DE3238425A1

DE3238425A1 - Kombinationsgeraet zur beeinflussung der darmtaetigkeit

Info

Publication number: DE3238425A1
Application number: DE19823238425
Authority: DE
Inventors: Wolf Gerhard 7483 Inzigkofen Frenkel
Original assignee: MAG WALTER FRENKEL
Current assignee: FRENKEL, WALTER, 7483 INZIGKOFEN, DE
Priority date: 1982-10-16
Filing date: 1982-10-16
Publication date: 1984-04-19
Also published as: DE3238425C2

Description

Kombinationsgerät zur Beeinflussung der Darmtätigkeit
Viele Menschen leiden an Störungen der Darmtätigkeit. Der überwiegende Anteil dieser Störungen sind eher harmlose aber lästige Zustände, z.B.
Verstopfung oder Durchfall oder Blähungen. Die Übergänge hin zu ernsten Exkrankungen sind jedoch fließend. Sehr unangenehm für den Betroffenen sind auch kolikartige Zustände, die oftmals psychisch begründet sind.
Die gennanten Krankheitsbilder sind derzeit die Domände der Arzneitherapie. Damit bekommt man meist den Zustand in den Griff, nimmt aber z.T. erhebliche Nebenwirkungen in Kauf.
so lassen z.B. die Laxantien, die für die Behandlung der Verstopfung eingesetzt werden, bei chronischem Gebrauch den Körper von Kalium verarmen, was die Verstopfung verschlimmert. Durch weitere Steigerung der Einnahme dieser Laxantien wird letzlich eine bedrohliches Zustandsbild erreicht.
Bei Menschen mit "Suchtpersönlichkeit" tritt teilweise eine Abhängigkeit vom Medikament ein, auch dann, wenn dieses keine direkten Wirkungen auf das Gehirn hat.
Viele Patienten haben heute überhaupt eine Abneigung gegen chemische Eingriffe in ihren Körper und bevorzugen naturliche (pflanzliche oder physikalische) Heilmethoden.
Volkswirtschaftlich gesehen ist die Arzneimitteltherapie (v.a. dort wo sie nicht angebracht ist) bekanntlich eine erhebliche finanzielle Belastung.
Aus diesen Grunden erscheint bei den eingangs genannten Zuständen der Einsatz von rein physikalisch arbeitenden Geräten sinnvoll.
Es sind Apparate bekannt, (Kissen, Handgeräte, "Geishagürtel") mit denen man unter anderem auch den Bauch- und Lendenbereich mit Vibration behandeln kann. Die Vibration ist aber zu hochfrequent, als daß sie mit der Darmfunktion (Peristaltik) synchronisierbar ist. Außerdem wird durch die tangentiale Massage der Haut nach einigen Minuten ein unangenehmer Juckreiz erzeugt, der zum Abbruch der Behandlung zwingt.
Des weiteren gibt es,soweit bekannt, derzeit kein Gerät, das den zweiten Aufgabenbereich des hier vorzustellenden Gegenstandes abdeckt, nämlich Kälte und Wärme kontinuierlich ohne Erzeugung eines elektrischen Feldes (Heizkissen!) lokalisiert auf die Bauchhaut aufzubringen.
Aufgabe der vorliegenden Neuerung ist demzufolge ein Gerät, welches die Bewegungen des Darmes von außen mechanisch unterstutzt und das genau dosiert und lokalisiert Wärme und Kältefn die Bauchhaut heranbringt, ohne daß ständig Pflegepersonal fUr die richtige Lagerung und das Wechseln z.B. des Eisbeutels erforderlich ist.
Zur Lösung dieser Aufgabe wird ein Kombinationsgerät zur Beeinflussung der Darmta..tigkeit vorgestellt, das aus drei Funktionseinheiten besteht.
1.) Der Druckkissengürtel 2.) Die Drucklufteinheit 3.) Die Temperaturmedieneinheit ad 1.) Der Druckkissengurtel (ziehe Zeichnung) besteht aus einem Gewebebreitgurtel (2) aus unnachgiebigem Textil gewebe, dessen Breite etwa der Ausdehnung der Bauchdecke entspricht. An seinen beiden Enden ist er Uber die ganze Breite mit einem Klettenverschluß versehen, der genügend Überlappung für große und kleine Bauchumfänge bietet. An der Rückseite des Gewebebreitgürtels (2) sind mehrere, in ihrer Anzahl veränderliche Druckkissenelemente (1) auf einer Haftklettenfläche angeheftet. Sie sind über hohle Verbidnungsstücke (1c) zu Einheiten von 2,4,9,12 usw. zusammensteckbar. Jedes Verbinsdungsstück trägt einen Zweiwegehahn (1d), der bei Verschluß die Fortpflanzung des Druckes bzw. die Fortleitung des Temperaturstromes verhindert s.u.).
