DE3108766C2 - Medical stick probe measuring device - Google Patents
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Abstract
Eine medizinische Stichsondenmeßvorrichtung für dünne empfindliche Stichsonden ist mit einer die Stichsonde beim Einstich schützenden Stichkanüle ausgerüstet, die zusammen mit der Sonde als Auswechseleinheit an der Vorrichtung abnehmbar vorgesehen ist. Ein Sondenvorschubantrieb besorgt nach Einstechen der Kanüle den schrittweisen Vorschub der Sonde zur Erstellung eines Histogrammes. Die Vorrichtung enthält vorteilhaft neben dem Sondenvorschubtrieb zur Positionierung der Sonde an unterschiedliche Meßorte einen Stichtrieb, der die Sonde mit der Kanüle in das Gewebe einsticht, sowie Verstelleinrichtungen zur Justierung der Einstichtiefe und des Einstichortes. Die Vorrichtung kann auch als von Hand einstechbare Vorrichtung ausgebildet sein.A medical puncture probe measuring device for thin, sensitive puncture probes is equipped with a puncture cannula which protects the puncture probe during the puncture and which is provided together with the probe as a removable unit on the device. After the cannula has been pierced, a probe feed drive ensures that the probe is fed step-by-step to create a histogram. In addition to the probe feed drive for positioning the probe at different measurement locations, the device advantageously contains a piercing drive which pierces the probe with the cannula into the tissue, as well as adjusting devices for adjusting the puncture depth and the puncture location. The device can also be designed as a device that can be pierced by hand.
Description
Die Erfindung betrifft eine Stichsondenmeßvorrichtung der im Oberbegriff des Anspruches 1 genannten Art zur Anwendung von Gewebeeinstichsonden an Tier und Mensch.The invention relates to a jab probe measuring device of the type mentioned in the preamble of claim 1 Type for the use of tissue puncture probes on animals and humans.
Räumlich und zeitlich hoch auflösende Sauerstoff- und Durchblutungsmeßelemente wie auch Biopotentiale messende Gewebeeinstichsonden oder Sonden sonstige? Sensitivität bedürfen einer Applikationsvorrichtung, die unter weitgehender Vermeidung von Rückwirkungen auf das zu untersuchende Gewebe eine örtlich und zeitlich definierte Positionierung der sensitiven Sondenspitze gestattet, um die biologische Aussagekraft derartiger Messungen zu verbessern.Oxygen and blood flow measuring elements with high spatial and temporal resolution as well as biopotentials measuring tissue puncture probes or probes other? Sensitivity require an application device, which, while largely avoiding repercussions on the tissue to be examined, a local and Time-defined positioning of the sensitive probe tip allows the biological informative value to improve such measurements.
Bei der Darstellung von Meßergebnissen, die z. B. mit Sauerstoffgewebesonden gewonnen werden, hat es sich als sinnvoll herausgestellt, die gemessenen Sauerstoffdruckwerte mit einer Intervallbreite von 5 oder mm Hg zu klassifizieren und die für die einzelnen Klassen beobachteten Häufigkeiten aufzuaddieren und als Balkendiagramme darzustellen; diese Darstellungsform wird pOz-Histogramm genannt Ein derartiges Sauerstoffhistogramm macht eine Aussage über die Versorgungsbedingungen des. untersuchten Gewebes und dessen Mikrokreislauf. Voraussetzung hierfür ist allerdings, daß die Sonde für jede Messung, die in die Histogrammbildung eingeht, zu einem benachbarten Meßort weitergeschoben wird. Die einzelnen Meßorte sollten, wenn möglich, einige 10 μ Abstand voneinander haben und äquidistant zueinander liegen.When displaying measurement results that z. B. with If oxygen tissue probes are obtained, it has proven to be useful to display the measured oxygen pressure values with an interval width of 5 or to classify mm Hg and add up the frequencies observed for the individual classes and to be presented as bar graphs; this form of representation is called a pOz histogram Oxygen histogram makes a statement about the supply conditions of the examined tissue and its micro-cycle. The prerequisite for this, however, is that the probe must be used for each measurement that is carried out in the Incoming histogram formation is shifted to an adjacent measuring location. The individual measuring locations should, if possible, a few 10 μ distance from each other and are equidistant from one another.
