DE475188C

DE475188C - Method and device for determining the depth of foreign bodies as well as the depth and extent of organs and tumors in the animal or human body with the aid of X-rays

Info

Publication number: DE475188C
Application number: DEK109324D
Authority: DE
Original assignee: WERNER KNOTHE DR
Current assignee: WERNER KNOTHE DR
Priority date: 1928-05-05
Filing date: 1928-05-05
Publication date: 1929-04-19

Description

Verfahren und Einrichtung zur Bestimmung der Tiefenlage von Fremdkörpern sowie der Tiefenlage und der Ausdehnung von Organen und Geschwulsten im tierischen oder menschlichen Körper mit Hilfe von Röntgenstrahlen Eine genaue Bestimmung der Tief enlage von Fremdkörpern oder der Lage und Aus- -dehnung von Geschwulsten im menschlichen bzw. tierischen Körper mit Hilfe von Röntgenstrahlen ist trotz der hierfür bisher vorgeschlagenen Verfahren sehr umständlich und schwierig durchführbar. Bei dem bekanntesten zu diesem Zwecke verwendeten und in der Wissenschaft als »Viermarkenmiethode« bezeichneten Verfahren von L e v i - D o r n erfolgt die Bestimmung der Tiefenlage eines Fremdkörpers, z. B. im Brustkorb, durch Festlegung der Durchdringungspunkte zweier im Fremdkörper sich durchkreuzender Röntgenstrahlen mitder Umrißlinie derdurchleuchteten Körperquerschnittsebene, und zwar im folgenden Wege: Es wird zunächst an den Patienten ein an einer Seite mit einem Loich versehener Bleistab angelegt. Der Patient wird durchleuchtet und so, lange gedreht, bis das Loch des Bleistabes mit dem Fremdkörper und damit mit der Röntgenstrahlenquelle zur Deckung gelangt. In der sc> festgelegten Strahleuxichtung wird an dem Rücken des Patienten eine Bleimailke angelegt und beide Stell-en (Loch im Bleistab und Bleimarke am Rücken) auf dem Körper des Patienten mit Blaustift markiert.Method and device for determining the depth of foreign bodies as well as the depth and extent of organs and tumors in the animal or human body with the aid of X-rays. animal body with the help of X-rays is very cumbersome and difficult to carry out despite the methods proposed so far for this purpose. In the best-known method used for this purpose and known in science as the »four-brand rental method«, L evi -D orn determines the depth of a foreign body, e.g. B. in the chest, by defining the penetration points of two X-rays crossing each other in the foreign body with the outline of the transilluminated body cross-sectional plane, in the following way: First, a lead stick provided with a hole on one side is applied to the patient. The patient is x-rayed and rotated until the hole in the lead stick is aligned with the foreign body and thus with the X-ray source. A lead mask is placed on the patient's back in the defined beam alignment and both places (hole in the lead stick and lead mark on the back) are marked on the patient's body with blue pencil.

Die zweite Messung wird in gedrehter Lage des Patienten bzw. in verschobener Stellung der Röntgenstrahlenquelle in gleicher Weise wiederholt und die so gefundenen neuen Durchdringungspunkte wieder mit Blaustift markiert. Hierauf wird in der betreffenden Durchleuchtungsebene um den Körper des Patienten ein Gipsverband gelegt, auf dem sich die blauen Punkte abzeichnen. Nach Abnahm,e -des Gipsverbandes und Wiederzusammensetzen desselben läßt sich nun die Lage der Strahlenrichtungen, diet sich im Fremdkörper kreuzten, genau durch Schnüre e. dgl., die durch die Blaupunkte hindurchg6egt werden, bestimmen.The second measurement is repeated in the same way with the patient in a rotated position or with the X-ray source shifted, and the new penetration points found in this way are again marked with blue pencil. A plaster cast is then placed around the patient's body in the relevant fluoroscopic level, on which the blue dots can be seen. After removing the plaster cast and reassembling it, the position of the directions of rays that crossed in the foreign body can now be precisely determined by means of cords e. the like, which are passed through the blue dots.

Diese bekannte Methode ist zwar geo metrisch einwandfrei, aber in ihrer praktischen Du-rcUführung außero-rdentlich uinständlich und schwiexk.This well-known method is geometrically correct, but in Their practical implementation is extremely cumbersome and difficult.

