FI110158B - Potilaan sähköisten ominaisuuksien seuraaminen - Google Patents
Potilaan sähköisten ominaisuuksien seuraaminen Download PDFInfo
- Publication number
- FI110158B FI110158B FI20001656A FI20001656A FI110158B FI 110158 B FI110158 B FI 110158B FI 20001656 A FI20001656 A FI 20001656A FI 20001656 A FI20001656 A FI 20001656A FI 110158 B FI110158 B FI 110158B
- Authority
- FI
- Finland
- Prior art keywords
- ecg
- electrocardiogram
- signal
- eeg
- electrodes
- Prior art date
Links
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 title claims description 17
- 238000005259 measurement Methods 0.000 claims description 29
- 238000000034 method Methods 0.000 claims description 22
- 239000004020 conductor Substances 0.000 claims description 14
- 238000010586 diagram Methods 0.000 claims description 6
- 230000003444 anaesthetic effect Effects 0.000 claims description 2
- 230000007935 neutral effect Effects 0.000 claims description 2
- 238000010168 coupling process Methods 0.000 claims 2
- 238000005859 coupling reaction Methods 0.000 claims 2
- 230000003321 amplification Effects 0.000 claims 1
- 230000001815 facial effect Effects 0.000 claims 1
- 238000003199 nucleic acid amplification method Methods 0.000 claims 1
- 210000004556 brain Anatomy 0.000 description 7
- 230000001681 protective effect Effects 0.000 description 6
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 4
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 4
- 238000002847 impedance measurement Methods 0.000 description 3
- 230000000241 respiratory effect Effects 0.000 description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 2
- 102100032581 Caprin-2 Human genes 0.000 description 1
- 101000867742 Homo sapiens Caprin-2 Proteins 0.000 description 1
- 101000740107 Homo sapiens Equilibrative nucleobase transporter 1 Proteins 0.000 description 1
- 208000008589 Obesity Diseases 0.000 description 1
- XUIMIQQOPSSXEZ-UHFFFAOYSA-N Silicon Chemical compound [Si] XUIMIQQOPSSXEZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000005540 biological transmission Effects 0.000 description 1
- 235000015895 biscuits Nutrition 0.000 description 1
- 210000001124 body fluid Anatomy 0.000 description 1
- 239000010839 body fluid Substances 0.000 description 1
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 description 1
- 235000019504 cigarettes Nutrition 0.000 description 1
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 1
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 1
- 210000001097 facial muscle Anatomy 0.000 description 1
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 1
- 235000020824 obesity Nutrition 0.000 description 1
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 1
- 230000011664 signaling Effects 0.000 description 1
- 229910052710 silicon Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000010703 silicon Substances 0.000 description 1
- 230000001360 synchronised effect Effects 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/24—Detecting, measuring or recording bioelectric or biomagnetic signals of the body or parts thereof
- A61B5/316—Modalities, i.e. specific diagnostic methods
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/05—Detecting, measuring or recording for diagnosis by means of electric currents or magnetic fields; Measuring using microwaves or radio waves
- A61B5/053—Measuring electrical impedance or conductance of a portion of the body
- A61B5/0535—Impedance plethysmography
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/24—Detecting, measuring or recording bioelectric or biomagnetic signals of the body or parts thereof
- A61B5/316—Modalities, i.e. specific diagnostic methods
- A61B5/318—Heart-related electrical modalities, e.g. electrocardiography [ECG]
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/24—Detecting, measuring or recording bioelectric or biomagnetic signals of the body or parts thereof
- A61B5/316—Modalities, i.e. specific diagnostic methods
- A61B5/369—Electroencephalography [EEG]
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/24—Detecting, measuring or recording bioelectric or biomagnetic signals of the body or parts thereof
- A61B5/316—Modalities, i.e. specific diagnostic methods
- A61B5/389—Electromyography [EMG]
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/103—Measuring devices for testing the shape, pattern, colour, size or movement of the body or parts thereof, for diagnostic purposes
- A61B5/11—Measuring movement of the entire body or parts thereof, e.g. head or hand tremor or mobility of a limb
- A61B5/1104—Measuring movement of the entire body or parts thereof, e.g. head or hand tremor or mobility of a limb induced by stimuli or drugs
- A61B5/1106—Measuring movement of the entire body or parts thereof, e.g. head or hand tremor or mobility of a limb induced by stimuli or drugs to assess neuromuscular blockade, e.g. to estimate depth of anaesthesia
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Pathology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Public Health (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Surgery (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Psychiatry (AREA)
- Psychology (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Hematology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Measurement And Recording Of Electrical Phenomena And Electrical Characteristics Of The Living Body (AREA)
Description
110158
POTILAAN SÄHKÖISTEN OMINAISUUKSIEN SEURAAMINEN
Keksintö kohdistuu lääketieteellisiin valvontajärjestelmiin. Erityisesti keksinnön kohteena on patenttivaatimuksen 1 johdanto-osassa määritelty mene-5 telmä.