pO2-Histogramme werden als Ortsmuster interpretiert, obwohl diese streng genommen Orts/Zeitmuster der Sauerstoffverteilung darstellen. Die in einem derartigen Histogramm enthaltene zeitabhängige Streuung der gemessenen pO2-Werte kann weitgehend dadurch eliminiert werden, daß schnelle Meßelemente, wie sie beispielsweise für die Gewebedurchblutung aus der DE-OS 25 49 559 bekannt sind, für die Messungen verwendet werden, da mit den beispielsweise .genannten pO^Sonden 500 Einzelmessungen in weniger als 60 Sekunden durchgeführt werden können. Damit wird die Mikrokreislaufuntersuchung. was ihren zeitlichen Aufwand angeht, für die klinische Routineanwendung diskutabel.pO2 histograms are interpreted as location patterns, although strictly speaking these are location / time patterns represent the oxygen distribution. The time-dependent one contained in such a histogram Scatter of the measured pO2 values can largely are eliminated by the fact that fast measuring elements, such as those made for tissue perfusion, for example the DE-OS 25 49 559 are known for the measurements be used, as with the example. mentioned pO ^ probes 500 individual measurements can be carried out in less than 60 seconds. This will make the Microcirculation study. in terms of the time required, for routine clinical use debatable.
Ehrly und Schröder (Angiologie, VoI. 28. Nr. 2, Februar 1977, S. 101 —108) gingen zur Ausmessung des Sauerstoffeides in Unterschenkelmuskulatur folgendermaßen vor: Zunächst wurde eine Plastikkanüle mit Mandrin durch die Haut in den Muskel vorgeschoben, nach Rückzug des Mandrins verblieb nun das Plastikröhrchen, dessen aus der Haut herausragender Teil abgeschnitten wurde. In einem weiteren Arbeitsgang wurde ein Mikromanipulator über der Rohröffnung in Stellung gebracht, um durch das Plastikröhrchen die mechanisch empfindliche Mikrosonde in das Muskelgewebe einzubringen. Diese Methode ist in vielfacher Hinsicht nachteilig:Ehrly and Schröder (Angiology, Vol. 28. No. 2, February 1977, pp. 101-108) proceeded as follows to measure the oxygen in the lower leg muscles: First, a plastic cannula was included The stylet pushed through the skin into the muscle, after the stylet was withdrawn, the plastic tube remained, the part of which protruded from the skin was cut off. In a further operation, a micromanipulator was installed over the pipe opening in Positioned to insert the mechanically sensitive microprobe into the muscle tissue through the plastic tube. This method is in multiple ways Disadvantageous in terms of:
1. Der Zeitbedarf beträgt bei der Assistenz einer Hilfskraft 5 bis 10 Minuten zy,r Ausmessung eines Sauerstoffdruckfeldes (ein Histogramm).1. The time required for the assistance of an assistant is 5 to 10 minutes zy, r measurement of an oxygen pressure field (a histogram).
2. Eine plastikummantelte Stahlkanüle erzeugt einen Stichkanal, der im Vergleich mit dem eigentlich für eine pOrSonde erforderlichen Sondenstichkanal eine unnötig große Verletzung darstellt Eine solche Läsion macht Meßergebnisse unmittelbar im Anschluß an die Plazierung der Kanüle wahrscheinlich wegen heftiger Nociceptionsreflexe, die sich auf die Gefäßweite auswirken, wertlos, so daß einige Minutin abgewartet werden müssen, bis annähernd die einstichbedingten Irritationen der Gewebeparameter abgeklungen sind.2. A plastic-sheathed steel cannula creates one Puncture channel, which in comparison with the probe puncture channel actually required for a por probe represents an unnecessarily large injury. Such a lesion makes measurements directly in the Connection to the placement of the cannula, probably because of violent nociceptive reflexes affect the vessel size, worthless, so that a few minutes must be waited until the irritation of the tissue parameters caused by the puncture has almost subsided.
