FI126561B - Hammaslääketieteellisen röntgenlaitteiston potilastuki - Google Patents

Description

hmmasiMketieteellisen röntgenlaitteiston potilastuki KEKSINNÖN ALA

Keksintö kohdistuu vaatimuksen 1 johdanto-osan mukaiseen hammaslääketieteellisen röntgenlaitteiston potilastukeen.

KEKSINNÖN TAUSTA Lääketieteellisen röntgenkuvauksen historia juontaa juurensa suurin piirtein yhtä pitkälle kuin röntgensäteilyn keksiminen. Kehittyneempien kuvaustapojen osalta esimerkiksi hammaslääketieteen alalla pano-raamaröntgenkuvausta on alettu kehitellä jo yli puoli vuosisataa sitten. Digitaalisen kuvantamisen kehittyminen erityisesti 1990-luvulla on tuonut digitaaliset röntgenkuvauslaitteet myös dentaalialalle. Viimeisimpänä kehitysaskeleena on dentaalialalla ollut nähtävissä hampaiston ja muun kallon alueen luuston kolmiulotteiseen kuvantami-seen suunniteltujen kartiokéilatietokonetomografialaitteiden yleistyminen. Tietokonetomografialla on mm. mahdollista saada kuvatuksi kallon alueen luuston ja hampaiden lisäksi myös pehmytkudoksia. Monien muiden syiden ohella hammaslääketieteellisen tietokonetomografiakuvauksen yleistymiseen onkin vaikuttanut mm. se, että tietokonetomografiakuvissa saadaan kallon alueen pehmytkudos näkymään paremmin kuin esimerkiksi perinteisissä kallon alueen läpivalaisukuvissa.

Ihmisten röntgenkuvaamisen yhteydessä on pyrittävä huolehtimaan siitä, että potilasta ei säteilytetä enempää kuin diagnoosin tekemisen kannalta on välttämätöntä. Säteilyannoksen suuruuteen voidaan vaikuttaa mm. valitsemalla kuhunkin tilanteeseen parhaiten soveltuva kuvan-tamistekniikka ja itse kuvantamistekniikoita kehittämällä. Yksi tyypillinen ylimääräistä säteilyrasitusta aiheuttava ongelma on kuitenkin kuvauksen epäonnistuminen, jolloin potilas joudutaan kuvaamaan uudestaan. Kun kuvaustapahtuma voi kestää jopa parikymmentä sekuntia, yksi tyypillinen syy kuvauksen epäonnistumiseen on potilaan liikkuminen tai liikahtaminen kuvaustapahtuman aikana.

Hammaslääketieteen alalla käytetään yleisesti röntgenlaitteita, joissa kuvauksen aikana potilas istuu tai seisoo potilastukivälineisiin asemoituna. Yleisesti tällaisista tukivälineistä löytyviä rakenteita ovat esimerkiksi leukatuki, purutuki, potilaan ohimoille asemoituvat lähinnä sivuttaista pistemäistä tukea antavat tukitangot sekä otsatu-ki. Esimerkkeinä tekniikan tason mukaisista potilastukiratkaisuista voidaan mainita US hakemusjulkaisut 2006/0227938 ja 2007/0183567 sekä DE hakemusjulkaisu 36 09 260.

Esimerkiksi hammaslääketieteellisissä panoraama- ja kartiokeilatieto-konetomografiakuvauksissa, joissa kuvantamisvälineet pyörähtävät potilaan pään ympärillä, kuvantamistapahtuma kestää tyypillisesti suuruusluokkaa 10 - 20 sekuntia. Pään ympäri potilaan kasvojen edestä pyörähtävä suurikokoinen C-varsi voi helposti pelästyttää potilasta, ja muutenkin kuvantamistapahtuman kestosta johtuen potilaan pää saattaa pyrkiä liikkumaan paikaltaan tai käännähtämään valotuksen aikana.