Das einzelne Druckkissenlement (1) besitzt einen ventillosen Einlaßstutzen (1a) sowie ein in der diagonal entgegengesetzten Ecke angeordnetes Auslaßventil (1b), das einen regelbaren Auslaßquerschnitt hat.
Die Druckkissenelemente (1) bestehten auf der Hautseite aus weichem, elastischen Material, das mit einem unelastischen, starren Material, welches die besagten Haftklettenfläche trägt, randseits dichtend verbunden ist, so daß im Inneren ein dehnbarer Hohlraum entsteht.
Einlaßstutzen (1a) und Auslaßventil (1b) ragen durch Lücken des Gewebebreigürtels (2) nach außen, wo sie mit den Anschlüssen von Drucklufteinheit Bzw. Temperaturmedieneinheit Kontakt aufnehmen.
Auf Klettenverschlußstellen, die nicht mit Druckkissenelementen besetzt sind, werden Paßstücke aus weichem Stoff aufgelegt, damit die Bauchhaut nicht gereizt wird.
ad 2.) Die Drucklufteinheit produziert Druckluft und verteilt sie auf maximal 12 Druckschläuche (4d). Diese Druckschläuche (4d) treten mit den Einlaßstutzen (1a) der einezelnen Druckkissenelemente (1) in Verbindung. Ein Drucklufterzeugungselement (3) komprimiert die von außen angesaugte Luft und lei tet sie dem Druckluftverteiler (4) zu. Hier wird der Luftstrom auf beispielsweise 12 kleinere Druckschläuche (4d) verzweigt.
Am Beginn eines jeden Druckschlauches sitzt ein elektromagnetisches Ventil. Die zwölf Ventile werden über elektronische Programme gesteuert, die entweder festgelegt sind oder von außen eingegeben werden können. Der Druckluftverteiler (4) verfügt demgemäß auf seiner Oberfläche über Programmwöhl tasten (4c), Intensitdtsregelung (4a) und ein Wählrad (4b) fur die eingesetzte Anzahl der den Druckschlöuchen (4d) farblich zugeordneten Druckkissenelemente (1).
ad 3.) Die Temperaturmedieneinheit, bestehend aus Pumpenuntersatz (5) und Wanne (6), hat die Aufgabe, gekühltes oder geheiztes Wasser ueber Schläuche (5c, 6c) durch die Druckkissenelemente (1) in Umlauf zu bringen. Das durch Heizung (6a) oder Kühlung (6b) temperierte Wasser wird am Boden der Wanne (6) abgesaugt und durch den Ansaugschlauch (5b) der Pumpe (5a) zugeführt. Diese preßt das Wasser über den Zulaufschlauch (5c) in den Einlaßstutzen (la) des ersten oder einzigen durchfluteten Druckkissenelements (1). Nach Wd'rmeabgabe/ aufnahme an der Bauchhaut fließt das Wasser entweder durch das Ausaßventil (1b), des gleichen Druckkissenelements (1) über den Rucklaufs chlauch (6c) wieder zur Temperaturmedieneinheit zurück oder durchläuft zunächst, je nach Stellung der Zweiwegehähne (1d), die benachbarten Druckkissenelemente (1) auf vorwählbaren Weg (im Kreis, mäanderförmig usw.).
Die Wanne (6) ist mit einem Deckel (6d) mit Griff (6e) verschlossen. Für Heizung/ Kühlung (6a/ 6b) sind in der Zeichnung nicht dargestellte Thermostaten eingebaut, ebenso eine Zeitschaltuhr. Auch hier können Heiz- und Kuhlintervalle durch Programme steuerbar sein.- Die praktische Anwendung des Gerätes umfaßt folglich mechanische, thermische oder gemischte mechanische/thermische Einwirkungen auf die Bauchhaut0 Hier ist zunächst anzumerken, wie man snch diese Einwirkungen vorzustellen hat. (siehe auch Zeichnung) Der direkte Druck auf die Bauchhaut pflanzt sich fort auf das Darm rohrs Hierdurch kommt es zu einer direkten Verschiebung des Darminhaltes0 Da die Klappe zwischen DUnn- und Dickdarm meistens geschlossen ist, wird der Darminhalt Richtung Darmausgang vershoben.