TEKNIIKAN TASO
Menetelmät potilaan sähköisen toiminnan seuraamiseksi ovat yleistymässä. Entuudestaan tunnetaan 10 menetelmä elektrokardiogrammin (EKG) mittaamiseksi.
Mittauksessa asetetaan potilaaseen elektrodit, joihin johdetaan pieni suurtaajuuksinen virta. Elektrodien jännitteen muutosta mittaamalla voidaan havaita potilaan sähköisiä ominaisuuksia ja mm. lihasten toimin-15 taa.
Entuudestaan tunnetaan kuvissa 1 ja 2 kaa- viomaisesti esitetty järjestelmä EKG-monitorointia varten. Molemmissa kuvissa samaa potilasta P esittää kaaviomaisesti kaksi torson kuvaa, jossa ensimmäisessä 20 kuvassa on standardin mukainen mittauselektrodien RA, LA, RL ja LL (ns. raaj aelektrodien) sijoittelu 5- johtoista EKG'tä ja impedanssirespiraatiomittausta varten. Jälkimmäisessä kuvassa on selvyyden vuoksi erikseen esitettynä standardin mukainen EKG-mittauksen ' V 25 elektrodien Vj., V2, V3, V4, V5, V6 sijoittelu potilaan ' ·\ rintakehään. Yhdessä RA, LA, RL, LL ja Vlt V2, V3, V4, • · · · : V5, V6 muodostavat ns. 12-kytkentäisen kytkentäjärjes- '...· telmän. EKG-mittauksessa myös käytettävä ns. 5- kytkentäinen kytkentäjärjestelmä muodostuu elektro-30 deista RA, LA, RL, LL ja V5.
Kuvien 1 ja 2 mukaiseen 12-kytkentäiseen jär- « · · jestelmään kuuluu signaali johtimia, jotka on yhdistetty standardielektrodisijoittelun mukaisesti potilaa-: ” seen P kiinnitettyihin vastaaviin em. mittauselektro- 35 deihin RA, LA, RL, LL, Vi, V2, V3, V4, Vs, V6. Kussakin ;*·.· signaalijohtimessa on liitinelin. Signaalijohtimet on 2 110158 edelleen kytketty mittauksen suorittavaan EKG-laitteistoon.
EKG-monitorointi ja diagnostinen n.s. 12-kytkentäinen (10-johtoinen) EKG on perinteisesti tehty 5 eri laitteistolla siten, että monitorointi tapahtui 3-ja 5-johtoisella laitteistolla jatkuvasti, ja 12-kytkentäinen yleensä kardiologin valvonnassa tarpeen vaatiessa lyhyenä erillistapahtumana.
Elektrokardiogrammissa ja varsinkin aivosäh-10 kökäyrässä (EEG) on tärkeää monitoroida potilaaseen kytkettyjen elektrodien impedanssi, jotta varmistetaan hyvä signaalin laatu. Tavallisesti tämä tapahtuu johtamalla pieni suurtaajuusvirta (20-200 kHz) elektro-deihin ja mittaamalla jännite. Lisäksi on tavallista 15 monitoroida potilaan rintakehän hengitysliikkeitä, mittaamalla rintakehän impedanssin pieniä vaihteluja. Impedanssimittaus on myös tunnnettu menetelmä arvioida sydämen lyöntitilavuutta tai sen muutoksia. Impedans-sikardiografiamenetelmän periaattteita on kuvattu esi-20 merkiksi kirjassa "Principles and Practice of Intensive Care Monitoring", Martin J. Tobin, McCraw-Hill 1998, ISBN;007-0650942, ss. 915-921, johon tässä viitataan.
Impedanssimittauksen etuna on yksinkertai-; .·. 25 suus, ja että sydämen lyöntitilavuutta voidaan mitata jatkuvasti ja nopeasti noninvasiivisesti. Mittauksen haittana on kuitenkin epätarkkuus, joka aiheutuu em-piirisissä kaavoissa käytettävistä korjauskertoimista, jotka perustuvat oletuksiin. Esimerkiksi potilaan pai-30 no, asento, elektrodien sijoitus ja muut vastaavat seikat vaikuttavat mittaustulokseen. Impedanssikardio-' · grafia on erittäin herkkä kehon rakenteelle, potilaan kehon nestepitoisuudelle, lihavuudelle ja asennolle.
EEG1tä on mahdollista käyttää anestesian apu-35 na. Tällöin tarkkailemalla EEG'n tuottamaa käyrää voi-daan varmistaa potilaan anestesian taso. Edellä ole-vasta tekniikasta on esitetty lyhyt johdanto artikke- » 3 110158 lissa "A Primer for EEG Signal Processing in Anesthesia", Ira J. Rapil, American Society of Anesthesiologists Inc. 1998, ss. 980-1002, johon tässä viitataan.
