FI79455C - Oftalmologisk kombinationsanordning. - Google Patents
Oftalmologisk kombinationsanordning. Download PDFInfo
- Publication number
- FI79455C FI79455C FI842912A FI842912A FI79455C FI 79455 C FI79455 C FI 79455C FI 842912 A FI842912 A FI 842912A FI 842912 A FI842912 A FI 842912A FI 79455 C FI79455 C FI 79455C
- Authority
- FI
- Finland
- Prior art keywords
- laser
- ophthalmological
- combination device
- bundles
- combination
- Prior art date
Links
- 230000005855 radiation Effects 0.000 claims description 20
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 claims description 4
- 230000005484 gravity Effects 0.000 claims description 3
- 230000008878 coupling Effects 0.000 claims description 2
- 238000010168 coupling process Methods 0.000 claims description 2
- 238000005859 coupling reaction Methods 0.000 claims description 2
- 238000005086 pumping Methods 0.000 claims 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 8
- 230000011514 reflex Effects 0.000 description 4
- 238000011282 treatment Methods 0.000 description 4
- 238000013532 laser treatment Methods 0.000 description 3
- 239000000463 material Substances 0.000 description 3
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 description 2
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 2
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 2
- 230000002269 spontaneous effect Effects 0.000 description 2
- 208000002177 Cataract Diseases 0.000 description 1
- 229910052779 Neodymium Inorganic materials 0.000 description 1
- 208000034713 Spontaneous Rupture Diseases 0.000 description 1
- 239000000571 coke Substances 0.000 description 1
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 1
- 230000004907 flux Effects 0.000 description 1
- 239000011521 glass Substances 0.000 description 1
- 238000005259 measurement Methods 0.000 description 1
- 238000000034 method Methods 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- QEFYFXOXNSNQGX-UHFFFAOYSA-N neodymium atom Chemical compound [Nd] QEFYFXOXNSNQGX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000035939 shock Effects 0.000 description 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B3/00—Apparatus for testing the eyes; Instruments for examining the eyes
- A61B3/10—Objective types, i.e. instruments for examining the eyes independent of the patients' perceptions or reactions
- A61B3/12—Objective types, i.e. instruments for examining the eyes independent of the patients' perceptions or reactions for looking at the eye fundus, e.g. ophthalmoscopes
- A61B3/1225—Objective types, i.e. instruments for examining the eyes independent of the patients' perceptions or reactions for looking at the eye fundus, e.g. ophthalmoscopes using coherent radiation
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B3/00—Apparatus for testing the eyes; Instruments for examining the eyes
- A61B3/10—Objective types, i.e. instruments for examining the eyes independent of the patients' perceptions or reactions
- A61B3/13—Ophthalmic microscopes
- A61B3/135—Slit-lamp microscopes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting in contact-lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
- A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting in contact-lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
- A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
- A61F9/00821—Methods or devices for eye surgery using laser for coagulation
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting in contact-lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
- A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
- A61F9/00821—Methods or devices for eye surgery using laser for coagulation
- A61F9/00823—Laser features or special beam parameters therefor
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
- A61B18/18—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves
- A61B18/20—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser
- A61B18/22—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser the beam being directed along or through a flexible conduit, e.g. an optical fibre; Couplings or hand-pieces therefor
- A61B18/26—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser the beam being directed along or through a flexible conduit, e.g. an optical fibre; Couplings or hand-pieces therefor for producing a shock wave, e.g. laser lithotripsy
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
- A61B18/18—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves
- A61B18/20—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser
- A61B2018/2015—Miscellaneous features
- A61B2018/2025—Miscellaneous features with a pilot laser
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting in contact-lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F2009/0035—Devices for immobilising a patient's head with respect to the instrument
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Ophthalmology & Optometry (AREA)
- Surgery (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Public Health (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Optics & Photonics (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Laser Surgery Devices (AREA)
- Radiation-Therapy Devices (AREA)
- Eye Examination Apparatus (AREA)
Description
1 79455
Silmätautiopillinen yhdistelmälaite
Keksintö kohdistuu silmätautiopilliseen yhdistelmä-laitteeseen, johon kuuluu stereoskooppinen havainnonteko-5 mikroskooppi ja sen pääobjektiivin paikalle asennettava lisälaite.
Silmätautiopillinen yhdistelmälaite tunnetaan esimerkiksi DE-patenttijulkaisusta nro 26 14 273. Tässä tunnetussa yhdistelmälaitteessa on kysymys diagnoosilaittees-10 ta, jossa kaksisilmäinen kaukoputken periaatteen mukaan rakennettu rakolamppu voidaan stereoskooppisen havainnon-tekomikroskoopin pääobjektiivin poistamisen jälkeen muuntaa silmäopilliseksi mittalaitteeksi liittämällä siihen optinen lisäosa.
