DE2920693A1

DE2920693A1 - Appts. for measuring excretion of urine - using electronic counter to count drips passing phototransistor, giving digital display via binary-decimal converter

Info

Publication number: DE2920693A1
Application number: DE19792920693
Authority: DE
Inventors: Kay-Dieter Dr Med Brockmueller
Original assignee: BROCKMUELLER KAY DIETER DR MED
Current assignee: BROCKMUELLER KAY DIETER DR MED
Priority date: 1979-05-22
Filing date: 1979-05-22
Publication date: 1980-12-04

Abstract

The precise measurement of the amount of urine excreted during a given period is achieved electronically by counting drips during a specified period. The indicator may be remote from the patient. A catheter (10) is linked to a drip chamber (111) which includes an infrared light source (S) and a photosensor (E). The pulses produced by this device are fed to a divider (123) which produces one pulse for every 12 pulses input (12 drips=1 cm3). These pulses drive a counter and binary-to-decimal decoder (124) resulting in a digital indication in a display (133) giving the total amount of urine at any particular moment. A clock generator (121) gives time indication. The clock pulses moreover are gated (125) with the output of the divider (123) to produce cm3 per unit time measurement. Limits may be pre-set which if exceeded give a visual and audible warning.

Description

Meßapparatur zur Uberwachung der DiureseMeasuring apparatus for monitoring diuresis

Die Erfindung betrifft eine Meßapparatur zur Uberwachung der Diurese, wobei die in vorgegebenen Zeiteinheiten vom zu überwachenden Patienten abgegebenen Urinmengen gemessen werden, unter Verwendung eines in die Uretra eingeführten Katheters.The invention relates to a measuring apparatus for monitoring diuresis, wherein those given in predetermined time units by the patient to be monitored Urine volumes are measured using a catheter inserted into the uretra.

Eine übliche Maßnahme der medizinischen Versorgung insbesondere im Krankenhaus ist die Messung der von einem Patienten abgegebenen Urinmenge, da daraus wichtige medizinische Erkenntnisse für Diagnose und Therapie gewonnen werden können. Dazu ist es erforderlich, in die Harnröhre des Patienten einen Katheter einzuführen, dessen anderes Ende üblicherweise in einen Meßbeutel endet, in dem der abgegebene Urin aufgefangen wird. In bestimmten Zeitabsohnitten wird dieser Beutel geleert und dabei die abgegebene Urinmenge gemessen.A common measure of medical care, especially in the Hospital is the measurement of the amount of urine given by a patient because of it important medical knowledge for diagnosis and therapy can be obtained. To do this, it is necessary to insert a catheter into the patient's urethra, the other end usually ends in a measuring bag in which the dispensed Urine is collected. This bag is emptied at certain times and measured the amount of urine released.

Zu diesem Zweck weist dieser Auffangbeutel eine grafische Mengeneinteilung auf.For this purpose, this collection bag has a graphic volume division on.

Diese flengenmeßmethode ist zwangsläufig ungenau, und zwar wegen der begrenzten Genauigkeit der Ablesung als auch der relativ ungenauen Zeitmessung.This flengenmeßverfahren is inevitably inaccurate, because of the limited accuracy of the reading as well as the relatively imprecise time measurement.

Genaue Meßwerte sind jedoch Voraussetzung, wenn es um die medizinische Beurteilung des Gesundheitszustandes eines Pa; tienten geht, der, z.B. im postoperativen Zustand, noch bewußtlos ist. Die genaue und einfache, für das medizinische Personal leicht zugängige Messung der abgegebenen Urinmenge ist daher insbesondere ein Problem der Intensivmedizin.However, accurate readings are a prerequisite when it comes to medical Judgment on the state of health of a pa; patient who, e.g. in the postoperative State of being unconscious. The most accurate and simple, for medical staff Easily accessible measurement of the amount of urine released is therefore particular a problem of intensive care medicine.

Daraus ergibt sich auch die Aufgabe der Erfindung, nämlioh eine Art der Urinmengenmessung zu entwickeln, die insbe# sondere für die Intensivmedizin geeignet ist.This also gives rise to the object of the invention, namely a type to develop urine volume measurement, especially for intensive care medicine suitable is.

