dei due elementi ossei (O1, O2) in accordo con le indicazioni terapeutiche ricevute dal personale medico.

Ciò consente, vantaggiosamente, la cura di particolari patologie degenerative a carico dei tendini o patologie ossee di tipo traumatico.

Con riferimento all’organo 15 filettato si osservi quanto segue.

Preferibilmente, la filettatura dell’organo 15 (sinistrorsa e destrorsa) ha una inclinazione dell’elica tale da evitare qualsiasi indesiderato spostamento relativo dei due corpi di fissaggio 7,10; in altre parole l’inclinazione dell’elica della filettatura à ̈ di pochi gradi, tale da evitare - nel normale utilizzo del dispositivo 1 - lo svitamento spontaneo dell’organo 15 che determinerebbe un indesiderato spostamento della posizione relativa dei due corpi di fissaggio 7,10 lungo la guida 3 (ovvero determinerebbe uno spostamento indesiderato dei due elementi ossei O1 ed O2).

Pertanto, preferibilmente l’organo 15 comprende una filettatura a passo fine.

Un vantaggio dell’invenzione à ̈ quello di consentire una regolazione dell’apertura dell’articolazione di due elementi ossei (O2, O1) in modo estremamente preciso e semplice.

Ciò garantisce che lo stesso paziente possa effettuare in autonomia la terapia di particolari disfunzioni o traumi ossei, senza che sia richiesto l’intervento dello specialista.

Un ulteriore vantaggio del dispositivo 1 à ̈ che si presenta come estremamente compatto e può essere impiegato per fissare fra loro qualsiasi elemento osseo articolato: infatti si osservi che, ovunque venga applicato il dispositivo 1, l’elemento 2 di guida ed i corpi 7,10 di fissaggio nell’uso risultano disposti sul piano P di rotazione degli elementi ossei e sporgono rispetto al corpo del paziente, non interferendo ne con tali elementi ossei ne con altri elementi ossei.

Nel prosieguo verranno effettuate considerazioni generali relative al dispositivo 1.

Si osservi che, ai fini dell’invenzione, anche solo uno dei due corpi (7, 10) di fissaggio può essere mobile rispetto alla guida 3 (ovvero rispetto all’elemento 2 di guida).

Pertanto, secondo una variante non illustrata, uno dei due corpi (7,10) di fissaggio à ̈ associato (fissato solidalmente) alla guida 3 mentre l’altro dei due corpi di fissaggio à ̈ scorrevolmente associato alla guida 3.

Si osservi che i mezzi 14 di movimentazione relativa dei corpi (7, 10) di fissaggio possono essere anche di diversa tipologia.

Relativamente ai mezzi 14 di movimentazione del primo corpo 7 di fissaggio rispetto al secondo corpo 10 di fissaggio si osservi quanto segue.

Tali mezzi 14 di movimentazione relativa, più in generale, consentono all’utente di movimentare relativamente i due corpi 7,10 di fissaggio (pertanto, rispetto alla guida 3, possono essere configurati per consentire di movimentare uno o entrambi i corpi di fissaggio 7 e 10).

In generale, secondo l’invenzione i mezzi 14 di movimentazione relativa dei corpi (7,10) di fissaggio possono essere configurati secondo una qualsiasi delle alternative di seguito elencate:

- i) tali mezzi 14 sono operativamente attivi solo su uno dei corpi di fissaggio, per consentire una movimentazione di uno dei corpi di fissaggio rispetto al corpo di guida;

- ii) tali mezzi sono operativamente attivi in contemporanea su entrambi (come illustrato nelle figure allegate relative alla preferita forma di realizzazione) i corpi di fissaggio;

- iii) tali mezzi sono operativamente attivi, singolarmente ed indipendentemente, su ambedue i corpi di fissaggio.

Con riferimento alla guida 3, si osservi quanto segue. Nella forma di realizzazione illustrata, tale guida 3 à ̈ definita da una asola ricavata nell’elemento 2 di guida. In particolare, la guida 3 à ̈ definita da una coppia di asole, rispettivamente una prima asola 3a in cui à ̈ scorrevolmente inserito il primo corpo 7 ed una seconda asola 3b in cui à ̈ scorrevolmente inserito il secondo corpo 10.

Si osservi pertanto che una porzione del primo corpo 7 e del secondo corpo 10 à ̈ inserita all’interno della corrispondente asola in modo che risulti scorrevole all’interno della stessa asola (e, osserviamo, in modo che ne risulti impedita l’estrazione dall’asola stessa). Si osservi che, secondo una variante non illustrata, la guida 3 ha una configurazione curvilinea (avente raggio di curvatura variabile).

In accordo a tale variante, la guida 3 può essere configurata per definire una rotazione degli elementi ossei attorno al centro 19 ed una trazione degli stessi elementi ossei (ovvero in modo da determinare una forza di trazione sugli ossei O1 ed O2 diretta lungo la direzione di sviluppo prevalente degli stessi elementi ossei O1 ed O2).

Allo scopo, la guida 3 Ã ̈ conformata per determinare una opportuna movimentazione di uno o di entrambi i corpi di fissaggio lungo il percorso curvilineo definito dalla stessa guida 3.

