ES2755091T3 - Fibrosis treatment procedures - Google Patents
Fibrosis treatment procedures Download PDFInfo
- Publication number
- ES2755091T3 ES2755091T3 ES13706195T ES13706195T ES2755091T3 ES 2755091 T3 ES2755091 T3 ES 2755091T3 ES 13706195 T ES13706195 T ES 13706195T ES 13706195 T ES13706195 T ES 13706195T ES 2755091 T3 ES2755091 T3 ES 2755091T3
- Authority
- ES
- Spain
- Prior art keywords
- fibrosis
- compound
- mice
- dss
- alkyl
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Active
Links
- 0 COc(cc(cc1)N)c1C(*)=*=C Chemical compound COc(cc(cc1)N)c1C(*)=*=C 0.000 description 1
Landscapes
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
El compuesto ácido 2-metoxi-3- (4'-aminofenil) propiónico (compuesto 34) representado por la fórmula:**Fórmula** o una sal farmacéuticamente aceptable o un estereoisómero del mismo, para su uso en el tratamiento de la fibrosis, en el que la fibrosis se selecciona de fibrosis intestinal o fibrosis pulmonar idiopática.The 2-methoxy-3- (4'-aminophenyl) propionic acid compound (compound 34) represented by the formula: ** Formula ** or a pharmaceutically acceptable salt or stereoisomer thereof, for use in the treatment of fibrosis , in which fibrosis is selected from intestinal fibrosis or idiopathic pulmonary fibrosis.
Description
DESCRIPCIÓNDESCRIPTION
Procedimientos de tratamiento de fibrosisFibrosis treatment procedures
AntecedentesBackground
La fibrosis es la formación de tejido conjuntivo fibroso en exceso en un órgano o tejido en un procedimiento reparador o reactivo, por ejemplo, curación, generalmente debido a una lesión o inflamación a largo plazo. La fibrosis hace que los tejidos afectados se endurezcan y/o se hinchen y reduce el flujo de fluidos a través de estos tejidos. Como resultado, los tejidos con fibrosis pueden no funcionar correctamente.Fibrosis is the formation of excess fibrous connective tissue in an organ or tissue in a reparative or reactive procedure, for example healing, usually due to long-term injury or inflammation. Fibrosis causes affected tissues to harden and / or swell and reduces the flow of fluids through these tissues. As a result, tissues with fibrosis may not function properly.
Por ejemplo, la fibrosis hepática puede describirse como la respuesta de curación de heridas a la lesión hepática crónica como resultado de, por ejemplo, abuso de alcohol y/o drogas, infección viral y parasitaria (por ejemplo, hepatitis, tal como hepatitis B o C), esteatohepatitis no alcohólica (ENA), sobrecarga de hierro y cobre, y enfermedades autoinmunitarias. Todas las enfermedades hepáticas crónicas pueden provocar fibrosis hepática, con el principio de causar hepatitis B viral crónica y enfermedad hepática alcohólica. El sistema endocannabinoide hepático participa en los efectos pro y antifibrogénicos mediante la activación de distintas vías de señalización que afectan de manera diferencial a la proliferación y la muerte de los tipos de células fibrogénicas. Con el tiempo, este procedimiento puede provocar cirrosis hepática en la que la organización arquitectónica de las unidades funcionales del hígado se interrumpe tanto que el flujo sanguíneo a través del hígado y la función hepática se interrumpen.For example, liver fibrosis can be described as the wound healing response to chronic liver injury as a result of, for example, alcohol and / or drug abuse, viral and parasitic infection (for example, hepatitis, such as hepatitis B or C), non-alcoholic steatohepatitis (ENA), iron and copper overload, and autoimmune diseases. All chronic liver diseases can lead to liver fibrosis, with the principle of causing chronic viral hepatitis B and alcoholic liver disease. The hepatic endocannabinoid system participates in pro and antifibrogenic effects by activating different signaling pathways that differentially affect the proliferation and death of fibrogenic cell types. Over time, this procedure can lead to liver cirrhosis in which the architectural organization of the functional units of the liver is disrupted so much that blood flow through the liver and liver function are disrupted.
La fibrosis hepática representa un desafío común y difícil de importancia mundial. Actualmente, el único tratamiento curativo para la cirrosis terminal es el trasplante, pero, incluso en el mundo desarrollado, el número de órganos donantes disponibles y el estado clínico del receptor potencial limitan la aplicabilidad de esta técnica. El desarrollo de fibrosis, y particularmente cirrosis, se asocia con una morbilidad y mortalidad significativas. Así pues, existe un imperativo considerable para desarrollar estrategias antifibróticas que sean aplicables a la fibrosis hepática.Liver fibrosis represents a common and difficult challenge of global importance. Currently, the only curative treatment for terminal cirrhosis is transplantation, but even in the developed world, the number of donor organs available and the clinical status of the potential recipient limit the applicability of this technique. The development of fibrosis, and particularly cirrhosis, is associated with significant morbidity and mortality. Thus, there is a considerable imperative to develop antifibrotic strategies that are applicable to liver fibrosis.
La fibrosis renal causa una morbilidad y mortalidad significativas como la lesión primaria adquirida que conduce a la necesidad de diálisis o trasplante de riñón. La fibrosis puede producirse en el componente de filtración o reabsorción de la nefrona, la unidad funcional del riñón. La fibrosis también puede producirse en el corazón, por ejemplo, la fibrosis cardíaca puede producirse como un engrosamiento de una válvula cardíaca.Renal fibrosis causes significant morbidity and mortality as the primary acquired injury leading to the need for dialysis or kidney transplantation. Fibrosis can occur in the filtration or reabsorption component of the nephron, the functional unit of the kidney. Fibrosis can also occur in the heart, for example, cardiac fibrosis can occur as a thickening of a heart valve.
La fibrosis intestinal es una complicación común de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) que puede volverse sintomática y puede requerir intervención quirúrgica si se produce la formación de estenosis. La mayoría de los mecanismos tradicionales y novedosos subyacentes a la fibrosis intestinal están asociados con la inflamación crónica. Intestinal fibrosis is a common complication of inflammatory bowel disease (IBD) that can become symptomatic and may require surgical intervention if stricture formation occurs. Most of the traditional and novel mechanisms underlying intestinal fibrosis are associated with chronic inflammation.
Johnson y col., (Inflamm Bowel Dis, 2012, 18, 460 - 471), describe una serie de experimentos en los que el antibiótico levofloxacino se usa para tratar la inflamación intestinal en un modelo de ratón de fibrosis intestinal que se inicia por la infección por Salmonella typhimurium. Los resultados descritos allí indican que la erradicación del estímulo inflamatorio no previno la fibrosis.Johnson et al. (Inflamm Bowel Dis, 2012, 18, 460-471), describe a series of experiments in which the antibiotic levofloxacin is used to treat intestinal inflammation in a mouse model of intestinal fibrosis that is initiated by Salmonella typhimurium infection . The results described there indicate that the eradication of the inflammatory stimulus did not prevent fibrosis.
El documento WO20081004557 describe agonistas de PPAPy para la inducción de la expresión de péptidos antimicrobianos catiónicos como estimulantes inmunoprotectores.WO20081004557 describes PPAPy agonists for induction of the expression of cationic antimicrobial peptides as immunoprotective stimulants.
El documento WO2007010514 describe compuestos que son específicos para los receptores PPAR y los receptores EGF y el uso de dichos compuestos en el tratamiento del cáncer.WO2007010514 describes compounds that are specific for PPAR receptors and EGF receptors and the use of such compounds in the treatment of cancer.
El documento WO2010091892 describe compuestos de alquilamido que pueden modular la actividad de los receptores PPAR y/o EGF.WO2010091892 describes alkylamido compounds that can modulate the activity of PPAR and / or EGF receptors.
Yu y col., (Int. J. Biochem. Cell Biol., 2010, 42, 948-957) describe una serie de experimentos que analizan el potencial para el tratamiento de la esteatohepatitis y la fibrosis inducidas por una dieta deficiente en metionina colina (MCD) mediante la transducción de un adenovirus que expresa PPAPy.Yu et al., (Int. J. Biochem. Cell Biol., 2010, 42, 948-957) describe a series of experiments analyzing the potential for the treatment of steatohepatitis and fibrosis induced by a diet deficient in methionine choline (MCD) by transducing an adenovirus that expresses PPAPy.
SumarioSummary
En un aspecto, la presente invención proporciona ácido 2-metoxi-3- (4-aminofenil) propiónico (compuesto 34) representado por la fórmula:In one aspect, the present invention provides 2-methoxy-3- (4-aminophenyl) propionic acid (compound 34) represented by the formula:
o un estereoisómero o sal farmacéuticamente aceptable del mismo, para su uso en el tratamiento de la fibrosis, en el que la fibrosis se selecciona de fibrosis intestinal o fibrosis pulmonar idiopática, como se expone en las reivindicaciones.or a stereoisomer or pharmaceutically acceptable salt thereof, for use in the treatment of fibrosis, wherein the fibrosis is selected from intestinal fibrosis or idiopathic pulmonary fibrosis, as set forth in the claims.
En otro aspecto, la presente invención proporciona una preparación farmacéutica que comprende una cantidad terapéuticamente efectiva de ácido 2-metoxi-3- (4'-aminofenil) propiónico (compuesto 34), o una sal farmacéuticamente aceptable o un estereoisómero del mismo, y uno o más vehículos farmacéuticamente aceptables, para su uso en el tratamiento de un paciente que padece fibrosis, en el que la fibrosis se selecciona de fibrosis intestinal o fibrosis pulmonar idiopática, como se expone en las reivindicaciones.In another aspect, the present invention provides a pharmaceutical preparation comprising a therapeutically effective amount of 2-methoxy-3- (4'-aminophenyl) propionic acid (compound 34), or a pharmaceutically acceptable salt or stereoisomer thereof, and one or more pharmaceutically acceptable carriers, for use in treating a patient suffering from fibrosis, wherein fibrosis is selected from intestinal fibrosis or idiopathic pulmonary fibrosis, as set out in the claims.
DescripciónDescription
En el presente documento se desvelan, por ejemplo, son procedimientos para tratar la fibrosis que comprenden administrar compuestos desvelados en el presente documento a un paciente. También se desvelan compuestos para su uso en tales procedimientos. Por ejemplo, se desvela un procedimiento para prevenir o tratar la fibrosis hepática y/o fibrosis intestinal en un sujeto o paciente que lo necesite o que padezca la misma, que comprende administrar una cantidad terapéutica y/o farmacéuticamente aceptable de un compuesto representado por:Disclosed herein are, for example, methods of treating fibrosis comprising administering compounds disclosed herein to a patient. Compounds for use in such procedures are also disclosed. For example, a method of preventing or treating liver fibrosis and / or intestinal fibrosis is disclosed in a subject or patient in need or suffering from it, comprising administering a therapeutically and / or pharmaceutically acceptable amount of a compound represented by:
en el quein which
R10 se selecciona de entre el grupo que consiste en H y alquilo C1-C6;R 10 is selected from the group consisting of H and C 1 -C 6 alkyl;
R11 se selecciona de entre el grupo que consiste en H, alquilo C1-C6 y -C(O)-alquilo C1-C6;R 11 is selected from the group consisting of H, C 1 -C 6 -alkyl and -C (O) -C 1 -C 6 -alkyl;
R5 es alquilo C1-C6; y sus sales farmacéuticamente aceptables.R 5 is C 1 -C 6 alkyl; and its pharmaceutically acceptable salts.
R5 puede ser H.R 5 can be H.
Las funcionalidades alquilo C1-C6 de R10, R11 y/o R5 se pueden seleccionar independientemente del grupo que consiste en: metilo, etilo, propilo, pentilo y hexilo. La funcionalidad alquilo puede ser lineal o ramificada. Las funcionalidades metil y etil alquilo son particularmente preferidas, siendo metilo la funcionalidad de alquilo más preferida.The C 1 -C 6 alkyl functionalities of R 10 , R 11 and / or R 5 can be independently selected from the group consisting of: methyl, ethyl, propyl, pentyl and hexyl. The alkyl functionality can be linear or branched. Methyl and ethyl alkyl functionalities are particularly preferred, with methyl being the most preferred alkyl functionality.
Adecuadamente, el nitrógeno puede estar unido al anillo en las posiciones 2', 3', 4' o 5'. Preferentemente, el nitrógeno se une en la posición 3' o 4'. La posición 4' es la más preferida.Suitably, the nitrogen can be attached to the ring at the 2 ', 3', 4 'or 5' positions. Preferably, the nitrogen binds at the 3 'or 4' position. The 4 'position is most preferred.
Los compuestos contemplados a modo de ejemplo de la divulgación pueden incluir las fórmulas A' y A", en la que R10, R11 y R5 se han proporcionado anteriormente y en el presente documento:Compounds contemplated by way of example in the disclosure may include formulas A 'and A ", wherein R 10 , R 11 and R 5 have been provided above and herein:
R5 puede ser H.R 5 can be H.
Las funcionalidades alquilo C1-C6 de R10, R11 y/o R5 se pueden seleccionar independientemente del grupo que consiste en: metilo, etilo, propilo, pentilo y hexilo. La funcionalidad alquilo puede ser lineal o ramificada. Las funcionalidades metil y etil alquilo son particularmente preferidas, siendo metilo la funcionalidad de alquilo más preferida. R5 puede ser metilo, etilo, propilo o es, por ejemplo, metilo.The C 1 -C 6 alkyl functionalities of R 10 , R 11 and / or R 5 can be independently selected from the group consisting of: methyl, ethyl, propyl, pentyl and hexyl. The alkyl functionality can be linear or branched. Methyl and ethyl alkyl functionalities are particularly preferred, with methyl being the most preferred alkyl functionality. R 5 can be methyl, ethyl, propyl, or is, for example, methyl.
También se desvela en el presente documento un procedimiento para prevenir o tratar la fibrosis hepática o intestinal, que comprende administrar a un paciente que lo necesite, una preparación farmacéutica que comprende un agente PPAPy tal como un compuesto desvelado en el presente documento. En el presente documento se desvelan procedimientos para prevenir o tratar la fibrosis renal, fibrosis cardíaca, fibrosis endomiocárdica, fibrosis pulmonar idiopática, mielofibrosis, fibrosis retroperitoneal y/o fibrosis sistémica nefrogénica, que comprende administrar a un paciente que lo necesite, una preparación farmacéutica que comprende un agente PPAPy tal como un compuesto desvelado en el presente documento. Por ejemplo, los procedimientos desvelados en el presente documento pueden incluir procedimientos en los que el paciente es un ser humano. En consecuencia, los compuestos descritos en el presente documento pueden usarse en el tratamiento y/o prevención de estas enfermedades/afecciones.Also disclosed herein is a method of preventing or treating liver or intestinal fibrosis, comprising administering to a patient in need, a pharmaceutical preparation comprising an agent. PPAPy such as a compound disclosed herein. Procedures are disclosed herein to prevent or treat renal fibrosis, cardiac fibrosis, endomyocardial fibrosis, idiopathic pulmonary fibrosis, myelofibrosis, retroperitoneal fibrosis, and / or nephrogenic systemic fibrosis, which comprises administering to a patient in need, a pharmaceutical preparation that It comprises a PPAPy agent such as a compound disclosed herein. For example, the procedures disclosed herein may include procedures in which the patient is a human. Accordingly, the compounds described herein can be used in the treatment and / or prevention of these diseases / conditions.
Estos y otros aspectos y ventajas de la divulgación serán evidentes al considerar las siguientes figuras, descripción detallada y reivindicaciones.These and other aspects and advantages of the disclosure will become apparent when considering the following figures, detailed description and claims.
Breve descripción de los dibujosBrief description of the drawings
La Figura 1 representa la evolución del peso corporal de los ratones tras la administración de CCU, JWH-133 y compuesto 34.Figure 1 represents the evolution of the body weight of the mice after the administration of CCU, JWH-133 and compound 34.
La Figura 2 (A) muestra una explicación de las puntuaciones de metavir y (B) muestra el efecto de CCU, JWH-133+ CCl4 y compuesto 34+ CCU en el hígado y especifica una puntuación de metavir para cada grupo.Figure 2 (A) shows an explanation of metavir scores and (B) shows the effect of CCU, JWH-133 + CCl 4 and compound 34+ CCU on the liver and specifies a metavir score for each group.
La Figura 3 (A) representa la puntuación de metavir y (B) la puntuación de metavir adaptada de hígados de ratones sometidos a CCU, JW H -133+ CCU y compuesto 34+ c Cu.Figure 3 (A) represents the metavir score and (B) the metavir score adapted from livers of mice subjected to CCU, JW H -133+ CCU and compound 34+ c Cu.
L figura 4 representa el efecto de c Cu, JWH-133+ CCU y compuesto 34+ CCU en a-SMA y colágeno 1.Figure 4 represents the effect of c Cu, JWH-133 + CCU and compound 34+ CCU on a-SMA and collagen 1.
La Figura 5 representa el calendario de estudio de la fibrosis intestinal.Figure 5 represents the study schedule for intestinal fibrosis.
La Figura 6 representa el efecto del compuesto 34 en el colon de los ratones que tienen fibrosis intestinal.Figure 6 depicts the effect of compound 34 on the colon of mice having intestinal fibrosis.
La figura 7 representa el efecto antiinflamatorio del compuesto 34 en el colon de ratones que tienen fibrosis intestinal.Figure 7 depicts the anti-inflammatory effect of compound 34 on the colon of mice having intestinal fibrosis.
La Figura 8 representa el efecto del compuesto 34 en el colon de los ratones que tienen fibrosis intestinal.Figure 8 depicts the effect of compound 34 on the colon of mice having intestinal fibrosis.
La Figura 9 representa el efecto del compuesto 34 en el colon de ratones que tienen fibrosis intestinal usando un análisis inmunohistoquímico de los principales marcadores de fibrosis (Colágeno I-III, CTGF, SMAD 2/3, PDGF, a SMA y TGF-P1).Figure 9 depicts the effect of compound 34 on the colon of mice having intestinal fibrosis using an immunohistochemical analysis of the main fibrosis markers (Collagen I-III, CTGF, SMAD 2/3, PDGF, a SMA and TGF-P1) .
La Figura 10 representa el efecto del compuesto 34 en el colon de ratones que tienen fibrosis intestinal usando un análisis de transferencia Western.Figure 10 depicts the effect of compound 34 on the colon of mice having intestinal fibrosis using Western blot analysis.
La Figura 11 muestra una curva de peso corporal en ratones tratados con DSS y DSS GED.Figure 11 shows a body weight curve in mice treated with DSS and DSS GED.
La Figura 12 muestra el nivel de fibrosis en el colon de los ratones tratados con DSS y DSS GED en comparación con los ratones de control que reciben agua regular.Figure 12 shows the level of fibrosis in the colon of mice treated with DSS and DSS GED compared to control mice receiving regular water.
La Figura 13 representa los hallazgos microscópicos del colon de colitis crónica de ratones DSS y DSS GED. Los tejidos de colon se fijaron en PFA al 4 % y las secciones transversales (4 pm) se tiñeron con May-Grunwald-Giemsa (H&E) y tricromo de Masson. Los ratones DSS mostraron un grado inflamatorio severo y fibrosis tanto en la submucosa como en la serosa en comparación con los controles, mientras que el tratamiento con GED determinó la restauración de la arquitectura normal de la pared intestinal. Los datos se expresan como la media ± SEM; *=p<0,05; **= p< 0,01 y ***= p<0,005 frente a H2O.Figure 13 depicts the microscopic findings of the chronic colitis colon from DSS and DSS GED mice. Colon tissues were fixed in 4% PFA and cross sections (4 pm) stained with May-Grunwald-Giemsa (H&E) and Masson's trichrome. DSS mice showed a severe inflammatory degree and fibrosis in both the submucosa and the serosa compared to controls, while GED treatment determined the restoration of the normal architecture of the intestinal wall. Data are expressed as the mean ± SEM; * = p <0.05; ** = p <0.01 and *** = p <0.005 vs H 2 O.
La Figura 14 muestra la inmunohistoquímica y la inmunotransferencia de los principales marcadores de fibrosis. La microfotografía muestra una reducción significativa de colágeno I-III (a), a-SMA (b) en ratones DSS tratados con GED, en comparación con los ratones con colitis crónica inducida por DSS. Los niveles de proteína de estos marcadores también se midieron mediante transferencia Western confirmando el perfil de expresión inducido por GED. Se muestran los puntos de transferencia representativos. *= p< 0,05, **= p< 0,01. N = 6 ratones para el grupo de control, 8 ratones para el grupo DSS, 8 ratones para el grupo DSS GED.Figure 14 shows the immunohistochemistry and immunoblot of the main fibrosis markers. The photomicrograph shows a significant reduction of collagen I-III (a), a-SMA (b) in DSS mice treated with GED, compared to mice with chronic DSS-induced colitis. Protein levels of these markers were also measured by Western blot confirming the GED-induced expression profile. Representative transfer points are shown. * = p <0.05, ** = p <0.01. N = 6 mice for the control group, 8 mice for the DSS group, 8 mice for the DSS GED group.
La Figura 15 representa una microfotografía que muestra una reducción significativa de TGF-p1 (a), SMAD 2/3 (b), CTGF (c) en los ratones DSS tratados con GED, en comparación con los ratones con colitis crónica inducida por DSS.Figure 15 depicts a photomicrograph showing significant reduction of TGF-p1 (a), SMAD 2/3 (b), CTGF (c) in DSS mice treated with GED, compared to mice with chronic DSS-induced colitis. .
La Figura 16 muestra el efecto de la administración de GED sobre los niveles de proteína IL-13 en ratones tratados con DSS crónico y en sus mediadores corriente abajo, TGF-p1 y CTGF. IL-13, Los niveles de proteína TGF-p1 y CTGF se determinaron mediante análisis de transferencia Western. Los datos se presentan como porcentaje de los valores medios de los controles. Se muestran los puntos de transferencia representativos. ** = p <0,01..N = 6 ratones para el grupo de control, 8 ratones para el grupo DSS, 8 ratones para el grupo DSS GED.Figure 16 shows the effect of GED administration on IL-13 protein levels in mice treated with chronic DSS and its downstream mediators, TGF-p1 and CTGF. IL-13, TGF-p1 and CTGF protein levels were determined by Western blot analysis. Data are presented as a percentage of the mean values of the controls. Representative transfer points are shown. ** = p <0.01..N = 6 mice for the control group, 8 mice for the DSS group, 8 mice for the DSS GED group.