15 Lisäksi tunnetaan leikkausmikroskooppeja, jotka hoi- totarkoituksia varten ovat yhdistettävissä laserjärjestelmään. Tällaisia laitteita on kuvattu esimerkiksi US-patent-tijulkaisussa nro 3 769 963 ja nro 3 096 767. Näissä molemmissa tunnetuissa laitteissa ohjataan hoitolasersäteily 20 havainnontekolaitteen tai leikkausmikroskoopin ulkopuolel-: ta.
’ ; Julkaisusta LASER FOCUS, nide 19, nro 1, tammikuu 1983, sivut 38-39, tunnetaan rakolamppulaite, jonka säde-rataan johdetaan hoitotarkoituksessa suurikokoisen, rako-25 lampun viereen sijoitetun laserin säteilyä.
DE-patenttijulkaisusta nro 26 14 273 tunnettuun hoi-totarkoituksiin tarkoitettuun, stereoskooppisilla havain-nontekomikroskoopilla varustettuun laserjärjestelmän yhdistelmään ei sovellu suurikokoinen laser. Tällöin täytyisi 30 olla käytettävissä pienikokoinen laser, jonka säteily voi-daan ohjata binokulaarisen havainnontekomikroskoopin tark-kailuoptiikan läpi. Yllättäen on osoittautunut, että etäisyyden mittausjärjestelmästä tunnettu neodyymilaser, Neo-: · dym-YAG, impulssi-laser (Nd:YAG-laser), jossa on passiivi- 35 nen laatukatkaisija (Q-Switch) soveltuu erityisen hyvin : . . tähän tarkoitukseen, koksa sillä on se ominaisuus, että se 2 79455 pumppuvaloenergiaa suurennettaessa lähettää impulssijärjestyksessä ei yhtä, vaan useamman, esim. viiteen yksittäis-impulssiin saakka olevan irapulssiketjun, jolloin impulssien ajallinen etäisyys on 10-20 μ sek. ja yksittäisimpuls-5 sin energia n. 15-20 mj. Tämän tunnetun laserin tähänastisella käyttöalueella tämä ominaisuus ei ole toivottu ja se vältetään käyttöolosuhteiden vastaavalla valinnalla. Kuitenkin silmän kataraktihoidossa tämä ominaisuus on osoittautunut hyödylliseksi. Tällaiset laserimpulssit saavat 10 keskitettäessä aikaan materian spontaanin ionisoitumisen ja hävittävät siten proteiinitibrillit, jotka aiheuttavat linssi- ja lasiosan mustumisen. On osoittautunut, että hoi-tovaikutuksen suunniteltua ohjaamista varten päädytään juuri tähän spontaaniin materian särkymiseen ja siihen liitty-15 vään mekaaniseen shokkiaaltoon, joka johtaa proteiinitib-rillien rikkoutumiseen. Mainittu Nd:YAG-laser sopii sen pienten mittausten vuoksi optimaalisesti haluttuun hoito-tarkoitukseen, kun sitä käytetään riittävän suurella pump-puvaloenergialla. Samoin voidaan mainittua laseria käyttää 20 edullisesti myös linssikalvon tai itse iriksen perforaa-tioon.
Keksinnölle on siksi asetettu tehtäväksi saada aikaan helppokäyttöinen yhdistelmälaite diagnoosia ja hoito-tarkoituksia varten DE-patenttijulkaisusta nro 26 14 273 25 tunnetun yhdistelmäperiaatteen mukaisesti.
Tämä tehtävä ratkaistaan keksinnölle tunnusomaiseksi : siten, että lisälaitteeksi on muodostettu laserjärjestelmän yhdistelmä, joka on varustettu näkymättömällä aluella pulsseittaan säteilevästä laserista, joka saa yhdessä pumppaus-30 vaiheessa aikaan useita yksittäisimpulsseja, joiden kesto on noin 5 n sek.»ajallinen etäisyys noin 10 /1 sek. ja energia noin 15-20 mJ, näkyvällä alueella jatkuvasti säteilevällä laserilla, jonka poikkileikkaus käsittä kaksi, vuo-; rotellen päälle- ja poiskytkettävää osakimppua, joiden vä- : 35 Iissä on valoton vyöhyke, jolloin näkyvän ja näkymättö män lasersäteilyn painopisteen kautta menevät säteet (Schwerstrahl) ovat samalla akselilla.