3. Bei einigen polarographischen Sondentypen wird nach jeder Unterbrechung der Polarisationsspannung und/oder des H2O-Kontaktes der Meßspitze beim Applikationsvorgang eine mehrere Minuten andauernde erneute Einlaufzeit der Sonde am Meßort erforderlich.3. With some polarographic probe types, the measuring tip is opened after each interruption of the polarization voltage and / or the H2O contact During the application process, a renewed run-in period of several minutes for the probe on Location required.
4. Die mechanischen Unsicherheiten der getrennten Plazierung der Kanüle und des Manipulators mit der fragilen Gewebemeßsonde bedingen manchen vergeblichen Meßversuch, da die Sonden im Zuge der geschilderten diversen Manipulationen häufig beschädigt werden, insbesondere bei der Einführung in das abgeschnittene Röhrchen.4. The mechanical uncertainties of the separate placement of the cannula and the manipulator with the fragile tissue measuring probe necessitate some unsuccessful measurement attempts, since the probes in the train the various manipulations described are often damaged, especially when inserting into the cut tube.
Die Aufgabe der vorliegenden Erfindung besteht darin, eine Vorrichtung zu schaffen, die schnell ansprechende Gewebemeßsonden unter klinischenThe object of the present invention is to provide a device that quickly responsive tissue probes under clinical
Routinebedingungen mechanisch sicher im Gewebe zu plazieren und für eine htstographische Darstellung der Ergebnisse in geeigneter Weise vorzuschieben gestattet. To place routine conditions mechanically safely in the tissue and for a htstographic representation of the Appropriate advancement of results is permitted.
Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß mit den Merkmalen des Kennzeichnungsteiles des Anspruches I gelöstThis object is achieved according to the invention with the features of the characterizing part of claim I. solved
Durch diese Ausführung wird die Plazierung der Sonde im Gewebe durch Einstechen mechanisch sicher, so daß auch absdierungsempfindliche Sonden verwendet werden können. Des Weiteren gestattet diese Ausführung ein gleichzeitiges Einbringen der Führungskanüle und der Meßsonde in das Gewebe; dies ist aus Zeitersparnisgründen wichtig. Die in der Führungskanüle zurückgezogene Meßsondensensorspitze bleibt vom wäßrigen Milieu umgeben, und für pOz-Sonden gewährleistet dies eine sofortige Betriebsbereitschaft im Gewebe. Schließlich kann gegenüber den bisherigen Techniken der Durchmesser der Führungskanüle stark reduziert werden. Bei Verwendung handelsüblicher Ausgangsmaterialien für den Sondenbau kann der AuBendurehmesäer der Führungskanüle bis auf 0,5 ττ,ττ, herabgesetzt werden.This design makes the placement of the probe in the tissue mechanically safe by piercing it, so that probes that are sensitive to sedimentation can also be used. Furthermore, this design allows the guide cannula and the measuring probe to be introduced into the tissue at the same time; this is important to save time. The measuring probe tip withdrawn in the guide cannula remains surrounded by the aqueous environment, and this ensures immediate readiness for operation in the tissue for pOz probes. Finally, compared to previous techniques, the diameter of the guide cannula can be greatly reduced. When using commercially available starting materials for the construction of the probe, the external length of the guide cannula can be reduced to 0.5 ττ, ττ.
