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DE9106553U1 - Abdominal cavity expander - Google Patents

Abdominal cavity expander

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DE9106553U1
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abdominal cavity
rod
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DE9106553U
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WISAP GESELLSCHAFT fur WISSENSCHAFTLICHEN APPARATEBAU MBH 8029 SAUERLACH DE
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WISAP GESELLSCHAFT fur WISSENSCHAFTLICHEN APPARATEBAU MBH 8029 SAUERLACH DE
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Description

AbdominalhöhlenexpanderAbdominal cavity expander

Die Erfindung betrifft ein Instrument zum Aufweiten des Pneumoperitoneums für die Endoskopie (Abdominalhöhlenexpander). The invention relates to an instrument for expanding the pneumoperitoneum for endoscopy (abdominal cavity expander).

Bei endoskopischen Untersuchungen und Operationen, insbesondere im Abdominalbereich wird das Pneumoperitoneum in der Regel mit Kohlendioxid geflutet, damit die zu behandelnden inneren Organe für die Optik und die chirurgischen Instrumente gut erreichbar sind. In seltenen Fällen kann das Pneumoperitoneum kollabieren, was die Gefahr mit sich bringt, daß die eingeführten chirurgischen Instrumente beim Herabsinken der Bauchdecke die inneren Organe verletzen.During endoscopic examinations and operations, particularly in the abdominal area, the pneumoperitoneum is usually flooded with carbon dioxide so that the internal organs to be treated are easily accessible for the optics and surgical instruments. In rare cases, the pneumoperitoneum can collapse, which brings with it the risk that the inserted surgical instruments could injure the internal organs as they descend through the abdominal wall.

In wenigen Fällen kommt es auch vor, daß ein Kohlendioxid-Pneumoperitoneum nicht eingestellt werden darf oder kann. Auch in diesem Fall wäre es zweckmäßig, in der Bauchhöhle endoskopische Untersuchungen oder Applikationen sicher durchführen zu können.In a few cases it also happens that a carbon dioxide pneumoperitoneum may not or cannot be established. In this case too it would be useful to be able to safely carry out endoscopic examinations or applications in the abdominal cavity.

Es ist daher Aufgabe der Erfindung, ein Gerät zu schaffen, das ein Kollabieren des Pneumoperitoneums während einer endoskopischen Untersuchung oder Operation verhindert.It is therefore an object of the invention to provide a device which prevents a collapse of the pneumoperitoneum during an endoscopic examination or operation.

Diese Aufgabe wird durch einen Abdominalhöhlenexpander für die Endoskopie gelöst, der einen Stab aufweist, an dessen proximalem Ende mindestens ein Klappelement zwischen einer mit dem Stab fluchtenden ersten Stellung und einer im wesentlichen quer zum Stab gerichteten zweiten Stellung klappbar angelenkt ist.This object is achieved by an abdominal cavity expander for endoscopy, which has a rod, to the proximal end of which at least one folding element is hinged so as to be foldable between a first position aligned with the rod and a second position directed essentially transversely to the rod.

Dieser Stab kann in der ersten Stellung direkt oder durch eine Trokarhülse durch die Bauchdecke des Patienten in das Pneumoperitoneum eingeführt werden. Ist der Stab soweit eingeführt, daß das Klappelement sich vollständig im Pneumoperitoneum befindet, wird es in seine zweite Stellung ausgeklappt. Dies kann entweder durch ein in dem Stab oder an dem Stab angeordnetes Betätigungsgestänge geschehen, das an dem Klappelement in einem Abstand von dessen Schwenkachse angreift, oder mittels eines durch eine andere Trokarhülse eingeführten chirurgischen Instruments. Im ausgeklappen Zustand wird der Stab in proximale Richtung gezogen, wodurch das Pneumoperitoneum expandiert wird. Damit durch die Einstichstelle in der Bauchdecke kein Gas entweicht, hat der Abdominalhöhlenexpander in einer vorteilhaften Weiterbildung eine ringförmige Abdichtplatte, die axial in beliebiger Lage an dem Stab festlegbar ist.In the first position, this rod can be inserted directly or through a trocar sleeve through the patient's abdominal wall into the pneumoperitoneum. Once the rod has been inserted so far that the flap element is completely in the pneumoperitoneum, it is unfolded into its second position. This can be done either by an actuating rod arranged in or on the rod, which engages the flap element at a distance from its pivot axis, or by means of a surgical instrument inserted through another trocar sleeve. In the unfolded state, the rod is pulled in a proximal direction, which expands the pneumoperitoneum. To ensure that no gas escapes through the puncture site in the abdominal wall, the abdominal cavity expander has, in an advantageous further development, a ring-shaped sealing plate that can be fixed axially in any position on the rod.