Bei einer Meßapparatur der oben genannten Art löst die Erfindung diese Aufgabe dadurch, daß am Katheter eine Mengenmeßvorrichtung angeschlossen ist, daß diese Mengenmeßvorrichtung die Anzahl der durchlaufenden Urintropfen in elektrische fleßimpulse umsetzt, und daß eine elektronische Auswerteschaltung vorgesehen ist, die diese Meßimpulse einer Anzeigeeinrichtung zuführt.In the case of a measuring apparatus of the type mentioned above, the invention solves this Task in that a quantity measuring device is connected to the catheter that this quantity measuring device the number of passing urine droplets in electrical converts fleßimpulse, and that an electronic evaluation circuit is provided, which feeds these measuring pulses to a display device.

Damit ist es möglich, die vom Patienten abgegebene Urinmenge vollautomatisch zu messen und anzuzeigen. Die Auswerteschaltung und die Anzeigeeinrichtung können dabei am Uberwachungsplatz z.B. einer Intensivstation angeordnet sein, wo eine zentrale Uberwachung aller Patienten durchgeführt wird.This makes it possible to measure the amount of urine given by the patient fully automatically to measure and display. The evaluation circuit and the display device can be arranged at the monitoring station, e.g. an intensive care unit, where a central Monitoring of all patients is carried out.

Eine Ausgestaltung der Erfindung sieht vor, daß die Auswerteschaltung einen Zeitgeber enthält, dessen Taktimpulse mit den Neßimpulsen in einem logischen Verknüpfungsteil korrE rt werden, und daß die Anzeigeeinrichtung ein Anzeigenfeld für die optische Darstellung der gemessenen Urinmenge pro vorgegebener Zeiteinheit enthält.One embodiment of the invention provides that the evaluation circuit contains a timer, the clock pulses with the Neßimpuls in a logical Linking part are corrected, and that the display device has a display field for the visual display of the measured amount of urine per given unit of time contains.

Die abgegebene Urinmenge pro Zeiteinheit ist ein wichtiges Kriterium für die Beurteilung des gesundheitlichen Zustandes des Patienten. Als Zeiteinheit kann beispielsweise eine Stunde gewählt werden. Die Anzeige der gemessenen Urinmenge pro Zeiteinheit kann in bestimmten Zeitabständen, z.B. aller fünf Minuten, neu angezeigt werden, wobei dann in der elektronischen Auswerteschaltung die Meßimpulse der letzten fünf Minuten die Meßimpulse der am weitesten zurückliegenden fünf Minuten der Vorgegebenen Zeiteinheit ersetzen.The amount of urine released per unit of time is an important criterion for assessing the patient's state of health. As a unit of time for example, an hour can be selected. The display of the measured amount of urine per time unit can be redisplayed at certain time intervals, e.g. every five minutes are, then in the electronic evaluation circuit the measurement pulses of the last five minutes the measurement impulses of the five minutes most recently given Replace time unit.

Zur Erhöhung der Betriebssicherheit und zur schnellen Erkennung von medizinischen Notsituationen sieht die Erfindung gemäß einer weiteren Ausgestaltung vor, daß die Auswerte schaltung einen medizinischen Grenzwert der pro Zeiteinheit gemessenen Meßimpulse (Sollwert) mit den tatsächlich gemessenen Meßimpulsen (Istwert) vergleicht und ein entsprechendes Signal zur Anzeigeeinrichtung gibt, und daß die Anzeigeeinrichtung optische, akustische und/oder schaltungstechnische Mittel aufweist, die bei Uber-/Unterschreitung dieses medizinischen Grenzwertes ansprechen.To increase operational safety and to quickly identify The invention provides medical emergency situations according to a further embodiment before that the evaluation circuit a medical limit value per unit of time measured measuring impulses (nominal value) with the actually measured measuring impulses (actual value) compares and gives a corresponding signal to the display device, and that the Display device has optical, acoustic and / or circuitry means, which respond when this medical limit value is exceeded or not reached.

Dadurch ist gewährleistet, daß bei Auftreten einer kritischen Situation das Pflegepersonal oder der behandelnde Arzt unverzüglich informiert werden.This ensures that if a critical situation occurs the nursing staff or the attending physician are informed immediately.

Weitere Ausgestaltungen der Erfindung sind weiteren Unteransprüchen zu entnehmen.Further refinements of the invention are further subclaims refer to.

Die Erfindung wird nun anhand der Figur naher erläutert.The invention will now be explained in more detail with reference to the figure.