Weiterhin vorteilhaft ist die Erfindung durch die Merkmale des Anspruches 2 gekennzeichnet Hierdurch vereinfacht sich die Sterilisierung bei Durchführung von Messungen außerhalb des Operationssaales und bei Verwendung von Einwegkanülen ergeben sich Kostenvorteile: der Wechsel des gesamten Meßsystems (Kanüle + Sonde) benötigt weniger als 20 Sekunden.The invention is furthermore advantageously characterized by the features of claim 2 sterilization is simplified when measurements are carried out outside the operating room and at The use of disposable cannulas results in cost advantages: the change of the entire measuring system (Cannula + probe) takes less than 20 seconds.
Weiterhin vorteilhaft ist die Erfindung durch die Merkmale des Anspruches 3 gekennzeichnet. Mit diesem Stichtrieb wird die Kanüle schnell und ohne zu große Irritationen im Gewebe eingestochen. Es werden Kanüle und Vorschubantrieb gleichzeitig und ohne Bewegung zueinander eingestochen, so daß die Sonde beim Einstechen gegenüber der Kanüle unbewegt bleibt und von dieser gegen den Einstichvorgang geschützt wird.The invention is furthermore advantageously characterized by the features of claim 3. With With this drive, the cannula is inserted quickly and without too much irritation in the tissue. It will Cannula and feed drive inserted simultaneously and without movement to one another, so that the probe remains immobile in relation to the cannula during piercing and is protected by this against the piercing process will.
Dabei ist die Erfindung vorteilhaft durch die Merkmale des Anspruches 4 gekennzeichnet Mit dem Verstelltrieb läßt sich die gewünschte Einstichtiefe wählen.The invention is advantageously characterized by the features of claim 4 Adjustment drive can be used to set the desired penetration depth Select.
Weiterhin vorteilhaft ist die Erfindung durch die Merkmale des Anspruches 5 gekennzeichnet. Diese Ausführung des Sondenantriebes gestattet einen auf wenige μ definierbaren Sondenschriitvorschub, ohne daß Sterilisationsprobleme oder elektrische Störungen des Sondensignales auftreten, wie sie z. B. bei Verwendung eines Elektromotors in Sondennähe zu erwarten wären und ohne daß der btschleunigbare Einstichschlitten wesentlich gewichtbeaufschlagt werden muß, was einen sauberen Gewebeeinsenuß ermöglicht.The invention is furthermore advantageously characterized by the features of claim 5. These Execution of the probe drive allows a probe step feed that can be defined to a few μ, without that sterilization problems or electrical disturbances of the probe signal occur, as z. B. when using of an electric motor in the vicinity of the probe would be expected and without the acceleratable puncture slide substantial weight must be applied, which enables a clean tissue impact.
Weiterhin vorteilhaft ist die Erfindung durch die Merkmale des Anspruches 6 gekennzeichnet. Diese Ausführung ist besonders kompakt und gestattet bei Verzicht auf ein Rahmengestell eine Freihandmessung, wobei die Handhabung ähnlich wie bei einer Injektionsspritze durchgeführt werden kann. Als vorteilhaft erweist sich in dieser Ausführung die Möglichkeit, in kürzester Zeit mehrere Histogramme von verschiedenen Körperstellen zu registrieren: der Meßzyklus besieht bei Anwendung dieser Ausführung der Erfindung aus einem von Hand durchgeführten Einstich der Siichkaniile nebst innenliegender Sonde, dem hydraulikgetriebenen Schrit-.vorschub der Sonde aus der Stichkanüle, dem automatischen Rückzug der Sonde in die Stichkanüle und schlit 31ich dem Herausziehen der gesamten Meßsondenstichvorrichtung aus dem Gewebe. Eine Sauerstoffdruckfeldmessung als Bildung des Histogrammes aus den pC>2-Werten von 5OC verschiede · nen Gewebeorten ist beispielsweise innerhalb von 60 Sekunden durchführbar; jegliche umständliche Installation zur Vorbereitung einer Histogrammaufnahme ist bei dieser Ausführung