Die Drucksteigerung im Dormrohr bedingt sowohl eine Zunahme des Ruhete mus der Darmmuskulatur als auch eine Anregung der Peristaltik (Förderbewegung) des Darmes. Dies wird Uber die Nervengeflechte in der Darmwand ausgelöst.
Ein weiterer Faktor ist die Beeinflussung der Darmbewegungen über die sog. Head'schen Reflexzonen der Haut. Jedem Nervensegment der Haut ist ein Abschnitt des darunterliegenden Organes zugeordnet, dessen Funktionszustand sich demgemäß über Reizungen dieses Hautsegmentes verändert läßt.
Sehr deutlich tritt diese Beziehung zutage bei der akuten Appendizitis ("Blinddarmentzündung"), bei der meistens das über dem Herd gelegene Hautstück berührungsschmerzhaft ist.
Beim mechanischen Einsatz des Kombinationsgerätes wird zuerst die gewünschte Anzahl von Druckkissenelementen (1) auf die (bauchseitige) Haftklettenfläche des Gewebebreitgürstels (2) gedrückt, wobei diese untereinander über die Verbidnungsstücke (1c) mit Zweiweghahn (1d) verknüpft werden. Die nicht bedeckte, rauhe Haftklettenfläche wird mit Paßstücken aus weichem Stoff abgedeckt, um Bauchhautreizungen zu vermeiden.
Dann wird der GUrtel dem Patienten angelegt und der Klettenverschluß (2a) am Rücken geschlossen. Die erforderliche Anzahl von Druckschlöuchen (4d) wird an den Einlaßstutzen (la) angeschlossen.
Nach Programmvorwahl nimmt man das System in Betrieb.
Bei mechanischem Einsatz sind die Zweiweghähne (led) geschlossen, wenn man nicht Einheiten aus mehreren Druckkissenelemente zusammenfassen will. Die Druckschläuche (4d) blasen die Druckkissenelemente (1) für Sekunden oder Minuten in vorprogrammierter Stärke und Abfolge auf, wobei sich nur die der Haut anliegende, weiche, elastische Folie der einzelnen Druckkissenelemente (1) gegen den Bauchraum verwölbt.
Ein sinnvolles Programm, das beispielsweise eine Stuhlentleerung anregen soll, beginnt mit dem unteren mittleren Druckkissenelement (1) das langsam fur 3 sec. aufgeblasen wird, wonach sich im Uhrzeigersinn alle randnahen Nachbarelemente anschließen, bis der Kreis geschlossen ist. Hierbei wird das erste Element erst dann entspannt, wenn das nächste voll aufgeblasen ist. Dadurch wird ein Zurückdrücken des Darminhaltes verhindert. Das beschriebene Programm ist dem Verlauf des Dickdarmes angepaßt.
Bis zu einer gewissen Grenze kann durch schnelles Aufblasen und Erschlaffen des Druckkissenelementes (1) eine vertikal gerichtete, oszillierende Vibration bis zu ca. 10 Hz erzeugt werden, welche der allgemeinen Lockerung von Bauchwand und Bauch inhalt dient.
Zweckmäßigerweise ist hierzu in der Drucklufteinheit ein mechanisch schnell bewegter Druckkolben bzw. eine Druckmembrane untergebracht, welche mit dem Druckkissenelement (1) eine abgeschlossene Druckeinheit bilden.
Es versteht sich, daß die Programme für jeden Patienten individuell gestaltbar sein mUssen, damit die beste Wirkung und Vertrdglichkeit von Fall zu Fall durch Probieren ermittelt werden kann.
Der erreichte Enddruck im einzelnen Druckkissenelement (1) kann - außer durch Vorwahl der Aufblaszeit - mithilfe des regelbaren Auslaßventils (1b) gesteuert werden, auch die Geschwindigkeit des Druckaufbaues und Druckabfalles ist damit zu regulieren.