Das Verfahren gemäß der Erfindung, w4ches gn:mdsätzlich zur Besfmun=g der Lage eines Fremdkörpers im tierischen oder menschlichen KäTpe-r von - der gleichen Sttrahlenschnittmethode Gebrauch macht, ist wesentlich einfacher und gestatteteineschnelle und leiclit durchführbare Lokalisation eines Fremdkäxp--rs durch zwei Strablenbestimmungen. Es ist zudem infolge seiner Einfachheit ebenso anwendbax zux genauen Festlegung der Lage und des Umrisses eines durch Röntgenstrahlen pliGjizierbaren inneren Organs oder einer Geschwulst Im menschliehen und tierischen Körper in einer bestimmten Durchleuchtungsebene.The method w4ches gn according to the invention: mdsätzlich to Besfmun = able g of a foreign body in the animal or human KäTpe-r of - the same Sttrahlenschnittmethode makes use much simpler and gestatteteineschnelle and leiclit Viable localization is one Fremdkäxp - rs by two Strablenbestimmungen . In addition, because of its simplicity, it can also be used to precisely determine the position and outline of an internal organ that can be plied by X-rays or a tumor in the human or animal body in a specific fluoroscopic plane.

Das Verfahren bestehi darin, daß zunächst in der zu durchfeuchtenden Schnittebene eines Körpers ein in regge#I:mäßIgen Abständen mit Bldmarken versehenes Band .(Blaiskalaband, welches auf die verschiedenste Weise ausgebildet sein kann) gelegt wird. Hierauf wird der Körper des Patienten in der Banck ebene durchleuchtet und der Patient so gedreht, daß sich eine der Marken der Ble!-ska7a auf der Rückseite bei der Durchleuchtung mit einer der Marken auf der Vorderseite m Richtung mit dem Fmmdkörper deckt Hi!#-rbei spielen Rdlinenabstand und Zeutrierung keinerlei Rolle. Die auf der Vorder- und Rückseite des Bleiskalenbandes mit dem Fremdkörper zur Deckung gebrachten Maxken weTden vom Beobachter notiert, etwa indem die an diesen Bleima:rken. angebrachten Skalenziffern aufgeschrieben werden.The method bestehi that a regge in # I initially in the about moisturizing sectional plane of a body. Provided periodically with Bldmarken belt (Blaiskalaband which can be formed in a variety of ways) is placed. The patient's body is then x-rayed in the bench level and the patient is rotated so that one of the marks on the ble! -Ska7a on the back is covered with one of the marks on the front in the direction of the film. The distance between the lines and the neutralization play no role whatsoever. The Maxken on the front and back of the lead scale tape brought into line with the foreign body are noted by the observer, for example by the markings on these lead markings. attached scale digits are written down.

Dieselbe Messung waird nun in zweiter D#ehlage, des Patienten bzw. in verschobener Stellung der RÖntgenstrablenquelle, wiederholt und die hierbei. festgiestealten, in Deckung mit dem FxemdköTper gebrachten neuen Ble!-marInen auf Viar:dier- und Rückseite von neuem notiert.The same measurement is now carried out in the second position of the patient or in the shifted position of the X-ray beam source, repeated and the here. new Ble! mariners brought into cover with the fighter's body Viar: the front and back notated again.

Hierauf wjxd minels eines plastisch de-£omnkrbaren Bandes oder eines gelenkig unterteilten Bandes, dessen einzelne Teile plast;iscli deformiexbar sind, die Umrißform der Durchleuchtungsebene des Källiers von durch Röntgenstrahlen projizierbaren Organen oder Gesch:wulsteai abgefoxmt. Diese Umrißform wird dann in wIcher Weise benutzt, daß die Skala des Bleibandes auf ihr abgetragen wird. Die bei der Durchleuchtung notierten Bleunaxken werden, nachdem sie auf dem A.bfoTmbande festgelegt sind, d#irch Gerade verbunden. Der Schnittpunkt der beiden Verbindungsgeraden ergibt dann die-Lage des Fremdkörpers in der durchleuchteten Querschnittsebene des Koxpers wieder.Thereupon minels of a plastically detachable band or of a hingedly divided band, the individual parts of which are plast; iscli deformiexbar, the outline of the X-ray projection plane of the Källier Organs or Gesch: Wulsteai abgefoxmt. This outline shape is then in whichever way uses that the scale of the lead tape is drawn on it. The one with the fluoroscopy noted Bleunaxken, after they are set on the A.bfoTmbande, d # irch Just connected. The intersection of the two connecting straight lines then gives the position of the foreign body in the X-rayed cross-sectional plane of the body again.

-ZuT Kmtrolle kann rnAn auch noch eine dritte Messung machen mit der Folge, daß bei genauer Messung die drei durch das Abf,wmungsband gemäß der Messung ge- legten Gemden sich in einem Punkte schneiden müssen. Mit dem ZeaUmebermaß kann man dw- m z. B. die Enüemu%g das Fremdk&pers von jeder Stelle der Hauteberflache abmessen.-ZuT Kmtrolle rnan can also make a third measurement with the result that more accurate measurement at the three by Dep, wmungsband according to the measurement of overall laid Gemden must intersect in one point. With the oversize one can dw- m z. B. Measure the enuemu% g the foreign body from every point of the skin surface.

