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DE9490477U1 - Elektrochirurgische Spitzen - Google Patents

Elektrochirurgische Spitzen

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Publication number
DE9490477U1
DE9490477U1 DE9490477U DE9490477U DE9490477U1 DE 9490477 U1 DE9490477 U1 DE 9490477U1 DE 9490477 U DE9490477 U DE 9490477U DE 9490477 U DE9490477 U DE 9490477U DE 9490477 U1 DE9490477 U1 DE 9490477U1
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DE
Germany
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tissue
body fluids
conductive electrode
energy
electrically conductive
Prior art date
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Expired - Lifetime
Application number
DE9490477U
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English (en)
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Valleylab Inc
Original Assignee
Valleylab Inc
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Publication date
Application filed by Valleylab Inc filed Critical Valleylab Inc
Publication of DE9490477U1 publication Critical patent/DE9490477U1/de
Anticipated expiration legal-status Critical
Expired - Lifetime legal-status Critical Current

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    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/14Probes or electrodes therefor
    • A61B18/1402Probes for open surgery
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    • A61B2018/00059Material properties
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    • A61B2018/00095Thermal conductivity high, i.e. heat conducting
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Description

(für die Eintragung; deS Gfoflf.vörCgeggkelfe Unterlagen)
11. Juli 1996 PC 8640/ALP
VALLEYLAB INC.
5920 Longbow Drive Boulder, Colorado 80301 USA
ELEKTROCHIRURGISCHE SPITZEN
1. Gebiet der Erfindung Dies betrifft elektrochirurgische Spitzen für die Zufuhr von elektromagnetischer Energie in Gewebe eines Tiers oder Menschen und insbesondere die Reinigungsfähigkeit derartiger Spitzen.
2. Hintergrund der Offenbarung Spitzen für eine elektrochirurgische Verwendung sind zumindest dort hohen Temperaturen ausgesetzt, wo der elektrochirurgische Lichtbogen z.B. während einer Fulguration austritt. Die derart bereitgestellte Wärme bewirkt, daß die Proteine in den Körperfluiden koagulieren und an den Spitzen anhaften.
Es sind Beschichtungen verwendet worden, um die Erleichterung der Reinigungsfähigkeit der elektrochirurgischen Spitzen zu verbessern. Das U.S. Patent 4,785,807 zeigt eine Grundierung und eine Deckschicht aus Teflonpolymer über einer angeätzten oder abgeschliffenen Spitze aus nichtrostendem Stahl. Die Beschichtung ist dünn, und es heißt, daß während der Zufuhr von elektromagnetischer Energie eine kapazitive Kopplung vorhanden ist, um den Hindurchtritt von Strom zu dem behandelten Gewebe zu ermöglichen. Somit sollte die Teflonpolymeroberfläche weitgehend intakt bleiben, und so ist die Reinigungsfähigkeit der Spitze gut.
Das U.S. Patent 4,492,231 erörtert Temperatur, Spitzenleitfähigkeit und Anhaften von getrocknetem Blut bei einer bipolaren Pinzette.
Die an Coming Glass Works übertragenen U.S. Patente 4,232,676 und 4,314,559 offenbaren Spitzen mit Bereichen für die Elektrochirurgie und anderen Bereichen, die Hochfrequenzstrom nicht leiten. Das Patent mit der Endnummer 676 zeigt bipolare Elektroden auf derselben Spitze, so daß dazwischen fließender Strom Blutungen kauterisiert. Das Patent mit der Endnummer 559 zeigt eine elektrisch leitende Spitze mit einer mit Teflonpolymer gefüllten rauhen Oberflächenbeschaffenheit, um für nichthaftende Eigenschaften zu sorgen. So sind Teile der Spitze unbedeckt und bilden eine elektrische Verbindung zwischen der chirurgischen Spitze und dem Gewebe. Das Teflonpolymer füllt nur Zwischenräume, Einschlüsse und dergleichen an der Oberfläche und sorgt so für nichthaftende Bereiche auf dem Schneid- oder Koagulierinstrument. Das Patent mit der Endnummer 559 zeigt eine Oberfläche, die Bereiche von Teflonpolymer und rohem Metall vorsieht, und erkennt so die leitende Natur der Spitze und gestattet einen Energiefluß ohne die Notwendigkeit, die elektrische Isolierung der Beschichtung zu überwinden. Speziell sind Zwischenräume entlang der Oberfläche der Metallspitze mit Grundierung und einer Deckschicht aus Teflonpolymer gefüllt. Die Oberfläche ist somit teilweise leitendes Metall und teilweise reinigungsfähiges Teflonpolymer.