Erityisen ongelmalliseksi muodostuu mittaus-5 ten suorittaminen esimerkiksi ahtaassa leikkaussalissa. Tunnetun tekniikan mittauslaitteet suorittavat kukin vain yhden mittauksen. Tällöin tarvitaan useita laitteita mittausten suorittamiseen, jolloin leikkaussali täyttyy nopeasti useista kalliista mittauslait-10 teista.
Entuudestaan tunnetaan ratkaisu, jossa potilaan sähköisten ominaisuuksien mittaukset suoritetaan kukin omalla laitteellaan. Ratkaisun heikkoutena on, että useiden mittausten suorittamiseen tarvitaan usei-15 ta laitteita. Laitteet eivät myöskään pysty jakamaan johdinyhteyksiä, joten kullakin laitteella tulee olla omat johtimet ja elektrodit. Toisaalta voidaan vaihtaa johtimet ja elektrodit mittauslaitteiden kesken, mutta tämä on hankalaa usein kiireisessä leikkauksessa.
20
KEKSINNÖN TARKOITUS
Esillä olevan keksinnön tarkoituksena on poistaa tai vähentää edellä esitettyjä ongelmia. Li-säksi keksinnön tarkoituksena on mahdollistaa yhdellä ·,· · 25 elektroniikkalaitteistolla kaksi tai kolme mittausta.
: Tällöin syntyy kustannussäästöjä, kun tarvitaan vähem- ·;·· män kalliita mittauslaitteistoja leikkaussalissa. Kek- .··. sinnön avulla muodostuu leikkaussaliin myös tilansääs- ,··, tö, koska tarvitaan vain yksi laitteisto mittausten 30 suorittamiseen. Instrumentteja täynnä olevassa ahtaas sa leikkaussalissa tilansäästö on merkittävä parannus.
...: KEKSINNÖN YHTEENVETO
; ’·· Keksinnön avulla suoritetaan yhdellä lait- 35 teistolla useita erilaisia potilaan sähköisiä seuran- : tamittauksia. Laitteistoon kuuluu kymmenen signaali- 4 110158 johdinta, joita käytetään yhteisesti eri mittauksissa samassa laitteistossa.
Keksinnön kohteena on menetelmä lääketieteelliseen valvontajärjestelmään. Menetelmässä mitataan 5 potilaan toimintoja ja havaitaan potilaan sähköisten ominaisuuksien muutosta. Erityisesti keksinnössä mitataan potilaan sähköisiä toimintoja ja muodostetaan elektrokardiogrammi (EKG), aivosähkökäyrä (EEG) ja im-pedanssikardiografista signaali (IKG) yhdellä mittaus-10 laitteistolla.
Eräässä keksinnön mukaisessa sovelluksessa käytetään kymmentä johdinta potilaan elektrokardiogrammin (EKG), aivosähkökäyrän (EEG) ja impedanssikardio-grafisen signaalin (IKG) havainnointiin ja mittaukseen.
15 Johdinkonfiguraation avulla on mahdollista valita suoritettava mittaus. Toisaalta suoritettava mittaus voidaan valita kytkimellä. Eräässä keksinnön mukaisessa sovelluksessa mitattaessa elektrokardiogrammia (EKG) käännetään vaihtokytkin ensimmäiseen asentoon. Eräässä 20 keksinnön mukaisessa sovelluksessa mitattaessa aivosähkökäyrää (EEG) käännetään vaihtokytkin toiseen asentoon. Eräässä keksinnön mukaisessa sovelluksessa mitattaessa impedanssikardiografista signaalia (IKG) käännetään vaihtokytkin kolmanteen asentoon.
! 25 Eräässä keksinnön mukaisessa sovelluksessa ’muutetaan ohjauslaitteella aivosähkökäyrää (EEG) siir-tävät kanavat suuremmalle vastukselle.
Eräässä keksinnön mukaisessa sovelluksessa mo-: nitoroidaan kasvojen alueen lihasten sähköisiä ominai- 30 suuksia (EMG).
Eräässä keksinnön mukaisessa sovelluksessa ; lasketaan havaituista signaaleista anestesian syvyyttä ,··. kuvaava indeksi. Tällöin pystytään varmistamaan poti laan anestesian laatu leikkauksen aikana.
“ 35 Eräässä keksinnön mukaisessa sovelluksessa käytetään aivosähkökäyräkanavien (EEG) kanssa samaa 5 110158 neutraalielektrodia elektrokardiogrammikanavien (EKG) kanssa.
Eräässä keksinnön mukaisessa sovelluksessa arvioidaan elektrodien impedanssisuhteista elektrodien 5 konfiguraatio, jolloin pystytään päättelemään mitä mittauksia on tarkoitus suorittaa.
Eräässä keksinnön mukaisessa sovelluksessa johdetaan 5-johtimesta elektrokardiogrammista (EKG), 3-johtiminen elektrokardiogrammi (EKG) ja 2 johtiminen 10 aivosähkökäyrä (EEG).