S.owQhl Foxm wie koasui&-u#ve Gestaltung des um den Körper zu legenden Meßbandes wie des um den Körper zu legenden Abformbandes sind an sich, gleichgültig. Das Meßband kann awk gleichzeiAg als Abformband dienen., -41em er, nur von vornherein im ganzen oder in mmen einzelnen Teilen plastisch deformlerbar gestaltet ist Auch die AushUdung und Gestalt der Skala selbst ist an mich gleichgültig BeiLspielsweise kaun e5 sich einpieJilen, die Skalenunterteilung auf der Vorderseite des Bandes (ini Falle einer Brust-durchleuchtung auf der Brustseite) anders zu gestalten als auf dei Rückseite, so daß in der Projek-tion die Skalenunterteilung der Vorderseite von derjenigen auf der Rückseite deutlich unterscheidbar ist. Das kann von besonderer Bedeutung sein, wenn statt dex Durchleuchtung eine Aufnahme gemacht wird.S.owQhl Foxm wie koasui & -u # ve The design of the measuring tape to be placed around the body and the impression tape to be placed around the body are in themselves, indifferent. The measuring tape can at the same time serve as an impression tape. Only from the outset is it designed so that it can be deformed as a whole or in individual parts The front side of the tape (in the case of a chest x-ray on the chest side) has to be designed differently than on the back side, so that in the projection the scale division of the front side is clearly distinguishable from that on the back side. This can be particularly important when a picture is taken instead dex fluoroscopy.

Nach dem gleichen Verfahren kann man auch Lage und Umriß von durch Röntgenstrahlten projizIerballeh Organen oder Geschwulsten eines menschlichen oder tieri.-schen Körpers in bestimmter Ebene festlagen, indem man an den bei der Durchleuchtung festgesteUten Schattenumriß des betrefL-ndeD Organs Tangenten in verschieden-en Strahlun,gsT!,ch#ungen legt, die Durchd-ringungspunkte dieser Tangenten mit der um die KöTpereb,ene gelegten Bandskala vermerkt, den Körperumriß mitdem plastischdeformierbaren Bande nach der Messung wieder herstellt und die Tangenten nun nach den mit ihren Skalenziffern notierten Durchdring ungspunkten in diesen Umriß einzeichnet.The same procedure can also be used to determine the location and outline of through X-rays projected organs or tumors of a human or animal body fixed in a certain level by looking at the in the case of fluoroscopy Fixed shadow outline of the organ concerned Tangents in different Strahlun, gsT!, Ch # ungen places the intersection points of these tangents with the noted around the body with a tape scale, the body outline with the plastically deformable The band after the measurement is restored and the tangents now after the one with theirs Penetration points noted on the scale are drawn in this outline.

Daß man in der gleichen Weise auch in zwei untex, beliebigem Winkel zueinander stehenden Durchleuchtungsebenen Messungen vornehmen kann, d. h. den Unuiß von Organen -,oder Geschwulsten in verschiedenen Ebenen festlegen kann, ist selbstverständlich.That you can take measurements in the same way in two untex, any angle to each other fluoroscopic planes, i. H. can determine the disturbance of organs or tumors in different levels is self-evident.

Claims

PATENT CLAIMS: i. Method for determining the depth of foreign bodies as well as the depth and extent of organs and tumors in the animal or human body with the help of X-rays according to the dex ray section method (four-marker method), characterized in that in dex to you: luminous S. section plane of the body around the same e k. . with radiopaque scale o-. Like. Provided tape, for example a lead caliber tape, is placed, with the help of which the position of two or more rays crossing in the external body is determined during the Duxchletichtung, whereupon an outline of the body in the transillumination plane is determined . a plastically deformable band and in the same the intersecting rays defined at the Duxchleuchtung, intersecting in the foreign body are drawn.

2. Ver drive according to claim i, characterized gekeluizeichnet # that to determine the depth and the outline of organs or tumors in human or animal body with the help of a strahlenundurclilässig scale a series of tangents to the Schatteriumriß of the organ or the tumor detected during fluoroscopy in the radiation direction, whereupon an outline of the body is generated in the transillumination plane by means of a plastically deformable band and the previously determined radiation tangents are drawn in this outline. 3. Device for performing the method according to claim i or 2, characterized in that a fabric tape is used as the tape with a scale impermeable to x-rays, in which at intervals lead-bodies of any shape are attached, e.g. B. sewn in TaKhen are. 4. A device according to claim 3, dadurzh 0, ekennzeichnet that as the body outline plastically deformable band nachformendes such a use of a lead meeting is that it retains its folding in 'to a body given shape after removal from the body in wesenrlichen .. 5 . device according to claim 3, characterized in that a divided-by joints it is used as plastically deformable ribbon is employed, whose individual parts o of lead strips. 41. are formed. 6. Device according to spoke 3, characterized in that the tape with a radiopaque scale is designed at the same time as a plastically deformable tape.