ES2340409T3 - Placa ventral. - Google Patents

Abstract

Placa ventral para la estabilización de la columna vertebral, con un cuerpo de la placa que presenta una multitud de aberturas (2) para el alojamiento de tornillos (3) para huesos que atraviesan las aberturas (2), y que se atornillan en los cuerpos (4) de vértebras contiguas, estando estructurado el cuerpo de la placa de forma de U, con un alma (7) de base y dos alas (8) que salen de ella, en las que están configuradas las aberturas (2), caracterizada porque está prevista una placa (14) auxiliar para la fijación en las alas (8), para salvar su distancia mutua.

Description

Placa ventral.

La invención se refiere a una placa ventral para la estabilización de la columna vertebral, con un cuerpo de la placa que presenta una multitud de aberturas para el alojamiento de tornillos para huesos que atraviesan las aberturas, y que se atornillan en los cuerpos de vértebras contiguas.

Placas para huesos, para la osteosíntesis, son conocidas desde hace mucho tiempo, y se emplean en especial para cubrir puntos de fractura en fracturas óseas. Además, se ha llevado a cabo también un empleo en la cirugía de columna vertebral, para el refuerzo de cuerpos contiguos de vértebras. No obstante, es desventajoso que en las conocidas placas para huesos, se lleva a cabo el cubrimiento citado al comienzo, de modo que el operador no tiene vista ninguna en las zonas cubiertas por la placa, lo cual es desventajoso en especial en la cirugía de columna vertebral, cuando a continuación, después del emplazamiento de la placa, se ha de proseguir la operación, para la aportación de huesos, de cemento óseo o de otra prótesis de la comuna vertebral. La solicitud de patente DE 699 18 998 T2 hace público un dispositivo para osteosíntesis de columna vertebral, para la fijación anterior mediante una placa. Este dispositivo comprende un primer brazo en el que se pueden insertar tornillos para huesos, y una placa de forma alargada que está configurada de una sola pieza con el primer brazo, así como un segundo brazo en el que se pueden insertar tornillos para huesos, pudiendo la placa de forma alargada unir rígidamente los brazos. Además, este dispositivo presenta medios para la regulación de la dirección longitudinal del segundo brazo sobre la placa, El documento de exposición de patente US 2005/0177161 A1 hace pública una placa ventral para la estabilización de la columna vertebral, con componentes que se engarzan unos en otros para aumentar la eficacia de la estabilización, estando estructurada la placa en forma de C.

La misión de la invención se basa pues en configurar una placa ventral del tipo citado al comienzo, de manera que esta facilite al operador la realización de la operación.

Esta misión se resuelve en una placa del tipo citado al comienzo, haciendo que el cuerpo de la placa esté estructurado de forma de U, con un alma de base y dos alas que salen de ella, en las que están configuradas las aberturas, y que esté prevista una placa auxiliar para la fijación en las alas, para salvar su distancia mutua.

Esta placa auxiliar asegura que la distancia dada entre las alas, ha proporcionado inicialmente la accesibilidad en el espacio detrás de la placa, modificándose mediante la placa auxiliar que se puede fijar a la placa en un momento posterior, sus características mecánicas, en especial se eleva la rigidez y estabilidad, cuando ya no sea necesaria más la accesibilidad.

Con una estructuración semejante, va unida la ventaja de que ciertamente mediante los tornillos para huesos que atraviesan las aberturas, se puede fijar la placa en cuerpos contiguos de vértebras, pero que la zona entre los cuerpos de las vértebras permanece sin modificar bien visible y también accesible, porque la zona directamente entre las aberturas está vaciada. Aquí mediante las alas se conserva una superficie de apoyo dimensionada muy amplia, de la placa en los cuerpos de las vértebras, de manera que se pueden transmitir fuerzas sin grandes cargas puntuales.

Para conseguir un apoyo mejorado de la placa en el posicionamiento ventral en los cuerpos de las vértebras, está previsto que la superficie, en los lados que miran hacia los cuerpos de las vértebras, esté abovedada cóncava en la sección transversal. Se proporciona una simplificación del posicionamiento correcto de la placa, con relación a los cuerpos de las vértebras y, en ciertos casos, a los tornillos para huesos ya insertados en ellos, cuando en el alma de base está configurado un agujero alargado, así como un agujero redondo. Con ello se crea en especial la posibilidad de obtener una fijación de la placa ventral en los cuerpos de las vértebras, no sólo mediante los tornillos para huesos que atraviesan las aberturas, sino adicionalmente también fijar el alma de base, para lo cual es ventajoso cuando el alma de base y las alas están formados de varias piezas, puesto que así se puede (levar a cabo opcionalmente la fijación de la placa en los cuerpos de las vértebras, en forma sucesiva, así por ejemplo, se fija primeramente el alma de base o las alas a los cuerpos de las vértebras, para seguidamente preparar la unión al componente constructivo complementario y conseguir su orientación correcta. Naturalmente se conserva la posibilidad, de fijar también la placa suministrada formateada, como una unidad. Para la fijación sucesiva es favorable cuando en el alma de base están configurados asientos de retención para las alas, para así asegurar una unión entre el alma de base y las alas, incluso antes de que se hayan apretado completamente los tornillos para huesos. La capacidad de desplazamiento deseada y asegurada por el agujero alargado, se conserva también en la utilización y configuración de los asientos de retención, cuando en el agujero alargado están configuradas regletas de retención en su dirección longitudinal, para la acción combinada con lengüetas de retención en el ala.