Eräässä keksinnön mukaisessa sovelluksessa keksinnön mukaiseen lääketieteelliseen valvontajärjestelmään kuuluu signaalijohtimia, jotka on yhdistetty standardielektrodisijoittelun mukaisesti potilaaseen 15 kiinnitettyihin mittauselektrodeihin, ja joissa kussakin signaalijohtimessa on ensimmäinen liitinelin, ja mittauslaitteisto, johon kuuluu elektrokardiogrammi-(EKG), aivosähkökäyrä- (EEG) ja impedanssikardiografi-nen signaalilaitteisto (IKG). Keksinnön mukaisesti 20 laitteistoon kuuluu vaihtokytkin mittaustyypin valitsemiseen siten, että ensimmäisessä kytkinasennossa signaalijohtimet ovat kytkettynä elektrokardiogrammi-laitteistoon (EKG), toisessa kytkinasennossa signaali-johtimet ovat kytkettynä aivosähkökäyrälaitteistoon : ·. 25 (EEG), ja kolmannessa kytkinasennossa signaalijohtimet ’ . ovat kytkettynä impedanssikardiografiseen signaali- ' laitteistoon (IKG).
Eräässä keksinnön mukaisessa sovelluksessa ’ ··’ järjestelmään kuuluu esivahvistinyksikkö, jota voidaan : ..· 30 käyttää joko 12-kytkentäisen elektrokardiogrammin (EKG) monitorointiin tai 5-johtoisen elektrokardio-: : grammin (EKG) raaja tai kokovartaloimpedanssikardio- • grafisen signaalin (IKG) monitorointiin siten että 12- kytkentäisen elektrokardiogrammin (EKG) rintakehäkyt-35 kentöjen vahvistinkanavat siirretään monitoroimaan ‘ ·’ raaja- tai kokovartaloimpedanssikardiografisen signaa- lia (IKG) .
110158 6
Eräässä keksinnön mukaisessa sovelluksessa järjestelmään kuuluu esivahvistinyksikkö, jossa arvioidaan elektrodien impedanssisuhteista elektrodien konfiguraatio.
5 Keksinnön etuina tunnettuun tekniikkaan ver rattuna on, että useita mittauksia voidaan suorittaa ilman esivahvistimen ja usein ilman signaalijohtimien vaihtamista. Keksinnön avulla säästetään myös tilaa ahtaassa leikkaussalissa, koska tarvitaan vain yksi 10 laitteisto. Myös kustannussäästöjä syntyy, koska yhteinen mittauslaitteisto on edullisempi kuin erilliset mittauslaitteistot. Edelleen mahdollisuus monen mittauksen tekemiseen yhdellä laitteella alentaa kynnystä mittausten käyttöön.
15
KUVALUETTELO
Seuraavassa keksintöä selostetaan oheisten suoritusesimerkkien avulla viittaamalla oheisiin piirustuksiin, jossa 20 kuva 1 esittää erästä tunnetun tekniikan mu kaista elektrodien sijoittelua; kuva 2 esittää erästä tunnetun tekniikan mukaista elektrodien sijoittelua; kuva 3 esittää erästä keksinnön mukaista jär-* : : 25 jestelmän kuvausta; ; kuva 4 esittää erästä keksinnön mukaista me- ...»I netelmän vuokaaviota; ,··. kuva 5 esittää erästä keksinnön mukaista piili^ rikaaviota; 30 kuva 6 esittää erästä keksinnön mukaista pii- rikaaviota; ' ··’ kuva 7 esittää erästä keksinnön mukaista elektrodien ja johtimien sijoittelua; ja kuva 8 esittää erästä keksinnön mukaista ,···. 35 elektrodien ja johtimien sijoittelua.
> 7 110158
KEKSINNÖN YKSITYISKOHTAINEN SELOSTUS
Kuvassa 3 on esitetty eräs keksinnön mukainen järjestelmä. Potilaaseen P sijoitetut mittauselektro-dit RA, LA, RL, LL, Vlf V2, V3, V4, V5, V6 on yhdistetty 5 kytkimeen K. Kytkin K on edelleen kytketty ensimmäisellä liitännällä I elektrokardiogrammin mittauslaitteistoon EKG, toisella liitännällä II aivokäyrän mittauslaitteistoon EEG ja kolmannella liitännällä III impedanssikardiografisen signaalin mittauslaitteistoon 10 IKG. Kytkimellä K voidaan valita mitä mittausta kulloinkin suoritetaan. Kytkin K ja ja mittauslaitteistot EKG, EEG ja IKG muodostavat yhden integroidun mittauslaitteiston 30.
Kuvassa 4 on esitetty eräs keksinnön mukainen 15 menetelmäkaavio. Menetelmän aluksi asennetaan potilaaseen mittauselektrodit. Tämän jälkeen valitaan kytkimellä haluttu mittaus. Jos halutaan mitata EKG:tä, niin kytkin siirretään asentoon I, kohdat 42 ja 43.
