FR2638964A1 - Prosthetic sphincter for the incontinent - Google Patents
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Abstract
Description
SPHINCTER PROTHETIQUE POUR INCONTINENTS
L'invention concerne un sphincter prothétique pour incontinents.PROSTHETIC SPHINCTER FOR INCONTINENTS
The invention relates to a prosthetic sphincter for incontinence.
Il est connu d'utiliser divers moyens toujours très éprouvants sur le plan moral et sur le plan psychique, permettant de collecter pour les incontinents urinaires, les urines àl'aide ######de moyens
essentiellement constitués dans la plupart des cas, par une poche à urine, disposée par exemple dans le slip de l'incontinent ou fixée -à la jambe durant la journée ou
encore suspendue au bord du lit durant la nuit.It is known to use various means which are always very testing on the moral and psychic plan, making it possible to collect for urinary incontinence, urine using ###### means
essentially constituted in most cases by a urine bag, placed for example in the incontinence briefs or attached to the leg during the day or
still hanging on the edge of the bed overnight.
Parmi les moyens connus,
figurent également les sondes urinaires qui consistent à tuber le canal urétral de manière à recueillir les urines dans une poche ou un vase approprié. Les sondes urinaires sont difficiles à supporter et nécessitent des
soins attentifs afin d'éviter toute infection. De plus indépendamment des précautions d'aseptie externe, les
sondes urinaires, entraient un traitement permanent par absorption de médicaments préventifs généralement nécessaires.Among the known means,
Also included are the urinary catheters, which consist of tubing the urethral canal to collect urine in an appropriate pocket or container. Urinary catheters are difficult to support and require
careful care to avoid infection. In addition, regardless of external aseptic precautions,
urinary catheters, entered a permanent treatment by absorption of generally necessary preventive drugs.
Les moyens connus utilisent donc des dispositifs constitués essentiellement par deux éléments : une poche ou vase à urine et un collecteur d'urine, l'un et l'autre généralement reliés par une tubu lure en matière plastique; ces dispositifs entraient pour les incontinents des problèmes malheureusement très importants, par le simple fait que l'intéressé constate par cet harnachement et surtout par la présence de la poche à urine encore plus son handicap, ce qui accentue les conséquences physiques et plus particulièrement morales entraînées par cette affection dont les effets traumatisants se traduisent par la dépression nerveuse, suivie d'une démission, d'un renoncement total de l'individu qui s'estime exclu de la société, ce qui finit par entraîner son isolement, l'enfermement dans une solitude profonde. The known means therefore use devices essentially consisting of two elements: a urine bag or container and a urine collector, the one and the other generally connected by a plastic tubing; these devices entered for incontinents unfortunately very important problems, by the simple fact that the interested party notices by this harnessing and especially by the presence of the urine bag even more his handicap, which accentuates the physical and more particularly moral consequences entailed by this affection whose traumatic effects are reflected in nervous breakdown, followed by a resignation, a total renunciation of the individual who considers himself excluded from society, which ends up causing his isolation, confinement in deep loneliness.
Certains des moyens connus ont tentés d'apporter des solutions à des problèmes de confort personnel permettant autant que possible d'éliminer les odeurs résultant de l'incontinence urinaire, et qui constituent pour tous les responsables de secteurs médicaux ou para-médicaux un véritable sujet d'analyse et de réflexion, car les conséquences psychologiques des malades qui perçoivent leurs urines de façon odorante, sont très lourdes, ainsi pour les incontinents de sexe masculin, on ut lise de plus en plus un collecteur du type préservatif relié à une poche à urine par une tubulure adaptée, ce dispositif bien que constituant une amélioration, reste difficile à être maintenu correctement en place et reste également très éprouvant pour l'incontinent par la présence de la poche à urine qu'il est amené à transporter puis à vider, etc... Some of the known means have attempted to provide solutions to problems of personal comfort which make it possible, as far as possible, to eliminate the odors resulting from urinary incontinence, and which constitute a real subject for all those responsible for medical or paramedical sectors analysis and reflection, because the psychological consequences of patients who perceive their urine odorously, are very heavy, so for incontinent males, we use more and more a collector of the condom type connected to a urine through a suitable tubing, this device although constituting an improvement, remains difficult to be kept correctly in place and also remains very demanding for the incontinence by the presence of the urine bag which it is brought to transport and then empty, etc ...
D'autres moyens connus utilisent des couches souvent encombrantes, irritantes, d'une étanchéité plus que relative sur des corps amaigris, ces couches nécessitent des remplacements fréquents, pas toujours nécessairement effectués. Other known means use often bulky, irritating layers, of a more than relative tightness on emaciated bodies, these layers require frequent replacements, not always necessarily carried out.