Ein Katheter io ist an eine Nengenmeßvorrichtung 11 angeschlossen und zwar derart, daß die Urinflüssigkeit von oben nach unten durch die Tropfenkammer 111 der Mengenmeßvorrichtung 11 tropfen kann. Als Nengenmeßvorrichtung 1i kann ein an sich bekannter Infrarot-Abtaster verwendet werden, wie es z.B. auch für die Dosierung von Infusionen verwendet wird. Bei einem solchen Meßgerät ist ein Sender S und ein Empfänger E vorgesehen. Durchfällt ein Urintropfen die Tropfenkammer 111 der Nengenmeßvorrichtung 11, so unterbric#t er den Infrarotstrahl vom Sender S zum Empfänger E. Der Empfänger E gibt daher einen Impuls zu einer Auswerteschaltung 12. Die Anzahl der Impulse entspricht daher der Anzahl der Urintropfen. Aus Erfahrungswerten kennt man die Anzahl der Flüssigkeitstropfen, und damit der Impulse, die ZqB#, einem Kubikzentimeter entsprechen. Diese Erfahrungswerte (z.B. 12 Tropfen u 1 cm3) sind in einem programmierten Teiler 123 gespeichert. Dieser Teiler 123 gibt dann jeweils einen Neßimpuls pm cm3 ab. Diese Neßimpulse gelangen an eine; erste Zähleinheit 124, in der sie auch von der Binärform in die Dezimal-Form (z.B. mittels eines Binär-Dezimal-Codewandlers) umgeformt werden und zum Anzeigenfeld 133 einer Anzeigeeinrichtung 13 gelangen. Das Anzeigenfeld 133 zeigt demnach die Gesamtmenge des Urins an, der nach dem Einschalten der Meßapparatur vom Patienten abgegeben wurde.A catheter 10 is connected to a nengenmeßeinrichtung 11 in such a way that the urine fluid from top to bottom through the drop chamber 111 of the quantity measuring device 11 can drip. As a Nengenmeßvorrichtung 1i can known infrared scanners can be used, as is also the case, for example, for dosing used by infusions. In such a measuring device, a transmitter is S and a Receiver E provided. If a drop of urine falls through the drop chamber 111 of the measuring device 11, he interrupts the infrared beam from the transmitter S to the receiver E. The receiver E therefore sends a pulse to an evaluation circuit 12. The number of pulses therefore corresponds to the number of urine drops. We know them from experience Number of liquid droplets, and thus the number of pulses, the ZqB #, one cubic centimeter correspond. These empirical values (e.g. 12 drops u 1 cm3) are programmed in Divider 123 stored. This divider 123 then gives one in each case Impulse to eat pm cm3. These Neßimpuls get to a; first counting unit 124 in which they also from binary form to decimal form (e.g. by means of a binary-decimal code converter) are reshaped and arrive at the display field 133 of a display device 13. The display field 133 accordingly shows the total amount of urine that was left after switching on the measuring apparatus has been handed over by the patient.

Die Auswerteschaltung 12 enthält einen Zeitgeber 121, der über eine zweite Zählerainheit 122 mit einem weiteren Anzeigenfeld 132 der Anzeigeeinrichtung 13 verbunden ist.The evaluation circuit 12 contains a timer 121, which has a second counter unit 122 with a further display field 132 of the display device 13 is connected.

Das Anzeigenfeld 132 zeigt demnach die Uhrzeit an, wenn der Zeitgeber 124 60 Taktimpulse pro Minute abgibt.The display field 132 therefore shows the time when the timer 124 emits 60 clock pulses per minute.

Die Informationen des Zeitgebers 121 einerseits und des Teiler 123 andererseits, nämlich die Zeitimpulse und die Neßimpulse werden in einem Verknüpfungsteil der Auswerteschaltung 12 miteinander korelliert. Das Ergebnis dieser Korellation ist die Anzeige der abgegebenen Urinmenge pro Zeileinheit auf einem weiteren Anzeigenfeld 131 der Anzeigeeinrichtung 13. Der Verknüpfungsteil enthält einen Vergleicher 125, eine dritte Zähleinheit 126 und eine Signaleinheit 127, die einen Vergleich der tatsächlich gemssenen Urinmenge pro Zeiteinheit mit einem medizinischen Grenzwert durchführt.The information of the timer 121 on the one hand and of the divider 123 on the other hand, namely the time pulses and the Neßimpulse are in a linking part the evaluation circuit 12 correlated with one another. The result of this correlation is the display of the amount of urine dispensed per line unit on a further display field 131 of the display device 13. The linking part contains a comparator 125, a third counting unit 126 and a signal unit 127 that compares the actually measured amount of urine per unit of time with a medical limit value performs.