Beim thermischen Einsatz des Kombinationsgerätes wird die Temperaturmedieneinheit an den Druckkissenelementen (1) angeschlossen. Hierbei sind nur zwei Schlduche erforderlich, der Zulaufschlauch (5c) und der Rückaufschlauch (6c), welche das aufgeheizte oder abgekühlte Wasser durch ein oder mehrere Druckkissenelemente zirkulieren lassen. Das Auslaßventil (6b), an dem der RUcklaufschlauch (6c) angeschlossen ist, kann so eingestellt werden daß sich das Wasser im Druckkissenele ment (1) staut und dieses- wie bei der mechanischen Verwendung -gegen die Bauchhaut vorwölbt.
Die Hauptwirkung ist jedoch die Wärmezufuhr / der Wärmeentzug an der Bauchhaut. Soll ein begleitender Druck vermieden werden, so ist das Auslaßventil (1b) ganz zu öffnen.
Sehr bedeutsam ist die Tatsache, daß die Temperatureinwirkung durch lokalisierten Einsatz weniger Druckkissenelemente regional begrenzt werden kann, Dies geschieht mit entsprechender Stellung der Zweiweghähne (1d). Die kleinste durchflutete Einheit ist ein Druckkissenelement (1), das diagonal durchflossen wird. Dabei sind alle zweig weghähne (1d) zu den benachbarten Druckkissenelementen (1) geschlossen.
Vorwahl lbar und jederzeit zu ändern ist auch der Weg, den der Warm/ Kaltstrom über den Bauchraum beschreibt. So kann die Temperatur genau dosiert am richtigen Ort zum Einsatz kommen.
KUhlende Durchflutungen kommen bei akuten Entzündungen in Betracht, vor allem, wenn diese mit allgemeinen Fieberzuständen einhergehen.
Bei akuten Magen-Darm-Blutungen, sofern zunächst einmal das spontane Nachlassen der Blutung abgewartet werden soll, wird Eiswasser in die Wanne (6) gefUllt, die Kuhlung (6b) eingeschaltet und die Zirkulation auf den Punkt der Bauchwand konzentriert, hinter dem man die Blutungsquelle vermutet.
Warmes Wasser ist sinnvoll bei Spannungen, Blöhungen und Koliken, aber auch bei Nierenbeckenentzündungen und Bandscheibenbeschwerden (hier muß der GUrtel etwas nach hinten verdreht werden), wobei die krampflösende Wirkung der Wärme im Vordergrund steht. Die Wärmezufuhr knn durch Programme oder manuelle Intervalle aufgeteilt werden.
Sehr warmes Wasser kommt zum Einsatz bei chronischen Entzündungen, die man dadurch erweichen will. Ein Haupteinsatzgebiet ist die chronische Eierstockentzundung, bei der das Zirkulationsareal dicht Uber dem Beckenkamm, je nach Befall ein - oder beidseitig gewühlt wird.
Vor allem auch bei leichten Gesundheitsstörungen, z.B. psychogener Natur, kann lindernd eingewirkt werden.
Bei der chronischen Verstopfun9ann Wörmedurchflutung mit Druckaus übung (s.o.) kombiniert werden.
Der Vorteil der Erfindung ist die völlig natUrliche und ungefähr liche Anwendung von Luft und Wasser oder Öl. Das Gerät ist schnell und bequem anzuwenden, sein Einsatzbereich erstreckt such durch Bereitstellung zweier Antriebsaggregate auf sehr unterschiedliche Gesundheitsstörungenç Mit einfachen physikalischen Mitteln kann ebenso wirksam geholfen werden wie mit Medikamenten, jedoch ohne deren Nebenwirkungen<zumal Medikamente ständig neu eingekauft werden müssen, während das vorgestellte Gerät nach einmaliger Beschaffung Uber Jahre einsatzbereit ist Erklärung der Zeichnung: (1) Druckkissenelement (1a) Einlaßstutzen (1b) Auslaßventil regelbar (1c) Verbindungsstück (1d) Zweiwegehähne (2) Gewebebreitgürtel (2a) Klettenverschluß (3) Drucklufterzeugungselement (4) Druckluftverteiler (4a) Intensitötsregelung (4b) Wählrad (4c) Programmwähltasten (4d) Druckschläuche (5) Pumpenuntersatz (5a) Pumpe (5b) Ansaugschlauch (5c) Zulaufschlauch (6) Wanne (6a) Heizung (6b) Kühlung (6c) Rücklaufschlauch (6d Deckel (6e) Griff (7) Wärme / Kältemedium (8) Bauchhaut (9) Darmrohr im Querschnitt Anmerkung: Bei der Gesamtansicht des Druckkissengürtels sind die normalerweise verdeckten Druckkissenelemente (1) sichtbar dargestellt.- Leerseite