Das Australische Patent 637755 zeigt einen leitenden Schaft mit einer Isolierung, die entlang des Schaftes zwischen seinen Enden sowohl für eine elektrische und thermische Isolierung und eine Abriebfestigkeit sorgt, und ist z.B. mit einem wärmegeschrumpften Kunstoffschlauch versehen. Dieser dient ausschließlich als elektrischer Isolator, ohne die Erkenntnis einer Verhütung einer Koagulation auf der Schneide.
Keine elektrochirurgischen Spitzen, bei denen eine relativ dicke Umhüllung aus fluoriertem Polymer Bereiche aufweist, die offen sind, um einen metallischen Leiter darin freizulegen, und die für eine wirkungsvolle thermische und elektrische Sperre sorgen, sind in den früheren Patenten bekannt oder
existieren. Man hat gefunden, daß die Reinigungsfähigkeit der elektrochirurgischen Spitzen eine Funktion der Oberflachenteraperatur und der freien Oberflächenenergie ist. Die Fähigkeit, elektrochirurgische Energie bereitzustellen, während die Wärmeübertragung zum Gewebe minimiert und das Anhaften an der Spitze bedeutend verringert wird, ist in den früheren Patenten gegenwärtig nicht gewürdigt.
ZUSAMMENFASSUNG DER ERFINDUNG
Eine elektrochirurgische Spitze für die Zufuhr von elektromagnetischer Energie entweder in einem monopolaren oder einem bipolaren Stromkreis durch das Gewebe und die Körperfluide eines Tiers oder Menschen weist vorzugsweise eine elektrisch leitende Elektrode zur Verbindung mit einer Quelle elektromagnetischer elektrochirurgischer Energie und zur Übertragung der Energie auf. Ein elektrischer und thermischer Isolator wird vorzugsweise um die leitende Elektrode herum festgehalten, um das Fließen von elektromagnetischer und thermischer Energie von der elektrisch leitenden Elektrode zum Gewebe und den Körperfluiden zu verhindern. Eine für einen Kontakt mit dem Gewebe und den Körperfluiden vorgesehene Oberfläche des elektrischen und thermischen Isolators weist am besten eine niedrige freie Oberflächenenergie auf. Die Oberfläche ist ein fluoriertes Polymer.
Für den Hindurchtritt von Energie von der Elektrode zum Gewebe und den Körperfluiden können Öffnungen durch den elektrischen und thermischen Isolator vorgesehen sein und erstrecken sich von der elektrisch leitenden Elektrode bis zur Oberfläche. Eine Wand des elektrischen und thermischen Isolators zwischen der Oberfläche des elektrischen und thermischen Isolators und der elektrisch leitenden Elektrode weist am besten eine ausreichende Dicke auf, um die Elektrode im Abstand von im wesentlichen jeglichem Kontakt mit dem Gewebe zu halten, und um infolge des Hindurchtritts von Energie durch die Öffnungen
in der leitenden Elektrode erzeugte Wärme physikalisch zu isolieren.
Der elektrische und thermische Isolator ist bei einer bevorzugten Ausführungsform eine wärmeschrumpfbare Polymerumhüllung. Der elektrische und thermische Isolator kann alternativ eine Kermiksubstanz sein, wobei deren Oberfläche überzogen oder behandelt ist, um ihre freie Oberflächenenergie zu verringern. Die Wand des Isolators kann eine poröse Substanz mit einer offenzelligen Ausbildung sein, welche den Hindurchtritt von elektromagnetischer Energie von der Elektrode zum Gewebe und den Körperfluiden gestattet und das Fließen von thermischer Energie verhindert, so daß zwischen der elektrisch leitenden Elektrode und der Oberfläche ein Wärmegradient vorhanden ist. Die elektrisch leitende Elektrode ist mindestens zum Teil metallisch, wobei sie eine elektrische und thermische Leitfähigkeit aufweist, und kann vielleicht aus der aus Kupfer, Gold, Silber, Aluminium, Eisenlegierungen und Legierungen derselben bestehenden Gruppe ausgewählt sein.
Bei einer alternativen Ausführungsform ist die Oberfläche aus einem Material, das sich von demjenigen der Umhüllung unterscheidet. Die Oberfläche kann eine niedrigere freie Oberflächenenergie als die Wand aufweisen. Die Oberfläche könnte eine Beschichtung mit einer niedrigen freien Oberflächenenergie aufweisen. Die Beschichtung könnte schlüpfrig sein. Die Keramiksubstanz kann als elektrischer und thermischer Isolator um die leitende Elektrode herum dienen, um das Fließen von elektromagnetischer und thermischer Energie von der leitenden Elektrode zum Gewebe und den Körperfluiden zu verhindern. Die Keramiksubstanz ist vorzugsweise von einer ausreichenden Dicke, um die leitende Elektrode im Abstand von im wesentlichen jeglichem Kontakt mit dem Gewebe zu halten, und um infolge des Fließens von elektromagnetischer Energie durch die elektrisch leitende Elektrode in der leitenden Elektrode erzeugte Wärme physikalisch zu isolieren.