Jos mittauksen kohteena on EEG, niin kytkin K siirre-2 0 tään asentoon II, kohdat 45 ja 46. Jos mitataan IKG, kytkin K siirretään asentoon III, kohdat 48 ja 49.
Kuvassa 5 on esitetty eräs keksinnön mukainen piirikaavio. Kuvassa esitetään 12-kytkentäisen EKG: n ja EEG: n mittaus. 5-kytkentäisen EKG:hen tarvittavat · 25 mittauselektrodit RA, LA, RL, LL, V5, on yhdistetty ; suojavastuksien Ri...5 kautta vahvistimiin Ai,3,5,7,9. Sig- ;>·· naalia edelleen vahvistetaan toisella vahvistinrivis- töllä A2,4,6.8/ joista on yhteys multiplekseriin MP. Edelleen neljästä mittauselektrodista RA, LA, RL, LL 30 lasketaan summafunktio SUM. Multiplekseristä MP on yh-,,, teys analogidigitaalimuuntimen kautta mikroprosessori’ riin PROC. 12-kytkentäisen EKG:n ja EEG:n mittaamiseen tarvitaan edellisten mittauselektrodien lisäksi mitta-uselektrodit Vi, V2, V3, V4, V6, jotka on yhdistetty 35 suojavastuksen R6...10 kautta vahvistimeen Ai0,12,14,16,is · • ( Signaalia edelleen vahvistetaan toisella vahvistinri- > < » *· ’> vistöllä An,i3,15,17,19, joista on yhteys multiplekserin I » 8 110158 MP. Multiplekseristä MP on yhteys analogidigitaali-muuntimen kautta mikroprosessoriin PROC.
Kuvassa 6 on esitetty eräs keksinnön mukainen piirikaavio. Kuvassa on esitetty 12-kytkentäisen EKG:n 5 ja IKG:n mittaus. 5-kytkentäisen EKG:n mittaamiseen tarvitaan kuvan vasemmassa laidassa olevat mittaus-elektrodit RA, LA, RL, LL ja Vs on kytketty suojavas-tuksien Ri,2(4>6,7, kautta vahvistimiin A1i3jS,7. Signaalia edellen vahvistetaan toisella vahvistinrivistöllä 10 A2,4,6,8, jotka on edelleen kytketty multiplekseriin MP. Kahdesta mittauselektrodista RA ja LA on yhteys suoja-vastuksien R3(5 kautta standardoituun hengityksen impedanssin mittauspiiristöön SRIC, joka on edelleen kytketty multiplekseriin MP. Multiplekseri MP on yhdis-15 tetty analogiadigitaalimuuntimen ADC kautta mikroprosessoriin PROC. 12-kytkentäisen EKG:n tai IKG:n mittaamiseen tarvitaan edellisten mitttauselektrodien lisäksi mittauselektrodit V3, V2, V3, V4, V6( jotka on yhdistetty suojavastuksien R8, 10,12,14,16 kautta vahvisti-20 miin Aio, 12,14,16,18» jotka on edelleen kytketty multiplekseriin MP. Multiplekseristä MP on yhteys analogiadigitaalimuuntimen ADC kautta mikroprosessoriin PROC. Mikroprosessori PROC on yhdistetty korkeataajuusvirta-ajureihin HFCD, joista on edelleen yhteys mittaus-; 25 elektrodeihin Vi ja V2 suojavastusten R9,n kautta. Mit- V tauselekrodi V4 on yhdistetty suojavastuksen Ri5 kaut- ", takorkeataajuusvahvistimiin ja synkronin havainnointi- piiriin, josta on yhteys analogiadigitaalimuuntimen ADC kautta mikroprosessoriin PROC.
30 Kuvassa 7 on esitetty eräs keksinnön mukainen elektrodien ja johtimien sijoittelu. Kuvan kytkentää , voidaan käyttää 5-kytkentäisen EKG:n havainnointiin.
.Vahvistimeen AMP on yhdistetty mittauselektrodit V3 ja V2. Edelleen korkeataajuiseen (20-1000 kHz) virtaläh-: ” 35 teeseen CS on yhdistetty mittauselektrodit V6 ja V5.
' Kuvassa 8 on esitetty eräs keksinnön mukainen elektrodien ja johtimien sijoittelu. Kuvan kytkentää 9 110158 on mahdollista käyttää 5-kytkentäisen EKG:n mittaamiseen. Vahvistimeen AMP on yhdistetty mittauselektrodit V1# V2/ V5, V6i ja RL.
Keksintöä ei rajata pelkästään edellä esitet-5 tyjä sovellusesimerkkejä koskevaksi, vaan monet muun-| nokset ovat mahdollisia pysyttäessä patenttivaatimus ten määrittelemän keksinnöllisen ajatuksen puitteissa.