Descripción detalladaDetailed description
La divulgación se basa, en parte, al descubrir que ciertos compuestos desvelados en el presente documento tienen la capacidad de prevenir o tratar la fibrosis, por ejemplo, en el hígado o en el colon. En un aspecto, la divulgación se refiere a procedimientos para prevenir o tratar la fibrosis, por ejemplo, fibrosis hepática y/o fibrosis intestinal, en pacientes que lo necesitan. Los procedimientos desvelados comprenden administrar un compuesto desvelado en el presente documento.The disclosure is based, in part, upon discovering that certain compounds disclosed herein have the ability to prevent or treat fibrosis, eg, in the liver or colon. In one aspect, the disclosure relates to procedures for preventing or treating fibrosis, eg, liver fibrosis and / or intestinal fibrosis, in patients in need. The disclosed methods comprise administering a compound disclosed herein.
Antes de una descripción más detallada, ciertos términos empleados en la especificación, ejemplos y reivindicaciones adjuntas se recogen en el presente documento. Estas definiciones deben leerse a la luz del resto de la divulgación y deben ser entendidas por un experto en la materia. A menos que se defina lo contrario, todos los términos técnicos y científicos usados en el presente documento tienen el mismo significado que un experto en la técnica entiende habitualmente. Before a more detailed description, certain terms used in the attached specification, examples and claims are set forth herein. These definitions should be read in light of the rest of the disclosure and should be understood by a person skilled in the art. Unless otherwise defined, all technical and scientific terms used herein have the same meaning that one skilled in the art commonly understands.
Un "paciente", "sujeto" o "huésped" a tratar por el procedimiento sujeto puede significar un animal humano o no humano, por ejemplo, un pequeño mamífero, tal como un ratón o una rata, e incluyendo caballo, vaca, perro, gato, etc.A "patient", "subject" or "host" to be treated by the subject procedure can mean a human or non-human animal, for example, a small mammal, such as a mouse or a rat, and including horse, cow, dog, cat etc.
La expresión "agente terapéutico" es reconocido en la técnica y se refiere a cualquier resto químico que es una sustancia biológica, fisiológica o farmacológicamente activa que actúa localmente y/o sistémicamente en un sujeto. Los ejemplos de agentes terapéuticos, también conocidos como "fármacos", se describen en referencias bibliográficas bien conocidas, como el índice Merck, el Physicians Desk Reference y el Pharmacological Basis of Therapeutics, e incluyen, aunque no de forma limitativa, medicamentos; vitaminas; suplementos minerales; sustancias utilizadas para el tratamiento, prevención, diagnosis, cura o mitigación de una enfermedad o dolencia; sustancias que afectan a la estructura o función del cuerpo; o profármacos, que se vuelven biológicamente activas o más activas después de haber sido colocados en un entorno fisiológico.The term "therapeutic agent" is recognized in the art and refers to any chemical moiety that is a biologically, physiologically, or pharmacologically active substance that acts locally and / or systemically on a subject. Examples of therapeutic agents, also known as "drugs," are described in well-known literature references, such as the Merck index, the Physicians Desk Reference, and the Pharmacological Basis of Therapeutics, and include, but are not limited to, medications; vitamins; mineral supplements; substances used for the treatment, prevention, diagnosis, cure or mitigation of an illness or disease; substances that affect the structure or function of the body; or prodrugs, which become biologically active or more active after being placed in a physiological environment.
La expresión "efecto terapéutico" es reconocida en la técnica y se refiere a un efecto local y/o sistémico en animales, particularmente mamíferos y, más particularmente, seres humanos causadospor una sustancia farmacológicamente activa. Por lo tanto, el término significa cualquier sustancia destinada para su uso en el diagnóstico, cura, mitigación, tratamiento o prevención de enfermedades o en la mejora del desarrollo y/o condiciones físicas o mentales deseables en un animal o ser humano. La expresión "cantidad terapéuticamente eficaz" significa la cantidad de dicha sustancia que produce algún efecto local o sistémico deseado en una proporción beneficios/riesgos razonable aplicable a cualquier tratamiento. La cantidad terapéuticamente efectiva de dicha sustancia variará dependiendo del sujeto y la condición de la enfermedad a tratar, del peso y de la edad del sujeto, la gravedad de la enfermedad o afección, la forma de administración y similares, que un experto en la materia puede determinar fácilmente. Por ejemplo, ciertas composiciones de la presente divulgación pueden administrarse en una cantidad suficiente para producir una relación beneficio/riesgo razonable aplicable a dicho tratamiento.The term "therapeutic effect" is recognized in the art and refers to a local and / or systemic effect in animals, particularly mammals, and, more particularly, humans caused by a pharmacologically active substance. Therefore, the term means any substance intended for use in the diagnosis, cure, mitigation, treatment or prevention of diseases or in the improvement of the development and / or desirable physical or mental conditions in an animal or human being. The term "therapeutically effective amount" means the amount of said substance that produces some desired local or systemic effect in a reasonable benefit / risk ratio applicable to any treatment. The therapeutically effective amount of said substance will vary depending on the subject and the condition of the disease to be treated, on the weight and age of the subject, the severity of the disease or condition, the form of administration and the like, that a person skilled in the art can easily determine. For example, certain compositions of the present disclosure may be administered in an amount sufficient to produce a reasonable benefit / risk ratio applicable to such treatment.
El término "tratar" está reconocido en la técnica y se refiere a curar así como a mejorar al menos un síntoma de cualquier afección o enfermedad.The term "treat" is recognized in the art and refers to curing as well as improving at least one symptom of any condition or disease.
El término "alquilo" es reconocido en la técnica e incluye grupos alifáticos saturados, incluyendo grupos alquilo de cadena lineal, grupos alquilo de cadena ramificada, grupos cicloalquilo (alicíclicos), grupos cicloalquilo sustituidos con alquilo y grupos alquilo sustituidos con cicloalquilo. En determinados aspectos de la divulgación, un alquilo de cadena lineal o cadena ramificada tiene aproximadamente 30 átomos de carbono o menos en su cadena principal (por ejemplo, C1-C30 para cadena lineal, C3-C30 para cadena ramificada) y, como alternativa, aproximadamente 20 o menos, por ejemplo, de 1 a 6 carbonos. Igualmente, los cicloalquilos tienen de aproximadamente 3 a aproximadamente 10 átomos de carbono en su estructura de anillo, y como alternativa, aproximadamente 5, 6 o 7 carbonos en la estructura de anillo. El término "alquilo" también se define para incluir alquilos sustituidos con halógeno.The term "alkyl" is recognized in the art and includes saturated aliphatic groups, including straight chain alkyl groups, branched chain alkyl groups, cycloalkyl (alicyclic) groups, alkyl substituted cycloalkyl groups, and cycloalkyl substituted alkyl groups. In certain aspects of the disclosure, a straight chain or branched chain alkyl has about 30 or fewer carbon atoms in its backbone (eg, C 1 -C 30 for straight chain, C 3 -C 30 for branched chain) and alternatively about 20 or less, for example from 1 to 6 carbons. Likewise, cycloalkyls have from about 3 to about 10 carbon atoms in their ring structure, and alternatively, about 5, 6 or 7 carbons in the ring structure. The term "alkyl" is also defined to include halogen-substituted alkyl.
Por otra parte, el término "alquilo" (o "alquilo inferior") incluye "alquilos sustituidos", que se refiere a restos alquilo que tienen sustituyentes que reemplazan a un hidrógeno en uno o más carbonos de la cadena principal de hidrocarburo. Dichos sustituyentes pueden incluir, por ejemplo, un hidroxilo, un carbonilo (tal como a carboxilo, un alcoxicarbonilo, un formilo, o un acilo), un tiocarbonilo (tal como un tioéster, un tioacetato, o un tioformiato), un alcoxilo, un fosforilo, un fosfonato, un fosfinato, un amino, un amido, una amidina, una imina, un ciano, un nitro, un azido, un sulfhidrilo, un alquiltio, un sulfato, un sulfonato, un sulfamoílo, un sulfonamido, un sulfonilo, un heterociclilo, un aralquilo o un resto aromático o heteroaromático. Los expertos en la materia entenderán que los restos sustituidos sobre la cadena de hidrocarburo pueden estar en sí mismos sustituidos, si es apropiado. Por ejemplo, los sustituyentes de un alquilo sustituido pueden incluir formas sustituidas y no sustituidas de amino, azido, imino, amido, fosforilo (incluyendo fosfonato y fosfinato), sulfonilo (incluyendo sulfato, sulfonamido, sulfamoílo y sulfonato), y grupos sililo, así como éteres, alquiltios, carbonilos (incluyendo cetonas, aldehídos, carboxilatos y ésteres), -CN y similares. Ejemplos de alquilos sustituidos se describen a continuación. Los cicloalquilos pueden estar sustituidos además con alquilos, alquenilos, alcoxis, alquiltios, aminoalquilos, alquilos sustituidos con carbonilo, -CN, y similares.On the other hand, the term "alkyl" (or "lower alkyl") includes "substituted alkyls", which refers to alkyl moieties having substituents that replace a hydrogen on one or more carbons of the main hydrocarbon chain. Such substituents may include, for example, a hydroxyl, a carbonyl (such as a carboxyl, an alkoxycarbonyl, a formyl, or an acyl), a thiocarbonyl (such as a thioester, a thioacetate, or a thiophormate), an alkoxy, a phosphoryl, a phosphonate, a phosphinate, an amino, an amido, an amidine, an imine, a cyano, a nitro, an azido, a sulfhydryl, an alkylthio, a sulfate, a sulfonate, a sulfamoyl, a sulfonamido, a sulfonyl, a heterocyclyl, an aralkyl, or an aromatic or heteroaromatic moiety. Those skilled in the art will understand that substituted residues on the hydrocarbon chain may themselves be substituted, if appropriate. For example, substituents on a substituted alkyl can include substituted and unsubstituted forms of amino, azido, imino, amido, phosphoryl (including phosphonate and phosphinate), sulfonyl (including sulfate, sulfonamido, sulfamoyl, and sulfonate), and silyl groups, as well such as ethers, alkylthios, carbonyls (including ketones, aldehydes, carboxylates, and esters), -CN, and the like. Examples of substituted alkyls are described below. The cycloalkyls may further be substituted with alkyls, alkenyls, alkoxies, alkylthios, aminoalkyls, carbonyl-substituted alkyls, -CN, and the like.
Los términos orto, meta y para son reconocidos en la técnica y se refieren a bencenos 1,2, 1,3- y 1,4-disustituidos, respectivamente. Por ejemplo, los nombres 1,2-dimetilbenceno y orto-dimetilbenceno son sinónimos.The terms ortho, meta and para are recognized in the art and refer to 1,2, 1,3- and 1,4-disubstituted benzenes, respectively. For example, the names 1,2-dimethylbenzene and ortho-dimethylbenzene are synonyms.
La definición de cada expresión, por ejemplo, alquilo, m, n, y similares, cuando se producen más de una vez en cualquier estructura, se pretende que sea independiente de su definición en otra parte de la misma estructura.The definition of each expression, eg, alkyl, m, n, and the like, when occurring more than once in any structure, is intended to be independent of its definition elsewhere in the same structure.
Ciertos compuestos contenidos en las composiciones de la presente divulgación pueden existir en formas geométricas o estereoisoméricas particulares. Además, los compuestos de la presente divulgación también pueden ser ópticamente activos. La presente divulgación contempla todos estos compuestos, incluyendo isómeros cis y trans, enantiómeros R y S, diastereómeros, (D)-isómeros, (L)-isómeros, las mezclas racémicas de los mismos y otras mezclas de los mismos, que se encuentran dentro del ámbito de la divulgación. En un sustituyente, tal como un grupo alquilo, puede haber átomos de carbono asimétricos adicionales. Se pretende incluir a todos esos isómeros, así como sus mezclas, en el presente documento divulgación.Certain compounds contained in the compositions of the present disclosure may exist in particular geometric or stereoisomeric forms. Furthermore, the compounds of the present disclosure can also be optically active. The present disclosure contemplates all of these compounds, including cis and trans isomers , R and S enantiomers, diastereomers, (D) -isomers, (L) -isomers, racemic mixtures thereof, and other mixtures thereof, found within of the scope of disclosure. In a substituent, such as an alkyl group, there may be additional asymmetric carbon atoms. All such isomers, as well as mixtures thereof, are intended to be included in this disclosure document.
Se entenderá que "sustitución" o "sustituido con" incluye la condición implícita de que dicha sustitución está de acuerdo con la valencia permitida del átomo sustituido y el sustituyente y que la sustitución da como resultado un compuesto estable, por ejemplo, que no se transforma espontáneamente, tal como por reorganización, ciclación, eliminación u otra reacción.It will be understood that "substitution" or "substituted with" includes the implicit condition that such substitution agrees with the allowed valence of the substituted atom and the substituent and that the substitution results in a compound stable, for example, that does not transform spontaneously, such as by reorganization, cyclization, elimination, or other reaction.
Se contempla que el término "sustituido” incluye todos los sustituyentes permitidos de compuestos orgánicos. En un aspecto amplio, los sustituyentes permitidos incluyen sustituyentes acíclicos y cíclicos, ramificados y sin ramificar, carbocíclicos y heterocíclicos, aromáticos y no aromáticos de compuestos orgánicos. Los sustituyentes ilustrativos incluyen, por ejemplo, los descritos en el presente documento anteriormente. Los sustituyentes permitidos pueden ser uno o más y los mismos o diferentes compuestos orgánicos adecuados. Para los fines de la presente divulgación, los heteroátomos, tales como nitrógeno, pueden tener sustituyentes de hidrógeno y/o cualquier sustituyente permisible de compuestos orgánicos descritos en el presente documento que satisfaga las valencias de los heteroátomos. La presente divulgación no pretende estar limitada de ninguna manera por los sustituyentes permitidos de los compuestos orgánicos.The term "substituted" is contemplated to include all permitted substituents of organic compounds. In a broad aspect, permitted substituents include acyclic and cyclic, branched and unbranched, carbocyclic and heterocyclic, aromatic and non-aromatic substituents of organic compounds. Substituents Illustrative include, for example, those described herein above. Allowed substituents may be one or more and the same or different suitable organic compounds. For the purposes of the present disclosure, heteroatoms, such as nitrogen, may have substituents of Hydrogen and / or any allowable substituents of organic compounds described herein that satisfy the valencies of the heteroatoms The present disclosure is not intended to be limited in any way by the permitted substituents of organic compounds.
Para los fines de la presente divulgación, los elementos químicos se identifican de acuerdo con la Tabla Periódica de los Elementos, versión CAS, Handbook of Chemistry and Physics, 67a Ed., 1986-87, parte interior. También a los fines de esta divulgación, se contempla que el término "hidrocarburo" incluya todos los compuestos permisibles que tienen al menos un átomo de hidrógeno y un átomo de carbono. En un aspecto amplio, los hidrocarburos permitidos incluyen compuestos orgánicos acíclicos y cíclicos, ramificados y sin ramificar, carbocíclicos y heterocíclicos, aromáticos y no aromáticos que pueden estar sustituidos o no sustituidos.For the purposes of the present disclosure, the chemical elements are identified according to the Periodic Table of the Elements, CAS version, Handbook of Chemistry and Physics, 67th Ed., 1986-87, inside. Also for the purposes of this disclosure, the term "hydrocarbon" is contemplated to include all allowable compounds having at least one hydrogen atom and one carbon atom. In a broad aspect, permitted hydrocarbons include branched and unbranched, carbocyclic and heterocyclic, aromatic and non-aromatic acyclic and cyclic organic compounds that may be substituted or unsubstituted.
La expresión"sales farmacéuticamente aceptables" está reconocida en la técnica y se refiere a los relativamente no tóxicos, sales de compuestos de adición de ácidos inorgánicos y orgánicos, que incluyen, por ejemplo, los contenidos en las composiciones de la presente divulgación.The term "pharmaceutically acceptable salts" is recognized in the art and refers to the relatively non-toxic, inorganic and organic acid addition compound salts, including, for example, those contained in the compositions of the present disclosure.
La expresión "vehículo farmacéuticamente aceptable" está reconocida en la técnica y se refiere a un material composición o vehículo farmacéuticamente aceptable, tal como una carga líquida o sólida, diluyente, excipiente, disolvente o material de encapsulación, involucrado en llevar o transportar cualquier composición del sujeto o componente del mismo desde un órgano o porción del cuerpo, a otro órgano o parte del cuerpo. Cada vehículo debe ser "aceptable" en el sentido de ser compatible con la composición del sujeto y sus componentes y no ser perjudicial para el paciente. Algunos ejemplos de materiales que pueden servir como vehículos farmacéuticamente aceptables incluyen: (1) azúcares, tales como lactosa, glucosa y sacarosa; (2) almidones, tales como almidón de maíz y almidón de patata; (3) celulosa y sus derivados, tales como carboximetilcelulosa sódica, etilcelulosa y acetato de celulosa; (4) tragacanto en polvo; (5) malta; (6) gelatina; (7) talco; (8) excipientes, tales como manteca de cacao y ceras de supositorio; (9) aceites, tales como aceite de cacahuete, aceite de semilla de algodón, aceite de cártamo, aceite de sésamo, aceite de oliva, aceite de maíz y aceite de soja; (10) glicoles, tales como propilenglicol; (11) polioles, tales como glicerina, sorbitol, manitol y polietilenglicol; (12) ésteres, tales como oleato de etilo y laurato de etilo; (13) agar; (14) agentes tamponadores, tales como hidróxido de magnesio e hidróxido de aluminio; (15) ácido algínico; (16) agua libre de pirógenos; (17) solución salina isotónica; (18) solución de Ringer; (19) alcohol etílico; (20) soluciones de tampón fosfato; y (21) otras sustancias compatibles no tóxicas empleadas en formulaciones farmacéuticas.The term "pharmaceutically acceptable carrier" is recognized in the art and refers to a pharmaceutically acceptable carrier or composition material, such as a liquid or solid filler, diluent, excipient, solvent, or encapsulating material, involved in carrying or transporting any composition of the subject or component thereof from an organ or portion of the body, to another organ or part of the body. Each vehicle must be "acceptable" in the sense of being compatible with the composition of the subject and its components and not be harmful to the patient. Some examples of materials that can serve as pharmaceutically acceptable carriers include: (1) sugars, such as lactose, glucose, and sucrose; (2) starches, such as cornstarch and potato starch; (3) cellulose and its derivatives, such as sodium carboxymethyl cellulose, ethyl cellulose, and cellulose acetate; (4) tragacanth powder; (5) malt; (6) gelatin; (7) talc; (8) excipients, such as cocoa butter and suppository waxes; (9) oils, such as peanut oil, cottonseed oil, safflower oil, sesame oil, olive oil, corn oil, and soybean oil; (10) glycols, such as propylene glycol; (11) polyols, such as glycerin, sorbitol, mannitol, and polyethylene glycol; (12) esters, such as ethyl oleate and ethyl laurate; (13) agar; (14) buffering agents, such as magnesium hydroxide and aluminum hydroxide; (15) alginic acid; (16) pyrogen-free water; (17) isotonic saline; (18) Ringer's solution; (19) ethyl alcohol; (20) phosphate buffer solutions; and (21) other compatible non-toxic substances used in pharmaceutical formulations.
CompuestosCompounds
Los compuestos contemplados para su uso en uno o más de los procedimientos desvelados incluyen compuestos representados por la fórmula I, o una sal farmacéuticamente aceptable, enantiómero o estereoisómero de los mismos:Compounds contemplated for use in one or more of the disclosed processes include compounds represented by formula I, or a pharmaceutically acceptable salt, enantiomer, or stereoisomer thereof:
en la que:in which:
R1 y R2 cada uno se selecciona independientemente del grupo que consiste en H y alquilo C1-6 ; o R1 y R2 pueden tomarse junto con el átomo de nitrógeno al que están unidos para formar un anillo aromático o alifático con 5 o 6 átomos; Y y Z se seleccionan independientemente de entre el grupo que consiste en H, OH, COOH, -OR3, -CH(ORa)COOH; yR1 and R2 are each independently selected from the group consisting of H and C 1 alkyl - 6; or R1 and R2 can be taken together with the nitrogen atom to which they are attached to form an aromatic or aliphatic ring with 5 or 6 atoms; Y and Z are independently selected from the group consisting of H, OH, COOH, -OR3, -CH (ORa) COOH; and
R3 se selecciona de entre el grupo que consiste en H, fenilo, bencilo, vinilo, alilo, alquilo C1-6 o alquilo C1-6 sustituido con uno o más halógenos; o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo.R3 is selected from the group consisting of H, phenyl, benzyl, vinyl, allyl, C 1-6 alkyl, or C 1-6 alkyl substituted with one or more halogens; or a pharmaceutically acceptable salt thereof.
Adecuadamente, las funcionalidades alquilo C1-C6 pueden seleccionarse de forma independientemente del grupo que consiste en: metilo, etilo, propilo, pentilo y hexilo. La funcionalidad alquilo puede ser lineal o ramificada. Las funcionalidades metil y etil alquilo son particularmente preferidas, siendo metilo la funcionalidad de alquilo más preferida.Suitably, C 1 -C 6 alkyl functionalities can be independently selected from the group consisting of: methyl, ethyl, propyl, pentyl and hexyl. The alkyl functionality can be linear or branched. Methyl and ethyl alkyl functionalities are particularly preferred, with methyl being the most preferred alkyl functionality.
Y puede ser H o COOH. Por ejemplo, Y puede ser H y Z puede ser CH(OR3)COOH o Y puede ser COOH y Z puede ser -OR3. R3 puede ser metilo, etilo, n-propilo o isopropilo. And it can be H or COOH. For example, Y can be H and Z can be CH (OR3) COOH or Y can be COOH and Z can be -OR3. R3 can be methyl, ethyl, n-propyl, or isopropyl.