• · 4 t · ·
Ein Verfahren zur Herstellung einer elektrochirurgischen Spitze für die Zufuhr von elektromagnetischer Energie entweder in einem monopolaren oder einem bipolaren Stromkreis durch das Gewebe und die Körperfluide eines Tiers oder Menschen weist Schritte auf. Verbinden einer elektrisch leitenden Elektrode mit einer Quelle elektromagnetischer elektrochirurgischer Energie kann ein Schritt sein. Umhüllen der elektrisch leitenden Elektrode mit einem elektrischen und thermischen Isolator kann ein Schritt sein. Bereitstellen von Öffnungen im elektrischen und thermischen Isolator kann ein Schritt sein, wobei sich die Öffnungen von der elektrisch leitenden Elektrode aus durch diesen hindurch erstrecken, um den Hindurchtritt von elektromagnetischer elektrochirurgischer Energie von der elektrisch leitenden Elektrode zum Gewebe und den Körperfluiden zu gestatten. Versehen der Oberfläche mit einer niedrigen freien Oberflächenenergie kann ein Schritt sein. Erstrecken der Öffnungen durch die Oberfläche kann ein Schritt sein. Bereitstellen einer Wand im elektrischen und thermischen Isolator zwischen der Oberfläche und der elektrisch leitenden Elektrode kann ein Schritt sein. Herstellen der Wand mit einer ausreichenden Dicke, um die leitende Elektrode im Abstand von im wesentlichen jeglichem Kontakt mit dem Gewebe des Tiers oder Menschen zu halten, kann eine Schritt sein. Physikalisches Isolieren der infolge des Hindurchtritts von Energie von der elektrisch leitenden Elektrode durch die Öffnungen zum Gewebe und den Körperfluiden des Tiers oder Menschen erzeugten Wärme kann ein Schritt sein.
Das Verfahren zur Herstellung kann einschließen, daß der Schritt eines Umhüllens durch Aufschrumpfen eines über der elektrisch leitenden Elektrode plazierten Polymerschlauchs durchgeführt wird. Bei dem Verfahren zur Herstellung könnte der Schritt einer Bereitstellung der Öffnungen vor oder nach dem Aufschrumpfen des Schlauchs erfolgen. Ein Verfahren zur Verwendung einer elektrochirurgischen Spitze, die elektrisch und thermisch isoliert ist, jedoch Öffnungen für den Hindurchtritt und die Zufuhr von elektromagnetischer Energie
entweder in einem monopolaren oder einem bipolaren Stromkreis durch das Gewebe und die Körperfluide eines Tiers oder Menschen aufweist, weist Schritte auf. Ein Plazieren einer Oberfläche des elektrischen und thermischen Isolators in enger Nachbarschaft zum Gewebe und den Körperfluiden des Tiers oder Menschen kann ein Schritt sein. Übertragen der elektromagnetischen Energie durch die Öffnungen zum Gewebe und den Körperfluiden des Tiers oder Menschen kann ein Schritt sein. Reinigen der Oberfläche von Gewebe und Körperfluiden kann ein Schritt sein. Das Übertragen der elektromagnetischen Energie schließt zuerst ein Hindurchführen derselben durch Öffnungen in einer Wand der elektrischen und thermischen Isolierung ein, was ein Schritt sein kann. Eine Zufuhr von elektromagnetischer Energie in bezug zum Gewebe und den Körperfluiden eines Tiers oder Menschen entweder durch einen monopolaren oder bipolaren Stromkreis ist ein Schritt.
KURZE BESCHREIBUNG DER ZEICHNUNGEN
Figur 1 zeigt eine schematisch und perspektivisch dargestellte elektrochirurgische Spitze für die Zufuhr von elektromagnetischer Energie entweder in einem monopolaren oder einem bipolaren Stromkreis.
Figur 2 ist eine Seitenansicht der bevorzugten Ausführungsform einer elektrochirurgischen Spitze im Querschnitt entlang der Linien 2-2 der Figur 1.
Figur 3 ist eine Seitenansicht einer alternativen Ausführungsform einer elektrochirurgischen Spitze im Querschnitt entlang der Linien 3-3 der Figur 1.
Figur 4 ist eine Seitenansicht einer elektrochirurgischen Spitze im Querschnitt, welche schematisch die Beschichtung oder Schicht mit einer niedrigen Oberflächenenergie und das den Hindurchtritt von elektrischer Energie gestattende poröse
Material zeigt.