Hierfür ist die Abdichtplatte an dem proximalen Längsende einer Hülse ausgebildet, die den Stab spielfrei umgibt und die mittels einer radialen Spannschraube an dem Stab festlegbar ist. Die Bauchdecke wird in diesem Fall zwischen dem Klappelement und der Abdichtplatte eingespannt, wodurch ein Entweichen des Gases durch die Einstichstelle zuverlässig vermieden wird. Die genaue Passung zwischen Hülse und Stab ist bei Verwendung einer Ringdichtung nicht notwendig.For this purpose, the sealing plate is designed at the proximal longitudinal end of a sleeve that surrounds the rod without play and can be secured to the rod using a radial clamping screw. In this case, the abdominal wall is clamped between the folding element and the sealing plate, which reliably prevents the gas from escaping through the puncture site. The exact fit between the sleeve and the rod is not necessary when using a ring seal.

Der Abdominalhöhlenexpander kann in der Art eines Klappankers mit mehreren Klappelementen, z.B. in Art eines Spreizschirmes, ausgebildet sein, wobei die Klappelemente dann vorzugsweise rotationssymmetrisch um dem Stab angeordnet sind. Die Klappelemente können hierfür beispielsweise an ihrem proximalen Ende klappbar an dem Stab angelenkt sein.The abdominal cavity expander can be designed in the form of a hinged anchor with several folding elements, e.g. in the form of a spreading umbrella, wherein the folding elements are then preferably arranged rotationally symmetrically around the rod. For this purpose, the folding elements can, for example, be hinged to the rod at their proximal end in a foldable manner.

In einer vorteilhaften Weiterbildung ist ein längliches Klappelement in seiner Mitte an dem Stab angelenkt und bildet mit dem Stab in der ersten Stellung einen Zylinder, der problemlos durch eine Trokarhülse eingeführt werden kann.In an advantageous further development, an elongated folding element is hinged to the rod in its middle and forms a cylinder with the rod in the first position, which can be easily inserted through a trocar sleeve.

Ist der Expander für eine Verwendung ohne Trokarhülse vorgesehen, kann das in der ersten Stellung proximale Ende des Klappelements spitz zulaufen, um eine möglichst geringe Traumatisierung der Bauchdecke beim Einstich zu gewährleisten. If the expander is intended for use without a trocar sleeve, the proximal end of the folding element in the first position can be tapered to ensure that the abdominal wall is traumatized as little as possible during insertion.

Soll der Expander nur mit einer Trokarhülse verwendet werden, so sind die Längsenden des Klappelements vorzugsweise abgerundet, um Verletzungen zu vermeiden.If the expander is to be used only with a trocar sleeve, the longitudinal ends of the folding element are preferably rounded to avoid injuries.

Der Abdominalhöhlenexpander kann bei einem akuten Druckabfall im Pneumoperitoneum durch eine bereits eingeführte Trokarhülse eingebracht werden. Es kann jedoch auch angezeigt sein, ein oder zwei Abdominalhöhlenexpander prophylaktisch zu verwenden, wenn eine Aufblähung des Pneumoperitoneums mit einer höheren Gasdurchflußrate kontraindiziert ist, z.B. bei hoher Thrombose-Anfälligkeit.The abdominal cavity expander can be inserted through a trocar sleeve that has already been inserted in the event of an acute drop in pressure in the pneumoperitoneum. However, it may also be advisable to use one or two abdominal cavity expanders prophylactically if inflation of the pneumoperitoneum with a higher gas flow rate is contraindicated, e.g. in cases of high susceptibility to thrombosis.