Monissa tekniikan tason mukaisissa potilastukiratkaisuissa ei välttämättä ole varsinaisesti pyrittykään edesauttamaan pään paikallaan-pysymistä kuin enintään jossakin tai joissakin tietyissä suunnissa, niiden käyttäminen erikokoisten potilaiden tukina voi olla haasteellista ja/tai ne voivat tuntua potilaasta epämiellyttävältä. Epämiel-lyttävyys voi olla seurausta esimerkiksi tukirakenteen konstruktiosta yhdessä siinä käytettyjen materiaalien kanssa. Toisaalta tukirakenteissa käytetty materiaali on usein sellaista, että vaikka se tyypillisesti onkin vain vähän röntgensäteilyä absorboivaa eikä siten ole ongelma kallon alueen luuston röntgenkuvaamisen kannalta, saattaa sen tiheys röntgensäteilyn vaimenemisen suhteen olla kuitenkin suuruusluokkaa, joka aiheuttaa ongelmia ajatellen kallon alueen pehmytkudosten kuvantamista.

KEKSINNÖN LYHYT SELOSTUS

Keksinnön tavoitteena on saada aikaiseksi hammaslääketieteellisen röntgenlaitteen potilastuki, joka voi mukautua ilman erityisjärjestelyjä useammankin kuin yhden tietyn kokoisen pään tueksi ja joka on toteutettu siten, että potilastuki ei näy tai se on helposti poistettavissa esimerkiksi kallon alueen tietokonetomografiakuvista, joissa myös pehmytkudos halutaan näkyväksi.

Keksinnön olennaisia piirteitä on kuvattu oheisissa patenttivaatimuksissa. Keksintö edullisine suoritusmuotoineen tarjoaa paitsi tuen joka helpottaa potilasta pitämään päätään liikkumattomana valotuksen aikana, se jopa estää pään liikuttamisen eteen- ja/tai taaksepäin. Edelleen tuki vaikeuttaa pään kääntämistä ja sivuttaisliikkeitä valotuksen aikana, ja se tarjoaa varsin hyvän tuen myös ilman että samalla käytetään jotakin tekniikan tason mukaista leuka- ja/tai purutu-kea.

Seuraavassa keksintöä ja sen edullisia suoritusmuotoja kuvataan yksityiskohtaisemmin ja viittaamalla myös oheisiin kuvioihin.

KUVIOIDEN LYHYT SELOSTUS

Kuvio 1 esittää tyypillistä hammaslääketieteellistä röntgenkuvaus-laitteistoa, jonka perusrakenteeseen kuuluu tukirakenne, kuvantamis-välineitä kannattelema varsiosa ja potilastukiasema.

Kuvio 2 esittää keksinnön mukaisen potilastuen yhtä suoritusmuotoa. KEKSINNÖN YKSITYISKOHTAINEN SELOSTUS:

Kuviossa 1 on esitetty röntgenkuvauslaitteisto (10), johon kuuluu vertikaalinen tukirakenne (11), josta ulottuu horisontaalisesti poti-lastukivälineitä kannatteleva rakenne (12) sekä varsiosa (13), joka kannattelee kuvant amisvälineitä kannattelevaa rakennetta, varsiosaa (14) . Kuvantamisvälineitä kannattelevaan varsiosaan (14) on järjestetty etäisyyden päähän toisistaan röntgensäteilylähde (15) ja rönt-genkuvainformaation vastaanotin (19), jotka on sijoitettu laitteistoon suhteessa potilastuen (17) käsittäviin potilastukivälineisiin siten, että laitteistoon muodostuu potilastukiaseman (18) käsittävä kuvantamisasema, joka asettuu röntgensäteilylähteen (15) ja röntgenkuva in f ormaat ion vastaanottovälinei.don (19) väliin siten, että rönt-gensäteilylähteellä (15) tuotettava sädekeila on suunnattavissa kulkemaan mainitun kuvantamisaseman kautta kohti röntgenkuvainformaation vastaanottovälineitä (19). Kuvantamisvälineitä kannatteleva varsiosa (14) on järjestetty pyöritettäväksi, ja myös sen sijainti suhteessa sitä kannattelevaan rakenteeseen (13) ja/tai pot.ilastukiasemaan (18) voi olla järjestetty muutettavaksi. Laitteistoon kuuluu ohjausvälineet, joista kuviossa 1 on esitetty ohjauspaneeli (16) sijoitettuna potilastukivälineitä kannattelevan varren (12) yhteyteen. Laitteisto (10) voi olla järjestetty kaapelin välityksellä yhteyteen tietokoneen (30) kanssa, johon voi olla järjestetty välineet laitteiston tuottaman kuvainformaation käsittelemiseksi sekä näyttö (31), jolla kuvia voidaan esittää.