3 79455
On tarkoituksenmukaista varustaa havainnontekosätei-lyrata konversio- ja lasersuojasuotimella.
Keksinnön edullisessa suoritusesimerkissä on näkyvän lasersäteilyn osakimput muodostettu segmentiksi, jonka sä-5 de on suurempi kuin näkymättömän lasersäteilyn ympyrän säde ja jotka kytketään sähkökytkimellä vuorotellen päälle ja pois.
Osakimppujen päälle- ja poiskytkemistä varten voidaan käyttää myös sauvahimmennintä, jota säteilypoikkipinnalla 10 liikutetaan edestakaisin.
Edullisessa suoritusesimerkissä on sauvahimmennin jousilankaa, jota liikutetaan edestakaisin moottorikäyttöisellä pyörivällä epäkeskolla.
Erityisen edullinen rakenne saadaan, kun laser-hoito-15 lisäosan mekaanis-optisille osille on varattu kotelo, joka on sen tason yläpuolella, joka sisältää tarkkailujärjestelmän mikroskooppiakselit ja jonka käyttäjän puolella on oh-jausetutaulu.
Keksinnöllä saavutettava etu on erityisesti se, että 20 käytetyssä laserjärjestelmässä yhdistyy erittäin pieni ra-kennemuoto pumppuvaloenergian helppoon muutettavuuteen. Sitäpaitsi keksintö helpottaa kirurgin työtä, koska siinä on tarkennusapulaite laser-hoitosädettä varten ja erittäin edullisen hoitoelementtien ergonominen sijoittelu. Käyttä-25 jä voi käyttää hänelle tuttua rakolamppua totutulla tavalla diagnostisiin tarkoituksiin ja aloittaa diagnoosin jälkeen käsittelyn helposti käytettävän terapeuttisen lisälaitteen avulla, jolloin laserkotelon muotoilu sallii käyttäjälle hyvän näkyvyyden potilaaseen.
30 Hoidolla, joka saadaan aikaan toisiaan seuraavilla impulsseilla, on lisäksi se etu, että plasmassa, joka saa-;. tiin aikaan ennen ensimmäistä impulssia materian spontaanil la ionisoinnilla, toinen impulssi absorboidaan vielä tehok-: kaammin, jolloin terapeuttinen vaikutus paranee. Täten saa- 35 daan helppo ja varmasti läpivietävä menetelmä paikallisesti suurempia vammoja varten. Pienemmille vammoille voidaan enerigaa vähentää harmaasuotimilla.
4 79455
Keksinnön eräs toteutusesimerkki on esitetty piirustuksessa ja sitä selostetaan seuraavassa lähemmin.
Kuvio 1 on keksinnön mukaisen yhdistelmälaitteen perspektiivinen esitys; 5 kuviossa 2a on esitetty yhdistelmälaitteen periaate leikkauksessa, joka sisältää päälaiteakselin keskiviiva; kuvio 2b on osaleikkaus, joka esittää säderadat pää-keskitysobjektiivin läpi; kuviossa 3 on esitetty yhdistelmälaitteen mekaanis-10 optinen periaate leikkauksessa, joka on kohtisuorassa kuvan 2a kuvaan nähden; kuviot 4a ja 4b ovat lasersädekimppujen poikkileik-kausmuotoja; kuviossa 5 on näkyvällä alueella säteilevän laserin 15 sektorikimpun kytkentämekanismi.
Kuvion 1 perspektiivisessä esityksessä on viitenumerolla 30 merkitty työlevy, johon yhdistelmälaite on kiinnitetty. Rakolampun stereoskooppisella havainnontekomikro-skooppia on merkitty viitenumerolla 31, siihen kuuluvaa ra-20 kovalaisinta numerolla 5. Potilaan päätukea on merkitty viitenumerolla 33. Laserjärjestelmä on sijoitettu koteloon 34, joka on sovitettu pilarin välityksellä havainnontekomikro-skoopin 31 yläpuolella. Binokulaarisen katseluaukon 31a yläpuolella on laserkotelon ohjausetutaulu 34a. Energian 25 saanti on varmistettu kaapelilla 35' työpöydästä 30 laase-riin 34.