Claims

Anspruch 1: Kombinationsgerät zur Beeinflussung der Darmtätigkeit bestehend aus einem Druckkissengürtel, einer Drucklufteinheit und einer Temperaturmedieneinheit dadurch gekennzeichnet, daß der Druckkisssengürtel aus einem Gewebebreitgürtel (2) aus unelastischem Gewebe besteht, der an seinen Enden mit einem Klettenverschluß (2a) versehen ist, weiterhin dadurch gekennzeichnet, daß sich an der Hinterfläche des Gewebebreitgürtels (2) eine Haftklettenfläche befindet, an welcher mehrere Druckkissenelemente (1) lösbar angeheftet sind0 Yn diagonal gegenüberliegenden Ecken der quadratischen Druckkissenelemente (1) befinden sich der Einlaßstutzen (1a) und das regelbare Auslaßventil (1b) die durch entsprechende Lücken im Gewebebreitgürtel (2) nach vorne ragen.

Das Druckkisssenelement (1) besteht aus einer mit Haftfläche versehen, unelastischen Vorderwand und einer aus weichem, dehnbarem Material gefertigten Rückwand. Vorderwand und Rückwand sind am Rand miteinander dichtend verbunden, so daß im Inneren ein einseitig dehnbarer Hohlraum entsteht.

In der Mitte aller vier Kanten des Druckkissenelementes (1) zwischen Vorderwand und Rückwand fest eingelassen sind hohle Verbindungsstücke (1c).

Zwei der vier Verbindungsstücke (1c) sind mit Zweiwegehöhnen (1d) ausgerüstet.

Im Funktionszustand sind mehrer Druckkissenelemente (1) über diese Verbindungsstücke (1c) mit Zweiwegehähnen (1d) zu einem Netz verknüpf.