Kuviossa 2 on esitetty yksi keksinnön mukainen potilastuki (17). Potilastuki (17) käsittää potilaan kallon muotoa mukailevan pantaosan (21), joka on kahden pystytuen (22) välityksellä tuettu potilastukea kannattelevaan rakenteeseen (12). Kuvion 2 mukaisessa suoritusmuodossa potilastukeen (17) on järjestetty myös leukatuki (23), joka voi olla irrotettavasti kiinnitetty potilastukea (17) kannattelevaan rakenteeseen (12) .

Kuvion 2 mukaisessa suoritusmuodossa pystytuet (22) ovat olennaisesti suoria tankoja ja pantaosan (21) alueilla, joiden sivuseinä asemoituu vasten ohimoita, on järjestetty pystytukia (22) varten läheisesti pystytukien (22) halkaisijaa vastaavat reiät (23). Pystytuet (22) voivat olla paitsi suoria myös muun muotoisia, kuten kaarevia, ja niitä voi olla järjestetty muukin lukumäärä kuin kaksi. Reiät (23) ovat edullisesti läpireikiä tai ainakin niin syviä, että saadaan aikaiseksi vertikaalinen liikevapausaste pantaosan (21) korkeusaseman säätämiseksi. Potilastuen (17) säädettävyyden ja sopivuuden erilaisille potilaille parantamiseksi pantaosaan (21) voi olla järjestetty eri kohtiin useampia reikiä (23) pystytukia (22) varten. Pantaosan (21) materiaali ja paksuus on valittu siten, että se pehmeänä, joustavana ja/tai taipuisana voi laajalta pinta-alalta tukeutua erikokoisten ja erimuotoisten päiden pintaan. Pantaosan (21) rakenteeseen kiinnityksessä käytettävien reikien (23) valinnalla, yhdessä panta-osan (21) joustavan rakenteen kanssa, voidaan vaikuttaa pantaosan (21) tuentaominaisuuksiin ja toteuttaa tuenta myös epäsymmetrisenä. Joustavan pantaosan (21) tukiominaisuuksiin voidaan vaikuttaa myös järjestämällä siihen haluttuihin kohtiin halutun suuruisia reikiä tai viiltoja. Kun pannan puristusvoimaa voidaan säätää, se edesauttaa mahdollisuutta käyttää pantaa tarvittaessa myös ilman kuviossa 2 esitettyä leukatukea (24). Lääketieteellisessä röntgenkuvauksessa käytetään tyypillisesti suuruusluokkaa 50 - 150 kV alueella olevaa kiihdytysjännitettä. Houns-field yksikkö (HU) on kohteen tiheyttä röntgensäteilyn vaimenemisen suhteen kuvaava suure. Määritelmän mukaan sen arvo ilmalle on -1000 ja vedelle nolla. Potilastuen (17) pantaosa (21) voidaan toteuttaa keksinnön mukaisesti siten, että sen tiheys röntgensäteilyn vaimenemisen suhteen on olennaisesti pienempi kuin kallon alueen kudosten. Realistisilla pantaosan materiaalipaksuuksilla tämä tarkoittaa esimerkiksi materiaalia, jonka Hounsfield yksikkö on suuruusluokkaa vähintään 100 yksikköä pienempi kuin kallon alueen pehmytkudosten HU, edullisesti vähintään 300 yksikköä pienempi. Kallon alueen pehmytkudosten HU on kuvausjärjestelystä riippuen tyypillisesti suuruusluokkaa nolla +/- 100 yksikköä. Esimerkkinä soveltuvista materiaaleista voidaan mainita solumuovit ja muut huokoiset ja/tai ilmakuplia sisältävät materiaalit. Pantaosan (21) rakenne siis käsittää keksinnön mukaisesti materiaalikerroksen tai se muodostuu materiaalista, jonka Hounsfield yksikkö on suuruusluokkaa vähintään 100 yksikköä pienempi kuin kallon alueen pehmytkudosten HU, edullisesti vähintään 300 yksikköä pienempi. Pantaosaan (21) voidaan järjestää erilaisia reikiä paitsi em. säätötarkoituksissa myös osaltaan pienentämään konstruktion säteilynabsorptiota. Pantaosa (21) voidaan toteuttaa myös esimerkiksi sopivan muotoisena tai sopivan muotoiseksi täyttyvänä ilmtyyny-nä. Edullisesti myös potilastukeen (17) kuuluvat pystytuet (22) on valmistettu vain vähän röntgensäteilyä absorboivasta materiaalista, kuten hiilikuidusta.

