FR2465470A1

FR2465470A1 - Articulated joint surgical prosthesis - has twin spherical surfaces in each mating part with prolongations for lateral movement

Info

Publication number: FR2465470A1
Application number: FR7920563A
Authority: FR
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1979-08-07
Filing date: 1979-08-07
Publication date: 1981-03-27

Abstract

The knee prosthesis comprises a male and a female part, made from a suitable material such as plastics or metal. The female part has an enlarged head, attached to the prepared bone by two spikes, side by side. It top surface has twin spherical recesses, these being prolonged front and rear to accommodate lateral movements. The male part also comprises an enlarged head, attached to the prepared bone by two shaped spikes. This head has twin spheres, each mating exactly with the corresponding recess in the female part.

Description

La présente invention concerne une prothèse articulaire à glissement destinée plus particulièrement, quoique non exclusivement, aux articulations présentant un mouvement de flexion extension comme celles du genou, de la cheville, des doigts ou des orteils. The present invention relates to a sliding joint prosthesis intended more particularly, although not exclusively, for joints having an extensional flexion movement such as those of the knee, ankle, fingers or toes.

En ce qui concerne par exemple le genou, le mouvement principal est une flexion extension ou rotation autour d'un axe frontal. De nombreuses prothèses existent actuellement ; elles peuvent être classées en deux groupes : celles dites à charnière et celles dites à glissement. As regards for example the knee, the main movement is an extension or rotation flexion around a frontal axis. Many prostheses currently exist; they can be classified into two groups: those called hinged and those called sliding.

Dans les prothèses à charnière, le seul mouvement possible est une flexion extension autour d'un axe fixe, celui de la charnière. Tout autre mouvement est interdit par la construction de la charnière qu'il s'agisse d'inflexion latérale (dite, au genou, abductionouadduction), ou de rotation des segments cruraux et jambiers l'un par rapport à l'autre autour de leur axe. In hinged prostheses, the only possible movement is extension flexion around a fixed axis, that of the hinge. Any other movement is prohibited by the construction of the hinge whether it is lateral inflection (said, knee, abductionouadduction), or rotation of the crural and leg segments relative to each other around their axis.

De sorte que, lorsque le genou est soumis à des efforts d'inflexion latérale ou de rotation, la prothèse ne permettant aucun jeu, les forces seront transmises sans amortissement et risquent d'entraîner soit un descellement au niveau de la fixation de la prothèse, soit des fractures de la prothèse en une zone de moindre résistance.So that, when the knee is subjected to lateral inflection or rotational forces, the prosthesis allowing no play, the forces will be transmitted without damping and risk causing either loosening at the level of the prosthesis attachment, or fractures of the prosthesis in an area of less resistance.

Dans les prothèses à glissement, outre le mouvement de flexion extension, de petits mouvements de rotation ou d'inflexion latérales sont possibles. Pour permettre ce jeu en rotation et inflexion latérale, le dessin des surfaces articulaires réalise des formes non congruantes. Cela permet des contacts géométriquement porxtiformes, la surface réelle du contact n'étant élargie que par l'élasticitédes matériaux qui se déforment sous les charges transmises. Ainsi, les pressions par unité de surface sont élevées ce qui entraine des détériorations rapides des prothèses. Par ailleurs, ces formes non congruantes n'ont pas de stabilité propre suffisante. In sliding prostheses, in addition to the extension flexion movement, small rotational or lateral inflection movements are possible. To allow this play in rotation and lateral inflection, the design of the articular surfaces achieves non-congruent shapes. This allows geometrically porxtiform contacts, the real surface of the contact being enlarged only by the elasticity of the materials which deform under the transmitted loads. Thus, the pressures per unit area are high, which leads to rapid deterioration of the prostheses. Furthermore, these non-congruent forms do not have sufficient inherent stability.

La présente invention concerne une prothèse capable de conserver de larges surfaces d'appui pendant les mouvements de flexion extension, capable aussi de permettre d'éventuels mouvements de rotation et d'inflexion latérale, capable enfin d'une stabilité satisfaisante. The present invention relates to a prosthesis capable of retaining large bearing surfaces during extension flexion movements, also capable of allowing possible rotational and lateral inflection movements, finally capable of satisfactory stability.