El resto NR1R2 de fórmula I puede estar en la posición 4' o puede estar en la posición 3'. Por ejemplo, R1 y R2 pueden ser H.The NR 1 R 2 moiety of formula I may be in the 4 'position or it may be in the 3' position. For example, R 1 and R 2 can be H.
Adecuadamente, R3 puede ser H.Suitably R 3 can be H.
Los compuestos desvelados en el presente documento también incluyen los representados por las fórmulas IIa o IIb o una sal farmacéuticamente aceptable, enantiómero o estereoisómero de:The compounds disclosed herein also include those represented by formulas IIa or IIb or a pharmaceutically acceptable salt, enantiomer, or stereoisomer of:
en la que:in which:
R1 y R2 se seleccionan independientemente del grupo que consiste en H y alquilo C1-6 ; o R1 y R2 pueden tomarse junto con el átomo de nitrógeno al que están unidos para formar un anillo aromático o alifático con 5 o 6 átomos; R6 está seleccionado entre el grupo que consiste en -NR9OH, OH y -OR9;R1 and R2 are independently selected from the group consisting of H and C 1 alkyl - 6; or R1 and R2 can be taken together with the nitrogen atom to which they are attached to form an aromatic or aliphatic ring with 5 or 6 atoms; R6 is selected from the group consisting of -NR9OH, OH and -OR9;
R9 es alquilo C1-6 ;R9 is alkyl C 1-6;
R4 se selecciona de entre el grupo que consiste en H, halo, fenilo, bencilo, vinilo, alilo, alquilo C1-6 y alquilo C1-6 sustituido con uno o más halógenos;R4 is selected from the group consisting of H, halo, phenyl, benzyl, vinyl, allyl, C 1-6 alkyl, and C 1-6 alkyl substituted with one or more halogens;
R5 y R7 se seleccionan independientemente de entre el grupo que consiste en hidrógeno o halo, oR5 and R7 are independently selected from the group consisting of hydrogen or halo, or
R4 y R5, o R4 y R6, juntos, forman un anillo heterocíclico condensado con 5 o 6 átomos, opcionalmente sustituido con halógeno o alquilo C1-6; yR4 and R5, or R4 and R6 together form a heterocyclic ring condensed with 5 or 6 atoms, optionally substituted with halogen or C 1 alkyl - 6; and
A es un anillo heterocíclico condensado; o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo.A is a fused heterocyclic ring; or a pharmaceutically acceptable salt thereof.
Adecuadamente, las funcionalidades alquilo C1-C6 pueden seleccionarse de forma independientemente del grupo que consiste en: metilo, etilo, propilo, pentilo y hexilo. La funcionalidad alquilo puede ser lineal o ramificada. Las funcionalidades metil y etil alquilo son particularmente preferidas, siendo metilo la funcionalidad de alquilo más preferida.Suitably, C 1 -C 6 alkyl functionalities can be independently selected from the group consisting of: methyl, ethyl, propyl, pentyl and hexyl. The alkyl functionality can be linear or branched. Methyl and ethyl alkyl functionalities are particularly preferred, with methyl being the most preferred alkyl functionality.
El resto NR1R2 de fórmula IIa puede estar en la posición 4' o puede estar en la posición 3'. R1 y R2 pueden ser H. R9 puede ser metilo, etilo, n-propilo o isopropilo.The NR1R2 residue of formula IIa can be in the 4 'position or can be in the 3' position. R1 and R2 can be H. R9 can be methyl, ethyl, n-propyl or isopropyl.
En el presente documento también se desvelan compuestos que pueden estar representados porAlso disclosed herein are compounds that may be represented by
en el que p es 1 o 2;where p is 1 or 2;
R6 está seleccionado de entre el grupo que consiste en OH o -OR9, en el que R9 es como se ha definido anteriormente; yR6 is selected from the group consisting of OH or -OR9, where R9 is as defined above; and
R10 se selecciona independientemente cada vez que está presente del grupo que consiste en H, halógeno o alquilo C1-6 , por ejemplo, metilo o etilo.R10 is independently selected at each occurrence from the group consisting of H, halogen or C 1-6, for example, methyl or ethyl.
La divulgación también proporciona, al menos en parte, compuestos representados por las fórmulas representadas a continuación, para su uso en los procedimientos desvelados.The disclosure also provides, at least in part, compounds represented by the formulas represented below, for use in the disclosed procedures.
Por ejemplo, descritos en el presente documento para su uso en los procedimientos desvelados son compuestos de fórmula III: For example, described herein for use in the disclosed procedures are compounds of formula III:
en la que X es alquileno C1-C3, opcionalmente sustituido con uno, dos o tres sustituyentes seleccionados de entre halógeno o hidroxilo;wherein X is C 1 -C 3 alkylene, optionally substituted with one, two or three substituents selected from halogen or hydroxyl;
Ri se selecciona del grupo que consiste en alquilo C1-C6, cicloalquilo C3-C6 , alquenilo C2-C6 y alquinilo C2-C6; R2 se selecciona de entre el grupo que consiste en hidrógeno y alquilo C1-C6;Ri is selected from the group consisting of C 1 -C 6, cycloalkyl C 3 -C 6 alkenyl , C 2 -C 6 alkynyl , C 2 -C 6; R 2 is selected from the group consisting of hydrogen and C 1 -C 6 alkyl;
R3 se selecciona independientemente, cada vez que está presente entre el grupo que consiste en hidrógeno, alcoxi C1-C6 , alquilo C1-C6, ciano, cicloalquilo C3-C6 , halógeno, hidroxilo y nitro;R 3 is independently selected each occurrence from the group consisting of hydrogen, alkoxy C 1 -C 6 alkyl C 1 -C 6 alkyl, cyano, C 3 -C 6 cycloalkyl, halogen, hydroxyl and nitro;
R4 se selecciona de entre el grupo que consiste en hidrógeno y alquilo C1-C6;R 4 is selected from the group consisting of hydrogen and C 1 -C 6 alkyl;
R5 es alquilo C1-C6;R 5 is C 1 -C 6 alkyl;
o sales o N-óxidos farmacéuticamente aceptables de los mismos.or pharmaceutically acceptable salts or N-oxides thereof.
Adecuadamente, R5 puede ser H.Suitably R 5 can be H.
Adecuadamente, las funcionalidades alquilo C1-C6 pueden seleccionarse de forma independientemente del grupo que consiste en: metilo, etilo, propilo, pentilo y hexilo. La funcionalidad alquilo puede ser lineal o ramificada. Las funcionalidades metil y etil alquilo son particularmente preferidas, siendo metilo la funcionalidad de alquilo más preferida.Suitably, C 1 -C 6 alkyl functionalities can be independently selected from the group consisting of: methyl, ethyl, propyl, pentyl and hexyl. The alkyl functionality can be linear or branched. Methyl and ethyl alkyl functionalities are particularly preferred, with methyl being the most preferred alkyl functionality.
R1 de fórmula III puede ser alquilo C1-C6 , tal como metilo. R2 puede ser hidrógeno. R3 se puede seleccionar entre el grupo que consiste en hidrógeno, alquilo C1-C6, halógeno e hidroxilo. R3 puede ser hidrógeno. R4 y R5 pueden ser cada uno alquilo C1-C6. R4 puede ser hidrógeno y R5 puede ser metilo. X puede ser (CH2)n, en la que n es 1 o 2, tal como 1.R 1 of formula III can be C 1 -C 6 -alkyl, such as methyl. R 2 can be hydrogen. R 3 can be selected from the group consisting of hydrogen, C 1 -C 6 -alkyl, halogen and hydroxyl. R 3 can be hydrogen. R 4 and R 5 can each be C 1 -C 6 alkyl. R 4 can be hydrogen and R 5 can be methyl. X can be (CH 2 ) n, where n is 1 or 2, such as 1.
El resto -NR2-COR1 de fórmula III puede estar en la posición meta o para respecto a X como se muestra en las fórmulas IIIa y IIIb.The -NR 2 -COR 1 residue of formula III may be in the meta or para position relative to X as shown in formulas IIIa and IIIb.
La divulgación también proporciona compuestos representados por la fórmula IV, como se muestra a continuación, que puede usarse en los procedimientos desvelados, por ejemplo: The disclosure also provides compounds represented by formula IV, as shown below, which can be used in the disclosed procedures, for example:
en la que Ri se selecciona del grupo que consiste en alquilo C1-C6, cicloalquilo C3-C6 , alquenilo C2-C6 y alquinilo C2-C6 ;wherein Ri is selected from the group consisting of C 1 -C 6, cycloalkyl C 3 -C 6 alkenyl , C 2 -C 6 alkynyl , C 2 -C 6;
R2 se selecciona de entre el grupo que consiste en hidrógeno y alquilo C1-C6;R 2 is selected from the group consisting of hydrogen and C 1 -C 6 alkyl;
R3 se selecciona independientemente, cada vez que está presente entre el grupo que consiste en hidrógeno, alcoxi C1-C6 , alquilo C1-C6, ciano, cicloalquilo C3-C6 , halógeno, hidroxilo y nitro;R 3 is independently selected each occurrence from the group consisting of hydrogen, alkoxy C 1 -C 6 alkyl C 1 -C 6 alkyl, cyano, C 3 -C 6 cycloalkyl, halogen, hydroxyl and nitro;
R5 es hidrógeno o alquilo C1-C6 ;R 5 is hydrogen or C 1 -C 6 alkyl;
o sales o N-óxidos farmacéuticamente aceptables de los mismos.or pharmaceutically acceptable salts or N-oxides thereof.
Los compuestos de Fórmula V también se desvelan como se muestra a continuación:The compounds of Formula V are also disclosed as shown below:
en la que R1 se selecciona del grupo que consiste en alquilo C1-C6, cicloalquilo C3-C6 , alquenilo C2-C6 y alquinilo C2-C6 ;wherein R 1 is selected from the group consisting of C 1 -C 6, cycloalkyl C 3 -C 6 alkenyl , C 2 -C 6 alkynyl , C 2 -C 6;
R3 se selecciona independientemente, cada vez que está presente entre el grupo que consiste en hidrógeno, alcoxi C1-C6 , alquilo C1-C6, ciano, cicloalquilo C3-C6 , halógeno, hidroxilo y nitro;R 3 is independently selected each occurrence from the group consisting of hydrogen, alkoxy C 1 -C 6 alkyl C 1 -C 6 alkyl, cyano, C 3 -C 6 cycloalkyl, halogen, hydroxyl and nitro;
R4 se selecciona de entre el grupo que consiste en hidrógeno y alquilo C1-C6;R 4 is selected from the group consisting of hydrogen and C 1 -C 6 alkyl;
R5 es hidrógeno o alquilo C1-C6 ; y A es un heterociclo fusionado de cinco o seis miembros;R 5 is hydrogen or C 1 -C 6 alkyl; and A is a fused heterocycle of five or six members;
o sales o N-óxidos farmacéuticamente aceptables de los mismos.or pharmaceutically acceptable salts or N-oxides thereof.
R1 puede ser alquilo C1-C6, tal como metilo. R1 y R3 pueden ser cada uno alquilo C1-C6, tal como metilo. R2 puede ser hidrógeno.R 1 can be C 1 -C 6 alkyl, such as methyl. R 1 and R 3 can each be C 1 -C 6 alkyl, such as methyl. R 2 can be hydrogen.
También se desvela un compuesto que puede ser representado porAlso disclosed is a compound that can be represented by
en el que p es 1 o 2;where p is 1 or 2;
R1 se selecciona del grupo que consiste en alquilo C1-C6, cicloalquilo C3-C6, alquenilo C2-C6 y alquinilo C2-C6; R4 y R8 cada uno se selecciona independientemente del grupo que consiste en hidrógeno y alquilo C1-C6; o sales o N-óxidos farmacéuticamente aceptables de los mismos.R1 is selected from the group consisting of C1-C6 alkyl, C3-C6 cycloalkyl, C2-C6 alkenyl, and C2-C6 alkynyl; R 4 and R 8 are each independently selected from the group consisting of hydrogen and C 1 -C 6 alkyl; or pharmaceutically acceptable salts or N-oxides thereof.
Por ejemplo, los compuestos desvelados en el presente documento para su uso en los procedimientos descritos incluyen compuestos de fórmula A: For example, the compounds disclosed herein for use in the described procedures include compounds of formula A:
Río se selecciona de entre el grupo que consiste en H y alquilo C1-C6 (por ejemplo, metilo);Rio is selected from the group consisting of H and C 1 -C 6 -alkyl (eg methyl);
Ríí se selecciona de entre el grupo que consiste en H, alquilo C1-C6 y -C(O)-alquilo C1-C6; (por ejemplo, R11 puede ser H, metilo, -C (O) -metilo o -C(O)-etilo).Ríí is selected from the group consisting of H, C 1 -C 6 -alkyl and -C (O) -C 1 -C 6 -alkyl; (eg R 11 can be H, methyl, -C (O) -methyl or -C (O) -ethyl).
R5 es alquilo C1-C6 (por ejemplo, R5 tal vez metilo, etilo o propilo); o sales o N-óxidos farmacéuticamente aceptables de los mismos.R 5 is C 1 -C 6 -alkyl (eg R 5 perhaps methyl, ethyl or propyl); or pharmaceutically acceptable salts or N-oxides thereof.
Por ejemplo, en el presente documento se describen para su uso en los procedimientos desvelados las fórmulas A' y A":For example, formulas A 'and A "are described herein for use in the disclosed procedures:
Los ejemplos de compuestos en el presente documento para su uso en los procedimientos desvelados incluyen:Examples of compounds herein for use in the disclosed procedures include:
o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo.or a pharmaceutically acceptable salt thereof.
Los compuestos desvelados en el presente documento incluyen: 4-amino-N-hidroxi-2-metoxibenzamida (compuesto 13); ácido 6-metoxi quinolin-5-carboxílico (compuesto 36); ácido 6-metoxi-1,2,3,4-tetrahidroquinolin-5-carboxílico (compuesto 37); y ácido 5-diisopropilaminosalicílico (compuesto 38).The compounds disclosed herein include: 4-amino-N-hydroxy-2-methoxybenzamide (compound 13); 6-methoxy quinolin-5-carboxylic acid (compound 36); 6-methoxy-1,2,3,4-tetrahydroquinolin-5-carboxylic acid (compound 37); and 5-diisopropylaminosalicylic acid (compound 38).
Otros compuestos desvelados en el presente documento incluyen los representados por:Other compounds disclosed herein include those represented by:
(compuesto 13): (compound 13):
(compuesto 14):(compound 14):
(compuesto 26):(compound 26):
(compuesto 17):(compound 17):
(compuesto 31):(compound 31):
(compuesto 28):(compound 28):
Los compuestos desvelados en el presente documento incluyen mezclas racémicas y enantiómeros de compuestos, por ejemplo: ácido (±)-2-hidroxi-3-(3'-aminofenN)propiónico (compuesto 20); ácido (±)-2-metoxi-2-(4'-aminofenil)acético (compuesto 23); ácido (±)-2-etoxi-2-(3'-aminofenN)acético (compuesto 32); ácido (±)-2-etoxi-2-(4'-aminofenil)acético (compuesto 33); ácido (±)-2-metoxi-3-(4'-aminofenil)propiónico (compuesto 34) "±34" (forma racémica); ácido (±)-2-etoxi-3-(4'-aminofenil) propiónico (compuesto 39); ácido (±)-2-etoxi-3-(3'-aminofenil) propiónico (compuesto 40).The compounds disclosed herein include racemic mixtures and enantiomers of compounds, for example: (±) -2-hydroxy-3- (3'-aminophenN) propionic acid (compound 20); (±) -2-methoxy-2- (4'-aminophenyl) acetic acid (compound 23); (±) -2-ethoxy-2- (3'-aminophenN) acetic acid (compound 32); (±) -2-ethoxy-2- (4'-aminophenyl) acetic acid (compound 33); (±) -2-methoxy-3- (4'-aminophenyl) propionic acid (compound 34) "± 34" (racemic form); (±) -2-ethoxy-3- (4'-aminophenyl) propionic acid (compound 39); (±) -2-ethoxy-3- (3'-aminophenyl) propionic acid (compound 40).
Por ejemplo, los compuestos usados en los procedimientos desvelados en el presente documento pueden ser enantiómeros de las siguientes mezclas racémicas: ácido (R,S)-2-hidroxi-2-(3-aminofenil)acético (compuesto 10); ácido (R,S)-2-hidroxi-2-(4-aminofenil)acético (compuesto 11); ácido (R,S)-2-hidroxi-3-(4'-aminofenil)propiónico (compuesto 21); ácido (R, S) -2-metoxi-2- (3'-aminofenil) acético (compuesto 22); ácido (R,S)-2-metoxi-3-(3'-aminofenil)propiónico (compuesto 35); ácido (R,S)-2-metoxi-3-(4-aminofenil)propiónico (compuesto 34), así como enantiómeros, por ejemplo: ácido (+) 2-S-metoxi-3-(4-aminofenil)propiónico; ácido (-) 2-R-metoxi-3-(4-aminofenil) propiónico. En algunos aspectos de la divulgación, se prefieren el ácido (R, S)-2-hidroxi-3-(4'-aminofenil) propiónico (compuesto 21) o el ácido (±)-2-hidroxi-3-(3'-aminofenil) propiónico (compuesto 20).For example, the compounds used in the procedures disclosed herein may be enantiomers of the following racemic mixtures: (R, S) -2-hydroxy-2- (3-aminophenyl) acetic acid (compound 10); (R, S) -2-hydroxy-2- (4-aminophenyl) acetic acid (compound 11); (R, S) -2-hydroxy-3- (4'-aminophenyl) propionic acid (compound 21); (R, S) -2-methoxy-2- (3'-aminophenyl) acetic acid (compound 22); (R, S) -2-methoxy-3- (3'-aminophenyl) propionic acid (compound 35); (R, S) -2-methoxy-3- (4-aminophenyl) propionic acid (compound 34), as well as enantiomers, for example: (+) 2-S-methoxy-3- (4-aminophenyl) propionic acid; (-) 2-R-methoxy-3- (4-aminophenyl) propionic acid. In some aspects of the disclosure, (R, S) -2-hydroxy-3- (4'-aminophenyl) propionic acid (compound 21) or (±) -2-hydroxy-3- (3 'acid) is preferred. -aminophenyl) propionic (compound 20).
Otras mezclas de compuestos racémicos de compuestos desvelados en el presente documento incluyen: por ejemplo, ácido (±)-2-hidroxi-2-(3-aminofenil) acético (compuesto 10); ácido (±)-2-hidroxi-2-(4'-aminofenil)acético (compuesto 11); ácido (±)-2-hidroxi-3-(4'-aminofenil)propiónico (compuesto 21) y ácido (±)-2-metoxi-2-(3'-aminofenil)acético (compuesto 22).Other mixtures of racemic compounds of compounds disclosed herein include: eg, (±) -2-hydroxy-2- (3-aminophenyl) acetic acid (compound 10); (±) -2-hydroxy-2- (4'-aminophenyl) acetic acid (compound 11); (±) -2-hydroxy-3- (4'-aminophenyl) propionic acid (compound 21) and (±) -2-methoxy-2- (3'-aminophenyl) acetic acid (compound 22).
Los compuestos adicionales desvelados en el presente documento para su uso en los procedimientos descritos incluyen: ácido 5-aminosalicil-hidroxámico (compuesto 5); ácido 3-dimetilaminosalicílico (compuesto 6); ácido 2-metoxi-4-aminobenzoico (compuesto 7); ácido 2-metoxi-5-aminobenzoico (compuesto 8); ácido 5-metilaminosalicílico (compuesto 9); ácido 4-metilaminosalicílico (compuesto 12); ácido 4-acetilaminosalicílico (compuesto 16); ácido 2-etoxi-4-aminobenzoico (compuesto 18); ácido 2-etoxi-5-aminobenzoico (compuesto 19); ácido 4-dimetilaminosalicílico (compuesto 24); ácido 2-etoxi-4-aminobenzoilhidroxámico (compuesto 25); ácido 6-hidroxiquinolin-5-carboxílico (compuesto 27); ácido 2-(2-propil)oxi-4-aminobenzoico (compuesto 30); ácido 4-(1-piperazinil)salicílico (compuesto 41); ácido (R,S) 5-oxa-quinolin-6-carboxílico (compuesto 15); ácido 6-metoxi quinolin-5-carboxílico (compuesto 36); ácido 6-metoxi-1,2,3,4-tetrahidroquinolin-5-carboxílico (compuesto 37); ácido 5-diisopropilaminosalicílico (compuesto 38); y ácido 4-diisopropilaminosalicílico (compuesto 42).Additional compounds disclosed herein for use in the procedures described include: 5-aminosalicylic hydroxamic acid (compound 5); 3-dimethylaminosalicylic acid (compound 6); 2-methoxy-4-aminobenzoic acid (compound 7); 2-methoxy-5-aminobenzoic acid (compound 8); 5-methylaminosalicylic acid (compound 9); 4-methylaminosalicylic acid (compound 12); 4-acetylaminosalicylic acid (compound 16); 2-ethoxy-4-aminobenzoic acid (compound 18); 2-ethoxy-5-aminobenzoic acid (compound 19); 4-dimethylaminosalicylic acid (compound 24); 2-ethoxy-4-aminobenzoylhydroxamic acid (compound 25); 6-hydroxyquinolin-5-carboxylic acid (compound 27); 2- (2-propyl) oxy-4-aminobenzoic acid (compound 30); 4- (1-piperazinyl) salicylic acid (compound 41); (R, S) 5-oxa-quinolin-6-carboxylic acid (compound 15); 6-methoxy quinolin-5-carboxylic acid (compound 36); 6-methoxy-1,2,3,4-tetrahydroquinolin-5-carboxylic acid (compound 37); 5-diisopropylaminosalicylic acid (compound 38); and 4-diisopropylaminosalicylic acid (compound 42).