Sobald dieser Grenzwert unterschritten wird, erfolgt nicht nur die Anzeige auf dem Anzeigenfeld 131, sondern die Signaleinheit 127 schaltet besondere Anzeigemittel ein, die als Warnlampe 134, Lautsprecher 135 oder Schaltkontakt 136 symbolisoh dargestellt sind.As soon as this limit value is undershot, not only takes place Display on the display 131, but the signal unit 127 switches special Display means acting as a warning lamp 134, loudspeaker 135 or switching contact 136 symbolisoh are shown.

Für die konstruktive Ausgestaltung des Verknüpfungsteils gibt es mehrere elektronische Realisierungsmöglichkeiten, die im Bereich des fachmännischen Könnens liegen, und auf die hier deswegen nicht besonders eingegangen werden braucht. Es.There are several for the structural design of the linking part electronic implementation possibilities that are in the area of professional ability and which therefore do not need to be dealt with in particular here. It.

handelt sich ujn wesentlichen um Zähl- und Vergleichss¢haltungen, die z.T. auch bereits als handelsübliche, integrierte 8ahaltungen erhältlich sind.are essentially counting and comparative attitudes, some of which are already available as standard, integrated positions.

Die Gesamtheit aller Informationen der drei Anzeigenfelder 131, 132 und 133, zusammen mit den besonderen Alarmmitteln 134, 135 und 136 erlauben eine medizinisch optimale Uberwachung eines Patienten insbesondere in der Intensivmedizin.The entirety of all information in the three display fields 131, 132 and 133, together with the special alarm means 134, 135 and 136 allow one medically optimal monitoring of a patient, especially in intensive care medicine.

Die Auswerteschaltung 12 und die Anzeigeeinrichtung 13 können konstruktiv als Baueinheit ausgeführt sein und in der Uberwachungszentrale z.B. einer Intensivpflegestation mit anderen Kontroll- und Meßgeräten zusammengefaßt sein.The evaluation circuit 12 and the display device 13 can constructively be designed as a structural unit and in the monitoring center, e.g. of an intensive care unit be combined with other control and measuring devices.

Die erfindungsgemäße Meßapparatur erlaubt daher eine kontinuierliche Kontrolle der Diurese mit Oligurie-Anurie Warnanzeige mit möglichem Anschluß an eine zentrale Uberwachungsanlage.The measuring apparatus according to the invention therefore allows a continuous Control of diuresis with oliguria-anuria warning display with possible connection to a central monitoring system.

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Claims

Claims 1.) Measuring apparatus for monitoring the diuresis, wherein the amount of urine released by the patient to be monitored in specified time units measured using a catheter inserted into the uretra thereby characterized in that a quantity measuring device (11) is connected to the catheter (1o) is that this quantity measuring device (11) the number of passing urine drops converts it into electrical measuring pulses, and that an electrical evaluation system (12) is provided, which processes these fleßimpulse and a display device (13) feeds.

2. Measuring apparatus according to claim 1, characterized in that the evaluation circuit (12) contains a timer (121) whose time pulses with the measuring pulses in one logical linking part (125, 126, 127) are correlated, and that the display device (12) a display field (131) for the visual display of the measured amount of urine per specified time unit.

3. Measurement apparatus according to claim 1, characterized in that the Neßimpulse of the quantity measuring device (11) a display field (133) via a first counting unit (124) to display the total amount of urine.

4. Measuring apparatus according to claim 1, characterized in that the clock pulses of the timer (121) to a display field (132) via a second counter unit (122) to display the time.

5. Measuring apparatus according to claim 1, characterized in that the evaluation circuit (12) a medical limit value for the measurement pulses measured per unit of time (target value) with the actually measured measuring pulses (actual value) and gives a corresponding signal to the display device (13), and that the display device (13) has optical, acoustic and / or circuitry means (i # 4,135, i36), which respond when this limit value is exceeded or not reached.

6. Measuring apparatus according to claim 1, characterized in that for counting the urine drop is a known infrared measuring device as a Nengenmeßeinrichtung (11) is used.