Bei Kontraindikation eines Kohlendioxid-Pneumoperitoneums ist der Expander oder Elevator vorteilhafterweise perforiert. Dies kann zum Beispiel dadurch realisiert werden, daß parallel zur Achse des Expander ein Luftkanal ausgebildet ist, der das Pneumoperitoneum mit der Umgebungsluft verbindet. In dem Luftkanal könnte weiterhin ein einseitig schließendes Ventil angeordnet sein, das Gas nur in eine Richtung durchläßt. Wenn dieses Ventil drehbar in dem Gaskanal angeordnet ist, kann es für das Expandieren beziehungsweise Kollabieren des Pneumoperitoneums eingestelltIf a carbon dioxide pneumoperitoneum is contraindicated, the expander or elevator is advantageously perforated. This can be achieved, for example, by forming an air channel parallel to the axis of the expander that connects the pneumoperitoneum with the ambient air. A one-way valve that only lets gas through in one direction could also be arranged in the air channel. If this valve is arranged so it can rotate in the gas channel, it can be adjusted to expand or collapse the pneumoperitoneum.

werden, so daß es im ersten Fall nur Gas, insbesondere Luft, in das Pneumoperitoneum eindringen läßt und im letzteren Fall nur Gas aus dem Pneumoperitoneum entweichen läßt.so that in the first case it only allows gas, especially air, to enter the pneumoperitoneum and in the latter case it only allows gas to escape from the pneumoperitoneum.

Der perforierte Expander wird üblicherweise durch eine Trokarhülse eingeführt, die auch gezogen werden kann, wenn das Klappelement eingeführt bzw. ausgeklappt ist. Ein weiterer Vorteil des perforierten Expanders ist der selbstansaugende Effekt beim Anheben der Bauchdecke, so daß Luft von außen in den Intraabdominalbereich fließen kann. Auch ist mit Hilfe des Expanders nunmehr die Inspizierung schwieriger topographischer Siten relativ einfach möglich.The perforated expander is usually inserted through a trocar sleeve, which can also be pulled out when the flap element is inserted or unfolded. Another advantage of the perforated expander is the self-suction effect when lifting the abdominal wall, so that air can flow from the outside into the intra-abdominal area. With the help of the expander, the inspection of difficult topographical sites is now relatively easy.

Die Erfindung wird nachfolgend beispielsweise anhand schematischer Zeichnungen zum perforierten oder nicht-perforierten Abdominalhöhlenexpander noch näher beschrieben. In diesen zeigen:The invention is described in more detail below, for example using schematic drawings of the perforated or non-perforated abdominal cavity expander. These show:

Fig. 1 eine teilgeschnittene Seitenansicht eines doppelseitig einführbaren Abdominalhöhlenexpanders mit Abdichtplatte;Fig. 1 a partially sectioned side view of a double-sided abdominal cavity expander with sealing plate;

Fig. 2Fig.2

bis 5 den Abdominalhöhlenexpander aus Fig. 1 beim Einführen in das Pneumoperitoneum durch die Bauchdecke mittels einer Trokarhülse und beim Expandieren des Pneumoperitoneums, undto 5 the abdominal cavity expander from Fig. 1 being inserted into the pneumoperitoneum through the abdominal wall using a trocar sleeve and expanding the pneumoperitoneum, and

Fig. 6 eine teilgeschnittene Seitenansicht eines perforierten Expanders.Fig. 6 is a partially sectioned side view of a perforated expander.

Fig. 1 zeigt einen doppelseitig einführbaren, gestreckten Abdominalhöhlenexpander 10. Zur Veranschaulichung wirdFig. 1 shows a double-sided insertable, stretched abdominal cavity expander 10. For illustration purposes,