En el presente documento se desvelan compuestos y composiciones farmacéuticas, que comprenden al menos un compuesto, se pueden seleccionar del grupo que consiste en: ácido N-acetil-(R)-(-)-3-(4-aminofenil) -2-metoxipropiónico, ácido N-acetil-(R)-(-)-3-(4-aminofenil) -2-metoxipropiónico; y ácido N-acetil-(S)-(-)-3-(4-aminofenil) -2-metoxipropiónico racémico; o un compuesto seleccionado de:Compounds and pharmaceutical compositions, comprising at least one compound, may be selected herein from the group consisting of: N-acetyl- (R) - (-) - 3- (4-aminophenyl) -2- acid. methoxypropionic, N-acetyl- (R) - (-) - 3- (4-aminophenyl) -2-methoxypropionic acid; and racemic N-acetyl- (S) - (-) - 3- (4-aminophenyl) -2-methoxypropionic acid; or a compound selected from:
o sales o N-óxidos farmacéuticamente aceptables de los mismos.or pharmaceutically acceptable salts or N-oxides thereof.
Otros compuestos desvelados incluyen el compuesto 20, compuesto 21,4-acetamino-N-hidroxi-2-metoxibenzamida; ácido 1-acetil-6-metoxi-1,2,3,4-tetrahidroquinolin-5-carboxílico, ácido 5-acetamido-2-hidroxibenzoico (por ejemplo, ácido 5-aminosalicílico acetilado) o sales o N-óxidos farmacéuticamente aceptables de los mismos.Other disclosed compounds include compound 20, compound 21,4-acetamino-N-hydroxy-2-methoxybenzamide; 1-acetyl-6-methoxy-1,2,3,4-tetrahydroquinolin-5-carboxylic acid, 5-acetamido-2-hydroxybenzoic acid (eg, acetylated 5-aminosalicylic acid) or pharmaceutically acceptable salts or N-oxides of the same.
También se desvelan en el presente documento para su uso en los procedimientos descritos las composiciones que incluyen un compuesto representado por las fórmulas representadas y, por ejemplo, un vehículo farmacéuticamente aceptable.Also disclosed herein for use in the disclosed procedures are compositions that include a compound represented by the represented formulas and, for example, a pharmaceutically acceptable carrier.
Los procedimientos para preparar compuestos contemplados se pueden encontrar, por ejemplo, en los documentos WO2007/010516 y WO2007/010514, cada uno incorporado en el presente documento por referencia en su totalidad. Procedures for preparing contemplated compounds can be found, for example, in WO2007 / 010516 and WO2007 / 010514, each incorporated herein by reference in its entirety.
ProcedimientosProcedures
Los procedimientos para prevenir o tratar la fibrosis, tales como fibrosis hepática y/o fibrosis intestinal, forman parte de esta divulgación. Dichos procedimientos pueden comprender administrar a un paciente que lo necesite o a un paciente en riesgo, una preparación farmacéutica que comprende un agente PPARy, tal como un compuesto desvelado en el presente documento, por ejemplo, Fórmulas I, IIa o IIb, por ejemplo, compuestos 17, 29, 34 o 39. Por ejemplo, se proporciona un procedimiento para prevenir o tratar la fibrosis hepática que comprende administrar a un paciente que lo necesite un compuesto desvelado en el presente documento. Alternativamente, se proporciona un procedimiento para prevenir o tratar la fibrosis intestinal que comprende administrar a un paciente que lo necesite un compuesto desvelado en el presente documento.Procedures for preventing or treating fibrosis, such as liver fibrosis and / or intestinal fibrosis, are part of this disclosure. Such procedures may comprise administering to a patient in need or to a patient at risk, a pharmaceutical preparation comprising a PPARy agent, such as a compound disclosed herein, eg, Formulas I, IIa or IIb, eg, compounds 17, 29, 34 or 39. For example, there is provided a method of preventing or treating liver fibrosis which comprises administering to a patient in need a compound disclosed herein. Alternatively, there is provided a method of preventing or treating intestinal fibrosis which comprises administering to a patient in need a compound disclosed herein.
Los pacientes tratados con el procedimiento anterior pueden o no tener fibrosis detectable. El paciente puede tener al menos aproximadamente un 5 %, 10 %, 20 %, 30 %, 40 % o incluso 50 % o más de reducción en la cantidad de fibrosis presente en el paciente después de administrar un compuesto desvelado, por ejemplo, los compuestos 17, 29, 34 o 39, después de, por ejemplo, 1 día, 2 días, 1 semana, 1 mes o 6 meses o más. La administración de dicho compuesto puede realizarse, por ejemplo, al menos a diario. El compuesto puede administrarse por vía oral. El retraso de la manifestación clínica de fibrosis en un paciente como consecuencia de la administración de un compuesto desvelado en el presente documento puede ser al menos, por ejemplo, 6 meses, 1 año, 18 meses o incluso 2 años o más en comparación con un paciente al que no se le administra un compuesto como el que se desvela en el presente documento.Patients treated with the above procedure may or may not have detectable fibrosis. The patient may have at least about 5%, 10%, 20%, 30%, 40%, or even 50% or more reduction in the amount of fibrosis present in the patient after administering a disclosed compound, eg, the Compounds 17, 29, 34, or 39, after, for example, 1 day, 2 days, 1 week, 1 month, or 6 months or more. The administration of said compound can be carried out, for example, at least daily. The compound can be administered orally. The delay of the clinical manifestation of fibrosis in a patient as a consequence of the administration of a compound disclosed herein can be at least, for example, 6 months, 1 year, 18 months or even 2 years or more compared to a patient who is not administered a compound such as that disclosed herein.
Un paciente necesitado puede tener fibrosis hepática que se ha convertido en cirrosis. Un paciente con riesgo de fibrosis hepática puede incluir los pacientes con hepatitis B, hepatitis C o esteatohepatitis no alcohólica (NASH). La NASH está incluida en el espectro de enfermedades del hígado graso no alcohólico, incluyendo esteatosis y cirrosis. La NASH es un componente del síndrome metabólico, que se caracteriza por obesidad, diabetes mellitus tipo 2 y dislipidemia, y, en última instancia, puede conducir a carcinoma hepatocelular.A needy patient may have liver fibrosis that has turned into cirrhosis. A patient at risk for liver fibrosis may include patients with hepatitis B, hepatitis C, or non-alcoholic steatohepatitis (NASH). NASH is included in the spectrum of non-alcoholic fatty liver diseases, including steatosis and cirrhosis. NASH is a component of metabolic syndrome, which is characterized by obesity, type 2 diabetes mellitus, and dyslipidemia, and can ultimately lead to hepatocellular carcinoma.
Los procedimientos para tratar trastornos asociados con la fibrosis hepática también se desvelan en el presente documento, tal como el tratamiento de al menos uno de: ciertas enfermedades de almacenamiento y errores innatos del metabolismo, tal como, deficiencia de alfa 1 -antitripsina, enfermedades por almacenamiento de cobre (por ejemplo, enfermedad de Wilson), fructosemia, galactosemia, enfermedades de almacenamiento de glucógeno (por ejemplo, Tipos III, IV, VI, IX y X), síndromes de sobrecarga de hierro (por ejemplo, hemocromatosis), anomalías lipídicas (por ejemplo, enfermedad de Gaucher), trastornos peroxisomales (por ejemplo, síndrome de Zellweger) y tirosinemia; infecciones bacterianas (por ejemplo, brucelosis); infecciones parasitarias (por ejemplo, equinococosis); NASH; infecciones virales (por ejemplo, hepatitis B o hepatitis C, incluyendo hepatitis crónica B o C); síndrome de Budd-Chiari; insuficiencia cardíaca; enfermedad venooclusiva hepática; y trombosis de la vena porta. Los procedimientos para tratar la fibrosis hepática congénita también se desvelan en el presente documento. La composición puede administrarse por vía oral.Procedures for treating disorders associated with liver fibrosis are also disclosed herein, such as the treatment of at least one of: certain storage diseases and innate errors of metabolism, such as, alpha 1 -antitrypsin deficiency, diseases by copper storage (eg, Wilson's disease), fructosemia, galactosemia, glycogen storage diseases (eg, Types III, IV, VI, IX, and X), iron overload syndromes (eg, hemochromatosis), abnormalities lipids (eg, Gaucher disease), peroxisomal disorders (eg, Zellweger syndrome), and tyrosinemia; bacterial infections (eg brucellosis); parasitic infections (eg, echinococcosis); NASH; viral infections (eg, hepatitis B or hepatitis C, including chronic hepatitis B or C); Budd-Chiari syndrome; heart failure; hepatic veno-occlusive disease; and thrombosis of the portal vein. Procedures for treating congenital liver fibrosis are also disclosed herein. The composition can be administered orally.
El abuso de drogas y/o alcohol se ha implicado en casos de fibrosis hepática. En el presente documento se describen procedimientos para tratar la fibrosis hepática en un paciente con antecedentes de abuso de drogas y/o alcohol. Por ejemplo, Un paciente con antecedentes de abuso de al menos uno de los siguientes: alcohol, amiodarona, clorpromazina, isoniazida, metotrexato, metildopa, oxifenisatina y tolbutamida.Drug and / or alcohol abuse has been implicated in cases of liver fibrosis. Procedures for treating liver fibrosis in a patient with a history of drug and / or alcohol abuse are described herein. For example, A patient with a history of abuse of at least one of the following: alcohol, amiodarone, chlorpromazine, isoniazid, methotrexate, methyldopa, oxyphenisatin, and tolbutamide.
Un paciente con riesgo de fibrosis intestinal puede incluir pacientes con colitis ulcerosa, enfermedad inflamatoria intestinal o enfermedad de Crohn. Un paciente en riesgo también puede incluir a los pacientes con una edad temprana en el momento del diagnóstico de enfermedad de Crohn o colitis, enfermedad colónica extensa y/o grave, pacientes con presencia de colangitis esclerosante primaria y/o pacientes con antecedentes familiares de cáncer. A patient at risk for intestinal fibrosis may include patients with ulcerative colitis, inflammatory bowel disease, or Crohn's disease. A patient at risk may also include patients at an early age at the time of diagnosis of Crohn's disease or colitis, extensive and / or severe colonic disease, patients with the presence of primary sclerosing cholangitis and / or patients with a family history of cancer. .
También se desvelan procedimientos para tratar trastornos asociados con fibrosis intestinal, tal como el tratamiento de al menos uno de: colitis ulcerosa, enfermedad inflamatoria intestinal o enfermedad de Crohn.Procedures for treating disorders associated with intestinal fibrosis are also disclosed, such as treating at least one of: ulcerative colitis, inflammatory bowel disease, or Crohn's disease.
En el presente documento se desvelan procedimientos para prevenir o tratar la fibrosis renal, fibrosis cardíaca, fibrosis endomiocárdica, fibrosis pulmonar idiopática, mielofibrosis, fibrosis retroperitoneal o fibrosis sistémica nefrogénica, que comprende administrar a un paciente que lo necesite, una preparación farmacéutica que comprende un agente PPARy, tal como un compuesto desvelado en el presente documento.Methods for preventing or treating renal fibrosis, cardiac fibrosis, endomyocardial fibrosis, idiopathic pulmonary fibrosis, myelofibrosis, retroperitoneal fibrosis, or nephrogenic systemic fibrosis are disclosed herein, comprising administering to a patient in need, a pharmaceutical preparation comprising a PPARy agent, such as a compound disclosed herein.
Los compuestos desvelados en el presente documento pueden usarse solos o en combinación entre sí, donde al menos dos compuestos de la divulgación se usan juntos en una composición única o como parte de un régimen de tratamiento. Los compuestos desvelados en el presente documento también pueden usarse en combinación con otros fármacos para tratar el abuso de drogas y/o alcohol, fibrosis renal, fibrosis cardíaca, fibrosis endomiocárdica, fibrosis pulmonar idiopática, mielofibrosis, fibrosis retroperitoneal o fibrosis sistémica nefrogénica, abuso de drogas y/o alcohol. The compounds disclosed herein can be used alone or in combination with each other, where at least two compounds of the disclosure are used together in a single composition or as part of a treatment regimen. The compounds disclosed herein can also be used in combination with other drugs to treat drug and / or alcohol abuse, renal fibrosis, cardiac fibrosis, endomyocardial fibrosis, idiopathic pulmonary fibrosis, myelofibrosis, retroperitoneal fibrosis, or nephrogenic systemic fibrosis, abuse of drugs and / or alcohol.
Generalmente, una cantidad terapéuticamente efectiva de componente activo estará en el intervalo de aproximadamente 0,1 mg/kg a aproximadamente 100 mg/kg, opcionalmente de aproximadamente 1 mg/kg a aproximadamente 100 mg/kg, opcionalmente de aproximadamente 1 mg/kg a 10 mg/kg. La cantidad a administrada dependerá de variables tales como el tipo o el ámbito de la enfermedad o indicación a tratar, el estado general de salud del paciente en particular, la eficacia biológica relativa de la proteína de unión administrada, la formulación de la proteína de unión, la presencia y los tipos de excipientes en la formulación y la vía de administración. Se entiende que la dosis inicial administrada se puede aumentar más allá del nivel superior con el fin de alcanzar rápidamente el nivel en sangre o el nivel en tejido deseado o la dosis inicial puede ser más pequeña que la dosis óptima y la dosis diaria puede aumentarse progresivamente durante el curso del tratamiento según la situación concreta. Se puede optimizar la dosificación humana, por ejemplo, en un estudio convencional de fase I de aumento de dosis diseñado para pasar de 0,5 mg/kg a 20 mg/kg. La frecuencia de dosificación puede variar, dependiendo de factores tales como la vía de administración, la cantidad de dosificación y la enfermedad que se está tratando. Las frecuencias de dosificación de ejemplo son una vez al día, una vez a la semana y una vez cada dos semanas.Generally, a therapeutically effective amount of active component will be in the range of from about 0.1 mg / kg to about 100 mg / kg, optionally from about 1 mg / kg to about 100 mg / kg, optionally from about 1 mg / kg to 10 mg / kg. The amount to be administered will depend on variables such as the type or scope of the disease or indication to be treated, the general state of health of the patient in particular, the relative biological efficacy of the administered binding protein, the formulation of the binding protein , the presence and types of excipients in the formulation and the route of administration. It is understood that the initial dose administered may be increased beyond the upper level in order to rapidly reach the desired blood level or tissue level, or the initial dose may be smaller than the optimal dose and the daily dose may be progressively increased. during the course of treatment according to the specific situation. Human dosage can be optimized, for example, in a conventional phase I dose-increase study designed to go from 0.5 mg / kg to 20 mg / kg. The frequency of dosing can vary, depending on factors such as the route of administration, the amount of dosing, and the disease being treated. Example dosing frequencies are once a day, once a week, and once every two weeks.
Las formulaciones o composiciones desveladas en el presente documento comprenden un compuesto desvelado y típicamente incluyen un vehículo farmacéuticamente aceptable.The formulations or compositions disclosed herein comprise a disclosed compound and typically include a pharmaceutically acceptable carrier.
Las composiciones desveladas en el presente documento pueden administrarse por diversos medios, dependiendo de su uso pretendido, como es bien sabido en la técnica. Por ejemplo, si las composiciones de la presente divulgación se administran por vía oral, pueden formularse como comprimidos, cápsulas, gránulos, polvos o jarabes. Alternativamente, las formulaciones de la presente divulgación se pueden administrar parenteralmente como inyecciones (intravenosa, intramuscular o subcutánea), preparaciones para infusión por goteo o supositorios. Para la aplicación por la ruta de la membrana mucosa oftálmica, las composiciones de la presente divulgación pueden formularse como gotas para los ojos o ungüentos para los ojos. Estas formulaciones pueden prepararse por medios convencionales, y, si se desea, las composiciones se pueden mezclar con cualquier aditivo convencional, tal como un excipiente, un aglutinante, un agente disgregante, un lubricante, un corrector, un agente solubilizante, un auxiliar de la suspensión, un agente emulsionante o un agente de recubrimiento.The compositions disclosed herein can be administered by various means, depending on their intended use, as is well known in the art. For example, if the compositions of the present disclosure are administered orally, they can be formulated as tablets, capsules, granules, powders, or syrups. Alternatively, the formulations of the present disclosure can be administered parenterally as injections (intravenous, intramuscular, or subcutaneous), drip preparations, or suppositories. For application via the ophthalmic mucous membrane route, the compositions of the present disclosure can be formulated as eye drops or eye ointments. These formulations can be prepared by conventional means, and, if desired, the compositions can be mixed with any conventional additive, such as an excipient, a binder, a disintegrating agent, a lubricant, a corrector, a solubilizing agent, an auxiliary to the suspension, an emulsifying agent or a coating agent.
En las formulaciones de la divulgación sujeto, agentes humectantes, emulsionantes y lubricantes, tales como lauril sulfato de sodio y estearato de magnesio, así como agentes colorantes, agentes de liberación, agentes de recubrimiento, edulcorantes, aromatizantes y perfumantes, conservantes y antioxidantes pueden estar presentes en los agentes formulados.In the formulations of the subject disclosure, wetting, emulsifying and lubricating agents, such as sodium lauryl sulfate and magnesium stearate, as well as coloring agents, releasing agents, coating agents, sweetening, flavoring and perfuming agents, preservatives and antioxidants may be present in formulated agents.
Las composiciones objeto desveladas en el presente documento pueden ser adecuadas para administración oral, nasal, tópica (incluyendo bucal y sublingual), rectal, vaginal, aerosol y/o administración parenteral. Las formulaciones se pueden presentar de forma cómoda en forma farmacéutica unitaria y se pueden preparar por cualquiera de los procedimientos bien conocidos en la materia de farmacia. La cantidad de composición que se puede combinar con un material portador para producir una dosis única varía según el sujeto a tratar y el modo particular de administración. The subject compositions disclosed herein may be suitable for oral, nasal, topical (including buccal and sublingual), rectal, vaginal, aerosol, and / or parenteral administration. The formulations can be conveniently presented in unit dosage form and can be prepared by any of the procedures well known in the art of pharmacy. The amount of composition that can be combined with a carrier material to produce a single dose varies depending on the subject to be treated and the particular mode of administration.
Los procedimientos para preparar las formulaciones desveladas en el presente documento incluyen la etapa de asociar composiciones de la presente divulgación con el vehículo y, opcionalmente, uno o más ingredientes auxiliares. En general, las formulaciones se preparan asociando de forma uniforme e íntima los agentes con vehículos líquidos o vehículos sólidos finamente divididos o ambos, y, a continuación, si fuera necesario, moldear el producto.The procedures for preparing the formulations disclosed herein include the step of associating compositions of the present disclosure with the vehicle and, optionally, one or more auxiliary ingredients. In general, the formulations are prepared by uniformly and intimately associating the agents with liquid vehicles or finely divided solid vehicles or both, and then, if necessary, molding the product.
Las formulaciones adecuadas para la administración oral pueden estar en forma de cápsulas, obleas, píldoras, comprimidos, pastillas para chupar (usando una base aromatizada, normalmente sacarosa y goma arábiga o de tragacanto), polvos, gránulos o como una solución o una suspensión en un líquido acuoso o no acuoso, o como una emulsión líquida de aceite en agua o de agua en aceite, o como un elixir o jarabe, o como pastillas (usando una base inerte, tal como gelatina y glicerina, o sacarosa y goma arábiga), contenido cada uno una cantidad predeterminada de una composición sujeto del mismo como principio activo. Las composiciones de la presente divulgación también se pueden administrar como un bolo, electuario o pasta.Formulations suitable for oral administration may be in the form of capsules, wafers, pills, tablets, lozenges (using a flavored base, usually sucrose and gum arabic or tragacanth), powders, granules or as a solution or suspension in an aqueous or non-aqueous liquid, or as a liquid oil-in-water or water-in-oil emulsion, or as an elixir or syrup, or as tablets (using an inert base, such as gelatin and glycerin, or sucrose and gum arabic) , each containing a predetermined amount of a composition subject thereto as the active ingredient. The compositions of the present disclosure can also be administered as a bolus, electuary, or paste.
En formas de dosificación sólidas para administración oral (cápsulas, comprimidos, píldoras, comprimidos recubiertos con película, comprimidos recubiertos de azúcar, polvos, gránulos y similares), la composición sujeto se mezcla con uno o más vehículos farmacéuticamente aceptables, tales como citrato de sodio o fosfato dicalcio, y/o cualquiera de los siguientes: (1) cargas o expansores, tales como almidones, lactosa, sacarosa, glucosa, manitol y/o ácido silícico; (2) aglutinantes, tal como, por ejemplo, carboximetilcelulosa, alginatos, gelatina, polivinil pirrolidona, sacarosa y/o goma arábiga; (3) humectantes, tales como glicerol; (4) agentes disgregantes, tales como agar-agar, carbonato de calcio, almidón de patata o tapioca, ácido algínico, algunos silicatos y carbonato de sodio; (5) agentes retardantes de la solución, tales como parafina; (6) acelerantes de la absorción, tales como compuestos de amonio cuaternario; (7) agentes humectantes, tal como, por ejemplo, alcohol cetílico y monoestearato de glicerol; (8) absorbentes, tales como caolín y arcilla bentonítica; (9) lubricantes, tales como talco, estearato de calcio, estearato de magnesio, polietilenglicoles sólidos, lauril sulfato de sodio y mezclas de los mismos; y (10) agentes colorantes. En el caso de cápsulas, comprimidos y píldoras, las composiciones pueden comprender también agentes tampón. Las composiciones sólidas de un tipo similar también se pueden usar como cargas en cápsulas de gelatina rellenas duras y blandas, usando excipientes tales como lactosa o azúcares de la leche, así como polietilenglicoles de alto peso molecular, y similares.In solid dosage forms for oral administration (capsules, tablets, pills, film-coated tablets, sugar-coated tablets, powders, granules, and the like), the subject composition is mixed with one or more pharmaceutically acceptable carriers, such as sodium citrate or dicalcium phosphate, and / or any of the following: (1) fillers or expanders, such as starches, lactose, sucrose, glucose, mannitol, and / or silicic acid; (2) binders, such as, for example, carboxymethyl cellulose, alginates, gelatin, polyvinyl pyrrolidone, sucrose and / or gum arabic; (3) humectants, such as glycerol; (4) disintegrating agents, such as agar-agar, calcium carbonate, potato or tapioca starch, alginic acid, some silicates, and sodium carbonate; (5) solution retarding agents, such as paraffin; (6) absorption accelerators, such as quaternary ammonium compounds; (7) wetting agents, such as, for example, cetyl alcohol and glycerol monostearate; (8) absorbents, such as kaolin and bentonite clay; (9) lubricants, such as talc, calcium stearate, magnesium stearate, solid polyethylene glycols, sodium lauryl sulfate, and mixtures thereof; and (10) coloring agents. In the case of capsules, tablets and pills, the compositions may also comprise buffering agents. Solid compositions of a similar type can also be used as fillers in hard and soft filled gelatin capsules, using excipients such as lactose or milk sugars, as well as high molecular weight polyethylene glycols, and the like.