Kuviossa 2a on rakolampun stereoskooppisen tarkkailu-mikroskoopin kannatinta merkitty viitenumerona 31 ja optiik-karunko-osaa viitenumerolla 6. Tarkkailusäderataan 7 on si-30 joitettu tunnettu Galilei-suurennusvaihtaja 8,8' esijärjestelmineen 8". 22:11a on merkitty katkoviivoin piirretty ero-tuskohta, jonka oikealla sivulla on normaalisti stereoskooppisen havainnontekomikroskoopin pää-objektiivi, joka laser-järjestelmän yhdistelmätapauksessa on poistettu. Tunnusnu-35 mero 5 merkitsee rakovalaisinta, joka kuvassa 2b on esitetty keskiasennossa. Laserhoitolaitteen kytkettävä osa muo- , 79455 dostuu jakajalevystä 1 ja pääkeskitysobjektiivista 2. Tark-kailusäderadan ja laserhoitolaitteen 9a raskassäteet 7a sattuvat yhteen. Laserhoitosäteilynä käytetään Nd:YAG-la-seria ja merkintä -lasersädelaitteena He-Ne-laseria. Tark-5 kailusäderatoihin on sijoitettu silmänsuojasuodin ja muun-tosuodin 28. Molemmat laserit on sijoitettu koteloon 34. Kuvan 3 esityksessä on Nd-YAG-laser merkitty 9:llä ja He-Ne-laser merkitty 9:llä ja He-Ne-laser 10:llä. Koska He-Ne-laserin säteen poikkipinta on pienempi kuin Nd.YAG-10 laserin, laajennetaan siitä säteilevää sädekimppua 10' ensin kaukoputkijärjestelmällä 14', 14, ennen jakajalevyn 4 välityksellä tapahtuvaa koaksiaalista yhdistämistä hoito-lasersäteen 9' kanssa. Toisen kaukoputkijärjestelmän 3', 3 kautta laajennetaan molemmat lasersäderadat objektiivin 2 15 halkaisijalle, jolla saavutetaan suuri säteilyn avauskulma. Heikentäviä suotimia lasersäteilyratoja varten on merkitty 11:11a ja 12:11a. 13 on vastaanotin Nd:YAG-laserimpulssien energian mittausta varten. 4a, 4b, 4c ovat kääntöpeilejä.
Kuvioissa 2a ja 3 kaaviollisesti esitetyssä keksin-20 nön suoritusesimerkissä merkitään näkymätöntä sykäyksit-täistä Neodym-YAG-säteilyä nro 9' läpinäkyvän He-Ne-laser-kestovalon nro:lla 10'. Molemmat säteilyt ovat samankeskei-siä ja keskitetään pisteessä 16. Molempien laserin kiinteällä sijoituksella käyttäjä varmistuu siitä, että hän 25 tuntee vaarallisen YAG-lasersäteilyn polttopisteen aina ja kaikissa tapauksissa. Paremman keskitettävyyden saavuttamiseksi ovat kuitenkin molempien lasersädekimppujen poikkipinnat erilaisia, mitä selostetaan lähemmin kuvioiden 4a ja 4b yhteydessä.
30 Kuvion 4a leikkauspiirroksessa täyttää Nd-YAG-sätei- ly 17 ympäripoikkipinnan akselin 18 ympärillä. He-Ne-mer-kintä laserin säteilypoikkipinta muodostuu sitävastoin, kuten kuviossa 4b on esitetty, kahdesta sektorista 19 ja 19', jotka sijaitsevat symmetrisesti akseliin 18 ja vaaka-35 akseliin 20 nähden. Ympyrän, josta sektorit on leikattu, säde on suurempi kuin Nd-YAG-lasersäteilyn ympyrän säde.
6 79455 Täten varmistetaan, että Nd-YAG-säteily aina tapahtuu He-Ne-laservalon keilan sisällä. Molempien osakimppujen 19 ja 19' yhteen sulautuminen tapahtuu ainoastaan polttopisteessä 16. Jokaisessa muussa tasossa ovat molemmat kim-5 put valottoman vyöhykkeen erottamat. Tämä muotoilu merkitsee käyttäjälle erinomaista keskitysapua. Siitä seuraa myös, että polttopistettä, joka syntyy akselilla 18, voidaan optisessa aineessa pitää vastakohtaisella, koska himmennetyllä alueella molempien osakimppujen välissä ei voi 10 syntyä hajonta- eikä refleksivaloa.