nur ein Längsende des Expanders beschrieben, wobei klargestellt sein soll, daß das andere Längsende in gleicher bzw. analoger Weise ausgebildet ist. Der Expander 10 besteht aus einem Stab 12, an dessen distalem Ende 14 ein Klappelement 16 angelenkt ist, das in einer ersten Stellung (Abbildung) mit dem Stab 12 fluchtet und in einer zweiten Stellung (Fig. 3 bis 5) quer zum Stab ausgeklappt ist. Auf den Stab 12 ist eine Hülse 18 aufgeschoben, die mittels einer radialen Spannschraube 20 an dem Stab festlegbar ist. Die Hülse 18 weist an ihrem distalen Ende eine Abdichtplatte 22 auf, die nach dem Einführen des Expanders 10 in das Pneumoperitoneum, dem Ausklappen des Klappelements 16 und dem Ausweiten des Pneumoperitoneums durch Vorspannung des Expanders 10 in proximaler Richtung an die Bauchdecke angepreßt wird, um einen Gasverlust an der Einstichstelle der Bauchdecke zu vermeiden. Hierfür ist es vorteilhaft, wenn die Hülse 18 den Stab 12 möglichst spielfrei umgibt und/oder eine Dichtung zwischen der Hülse 18 und dem Stab 12 vorgesehen ist. Diese Dichtung ist vorteilhaft als Ringdichtung aus bekannten Gummi- oder KunststoffSorten ausgebildet. Die Klappelemente 12 der beiden Längsenden 14 des Expanders können vorzugsweise gegensinnig oder gleichsinnig klappbar sein. Die Durchmesser der Längsenden können im Gegensatz zur Abbildung unterschiedlich sein, z.B. 5 und 10 mm. Ein Längsende kann in nachfolgend beschriebener Weise perforiert sein. Der doppelseitig einführbare Expander läßt sich problemlos halten und auswechseln.only one longitudinal end of the expander is described, whereby it should be made clear that the other longitudinal end is designed in the same or analogous manner. The expander 10 consists of a rod 12, to the distal end 14 of which a folding element 16 is hinged, which in a first position (illustration) is aligned with the rod 12 and in a second position (Fig. 3 to 5) is folded out transversely to the rod. A sleeve 18 is pushed onto the rod 12 and can be secured to the rod by means of a radial clamping screw 20. The sleeve 18 has a sealing plate 22 at its distal end, which is pressed against the abdominal wall by pre-tensioning the expander 10 in the proximal direction after the expander 10 has been inserted into the pneumoperitoneum, the folding element 16 has been unfolded and the pneumoperitoneum has been expanded, in order to avoid gas loss at the puncture site in the abdominal wall. For this purpose, it is advantageous if the sleeve 18 surrounds the rod 12 with as little play as possible and/or a seal is provided between the sleeve 18 and the rod 12. This seal is advantageously designed as a ring seal made of known types of rubber or plastic. The folding elements 12 of the two longitudinal ends 14 of the expander can preferably be folded in opposite directions or in the same direction. The diameters of the longitudinal ends can be different in contrast to the illustration, e.g. 5 and 10 mm. One longitudinal end can be perforated in the manner described below. The expander can be inserted from both sides and is easy to hold and replace.

Die Wirkungsweise des Abdominalhöhlenexpanders 10 soll nachfolgend anhand der Fig. 2 bis 5 beschrieben werden. Zu Fig. 1 identische Teile sind hierbei mit identischen Bezugszeichen versehen.The mode of operation of the abdominal cavity expander 10 will be described below with reference to Fig. 2 to 5. Parts identical to Fig. 1 are provided with identical reference numerals.

Der Expander 10 wird mittels einer Trokarhülse 24 durch die Bauchdecke 26 eines Patienten in das Pneumoperitoneum 28
eingeführt (Fig. 2). Anschließend wird das längliche Klappelement 16, das vorher mit dem Stab 12 fluchtete, in eine
quer zum Stab 12 befindliche zweite Stellung ausgeklappt.
Dies geschieht im vorliegenden Fall unter Zuhilfenahme eines anderen ärztlichen Instruments, das durch eine weitere
Trokarhülse des Pneumoperitoneums eingeführt wurde. Das
Ein- und Ausklappen eines Klappelements kann jedoch auch
durch ein in oder an dem Stab geführtes Betätigungsgestänge oder rein gewichtsmäßig oder federvorgespannt erfolgen.
Nach dem Ausklappen des Klappelements 16 wird zuerst die
Trokarhülse 24 in proximaler Richtung aus dem Pneumoperitoneum herausgezogen. Anschließend wird der Expander ebenfalls in proximaler Richtung bewegt (Fig. 4), bis das
Klappelement 16 an der Innenseite der Bauchdecke 26 des Patienten anliegt (Fig. 5). Nun wird der Expander in proximaler Richtung vorgespannt, wodurch die Bauchdecke 26 angehoben und das Pneumoperitoneum 28 entsprechend aufgebläht
bzw. expandiert wird.The expander 10 is inserted through the abdominal wall 26 of a patient into the pneumoperitoneum 28 by means of a trocar sleeve 24.
(Fig. 2). Then the elongated hinged element 16, which was previously aligned with the rod 12, is inserted into a
folded out into the second position transverse to the rod 12.
In the present case, this is done with the help of another medical instrument, which is supported by another
trocar sleeve of the pneumoperitoneum was introduced. The
However, folding and unfolding a folding element can also
by an actuating rod guided in or on the rod or purely by weight or spring preload.
After unfolding the folding element 16, the
Trocar sleeve 24 is pulled out of the pneumoperitoneum in a proximal direction. The expander is then also moved in a proximal direction (Fig. 4) until the
The flap element 16 rests against the inside of the patient's abdominal wall 26 (Fig. 5). The expander is now pre-tensioned in the proximal direction, which raises the abdominal wall 26 and inflates the pneumoperitoneum 28 accordingly.
or expanded.