Es ventajoso, además, cuando en cada una de las alas están configuradas dos de las aberturas, puesto que así la segunda abertura permite que el tornillo para huesos que atraviesa el agujero alargado o el agujero redondo, pueda servir al mismo tiempo para la fijación del ala con relación al alma de base y con relación al cuerpo de las vértebras.

Una unión mejor, en especial con arrastre de forma, entre la placa y la placa auxiliar, se consigue estando configurados alojamientos en las alas, para la inserción de la placa auxiliar.

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Para no tener que prever ningunos tornillos adicionales para huesos, para la placa auxiliar, se ha adoptado la configuración de que en la placa auxiliar estén configurados pasos que estén alineados con las aberturas, estando la placa auxiliar insertada en los alojamientos.

Es especialmente preferente aquí, cuando las aberturas están conformadas cóncavas en el lado vuelto hacia la vértebra, ya que de este modo existe la posibilidad de modificar la orientación de los tornillos para huesos, en especial la orientación de su eje longitudinal, respecto a la placa, y adaptarlos a las circunstancias anatómicas concretas que se presenten.

Es ventajoso, además, cuando los tornillos se presentan en dos configuraciones, una de las cuales presenta una cabeza del tornillo conformada convexa, y la otra, un collar anular en la cabeza del tornillo.

A continuación se explica en detalle la invención en un ejemplo de realización representado en los dibujos; se muestran:

Figura 1 Una vista en perspectiva de una placa ventral según la invención, con cuatro tornillos para huesos.

Figura 2 Una representación desarrollada en despiece, del objeto de la figura 1.

Figura 3 Un alzado anterior del objeto de la figura 1.

Figura 4 Un alzado lateral del objeto de la figura 1.

Figura 5 Una vista en planta desde arriba, del objeto de la figura 1.

Figura 6 El corte VI-VI de la figura 5.

Figura 7 Una representación correspondiente a la figura 5, con otra línea de corte.

Figura 8 El corte VII-VIII de la figura 7.

Figura 9 Una representación esquemática de la placa ventral fijada al cuerpo de la vértebra.

Figura 10 Una vista desde la dirección de la flecha X de la figura 9, y

Figura 11 Una representación correspondiente a la figura 10, con la combinación simbolizada de la placa con un implante extraíble de columna vertebral.

En el dibujo, en las figuras 1 a 10, se muestra una placa 1 ventral que sirve para la estabilización de la columna vertebral y, para ello, presenta una multitud de aberturas 2 en un cuerpo de la placa, que es atravesado por tornillos 3 para huesos, para fijar la placa 1 en los cuerpos 4 de vértebras contiguas. Los tornillos 3 para huesos se presentan aquí en dos configuraciones, una de las cuales presenta una cabeza del tornillo conformada convexa, y la otra, un collar 5 anular en la cabeza del tornillo (figura 2).

La placa 1 posee un cuerpo 6 de la placa, estructurado en forma de U, con un alma 7 de base y dos alas 8 que salen de ella, en las que están configuradas aberturas 2 para los tornillos 3 para huesos, estando abovedada cóncava en la sección transversal, la superficie en el lado de la placa 1 que mira hacia el cuerpo 4 de la vértebra.

En especial la figura 2 permite reconocer que en el alma 7 de base está configurado un agujero 9 alargado, así como un agujero 10 redondo, y que el alma 7 de base y las alas 8 están formados de varías piezas. En el alma 7 de base están configurados asientos 11 de retención para las alas 8, que para ello presenta en su dirección longitudinal, regletas 12 de retención, para la acción combinada con lengüetas 13 de retención configuradas en el ala 8. En el ala 8 están configuradas dos de las aberturas 2.

El dibujo permite reconocer, además, que a la placa 1 está coordinada una placa 14 auxiliar para la fijación en las alas 8, mediante la cual se puede salvar la distancia mutua de las alas 8, lo cual en consecuencia corresponde a un ensanchamiento de la placa 1 con la superficie de apoyo formada por aquellas. En fas alas 8 están configurados alojamientos 16 en los que se puede insertar la placa 14 auxiliar, con arrastre de forma. En la placa 14 auxiliar están configurados, además, pasos 15 que están alineados con las aberturas 2, estando la placa auxiliar insertada en el alojamiento, de manera que en consecuencia, una abertura configurada en el ala 8 es atravesada por un tornillo 3 para huesos que también agarra la placa 14 auxiliar por uno de los pasos 15, mientras la otra abertura 2 del ala 8, es atravesada por un tornillo 3 para huesos, que también penetra el agujero 9 alargado o el agujero 10 redondo del alma 7 de base.