Kuvio 5 esittää keskitysavun mekanismia. Se perustuu siihen, että molemmat He-Ne-merkintälaserin sektorikimput 19, 19' vuorotellen kytketään päälle ja pois. Jos säteiden rata leikataan tasossa, joka ei ole identtinen polttopiste-15 tason kanssa, saa käyttäjä vaikutelman nähtyjen valoprojek-tioiden väikkeestä. Keskittämislaitteen mekanismi koostuu pääasiassa sauvahimmentimestä 21, jota kohtisuorassa sätei-lysuuntaan liikutetaan poikkileikkauksen yli edestakaisin. Tämä tapahtuu moottorikäyttöisen epäkeskon 23 avulla, joka 20 pyörii akselin 24 ympäri. Sauvahimmennin pyörii akselin 22 ympäri, ja 25:llä on merkitty palautusjousta, joka toimii epäkeskoa 23 vastaan. Huomataan, että epäkeskon pyöriessä sauvahimmennin tulee viedyksi merkintälaserin molempien osakimppujen 19 ja 19' ohi, jolloin se peittää nämä vuoro-25 telien. Lasersäteilyn vähäisen hajoaman vuoksi voidaan selostettu mekanismi asentaa jokaisen laajennusjärjestelmän eteen. Tällä on se etu, että se voidaan muotoilla hyvin pieneksi. Toinen tapa selostetun mekanismin yksinkertaistamiseksi on se, että sauvahimmennin itse on jousilanka, joka 30 oikeasta päästään kiristetään kiinni niin, että palautus-jousi 25 ja kiertoakseli 22 jäävät pois. Keskityslaitteen väikejaksoluku on noin 1 Hz. Sitä voidaan vaihdella muuttamalla käyttävän moottorin kierroskulua. Dynaaminen keskitys laite sauvahimmentimen avulla voidaan hyvin helposti ot-35 taa pois käytöstä, jolloin sauvahimmentimen 21 vedetään jousta 25 vastaan ylöspäin ja kiinnitetään, että merkintälaserin säteilypoikkipinta jää pysyvästi vapaaksi.
7 79455
Koska modulaatiosyvyys osakimpulle on 100 %, poltto-pistetasossa sitävastoin korkeintaan 50 %, saa käyttäjä vaikutelman, että polttopiste on aikavakio. Selostettu dynaaminen keskityslaite on varsinkin silloin erittäin edul-5 linen, kun polttopiste on muodostettu heijastavien pallo-pintojen järjestelmään, kuten silmään. Heijastukset voivat nimittäin johtaa näennäisiin polttopisteisiin, joita ei saa sekoittaa todellisen polttopisteen kanssa, joka yksin on alistettu taittumaan mainituilla pinnoilla. Sekoittamis-10 vaara on olemassa myös siksi, koska mainittujen refleksien intensiteetti voi katsojasta nähtynä olla suurempi kuin todellinen polttopisteen intensiteetti, joka näkyy käyttäjälle vain hajautuman ja hajarefleksin välityksellä aineessa. Selostettu dynaaminen keskityslaite saa nyt aikaan, että 15 kaikki refleksipisteet välkkyvät, jolloin ne esiintyvät vasemmassa tarkkailusäderadassa toisin kuin oikeassa. Ainoastaan todellinen polttopiste nähdään sekä oikealla että myös vasemmalla silmällä lähes samalla tehokkuudella ja suhteellisen rauhallisena.
Claims (7)
1. Silmätautiopillinen yhdistelmälaite, johon kuuluu stereoskooppinen havainnontekomikroskooppi (31) ja sen pää- 5 objektiivin tilalle asennettava lisälaite, tunnettu siitä, että lisälaitteeksi on muodostettu laserjärjestelmän yhdistelmä, joka on varustettu näkymättömällä alueella pulsseittain säteilevällä laserilla (9), joka saa aikaan yhdessä pumppausvaiheessa useita yksittäisimpulsseja, joi-10 den kesto on noin 5 ns, ajallinen etäisyys noin 10 yus ja energiaa noin 15 mJ, ja näkyvällä alueella jatkuvasti säteilevällä laserilla (10), jonka säteilykimpun poikkileikkaus käsittää kaksi, vuorotellen päälle- ja poiskytkettävää osakimppua (19,19'), joiden välillä on valoton vyöhyke, 15 jolloin näkyvän ja näkymättömän lasersäteilyn painopisteen kautta menevät säteet ovat lasersäteilyn painopisteen kautta menevä säde (Schwerstrahl) on samalla akselilla (18)-
2. Patenttivaatimuksen 1 mukainen silmätautiopillinen yhdistelmälaite, tunnettu siitä, että osakimput 20 (19,19') on muodostettu ympyrän segmenteiksi ympyrän säteen ollessa suurempi kuin näkymättömän lasersäteilyn (9') ympyrän säde.
3. Patenttivaatimuksen 1 mukainen silmätautiopillinen yhdistelmälaite, tunnettu siitä, että havain- 25 nointisäderata on varustettu konversiosuodattimella ja la-sersuodattimella (28).