Am Expander kann auch ein proximales Expanderende mit einem anderen Durchmesser oder einer unterschiedlichen Länge des
Klappelementes ausgebildet sein, so daß ein Expander unterschiedliche Klappelemente an seinen entgegengesetzten Enden aufweisen kann.The expander can also have a proximal expander end with a different diameter or a different length of the
folding element so that an expander can have different folding elements at its opposite ends.

Die Abdichtplatte 22 wird in der in Fig. 5 gezeigten Stellung des Expanders 10 auf die Außenseite der Bauchdecke 26
aufgedrückt und mittels der Spannschraube 20 an dem Stab 12 festgelegt.The sealing plate 22 is placed on the outside of the abdominal wall 26 in the position of the expander 10 shown in Fig. 5.
pressed on and fixed to the rod 12 by means of the clamping screw 20.

Die Abdichtplatte kann vorzugsweise einen Durchmesser von mm haben, während z.B. für den Expander ein Durchmesser von 5 oder 10 mm vorgesehen ist.The sealing plate can preferably have a diameter of mm, while for example a diameter of 5 or 10 mm is provided for the expander.

Fig. 6 zeigt einen perforierten, doppelseitig einführbaren Expander 30 mit einem länglichen stabförmigen Körper 32. In die Längsenden 34 des Stabes 32 münden axiale Kanäle 36, die einen Druckausgleich zwischen dem Pneumoperitoneum und einem außerhalb des Pneumoperitoneums gelegenen Gasvorratsraum, zum Beispiel dem OP-Raum bzw. der Umgebungsluft, sicherstellen sollen. Der beim Expandieren der Bauchhöhle auftretende Unterdruck wird somit durch diesen Kanal 36 ausgeglichen. An einer Seite des doppelseitig einführbaren Expanders 30 ist an der Öffnung des Kanals 36 ein Ventil angeordnet (angeschraubt), das einen Gasdurchtritt nur in einer Richtung ermöglicht. Das Ventil ist um eine aus der Zeichenebene herausstehende Achse drehbar angeordnet, so daß die Durchlaßrichtung umgekehrt werden kann. Auf diese Weise kann gezielt gesteuert werden, daß ein Gasdurchtritt nur in einer Richtung erfolgt. Der Ausgang dieses Ventils 38 kann offen sein oder an einen Gasvorratsbehälter mit einem definierten Druck und/oder einem bestimmten Gas angeschlossen sein. Der Expander kann somit unter anderem auch zur Einstellung eines bestimmten Drucks im Pneumoperitoneum verwendet werden.Fig. 6 shows a perforated, double-sided expander 30 with an elongated rod-shaped body 32. Axial channels 36 open into the longitudinal ends 34 of the rod 32, which are intended to ensure pressure equalization between the pneumoperitoneum and a gas storage space located outside the pneumoperitoneum, for example the operating room or the ambient air. The negative pressure that occurs when the abdominal cavity expands is thus equalized by this channel 36. On one side of the double-sided expander 30, a valve is arranged (screwed on) at the opening of the channel 36, which allows gas to pass through in only one direction. The valve is arranged so that it can rotate about an axis protruding from the plane of the drawing, so that the flow direction can be reversed. In this way, it is possible to specifically control that gas only passes through in one direction. The outlet of this valve 38 can be open or connected to a gas reservoir with a defined pressure and/or a specific gas. The expander can therefore also be used, among other things, to set a specific pressure in the pneumoperitoneum.