> » I
Claims (13)
1. Menetelmä lääketieteelliseen valvontajärjestelmään, jossa menetelmässä havaitaan potilaan sähköisten ominaisuuksien muutosta ja mitataan potilaan 5 toimintoja, tunnettu siitä, että mittaamalla potilaan sähköisiä toimintoja muodostetaan 5-johtoinen elektrokardiogrammi (EKG) ja/tai laajennus 12-johtoiseen elektrodiagrammiin, aivosähkökäyrä (EEG) ja/tai impedanssikardiografinen signaali (IKG) yhdellä 10 mittauslaitteistolla; ja että käytetään aivosähkökäyrä-kanavien (EEG) kanssa samaa neutraalielektrodia elek-trokardiogrammikanavien (EKG) kanssa.
2. Patenttivaatimuksen 1 mukainen menetelmä, tunnettu siitä, että käytetään kymmentä johdinta 15 potilaan elektrokardiogrammin (EKG), aivosähkökäyrän (EEG) ja impedanssikardiografisen signaalin (IKG) havainnointiin, ja valitaan johdinkonfiguraatio mittauksen mukaan.
3. Patenttivaatimuksen 1 tai 2 mukainen mene- 20 telmä, tunnettu siitä, että mitattaessa elektro kardiogrammia (EKG) käännetään vaihtokytkin (K) asen- . toon I.
: 4. Patenttivaatimuksen 1, 2 tai 3 mukainen menetelmä, tunnettu siitä, että mitattaessa ai-25 vosähkökäyrää (EEG) käännetään vaihtokytkin (K) asen toon II.
5. Patenttivaatimuksen 1, 2, 3 tai 4 mukainen menetelmä, tunnettu siitä, että mitattaessa impedanssikardiograf ista signaalia (IKG) käännetään vaihto- G": 30 kytkin (K) asentoon III.
6. Patenttivaatimuksen 1, 2, 3, 4 tai 5 mu- / . kainen menetelmä, tunnettu siitä, että muutetaan ‘ ; ohjauslaitteella aivosähkökäyrää (EEG) siirtävät kana vat suuremmalle vahvistukselle. : ; : 35
7. Patenttivaatimuksen 1, 2, 3, 4, 5 tai 6 mukainen menetelmä, tunnettu siitä, että EEG'n 110158 lisäksi monitoroidaan kasvojen alueen lihasten sähköisiä ominaisuuksia (EMG).
8. Patenttivaatimuksen 1, 2, 3, 4, 5, 6 tai 7 mukainen menetelmä, tunnettu siitä, että laske- 5 taan havaituista signaaleista anestesian syvyyttä kuvaava indeksi.
9. Patenttivaatimuksen 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 tai 8 mukainen menetelmä, tunnettu siitä, että arvioidaan elektrodien impedanssisuhteista elektrodien 10 konfiguraatio.
10. Patenttivaatimuksen 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 tai 9 mukainen menetelmä, tunnettu siitä, että johdetaan 5-johtimesta elektrokardiogrammista (EKG), 3-johtiminen elektrokardiogrammi (EKG) ja 2 johtiminen 15 aivosähkökäyrä (EEG).
11. Järjestelmä lääketieteelliseen valvontajärjestelmään, johon kuuluu signaalijohtimia, jotka on yhdistetty standar-dielektrodisijoittelun mukaisesti potilaaseen (P) 20 kiinnitettyihin mittauselektrodeihin (RA, LA, RL, LL, V i , V2 , V 3 , V4, V 5 , V 5 ) , ja joissa kussakin sig naali j ohtimessa on ensimmäinen liitinelin, ja mittauslaitteisto, johon kuuluu elektrokardiogrammi- (EKG), aivosähkökäyrä- (EEG) ja 25 impedanssikardiografinen (IKG) signaalilaitteisto, tunnettu siitä, että laitteistoon kuuluu vaihto-'>·' kytkin (K) mittaustyypin valitsemiseen siten, että en- simmäisessä kytkinasennossa (I) signaali johtimet on kytketty elektrokardiogrammilaitteistoon (EKG), toi-;··.· 30 sessa kytkinasennossa (II) signaali johtimet on kytket- ty aivosähkökäyrälaitteistoon (EEG), ja kolmannessa . kytkinasennossa (III) signaalijohtimet on kytketty im- • ; pedanssikardiografiseen signaalilaitteistoon (IKG).
12. Patenttivaatimuksen 11 mukainen järjes- :Y: 35 telmä, tunnettu siitä, että järjestelmään kuuluu ·:··· esivahvistinyksikkö, jota voidaan käyttää joko 12- kytkentäisen elektrokardiogrammin (EKG) monitorointiin 110158 tai 5-johtoisen elektrokardiogrammin (EKG) raaja- tai I kokovartaloimpedanssikardiografisen signaalin (IKG) monitorointiin siten, että 12-kytkentäisen elektrokardiogrammin (EKG) rintakehäkytkentöjen vahvistinkanavat 5 siirretään monitoroimaan raaja- tai kokovartaloimpe-danssikardiografisen signaalia (IKG).