In accordo con quanto sopra descritto, il dispositivo 1 può essere impiegato per determinare un allungamento degli elementi ossei O1 ed O2, per la cura di particolari patologie.

Si osservi che il dispositivo 1 può essere impiegato anche su segmenti ossei O1, O2 fra loro non articolati. Tali segmenti possono ad esempio far parte del medesimo osso, separati a seguito di osteotomia o frattura.

Secondo tale aspetto, il primo corpo di fissaggio viene collegato ad un primo segmento osseo ed il secondo corpo di fissaggio viene collegato ad un secondo segmento osseo.

In tal caso, vantaggiosamente, il dispositivo 1 consente la correzione di errate angolazioni relative fra i suddetti segmenti ossei, in modo da ottenere la corretta posizione relativa.

Il trovato così concepito à ̈ suscettibile di evidente applicazione industriale; può essere altresì oggetto di numerose modifiche e varianti tutte rientranti nell'ambito del concetto inventivo; tutti i dettagli possono essere sostituiti, inoltre, da elementi tecnicamente equivalenti

Claims (10)

1. RIVENDICAZIONI 1. Dispositivo fissatore esterno di un primo elemento osseo (O1) e di un secondo elemento (O2) osseo fra loro articolati, caratterizzato dal fatto di comprendere: - un elemento (2) di guida provvisto di una guida (3) curvilinea; - un primo corpo (7) di fissaggio, scorrevolmente associato alla guida (3) e provvisto di primi mezzi (9) di fissaggio amovibile al primo elemento (O1) osseo; - un secondo corpo (10) di fissaggio, associato a detto elemento (2) di guida e provvisto di secondi mezzi (11) di fissaggio amovibile al secondo elemento (O2) osseo; - e mezzi (14) di movimentazione relativa del primo corpo (7) di fissaggio rispetto al secondo corpo (10) di fissaggio lungo detta guida (3).
2. 2. Dispositivo secondo la rivendicazione 1, in cui la guida (3) definisce un arco (4) di circonferenza (5) avente un rispettivo centro (6) atto ad essere portato in coincidenza con un centro (19) di rotazione di detti elementi ossei (O1, O2) articolati.
3. 3. Dispositivo secondo una qualsiasi delle precedenti rivendicazioni, in cui l’elemento (2) di guida reca praticata almeno un’asola (3a,3b) definente detta guida (3).
4. 4. Dispositivo secondo una qualsiasi delle precedenti rivendicazioni, in cui anche il secondo corpo (10) di fissaggio à ̈ scorrevolmente associato alla guida (3).
5. 5. Dispositivo secondo la rivendicazione 4, in cui detti mezzi (14) di movimentazione sono configurati per risultare attivi contemporaneamente su detto primo corpo (7) e su detto secondo corpo (10) di fissaggio, per movimentarli lungo la guida (3).
6. 6. Dispositivo secondo una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti, in cui detti mezzi (14) di movimentazione comprendono: - un organo (15) almeno parzialmente filettato accoppiato in avvitamento con almeno detto primo corpo (7) di fissaggio per definire un accoppiamento vite– madrevite, l’organo (15) essendo azionabile in rotazione per movimentare almeno detto primo corpo (7) di fissaggio lungo detta guida (3).
7. 7. Dispositivo secondo la rivendicazione 6, in cui detto organo (15) comprende: - una prima porzione (21) avente una filettatura sinistrorsa per impegnarsi in avvitamento con uno tra detti primo e secondo corpo (7, 10) di fissaggio; - una seconda porzione (22) avente una filettatura destrorsa per impegnarsi in avvitamento con l’altro tra detti primo e secondo corpo (7, 10) di fissaggio.
8. 8. Dispositivo secondo una qualsiasi delle rivendicazioni 6 o 7, comprendente mezzi (16) di guida configurati per vincolare detto organo (15) rispetto a detto elemento (2) di guida in modo da guidarlo lungo una prestabilita direzione di movimentazione (U).
9. 9. Dispositivo secondo la rivendicazione 8, in cui i mezzi (16) di guida dell’organo (15) comprendono: - una bussola (23) solidale a detto organo (15) almeno lungo una direzione (Q) di sviluppo dell’organo (15) stesso; - ed una sede (24) di alloggiamento di detta bussola (23), associata all’elemento (2) di guida, e configurata per vincolare la bussola (23) stessa rispetto al corpo (2) di guida e guidarla lungo la prestabilita direzione (U) di movimentazione.
10. 10. Complesso, comprendente un dispositivo (1) secondo una qualsiasi delle precedenti rivendicazioni, ed un’asta (26) di posizionamento di detto elemento (2) di guida rispetto ad un centro (19) di rotazione di detti primo elemento osseo (O1) e secondo elemento osseo (O2), detta asta (26) di posizionamento essendo mobile rispetto alla guida (3) sul piano (P) della guida (3) stessa e lungo una direzione (R) radiale per consentire un posizionamento di una sua estremità (27) in corrispondenza del centro (19) di rotazione di detti primo elemento osseo (O1) e secondo elemento osseo (O2).