der Erfindung vermeidbar. Dadurch erhält der Anwender zeitliche Rahmenbedingungen, die eine dynamische und pathologisch-anato-The invention is furthermore advantageously characterized by the features of claim 6. These The design is particularly compact and allows free-hand measurements if a frame is not used, whereby the handling can be carried out in a similar way to a hypodermic syringe. As beneficial In this version, the possibility turns out to be several histograms of different in a very short time To register body sites: the measurement cycle is when this embodiment of the invention is used from a hand-made puncture of the Siichkaniile together with the internal probe, the hydraulically driven one Step advance of the probe out of the puncture cannula, the automatic retraction of the probe in the puncture cannula and slit after pulling out the entire measuring probe stab device from the tissue. An oxygen pressure field measurement as the formation of the Histogram from the pC> 2 values of 5OC different NEN tissue locations can be carried out, for example, within 60 seconds; any awkward installation for preparing a histogram recording can be avoided in this embodiment of the invention. This gives the user time frame conditions that allow a dynamic and pathological-anatomical
to misch differenzierte Fragestellung am Einzelfall erlauben, beispielsweise die getrennte Analyse der von verschiedenen Verzweigungen der Beinstrombahnen unabhängigen Muskelpartien während einer Gefäßoperation. allow mixed questions to be posed on a case-by-case basis, for example the separate analysis of the different branches of the leg flow paths independent muscle groups during vascular surgery.
'.5 Schließlich ist die Erfindung vorteilhaft durch die Merkmale des Anspruches 7 gekennzeichnet. Diese Ausführung der Meßsondenstichvorrichtung gestattet insbesondere bei Führen der Messung aus der Hand eine hinreichende Tiefendefinition des Meßortes, wenn der Rahmen als Anschlag der schnellen Einstichbewegung der Hautoberfläche benutzt wird Darüber hinaus gestattet ein mindestens aus 3 Beinen bzw. einer Ringplatte bestehender Anschlag eine während der Ausfahrperiode der Meßsonde hinreichend verwindungsstabile Fixierung der Einstichkanüle an der Hautoberfläche.'.5 Finally, the invention is advantageous through the Features of claim 7 characterized. This execution of the measuring probe stab allows a sufficient depth definition of the measuring location, especially when carrying out the measurement by hand, if In addition, the frame is used as a stop for the rapid puncture movement of the skin surface allows at least 3 legs or one Ring plate existing stop a sufficiently torsion-resistant during the extension period of the measuring probe Fixation of the puncture cannula on the skin surface.
In der Zeichnung ist die Erfindung beispielsweise und schematisch dargestellt.
F i g. 1 zeigt in einer schematischen Seitenansicht eineThe invention is shown schematically and by way of example in the drawing.
F i g. 1 shows a schematic side view of a
3!) Meßsondenstichvorrichtung, die als fester Stativaufbau besonders für die Ausmessung von Gewebeparametern der Extremitätenmuskulatur geeignet ist.3!) Measuring probe piercing device, which is used as a fixed tripod structure is particularly suitable for the measurement of tissue parameters of the extremity muscles.
F i g. 2 zeigt die Schnittzeichnung durch ein von Hand zu führendes Einstichgerät zur schnellen Messung vonF i g. 2 shows the sectional drawing through a puncture device that can be carried out by hand for rapid measurement of
α Histogrammen freiliegender Organteile am chirurgisch geöffneten Patienten oder zur orientierenden Messung an verschiedenen Extremitätenarealen. α Histograms of exposed parts of organs on surgically opened patients or for orienting measurements on different extremity areas.