A cet effet, dans cette prothèse qui est du type comprenant un élément mâle et un élément femelle en matière plastique appropriée telle que le polyéthylène haute densité, en un métal approprié ou en céramique, et dont chacun est équipé de moyens tels que tige ou similaire permettant sa fixation à l'un des os de l'articulation à restaurer, l'élément mâle présente au moins deux portions de surfaces sphériques dont les centres sont alignés suivant l'axe désiré pour l'articulation et l'élément femelle présente des cavités tout au plus hémisphériques en même nombre, avec la même disposition et de même rayons respectifs que les zones sphériques précitées, chaque cavité étant destinée à servir de siège à la zone sphérique de l'élément mâle ayant la même disposition qu'elle. To this end, in this prosthesis which is of the type comprising a male element and a female element made of a suitable plastic material such as high density polyethylene, of a suitable metal or ceramic, and each of which is equipped with means such as a rod or the like. allowing its attachment to one of the bones of the joint to be restored, the male element has at least two portions of spherical surfaces whose centers are aligned along the axis desired for the joint and the female element has cavities at most hemispherical in the same number, with the same arrangement and the same respective radii as the aforementioned spherical areas, each cavity being intended to serve as a seat for the spherical area of the male element having the same arrangement as it.

Ainsi, lors des mouvements normaux en flexion extension de l'articulation, l'appui de l'élément mâle sur l'élément femelle est gfectué suivant au moins deux portions de surfaces sphériques non négligeables de sorte que les pressions engendrées par les efforts maximaux transmis restent nettement en-dessous des valeurs admissibles. Les mouvements de rotation s'effectuent alors autour de la droite reliant les centres des cavités sphériques de l'élément femelle confondue avec celle reliant les centres des portions de surfaces sphériques de ltélément mâle.De plus, en cas d'inflexion latérale, l'élément mâle perd le contact avec au moins l'une des cavités qui lui sert de logement en pivotant autour du centre d'une seule portion de surface sphérique qui, en appui sur la cavité qui lui sert de logement, joue le rôle de centre de rotation. Dans ce cas, l'articulation conserve donc une surface d'appui non négligeable pour la transmission des efforts. Il faut noter que lors de ce mouvement d'inflexion latérale, les surfaces sphériques en contact, mâle et femelle, représentent une rotule de sorte qu'une troisième rotation est possible suivant le troisième degré de liberté en rotation. Thus, during normal movements in extension flexion of the articulation, the support of the male element on the female element is inflected along at least two portions of non-negligible spherical surfaces so that the pressures generated by the maximum forces transmitted remain significantly below the permissible values. The rotational movements are then carried out around the straight line connecting the centers of the spherical cavities of the female element combined with that connecting the centers of the spherical surface portions of the male element. In addition, in the event of lateral inflection, the male element loses contact with at least one of the cavities which serves as its housing by pivoting around the center of a single portion of spherical surface which, bearing on the cavity which serves as its housing, acts as the center of rotation. In this case, the joint therefore retains a significant bearing surface for the transmission of forces. It should be noted that during this lateral inflection movement, the spherical surfaces in contact, male and female, represent a ball so that a third rotation is possible according to the third degree of freedom in rotation.

Suivant une forme préférée d'exécution de l'invention, chaque portion de surface sphérique a la forme d'une calotte sphérique. According to a preferred embodiment of the invention, each portion of spherical surface has the shape of a spherical cap.

Suivant une forme d'exécution simple de l'invention, chaque élément mâle ou femelle de cette prothèse est en une seule pièce. According to a simple embodiment of the invention, each male or female element of this prosthesis is in one piece.