Las formulaciones y composiciones pueden incluir cristales micronizados de los compuestos desvelados. La micronización puede realizarse en cristales de los compuestos solos, o en una mezcla de cristales y una parte o la totalidad de excipientes o vehículos farmacéuticos. El tamaño medio de partícula de los cristales micronizados de un compuesto desvelado puede ser, por ejemplo, de aproximadamente 5 a aproximadamente 200 micrómetros, o de aproximadamente 10 a aproximadamente 110 micrómetros.The formulations and compositions can include micronized crystals of the disclosed compounds. Micronization can be performed on crystals of the compounds alone, or on a mixture of crystals and some or all of pharmaceutical excipients or carriers. The average particle size of the micronized crystals of a disclosed compound can be, for example, from about 5 to about 200 microns, or from about 10 to about 110 microns.
Un comprimido se puede preparar por compresión o moldeo, de manera opcional con uno o más ingredientes auxiliares. Los comprimidos por compresión se pueden preparar usando un aglutinante, (por ejemplo, gelatina o hidroxipropilmetilcelulosa), lubricante, diluyente inerte, conservante, disgregante (por ejemplo, glicolato de almidón sódico o carboximetilcelulosa sódica reticulada), agente tensioactivo o dispersante. Los comprimidos moldeados se pueden fabricar mediante moldeo en una máquina adecuada de una mezcla de la composición objeto humedecido con un diluyente líquido inerte. Los comprimidos y otras formas de dosificación sólidas, tales como comprimidos recubiertos con película o comprimidos recubiertos de azúcar, cápsulas, píldoras y gránulos, opcionalmente se pueden ranurar o preparar con recubrimientos y cubiertas, tales como recubrimientos entéricos y otros recubrimientos bien conocidos en la técnica de la formulación farmacéutica.A tablet can be made by compression or molding, optionally with one or more auxiliary ingredients. Compression tablets can be prepared using a binder, (eg, gelatin or hydroxypropyl methylcellulose), lubricant, inert diluent, preservative, disintegrant (eg, sodium starch glycollate or cross-linked sodium carboxymethyl cellulose), surfactant, or dispersant. Molded tablets can be made by molding in a suitable machine a mixture of the subject composition moistened with an inert liquid diluent. Tablets and other solid dosage forms, such as film-coated tablets or sugar-coated tablets, capsules, pills and granules, can optionally be scored or prepared with coatings and coatings, such as enteric coatings and other coatings well known in the art of the pharmaceutical formulation.
Las formas de dosificación líquidas para administración oral incluyen emulsiones, microemulsiones, soluciones, suspensiones, jarabes y elixires farmacéuticamente aceptables. Además de la composición objeto, las formas de dosificación líquidas pueden contener diluyentes inertes habitualmente usados en la técnica, tal como, por ejemplo, agua u otros disolventes, agentes solubilizantes y emulsionantes, tales como alcohol etílico, alcohol isopropílico, carbonato de etilo, acetato de etilo, alcohol bencílico, benzoato de bencilo, propilenglicol, 1,3-butilenglicol, aceites (en particular, aceite de algodón, de cacahuete, maíz, de germen, de oliva, de ricino y de sésamo), glicerol, alcohol tetrahidrofurílico, polietilenglicoles y ésteres de sorbitán de ácido graso, ciclodextrinas y mezclas de los mismos. Liquid dosage forms for oral administration include pharmaceutically acceptable emulsions, microemulsions, solutions, suspensions, syrups, and elixirs. In addition to the subject composition, the liquid dosage forms may contain inert diluents commonly used in the art, such as, for example, water or other solvents, solubilizing and emulsifying agents, such as ethyl alcohol, isopropyl alcohol, ethyl carbonate, acetate ethyl, benzyl alcohol, benzyl benzoate, propylene glycol, 1,3-butylene glycol, oils (in particular cotton, peanut, corn, germ, olive, castor and sesame oils), glycerol, tetrahydrofuryl alcohol, polyethylene glycols and fatty acid sorbitan esters, cyclodextrins, and mixtures thereof.
Las suspensiones, además de la composición objeto, pueden contener agentes de suspensión como, por ejemplo, isoestearil alcoholes etoxilados, polioxietilén sorbitol y ésteres de sorbitano, celulosa microcristalina, metahidróxido de aluminio, bentonita, agar-agar y goma de tragacanto, y mezclas de los mismos.Suspensions, in addition to the subject composition, may contain suspending agents such as, for example, isostearyl ethoxylated alcohols, polyoxyethylene sorbitol and sorbitan esters, microcrystalline cellulose, aluminum metahydroxide, bentonite, agar-agar and tragacanth gum, and mixtures of the same.
Las formulaciones para administración rectal o vaginal pueden presentarse como un supositorio, que se puede preparar mezclando una composición objeto con uno o más excipientes o vehículos no irritantes adecuados que comprenden, por ejemplo, manteca de cacao, polietilenglicol, una cera para supositorios o un salicilato, y que sea sólido a temperatura ambiente, pero líquido a la temperatura del cuerpo y, por lo tanto, se derretirá en la cavidad corporal y liberará el agente activo. Las formulaciones que son adecuadas para administración vaginal también incluyen pesarios, tampones, cremas, geles, pastas, espumas o formulaciones en pulverización que contienen vehículos tales que en la técnica se sabe son apropiados.Formulations for rectal or vaginal administration can be presented as a suppository, which can be prepared by mixing an object composition with one or more suitable non-irritating excipients or carriers comprising, for example, cocoa butter, polyethylene glycol, a suppository wax, or a salicylate. , and which is solid at room temperature, but liquid at body temperature and will therefore melt in the body cavity and release the active agent. Formulations that are suitable for vaginal administration also include pessaries, tampons, creams, gels, pastes, foams or spray formulations containing such vehicles as are known in the art to be appropriate.
Las formas de dosificación para la administración transdérmica o tópica de una composición objeto incluyen polvos, aerosoles, pomadas, pastas, cremas, lociones, geles, soluciones, parches e inhaladores. El compuesto activo puede mezclarse en condiciones estériles con un vehículo farmacéuticamente aceptable y con conservantes, tampones, o propulsores, que puedan ser necesarios.Dosage forms for transdermal or topical administration of an object composition include powders, sprays, ointments, pastes, creams, lotions, gels, solutions, patches, and inhalers. The active compound can be mixed under sterile conditions with a pharmaceutically acceptable vehicle and with preservatives, buffers, or propellants, as may be necessary.
Los ungüentos, pastas, cremas y geles pueden contener, además de una composición objeto, excipientes, tales como grasas animales y vegetales, aceites, ceras, parafinas, almidón, tragacanto, derivados de celulosa, polietilenglicoles, siliconas, bentonitas, ácido silícico, talco y óxido de cinc, o mezclas de los mismos.Ointments, pastes, creams and gels may contain, in addition to an object composition, excipients, such as animal and vegetable fats, oils, waxes, paraffins, starch, tragacanth, cellulose derivatives, polyethylene glycols, silicones, bentonites, silicic acid, talc and zinc oxide, or mixtures thereof.
Los polvos y aerosoles pueden contener, además de una composición objeto, excipientes, tales como lactosa, talco, ácido silícico, hidróxido de aluminio, silicatos de calcio y polvo de poliamida, o mezclas de estas sustancias. Los aerosoles pueden contener adicionalmente propulsores habituales, tales como clorofluorohidrocarburos e hidrocarburos volátiles no sustituidos, tales como butano y propano.Powders and sprays may contain, in addition to an object composition, excipients, such as lactose, talc, silicic acid, aluminum hydroxide, calcium silicates and polyamide powder, or mixtures of these substances. Aerosols may additionally contain customary propellants, such as chlorofluorohydrocarbons and volatile unsubstituted hydrocarbons, such as butane and propane.
Las composiciones y compuestos de la presente divulgación se pueden administrar alternativamente en aerosol. Esto se logra preparando un aerosol acuoso, una preparación liposómica o partículas sólidas que contienen el compuesto. Se podría usar una suspensión no acuosa (por ejemplo, propulsor de fluorocarbono). Se pueden usar nebulizadores sónicos porque minimizan la exposición del agente a cizallamiento, lo que puede dar como resultado la degradación de los compuestos contenidos en las composiciones objeto.The compositions and compounds of the present disclosure can alternatively be administered by aerosol. This is accomplished by preparing an aqueous aerosol, a liposomal preparation, or solid particles containing the compound. A nonaqueous suspension (eg, fluorocarbon propellant) could be used. Nebulizers can be used sonic because they minimize exposure of the agent to shear, which can result in degradation of the compounds contained in the subject compositions.
Generalmente, se fabrica un aerosol acuoso formulando una suspensión o solución acuosa de una composición objeto junto con vehículos y estabilizantes farmacéuticamente aceptables convencionales. Los vehículos y estabilizantes varían con los requisitos de la composición objeto en particular, pero típicamente incluyen tensioactivos no iónicos (Tweens, Pluronics o polietilenglicol), proteínas inocuas como seroalbúmina, ésteres de sorbitán, ácido oleico, lecitina, aminoácidos, tales como glicina, tampones, sales, azúcares o alcoholes de azúcar. Los aerosoles generalmente se preparan a partir de soluciones isotónicas.Generally, an aqueous aerosol is manufactured by formulating an aqueous suspension or solution of an object composition together with conventional pharmaceutically acceptable carriers and stabilizers. Carriers and stabilizers vary with the requirements of the particular subject composition, but typically include nonionic surfactants (Tweens, Pluronics, or polyethylene glycol), harmless proteins such as serum albumin, sorbitan esters, oleic acid, lecithin, amino acids such as glycine, buffers , salts, sugars or sugar alcohols. Aerosols are generally prepared from isotonic solutions.
Las composiciones farmacéuticas de la presente divulgación adecuadas para administración parenteral comprenden una composición desvelada en combinación con una o más soluciones isotónicas acuosas o no acuosas estériles farmacéuticamente aceptables, dispersiones, suspensiones o emulsiones, o polvos estériles que pueden reconstituirse en soluciones o dispersiones inyectables estériles justo antes de su uso, que pueden contener antioxidantes, tampones, bacteriostáticos, solutos que vuelven la formulación isotónica con la sangre del receptor pretendido, o agentes de suspensión o espesantes.The pharmaceutical compositions of the present disclosure suitable for parenteral administration comprise a composition disclosed in combination with one or more sterile pharmaceutically acceptable aqueous or non-aqueous isotonic solutions, dispersions, suspensions or emulsions, or sterile powders that can be reconstituted into just sterile injectable solutions or dispersions. prior to use, they may contain antioxidants, buffers, bacteriostats, solutes that render the formulation isotonic with the intended recipient's blood, or suspending or thickening agents.
Ejemplos de vehículos acuosos y no acuosos adecuados que pueden emplearse en las composiciones farmacéuticas de la divulgación ncluyen agua, etanol, polioles (tales como glicerol, propilenglicol, polietilenglicol y similares) y mezclas adecuadas de los mismos, aceites vegetales, tales como aceite de oliva y ésteres orgánicos inyectables, tales como oleato de etilo y ciclodextrinas. La fluidez adecuada puede mantenerse, por ejemplo, mediante el uso de materiales de recubrimiento, tal como lecitina, mediante el mantenimiento del tamaño de partícula necesario en caso de dispersiones, y mediante el uso de tensioactivos. La eficacia del tratamiento con las composiciones objeto puede determinarse de varias maneras conocidas por los expertos en la técnica.Examples of suitable aqueous and non-aqueous vehicles that can be used in the pharmaceutical compositions of the disclosure include water, ethanol, polyols (such as glycerol, propylene glycol, polyethylene glycol, and the like), and suitable mixtures thereof, vegetable oils, such as olive oil and injectable organic esters, such as ethyl oleate and cyclodextrins. Adequate fluidity can be maintained, for example, by using coating materials, such as lecithin, by maintaining the required particle size in the case of dispersions, and by the use of surfactants. The effectiveness of treatment with the subject compositions can be determined in various ways known to those skilled in the art.
A lo largo de la descripción, cuando se describe que las composiciones tienen, incluyen o comprenden componentes específicos, se contempla que las composiciones también consisten esencialmente en, o consisten en, los componentes citados. Análogamente, cuando se describe que los procedimientos tienen, incluyen o comprende etapas de procedimiento específicas, los procedimientos también consisten esencialmente en, o consisten en, las etapas de procesamiento citadas. Excepto donde se indique lo contrario, el orden de las etapas o el orden para realizar ciertas acciones son inmateriales siempre que la divulgación siga siendo operable. Por otra parte, a menos que se indique otra cosa, se pueden llevar a cabo dos o más etapas o acciones simultáneamente.Throughout the description, when it is described that the compositions have, include or comprise specific components, it is contemplated that the compositions also consist essentially of, or consist of, the cited components. Similarly, when the processes are described as having, including or comprising specific process steps, the processes also essentially consist of, or consist of, the aforementioned processing steps. Except where otherwise indicated, the order of the stages or the order to perform certain actions are immaterial as long as the disclosure remains operable. Furthermore, unless otherwise indicated, two or more stages or actions may be carried out simultaneously.
EjemplosExamples
La divulgación se ilustra con más detalle en los ejemplos siguientes. Los siguientes ejemplos se proporcionan solo con fines ilustrativos, y no deben interpretarse como limitantes del ámbito o contenido de la divulgación de ninguna manera.The disclosure is illustrated in more detail in the following examples. The following examples are provided for illustrative purposes only, and should not be construed as limiting the scope or content of the disclosure in any way.
Ejemplo 1: Estudio de fibrosis hepáticaExample 1: Study of liver fibrosis
Se indujo fibrosis hepática en ratones macho C57bl6 (Charles River, l'Arbresle, Francia) mediante inyección de tetracloruro de carbono (CCU). Los ratones C57bl6 pesaron 22-25 g y se mantuvieron en condiciones de laboratorio durante 1 semana antes del experimento. Los animales fueron alojados 5 por jaula con comida y agua disponibles ad libitum. Liver fibrosis was induced in male C57bl6 mice (Charles River, l'Arbresle, France) by injection of carbon tetrachloride (CCU). C57bl6 mice weighed 22-25 g and were kept under laboratory conditions for 1 week before the experiment. Animals were housed 5 per cage with food and water available ad libitum.
El estudio consistió en 5 grupos de prueba (véase la Tabla 1): sonda de control (CG), control intraperitoneal (CIP), tetracloruro de carbono (CCU), compuesto 34 y agente JWH-133 (véase Julien y col., (2005) Gastroenterology 128: 742-755 (para JWH-133, un agonista específico de CB2 y un agente antifibrogénico)).The study consisted of 5 test groups (see Table 1): control probe (CG), intraperitoneal control (CIP), carbon tetrachloride (CCU), compound 34 and agent JWH-133 (see Julien et al., ( 2005) Gastroenterology 128: 742-755 (for JWH-133, a specific CB2 agonist and an antifibrogenic agent)).
TABLA 1TABLE 1
continuacióncontinuation
Se evaluó la efectividad del compuesto 34 (ligando específico de PPARg) en comparación con JWH-133 (agente antifibrogénico). El compuesto 34 se administró por vía oral en combinación con inyecciones de CCU durante aproximadamente 5 semanas. El compuesto 34 se dosificó diariamente a 200 j l de una solución 30 mM. JWH-133 se administró diariamente a través de inyecciones intraperitoneales a 3 mg/kg (volumen de dosis = 100 pl). El modelo de fibrosis hepática es inducido por la exposición crónica a dosis aumentadas de CCU durante 5 semanas. La primera semana, los ratones recibieron una inyección intraperitoneal de CCU, resuspendida en aceite de oliva, a la dosis de 80 jl/kg de peso corporal de ratones dos veces a la semana. La semana 2, se realizaron 3 inyecciones de CCU a la dosis de 160 jl/kg cada dos días. La semana 3, se realizaron 3 inyecciones de CCU a la dosis de 240 jl/kg cada dos días. La semana 4, se realizaron 3 inyecciones de CCU a la dosis de 320 jl/kg cada dos días. Se sacrificó a los ratones la semana 5, 3 días después de la última administración de CCU.The effectiveness of compound 34 (PPARg-specific ligand) was evaluated in comparison with JWH-133 (antifibrogenic agent). Compound 34 was administered orally in combination with CCU injections for approximately 5 weeks. Compound 34 was dosed daily at 200 µl of a 30mM solution. JWH-133 was administered daily through intraperitoneal injections at 3 mg / kg (dose volume = 100 pl). The liver fibrosis pattern is induced by chronic exposure to increased doses of CCU for 5 weeks. The first week, the mice received an intraperitoneal injection of CCU, resuspended in olive oil, at the dose of 80 jl / kg body weight of mice twice a week. At week 2, 3 CCU injections were made at the 160 jl / kg dose every other day. At week 3, 3 CCU injections were made at the 240 jl / kg dose every other day. At week 4, 3 injections of CCU were made at the dose of 320 jl / kg every other day. Mice were sacrificed at week 5, 3 days after the last CCU administration.
Se registraron los pesos corporales durante la duración del experimento. Como se ve en la figura 1, no se detectaron diferencias en la evolución del peso corporal entre los diferentes grupos de ratones.Body weights were recorded for the duration of the experiment. As seen in figure 1, no differences in the evolution of body weight were detected between the different groups of mice.
Los hígados se extirparon y las alícuotas se congelaron en nitrógeno líquido y se mantuvieron a -80 °C hasta su análisis. Una porción de cada parte del hígado se fijó en formalina al 10 % para histología.The livers were excised and the aliquots were frozen in liquid nitrogen and kept at -80 ° C until analysis. A portion of each part of the liver was fixed in 10% formalin for histology.
Ejemplo 2: Análisis histológico del estudio de fibrosis hepáticaExample 2: Histological analysis of the liver fibrosis study
Se procesó el tejido hepático fijado con formalina y se tiñeron secciones de parafina de 5 jm de grosor con hematoxilina y eosina (H&E) y tinción con rojo Picrosirius (coloración específica para colágeno en secciones de tejido) para evaluar el grado de fibrosis en el hígado. Cada sección se analizó a ciegas por 3 experimentadores diferentes para la cuantificación del grado de fibrosis para cada lóbulo del hígado (5) usando la puntuación de Metavir (véase la Figura 2A para el cuadro de puntuación de Metavir). Las fotografías que se ven en la figura 2B se obtuvieron con un objetivo 20x. El grupo de control tenía una puntuación F0 y el grupo de CCUtenía una puntuación F3, indicando fibrosis del hígado. El Compuesto 34 (GED) mostró una mayor reducción en la fibrosis que el grupo JWH-133 con puntuaciones respectivas de F1 para el Compuesto 34 y F2 para JWH-133.Formalin-fixed liver tissue was processed and 5 jm thick paraffin sections were stained with hematoxylin and eosin (H&E) and Picrosirius red staining (collagen specific staining in tissue sections) to assess the degree of fibrosis in the liver . Each section was blindly analyzed by 3 different experimenters for quantification of the degree of fibrosis for each lobe of the liver (5) using the Metavir score (see Figure 2A for the Metavir score table). The photographs shown in figure 2B were obtained with a 20x objective. The control group had an F0 score and the CCU group had an F3 score, indicating fibrosis of the liver. Compound 34 (GED) showed a greater reduction in fibrosis than the JWH-133 group with respective scores of F1 for Compound 34 and F2 for JWH-133.
Como cabía esperar, no se observó fibrosis en los dos grupos de ratones de control (sonda de control (CG) e IP control (CIP)). En el grupo de ratones fibróticos (grupo de CCU) que recibía solo vehículo, se observó una puntuación media de 2,5 ± 0,5 correspondiente a fibrosis de moderada a grave según la puntuación de Metavir (véase la figura 3A). Para ratones fibróticos que reciben JWH-133 o compuesto 34 (GED), se observó una puntuación de 2 ± 0 y 2,1 ± 0,2, respectivamente. Se observó una disminución en el grado de fibrosis de fibrosis severa a moderada con una eficacia similar tanto para JWH-133 como para GED.As expected, fibrosis was not observed in the two groups of control mice (control probe (CG) and control IP (CIP)). In the group of fibrotic mice (CCU group) receiving vehicle only, an average score of 2.5 ± 0.5 was observed corresponding to moderate to severe fibrosis according to the Metavir score (see Figure 3A). For fibrotic mice receiving JWH-133 or compound 34 (GED), a score of 2 ± 0 and 2.1 ± 0.2, respectively, was observed. A decrease in fibrosis grade from severe to moderate fibrosis was observed with similar efficacy for both JWH-133 and GED.
