ES2202598T3 - Un sistema de cobertura para pacientes sometidos a una operacion. - Google Patents

Abstract

PARA CUBRIR PACIENTES DE OPERACIONES SE HA HECHO HABITUAL UTILIZAR UNA SABANA DE ENVOLTURA REFLECTANTE DEL CALOR PARA PROTEGER A LOS PACIENTES CONTRA LA PERDIDA DE CALOR. EN LA ZONA DE LA OPERACION, SE CORTA UN AGUJERO EN ESTA SABANA, POSTERIORMENTE SE COLOCAN LAS SABANAS DE COBERTURA ESTERILES, HABITUALES (20) ALREDEDOR DEL AREA (16) Y SE EXTIENDEN SOBRE EL PACIENTE Y LA MESA DE OPERACIONES. CON LA INVENCION, SE HA DEMOSTRADO QUE ES VENTAJOSO COMBINAR ESTAS SABANAS, A SABER SUMINISTRANDO LAS SABANAS DE COBERTURA (20) COMO PRODUCTOS DE CAPA DOBLE CON LAS SABANAS DE ENVOLTURA ASOCIADAS, SEPARADAS Y CONECTADAS POR EL BORDE (22), MEDIANTE LO CUAL EL PERSONAL ESTERIL PUEDE DISPONER FACILMENTE LA ENVOLTURA REQUERIDA Y AL MISMO TIEMPO FORMAR LA ABERTURA EN EL MATERIAL DE ENVOLTURA CON COMPLETA SEGURIDAD PARA UNA CORRECTA UBICACION DE LA MISMA. SOLAMENTE SE REQUERIRA QUE LAS SABANAS DE ENVOLTURA (22) SE ESTERILICEN DE FORMA CONJUNTA CON LAS SABANAS DE COBERTURA.

Description

Un sistema de cobertura para pacientes sometidos a una operación.

La presente invención se refiere a la cobertura de pacientes sobre la mesa de operaciones. Por muchas razones, es deseable cubrir a estos pacientes con un material estéril, en primer lugar para evitar una transferencia de microorganismos desde las zonas periféricas no esterilizadas del paciente hasta la zona quirúrgica desinfectada.

Además, es deseable mantener al paciente cubierto con una cobertura aislante térmica, con el fin de proteger al paciente frente a la pérdida perceptible de calor durante la anestesia. Por buenas razones, tal cobertura sólo debe usarse fuera de la zona estéril, y para este fin se conoce el uso de una delgada lámina de plástico con un fino material de gasa en un lado y con un recubrimiento de aluminio reflectante del calor y vaporizado en el otro lado. El paciente puede cubrirse y envolverse más o menos en este material, dando la capa de gasa hacia dentro para absorber el sudor del paciente. Después puede cortarse un agujero en esta lámina, algo más grande que la zona quirúrgica, en el que después puede establecerse la cobertura mencionada anteriormente usando láminas de cobertura estéril, que se disponen con sus bordes libres localizados un tanto dentro del borde del agujero cortado en la envoltura aislante térmica. Es habitual que las láminas de cobertura estén hechas de un material laminado de una lámina de plástico y un recubrimiento de superficie exterior de un papel continuo. Estas láminas, que no son reflectantes del calor, no contribuirán perceptiblemente al aislamiento térmico, mucho menos cuando no están envueltas alrededor del paciente, sino que deben desplegarse sobre el lado superior del paciente y extenderse desde allí directamente hasta los bordes de la mesa de operaciones y desde allí además hacia abajo hasta ligeramente por encima del suelo.

El documento FR-A-2 720 234 describe un sistema de cobertura según el preámbulo de la reivindicación independiente 1.