4. Patenttivaatimuksen 3 mukainen silmätautiopillinen yhdistelmälaite, tunnettu siitä, että se on varustettu sähköisellä kytkennällä näkyvän lasersäteilyn 30 (10') vuorottaiseen päälle- ja poiskytkentään.
5. Patenttivaatimuksen 4 mukainen silmätautiopillinen yhdistelmälaite, tunnettu siitä, että osakimp-pujen (19,19') päälle- ja poiskytkentä on järjestetty ta- . pahtumaan sauvahimmentimellä (21), jota liikutetaan säde- 35 poikkipinnan yli edestakaisin. 9 79455
6. Patenttivaatimuksen 5 mukainen silmätautiopilli-nen yhdistelmälaite, tunnettu siitä, että sauva-himmennin (21) on muodostettu jousilangaksi, jota liikutetaan moottorikäyttöisen, pyörivän epäkeskon (23) yli edes- 5 takaisin.
7. Patenttivaatimuksen 1 mukainen silmätautiopilli- nen yhdistelmälaite, tunnettu siitä, että kaikki laserlisälaitteen mekaanis-optiset osat on sovitettu koteloon (34), joka on sijoitettu havainnontekojärjestelmän 10 mikroskooppiakselien yläpuolelle ja jossa käyttäjän puolelle on järjestetty ohjaustaulu (34a). 10 79455
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| DE19833331586 DE3331586A1 (de) | 1983-09-01 | 1983-09-01 | Ophthalmologisches kombinationsgeraet fuer diagnose und therapie |
| DE3331586 | 1983-09-01 |
Publications (4)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| FI842912A0 FI842912A0 (fi) | 1984-07-19 |
| FI842912A FI842912A (fi) | 1985-03-02 |
| FI79455B FI79455B (fi) | 1989-09-29 |
| FI79455C true FI79455C (fi) | 1990-01-10 |
Family
ID=6208021
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| FI842912A FI79455C (fi) | 1983-09-01 | 1984-07-19 | Oftalmologisk kombinationsanordning. |
Country Status (5)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US4582405A (fi) |
| EP (1) | EP0143185B1 (fi) |
| JP (1) | JPS6090557A (fi) |
| DE (2) | DE3331586A1 (fi) |
| FI (1) | FI79455C (fi) |
Families Citing this family (45)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPS60148537A (ja) * | 1984-01-12 | 1985-08-05 | 興和株式会社 | レ−ザ−光を利用した眼科測定装置 |
| JPS61268229A (ja) * | 1985-05-22 | 1986-11-27 | 興和株式会社 | 眼科測定装置 |
| JPS61268230A (ja) * | 1985-05-22 | 1986-11-27 | 興和株式会社 | 眼科測定装置 |
| DE3523342A1 (de) * | 1985-06-29 | 1987-01-02 | Reinhardt Thyzel | Vorrichtung zur laserchirurgie und insbesondere zur keratomie der cornea (i) |
| DE3603156A1 (de) * | 1986-02-03 | 1987-08-06 | Zeiss Carl Fa | Vorrichtung zur therapeutischen bestrahlung von organischem gewebe mit laserstrahlung |
| AU7549687A (en) * | 1986-05-19 | 1987-12-22 | Automated Laser Systems Inc. | Precision laser system useful for ophthalmic surgery |
| FR2601597A1 (fr) * | 1986-07-15 | 1988-01-22 | Scr Rech Dev | Appareil a laser a usage medical |
| EP0263193A1 (de) * | 1986-10-04 | 1988-04-13 | Helmut K. Pinsch GmbH & Co. | Verfahren und Vorrichtung zur Steigerung des Wohlbefindens eines Lebewesens |
| JPS6393909U (fi) * | 1986-12-10 | 1988-06-17 | ||
| US5403307A (en) * | 1987-05-01 | 1995-04-04 | Zelman; Jerry | Apparatus, system, and method for softening and extracting cataractous tissue |
| US4883061A (en) * | 1988-02-29 | 1989-11-28 | The Board Of Trustees Of The University Of Illinois | Method and apparatus for measuring the thickness of eye components |
| AU5354190A (en) * | 1989-03-17 | 1990-10-22 | Candela Laser Corporation | Non-invasive sclerostomy laser apparatus and method |
| DE8908123U1 (de) * | 1989-07-04 | 1989-08-10 | Fa. Carl Zeiss, 7920 Heidenheim | Vorrichtung zur Bestimmung der Fokusebene unsichtbarer Therapie-Laserstrahlung in ophthalmologischen Geräten |
| JPH0775624B2 (ja) * | 1989-10-25 | 1995-08-16 | エイ．レスペランス フランシス | 血管増殖や他の組織増殖を強化するための装置 |