AUSFUHRLICHE BESCHREIBUNG DER ERFINDUNG
In Figur 1 dient eine elektrochirurgischen Spitze 10 für die Zufuhr von elektromagnetischer Energie entweder in einem monopolaren oder einem bipolaren Stromkreis und ist schematisch perspektivisch und als Alternative dargestellt. In Figur 2 ist eine Seitenansicht der bevorzugten Ausführungsform der elektrochirurgischen Spitze im Querschnitt entlang der Linien 2-2 der Figur 1 offenbart. Figur 4 ist eine andere Seitenansicht der elektrochirurgischen Spitze im Querschnitt, welche schematisch eine Beschichtung oder Schicht mit einer niedrigen Oberflächenenergie und ein den Hindurchtritt von elektrischer Energie gestattendes poröses Material zeigt. Eine elektrisch leitende Elektrode 11 ist zur Übertragung der elektromagnetischen elektrochirurgischen Energie zum Gewebe und den Körperfluiden des Tiers oder Menschen 13 mit einer Quelle elektromagnetischer elektrochirurgischer Energie 12 verbunden. Ein elektrischer und thermischer Isolator 14 wird um die elektrisch leitende Elektrode 11 herum festgehalten, um das Fließen von elektromagnetischer und thermischer Energie von der elektrisch leitenden Elektrode 11 zum Gewebe und den Körperfluiden zu verhindern. Eine Oberfläche 15 des elektrischen und thermischen Isolators 14 berührt das Gewebe und die Körperfluide des Tiers oder Menschen 13. Die Oberfläche weist eine niedrige freie Oberflächenenergie auf. Für den Hindurchtritt von elektromagnetischer elektrochirurgischer Energie von der elektrisch leitenden Elektrode 11 zum Gewebe und den Körperfluiden erstrecken sich Öffnungen 16 von der elektrisch leitenden Elektrode 11 durch den elektrischen und thermischen Isolator 14 bis zur Oberfläche 15.
Eine Wand 17 des elektrischen und thermischen Isolators 14 befindet sich zwischen der Oberfläche 15 des elektrischen und
thermischen Isolators 14 und der elektrisch leitenden Elektrode 11. Die Wand 17 ist von einer ausreichenden Dicke, um die leitende Elektrode 11 im Abstand von im wesentlichen jeglichem Kontakt mit dem Gewebe des Tiers oder des Menschen 13 zu halten, und um infolge des Hindurchtritts von Energie von der elektrisch leitenden Elektrode 11 durch die Öffnungen 16 zum Gewebe und den Körperfluiden des Tiers oder Menschen in der leitenden Elektrode erzeugte Wärme physikalisch zu isolieren. Dicken des Fluorkohlenstoffpolymers im Bereich von 0,0762 bis 0,254 mm (3 bis 10 tausendstel eines Inch) werden bevorzugt.
In Figur 3 ist eine Seitenansicht einer alternativen Ausführungsform der elektrochirurgischen Spitze 10 im Querschnitt entlang der Linien 3-3 der Figur 1 dargestellt. Speziell kann der elektrische und thermische Isolator 14 eine Umhüllung 18 aus einer Polymersubstanz (Figur 2) oder einer Keramiksubstanz 19 (Figur 3) sein. Die Oberfläche 15 der Umhüllung 18 kann behandelt sein, um ihre freie Oberflächenenergie zu verringern. Die Wand 17 der Umhüllung kann bei einer Ausführungsform eine poröse Substanz mit einer offenzelligen Ausbildung sein, wie in Figur 4 dargestellt, welche den Hindurchtritt von elektromagnetischer Energie von der elektrisch leitenden Elektrode 11 zum Gewebe und den Körperfluiden gestattet, während sie das Fließen von thermischer Energie und/oder elektromagnetischer Energie verhindert, so daß zwischen der elektrisch leitenden Elektrode 11 und der Oberfläche 15 ein Wärmegradient vorhanden ist.
Die elektrisch leitende Elektrode 11 ist mindestens zum Teil metallisch und vorzugsweise aus einem für medizinische Zwecke geeigneten nichtrostenden Stahl mit elektrischer und thermischer Leitfähigkeit oder könnte aus der aus Kupfer, Gold, Silber, Aluminium, Eisenlegierungen und Legierungen derselben bestehenden Gruppe ausgewählt sein. Die Oberfläche 15 ist vorzugsweise ein fluoriertes Polymer, z.B. Teflon von DuPont. Die Oberfläche 15 kann aus einem Material sein, das
sich von demjenigen der Umhüllung 18 unterscheidet, um ihre freie Oberflächenenergie zu minimieren. Die Oberfläche 15 kann eine zusätzliche Beschichtung (nicht dargestellt) aufweisen, die eine niedrige freie Oberflächenenergie besitzt, oder um die freie Oberflächenenergie der Oberfläche 15 zu verringern. Die Beschichtung kann schlüpfrig sein, d.h. Lanolin, Silikon, usw.. Die Oberfläche 15 der Umhüllung 18 ist vorzugsweise mit einem Material niedriger freier Oberflächenenergie beschichtet falls diese aus Keramik, porös oder derart ist, daß sie eine hohe freie Oberflächenenergie aufweist, z.B. mit einem Fluorkohlenstoff oder Silikon, und in diesem Fall kann die Dicke der Beschichtung dünn sein, im Bereich von 0,0127 bis 0,762 ram (1/2 bis 3 tausendstel eines Inch), da die Umhüllung 18 die thermische Sperrschicht ist.