Con la presente invención se ha reconocido que es posible combinar estas láminas de material con el fin de lograr una facilidad del procedimiento de manejo, a saber, en la disposición de las zonas del borde operativo de las láminas de cobertura para que se conecten directamente con una lámina subyacente del material de envoltura, de manera que se proporcione una capa doble, en la que el lado recubierto de metal del material de envoltura da hacia fuera hacia el lado interior liso de la lámina de cobertura. Entonces es posible, sin ninguna cobertura aislante anterior del paciente, montar las láminas de cobertura de la forma normal y deseada para delimitar la zona quirúrgica, por lo que se permite que las dos capas de material se extiendan en común hacia fuera y hacia abajo. A partir de entonces, el operario puede manejar las láminas de cobertura totalmente como si fueran láminas de envoltura, es decir, guiándolas hacia abajo a lo largo de los lados del paciente y empujándolas, con los dedos, bien hacia dentro bajo el paciente, por lo que la capa doble se empuja hasta una posición doblada, en la que el doblez se sitúa por debajo del paciente y se mantiene en su sitio por el peso del paciente. Ahora que está bien establecida la envoltura aislante, lo que queda es disponer las láminas de cobertura exteriores en la posición que se extiende hacia fuera y que cuelga libremente hacia abajo. Sin embargo, esto puede disponerse tirando simplemente de esta capa exterior desde la zona doblada hacia dentro, aprovechándose aquí del hecho de que las dos capas de material tienen sus respectivos lados lisos enfrentados entre sí. La capa inferior o interior tiene su lado de gasa en el doblez empujado hacia dentro vuelto hacia el paciente y la mesa subyacente, respectivamente, por lo que en ambos lados existirá un marcada ajuste friccional sin más permitirá retirar por separado la zona doblada de la capa exterior, siendo esta zona lisa por ambos lados y al retirar la capa exterior puede disponerse entonces según se desee, mientras que la capa interior permanece en contacto directo con el paciente e incluso con la parte inferior del paciente.

Opcionalmente además, los elementos de la lámina de cobertura pueden estar metalizados en su lado liso, por lo que es posible usar el mismo tipo de material para las dos capas, y por lo que las láminas de cobertura proporcionarán una contribución modesta aunque aumentada al efecto de aislamiento térmico. Debe hacerse hincapié en que, en principio, la invención no se une a ninguna elección específica de material, sino que, naturalmente, deben seleccionarse los materiales adecuados para los distintos propósitos.

Para la invención es una circunstancia importante que ahora, no sólo son las láminas de cobertura, sino los conjuntos totales de las láminas de cobertura y envoltura, lo que deben suministrarse en condiciones esterilizadas. Sin embargo, se ha encontrado que una coesterilización de las láminas de envoltura, por ejemplo, mediante irradiación, no estará relacionada con costes adicionales perceptibles. Otra circunstancia especial será que los encargados de la esterilidad son los que manejarán las láminas de envoltura, al menos en una parte de la zona no estéril; sin embargo, esto será completamente aceptable, porque las láminas de envoltura estériles, por sí mismas, forman barreras frente a las superficies no estériles pertinentes.

A continuación se describe la invención en más detalle con referencia a los dibujos, en los que:

La figura 1 es una vista en perspectiva de un paciente para cirugía tumbado sobre una mesa de operaciones;

la figura 2 es una vista desde un extremo de una lámina de cobertura según la invención;

las figuras 3-5 son vistas transversales que ilustran la invención; y

las figuras 6 y 7 son vistas en planta de un conjunto completo de láminas de cobertura según la invención, ilustradas en las condiciones libre y montada respectivas.

En la figura 1, un paciente 2 se indica tumbado sobre una mesa 4 de operaciones con su cabeza colocada detrás de un asa 6 levantada. Sobre el paciente se colocan, de una manera completamente habitual, cuatro láminas de cobertura, a saber, dos láminas 8 laterales, una lámina 10 superior y una lámina 12 inferior, cuyos bordes 14 delimitan una zona 16 quirúrgica rectangular y desde cuyos bordes se extienden las láminas de cobertura, respectivamente, hasta los lados del paciente y la mesa y hacia arriba y hacia abajo en relación con el paciente. Se requiere que estas láminas se suministren en condiciones esterilizadas y bastante tradicionalmente consisten en una lámina de plástico con una gasa absorbente sobre el lado superior. En los bordes hacia la zona 16 quirúrgica, las láminas están hechas con áreas 18 de adhesión para la adhesión parcialmente al cuerpo del paciente y parcialmente a las láminas mutuamente, de manera que se proporcione una cobertura anclada fijamente a la zona quirúrgica.