Fig. 1 zeigt einen schematisch angedeuteten Unterschenkel 1, der vermittels einer Auflageplatte 36- undFig. 1 shows a schematically indicated lower leg 1, by means of a support plate 36- and
4(1 einer Tibiakantenauflageplatte 38, die durch eine Verstellvorrichtung 34 an der Hauptachse 28 eines Rahir^ns befestigt ist, seinerseits am Rahmen fixiert ist. Eine Arretierungsvorrichtung 30 zur groben Höheneinstellung der Stichsondenmeßvorrichtung über dem · Schienbein und ein mit einem Handrad 32 feststellbares Kugelgelenk 26 gestalten den Rahmen weitgehend formvariabel, so daß ohne Lockerung der Verbindung zwischen Rahmen und Unterschenke! verschiedene Meßorte und Stichrichtungen gewählt werden können. 4 (1 of a tibial edge support plate 38, which is fastened to the main axis 28 of a rack by an adjusting device 34, is in turn fixed to the frame make the frame largely variable in shape, so that different measuring locations and stitch directions can be selected without loosening the connection between frame and lower leg.
'" Eine Meßsonde 2 mit einer Sensorspitze 2a ist in einer zum Gewebeeinstich geeigneten Führungskanüle 4 gleitbar gelagert und vermittels eines nicht dargestellten, im innern eines Stationärteilers 7 befindlichen Triebteiles eines Vorschubtriebes, der als hydraulischer Koloen ausgebildet ist, definiert verschiebbar, wobei ein Anschlußrohr 9 und eine flexible Hydraulik'eitung 11 den Zylinder mit einem Druckgeber verbinden.'"A measuring probe 2 with a sensor tip 2a is in a guide cannula 4 that is suitable for puncturing tissue and is slidably supported by means of a in the interior of a stationary divider 7 located drive part of a feed drive, the hydraulic Koloen is designed to be displaceable in a defined manner, with a connecting pipe 9 and a flexible hydraulic line 11 connect the cylinder to a pressure transducer.
Zum Einstechen ins Gewebe wird zunächst die Meßsonde 2 so weit in die Führungskanüle 4In order to pierce the tissue, the measuring probe 2 is first pushed so far into the guide cannula 4
*>o zurückgezogen, daß die Sensorspitze 2a während des Einstechens mechanisch geschützt ist. Der Einstich selbst erfolgt dadurch, daß ein beweglicher Schlitten 10 gegenüber einem am Rahmen feststehenden Teil 16 in der von einer Gleitschienenkonstruktion 12 ausschließlieh zugelassenen Siichrichtung durch eine vorgespannte Zugschraubenfeder '4 katapultstartartig beschleunigt wird. Die ausschließlich in Stichrichtung verschiebbaren Teile 10, 12 des Schlittens wurden vorher unter*> o withdrawn that the sensor tip 2a during the Piercing is mechanically protected. The puncture itself takes place in that a movable slide 10 in relation to a part 16 fixed on the frame in which a slide rail construction 12 is exclusive Approved safety direction accelerated like a catapult start by a pretensioned tension coil spring '4 will. The parts 10, 12 of the slide, which can only be moved in the stitching direction, were previously shown under
Anspannung der Schraubenfeder 14 in einer cinstichbcreiten Stellung arretiert (Rückhaltevorrichtung nicht dargestellt). Die durch Auslösen des Kanülenstichtricbes 10,14,16 erzeugte Einstichtiefe der Führungskanüie 4 in das Gewebe des Unterschenkels 1 ergibt sich aus ·, dem Hub des Schlittens 10 und der Grundstellung des feststehenden Teiles 16, das in seinem Abstand zum Unterschenkel 1 mit einem Verstelltricb bestehend aus Zahnstange 20 und von einem Handrand 22 betätigten Ritzel gegenüber dem die Stichrichtung bestimmenden in Teil 18 des Rahmens verstellbar ist.The tension of the helical spring 14 is locked in a position that is wide enough for a stitch (restraint device not shown). The puncture depth of the guide cannula produced by triggering the cannula ropes 10, 14, 16 4 in the tissue of the lower leg 1 results from the stroke of the carriage 10 and the basic position of the fixed part 16, which is in its distance to Lower leg 1 with a Verstelltricb consisting of rack 20 and operated by a hand edge 22 Pinion is adjustable in relation to that which determines the stitch direction in part 18 of the frame.