| US5203328A (en) * | 1991-07-17 | 1993-04-20 | Georgia Tech Research Corporation | Apparatus and methods for quantitatively measuring molecular changes in the ocular lens |
| JP3164236B2 (ja) * | 1991-10-04 | 2001-05-08 | 株式会社ニデック | 光治療装置 |
| WO1993020895A1 (en) * | 1992-04-10 | 1993-10-28 | Premier Laser Systems, Inc. | Apparatus and method for performing eye surgery |
| JPH08501227A (ja) * | 1992-08-03 | 1996-02-13 | サンライズ テクノロジーズ インコーポレイテッド | 制御された放射線のパターンにより人間の目を露出する方法および装置 |
| JPH06142130A (ja) * | 1992-11-07 | 1994-05-24 | Nidek Co Ltd | 眼科用レ−ザ手術装置 |
| CA2120173A1 (en) * | 1993-05-13 | 1994-11-14 | Robert I. Rudko | Status indicator system for a laser beam |
| US7655002B2 (en) * | 1996-03-21 | 2010-02-02 | Second Sight Laser Technologies, Inc. | Lenticular refractive surgery of presbyopia, other refractive errors, and cataract retardation |
| DE19646236C2 (de) * | 1996-11-08 | 1998-11-19 | Wolf Gmbh Richard | Vorrichtung zur endoskopischen Diagnose und Behandlung von Gewebe |
| DE10117347B4 (de) * | 2001-04-06 | 2006-04-13 | W&H Dentalwerk Bürmoos Gesellschaft m.b.H. | Laserbehandlungsgeräte mit Beleuchtungsystem |
| US10842675B2 (en) | 2006-01-20 | 2020-11-24 | Lensar, Inc. | System and method for treating the structure of the human lens with a laser |
| US9545338B2 (en) | 2006-01-20 | 2017-01-17 | Lensar, Llc. | System and method for improving the accommodative amplitude and increasing the refractive power of the human lens with a laser |
| US8262646B2 (en) | 2006-01-20 | 2012-09-11 | Lensar, Inc. | System and method for providing the shaped structural weakening of the human lens with a laser |
| US9889043B2 (en) | 2006-01-20 | 2018-02-13 | Lensar, Inc. | System and apparatus for delivering a laser beam to the lens of an eye |
| DK2094208T3 (da) * | 2006-11-10 | 2013-12-16 | Lars Michael Larsen | Appparat til fotomanipulation af et øje med ingen eller minimal ødelæggelse |
| US8480659B2 (en) | 2008-07-25 | 2013-07-09 | Lensar, Inc. | Method and system for removal and replacement of lens material from the lens of an eye |
| US8500723B2 (en) | 2008-07-25 | 2013-08-06 | Lensar, Inc. | Liquid filled index matching device for ophthalmic laser procedures |
| US8617146B2 (en) | 2009-07-24 | 2013-12-31 | Lensar, Inc. | Laser system and method for correction of induced astigmatism |
| US8382745B2 (en) | 2009-07-24 | 2013-02-26 | Lensar, Inc. | Laser system and method for astigmatic corrections in association with cataract treatment |
| US8758332B2 (en) | 2009-07-24 | 2014-06-24 | Lensar, Inc. | Laser system and method for performing and sealing corneal incisions in the eye |
| AU2010275482A1 (en) | 2009-07-24 | 2012-02-16 | Lensar, Inc. | System and method for providing laser shot patterns to the lens of an eye |
| WO2011011788A1 (en) | 2009-07-24 | 2011-01-27 | Lensar, Inc. | System and method for performing ladar assisted procedures on the lens of an eye |
| CN102843955A (zh) | 2010-02-01 | 2012-12-26 | 雷萨公司 | 眼科应用中吸环基于浦肯野图像的对准 |
| US8801186B2 (en) | 2010-10-15 | 2014-08-12 | Lensar, Inc. | System and method of scan controlled illumination of structures within an eye |
| USD695408S1 (en) | 2010-10-15 | 2013-12-10 | Lensar, Inc. | Laser system for treatment of the eye |
| USD694890S1 (en) | 2010-10-15 | 2013-12-03 | Lensar, Inc. | Laser system for treatment of the eye |
| US10463541B2 (en) | 2011-03-25 | 2019-11-05 | Lensar, Inc. | System and method for correcting astigmatism using multiple paired arcuate laser generated corneal incisions |
| US9393154B2 (en) | 2011-10-28 | 2016-07-19 | Raymond I Myers | Laser methods for creating an antioxidant sink in the crystalline lens for the maintenance of eye health and physiology and slowing presbyopia development |