13. Patenttivaatimuksen 11 tai 12 mukainen järjestelmä, tunnettu siitä, että järjestelmään kuuluu esivahvistinyksikkö, jossa arvioidaan elektro-10 dien impedanssisuhteista elektrodien konfiguraatio. 110158
Priority Applications (4)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| FI20001656A FI110158B (fi) | 2000-07-12 | 2000-07-12 | Potilaan sähköisten ominaisuuksien seuraaminen |
| AU2001284068A AU2001284068A1 (en) | 2000-07-12 | 2001-07-12 | Monitoring of patient's electrical characteristics |
| US10/070,707 US7328062B2 (en) | 2000-07-12 | 2001-07-12 | Monitoring of patient's electrical characteristics using a single piece of equipment |
| PCT/FI2001/000666 WO2002003861A1 (en) | 2000-07-12 | 2001-07-12 | Monitoring of patient's electrical characteristics |
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| FI20001656A FI110158B (fi) | 2000-07-12 | 2000-07-12 | Potilaan sähköisten ominaisuuksien seuraaminen |
| FI20001656 | 2000-07-12 |
Publications (3)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| FI20001656A0 FI20001656A0 (fi) | 2000-07-12 |
| FI20001656A FI20001656A (fi) | 2002-01-13 |
| FI110158B true FI110158B (fi) | 2002-12-13 |
Family
ID=8558774
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| FI20001656A FI110158B (fi) | 2000-07-12 | 2000-07-12 | Potilaan sähköisten ominaisuuksien seuraaminen |
Country Status (4)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US7328062B2 (fi) |
| AU (1) | AU2001284068A1 (fi) |
| FI (1) | FI110158B (fi) |
| WO (1) | WO2002003861A1 (fi) |
Families Citing this family (14)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| EP1988827A4 (en) * | 2006-02-22 | 2010-08-04 | Brainscope Oy | METHOD AND APPARATUS FOR ADAPTING EEG MEASUREMENT SIGNALS |
| US7881778B2 (en) * | 2006-09-28 | 2011-02-01 | The General Electric Company | Floating physiological data acquisition system with expandable ECG and EEG |
| US9980662B2 (en) * | 2010-05-25 | 2018-05-29 | Neurowave Systems Inc. | Method and system for electrode impedance measurement |
| US9775545B2 (en) | 2010-09-28 | 2017-10-03 | Masimo Corporation | Magnetic electrical connector for patient monitors |
| JP5710767B2 (ja) | 2010-09-28 | 2015-04-30 | マシモ コーポレイション | オキシメータを含む意識深度モニタ |
| WO2013188632A1 (en) | 2012-06-14 | 2013-12-19 | Dow Global Technologies Llc | Alkyl hyroxylamine compounds and their use for shortstopping free radical polymerizations |
| US9309331B2 (en) | 2012-09-28 | 2016-04-12 | Angus Chemical Company | Alkyl hydroxylamine compounds and their use for shortstopping free radical polymerizations |
| EP2911578B1 (en) | 2012-10-24 | 2019-12-25 | Dreamscape Medical LLC | Systems for detecting brain-based bio-signals |
| WO2016057553A1 (en) | 2014-10-07 | 2016-04-14 | Masimo Corporation | Modular physiological sensors |
| KR102400106B1 (ko) | 2014-11-17 | 2022-05-19 | 삼성전자주식회사 | 심전도 센서 칩, 시스템 온 칩과, 웨어러블 기기 |
| CN107205664B (zh) * | 2014-12-18 | 2020-05-19 | 昆腾医疗公司 | 用于使用脑电图、体积描记的心动阻抗描记图、心率变异性以及镇痛药的浓度或生物相评估全身麻醉期间的疼痛和伤害性感受水平的设备 |
| EP3527129A1 (en) * | 2018-02-20 | 2019-08-21 | Koninklijke Philips N.V. | Ecg connector and ecg cable |
| EP3581100A1 (en) * | 2018-06-11 | 2019-12-18 | Polar Electro Oy | Bioimpedance measurement configuration |
| CN112438740A (zh) * | 2020-11-06 | 2021-03-05 | 南京大学 | 一种嵌入式脑电阻抗测量系统 |
Family Cites Families (16)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US4495950A (en) * | 1983-01-21 | 1985-01-29 | Schneider Daniel E | QREEG Process matrix synchronizer system |
| US4577639A (en) * | 1984-11-08 | 1986-03-25 | Spacelabs, Inc. | Apparatus and method for automatic lead selection in electrocardiography |
| US5029590A (en) * | 1985-08-09 | 1991-07-09 | Allain Joseph L | Portable, life detection monitor system |
| US5002064A (en) * | 1985-08-09 | 1991-03-26 | Allain Joseph L | Portable life detection monitor including lead fail detector and unique signal processing system |
| US4825874A (en) * | 1986-10-17 | 1989-05-02 | Uhlemann Hans J | Cardiac diagnosis instrument |
| US5197479A (en) * | 1991-05-13 | 1993-03-30 | Mortara Instrument | Automatic electrode channel impedance measurement system for egg monitor |