Die Sonde 2 ist. wie aus Fig. 1 ersichtlich, in ihrem vorderen durch die Kanüle 4 hindurch einzustechenden Teil dünner ausgebildet und in ihrem hinteren im Stationärteil 7 gelagerten Teil dicker ausgebildet. Sie kann von unten in den Stationärteil 7 eingeführt und durch diesen hindurchgesteckt werden und im Inneren des Stationärteils 7 an dem Kolben des hydraulischen Vorschubtriebes lösbar befestigt werden. Am hinteren Ende der Sonde 2 ist ein Stecker 3 zum Anschluß eines >o Meßkabels 4 aufsteckbar.The probe 2 is. as can be seen from Fig. 1, in their front part to be pierced through the cannula 4 is made thinner and in its rear in the Stationary part 7 mounted part made thicker. It can be introduced from below into the stationary part 7 and be inserted through this and inside the stationary part 7 on the piston of the hydraulic Feed drive are releasably attached. At the rear The end of the probe 2 is a plug 3 for connecting a> o Measuring cable 4 can be attached.
Die Kanüle 4 ist an einer Grundplatte 6 befestigt und mit einer Rändelschraube 8 am Schlitten 10 befestigt.The cannula 4 is fastened to a base plate 6 and fastened to the slide 10 with a knurled screw 8.
Nach Abziehen des Steckers 3 von der Sonde 2 und nach liisen der nicht dargestellten Befestigung der r> Sonde am Hydraulikkolben im Stationärteil 7 sowie nach Lösen der Rändelschraube 8 kann die Sonde 2 zusammen mit der Kanüle 4 von der Vorrichtung nach unten abgezogen werden. Sonde 2 und Kanüle 4 sind somit* auf einfache Weise leicht lösbar und auswechsel- jo bar gestaltet. Die Anordnung aus Sonde 2 und Kanüle 4 kann z. B. als Ersatzteil vorgefertigt bereitgehalten werden bzw. zur Wiederverwendung auf einfache Weise getrennt von der sonstigen Vorrichtung sterilisiert werden. Eine Sterilisierung der gesamten Vorrich- a tung erübrigt sich dadurch.After removing the plug 3 from the probe 2 and after the non-illustrated attachment of the probe to the hydraulic piston in the stationary part 7 and after loosening the knurled screw 8, the probe 2 together with the cannula 4 can be pulled down from the device. The probe 2 and cannula 4 are thus designed to be easily detachable and exchangeable in a simple manner. The arrangement of probe 2 and cannula 4 can, for. B. be kept ready as a spare part or sterilized for reuse in a simple manner separately from the other device. Sterilization of the entire Vorrich- a tung Needless characterized.