Cependant, suivant une variante et notamment lorsque cette prothèse est destinée à la restauration de l'articulation du genou, chaque élément est en deux pièces dont chacune correspond respectivement à une portion de surface sphérique et à une cavité sphérique, les deux pièces de chaque élément étant fixées à 1' os correspondant de part et d'autre de la zone d'implantation des ligaments croisés.However, according to a variant and in particular when this prosthesis is intended for the restoration of the knee joint, each element is in two parts, each of which corresponds respectively to a portion of spherical surface and to a spherical cavity, the two parts of each element being attached to the corresponding bone on either side of the cruciate ligament implantation area.

Il a été indiqué précédemment qu'en cas de pivotement transversal, l'une des portions de surface sphérique pivote par rapport à l'autre qui lui sert de centre de rotation. En conséquence, suivant une forme d'exécution avantageuse de l'in- vention, et dans le cas où chaque portion de surface sphérique correspond à une portion de calotte sphérique, chaque cavité sphérique de l'élément femelle présente deux tronçons de gorge en arc de cercle concentriques à l'autre cavité du même élément, dont le rayon moyen correspond à la distance séparant le sommet de l'une des calottes sphériques du centre de l'autre et dont la section transversale a un profil en arc de cercle de même rayon que la cavité sphérique considérée, chaque tronçon de gorge étant ménagé dans un bossage prévu à cet effet sur la partie correspondante de la dite cavité et de manière que son extrémité la plus proche du sommet de cette cavité lui soit raccordée tangentiellement. It has been indicated above that in the event of transverse pivoting, one of the spherical surface portions pivots relative to the other which serves as its center of rotation. Consequently, according to an advantageous embodiment of the invention, and in the case where each portion of spherical surface corresponds to a portion of spherical cap, each spherical cavity of the female element has two sections of arcuate groove of circle concentric to the other cavity of the same element, the average radius of which corresponds to the distance separating the apex of one of the spherical caps from the center of the other and whose cross section has a profile in an arc of the same circle radius as the spherical cavity considered, each groove section being formed in a boss provided for this purpose on the corresponding part of said cavity and so that its end closest to the top of this cavity is tangentially connected to it.

Ainsi, chaque tronçon de gorge d'une cavité sert de glissière de guidage à la portion de calotte sphérique correspondant à cette cavité lorsque l'élément mâle de la prothèse pivote transversalement autour de la portion de calotte sphérique correspondant à l'autre cavité. Thus, each groove section of a cavity serves as a guide slide for the spherical cap portion corresponding to this cavity when the male element of the prosthesis pivots transversely around the spherical cap portion corresponding to the other cavity.

On évite ainsi les chocs et les risques d'ébréchures d'arêtes que ces chocs risqueraient d'entrasner avec les contacts ponctiformes. This avoids shocks and the risk of chipping edges that these shocks may run into with the point contacts.

De toute façon, l'invention sera bien comprise à l'aide de la description qui suit en référence au dessin schématique annexé représentant, à titre d'exemples non limitatifs, deux formes d'exécution de cette prothèse
Figures 1 et 2 sont des vues en perspective d'une première forme d'exécution de l'élément respectivement femelle et mâle de cette prothèse
Figure 3 est une vue en plan par dessus de l'élément femelle de figure 1 ;;
Figures 4 et 5 sont des vues respectivement de côté en élévation et en plan par-dessus illustrant l'application de la prothèse des figures 1 à 3 à la restauration de l'articulation métatarso-phalangienne
Figures 6 et 7 sont des vues en perspective illustrant une variante d'exécution des éléments respectivement mâle et femelle de cette prothèse
Figure 8 illustre l'application de la prothèse des figures 6 et 7 à la restauration de l'articulation d'un genou.Anyway, the invention will be better understood with the aid of the description which follows with reference to the appended schematic drawing representing, by way of nonlimiting examples, two embodiments of this prosthesis
Figures 1 and 2 are perspective views of a first embodiment of the female and male element respectively of this prosthesis
Figure 3 is a plan view from above of the female element of Figure 1;
Figures 4 and 5 are side views respectively in elevation and in plan above illustrating the application of the prosthesis of Figures 1 to 3 to the restoration of the metatarsophalangeal joint
Figures 6 and 7 are perspective views illustrating an alternative embodiment of the male and female elements respectively of this prosthesis
Figure 8 illustrates the application of the prosthesis of Figures 6 and 7 to the restoration of the knee joint.