| US20180333304A1 (en) * | 2017-05-16 | 2018-11-22 | Novartis Ag | Laser probe with lensed fibers for panretinal photocoagulation |
| DE102017214790A1 (de) * | 2017-08-24 | 2019-02-28 | Carl Zeiss Meditec Ag | Vorrichtung zur motorischen Verstellung der Vergrößerungsstufen eines Vergrößerungswechslers |
| CN109350007B (zh) * | 2018-12-18 | 2024-05-24 | 重庆远视科技有限公司 | 一种随动窗口及验光装置 |
| EP4026524A4 (en) * | 2019-09-05 | 2022-10-12 | Sharp Kabushiki Kaisha | METHOD AND DEVICE FOR THE PREVENTION OR TREATMENT OF CATARACT |
Family Cites Families (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US3096767A (en) * | 1961-05-11 | 1963-07-09 | Trg Inc | Photo-cauterizer with coherent light source |
| US3481672A (en) * | 1967-01-03 | 1969-12-02 | Hughes Aircraft Co | F.m. laser contour mapper |
| US3491240A (en) * | 1967-03-29 | 1970-01-20 | Itek Corp | Noncontacting surface sensor |
| SU446981A1 (ru) * | 1972-08-31 | 1976-07-05 | Предприятие П/Я Г-4147 | Лазерна офтальмологическа установка |
| GB2074343B (en) * | 1980-04-18 | 1984-01-25 | Inst Of Ophthalmology | Laser ophthalmic surgery apparatus |
-
1983
- 1983-09-01 DE DE19833331586 patent/DE3331586A1/de not_active Withdrawn
-
1984
- 1984-07-19 FI FI842912A patent/FI79455C/fi not_active IP Right Cessation
- 1984-08-17 EP EP84109795A patent/EP0143185B1/de not_active Expired
- 1984-08-17 DE DE8484109795T patent/DE3464325D1/de not_active Expired
- 1984-08-27 US US06/644,796 patent/US4582405A/en not_active Expired - Fee Related
- 1984-08-31 JP JP59180848A patent/JPS6090557A/ja active Granted
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| US4582405A (en) | 1986-04-15 |
| EP0143185A1 (de) | 1985-06-05 |
| JPS6090557A (ja) | 1985-05-21 |
| FI842912A0 (fi) | 1984-07-19 |
| FI79455B (fi) | 1989-09-29 |
| DE3464325D1 (en) | 1987-07-30 |
| JPH0510102B2 (fi) | 1993-02-08 |
| DE3331586A1 (de) | 1985-03-28 |
| FI842912A (fi) | 1985-03-02 |
| EP0143185B1 (de) | 1987-06-24 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| FI79455C (fi) | Oftalmologisk kombinationsanordning. | |
| FI82182B (fi) | Anordning foer inkoppling av operationsljus i en oegonundersoekningsapparat. | |
| US3703176A (en) | Slit lamp photocoagulator | |
| US4917486A (en) | Photocoagulation apparatus | |
| KR100706109B1 (ko) | 망원 안경 형태의 시각 보조장치 | |
| US3828788A (en) | Laser opthalmoscope | |
| US5067951A (en) | Ophthalmologic apparatus | |
| US4565197A (en) | Laser ophthalmic surgical system | |
| SU728869A1 (ru) | Лазерна офтальмологическа установка | |
| US11065155B2 (en) | Diagnostic and surgical laser device utilizing a visible laser diode and a beam pattern generator | |
| US3315680A (en) | Optical cauterizer | |
| JPS58163361A (ja) | レ−ザ−光線による眼の診察及び治療装置用光学ヘツド | |
| US3487835A (en) | Surgical laser photo-coagulation device | |
| US3467099A (en) | Method and apparatus for the coagulation of small areas of the retina of the eye | |
| US3417754A (en) | Ophthalmoscopes | |
| US4838678A (en) | Magnifying binocular ophthalmoscope | |
| US4669837A (en) | Ophthalmoscope with laser photocoagulator | |
| GB2143052A (en) | Laser ophthalmic surgical system | |
| KR940701526A (ko) | 광 집속된 고파워 의학용 장치 | |
| JPS6226773B2 (fi) | ||
| CA1314033C (en) | Slit lamp instrument with fill-in illumination | |
| GB1573748A (en) | Laser ophthalmological units | |
| RU1832016C (ru) | Лазерна офтальмологическа установка | |
| EP3942994B1 (en) | Light source device | |
| RU2063180C1 (ru) | Лазерное медицинское устройство |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM | Patent lapsed |
Owner name: FIRMA CARL ZEISS |