Fig.2 zeigt die Längsschnittzeichnung durch einen von Hand bedienbaren Sondenapplikator, wobei auch hier die Einheit bestehend aus der Meßsonde 2, einem Kupplungsverbindungsstück 15 und der Führungskanü-Ie 4 getrennt sterilisiert werden kann. Zur Erstellung eines Histogrammes wird zunächst die aus einem Rahmen 50 hervorstehende freie äußere Länge derFig.2 shows the longitudinal sectional drawing through a manually operated probe applicator, the unit also consisting of the measuring probe 2, a Coupling connector 15 and the guide cannula 4 can be sterilized separately. To create of a histogram is first of all the free outer length of the protruding from a frame 50 Führungskanüle 4 derart von Hand eingestochen, daß der Rahmen 50 auf der Hautoberfläche ringförmig aufsetzt und den Applikator somit fest am Körperteil abstützt. Der Rahmen 50 ist mit einem Stationärteil 52 des Sondenantriebes über ein Gewinde verbunden, durch dessen Verdrehung die freie äußere Länge der Führungskanüle 4 und damit die definitive Einstichtiefc verändert werden kann. Nach Einstechen der Führungskanüle 4 wird die Messung dadurch eingeleitet, daß durch die flexible Hydraulikleitung 11 und ein Röhrchen 58 Hydraulikflüssigkeit in einen Hydraulikdruckraum 56 gepumpt wird. Durch diese Druckbcaufschlagung wird nun der Triebteil des Sondenantriebes bestehend aus einem Ringkolben 54.1, einem Sondenüberrohr 54.2, einem Kupplungsstück 54.3, einer Kupplungsvorrichtung 56, einem Rückholfederschutzrohr 54.4 und einer Rückholfeder 66 in Stichrichtung bewegt, wobei die Sonde aus dem vorderen Ende der Führungskanüle 4 hinausgefahren wird. Vorteilhaft geschieht dies durch diskontinuierliche Druckbcaufschlagung des Raumes 56. wobei zwischen den einzelnen Vorschubschritien jeweils ein Meßwert entnommen wird.Guide cannula 4 pierced by hand in such a way that the frame 50 is annular on the skin surface sits down and thus supports the applicator firmly on the body part. The frame 50 is provided with a stationary part 52 of the probe drive connected via a thread, the rotation of which reduces the free outer length of the Guide cannula 4 and thus the definitive puncture depth can be changed. After the guide cannula 4 has been pierced, the measurement is initiated in that through the flexible hydraulic line 11 and a tube 58 hydraulic fluid into a hydraulic pressure chamber 56 is pumped. As a result of this pressure application, the drive part of the probe drive is now made up of an annular piston 54.1, a probe cover tube 54.2, a coupling piece 54.3, a coupling device 56, a return spring protection tube 54.4 and a Return spring 66 moved in the stitching direction, the probe from the front end of the guide cannula 4 is driven out. This is advantageously done by the discontinuous application of pressure to the space 56. whereby a measured value is taken between the individual feed steps.
Nach Beendigung der Messung wird durch Druckentlastung des Hydrauliksystemesdie Feder 66 freigegeben und zieht die Sonde wieder in die Stichkanüle 4 zurück. Damit ist die Messung beendet, und die Führungskanüie kann aus dem Gewebe 1 wieder herausgezogen werden. Die Tsile 54.0, 54.1, 54-3, 54.4 stellen verschiedene Abschnitte eines Ringkolbcns dar; dieser kann zu Montagezwecken an sinnreicher Stelle (nicht dargestellt) in kleinere Untereinheiten zerlegbar sein.After completion of the measurement, the spring 66 is released by releasing the pressure in the hydraulic system and pulls the probe back into the puncture cannula 4. This ends the measurement and the guide channel can be pulled out of the tissue 1 again. The tsile 54.0, 54.1, 54-3, 54.4 represent different Represent sections of an annular piston; this can be dismantled into smaller sub-units at a useful point (not shown) for assembly purposes.
Die beiden dargestellten Aurführungsformen können in vielfacher Weise variiert werden. Bei der Ausführungsform der Fig. 1 können die Antriebe (Vorschubtrieb, Stichtrieb, Verstelltrieb) auch in anderer Weise hintereinandergeschaltet bzw. ausgebildet sein. Bei der Ausführungsform der Fig.2 sind ebenfalls diverse Variationen möglich. So kann beispielsweise die zur Abstützung dienende, als Rahmen 50 bezeichnete Ringplatte durch drei Beine ersetzt werden, die funktionsgleich die Abstützung auf der Haut gewährleisten.The two illustrated embodiments can can be varied in many ways. In the embodiment of FIG. 1, the drives (feed drive, punch drive, adjustment drive) can also be used in a different manner be connected or designed in series. In the embodiment of FIG. 2, there are also various Variations possible. For example, that used for support, referred to as frame 50 Ring plate can be replaced by three legs, which functionally guarantee support on the skin.
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