Estos resultados se confirmaron usando una puntuación de Metavir adaptada (FIG. 3B): cada sección del hígado fue analizada a ciegas por 2 investigadores para la cuantificación a bajo aumento (X5) de> 30 vías porta clasificadas de F0 a F4 de acuerdo con la puntuación MeTAVIR (Puntuación (de 1 sección) = $ (PTF1 PTf2 PTF3 PTF4 )). Usando esta puntuación se demostró que JWH y GED disminuyen respectivamente en 14,2 % y 12,5 % de la puntuación fibrótica en comparación con los animales no tratados y que el efecto terapéutico de las 2 moléculas probadas parece similar.These results were confirmed using an adapted Metavir score (FIG. 3B): each section of the liver was blindly analyzed by 2 investigators for low magnification (X5) of> 30 portal pathways classified from F0 to F4 according to the MeTAVIR score (Score (of 1 section) = $ (PTF1 PTf2 PTF3 PTF4)). Using this score, it was shown that JWH and GED decrease respectively 14.2% and 12.5% of the fibrotic score compared to untreated animals and that the therapeutic effect of the 2 tested molecules seems similar.
Ejemplo 3: Análisis de expresión génica del estudio de fibrosis hepáticaExample 3: Analysis of gene expression from the liver fibrosis study
El efecto de la administración del compuesto 34 (GED) y el agonista específico de CB2 (JWH-133) se evaluó sobre el nivel de expresión génica de las citocinas (IL-1 p, TNF-a) y genes implicados en el mecanismo de fibrosis por PCR cuantitativa en tiempo real.The effect of administration of compound 34 (GED) and CB2-specific agonist (JWH-133) was evaluated on the level of gene expression of cytokines (IL-1 p, TNF-a) and genes involved in the mechanism of fibrosis by quantitative real-time PCR.
El ARN total se aisló de los hígados utilizando el kit Rneasy (Macherey Nagel, Hoerdt, Francia) según las instrucciones del fabricante. La cuantificación de ARN se realizó mediante espectrofotometría. Después del tratamiento a 37 °C durante 30 minutos con 20-50 unidades de DNasa I libre de RNasa (Roche Diagnostics Corporation, Indianapolis, IN, E.UU.), LOS cebadores oligo-dT (Roche Diagnostics Corporation, Indianapolis, EE.UU.) Se utilizaron para sintetizar ADNc monocatenario. Los ARNm se cuantificaron utilizando SYBR Green Master Mix (Applera, Courtaboeuf, Francia) con oligonucleótidos específicos murinos (véase la Tabla 2) en un GeneAmp Abiprism 7000 (Applera, Courtaboeuf, Francia). En cada ensayo, se incluyeron controles calibrados y sin molde. Cada muestra se procesó por triplicado. La intensidad del tinte verde SYBR se analizó utilizando el software Abiprism 7000 SDS (Applera, Courtaboeuf, Francia). Todos los resultados se normalizaron con respecto del gen doméstico no afectado de p-actina.Total RNA was isolated from the livers using the Rneasy kit (Macherey Nagel, Hoerdt, France) according to the manufacturer's instructions. RNA quantification was performed by spectrophotometry. After treatment at 37 ° C for 30 minutes with 20-50 units of RNase-free DNase I (Roche Diagnostics Corporation, Indianapolis, IN, USA), THE oligo-dT primers (Roche Diagnostics Corporation, Indianapolis, USA. ) Were used to synthesize single-stranded cDNA. MRNAs were quantified using SYBR Green Master Mix (Applera, Courtaboeuf, France) with murine specific oligonucleotides (see Table 2) on a GeneAmp Abiprism 7000 (Applera, Courtaboeuf, France). Calibrated and template-free controls were included in each assay. Each sample was processed in triplicate. The SYBR green tint intensity was analyzed using Abiprism 7000 SDS software (Applera, Courtaboeuf, France). All results were normalized with respect to the unaffected domestic p-actin gene.
TABLA 2TABLE 2
No hubo modificación significativa de la expresión del gen de citocinas en los diferentes grupos de ratones. Con respecto a los genes implicados en el mecanismo de la fibrosis, se observó un aumento de la expresión de □ -SMA y colágeno-1 en animales con fibrosis (grupo CCU) en comparación con los animales control (grupos CG y CIP). Como se ve en la figura 4 y la tabla 3, hubo una disminución en el nivel de a-SMA y colágeno-1 en los grupos de ratones GED y JWH-133 en comparación con el grupo CCl4 (control de fibrosis). Para el nivel de colágeno-1, la disminución fue significativa para el grupo de ratones tratados con el compuesto 34 en comparación con los ratones CCU con respectivamente, 42,81 ± 14,81, p=0,03 frente a 75,15±5,23. Estos datos biológicos junto con la mejora histológica observada en ratones tratados con el compuesto 34 sugieren que el compuesto 34 puede tener propiedades antifibróticas terapéuticas.There was no significant modification of cytokine gene expression in the different groups of mice. Regarding the genes involved in the fibrosis mechanism, an increase in the expression of □ -SMA and collagen-1 was observed in animals with fibrosis (CCU group) compared to control animals (CG and CIP groups). As seen in Figure 4 and Table 3, there was a decrease in the level of α-SMA and collagen-1 in the GED and JWH-133 mice groups compared to the CCl 4 group (fibrosis control). For the collagen-1 level, the decrease was significant for the group of mice treated with compound 34 compared to CCU mice with, respectively, 42.81 ± 14.81, p = 0.03 vs. 75.15 ± 5.23. These biological data along with the histological improvement observed in mice treated with compound 34 suggest that compound 34 may have therapeutic antifibrotic properties.
TABLA 3TABLE 3
Ejemplo 4: Análisis de enzimas sanguíneas hepáticas del estudio de fibrosis hepáticaExample 4: Analysis of liver blood enzymes from liver fibrosis study
El efecto de la administración oral del compuesto 34 (GED) y el agonista CB2 específico (JWH-133) se evaluó en diferentes parámetros bioquímicos hepáticos en el suero de ratones: enzimas hepáticas (alanina aminotransferasa (AST) y aspartato aminotransferasa (ALT)), Gamma GT y la fosfatasa alcalina.The effect of oral administration of compound 34 (GED) and specific CB2 agonist (JWH-133) was evaluated on different hepatic biochemical parameters in the serum of mice: liver enzymes (alanine aminotransferase (AST) and aspartate aminotransferase (ALT)) , Gamma GT and alkaline phosphatase.
Como cabía esperar, 4 días después de la administración de CCU, sin mejora de AST, se observó ALT y Alk P en cualquier grupo de ratones. El compuesto 34 no se asoció con ninguna mejora de las enzimas hepáticas sanguíneas que sugiriera una ausencia de toxicidad hepática.As expected, 4 days after CCU administration, with no improvement in AST, ALT and Alk P were observed in any group of mice. Compound 34 was not associated with any improvement in liver blood enzymes suggesting an absence of liver toxicity.
Según lo evaluado por histología y marcadores hepáticos, JWH-133 y el compuesto 34 tienen efectos antifibróticos similares en ratones con fibrosis hepática inducida por inyecciones repetidas de CCU. Como cabía esperar, JWH disminuye las lesiones fibróticas hepáticas en un 14 % y normaliza la concentración hepática de ARNm de colágeno-1. El compuesto 34 tiene un efecto similar sin toxicidad hepática. Los datos sugieren que el compuesto 34 puede ser el primer compuesto con propiedades tanto antiinflamatorias como antifibróticas.As evaluated by histology and liver markers, JWH-133 and Compound 34 have similar antifibrotic effects in mice with liver fibrosis induced by repeated injections of CCU. As expected, JWH decreases liver fibrotic lesions by 14% and normalizes the liver concentration of collagen-1 mRNA. Compound 34 has a similar effect without liver toxicity. The data suggests that compound 34 may be the first compound with both anti-inflammatory and antifibrotic properties.
Ejemplo 5: Estudio de fibrosis intestinalExample 5: Study of intestinal fibrosis
Este ejemplo describe un experimento para evaluar el efecto del compuesto 34 sobre la fibrosis intestinal. Se indujo colitis crónica en ratones C57bl6 en 3 ciclos de DSS al 2,5 % (40.000-50.000 de PM, TdB Consultancy AB, Suecia) disuelto en agua potable estéril durante 5 días, seguido de 7 días de agua potable regular.This example describes an experiment to evaluate the effect of compound 34 on intestinal fibrosis. Chronic colitis was induced in C57bl6 mice in 3 cycles of 2.5% DSS (40,000-50,000 MW, TdB Consultancy AB, Sweden) dissolved in sterile drinking water for 5 days, followed by 7 days of regular drinking water.
El estudio consistió en 3 grupos de prueba (véase la Tabla 4): grupo control, Grupo de control DSS, Grupo GED (compuesto 34).The study consisted of 3 test groups (see Table 4): control group, DSS control group, GED group (compound 34).
TABLA 4TABLE 4
continuacióncontinuation
El compuesto 34 se usó en su dosis óptima (30 mM) y se administró por sonda oral diariamente después del segundo ciclo de DSS y hasta el sacrificio. Los ratones que recibieron DSS se revisaron dos veces por semana para el desarrollo de colitis mediante el control del peso corporal. La eutanasia de los ratones se realizó una semana después del tercer ciclo de DSS (véase la Figura 5). La evaluación del tamaño y peso del colon se evaluó posmortem.Compound 34 was used in its optimal dose (30 mM) and administered by oral gavage daily after the second cycle of DSS and until sacrifice. Mice receiving DSS were checked twice weekly for the development of colitis by monitoring body weight. Euthanasia of the mice was performed one week after the third cycle of DSS (see Figure 5). The evaluation of the size and weight of the colon was evaluated postmortem.
Ejemplo 6: Análisis del estudio de fibrosis intestinalExample 6: Analysis of the intestinal fibrosis study
A. Relación en colon de peso/tamañoA. Colon weight / size ratio
La fibrosis intestinal se caracteriza por un acortamiento y engrosamiento del colon y adherencias. La medida de la relación peso/tamaño del colon es un indicador del nivel de inflamación y fibrosis. Como se ve en la figura 6A, se observó un aumento significativo del 124 % en la relación peso/tamaño del colon en los ratones DSS que recibieron el vehículo en comparación con los ratones de control que solo recibieron agua regular, con, respectivamente, 44,98 ± 6,31 frente a 20,11 ± 3,91, p<0,05. Estos resultados se ilustran mediante un importante acortamiento del colon en ratones DSS (Figura 6B). El compuesto 34 provoca una reducción del 34 % en el efecto profibrótico del DSS, lo que conduce a una disminución significativa de la relación peso/tamaño del colon de 38,13 ± 7,82 frente a 44,98 ± 6,31 (p <0,05) en comparación con los ratones DSS que reciben el vehículo (FIG. 6A). En consecuencia, reduce los signos morfológicos de fibrosis, tal como el acortamiento y el engrosamiento del colon, y disminuye los depósitos de colágeno en el colon (FIG. 6B).Intestinal fibrosis is characterized by a shortening and thickening of the colon and adhesions. The measurement of the weight / size ratio of the colon is an indicator of the level of inflammation and fibrosis. As seen in Figure 6A, a significant 124% increase in colon weight / size ratio was observed in DSS mice receiving the vehicle compared to control mice receiving only regular water, with, respectively, 44 , 98 ± 6.31 vs. 20.11 ± 3.91, p <0.05. These results are illustrated by a significant shortening of the colon in DSS mice (Figure 6B). Compound 34 causes a 34% reduction in the profibrotic effect of DSS, leading to a significant decrease in colon weight / size ratio of 38.13 ± 7.82 vs. 44.98 ± 6.31 (p <0.05) compared to vehicle receiving DSS mice (FIG. 6A). Consequently, it reduces the morphological signs of fibrosis, such as shortening and thickening of the colon, and decreases collagen deposits in the colon (FIG. 6B).
B. Nivel de inflamación estimado por histologíaB. Inflammation level estimated by histology
Se tomaron muestras de los anillos de la parte transversal del colon (posmortem) y se fijaron en formaldehído al 4 % y se incluyeron en parafina para el análisis histológico. Se tiñeron secciones (4 pm) con tinción de May-Grunwald-Giemsa y dos investigadores realizaron una puntuación histológica multiparamétrica (de 0 a 18) de forma enmascarada. Esta tinción permitió la cuantificación de la inflamación. Se asignaron grados histológicos,que reflejan el nivel de inflamación, en función de la intensidad del infiltrado celular en la mucosa, su extensión en las capas submucosas y la presencia de lesiones epiteliales (véase la Tabla 5).Samples were taken from the rings of the transverse part of the colon (postmortem) and fixed in 4% formaldehyde and embedded in paraffin for histological analysis. Sections (4 pm) were stained with May-Grunwald-Giemsa staining and two investigators performed a multiparameter histological score (0 to 18) in a masked manner. This staining allowed the quantification of inflammation. Histological grades, which reflect the level of inflammation, were assigned depending on the intensity of the cellular infiltrate in the mucosa, its extension in the submucosal layers and the presence of epithelial lesions (see Table 5).
TABLA 5TABLE 5
Segmento Grado DescripciónSegment Grade Description
Gravedad 0 NingunaSeverity 0 None
1 Ligera1 Light
22 Moderada22 Moderate
3 Grave3 Serious
ámbito 0 Ningunascope 0 none
1 Mucosa1 mucosa
2 Mucosa y submucosa2 Mucosa and submucosa
3 Transmural3 Transmural
Regeneración 4 Sin reparación de tejidosRegeneration 4 No tissue repair
3 Epitelio superficial no intacto3 Non-intact superficial epithelium
9 Regeneración con agotamiento de 9 Regeneration with depletion of
criptascrypts
1 Regeneración casi completa 1 almost complete regeneration
0 Regeneración completa o tejido normal 0 Complete regeneration or normal tissue
Daño en las criptas 0 NingunaCrypt damage 0 None
1 Basal 1/3 dañado 1 Basal 1/3 damaged
2 Basal 2/3 dañados 2 Basal 2/3 damaged
3 Solo epitelio superficial intacto 3 Only intact superficial epithelium
4 Pérdida de toda la cripta y el epitelio 4 Loss of all crypt and epithelium
Porcentaje de afectación 1 1-25 %Impact percentage 1 1-25%
2 26-50 % 2 26-50%
(continuación)(continuation)
Segmento Grado DescripciónSegment Grade Description
4 76-100 %4 76-100%
El estado inflamatorio se evaluó a nivel histológico para cada colon de ratones usando una tinción MGG clásica. Como cabía esperar, se observó una inflamación significativa de 8,4 pt y fuerte en el grupo de ratones que recibieron el DSS en comparación con los ratones de control que recibieron agua normal, con, respectivamente, 3,77±0,80 frente a 0,50± 0,33, p <0,05 (véase la FIG. 7). Este resultado confirma la inducción de la inflamación con los 3 ciclos de DSS. Se observó una disminución significativa en el nivel de inflamación en ratones DSS que recibieron el compuesto 34 en comparación con los ratones DSS que recibieron solo el vehículo con, respectivamente, 2,18 ± 0,48 frente a 3,77 ± 0,80, p<0,05.Inflammatory status was evaluated histologically for each colon of mice using a classic MGG stain. As expected, significant inflammation of 8.4 pt and strong was observed in the group of mice that received the DSS compared to the control mice that received normal water, with, respectively, 3.77 ± 0.80 against 0.50 ± 0.33, p <0.05 (see FIG. 7). This result confirms the induction of inflammation with the 3 cycles of DSS. A significant decrease in the level of inflammation was observed in DSS mice receiving compound 34 compared to DSS mice receiving vehicle alone with, respectively, 2.18 ± 0.48 versus 3.77 ± 0.80, p <0.05.
C. Nivel de fibrosisC. Fibrosis level
C1. Evaluación por tinción con rojo PicrosiriusC1. Picrosirius red staining evaluation
Las muestras de colon obtenidas se fijaron rápidamente con formalina tamponada al 10 % en PBS (pH 7,4) durante 3 horas, se deshidrataron en etanol graduado y se incrustaron en parafina de fusión a baja temperatura. Se procesó el tejido colónico fijado con formalina y se tiñeron secciones de parafina de 5 pm de espesor con tinción de rojo Picrosirius para análisis histológico. Se obtuvieron imágenes con un objetivo x20. Cada sección fue analizada de forma enmascarada por 3 experimentadores diferentes para la cuantificación del grado de fibrosis usando una puntuación de 0 a 4.The obtained colon samples were rapidly fixed with 10% buffered formalin in PBS (pH 7.4) for 3 hours, dehydrated in graded ethanol and embedded in low temperature melting paraffin. Formalin fixed colonic tissue was processed and 5 µm thick paraffin sections stained with Picrosirius red stain for histological analysis. Images were obtained with an x20 objective. Each section was analyzed in a masked manner by 3 different experimenters to quantify the degree of fibrosis using a score from 0 to 4.
Se observó un aumento significativo del nivel de fibrosis en el colon de los ratones DSS en comparación con los ratones de control con 2,27 ± 0,12 frente a 1,12 ± 0,07 respectivamente (véase la figura 8). Este resultado confirma que la inflamación crónica inducida por 3 ciclos de d Ss induce fibrosis intestinal. También confirma que la administración del compuesto 34 a ratones DSS disminuye el nivel de fibrosis en comparación con los ratones DSS que reciben solo el vehículo (1,625 ± 0,15 frente a 2,27 ± 0,12, p<0,05).A significant increase in colon fibrosis level was observed in DSS mice compared to control mice with 2.27 ± 0.12 vs. 1.12 ± 0.07 respectively (see Figure 8). This result confirms that the chronic inflammation induced by 3 cycles of d Ss induces intestinal fibrosis. It also confirms that the administration of compound 34 to DSS mice decreases the level of fibrosis compared to DSS mice receiving the vehicle alone (1,625 ± 0.15 vs. 2.27 ± 0.12, p <0.05).
C2. Evaluación mediante tinción tricrómica de MassonC2. Evaluation using Masson's trichrome stain
En esta evaluación del nivel de fibrosis colónica se utilizó una tinción tricrómica de Masson y colágeno. Las muestras de colon obtenidas se fijaron rápidamente con formalina tamponada al 10 % en PBS (pH 7,4) durante 3 horas, se deshidrataron en etanol graduado y se incrustaron en parafina de fusión a baja temperatura. Se incubaron secciones seriadas de 3 pm durante 40 minutos en metanol y solución de peróxido de hidrógeno al 3 % y, después, se aclararon en PBS. La fibrosis intestinal se calificó como ausente, leve o severa, dependiendo de la densidad y la extensión de la tinción del tejido conjuntivo positivo para tricromo y la alteración de la arquitectura del tejido.In this evaluation of the level of colonic fibrosis, a Masson's trichrome stain and collagen were used. The obtained colon samples were rapidly fixed with 10% buffered formalin in PBS (pH 7.4) for 3 hours, dehydrated in graded ethanol and embedded in low temperature melting paraffin. Serial sections of 3 pm were incubated for 40 minutes in methanol and 3% hydrogen peroxide solution, and then rinsed in PBS. Intestinal fibrosis was classified as absent, mild or severe, depending on the density and extent of staining of the trichrome-positive connective tissue and the alteration of tissue architecture.
C3. Evaluación de los niveles de colágenoC3. Assessment of collagen levels
Para el análisis inmunohistoquímico, las muestras de tejido del colon se fijaron en solución fresca de paraformaldehído al 4 % (PFA)/PBS durante 3 horas a temperatura ambiente, se deshidrataron en etanol graduado en serie y se incrustaron en parafina de fusión a baja temperatura. Se incubaron secciones de 3 pm de espesor en metanol durante 40 minutos y, a continuación, en peróxido de hidrógeno al 3 % durante 5 minutos. Las muestras se incubaron durante la noche con anticuerpos específicos contra el colágeno de los tipos I-III (Abcam), factor de crecimiento del tejido conjuntivo (CTGF) (Abcam), factor de crecimiento derivado de plaquetas (PDGF), SMAD2/3, los principales marcadores de fibrosis. Las muestras se lavaron durante 5 minutos con PBS y se incubaron con anticuerpo secundario conjugado con estreptavidina-biotina-peroxidasa (Dako LSAB Corporation, cod K0675, Dako-Cytomation, Milano). Después de un lavado en PBS durante 10 minutos, las secciones se sometieron a incubación con 3,3-diaminobencidina-tetrahidrocloruro durante 1-3 minutos.For immunohistochemical analysis, colon tissue samples were fixed in fresh 4% paraformaldehyde (PFA) / PBS solution for 3 hours at room temperature, dehydrated in serially graded ethanol, and embedded in low temperature fusion paraffin. . 3 pm thick sections were incubated in methanol for 40 minutes and then in 3% hydrogen peroxide for 5 minutes. The samples were incubated overnight with specific antibodies against collagen types I-III (Abcam), connective tissue growth factor (CTGF) (Abcam), platelet derived growth factor (PDGF), SMAD2 / 3, the main markers of fibrosis. The samples were washed for 5 minutes with PBS and incubated with streptavidin-biotin-peroxidase conjugated secondary antibody (Dako LSAB Corporation, cod K0675, Dako-Cytomation, Milano). After washing in PBS for 10 minutes, the sections were incubated with 3,3-diaminobenzidine-tetrahydrochloride for 1-3 minutes.
La especificidad de la reacción inmunitaria se realizó omitiendo los anticuerpos primarios. Finalmente, las muestras se tiñeron con hematoxilina de Mayer y se observaron con el microscopio óptico Olympus BX51 Light Microscope (Olympus, Optical Co. Ltd., Tokio, Japón).The specificity of the immune reaction was performed by omitting the primary antibodies. Finally, the samples were stained with Mayer's hematoxylin and viewed with the Olympus BX51 Light Microscope (Olympus, Optical Co. Ltd., Tokyo, Japan).
En el análisis inmunohistoquímico (x 20) de los colágenos I-VII en colon de DSS y ratones de control, la tinción de los colágenos I-VII en el intestino grueso de ratones DSS se localizó principalmente en el tejido conjuntivo de la submucosa y la muscularis propria, donde se observó tinción fuerte del colágeno (véase la figura 9). Como se muestra en la Figura 9, la administración del compuesto 34 está asociada con una disminución en la tinción de colágeno que indica que ha mejorado la fibrosis y reduce el desarrollo de fibrosis intestinal.In immunohistochemical analysis (x 20) of collagens I-VII in colon of DSS and control mice, staining of collagens I-VII in the large intestine of DSS mice was mainly located in the connective tissue of the submucosa and the muscularis propria, where strong staining of collagen was observed (see Figure 9). As shown in Figure 9, the administration of compound 34 is associated with a decrease in collagen staining indicating that it has improved fibrosis and reduces the development of intestinal fibrosis.