In der Regel wird der doppelseitig einführbare oder gestreckte Expander oder Elevator durch eine Trokarhülse mit 5 mm Durchmesser oder 10 mm Durchmesser appliziert. Nach der intraabdominellen Applikation kann die Trokarhülse entfernt werden. Der perforierte Expander saugt die Luft aus der Umgebung in das Pneumoperitoneum, was für Techniken vorteilhaft ist, bei denen ein CO -Pneumoperitoneum nicht gewünscht ist.As a rule, the double-sided insertable or stretched expander or elevator is applied through a trocar sleeve with a diameter of 5 mm or 10 mm. After intra-abdominal application, the trocar sleeve can be removed. The perforated expander sucks the air from the environment into the pneumoperitoneum, which is advantageous for techniques in which a CO pneumoperitoneum is not desired.

Claims (17)

Weber & Heim °"8°00 München 71 Hofbrunnstrasse 36 Deutsche Patentanwälte - 8 - Telefon: (0 89)79 90 47 European Patent Attorneys Telex: 5-2128 77 Telefax: (0 89)7 9152 56 W 216 Schutzansprüchezur EINTRAGUNGWeber & Heim °"8°00 Munich 71 Hofbrunnstrasse 36 German Patent Attorneys - 8 - Telephone: (0 89)79 90 47 European Patent Attorneys Telex: 5-2128 77 Fax: (0 89)7 9152 56 W 216 Protection claims for REGISTRATION 1. Abdominalhöhlenexpander für die Endoskopie mit einem Stab (12), an dessen distalem Ende (14) mindestens ein Klappelement (16) zwischen einer mit dem Stab (12) fluchtenden ersten Stellung und einer im wesentlichen quer zum Stab (12) gerichteten zweiten Stellung klappbar angelenkt ist.1. Abdominal cavity expander for endoscopy with a rod (12), to the distal end (14) of which at least one folding element (16) is hinged between a first position aligned with the rod (12) and a second position directed substantially transversely to the rod (12). 2. Abdominalhöhlenexpander nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Stab (12) und das Klappelement (16) in der ersten Stellung einen Zylinder bilden.2. Abdominal cavity expander according to claim 1, characterized in that the rod (12) and the folding element (16) form a cylinder in the first position. 3. Abdominalhöhlenexpander nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß der Außendurchmesser des Zylinders dem Innendurchmesser einer Trokarhülse entspricht.3. Abdominal cavity expander according to claim 2, characterized in that the outer diameter of the cylinder corresponds to the inner diameter of a trocar sleeve. 4. Abdominalhöhlenexpander nach einem der vorhergehenden Ansprüche,4. Abdominal cavity expander according to one of the preceding claims, dadurch gekennzeichnet, daß das Klappelement (16) länglich ausgebildet und in seiner Mitte an dem Stab (12) angelenkt ist.characterized in that the folding element (16) is elongated and is hinged to the rod (12) in its middle. 5. Abdominalhöhlenexpander nach einem der vorhergehenden Ansprüche,5. Abdominal cavity expander according to one of the preceding claims, dadurch gekennzeichnet, daß das in der ersten Stellung distale Längsende des Klappelements spitz zuläuft.characterized in that the distal longitudinal end of the folding element in the first position tapers to a point. 6. Abdominalhöhlenexpander nach einem der vorhergehenden Ansprüche,6. Abdominal cavity expander according to one of the preceding claims, dadurch gekennzeichnet, daß der Stab mit einem Betätigungsgestänge für das Klappelement versehen ist.characterized in that the rod is provided with an actuating linkage for the folding element. 7. Abdominalhöhlenexpander nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, daß der Angriffspunkt des Betätigungsgestänges an dem Klappelement von dessen Anlenkungspunkt beabstandet ist.7. Abdominal cavity expander according to claim 6, characterized in that the point of application of the actuating rod on the folding element is spaced from its articulation point. 8. Abdominalhöhlenexpander nach einem der vorhergehenden Ansprüche,8. Abdominal cavity expander according to one of the preceding claims, dadurch gekennzeichnet, daß das Klappelement auch durch eine Feder in eine Stellung vorgespannt sein kann.characterized in that the folding element can also be pre-tensioned into a position by a spring. 