La prothèse selon l'invention est du type comportant un élément femelle etun élément mâle en matière plastique telle qu'un polyéthylène haute densité, en métal ou en céramique. The prosthesis according to the invention is of the type comprising a female element and a male element made of plastic material such as high density polyethylene, metal or ceramic.

Dans l'exemple illustré sur la figure 1, l'élément femelle 2 qui est réalisé en une seule pièce présente deux cavités sphériques 3a et 3b de même rayon et sécantes l'une par rapport à l'autre. Il faut noter ici que l'identité des rayons des cavités 3a et 3b n'est pas indispensable. In the example illustrated in Figure 1, the female element 2 which is made in one piece has two spherical cavities 3a and 3b of the same radius and intersecting with respect to each other. It should be noted here that the identity of the radii of the cavities 3a and 3b is not essential.

Sur sa face opposée aux ouvertures des cavités 3a et 3b cette prothèse présente deux tiges de fixation respectivement 4a et 4b destinées à être implantées dans l'extrémité préparée de l'un des os de l'articulation à restaurer. On its face opposite to the openings of the cavities 3a and 3b this prosthesis has two fixing rods respectively 4a and 4b intended to be implanted in the prepared end of one of the bones of the joint to be restored.

L'élément mâle 5 correspondant à l'élément femelle 2 et qui est illustré sur la figure 2, présente deux portions de surface sphérique qui, dans cet exemple, correspondent sensiblement à deux calottes sphériques respectivement Sa et 5b de même rayon que les cavités sphériques 3a et 3b, et disposées de la même manière, de telle sorte que chacune d'elles peut être logée à l'intérieur de la cavité correspondante 3a ou 3b qui lui sert d'appui et de logement
Naturellement, les cavités sphériques 3a et 3b sont tout au plus hémisphériques.The male element 5 corresponding to the female element 2 and which is illustrated in FIG. 2, has two spherical surface portions which, in this example, correspond substantially to two spherical caps Sa and 5b respectively of the same radius as the spherical cavities 3a and 3b, and arranged in the same way, so that each of them can be housed inside the corresponding cavity 3a or 3b which serves as its support and housing
Naturally, the spherical cavities 3a and 3b are at most hemispherical.

Chaque calotte sphérique Sa et 5b est solidaire d'une-tige respectivement 6a et 6b servant à son implantation dans l'extré- mité préparéedel'autre os de l'articulation à restaurer. Each spherical cap Sa and 5b is integral with a rod respectively 6a and 6b used for its implantation in the prepared end of the other bone of the joint to be restored.

Dan*t'exemple illustré sur les figures 4 et 5, la prothèse des figures 1 et 2 est appliquée à la restauration d'une articulation métatarso-phalangienne c'est-à-dire d'une articulation entre le-métatarse 7 et la première phalange ss du gros orteil d'un pied. In the example illustrated in FIGS. 4 and 5, the prosthesis of FIGS. 1 and 2 is applied to the restoration of a metatarsophalangeal joint, that is to say of a joint between the metatarsus 7 and the first phalanx ss of the big toe of one foot.

Comme on peut le constater dans cet exemple, les deux éléments femelle 2 et mâle zone cette prothèse ont été implantés de telle manière que l'alignement des centres des cavités 3a et 3b, des calottes Sa et 5b soient tous deux confondus avec la position théorique de l'axe 9 de l'articulation à restaurer. As can be seen in this example, the two female elements 2 and male zone this prosthesis have been implanted in such a way that the alignment of the centers of the cavities 3a and 3b, caps Sa and 5b are both merged with the theoretical position of axis 9 of the joint to be restored.