Las figuras 6 y 8 permiten reconocer que las aberturas 2 en el lado vuelto hacia la vértebra, están conformadas cóncavas, de manera que en consecuencia, los tornillos 3 para huesos con la cabeza del tornillo conformada convexa, se pueden adaptar en su orientación dentro de las aberturas 2.

Las figuras 9 a 11 muestran la placa 1 ventral según la invención, fijada lateralmente en su zona de aplicación, a dos cuerpos 4 de vértebras de una columna vertebral, existiendo para el operador la posibilidad, de atornillar primeramente los tornillos 3 para huesos con la cabeza del tornillo conformada convexa, en las dos vértebras contiguas, y luego aplicar las alas 8 y el alma 7 de base, para asegurar provisional o definitivamente mediante tuercas. Gracias a la configuración en forma de C, se conserva el acceso entre los dos cuerpos 4 de las vértebras, y la visibilidad, de manera que para el operador también existe la posibilidad de introducir en forma sencilla, un elemento 16 extraíble, como prótesis del disco intervertebral, entre los cuerpos 4 de las vértebras. En el caso de la correspondiente extensión longitudinal de la placa 1, para salvar el vacío formado por un cuerpo 4 de vértebra retirado, existe también la posibilidad de intercalar una prótesis del cuerpo de vértebra entre los cuerpos 4 contiguos de las vértebras, distanciados correspondientemente. Finalmente se inserta la placa 14 auxiliar en los alojamientos 16 de las alas 8, y se fija mediante el tornillo 3 para huesos con collar 5 anular.

La figura 6 indica que los tornillos 3 para huesos presentan una formación de cánula, por la cual se puede comprimir un medio adhesivo, en especial cemento óseo, para la mejora del asiento de los tornillos 3 para huesos en el cuerpo 4 de la vértebra. La salida de la cánula no tiene que llevarse a cabo axial, sino que también se puede prever radial.

Claims (12)

1. Placa ventral para la estabilización de la columna vertebral, con un cuerpo de la placa que presenta una multitud de aberturas (2) para el alojamiento de tornillos (3) para huesos que atraviesan las aberturas (2), y que se atornillan en los cuerpos (4) de vértebras contiguas, estando estructurado el cuerpo de la placa de forma de U, con un alma (7) de base y dos alas (8) que salen de ella, en las que están configuradas las aberturas (2), caracterizada porque está prevista una placa (14) auxiliar para la fijación en las alas (8), para salvar su distancia mutua.

2. Placa según la reivindicación 1, caracterizada porque en las alas (8) están configurados alojamientos (16) para la inserción de la placa (14) auxiliar.

3. Placa según la reivindicación 2, caracterizada porque en la placa (14) auxiliar están configurados pasos (15) que están alineados con las aberturas (2), estando la placa (14) auxiliar insertada en los alojamientos (16).

4. Placa según alguna de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizada porque las aberturas (2) están conformadas cóncavas en el lado vuelto hacia las vértebras.

5. Placa según la reivindicación 4, con tornillos coordinados, caracterizada porque los tornillos (3) se presentan en dos configuraciones, una de las cuales presenta una cabeza del tornillo conformada convexa, y la otra, un collar (5) anular en la cabeza del tornillo.

6. Placa según alguna de las reivindicaciones 1 a 5, caracterizada porque la superficie, en el lado que mira hacia los cuerpos (4) de las vértebras, está abovedada cóncava en la sección transversal.

7. Placa según alguna de las reivindicaciones 1 a 6, caracterizada porque en el alma (7) de base, está configurado un agujero (9) alargado, así como un agujero (10) redondo.

8. Placa según alguna de las reivindicaciones 1 a 7, caracterizada porque el alma (7) de base y las alas (8) están formadas de varias piezas.

9. Placa según la reivindicación 8, caracterizada porque en el alma (7) de base están configurados asientos (11) de retención para las alas (8).

10. Placa según la reivindicación 8, caracterizada porque uno de los asientos (11) de retención está coordinado al agujero (9) alargado.

11. Placa según la reivindicación 10, caracterizada porque en el agujero (9) alargado están configuradas regletas (12) de retención en su dirección longitudinal, para la acción combinada con lengüetas (13) de retención en el ala (8).

12. Placa según alguna de las reivindicaciones 8 a 11, caracterizada porque en cada una de las alas (8) están configuradas dos de las aberturas (2).