Kuviossa 2 esitetty rakenne pantaosan (21) kiinnittämiseksi potilas-tukeen (17) mahdollistaa pantaosan käyttämisen myös toisin päin, niskan tukena. Tällainen potilastuenta voi tulla kyseeseen esimerkiksi silloin, jos röntgenlaitteistoon on röntgenkuvausvälineiden lisäksi järjestetty välineet potilaan kasvojen valokuvaamiseksi. Näin voidaan esimerkiksi toteuttaa kasvojen valokuvaus samassa koordinaatistossa ja jopa saman kuvaustapahtuman yhteydessä kuin röntgenkuvaus siten, että valokuvassa tai valokuvissa ei näy sen enempää otsa- kuin leuka-tukeakaan. Kuviossa 2 esitetty keksinnön suoritusmuoto mahdollistaa myös esimerkiksi kahden pantaosan (21) yhtäaikaisen käytön siten, että ensimmäistä pantaosaa käytetään otsan ja toista niskan puoleisena tukena. Pantaosa (21) voidaan toteuttaa myös kokonaan pään ympäri ulottuvana rakenteena.

Pantaosan (21) kaareva muoto toteutetaan keksinnön yhden edullisen suoritusmuodon mukaisesti siten, että pantaosan materiaalikerroksen paksuus ei ole vakio vaan siinä on yksi tai useampia ohuempia kohtia. Näin pantaosan (21) muotoa säädettäessä sen kaarevuus muuttuu ensisijaisesti näissä ohuemmissa kohdissa. Kun pantaosan (21) materiaali on joustavaa, voidaan sen valmistus toteuttaa valmistusteknisesti edullisella tavalla myös siten, että pantaosa (21) ei ole valmiiksi kaareva vaan se taipuu kaarevaan muotoonsa pantaosaa potilastukeen (17) asemoitaessa. Yksi edullinen tapa toteuttaa tällainen pantaosa (21) on järjestää pantaosan (21) otsan ja ohimoiden väliselle alueelle asemoituvat kohdat ohuemmiksi kuin pantaosan päädyt ja/tai pantaosan keskelle otsaa asemoituva kohta, jolloin pantaosa taipuu lähinnä vain kyseisistä kohdista. Ohimoille ulottuvan pantaosan (21) päädyt voidaan järjestää paksummiksi kuin sen keskialue paremmin mahdollistamaan useiden tukivarsien (22) kiinnitysreikien ja/tai muiden säätö-reikien (23) toteuttaminen rakenteessa. Pantaosa (21), erityisesti sen potilaan ihoa vasten asemoituva pinta voidaan pinnoittaa tai päällystää tarkoitukseen sopivalla ohuella materiaalikerroksella.

Keksinnön mukainen potilastuki (17) voidaan ajatella järjestettäväksi paitsi kuvion 2 mukaisesti kiinteäksi osaksi kuvantamislaitetta myös asemoitavaksi toiminnalliseen yhteyteen kuvantamislaitteen potilastu-kiaseman (18) kanssa. Pantaosan (21) ei välttämättä tarvitse olla juuri kuviossa 2 esitetyn kaltainen mutta edullista ja olennaista on järjestää se tukeutumaan potilaan päähän olennaisesti ohimoiden pinta-alaa laajemmalta pinta-alalta.