Anspruch 2: Kombinationsgerdt zur Beeinflussung der Darmtätigkeit be stehend aus einem Druckkissengurtel, einer Drucklufteinheit und einer Temperaturmedieneinheit nach Anspruch 1 dadurch gekennzeichnet, daß die Drucklufteinheit aus einem Drucklufterzeugungselement (3) mit angeschlossenem Druck~ luftverteiler (4) aufgebaut ist. Im Druckluftverteiler (4) verzweigt sich das Druckrohr des Drucklufterzeugungselements (3) in mehrere Druckschläuche (4d) kleineren Durchmessers, an deren Beginn je ein elektromagnetisch betätigtes Ventil sitzt. Die Druckschläuche (4d) verlassen das Gehäuse des Druckluftverteilers (4) und treten jeweils mit den Einlaßstutzen (la) der Druckkissenelemente (1) des Druckkissengurtels in Verbindung. Auf seiner Oberflache besitzt der Druckluftverteiler (4) ein Wählrad (4b) zur Vorwahl der Anzahl von beschickten Druckschläuchen (4d), eine Intensitatsregelung (4a) sowie Programmwahltasten (4c). Im Innern des Druckluftverteilers (4) untergebracht sind elektronische Programme zur Steuerung der elektromagnetisch betötigten Ventile der Druckschläuche (4d).

Anspruch 3: Kombinationsgeröt zur Beeinflussung der Darmtätigkeit bestehend aus einem Druckkissengurtel, einer Drucklufteinheit und einer Temperaturmedieneinheit nach Anspruch 1 da durch gekennzeichnet, daß die Temperaturmedieneinheit aus einem Pumpenuntersatz (5) und einer darauf stehenden Wanne (6) besteht, die mit einem Deckel (6d) mit Griff (6e)verschlossen ist. Am Boden der Wanne (6) befindet sich die Heizung (6a) sowie die Kuhlung (6b). Der Ansaugschlauch (5b) durchbricht den Boden der Wanne (6) und gelangt in den Pumpenuntersatz (5), wo er mit der Saugseite der Pumpe (5a) verbunden ist. Von deren Druckseite entspringt der Zulaufschlauch (5c), der den Pumpenuntersatz verläßt und mit dem Einlaßstutzen (1a) eines Druckkissenelementes (1) Kontakt aufnimmt.

Das Auslaßventil (1b) eines weiteren Druckkissenelementes (1) ist mit dem Rücklaufschlauch (6c) verbunden, der über dem Wasserspiegel die Seitenwand der Wanne (6) der Temperaturmedieneinheit durchbricht.

Im Inneren des Pumpenuntersatzes untergebracht sind Thermostate mit Wärmeleitkontakt zum Wärme-/Kältemedium in der Wanne g6) sowie elektrische Programme zur Steuerung der Heizung (6a), der Kuhlung (6b) und der Pumpe (5b).

Anspruch 4: Kombinationsgerät zur Beeinflussung der Darmtätigkeit bestehend aus, einem Druckkissengürtel, einer Drucklufteinheit und einer Temperaturmedieneinheit nach Ansprüchen 1-3 dadurch gekennzeichnet11 daß die Zweiwegehahne (ld) von der Drucklufteinheit bzw. Temperaturmedieneinheit aus elektrisch fernsteuerbar sind0 Anspruch 5: Kombinationsgerät zur Beeinflussung der Darmtätigkeit bestehend aus einem Druckkissengürtel, einer Drucklufteinheit und einer Temperaturmedieneinheit nach Amsprüchen 1-4 dadurch gekennzeichnet, daß in der Drucklufteinheit ein elektromagnetisch schnell bewegbarer Druckkolben untergebracht ist, der mit dem Drcukkissenelement (1) eine abgeschlossene Druckeinheit bildet.

Anspruch 6: Kombinationsgerät zur Beeinflussung der Darmtätigkeit bestehend aus einem Druckkissengürtel, einer Drucklufteinheit und einer Temperaturmedieneinheit nach Ansprüchen 1-4 dadurch gekennzeichnet, daß in der Drucklufteinheit eine elektromagnetisch schnell bewegbare Druckmembrane untergebracht ist, der mit dem Drcukkissenelement (1) eine abgeschlossene Druckeinheit bildet.

Anspruch 7: Kombinationsgerät zur Beeinflussung der Darmtdtigkeit bestehend aus einem Druckkissengurtel, einer Druckluft~ einheit und einer Temperaturmedieneinheit nach Anspruchen 1-6 dadurch gekennzeichnet, daß der Druckkissengürtel sich rückwärts verbreitert und auch hier mit einer Haftklettenflöche an der Innenseite versehen ist.