Die Umhüllung 18 ist am besten aus einer wärmeschrumpfbaren Polymersubstanz als elektrischem und thermischem Isolator, welche über die elektrisch leitende Elektrode geschoben und um diese herum festgehalten wird, um das Fließen von elektromagnetischer und thermischer Energie von der elektrisch leitenden Elektrode zum Gewebe und den Körperfluiden zu verhindern. Die Umhüllung 18 aus einem wärmeschrumpfbaren Polymer kann zum Umgeben und zum Kontakt mit dem Gewebe und den Körperfluiden des Tiers oder Menschen 13 über der Keramiksubstanz 19 aufgebracht werden, wie in Figur 3 dargestellt. Bei dieser alternativen Ausführungsform können sich die Öffnungen 16 durch die Umhüllung 18 und die Keramiksubstanz 19 hindurch erstrecken.
Ein Verfahren zur Herstellung der elektrochirurgischen Spitze 10 für die Zufuhr von elektromagnetischen Energie entweder in einem monopolaren oder einem bipolaren Stromkreis durch das Gewebe und die Körperfluide des Tiers oder Menschen 13 weist Schritte auf. Verbinden der elektrisch leitenden Elektrode mit der Quelle elektromagnetischer elektrochirurgischer Energie 12 ist ein Schritt beim Herstellen der elektrochirurgischen Spitze 10. Umhüllen der elektrisch
leitenden Elektrode 11 mit dem elektrischen und thermischen Isolator 14 ist ein anderer Schritt beim Herstellen der elektrochirurgischen Spitze 10. Bereitstellen von Öffnungen im elektrischen und thermischen Isolator 14, so daß sich die Öffnungen 16 von der elektrisch leitenden Elektrode 11 aus durch diesen hindurch erstrecken, um den Hindurchtritt von elektromagnetischer elektrochirurgischer Energie von der elektrisch leitenden Elektrode 11 zum Gewebe und den Körperfluiden zu gestatten, ist ein weiterer Schritt bei der Herstellung.
Dann wird der Schritt durchgeführt, bei dem die Oberfläche mit einer niedrigen freien Oberflächenenergie versehen wird. Ein Erstrecken der Öffnungen 16 durch die Oberfläche 15 gestattet den Hindurchtritt von elektromagnetischer Energie. Bereitstellen der Wand 17 im elektrischen und thermischen Isolator zwischen der Oberfläche 15 und der elektrisch leitenden Elektrode 11 ist ein Schritt. Herstellen der Wand mit einer ausreichenden Dicke, um die elektrisch leitende Elektrode 11 im Abstand von im wesentlichen jeglichem Kontakt mit dem Gewebe des Tiers oder Menschen 13 zu halten, ist der Schritt, der eine Übertragung von thermischer Energie verhindert. Physikalisches Isolieren der infolge des Hindurchtritts von Energie von der elektrisch leitenden Elektrode 11 durch die Öffnungen 16 zum Gewebe und den Körperfluiden des Tiers oder Menschen 13 in der leitenden Elektrode erzeugten Wärme ist ein anderer Schritt. Der Schritt eines Umhüllens wird vorzugsweise durchgeführt, indem man einen über der elektrisch leitenden Elektrode 11 plazierten Polymerschlauch aufschrumpft. Der Schritt des Bereitstellens der Öffnungen 16 kann vor dem Aufschrumpfen des Schlauchs erfolgen. Der Schritt des Bereitsteilens der Öffnungen 16 kann alternativ nach dem Aufschrumpfen des Schlauchs erfolgen.