Il est donc apparu après observations et analyses des incontinents aussi bien urinaires que fécaux, de constater que l'incontinence provoquait plutôt un écoulement quasi permanent, plutôt qu'une miction réelle involontaire et qu'il convenait donc d'agir en dehors de la volonté de l'individu, de manière à faire en sorte, pour l'incontinence urinaire, que la vessie reprenne sa fonction de stockage en se remplissant et de recréer mécaniquement avec des moyens peu encombrants, le moins éprouvants possible et avec une suppression totale de la poche à urine, la notion de besoin. It therefore appeared after observations and analyzes of both urinary and fecal incontinence, to note that the incontinence rather caused an almost permanent discharge, rather than an involuntary real urination and that it was therefore necessary to act outside the will of the individual, so as to ensure, for urinary incontinence, that the bladder resumes its storage function by filling and recreating mechanically with space-saving means, the least demanding and with total suppression of the urine bag, the concept of need.
Le but fondamental que la présente invention se fixe d'atteindre dans un concept d'activité inventive particulièrement développé, est la suppression de la poche à urine, génératrice des troubles notamment psychologiques ci-dessus décrits, le stockage naturel en vessie des urines et leur écoulement, grâce à une compression et décompression, volontaire de l'urètre pour l'incontinence urinaire ou pour l'incontinence fécale, la suppression de l'anus artificiel et l'obturation de l'anus par un moyen approprié permettant une ouverture et une fermeture volontaires après stockage des matières en milieu naturel. The fundamental aim which the present invention sets itself to achieve in a concept of inventive activity which has been particularly developed, is the suppression of the urine bag, which generates the psychological disorders described above, the natural storage in the bladder of urine and their voluntary flow through compression and decompression of the urethra for urinary incontinence or for faecal incontinence, removal of the artificial anus and obturation of the anus by an appropriate means allowing opening and voluntary closure after storage of materials in a natural environment.
La présente invention concerne à cet effet un sphincter prothétique pour l'incontinence urinaire permettant par plusieurs moyens une compression puis une décompression mécaniques du canal urétral et un sphincter prothétique pour l'incontinence fécale, permettant par plusieurs moyens une fermeture puis une ouverture mécanique de la prothese -mise en place dans l'anus. The present invention relates to this effect a prosthetic sphincter for urinary incontinence allowing by several means mechanical compression and decompression of the urethral canal and a prosthetic sphincter for faecal incontinence, allowing by several means a closing then a mechanical opening of the prosthesis - placed in the anus.
La présente invention est représentée de façon non limitative dans les dessins annexés dans lesquels:
- la figure 1 représente un sphincter prothétique urinaire masculin;
- la figure 2 représente un sphincter prothétique urinaire féminin;
- la figure 3 représente une variante de réalisation d'un sphincter urinaire masculin comportant une tubulure d'alimentation et un moyen de compression amovibles constitué par une charge d'air comprimé;
- la figure 4 représente de façon schématique un sphincter prothétique fécal.The present invention is shown without limitation in the accompanying drawings in which:
- Figure 1 shows a male urinary prosthetic sphincter;
- Figure 2 shows a female urinary prosthetic sphincter;
- Figure 3 shows an alternative embodiment of a male urinary sphincter comprising a supply tube and a removable compression means constituted by a charge of compressed air;
- Figure 4 shows schematically a prosthetic prosthetic sphincter.
Suivant une première caractéristique de l'invention ainsi que représenté aux figures 1, 2, 3 et 4, le sphincter prothétique pour l'incontinence urinaire comporte une bague 1 ou un anneau 2 muni d'un élément compresseur intérieur 3 ou extérieur 4 suivant les sexes, relié à l'aide de moyens appropriés 5 éventuellement amovibles 6, à un moyen d'actionnement 7 permettant une compression puis une décompression, pour l'incontinence fécale, le sphincter prothétique comporte un obturateur 8 annulaire relié à l'aide de moyens appropriés à un moyen d'actionnement 5 permettant une ouverture puis une fermeture de la partie intérieure de l'anneau 9. According to a first characteristic of the invention as shown in Figures 1, 2, 3 and 4, the prosthetic sphincter for urinary incontinence comprises a ring 1 or a ring 2 provided with an internal compressor element 3 or external 4 according to the sexes, connected using appropriate means 5 possibly removable 6, to an actuating means 7 allowing compression and then decompression, for faecal incontinence, the prosthetic sphincter comprises an annular obturator 8 connected using means suitable for an actuating means 5 allowing the interior part of the ring 9 to be opened and then closed.