On conçoit aisément que lors de son fonctionnement normal, c'est-à-dire lors du pivotement autour de l'axe 9 de la première phalange 8, les deux calottes sphériques Sa et 5b sont en appui contre leur cavité respective 3a et 3b procurant ainsi de grandes surfaces d'appui qui permettent la transmission d'efforts importants sans risque de provoquer des pressions inadmissibles. It is easily understood that during its normal operation, that is to say during pivoting about the axis 9 of the first phalanx 8, the two spherical caps Sa and 5b are in abutment against their respective cavities 3a and 3b providing thus large bearing surfaces which allow the transmission of significant forces without risk of causing unacceptable pressures.

Il faut aussi noter qu'un pivotement ou basculement transversal de la première phalange 8 par rapport au métatarse 7, c'est-à-dire son pivotement suivant un axe Il sensiblement perpendiculaire à l'axe de rotation 9, correspond à un soulèvement de l'une ou l'autre des calottes sphériques Sa ou 5b, par exemple la calotte sphérique Sa par rapport à la cavité 3a qui lui sert de siège, ce soulèvement correspondant à un pivotement de l'élément mâle 5 par rapport au centre de l'autre calotte sphérique 5b; On constate alors que la calotte sphérique 5brette appliquée contre la cavité 3b qui lui sert de siège, ce qui maintient une surface importante d'appui entre les deux éléments de la prothèse et élimine même, dans ce cas, tous risque de pression inadmissible. It should also be noted that a transverse pivoting or tilting of the first phalanx 8 relative to the metatarsus 7, that is to say its pivoting along an axis II substantially perpendicular to the axis of rotation 9, corresponds to a lifting of one or the other of the spherical caps Sa or 5b, for example the spherical cap Sa relative to the cavity 3a which serves as its seat, this lifting corresponding to a pivoting of the male element 5 relative to the center of the 'other spherical cap 5b; It is then found that the spherical cap 5brette applied against the cavity 3b which serves as its seat, which maintains a large bearing surface between the two elements of the prosthesis and even eliminates, in this case, any risk of unacceptable pressure.

Lors du pivotement précité de l'élément mâle 5 de la prothèse, la calotte sphérique Sa peut se déplacer dans toute direction correspondant à un pivotement autour du centre de la calotte 5b. Elle peut donc être amenée à occuper éventuellement une position telle que celle illustrée ou 5'a sur la figure 3, position dans laquelle elle s'est non seulement éloignée de la cavité 3a, mais elle s'est déplacée latéralement par rapport à elle. During the aforementioned pivoting of the male element 5 of the prosthesis, the spherical cap Sa can move in any direction corresponding to a pivoting around the center of the cap 5b. It can therefore be brought to possibly occupy a position such as that illustrated or 5'a in FIG. 3, position in which it is not only moved away from the cavity 3a, but it has moved laterally with respect to it.

Pour éviter qu'un tel décalage angulaire ne risque d'entraîner une détérioration du bord de la cavité 3a, puisque dans ce cas la calotte Sa prend appui sur la cavité 3a uniquement par un point, suivant une forme d'exécution avantageuse de l'invention, chaque cavité 3a ou 3b présente deux tronçons de gorge respectivement 12a, 12b et 13a, 13b
Les tronçons de gorge 12a, 12b sont similaires et concentriques à la cavité 3b, tandis que les tronçons de gorge 13a, 13b sont similaires et concentriques à la cavité 3a. Les tronçons 12a et 12b sont ménagés dans des bossages prévus sur les parties correspondantes du bord de la cavité 3a et les tronçons 13a et 13b sont ménagés dans des bossages prévus sur les parties correspondantes du bord de la cavité 3b et de manière à être raccordés tangentiellement à la cavité considérée.Le rayon de courbure des tronçons de gorge 12a, 12b et 13a, 13b est égal à la distance séparant le sommet de l'une des calottes sphériques Sa ou 5b du centre de l'autre et chaque tronçon de gorge 12a, 12b, 13a, 13b a une section transversale en arc de cercle de même rayon que la cavité 3a ou 3b à laquelle il est associé.To prevent such an angular offset from risk of causing a deterioration of the edge of the cavity 3a, since in this case the cap Sa bears on the cavity 3a only by a point, according to an advantageous embodiment of the invention, each cavity 3a or 3b has two groove sections respectively 12a, 12b and 13a, 13b
The groove sections 12a, 12b are similar and concentric to the cavity 3b, while the groove sections 13a, 13b are similar and concentric to the cavity 3a. The sections 12a and 12b are formed in bosses provided on the corresponding parts of the edge of the cavity 3a and the sections 13a and 13b are formed in bosses provided on the corresponding parts of the edge of the cavity 3b and so as to be tangentially connected the radius of curvature of the groove sections 12a, 12b and 13a, 13b is equal to the distance separating the top of one of the spherical caps Sa or 5b from the center of the other and each groove section 12a , 12b, 13a, 13b has a cross section in an arc of the same radius as the cavity 3a or 3b with which it is associated.