| US5231990A (en) * | 1992-07-09 | 1993-08-03 | Spacelabs, Medical, Inc. | Application specific integrated circuit for physiological monitoring |
| US5287859A (en) * | 1992-09-25 | 1994-02-22 | New York University | Electroencephalograph instrument for mass screening |
| WO1996005765A1 (fr) * | 1994-08-23 | 1996-02-29 | Satoko Sato | Dispositif d'enregistrement pour electroencephalogramme et electrocardiogramme |
| US5623925A (en) * | 1995-06-05 | 1997-04-29 | Cmed, Inc. | Virtual medical instrument for performing medical diagnostic testing on patients |
| FI2607U1 (fi) | 1996-06-17 | 1996-09-27 | Nokia Mobile Phones Ltd | Lisäyksikkö, joka on tarkoitettu kytkettäväksi digitaaliseen langattomaan puhelimeen |
| US5788644A (en) * | 1996-10-08 | 1998-08-04 | Johnson & Johnson Medical Inc. | Automatic lead switching for ECG monitor |
| DE69834196T2 (de) * | 1997-06-10 | 2007-01-18 | Brainz Instruments Ltd. | Instrument und verfahren zur rettung der hirnfunktionen |
| US5931791A (en) * | 1997-11-05 | 1999-08-03 | Instromedix, Inc. | Medical patient vital signs-monitoring apparatus |
| BR9801328A (pt) | 1998-03-09 | 1999-10-05 | Cardio Sistemas Comercial E In | Equipamento multi-funcional para diagnostico e monitoração da atividade elétrica/cardìaca |
| US6409684B1 (en) * | 2000-04-19 | 2002-06-25 | Peter J. Wilk | Medical diagnostic device with multiple sensors on a flexible substrate and associated methodology |
-
2000
- 2000-07-12 FI FI20001656A patent/FI110158B/fi not_active IP Right Cessation
-
2001
- 2001-07-12 AU AU2001284068A patent/AU2001284068A1/en not_active Abandoned
- 2001-07-12 WO PCT/FI2001/000666 patent/WO2002003861A1/en active Application Filing
- 2001-07-12 US US10/070,707 patent/US7328062B2/en not_active Expired - Lifetime
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| US7328062B2 (en) | 2008-02-05 |
| FI20001656A0 (fi) | 2000-07-12 |
| AU2001284068A1 (en) | 2002-01-21 |
| FI20001656A (fi) | 2002-01-13 |
| US20020183634A1 (en) | 2002-12-05 |
| WO2002003861A1 (en) | 2002-01-17 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US10548497B2 (en) | Systems and methods using flexible capacitive electrodes for measuring biosignals | |
| FI110158B (fi) | Potilaan sähköisten ominaisuuksien seuraaminen | |
| US7340294B2 (en) | Impedance measurement apparatus for assessment of biomedical electrode interface quality | |
| US7881778B2 (en) | Floating physiological data acquisition system with expandable ECG and EEG | |
| US7351208B2 (en) | Respiration monitoring system and method | |
| CA2730507A1 (en) | High impedance signal detection systems and methods for use in electrocardiogram detection systems | |
| JP3947379B2 (ja) | 電気特性測定装置 | |
| US20180153432A1 (en) | Body impedance measuring device | |
| US11963777B2 (en) | Quantification and of electrocardiogramag drive function system and method | |
| JP4063349B2 (ja) | 心臓監視システムおよびその方法 | |
| WO2008096241A2 (en) | Multifunctional apparatus for detecting physiological parameters | |
| CN114431863A (zh) | 用于测量电极接触阻抗的系统及阻抗测量方法 | |
| CN104545882B (zh) | 心电图测量装置和合成心电图生成方法 | |
| KR100321261B1 (ko) | 심박출량과 심전도를 모니터링하기 위한 전극 설치 방법 및 이를 이용한 장치 | |
| Bhuta et al. | Technical aspects of impedance plethysmography | |
| FI73360B (fi) | Bioelektrisk patientmonitor. | |
| US10292627B2 (en) | Method and apparatus for noninvasive detection of potential symptomless blood loss | |
| JP2020508132A (ja) | 電気生理学的測定の間に電極インピーダンスを測定する装置及び方法 | |
| CN219480087U (zh) | 一种多通道呼吸测量电路、芯片以及医疗设备 | |
| US9591980B2 (en) | Multi-device connector for patient interface | |
| Rapin et al. | Electromagnetic disturbances rejection with single skin contact in the context of ECG measurements with cooperative sensors | |
| WO2001003580A1 (en) | Method for continuous monitoring of cardiac output | |
| Nair et al. | Non invasive sensing and analysis of cardiac electric potential—‘system study, simulation and implementation’ | |
| JPH01256927A (ja) | 多現象生体計測装置 | |
| JP2018126534A (ja) | 生体信号検出モジュール |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MA | Patent expired |