Ein Verfahren zur Verwendung der elektrochirurgischen Spitze 10, die elektrisch und thermisch isoliert ist, jedoch Öffnungen 16 für den Hindurchtritt und die Zufuhr von
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elektromagnetischer Energie entweder in einem monopolaren oder einem bipolaren Stromkreis durch das Gewebe und die Körperfluide des Tiers oder Menschen 13 aufweist, weist Schritte auf. Ein Plazieren der Oberfläche 15 des elektrischen und thermischen Isolators 14 in enger Nachbarschaft zum Gewebe und den Körperfluiden des Tiers oder Menschen 13 ist ein Schritt. Übertragen der elektromagnetischen Energie durch die Öffnungen 16 zum Gewebe und den Körperfluiden des Tiers oder Menschen 13 ist ein weiterer Schritt. Reinigen der Oberfläche
15 von Gewebe und Körperfluiden ist ein anderer Schritt. Der Schritt eines Übertragens der elektromagnetischen Energie schließt zuerst ein Hindurchleiten derselben durch Öffnungen
16 in der Wand 17 der elektrischen und thermischen Isolierung 14 ein. Der Schritt einer Zufuhr von elektromagnetischer Energie erfolgt in bezug zum Gewebe und den Körperfluiden des Tiers oder Menschen 13 entweder durch einen monopolaren oder bipolaren Stromkreis. Die nachfolgenden Ansprüche trachten danach, die Technik und Vorrichtung zur Bereitstellung einer elektrochirurgischen Spitze zu schützen, welche das Anhaften von koaguliertem Gewebeprotein durch Minimierung der Oberflächentemperatur mit einer leitenden Spitze mit niedriger freier Oberflächenenergie signifikant verringert.

Claims (14)

SCHUTZANSPRÜCHE
1. Elektrochirurgische Spitze (10) für die Zufuhr von elektromagnetischer Energie entweder in einem monopolaren oder einem bipolaren Stromkreis durch das Gewebe und die Körperfluide eines Tiers oder Menschen (13), umfassend:
eine elektrisch leitende Elektrode (11) zur Verbindung mit einer Quelle elektromagnetischer elektrochirurgischer Energie (12) und zur Übertragung der elektromagnetischen elektrochirurgischen Energie (12) zum Gewebe und den Körperfluiden des Tiers oder Menschen (13);
einen um die elektrisch leitende Elektrode herum gehaltenen elektrischen und thermischen Isolator (14) zum Verhindern des Fließens von elektromagnetischer und thermischer Energie von der elektrisch leitenden Elektrode (11) zum Gewebe und den Körperfluiden;
eine Oberfläche (15) des elektrischen und thermischen Isolators (14) zum Kontakt mit dem Gewebe und den Körperfluiden des Tiers oder Menschen (13), wobei die Oberfläche (15) eine niedrige freie Oberflächenenergie aufweist;
Öffnungen (16) durch den elektrischen und thermischen Isolator (14) für den Hindurchtritt von elektromagnetischer elektrochirurgischer Energie (12) von der elektrisch leitenden Elektrode (11) zum Gewebe und den Körperfluiden, wobei sich die Öffnungen (16) von der elektrisch leitenden Elektrode (11) bis zur Oberfläche (15) erstrecken, und
eine Wand (17) des elektrischen und thermischen Isolators (14), die zwischen der Oberfläche (15) des elektrischen und thermischen Isolators (14) und der in den Öffnungen zurückgesetzten elektrisch leitenden Elektrode (11) verläuft, wobei die Wand (17) um die Öffnungen herum von einer Dicke und ausreichend ist, um die elektrisch leitende Elektrode im Abstand von im wesentlichen jeglichem direkten Kontakt mit dem Gewebe des Tiers oder Menschen (13) zu halten, und um infolge des Hindurchtritts von Energie von der elektrisch leitenden
Elektrode (11) durch die öffnungen (16) zum Gewebe und den Körperfluiden des Tiers oder Menschen (13) in der elektrisch leitenden Elektrode erzeugte Wärme physikalisch zu isolieren.
2. Elektrochirurgische Spitze (10) für die Zufuhr von elektromagnetischer Energie zum Gewebe oder Körperfluiden eines Tiers oder Menschen (13) nach Anspruch 1, bei welcher der elektrische und thermische Isolator (14) eine Umhüllung (18) ist.
3. Elektrochirurgische Spitze (10) für die Zufuhr von elektromagnetischer Energie zum Gewebe oder Körperfluiden eines Tiers oder Menschen (13) nach Anspruch 2, bei welcher die Umhüllung (18) eine Polymersubstanz ist.
4. Elektrochirurgische Spitze (10) für die Zufuhr von elektromagnetischer Energie zum Gewebe und den Körperfluiden eines Tiers oder Menschen (13) nach Anspruch 2, bei welcher die Umhüllung (18) eine Keramiksubstanz (19) ist, und bei welcher deren Oberfläche (15) behandelt ist, um ihre freie Oberflächenenergie zu verringern.
5. Elektrochirurgische Spitze (10) für die Zufuhr von elektromagnetischer Energie zum Gewebe und den Körperfluiden eines Tiers oder Menschen (13) nach Anspruch 3, bei welcher die Wand (17) der Umhüllung (18) eine poröse Substanz mit einer offenzelligen Ausbildung ist, welche den Hindurchtritt von elektromagnetischer Energie von der elektrisch leitenden Elektrode (11) zum Gewebe und den Körperfluiden gestattet und das Fließen von thermischer Energie verhindert, so daß zwischen der elektrisch leitenden Elektrode (11) und der Oberfläche (15) ein Wärmegradient vorhanden ist.