Les moyens utilisés peuvent sans sortir du cadre de l'invention être pneumatiques, mécano-pneumatiques, électro-pneumatiques, mécaniques, électriques, électroniques ou autres. Le but à atteindre étant pour l'incontinence urinaire la compression et la décompression du canal urètral et pour l'incontinence fécale, la fermeture puis l'ouverture de l'anus. The means used may, without departing from the scope of the invention, be pneumatic, mechanical pneumatic, electro-pneumatic, mechanical, electrical, electronic or other. The goal to be reached is for urinary incontinence the compression and decompression of the urethral canal and for faecal incontinence, the closing and the opening of the anus.
Suivant une autre caractéristique de l'invention ainsi que représenté aux figures 1 et 3, le sphincter prothétique pour l'incontinence urinaire masculine, comporte une bague 1 réalisée à des dimensions permettant d'emprisonner étroitement un pénis 10 sans compr#ssion, éventuellement auto-collante, la bague 1 comporte un élément compresseur intérieur 3 tel que coussinet gonflable, muni éventuellement d'une ou plusieurs valves, elle est reliée à un moyen de compression et de dcompression 7 éventuellement amovible. According to another characteristic of the invention, as shown in FIGS. 1 and 3, the prosthetic sphincter for male urinary incontinence comprises a ring 1 made to dimensions allowing a penis 10 to be tightly imprisoned without any compression, possibly self-contained. -stick, the ring 1 includes an internal compressor element 3 such as an inflatable cushion, optionally provided with one or more valves, it is connected to a compression and decompression means 7 possibly removable.
Suivant une autre caractéristique de l'invention ainsi que représenté à la figure 1, la bague 1 du sphincter prothétique pour l'incontinence urinaire masculine, est réalisée en matière souple telle que latex, elle est plate. L'élément compresseur 3 est intérieur et ne couvre qu'un arc de cercle, afin de ne pas entraver la circulation vasculaire très active à ce niveau, il peut être constitué par un élément souple gonflable de l'a bague 1 relié par une courte tubulure 5, de préférence souple, à un élementde compression et de décompression 7. According to another characteristic of the invention as shown in Figure 1, the ring 1 of the prosthetic sphincter for male urinary incontinence, is made of flexible material such as latex, it is flat. The compressor element 3 is internal and only covers a circular arc, so as not to hinder the very active vascular circulation at this level, it can be constituted by a flexible inflatable element of the ring 1 connected by a short tubing 5, preferably flexible, to a compression and decompression element 7.
Suivant une autre caractéristique de l'invention ainsi que représenté aux figures 1, 2, 3 et 4, l'élément de compression 7 du sphincter prothétique pour l'incontinence en général peut être constitué par un gonfleur de petite dimension tel que poire ou une minicharge d'air comprimé 13. Le gonfleur est muni d'au moins un moyen de. décompression tel que valve 14. According to another characteristic of the invention as shown in Figures 1, 2, 3 and 4, the compression element 7 of the prosthetic sphincter for incontinence in general can be constituted by a small inflator such as a pear or a compressed air mini-charge 13. The inflator is provided with at least one means of. decompression such as valve 14.
Ladite valve ou lesdites valves peuvent être disposées indifféremment sur la bague 1, la tubulure 5 ou l'élément de compression ou de décompression 7. L'élément compresseur et l'élément de décompression peuvent etre mécaniques, électriques, électroniques ou autre. Said valve or said valves can be arranged indifferently on the ring 1, the tubing 5 or the compression or decompression element 7. The compressor element and the decompression element can be mechanical, electrical, electronic or other.
Suivant une autre caractéristique de l'invention ainsi que représenté à la figure 2, le sphincter prothétique pour I1 incontinence urinaire féminine, comporte un anneau 2 réalisé à des dimensions permettant d'épouser étroitement un vagin avec une compression suffisante, l'anneau 2 comporte un élément compresseur extérieur 4 relié à un moyen de compression et de décompression 7. According to another characteristic of the invention as shown in Figure 2, the prosthetic sphincter for I1 female urinary incontinence, comprises a ring 2 made to dimensions allowing to closely fit a vagina with sufficient compression, the ring 2 comprises an external compressor element 4 connected to a compression and decompression means 7.