9. Abdominalhöhlenexpander nach einem der vorhergehenden Ansprüche,9. Abdominal cavity expander according to one of the preceding claims, dadurch gekennzeichnet, daß an dem Stab (12) eine diesen ringförmig umgebende Abdichtplatte (22) festlegbar ist.characterized in that a sealing plate (22) surrounding the rod (12) in an annular manner can be fixed to the rod (12). 10. Abdominalhöhlenexpander nach Anspruch 9, dadurch gekennzeichnet, daß die Abdichtplatte (22) an einem distalen Längsende einer den Stab (12) im wesentlichen spielfrei umgebenden Hülse (18) ausgebildet ist, die mittels einer radialen Spannschraube (20) an dem Stab (12) festlegbar ist.10. Abdominal cavity expander according to claim 9, characterized in that the sealing plate (22) is formed at a distal longitudinal end of a sleeve (18) which surrounds the rod (12) essentially without play and which can be fixed to the rod (12) by means of a radial clamping screw (20). 11. Abdominalhöhlenexpander nach Anspruch 10, dadurch gekennzeichnet,11. Abdominal cavity expander according to claim 10, characterized in that daß zwischen der Hülse (18) und dem Stab (12) eine Ringdichtung angeordnet ist.that an annular seal is arranged between the sleeve (18) and the rod (12). 12. Abdominalhöhlenexpander nach einem der vorhergehenden Ansprüche,12. Abdominal cavity expander according to one of the preceding claims, dadurch gekennzeichnet, daß der Expander (10) zur doppelseitigen Einführbarkeit an seinen beiden Längsenden (14) je ein Klappelement (16) aufweist.characterized in that the expander (10) has a folding element (16) at each of its two longitudinal ends (14) for double-sided insertion. 13. Abdominalhöhlenexpander nach Anspruch 12, dadurch gekennzeichnet, daß beide Klappelemente (16) gleich- oder gegensinnig klappbar an dem Stab (12) angelenkt sind.13. Abdominal cavity expander according to claim 12, characterized in that both folding elements (16) are hinged to the rod (12) so as to be foldable in the same or opposite directions. 14. Abdominalhöhlenexpander nach Anspruch 12 oder 13, dadurch gekennzeichnet, daß die Längsenden (14) des Expanders (10) verschiedene Durchmesser haben.14. Abdominal cavity expander according to claim 12 or 13, characterized in that the longitudinal ends (14) of the expander (10) have different diameters. 15. Abdominalhöhlenexpander nach einem der vorhergehenden Ansprüche,15. Abdominal cavity expander according to one of the preceding claims, dadurch gekennzeichnet, daß der Expander als perforierter Expander (30) einen axialen Kanal (36) zum Anlegen eines Pneumoperitoneums aus einem Gasvorrat oder insbesondere mit Umgebungsluft t aufweist.characterized in that the expander as a perforated expander (30) has an axial channel (36) for creating a pneumoperitoneum from a gas supply or in particular with ambient air . 16. Abdominalhöhlenexpander nach Anspruch 15, dadurch gekennzeichnet, daß in dem Kanal (36) ein einseitig sperrendes Ventil (38) angeordnet ist.16. Abdominal cavity expander according to claim 15, characterized in that a one-sided blocking valve (38) is arranged in the channel (36). 17. Abdominalhöhlenexpander nach Anspruch 16, dadurch gekennzeichnet, daß die Sperrichtung des Ventils (38) umkehrbar ist.17. Abdominal cavity expander according to claim 16, characterized in that the blocking direction of the valve (38) is reversible.
DE9106553U 1991-04-10 1991-05-28 Abdominal cavity expander Expired - Lifetime DE9106553U1 (en)

Priority Applications (4)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE9106553U DE9106553U1 (en) 1991-04-10 1991-05-28 Abdominal cavity expander
EP92908195A EP0579674A1 (en) 1991-04-10 1992-04-09 Abdominal-cavity expander
JP4507650A JPH0761331B2 (en) 1991-04-10 1992-04-09 Abdominal dilator
PCT/EP1992/000811 WO1992018056A1 (en) 1991-04-10 1992-04-09 Abdominal-cavity expander

Applications Claiming Priority (2)

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