6. Elektrochirurgische Spitze (10) für die Zufuhr von elektromagnetischer Energie zum Gewebe und den Körperfluiden eines Tiers oder Menschen (13) nach Anspruch 4, bei welcher die Wand (17) der Umhüllung (18) eine poröse Substanz mit
einer offenzelligen Ausbildung ist, welche den Hindurchtritt von elektromagnetischer Energie von der elektrisch leitenden Elektrode (11) zum Gewebe und den Körperfluiden gestattet und das Fließen von thermischer Energie verhindert, so daß zwischen der elektrisch leitenden Elektrode (11) und der Oberfläche (15) ein Wärmegradient vorhanden ist.
7. Elektrochirurgische Spitze (10) für die Zufuhr von elektromagnetischer Energie zum Gewebe und den Körperfluiden eines Tiers oder Menschen (13) nach Anspruch 1, bei welcher die elektrisch leitende Elektrode (11) mindestens zum Teil metallisch ist, eine elektrische und thermische Leitfähigkeit besitzt und aus der aus Kupfer, Gold, Silber, Aluminium, Eisenlegierungen und Legierungen derselben bestehenden Gruppe ausgewählt ist.
8. Elektrochirurgische Spitze (10) für die Zufuhr von elektromagnetischer Energie zum Gewebe und den Körperfluiden eines Tiers oder Menschen (13) nach Anspruch 1, bei welcher die Oberfläche (15) ein fluoriertes Polymer ist.
9. Elektrochirurgische Spitze (10) für die Zufuhr von elektromagnetischer Energie zum Gewebe und den Körperfluiden eines Tiers oder Menschen (13) nach Anspruch 1, bei welcher die Oberfläche (15) ein Material ist, das sich von demjenigen der Umhüllung (18) unterscheidet, wobei die Oberfläche (15) eine niedrige freie Oberflächenenergie aufweist.
10. Elektrochirurgische Spitze (10) für die Zufuhr von elektromagnetischer Energie zum Gewebe und den Körperfluiden eines Tiers oder Menschen (13) nach Anspruch 1, bei welcher die Oberfläche (15) eine Beschichtung mit einer niedrigen freien Oberflächenenergie aufweist.
11. Elektrochirurgische Spitze (10) für die Zufuhr von elektromagnetischer Energie zum Gewebe und den Körperfluiden eines Tiers oder Menschen (13) nach Anspruch 1, bei welcher
15
die Beschichtung schlüpfrig ist.
12. Elektrochirurgische Spitze (10) für die Zufuhr von elektromagnetischer Energie entweder in einem monopolaren oder einem bipolaren Stromkreis durch das Gewebe und die Körperfluide eines Tiers oder Menschen (13), umfassend:
eine elektrisch leitende Elektrode (11) zur Verbindung mit einer Quelle elektromagnetischer elektrochirurgischer Energie (12) und zur Übertragung der elektromagnetischen elektrochirurgischen Energie (12) zum Gewebe und den Körperfluiden des Tiers oder Menschen (13); eine Umhüllung (18) aus wärmeschrumpfbarer
Polymersubstanz als um die elektrisch leitende Elektrode herum gehaltener elektrischer und thermischer Isolator (14) zum Verhindern des Fließens von elektromagnetischer und thermischer Energie von der elektrisch leitenden Elektrode (11) zum Gewebe und den Körperfluiden;
eine Oberfläche (15) der Umhüllung (18) zum Kontakt mit dem Gewebe und den Körperfluiden des Tiers oder Menschen (13), wobei die Oberfläche (15) zum Kontakt mit dem Gewebe und den Körperfluiden eine niedrige freie Oberflächenenergie aufweist;
Öffnungen (16) durch die Umhüllung (18) für den Hindurchtritt von elektromagnetischer elektrochirurgischer Energie (12) von der elektrisch leitenden Elektrode (11) zum Gewebe und den Körperfluiden, wobei sich die Öffnungen (16) von der elektrisch leitenden Elektrode (11) bis zur Oberfläche (15) erstrecken, und
eine Wand (17) der Umhüllung (18) zwischen der Oberfläche
(15) und der elektrisch leitenden Elektrode (11), wobei die Wand (17) um die Öffnungen herum von einer Dicke und ausreichend ist, um die in den Öffnungen zurückgesetzte elektrisch leitende Elektrode im Abstand von im wesentlichen jeglichem Kontakt mit dem Gewebe des Tiers oder Menschen (13) zu halten, und um infolge des Hindurchtritts von Energie von der elektrisch leitenden Elektrode (11) durch die Öffnungen
(16) zum Gewebe und den Körperfluiden des Tiers oder Menschen (13) in der elektrisch leitenden Elektrode erzeugte Wärme
16
physikalisch zu isolieren.