Il en résulte que chaque tronçon de gorge 12a, 12b est apte à servir de glissière de guidage au sommet de la calotte sphérique Sa, et chaque tronçon de gorge 13a, 13b est apte à servir de glissière de guidage au sommet de la calotte sphérique 5b en cas de pivotement transversal de ltélémen#âle 5 de cette prothèse autour du centre respectivement de sa calotte 5b ou de sa calotte Sa. As a result, each groove section 12a, 12b is able to serve as a guide slide at the top of the spherical cap Sa, and each groove section 13a, 13b is able to serve as a guide slide at the top of the spherical cap 5b in the event of transverse pivoting of the element # ale 5 of this prosthesis around the center respectively of its cap 5b or of its cap Sa.

Dans l'exemple illustré sur les figures 1 à 5, chaque élément 2 ou 5 de la prothèse est réalisé en une seule pièce. In the example illustrated in Figures 1 to 5, each element 2 or 5 of the prosthesis is made in one piece.

Dans l'exemple illustré sur les figures 6 à 8, chaque élément mâle ou femelle de la prothèse est réalisé en deux pièces. In the example illustrated in FIGS. 6 to 8, each male or female element of the prosthesis is made in two pieces.

La figure 6 montre une pièce 21a de l'élément mâle de la prothèse, cotte pièce étant constituée par une portion de calotte sphérique 21'a dont la face interne est pourvue d'une nervure d'ancrage 22a dont une extrémité est elle-même pourvue d'une dent d'ancrage 22'a. FIG. 6 shows a part 21a of the male element of the prosthesis, this part being constituted by a portion of spherical cap 21'a, the internal face of which is provided with an anchoring rib 22a, one end of which is itself provided with an anchoring tooth 22'a.

La figure 7 montre l'une des deux pièces de l'élément femelle de cette prothèse, pièce qui est constituée par un plateau 51a dans lequel est ménagée une cavité sphérique 51'a. La face 52a du plateau 51a opposée à la cavité sphérique SI,a est dentelée pour permettre sa fixation par ciment ou similaire contre 1 'extré- mité préparée de l'un des os de l'articulation à restaurer. Figure 7 shows one of the two parts of the female element of this prosthesis, part which is constituted by a plate 51a in which is formed a spherical cavity 51'a. The face 52a of the plate 51a opposite the spherical cavity S1, a is serrated to allow its fixing by cement or the like against the prepared end of one of the bones of the joint to be restored.

La figure 8 montre l'application de cette prothèse des figures 6 et 7 à la restauration de l'articulation d'un genou. Figure 8 shows the application of this prosthesis of Figures 6 and 7 to the restoration of the knee joint.

Les deux pièces 21a de l'élément mâle sont fixées à l'ex- trémité préparée d'un fémur 23 de part et d'autre de la zone 24 d'implantation des ligaments croisés 25, tandis que les pièces 51a de l'élément femelle de cette prothèse sont scellées dans l'extrémité préparée d'un tibia 26 de part et d'autre de la zone d'implantation 27 des ligaments croisés 25. The two parts 21a of the male element are fixed to the prepared end of a femur 23 on either side of the zone 24 for implantation of the cruciate ligaments 25, while the parts 51a of the element female of this prosthesis are sealed in the prepared end of a tibia 26 on either side of the implantation zone 27 of the cruciate ligaments 25.