Según la invención, estas láminas de cobertura designadas generalmente en 20 en la figura 2, están, a lo largo de dichas partes 14 de borde, conectadas con las láminas 22 de envoltura subyacentes, pero por lo demás correspondientes que, sin embargo, tienen su capa 24 de gasa localizada en la parte inferior, mientras que además están metalizadas en su lado superior o exterior. Por tanto, la banda 18 adhesiva puede localizarse sobre la lámina 22 de envoltura. La capa de gasa sobre el lado exterior de las láminas de cobertura está designada con el 21.

Según la figura 3, tras extraerse de un paquete estéril, las láminas pertinentes de doble capa pueden colocarse sobre el paciente de la misma forma que se han colocado habitualmente las láminas de cobertura solas, tras la desinfección previa de la zona 16 quirúrgica o más bien una zona algo más grande que ésa. Las zonas 18 de adhesión se fijan presionándolas contra los límites de la zona quirúrgica y los elementos 20, 22 de lámina se tienden de manera que cuelgue sobre el paciente y los bordes de la mesa. Tal como se muestra en la figura 4, el operario puede empujar entonces, con los dedos, las láminas de capa doble hacia el interior bajo el paciente, por lo que la lámina 22 de envoltura se llevará hasta una posición fija en relación con el paciente, mientras que a partir de entonces es posible sacar la lámina 20 de cobertura, ya que la superficie lisa interior de la misma no presentará ninguna fricción perceptible contra la capa exterior sobre la lámina 22 de envoltura. A partir de entonces, la lámina 20 de cobertura puede disponerse según se desee, a saber, tal como se muestra en la figura 5, mientras que la lámina 22 de envoltura permanecerá en su posición de aislamiento eficaz del paciente según la misma figura.

Los conjuntos especiales de lámina de cobertura y envoltura según la invención deben suministrarse en condiciones completamente esterilizadas, justo de forma convencional convencional para las láminas de cobertura exteriores y deben manejarse por el personal de operación estéril. Se observará que es este personal el que lleva a cabo la envoltura de aislamiento, en la medida en que como es totalmente aceptable que las manos estériles se estén moviendo dentro del área no estéril de debajo del paciente cuando las láminas estériles forman capas intermedias.

En la figura 6 se muestra en más detalle cómo pueden disponerse las cuatro unidades de lámina de cobertura en un conjunto de cobertura completo con respecto a la distribución del material 20 de cobertura exterior y del material 22, 24 de envoltura interior mostrado en las líneas de puntos. Con respecto a las dimensiones, puede ser preferible distinguir entre las dos piezas 8 laterales opuestas y las piezas 12 y 10 opuestas entre sí de los pies y la cabeza, respectivamente, aunque la invención no está limitada correspondientemente. Tal como se ha mencionado, las láminas 22 de envoltura deben extenderse hacia abajo hasta el suelo, mientras que las láminas 22 de envoltura sólo deben empaquetarse bajo el paciente, por lo que las láminas 22 de envoltura de las partes 10 y 12 de extremo pueden hacerse con dimensiones más pequeñas que las láminas 20 de cobertura, tanto en la dirección de la anchura como de la longitud. Las láminas 22 de envoltura deben estar unidas en el borde con las láminas 20 de cobertura a lo largo de un tramo 26 central, pero por lo demás, deben mostrar partes laterales que se proyectan libremente que pueden envolverse por debajo del lado del paciente mientras que la parte de extremo libre de la lámina 20 de cobertura puede colgar hasta el suelo. Puede preferirse renunciar a un doblado de la lámina 22 de envoltura por debajo de los extremos de la cabeza y los pies del paciente, ya que puede considerarse suficiente para basarse en la envoltura lateral.

Por tanto, las condiciones para las partes 8 laterales pueden ser diferentes, ya que pueden estar bien conectadas con las láminas 22 de envoltura en toda su anchura o en una gran parte de ella. En principio, las dos capas pueden ser uniformes y, en ese caso, el producto de capa doble puede ser individual, doblado simplemente y doblando parcialmente el elemento de lámina cortado en el borde.