13. Elektrochirurgische Spitze (10) für die Zufuhr von elektromagnetischer Energie entweder in einem monopolaren oder einem bipolaren Stromkreis durch das Gewebe und die Körperfluide eines Tiers oder Menschen (13) , umfassend:
eine elektrisch leitende Elektrode (11) zur Verbindung mit einer Quelle elektromagnetischer elektrochirurgischer Energie (12) und zur Übertragung der elektromagnetischen elektrochirurgischen Energie (12) zum Gewebe und den Körperfluiden des Tiers oder Menschen (13);
eine Keramiksubstanz (19) als elektrischer und thermischer Isolator (14) um die elektrisch leitende Elektrode herum zum Verhindern des Fließens von elektromagnetischer und thermischer Energie von der elektrisch leitenden Elektrode (11) zum Gewebe und den Körperfluiden, wobei die Keramiksubstanz (19) um die Öffnungen herum von einer Dicke und ausreichend ist, um die in den Öffnungen zurückgesetzte elektrisch leitende Elektrode im Abstand von im wesentlichen jeglichem direkten Kontakt mit dem Gewebe des Tiers oder Menschen (13) zu halten, und um infolge des Fließens von elektromagnetischer Energie durch die elektrisch leitende Elektrode (11) in der elektrisch leitenden Elektrode erzeugte Wärme physikalisch zu isolieren;
eine Umhüllung (18) aus einem wärmeschrumpfbaren Polymer zum Umgeben der Keramiksubstanz (19) und zum Kontakt mit dem Gewebe und den Körperfluiden des Tiers oder Menschen (13);
eine Oberfläche (15) auf der Umhüllung (18) mit einer niedrigen freien Oberflächenenergie zum Kontakt mit dem Gewebe und den Körperfluiden;
Öffnungen (16) durch die Umhüllung (18) und die Keramiksubstanz (19) für den Hindurchtritt von elektromagnetischer elektrochirurgischer Energie (12) von der elektrisch leitenden Elektrode (11) zum Gewebe und den Körperfluiden, wobei sich die Öffnungen (16) von der elektrisch leitenden Elektrode (11) durch die Oberfläche (15) erstrecken.
14. Elektrochirurgische Spitze (10) für die Zufuhr von elektromagnetischer Energie entweder in einem monopolaren oder einem bipolaren Stromkreis durch das Gewebe und die Körperfluide eines Tiers oder Menschen (13), umfassend:
eine metallische, Strom und Wärme leitende Elektrode, um sie proximal mit einem elektrochirurgischen Generator zu verbinden, und um distal die elektromagnetische elektrochirurgische Energie (12) zum Gewebe und den Körperfluiden des Tiers oder Menschen (13) zu übertragen;
eine Umhüllung (18) aus wärmeschrumpfbarer fluorierter Polymersubstanz als um die metallische, Strom und Wärme leitende Elektrode herum gehaltener elektrischer und thermischer Isolator (14) zum Verhindern des Fließens von elektromagnetischer und thermischer Energie von der metallischen, Strom und Wärme leitenden Elektrode zum Gewebe und den Körperfluiden;
eine glatte Oberfläche der Umhüllung (18) zum Kontakt mit dem Gewebe und den Körperfluiden des Tiers oder Menschen (13), wobei die Oberfläche (15) eine niedrige freie Oberflächenenergie aufweist;
Öffnungen (16) durch die Umhüllung (18), wobei sich die Öffnungen (16) von der metallischen, Strom und Wärme leitenden Elektrode bis zur glatten Oberfläche erstrecken, um den Hindurchtritt von elektromagnetischer elektrochirurgischer Energie (12) in Form von Lichtbogen von der metallischen, Strom und Wärme leitenden Elektrode zum Gewebe und den Körperfluiden gestatten, und
eine Wand (17) der Umhüllung (18) zwischen der glatten Oberfläche und der metallischen, Strom und Wärme leitenden Elektrode, wobei die Wand (17) um die Öffnungen herum von einer Dicke und ausreichend ist, um die in den Öffnungen zurückgesetzte metallische, Strom und Wärme leitende Elektrode im Abstand von im wesentlichen jeglichem direkten Kontakt mit dem Gewebe und den Körperfluiden des Tiers oder Menschen (13) zu halten, und um infolge der Aussendung von Lichtbogen aus der metallischen, Strom und Wärme leitenden Elektrode durch die Öffnungen (16) zum Gewebe und den Körperfluiden des Tiers
oder Menschen (13) in der elektrisch leitenden Elektrode erzeugte Wärme physikalisch zu isolieren.
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