Además de los efectos antiinflamatorios, la administración del compuesto 34 disminuye rápidamente los acontecimientos moleculares que conducen a la fibrosis y previene las lesiones fibróticas intestinales inducidas por DSS en ratones.In addition to anti-inflammatory effects, administration of compound 34 rapidly decreases the molecular events leading to fibrosis and prevents DSS-induced intestinal fibrotic lesions in mice.
Para el análisis de transferencia Western, se homogeneizaron 0,5 cm de muestras de colon congeladas en tampón RIPA que contenía Tris HCl50 mM a pH 7,6, NaCl 150 mM, MgCh 1,5 mM, EDTA 5 mM, 1 % de Triton-X y 10 % de glicerol, suplementado con fluoruro de sodio (NaF) 100 mM, ortovanadato de sodio 2 mM (Na3VO4), pirofosfato de sodio 10 mM (NaPPi), fenilmetanosulfona 1 mM (PMSF) y un cóctel clásico de inhibidor de la proteasa que contiene 10 |jg/ml de leupeptina y aprotinina.For Western blot analysis, 0.5 cm of frozen colon samples were homogenized in RIPA buffer containing 50 mM Tris HCl pH 7.6, 150 mM NaCl, 1.5 mM MgCh, 5 mM EDTA, 1% Triton -X and 10% glycerol, supplemented with 100 mM sodium fluoride (NaF), 2 mM sodium orthovanadate (Na 3 VO 4 ), 10 mM sodium pyrophosphate (NaPPi), 1 mM phenylmethanesulfone (PMSF) and a classic cocktail of protease inhibitor containing 10 | jg / ml leupeptin and aprotinin.
Para cada muestra, se separaron 30 jg de proteína por PAGE y se sometieron a electrotransferencia. Se incubaron membranas de nitrocelulosa (100 % de pureza) (de acuerdo con un protocolo específico para cada anticuerpo) con anticuerpos primarios dirigidos contra CTGF, Colágeno-I y GAPDH (adquirido en Abcam, Cambridge, Reino Unido; 1:1000 durante 2 horas a TA), diluido en leche descremada al 5 % en TBS-t al 0,1%. Las membranas se lavaron posteriormente en TBS-t al 0,1 % y se incubaron con anticuerpos secundarios conjugados con peroxidasa de rábano picante (anti-conejo y anti-ratón; Sigma Aldrich; 1: 20000 durante 1 hora a temperatura ambiente) diluido en leche descremada al 5 % en TBS-t al 0,1 %. Por último, se realizó inmunodetección con el sustrato quimioluminiscente SuperSignal West Pico (Thermo Scientific Pierce, Erembodegem) de acuerdo con el protocolo del fabricante. Las membranas se expusieron a la película de autorradiografía (Fuji Photo Film Co., Dusseldorf, Alemania). La densidad óptica de las bandas objetivo se determinó utilizando un densitómetro asistido por ordenador y el software de dominio público ImageJ (W. S., Rasband, ImageJ, U.S. National Institutes of Health, Bethesda, MD; http://rsb.info.nih.gov/ij/, 1997-2011). Los niveles de tejido se expresaron como unidades de densidad óptica (DO) por cantidad de proteínas totales, normalizados con control interno GAPDH y los resultados se expresaron como un porcentaje de los grupos de control.For each sample, 30 jg of protein was separated by PAGE and electrotransferred. Nitrocellulose membranes (100% pure) were incubated (according to a specific protocol for each antibody) with primary antibodies directed against CTGF, Collagen-I and GAPDH (purchased from Abcam, Cambridge, UK; 1: 1000 for 2 hours at RT), diluted in 5% skim milk in 0.1% TBS-t. The membranes were subsequently washed in 0.1% TBS-t and incubated with horseradish peroxidase conjugated secondary antibodies (anti-rabbit and anti-mouse; Sigma Aldrich; 1: 20,000 for 1 hour at room temperature) diluted in 5% skim milk in 0.1% TBS-t. Finally, immunodetection was performed with the chemiluminescent substrate SuperSignal West Pico (Thermo Scientific Pierce, Erembodegem) according to the manufacturer's protocol. The membranes were exposed to the autoradiography film (Fuji Photo Film Co., Dusseldorf, Germany). The optical density of the target bands was determined using a computer-aided densitometer and ImageJ public domain software (WS, Rasband, ImageJ, US National Institutes of Health, Bethesda, MD; http://rsb.info.nih.gov / ij /, 1997-2011). Tissue levels were expressed as optical density units (OD) per total protein amount, normalized with internal GAPDH control and the results were expressed as a percentage of the control groups.
Usando los procedimientos IHC y anticuerpos específicos, se observó una reducción de los principales marcadores de fibrosis (colágeno I-III, CTGF, SMAD 2/3, PDg F, a-SMA y TGF-p1) en el colon de ratones DSS que habían recibido el GED en comparación con los ratones colíticos que recibieron el vehículo (véase la Figura 9A-9E).Using the IHC procedures and specific antibodies, a reduction of the main fibrosis markers (collagen I-III, CTGF, SMAD 2/3, PDg F, a-SMA and TGF-p1) was observed in the colon of DSS mice that had received the GED compared to colitic mice that received the vehicle (see Figure 9A-9E).
Estos resultados se confirmaron usando un procedimiento de transferencia Western y se cuantificaron los diferentes marcadores de fibrosis en muestras de colon completo (véase la figura 10). Tal como se observa en la Tabla 6, se observó una disminución significativa de la expresión de colágeno I, CTGF e IL-13 en los ratones colíticos tratados con GED en comparación con los ratones colíticos que recibieron solo el vehículo (Colágeno I 90,75 ± 19,91 frente a 284,4±63,86, p = 0,012, para CTG 55,75±17,53 frente a 115,1±16,88, p=0,029 e IL-13 88,88±14,01 frente a 189,5±28,71, p = 0,007).These results were confirmed using a Western blot procedure and different fibrosis markers were quantified in whole colon samples (see Figure 10). As seen in Table 6, a significant decrease in collagen I, CTGF, and IL-13 expression was observed in colitic mice treated with GED compared to colitic mice receiving the vehicle alone (Collagen I 90.75 ± 19.91 vs. 284.4 ± 63.86, p = 0.012, for CTG 55.75 ± 17.53 vs. 115.1 ± 16.88, p = 0.029 and IL-13 88.88 ± 14, 01 vs. 189.5 ± 28.71, p = 0.007).
TABLA 6TABLE 6
Ejemplo 7: Estudio de fibrosis intestinalExample 7: Study of intestinal fibrosis
Este ejemplo describe un experimento para evaluar el efecto del compuesto 34 (GED) en el tratamiento de la fibrosis intestinal.This example describes an experiment to evaluate the effect of compound 34 (GED) in the treatment of intestinal fibrosis.
Materiales y procedimientosMaterials and procedures
Experimentos in vitroIn vitro experiments
En el estudio se incluyó un total de 60 ratones C57BL/6 de tipo salvaje, adquiridos de Janvier (Le Genest-St-Isle, Francia). Todos los ratones se mantuvieron en una instalación específica libre de patógenos del Instituto Pasteur en Lille (Francia). Los experimentos con animales se realizaron de acuerdo con las directrices gubernamentales N ° 68/609/CEE.A total of 60 wild-type C57BL / 6 mice, purchased from Janvier (Le Genest-St-Isle, France), were included in the study. All mice were kept in a specific pathogen-free facility of the Pasteur Institute in Lille (France). Animal experiments were performed in accordance with government guidelines No. 68/609 / EEC.
Inducción de co litis crónicaInduction of chronic colitis
Se indujo colitis crónica y fibrosis en ratones mediante la administración oral de 2,5 % (p/v) de DSS en agua potable, en tres ciclos (5 días de DSS, 7 días de agua). Se monitorizó a los animales diariamente para la ingesta de alimentos y líquidos y se pesaron al comienzo del estudio y posteriormente regularmente cada tres días.Chronic colitis and fibrosis were induced in mice by oral administration of 2.5% (w / v) DSS in drinking water, in three cycles (5 days of DSS, 7 days of water). Animals were monitored daily for food and fluid intake and weighed at the start of the study and subsequently regularly every three days.
Diseño experimentalExperimental design
Los ratones se dividieron aleatoriamente en dos grupos: i. DSS e ii. DSS GED. Cada grupo consistió en 25 ratones y se comparó con 10 animales de control, que solo recibieron agua. El GED (30 mg/kg/ratón) se disolvió en una solución que contenía 0,5 % de sal de sodio de carboximetilcelulosa (CMC; PM: 90.000 Da; Sigma Aldrich) y Tween 80 al 1 % y se administró diariamente por sonda oral (100 jl/ratón). El GED se administró al comienzo del segundo ciclo.Mice were randomly divided into two groups: i. DSS and ii. DSS GED. Each group consisted of 25 mice and was compared to 10 control animals, which received only water. GED (30 mg / kg / mouse) was dissolved in a solution containing 0.5% carboxymethyl cellulose sodium salt (CMC; MW: 90,000 Da; Sigma Aldrich) and 1% Tween 80 and administered daily by gavage oral (100 jl / mouse). The GED was administered at the beginning of the second cycle.
Curso de evaluación de la colitisColitis Assessment Course
Se observó a los animales diariamente para la ingesta de líquidos, cambios de peso y se les examinó para detectar signos de colitis, incluyendo pérdida de peso, diarrea, hemorragia y prolapso rectal, así como signos de inflamación sistémica, tal como piloerección, letargo y exudados periorbitales.Animals were observed daily for fluid intake, weight changes, and examined for signs of colitis, including weight loss, diarrhea, bleeding, and rectal prolapse, as well as signs of systemic inflammation, such as piloerection, lethargy, and periorbital exudates.
Recuperación y preparación de muestrasSample recovery and preparation
Finalmente, siete días después de la última administración del ciclo de DSS, se sacrificó a los animales de cada grupo mediante dislocación cervical con anestesia profunda con CO2 y se les realizó una laparotomía. Se visualizó el colon y rápidamente se extirpó. Se midió la longitud de todo el colon-recto y el peso de los 8 cm distales del colon-recto. Finally, seven days after the last administration of the DSS cycle, the animals of each group were sacrificed by cervical dislocation with deep CO 2 anesthesia and underwent a laparotomy. The colon was visualized and quickly removed. The length of the entire colon-rectum and the weight of the 8 cm distal colon-rectum were measured.
Evaluación de las lesiones colónicas macroscópicas y microscópicasEvaluation of macroscopic and microscopic colonic lesions
Las lesiones colónicas macroscópicas, incluyendo dilatación, engrosamiento y estenosis, fueron puntuadas por un observador independiente, que no conocía el tratamiento de los ratones. Se extirparon muestras de tejido del colon e inmediatamente se congelaron o fijaron en solución de formaldehído al 4 %/PBS durante 3 horas a temperatura ambiente, seguido del procedimiento estándar para la inclusión en parafina. Los tejidos incluidos en parafina cortados transversalmente a 3 pm se sometieron a tinción con hematoxilina/eosina, para evaluar el grado de inflamación y tinción tricromática de Masson para evaluar mejor el tejido conjuntivo y la fibrosis. A continuación, las secciones teñidas fueron evaluadas de forma enmascarada con un microscopio Olympus BX51 Light Microscope (Olympus, Optical Co. Ltd., Tokio, Japón) por dos anatomo-patólogos que han realizado la puntuación histológica, evaluando: i. presencia de úlceras (0= ausentes, 1= úlceras pequeñas, 2= úlceras grandes); ii. el grado inflamatorio (0=ausente 1= leve, 2= moderado y 3= grave); iii. profundidad de las lesiones (0=ausente, 1= lesiones que se extienden en la submucosa, 2= lesiones en la muscolaris propria y 3= lesiones en la serosa); iv. grado de fibrosis (0=ausente 1= leve, 2= moderado y 3= grave). El grado de inflamación intestinal se evaluó de acuerdo con la densidad y la extensión del infiltrado inflamatorio crónico, pérdida de células caliciformes y engrosamiento de la pared intestinal. Se obtuvo una puntuación microscópica total como la suma de todas las puntuaciones (puntuación máxima posible= 10).Macroscopic colonic lesions, including dilation, thickening, and stenosis, were scored by an independent observer, who was unaware of the treatment of the mice. Tissue samples were removed from the colon and immediately frozen or fixed in 4% formaldehyde / PBS solution for 3 hours at room temperature, followed by the standard procedure for paraffin embedding. Paraffin embedded tissues cut crosswise at 3 pm were stained with hematoxylin / eosin, to assess the degree of inflammation, and Masson's trichromatic stain to better assess connective tissue and fibrosis. The stained sections were then masked evaluated with an Olympus BX51 Light Microscope (Olympus, Optical Co. Ltd., Tokyo, Japan) by two pathologists who have performed histological scoring, evaluating: i. presence of ulcers (0 = absent, 1 = small ulcers, 2 = large ulcers); ii. the inflammatory degree (0 = absent 1 = mild, 2 = moderate and 3 = severe); iii. lesion depth (0 = absent, 1 = lesions extending into the submucosa, 2 = lesions in the muscolaris propria and 3 = lesions in the serosa); iv. fibrosis grade (0 = absent 1 = mild, 2 = moderate and 3 = severe). The degree of intestinal inflammation was assessed according to the density and extent of the chronic inflammatory infiltrate, loss of goblet cells, and thickening of the intestinal wall. A total microscopic score was obtained as the sum of all scores (maximum possible score = 10).
La fibrosis intestinal se calificó como ausente, leve o severa, dependiendo de la densidad y extensión de la tinción del tejido conectivo positivo para tricromo y la alteración de la arquitectura del tejido.Intestinal fibrosis was classified as absent, mild or severe, depending on the density and extent of trichrome-positive connective tissue staining and alteration of tissue architecture.
Inmunohistoquím icaImmunohistochemistry ica
Las muestras de tejido del colon, disecado y fijado en solución fresca de formaldehído (FA)/PBS al 4 % durante 3 horas a temperatura ambiente, se deshidrataron en etanol graduado en serie y se incrustaron en parafina de fusión a baja temperatura. Se incubaron secciones de 3 pm de espesor en una solución de metanol y peróxido de hidrógeno al 3 % durante 45 minutos.The colon tissue samples, dissected and fixed in fresh 4% formaldehyde (FA) / PBS solution for 3 hours at room temperature, were dehydrated in serially graded ethanol and embedded in low-temperature fusion paraffin. Sections 3 pm thick were incubated in a solution of methanol and 3% hydrogen peroxide for 45 minutes.
Las muestras se incubaron durante la noche con anticuerpos específicos contra la actina del músculo liso a (a-SMA, Abcam), colágeno de tipos I-III (Abcam), TGF-p1 (Abcam), factor de crecimiento del tejido conjuntivo (CTGF) (Abcam), pSmad3 y Smad3 (Cell Signaling), Smad7 (Imgenex) PPAPy (Cell Signaling). Las muestras se lavaron durante 5 minutos con PBS y se incubaron con anticuerpo secundario conjugado con estreptavidina-biotina-peroxidasa (Dako LSAB Corporation, cod K0675, Dako-Cyto- mation, Milano). Después de un lavado en PBS durante 10 minutos, las secciones se sometieron a incubación con 3,3-diaminobencidina-tetrahidrocloruro durante 1-3 minutos. La contratinción de los núcleos se obtuvo por hematoxilina eosina. La especificidad de la reacción inmunitaria se realizó manteniendo los anticuerpos primarios. Finalmente, las muestras se tiñeron con hematoxilina de Mayer y se observaron bajo el microscopio óptico Olympus BX51 Light Microscope (Olympus, Optical Co. Ltd., Tokio, Japón). Samples were incubated overnight with antibodies specific for smooth muscle actin a (a-SMA, Abcam), type I-III collagen (Abcam), TGF-p1 (Abcam), connective tissue growth factor (CTGF ) (Abcam), pSmad3 and Smad3 (Cell Signaling), Smad7 (Imgenex) PPAPy (Cell Signaling). The samples were washed for 5 minutes with PBS and incubated with streptavidin-biotin-peroxidase conjugated secondary antibody (Dako LSAB Corporation, cod K0675, Dako-Cytomation, Milano). After washing in PBS for 10 minutes, the sections were incubated with 3,3-diaminobenzidine-tetrahydrochloride for 1-3 minutes. Nucleus counter staining was obtained by hematoxylin eosin. The specificity of the immune reaction was performed while maintaining the primary antibodies. Finally, the samples were stained with Mayer's hematoxylin and viewed under the Olympus BX51 Light Microscope (Olympus, Optical Co. Ltd., Tokyo, Japan).
Análisis de transferencia de tipo WesternWestern blot analysis
Se cortaron 0,5 cm de muestras de colon congeladas y se homogeneizaron mecánicamente en tampón RIPA que contenía TrisHCl 50 mM, pH 7,6, NaCl 150 mM, MgCh 1,5 mM, EDTA 5 mM, 1 % de Triton-X y 10 % de glicerol, suplementado con fluoruro de sodio (NaF) 100 mM, ortovanadato de sodio 2 mM (Na3VO4), pirofosfato de sodio 10 mM (NaPPi), fenilmetanosulfona 1 mM de (PMSF) y un cóctel clásico de inhibidor de la proteasa que contiene 10 pg/ml de leupeptina y aprotinina.0.5 cm of frozen colon samples were cut and mechanically homogenized in RIPA buffer containing 50mM TrisHCl, pH 7.6, 150mM NaCl, 1.5mM MgCh, 5mM EDTA, 1% Triton-X and 10% glycerol, supplemented with 100 mM sodium fluoride (NaF), 2 mM sodium orthovanadate (Na 3 VO 4 ), 10 mM sodium pyrophosphate (NaPPi), 1 mM phenylmethanesulfone (PMSF) and a classic inhibitor cocktail of the protease containing 10 pg / ml of leupeptin and aprotinin.
Se separaron 30 pg de proteína para cada muestra mediante PAGE y se realizó electrotransferencia. Se incubaron membranas de nitrocelulosa 100 % puras (de acuerdo con un protocolo específico para cada anticuerpo) con anticuerpos primarios dirigidos contra TGF-p1, CTGF, a-SMA, Colágeno-I y GAPDh (adquirido en Abcam, Cambridge, Reino Unido; 1 : 1000 durante 2 horas a TA) e IL-13 (adquirida en línea en Antibodies online; 1 : 1000 durante 2 horas a TA), diluido en leche descremada al 5 % en TBS-t al 0,1 %. Las membranas se lavaron posteriormente en TBS-t al 0,1 % y se incubaron con anticuerpos secundarios conjugados con peroxidasa de rábano picante (anti-conejo y antiratón; Sigma Aldrich; 1: 20000 durante 1 hora a temperatura ambiente) diluido en leche descremada al 5 % en TBS-t al 0,1 %. Por último, la inmunodetección se realizó con el sustrato quimioluminiscente SuperSignal West Pico (Thermo Scientific Pierce, Erembodegem) de acuerdo con el protocolo del fabricante. Las membranas se expusieron a la película de autorradiografía (Fuji Photo Film Co., Dusseldorf, Alemania). La densidad óptica de las bandas objetivo se determinó utilizando un densitómetro asistido por ordenador y el software de dominio público ImageJ (W. S., Rasband, ImageJ, U.S. National Institutes of Health, Bethesda, MD; http://rsb.info.nih.gov/ij/, 1997-2011). Los niveles de tejido se expresaron como unidades de densidad óptica (DO) por cantidad de proteínas totales, normalizando con control interno GAPDH y los resultados se expresaron como porcentaje de grupos de control. 30 pg of protein was separated for each sample by PAGE and electrotransfer was performed. 100% pure nitrocellulose membranes were incubated (according to a protocol specific to each antibody) with primary antibodies directed against TGF-p1, CTGF, a-SMA, Collagen-I and GAPDh (purchased from Abcam, Cambridge, UK; 1 : 1000 for 2 hours at RT) and IL-13 (purchased online from Antibodies online; 1: 1000 for 2 hours at RT), diluted in 5% skim milk in 0.1% TBS-t. The membranes were subsequently washed in 0.1% TBS-t and incubated with horseradish peroxidase conjugated secondary antibodies (anti-rabbit and anti-mouse; Sigma Aldrich; 1: 20,000 for 1 hour at room temperature) diluted in skim milk 5% in TBS-t 0.1%. Finally, immunodetection was performed with the SuperSignal West Pico chemiluminescent substrate (Thermo Scientific Pierce, Erembodegem) according to the manufacturer's protocol. The membranes were exposed to the autoradiography film (Fuji Photo Film Co., Dusseldorf, Germany). The optical density of the target bands was determined using a computer-aided densitometer and ImageJ public domain software (WS, Rasband, ImageJ, US National Institutes of Health, Bethesda, MD; http://rsb.info.nih.gov / ij /, 1997-2011). Tissue levels were expressed as units of optical density (OD) per total protein amount, normalizing with internal GAPDH control and the results were expressed as a percentage of control groups.
Experimentos in vivoIn vivo experiments
Cultivos celularesCell cultures
La línea celular de cáncer de colon humano HT-29 (ATCC HTB-38) y fibroblastos intestinales de colon (ATCC CDD-18 humano co) se cultivaron en medio Eagle modificado por Dulbecco (DMEM) y medio Eagle modificado por alfa, respectivamente, 100 U/ml de penicilina y 100 pg/ml de estreptomicina suplementados con suero bovino fetal al 10 % (FBS). Los cultivos celulares se mantuvieron en una atmósfera humidificada de 95 % de aire y 5 % de CO2 a 37 °C. The human colon cancer cell line HT-29 (ATCC HTB-38) and intestinal colon fibroblasts (human ATCC CDD-18 co) were grown in Dulbecco's Modified Eagle's Medium (DMEM) and alpha-modified Eagle's Medium, respectively, 100 U / ml of penicillin and 100 pg / ml of streptomycin supplemented with 10% fetal bovine serum (FBS). Cell cultures were maintained in a humidified atmosphere of 95% air and 5% CO 2 at 37 ° C.