Comme on peut le voir, cette forme d'exécution de la prothèse de l'invention permet une mise en place sans nécessiter une préparation totale des extrémités du fémur 23 et du tibia 26 dont elle ne nécessite qu'une légère préparation. As can be seen, this embodiment of the prosthesis of the invention allows placement without requiring total preparation of the ends of the femur 23 and the tibia 26 of which it requires only slight preparation.

Comme c'était le cas pour la prothèse illustrée sur les figures i à 5, les cavités 51'a et 51'b des pièces 51a et 51b sont munies des gorges 12a, 12b, 13a, 13B, servant au guidage des calottes sphériques 21'a et 21'b lors des basculements ou pivotements transversaux du tibia 26 par rapport au fémur 23. As was the case for the prosthesis illustrated in Figures i to 5, the cavities 51'a and 51'b of the parts 51a and 51b are provided with grooves 12a, 12b, 13a, 13B, serving to guide the spherical caps 21 'a and 21'b during transverse tilting or pivoting of the tibia 26 relative to the femur 23.

Par ailleurs, on retrouve dans cette variante d'exécution de prothèse de l'invention, les mêmes avantages que dans celle illustrée sur les figures 1 à 5. Furthermore, we find in this variant embodiment of the prosthesis of the invention, the same advantages as in that illustrated in FIGS. 1 to 5.

Comme il va de soi, et comme il ressort de ce qui précède, l'invention ne se limite pas aux seules formes d'exécution de cette prothèse qui ont été décrites ci-dessus à titre d'exemples non limitatifs ; elle en embrasse, au contraire, toutes les variantes de réalisation. C'est ainsi que, par exemple, cette prothèse peut être utilisée pour d'autres articulations que celles illustrées par les exemples des figures 4, 5 et 8. Cette prothèse peut notamment être utilisée pour la restauration d'une articulation d'une cheville ou toute autre articulation. As is obvious, and as appears from the above, the invention is not limited to the sole embodiments of this prosthesis which have been described above by way of nonlimiting examples; on the contrary, it embraces all of its variant embodiments. Thus, for example, this prosthesis can be used for other joints than those illustrated by the examples of Figures 4, 5 and 8. This prosthesis can in particular be used for the restoration of a joint of an ankle or any other joint.

Claims

- CLAIMS

1. - Articulation prosthesis of the type comprising a male element and a female element made of suitable plastic material such as high density polyethylene, suitable metal or ceramic, or other biocompatible material, and each of which is equipped with means such as rod or similar allowing its attachment to one of the bones of the joint to be restored, characterized in that the male element has at least two portions of spherical surfaces whose centers are aligned along the axis desired for the joint and the female element has all or more hemispherical cavities, in the same number, with the same arrangement and of the same respective radius as the aforementioned spherical zones, each cavity being intended to serve as a seat for the spherical zone of the male element having the same arrangement as her.

2. - Prosthesis according to claim 1, characterized in that each portion of spherical surface has the shape of a spherical cap.

3. - Prosthesis according to claim 1 or claim 2, characterized in that each male or female element is made in one piece.

4. - Prosthesis according to claim 1 or claim 2, characterized in that each male or female element is in two parts, each of which corresponds, respectively to a portion of spherical surface and to a spherical cavity, these two parts of each element being fixed to the corresponding bone on either side of the cruciate ligament implantation area.

5. - Prosthesis according to any one of the preceding claims, characterized in that, in the case where each portion of spherical surface corresponds to a portion of spherical cap, each spherical cavity of the female element has two sections of groove in arc of a circle concentric with the other cavity of the same element, the mean radius of which corresponds to the distance separating the apex of one of the central spherical caps from the other and the cross section of which has an arcuate profile of the same radius as the spherical cavity considered, each groove section being formed in a boss provided for this purpose on the corresponding part of said cavity and so that its end closest to the top of this cavity is tangentially connected to it.