Las dos capas de cada unidad de capa doble no deben estar unidas necesariamente a lo largo de una parte de borde libre. Por tanto, si se desea que justo alrededor de la zona quirúrgica debe haber una zona de borde de la capa exterior con un espesor de capa individual, entonces la capa interior puede estar sellada o conectada con cinta adhesiva a la capa exterior separada, por ejemplo, unos pocos cm desde el borde libre de la capa exterior, por lo que la capa 18 adhesiva, que también puede consistir en una cinta adhesiva añadida de dos lados, puede aparecer opcionalmente sólo en una zona de borde exterior que se proyecta de la lámina 20 de cobertura exterior.

La figura 7 muestra la colocación mutua de los elementos de lámina de cobertura cuando se coloca sobre un paciente. Debe mencionarse que las partes 8 laterales en una realización preferida tienen una anchura de aproximadamente 75 cm, por lo que pueden determinarse las medidas preferidas basándose en esta figura. Sin embargo, la invención no está limitada a ciertos tamaños o relaciones mutuas de tamaño de las láminas que participan.

Se observará que las láminas 22 de envoltura serán generalmente más pequeñas que las láminas 20 de cobertura, por lo que no serán dominantes en las unidades del producto que deben prepararse para la distribución en paquetes totalmente esterilizados. En su estado de doblado junto, la totalidad del conjunto no ocupará mucho espacio en una bolsa de embalaje cerrada sellada.

No debe parecer de la figura 7 que las láminas dobles solapantes son la superior y la inferior, respectivamente; no se requiere recomendar ninguna disposición especial a este respecto.

Claims (8)

1. Sistema de cobertura para su uso cuando se opera a pacientes (2) que comprende varias láminas de cobertura esterilizadas que van a colocarse sobre y parcialmente alrededor del paciente (2) y la mesa (4) y que van a estar conectados en el borde al paciente (2) mediante un medio (18) adhesivo alrededor de una zona (16) quirúrgica expuesta y láminas (22) de envoltura para cubrir el cuerpo del paciente casi totalmente fuera de la zona quirúrgica, caracterizado porque cada una de dichas láminas (22) de envoltura tiene propiedades de aislamiento térmico al menos en un lado de las mismas siendo liso el otro lado de cada una de dichas láminas (22) de envoltura y porque cada una de dichas láminas (22) de envoltura está unida en el borde con una de dichas láminas (20) de cobertura a lo largo de al menos una longitud parcial del borde de la misma, borde que sirve para delimitar la zona (16) quirúrgica formando así capas dobles, de manera que cuando la capa doble se fija al paciente y la lámina de envoltura se envuelve parcialmente alrededor del paciente, la lámina de cobertura puede caer todavía sobre el paciente y la mesa y porque las capas dobles de las láminas (20) de cobertura y las láminas (22) de envoltura, individuales o en grupos, se empaquetan en paquetes en condiciones de esterilización.

2. Sistema de cobertura según la reivindicación 1, en el que la lámina (20) de cobertura y la lámina (22) de envoltura de cada unidad de capa doble está hecha con superficies de contacto con baja fricción mutua, preferiblemente en la forma de superficies de láminas de plástico metalizadas.

3. Sistema de cobertura según la reivindicación 1, en el que las láminas (20) de cobertura, que están hechas de plásticos con un recubrimiento de gasa sobre el lado superior o exterior, también se proporcionan con un recubrimiento metálico sobre el lado inferior o interno.

4. Sistema de cobertura según la reivindicación 1, en el que las láminas (22) de envoltura están hechas de plásticos con un recubrimiento de gasa en un lado y un recubrimiento metálico en el otro lado.

5. Sistema de cobertura según la reivindicación 1, en el que las láminas (22) de envoltura son más pequeñas que las láminas (20) de cobertura en la dirección de la longitud y/o de la anchura y están montadas sustancialmente de manera simétrica alrededor del eje medio longitudinal de las láminas (20) de cobertura.

6. Sistema de cobertura según la reivindicación 1, en el que las láminas (22) de envoltura y las láminas de cobertura están unidas a lo largo de una longitud de borde parcial en una zona central del borde común.

7. Sistema de cobertura según la reivindicación 6, en el que la zona de unión se localiza dentro de una zona de banda del borde de adherencia que se proporciona en el lado libre de la lámina 20 de cobertura adyacente al menos a una zona central del borde común.

8. Sistema de cobertura según la reivindicación 1, en el que la lámina (20) de cobertura está fijada a la lámina (22) de envoltura ligeramente retirada del borde de la misma.