Generación de células con PPARy silenciadoGeneration of cells with silenced PPARy
Se obtuvieron HT29 con PPAPy silenciado utilizando el sistema pSUPER.retro (OligoEngine). Las secuencias objetivo directa e inversa correspondientes a los nucleótidos 105-123 del ARNm de PPAPy humano (5'-GCCCTTCACTACTGTTGAC- 3' (SEQ ID NO: 11)) se clonaron en los sitios de restricción BglII/XhoI del vector pSUPERretro (pRS), dando el producto ShPPAR. También se generó un plásmido pRS de control negativo que contenía la secuencia 5-ACGCTGAGTACTTCGAAAT-3 '(SEQ ID NO:12) dirigido contra el gen de la luciferasa (construcción hLuc). Ambas construcciones se transfectaron en células HT-29 y Caco-2 utilizando la tecnología Nucleofector de AmaxaBiosystems, según el protocolo del fabricante. Los clones transfectados de forma estable se seleccionaron 24 horas después de la transfección con medio de cultivo completo suplementado con puromicina (5 pg/ml). El silenciamiento de la expresión de PPARg se verificó mediante RT-PCr cuantitativa y análisis de transferencia Western. Una vez establecido, Las líneas celulares ShPPAR y ShLuc se mantuvieron en medio completo suplementado con 25 pg/ml de puromicina.HT29 were obtained with PPAPy silenced using the pSUPER.retro system (OligoEngine). The forward and reverse target sequences corresponding to nucleotides 105-123 of human PPAPy mRNA (5'-GCCCTTCACTACTGTTGAC-3 '(SEQ ID NO: 11)) were cloned into the BglII / XhoI restriction sites of the pSUPERretro (pRS) vector , giving the product ShPPAR. A negative control pRS plasmid containing the 5-ACGCTGAGTACTTCGAAAT-3 'sequence (SEQ ID NO: 12) directed against the luciferase gene (construct hLuc) was also generated. Both constructs were transfected into HT-29 and Caco-2 cells using AmaxaBiosystems Nucleofector technology, according to the manufacturer's protocol. Stably transfected clones were selected 24 hours after transfection with complete culture medium supplemented with puromycin (5 pg / ml). Silencing of PPARg expression was verified by quantitative RT-PCr and Western blot analysis. Once established, the ShPPAR and ShLuc cell lines were maintained in complete medium supplemented with 25 pg / ml puromycin.
Diseño experimentalExperimental design
El fenotipo fibrótico se indujo estimulando hCCD-18 y HT29 con TGF-p Ing/ml y 10 ng/ml durante 4 días, respectivamente, disuelto en medio sin suero. Se administró 1 mM para GED (195,22 g/mol) durante el período de diferenciación. Además, se ha investigado la posible dependencia de la activación de PPAPy utilizando GW9662, un antagonista específico de este receptor. Se ha administrado GW9662 10'5 M 4 horas antes para comenzar la diferenciación inducida por TGFp.The fibrotic phenotype was induced by stimulating hCCD-18 and HT29 with TGF-p Ing / ml and 10 ng / ml for 4 days, respectively, dissolved in serum-free medium. 1 mM for GED (195.22 g / mol) was administered during the differentiation period. Furthermore, the possible dependence of PPAPy activation has been investigated using GW9662, a specific antagonist of this receptor. GW9662 10.5 M has been administered 4 hours previously to begin TGFp-induced differentiation.
RT-PCR cuantitativaQuantitative RT-PCR
El ARN total se extrajo con un kit de ARN de Nucleospin (Macherey-Nagel, Hoerdt, Francia). Después de la inactivación de ARNasa, el ARN total se limpió de ADN genómico traza a través de un tratamiento con ADNasa y se eluyó sin ARNasa, agua sin DEPC. La pureza del ARN se evaluó mediante espectroscopia UV en un sistema Nanodrop de 220 a 350 nm y se perfiló en un bioanalizador Agilent 2100. Se usó un pg de ARN total para realizar una RT-PCR cuantitativa utilizando LightCycler-FastStart DNA Master SYBR Green I de Roche Diagnostics (Indianapolis, IN) de acuerdo con el protocolo del fabricante.Total RNA was extracted with a Nucleospin RNA kit (Macherey-Nagel, Hoerdt, France). After RNase inactivation, total RNA was cleaned of trace genomic DNA through DNase treatment and eluted without RNase, water without DEPC. RNA purity was assessed by UV spectroscopy on a 220 to 350 nm Nanodrop system and profiled on an Agilent 2100 bioanalyzer. One pg of total RNA was used to perform quantitative RT-PCR using LightCycler-FastStart DNA Master SYBR Green I Roche Diagnostics (Indianapolis, IN) according to manufacturer's protocol.
r e s u l t a d o sresults
Experimentos in vivoIn vivo experiments
Hallazgos clínicos y macroscópicos sobre co litis crónica en ratonesClinical and macroscopic findings on chronic colitis in mice
La administración oral crónica de DSS indujo la pérdida de peso corporal en todos los ratones crónicos a partir del último día del primer ciclo de DSS (día 5). El día 10, los ratones que recibieron DSS mostraron un peso corporal más bajo en comparación con los ratones control con, respectivamente, 23,88 ± 0,31 frente a 25,27 ± 0,35 p <0,05 (Fig. 11)Chronic oral administration of DSS induced loss of body weight in all chronic mice from the last day of the first DSS cycle (day 5). On day 10, mice receiving DSS showed a lower body weight compared to control mice with, respectively, 23.88 ± 0.31 vs. 25.27 ± 0.35 p <0.05 (Fig. 11 )
Se observó diarrea moderada a grave en el 70 % de los ratones tratados con DSS y el 50 % de los ratones GED el séptimo día de la administración oral de DSS. En el mismo período se observaron manifestaciones sistémicas, tales como piloerección, exudados periorbitales y/o letargo, en el 40 % de los ratones DSS y e 30 % de los ratones GED. En ninguna etapa se observó sangrado rectal obvio o prolapso rectal. Se sacrificó a los ratones el día 15 y el día 30, respectivamente, y el colon se sometió a una evaluación macroscópica midiendo el peso del colon (referido a los últimos 8 cm del intestino grueso distal) y la longitud del colon y observando la presencia de adherencias, contracciones, dilatación, espesor que se calificó como 0 si está ausente; 1 si es leve o moderada; y 2 si es grave. La puntuación macroscópica total se calculó como la suma de todas estas puntuaciones.Moderate to severe diarrhea was observed in 70% of the DSS-treated mice and 50% of the GED mice on the seventh day of oral DSS administration. In the same period, systemic manifestations, such as piloerection, periorbital exudates and / or lethargy, were observed in 40% of DSS mice and 30% of GED mice. Obvious rectal bleeding or rectal prolapse was not observed at any stage. Mice were sacrificed on day 15 and day 30, respectively, and the colon underwent macroscopic evaluation by measuring the weight of the colon (based on the last 8 cm of the distal large intestine) and the length of the colon and observing the presence adhesions, contractions, dilation, thickness that was rated 0 if absent; 1 if it is mild or moderate; and 2 if it is serious. The total macroscopic score was calculated as the sum of all these scores.
La Tabla 7 resume los efectos de la administración de GED en curso y los hallazgos macroscópicos de la colitis crónica inducida por DSS en ratones, lo que indica que el GED mejora las lesiones macroscópicas en la colitis inducida por DSS crónica y reduce los signos morfológicos de fibrosis.Table 7 summarizes the effects of ongoing GED administration and macroscopic findings of chronic DSS-induced colitis in mice, indicating that GED improves macroscopic lesions in chronic DSS-induced colitis and reduces morphological signs of fibrosis.
Todas las características macroscópicas observadas en los tratamientos con DSS mostraron, en ambos modelos, una variación significativa que indicó una capacidad efectiva de DSS para inducir un daño tisular grave. El tratamiento con GED mejoró todas las lesiones macroscópicas, lo que determinó diferencias significativas entre DSS y DSS más las puntuaciones macroscópicas totales de g Ed . El peso del colon y la relación peso del colon/peso corporal no mostraron variaciones significativas después del tratamiento con GED, al tiempo que la longitud del colon pareció restaurada significativamente. La observación directa del colon mostró, de hecho, un acortamiento u dilatación evidentes en la mayoría de las muestras tratadas con DSS y una remisión de estas características en los ratones tratados con GED. All the macroscopic characteristics observed in the DSS treatments showed, in both models, a significant variation that indicated an effective capacity of DSS to induce severe tissue damage. GED treatment improved all macroscopic lesions, which determined significant differences between DSS and DSS plus total macroscopic scores of g Ed. Colon weight and colon weight / body weight ratio showed no significant variation after GED treatment, while colon length seemed restored significantly. Direct observation of the colon did in fact show evident shortening or dilation in most samples treated with DSS and a remission of these characteristics in mice treated with GED.
TABLA 7. Efecto de la administración de GED en curso y hallazgos macroscópicos de la co litis crónicaTABLE 7. Effect of ongoing GED administration and macroscopic findings of chronic colitis
Así pues, la relación peso/tamaño del colon se utilizó como indicador adicional del nivel de inflamación y fibrosis. Se observó un aumento significativo del 124 % en la proporción en los ratones que recibieron DSS en comparación con los ratones de control que recibieron solo agua regular, con, respectivamente, 44,98 ± 6,31 frente a 20,11 ± 3,91 (p <0,05). El GED condujo a una disminución significativa de la relación peso/tamaño del colon en comparación con los ratones DSS (38,13 ± 7,82 frente a 44,98 ±6,31 (p< 0,05)), causando una reducción del 26 % con respecto al efecto fibrótico del DSS. En consecuencia, El GED puede reducir los signos morfológicos de fibrosis, como el acortamiento y el engrosamiento del colon.Thus, the weight / size ratio of the colon was used as an additional indicator of the level of inflammation and fibrosis. A significant 124% increase in proportion was observed in mice receiving DSS compared to control mice receiving regular water only, with respectively 44.98 ± 6.31 vs. 20.11 ± 3.91 (p <0.05). GED led to a significant decrease in weight / colon size ratio compared to DSS mice (38.13 ± 7.82 vs. 44.98 ± 6.31 (p <0.05)), causing a reduction 26% with respect to the fibrotic effect of DSS. Consequently, GED can reduce the morphological signs of fibrosis, such as shortening and thickening of the colon.
Hallazgos m icroscópicos en LA colitis crónicaM icroscopic findings in chronic colitis LA
Se puntuaron varios parámetros histológicos según la intensidad del infiltrado celular en la mucosa, la extensión de la inflamación en las capas submucosas y la presencia de lesiones epiteliales y deposición de colágeno. Se observó una inflamación significativa y fuerte en el grupo de ratones que recibieron el DSS en comparación con los ratones de control que recibieron agua regular. Las características histológicas en ambos modelos mostraron ulceración y degeneración de la mucosa, disminución de las células caliciformes, amplia infiltración celular inflamatoria y edema submucoso. Todos estos hallazgos parecían más enfatizados en la colitis crónica inducida por DSS y era evidente un amplio engrosamiento de la pared del colon. Además, el modelo crónico mostró una regeneración evidente de las criptas y una posible recuperación espontánea del grado inflamatorio en los tratamientos a largo plazo (Fig. 12). Various histological parameters were scored according to the intensity of the cellular infiltrate in the mucosa, the extent of inflammation in the submucosal layers and the presence of epithelial lesions and collagen deposition. Significant and strong inflammation was observed in the group of mice that received the DSS compared to the control mice that received regular water. The histological characteristics in both models showed ulceration and degeneration of the mucosa, decrease in goblet cells, extensive inflammatory cell infiltration, and submucosal edema. All of these findings seemed more emphasized in chronic DSS-induced colitis and extensive thickening of the colon wall was evident. Furthermore, the chronic model showed an obvious regeneration of the crypts and a possible spontaneous recovery of the inflammatory degree in long-term treatments (Fig. 12).
El nivel de fibrosis se observó mediante la tinción tricrómica de Masson, específico para la deposición de colágeno. Se observó un aumento significativo del nivel de fibrosis no solo en el colon de los ratones DSS en comparación con los ratones control, sino también entre los dos tratamientos (Fig. 12). Esta evidencia, junto con la observación de un menor grado inflamatorio, parece consistente con el postulado de que la fibrosis comienza a partir de una respuesta inflamatoria pero, posteriormente, puede progresar independientemente de ello.The fibrosis level was observed using Masson's trichrome stain, specific for collagen deposition. A significant increase in fibrosis level was observed not only in the colon of DSS mice compared to control mice, but also between the two treatments (Fig. 12). This evidence, together with the observation of a lower inflammatory degree, seems consistent with the postulate that fibrosis starts from an inflammatory response but can subsequently progress independently.
Se asignaron puntuaciones microscópicas totales y se demostró que el alto grado inflamatorio y los niveles de fibrosis, inducido por 1 y 3 ciclos de DSS, disminuyó significativamente después de la administración oral diaria de GED (3,36 ± 0,55 para GED frente a 6,45 ± 0,82 para DSS, p <0,01) (figura 12).Total microscopic scores were assigned and it was demonstrated that the high inflammatory degree and fibrosis levels, induced by 1 and 3 cycles of DSS, decreased significantly after daily oral administration of GED (3.36 ± 0.55 for GED vs. 6.45 ± 0.82 for DSS, p <0.01) (Figure 12).
Evaluación de los niveles de tejido de los principales marcadores de fibrosisAssessment of tissue levels of the main fibrosis markers
Los niveles de tejido de los principales marcadores de fibrosis en el modelo crónico de colitis inducida por DSS se evaluaron mediante análisis inmunohistoquímico y se confirmaron mediante inmunotransferencia. Así pues, se observó una marcada reducción de colágeno I-III (Fig. 13a) y a-SMA (Fig. 13b), los marcadores específicos de la diferenciación de los fibroblastos, en colon de ratones sometidos a la administración oral de tratamiento con GED, en comparación con los ratones que solo recibieron DSS. Los niveles de expresión de colágeno I-III y a-SMA se midieron en 6 ratones de control, 8 ratones DSS y 8 ratones DSS GED. Tanto la inmunoquímica como la transferencia Western mostraron que todos los principales marcadores de fibrosis aumentaron significativamente en el grupo de ratones que recibieron el DSS en comparación con los ratones de control que recibieron agua regular, y que la administración diaria de GED está asociada con su expresión reducida. Los niveles de expresión de cada proteína se expresaron como porcentaje de la media del grupo de control y cada marcador de interés se normalizó con una proteína de limpieza como GAPDH. Se observó un marcado aumento de la expresión de colágeno I-III (184%) en ratones DSS en comparación con el grupo de control, así como una regulación al alza moderada del 25 % para a- SMA. La administración oral de GED en ratones con colitis crónica inducida por DSS causó una reducción en los niveles de expresión de estas proteínas, más significativamente marcado para el colágeno I-III (90,75 % ± 19,9 % para GED frente a 284,4 % ± 63,8 % para DSS, p < 0,005).Tissue levels of the main fibrosis markers in the chronic DSS-induced colitis model were evaluated by immunohistochemical analysis and confirmed by immunoblotting. Thus, a marked reduction of collagen I-III (Fig. 13a) and a-SMA (Fig. 13b), the specific markers of fibroblast differentiation, were observed in colon of mice undergoing oral administration of treatment with GED, compared to mice that only received DSS. Expression levels of collagen I-III and a-SMA were measured in 6 control mice, 8 DSS mice and 8 DSS GED mice. Both immunochemistry and Western blotting showed that all major fibrosis markers were significantly increased in the group of mice that received DSS compared to control mice that received regular water, and that daily administration of GED is associated with their expression. reduced. The expression levels of each protein were expressed as a percentage of the mean of the control group and each marker of interest was normalized with a cleaning protein such as GAPDH. A marked increase in collagen I-III expression (184%) was observed in DSS mice compared to the control group, as well as a moderate upregulation of 25% for a-SMA. The Oral administration of GED in mice with chronic DSS-induced colitis caused a reduction in the expression levels of these proteins, more significantly marked for collagen I-III (90.75% ± 19.9% for GED vs. 284.4 % ± 63.8% for DSS, p <0.005).
GED controla la vía TGFp/Smad y su activador específico, IL13.GED controls the TGFp / Smad pathway and its specific activator, IL13.
La capacidad de GED para controlar la ruta TGFp/Smad a diferentes niveles se observó mediante análisis inmunohistoquímico y demostró una reducción marcada de los diferentes miembros involucrados en esta ruta, tales como TGF-p1, Smad3, CTGF (datos no mostrados).The ability of GED to control the TGFp / Smad pathway at different levels was observed by immunohistochemical analysis and demonstrated a marked reduction of the different members involved in this pathway, such as TGF-p1, Smad3, CTGF (data not shown).
El beneficio de GED en la prevención o el tratamiento de la fibrosis intestinal en relación con las variaciones en los niveles de expresión de IL-13 se observó en la Fig. 14a). La IL-13 es un activador específico de la vía TGF p/Smad y este aspecto se confirmó por la disminución consiguiente en los niveles de expresión de TGF-p1 (Fig. 14b) y CTGF (Fig. 14c). El aumento de la expresión de IL-13 en ratones DSS se restableció significativamente mediante la administración oral de GED con 88,88 % ± 14,01 % para GED frente a 189,5 % ± 28,71 % para DSS, p<0,01. La consiguiente reducción de los niveles de expresión de TGF-p1 y CTGF se confirmaron mediante análisis de inmunotransferencia, con marcada significación para CTGF (55,57 % ± 17,53 % para GED frente a 115,1 % ± 16,88 % para DSS, p < 0,05). Los niveles de expresión se expresaron como porcentaje de densidad óptica en comparación con el grupo control y se normalizaron con GAPDH.The benefit of GED in preventing or treating intestinal fibrosis in relation to variations in IL-13 expression levels was observed in Fig. 14a). IL-13 is a specific activator of the TGF p / Smad pathway and this aspect was confirmed by the consequent decrease in the expression levels of TGF-p1 (Fig. 14b) and CTGF (Fig. 14c). Increased IL-13 expression in DSS mice was significantly restored by oral administration of GED with 88.88% ± 14.01% for GED versus 189.5% ± 28.71% for DSS, p <0 , 01. The consequent reduction in TGF-p1 and CTGF expression levels were confirmed by immunoblot analysis, with marked significance for CTGF (55.57% ± 17.53% for GED versus 115.1% ± 16.88% for DSS, p <0.05). Expression levels were expressed as a percentage of optical density compared to the control group and normalized with GAPDH.
Por tanto, las realizaciones anteriores se deben considerar en todos los aspectos como ilustrativas y no como limitantes de la invención descrita en el presente documento. Por tanto, el ámbito de la invención está indicado en las reivindicaciones adjuntas y no en la descripción anterior y, por consiguiente, se pretende que todos los cambios que entren dentro del significado y del ámbito de las reivindicaciones estén incluidos en ellas. Therefore, the foregoing embodiments are to be considered in all respects as illustrative and not as limiting of the invention described herein. Therefore, the scope of the invention is indicated in the appended claims and not in the previous description and, therefore, it is intended that all changes that come within the meaning and scope of the claims are included in them.
Claims (14)
Applications Claiming Priority (3)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| EP12425027 | 2012-02-09 | ||
| US201261644544P | 2012-05-09 | 2012-05-09 | |
| PCT/EP2013/052617 WO2013117744A2 (en) | 2012-02-09 | 2013-02-08 | Methods of treating fibrosis |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| ES2755091T3 true ES2755091T3 (en) | 2020-04-21 |
Family
ID=68615473
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| ES13706195T Active ES2755091T3 (en) | 2012-02-09 | 2013-02-08 | Fibrosis treatment procedures |
Country Status (4)
| Country | Link |
|---|---|
| DK (1) | DK2811993T3 (en) |
| ES (1) | ES2755091T3 (en) |
| PT (1) | PT2811993T (en) |
| UA (1) | UA114190C2 (en) |
-
2013
- 2013-02-08 PT PT137061958T patent/PT2811993T/en unknown
- 2013-02-08 DK DK13706195T patent/DK2811993T3/en active
- 2013-02-08 ES ES13706195T patent/ES2755091T3/en active Active
- 2013-02-08 UA UAA201409891A patent/UA114190C2/en unknown
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| PT2811993T (en) | 2019-12-13 |
| UA114190C2 (en) | 2017-05-10 |
| DK2811993T3 (en) | 2019-11-25 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US11753365B2 (en) | Methods of treating fibrosis | |
| ES3030999T3 (en) | Elafibranor for use in the treatment of primary biliary cholangitis | |
| JP7053478B2 (en) | Methods for using FXR agonists | |
| CN110430876A (en) | Pharmaceutical composition for combination therapy | |
| JP2010539167A (en) | Compositions and methods for modulating immune function | |
| JP2020534285A (en) | Methods of administration and treatment | |
| ES2848710T3 (en) | New use of sigma-1 receptor agonist compounds | |
| WO2019107530A1 (en) | Therapeutic agent for inflammatory bowel disease | |
| AU2022291846A1 (en) | Treatment of immune-related disorders, kidney disorders, liver disorders, hemolytic disorders, and oxidative stress-associated disorders using nrh, narh and reduced derivatives thereof | |
| JP6434916B2 (en) | Stimulation and promotion of tissue regeneration | |
| JP2023106431A (en) | Compounds for use in prevention and/or treatment of non-alcoholic fat liver disease and non-alcoholic steatohepatitis | |
| ES2755091T3 (en) | Fibrosis treatment procedures | |
| WO2018057624A1 (en) | Methods and compositions for stimulation and enhancement of regeneration of tissues | |
| JP6865457B2 (en) | Pig liver disorder model | |
| HK40118120A (en) | Subcutaneous administration of an asbt inhibitor | |
| WO2014083229A1 (en) | Use of metalloprotease inhibitors for the treatment of polycystic liver diseases |






