Suivant une autre caractéristique de ltinventions ainsi que représenté à la figure 2, l'anneau 2 du sphincter prothétique pour l'incontinence urinaire féminine est réalisé en matière souple telle que latex, sa section est ronde. L'élément compresseur 4 est extérieur et ne couvre qu'un arc de cercle. Il est constitué par un élément souple gonflable de l'anneau 2 relié par une courte tubulure 5, de préférence souple, à un élément de compression et de décompression 7. L'élément de compression 7 peut être constitué par un gonfleur de petite dimension muni d'un moyen de décompression, tel que valve 14. According to another characteristic of the invention as shown in Figure 2, the ring 2 of the prosthetic sphincter for female urinary incontinence is made of flexible material such as latex, its section is round. The compressor element 4 is external and covers only an arc of a circle. It is constituted by a flexible inflatable element of the ring 2 connected by a short tube 5, preferably flexible, to a compression and decompression element 7. The compression element 7 can be constituted by a small inflator provided decompression means, such as valve 14.
Suivant une autre caractéristique de l'invention, ainsi que représenté à la figure 4, le sphincter prothétique pour l'incontinence fécale, est constitué par un obturateur annulaire 8 relié à l'aide de moyens appropriés 5 à un moyen d'actionnement 7 permettant une ouverture puis une fermeture de la partie centrale de l'anneau 9. L'obturateur annulaire 8 peut être constitué, par exemple, par un anneau en matière souple, telle que latex, réalisé de manière à pouvoir être mis en place dans un anus, de telle sorte que les bords de l'anneau 8, prennent appui de façon hermétique avec la configuration de l'anus. La partir intérieure 9 de l'anneau 8 permet une ouverture puis une fermeture. According to another characteristic of the invention, as shown in FIG. 4, the prosthetic sphincter for faecal incontinence, is constituted by an annular obturator 8 connected by means of appropriate means 5 to an actuation means 7 allowing an opening and then a closing of the central part of the ring 9. The annular obturator 8 can be constituted, for example, by a ring made of flexible material, such as latex, produced so as to be able to be placed in an anus , so that the edges of the ring 8, press hermetically with the configuration of the anus. The inner part 9 of the ring 8 allows opening and closing.
Suivant une autre caractéristique de l'invention, ainsi que représenté à la figure 4, l'obturateur annulaire 8 du sphincter prothétique pour incontinence fécale, comporte en sa partie intérieure 9 un ou plusieurs éléments souples 15, 16 gonflables reliés à un moyen d'actionnement 7 permettant une ouverture puis une fermeture. According to another characteristic of the invention, as shown in FIG. 4, the annular obturator 8 of the prosthetic sphincter for faecal incontinence, comprises in its internal part 9 one or more flexible elements 15, 16 inflatable connected to a means of actuation 7 allowing opening and closing.
Suivant une autre caractéristique de l'invention ainsi que représenté à la figure 4, ltobturateur annulaire 8 du sphincter proihétique pour l'incontinence fécale est relié à un moyen d'actionnement 7, par exemple à l'aide d'une courte tubulaire souple 5. According to another characteristic of the invention, as shown in FIG. 4, the annular obturator 8 of the prohetic sphincter for faecal incontinence is connected to an actuating means 7, for example using a short flexible tubular 5 .
Le moyen d'actionnement 7 peut entre constitué par un élément de compression ou de décompression constitué, par exemple, par un gonfleur de petite dimension, tel que poire, munie d'une valve 14 de décompression.The actuating means 7 can between constituted by a compression or decompression element constituted, for example, by a small inflator, such as a pear, provided with a decompression valve 14.
Suivant une dernière caractéristique de l'invention, la compression et la décompression et/ou l'ouverture et la fermeture du sphincter prothétique urinaire ou fécal, peut encore s'effectuer à l'aide d'un micropoussoir électrique ou d'un obturateur électrique en remplacement de l'élément souple gonflable, une pile de très faible dimension permet alors l'alimentation de ces éléments électriques ainsi que leur télécommande éventuelle à l'aide de moyens appropriés. Cette variante de réalisation présente l'avantage de la suppression totale de la tubulure de liaison et des moyens d'actionnements pneu- matiques, ces moyens étant alors réalisés électriquement. According to a last characteristic of the invention, the compression and decompression and / or the opening and closing of the urinary or faecal prosthetic sphincter can also be carried out using an electric micropusher or an electric shutter in replacement of the inflatable flexible element, a very small battery then allows the supply of these electrical elements as well as their possible remote control using appropriate means. This alternative embodiment has the advantage of completely eliminating the connecting pipe and pneumatic actuation means, these means then being produced electrically.
L'invention concerne les sphincters prothétiques relatifs à l'incontinence urinaire ou fécale. The invention relates to prosthetic sphincters relating to urinary or faecal incontinence.
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