Claims (10)

1. Hammaslääketieteellisen röntgenlaitteiston potilastuki, joka poti-lastuki (17) on järjestetty mainitun röntgenlaitteiston (10) potilas-tukiasemaan (18) tai asemoitavaksi toiminnalliseen yhteyteen kyseisen potilastukiaseman (18) kanssa, jonka röntgenlaitteiston (10) kuvanta-misvälineisiin kuuluu ainakin röntgensäteilylähde (15) ja välineet röntgenkuvainformaation vastaanottamiseksi (19), jotka on järjestetty laitteistoon (10) mainittuun potilastukiasemaan (18) nähden siten, että röntgensäteilylähde (15) ja röntgenkuvainformaation vastaanotto-välineet (19) ovat asemoitavissa potilastukiaseman (18) vastakkaisille puolille ja käännettäviksi potilastukiaseman (18) ympärillä, tunnettu siitä, että potilastukeen (17) kuuluu olennaisesti yhtenäinen, olennaisesti kaareva tai kaarevaksi taivutettavissa oleva olennaisesti ainakin potilaan ohimolta ohimolle ulottuva pantarakenne (21), jonka pantarakenteen (21) materiaali ja kerrospaksuus on valittu siten, että pantarakenne (21) on 1) pehmeä, ii) joustava ja/tai taipuisa ja iii) sen tiheys röntgensäteilyn vaimenemisen suhteen on olennaisesti pienempi kuin kallon alueen pehmytkudosten.

2. Patenttivaatimuksen 1 mukainen potilastuki, tunnettu siitä, että mainittu pantarakenne (21) käsittää materiaalikerroksen tai muodostuu materiaalista, jonka Hounsfield yksikkö (HU) on vähintään 100 yksikköä pienempi kuin kallon alueen pehmytkudoksen.

3. Patenttivaatimuksen 1 mukainen potilastuki, tunnettu siitä, että mainittu pantarakenne (21) käsittää materiaalikerroksen tai muodostuu materiaalista, jonka Hounsfield yksikkö (HU) on vähintään 300 yksikköä pienempi kuin kallon alueen pehmytkudoksen.

4. Jonkin patenttivaatimuksen 1-3 mukainen potilastuki, tunnettu siitä, että mainitun pantarakenteen (21) ala- ja/tai yläpinnalle tai sen läpi on järjestetty yksi tai useampia reikiä (23).

5. Patenttivaatimuksen 4 mukainen potilastuki, tunnettu siitä, että mainittuun potilastukeen (17) kuuluu yksi tai useampi ainakin yhteen mainituista rei'istä (23) asemoitavissa oleva tukivarsi (22).

6. Patenttivaatimuksen 5 mukainen potilastuki, tunnettu siitä, että mainittuja reikiä (23) on pantarakenteen (21) alueilla, joiden sivuseinä asemoituu vasten ohimoita,

7. Jonkin patenttivaatimuksen 1-6 mukainen potilastuki, tunnettu siitä, että mainitun pantarakenteen (21) materiaalikerrok-sen paksuus ei ole vakio vaan siinä on yksi tai useampia ohuempia kohtia.

8. Patenttivaatimuksen 7 mukainen potilastuki, tunnettu siitä, että mainitun pantarakenteen (21) otsan ja ohimoiden väliselle alueelle asemoituvat kohdat on järjestetty ohuemmiksi kuin pantaosan päädyt ja/tai pantaosan keskelle otsaa asemoituva kohta.

9. Jonkin patenttivaatimuksen 1-8 mukainen potilastuki, tunnettu siitä, että mainittu pantarakenne (21) on järjestetty ulottumaan koko pään ympäri.

10. Jonkin patenttivaatimuksen 1-9 mukainen potilastuki, tunnettu siitä, että mainittu pantarakenne (21) on järjestetty tukeutumaan potilaan päähän olennaisesti ohimoiden pinta-alaa laajemmalta pinta-alalta. PATENTKRAV