DE202011101620U1

DE202011101620U1 - fistula drainage

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Publication number: DE202011101620U1
Application number: DE202011101620U
Authority: DE
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2011-06-09
Filing date: 2011-06-09
Publication date: 2011-07-14
Anticipated expiration: 2021-06-10

Abstract

Fisteldrainage zur Versorgung von enteroatmosphärischen Fisteln unter Verwendung der Vakuumtherapie zur Wundbehandlung, dadurch gekennzeichnet, dass durch einen Dichteinsatz (10) mit Klebring (8) und Klebscheibe (9) eine dichtende Verbindung mit der Fistelfolie (13) über dem Fistelloch (12) und der Klebefolie (2) mit dem Klebfolienloch (24) zur Entsorgung der Fistel (14) erreicht wird.Fistula drainage for the supply of enteroatmospheric fistulas using vacuum therapy for wound treatment, characterized in that a sealing connection with the fistula sheet (13) over the fistula hole (12) and the Adhesive film (2) with the adhesive film hole (24) for disposal of the fistula (14) is reached.

Description

Die Erfindung betrifft eine Drainagevorrichtung zur Versorgung von enteroatmosphärischen Fisteln beim offenen Abdomen.The invention relates to a drainage device for supplying enteroatmosphärisch fistulas in the open abdomen.

Wenn sich eine Fistel bei der Behandlung eines offenen Abdomens ausbildet, kann man von einer schwierigen Lage oder Komplikation ausgehen.When a fistula develops in the treatment of an open abdomen, one can assume a difficult situation or complication.

Dies ergibt sich daraus, dass sich im Vergleich mit enterokutanen Fisteln zwangsläufig Schwierigkeiten bei der Versorgung und bei gleichzeitigem Schutz der umgebenden Wunde ergeben.This results from the fact that in comparison with enterocutaneous fistulas inevitably difficulties in the supply and with simultaneous protection of the surrounding wound arise.

Ein operativer Verschluss der Fistel oder eine Resektion des Fisteltragenden Daumsegmentes sind oft nicht durchführbar bzw. ratsam oder nicht mit einem Operations- bzw. Indikationserfolg behaftet.An operative closure of the fistula or a resection of the fistula-bearing Daumsegmentes are often not feasible or advisable or not associated with a surgical or indication success.

Es gibt eine realistische Möglichkeit zur Versorgung der Fistel, getrennt vom anderen Wundbereich, sprich bei der Behandlung erfolgt eine Separierung der Fistel von einem Wundbereich, der anders zu behandeln ist.There is a realistic possibility of supplying the fistula, separate from the other wound area, ie in the treatment, a separation of the fistula from a wound area, which is treated differently.

Die Anwendung der separierten Fistelversorgung, verbunden mit einer Vakuumtherapie für den restlichen Wundbereich, ergibt in der Anwendungspraxis verwendbare Ergebnisse.The use of the separated fistula supply, combined with a vacuum therapy for the remaining wound area, produces useful results in practice.

Die vorliegende Erfindung soll eine sichere Platzierung der Ableitung sowie eine sichere Trennung der Fistel vom Vakuumsystem ergeben.The present invention is intended to provide a safe placement of the drain as well as a secure separation of the fistula from the vacuum system.

Dadurch soll eine ungestörte Granulation der Wundoberfläche bei einer kontrollierten Versorgung bzw. Ableitung des Fistelinhaltes erfolgen.This should be done undisturbed granulation of the wound surface in a controlled supply or derivative of the fistula content.

Es kann, als weiterer Hintergrund, eine Vielzahl von Fisteln beim Menschen vorkommen. Diese Fisteln können aus einer Vielzahl von Gründen vorkommen, wie etwa, aber nicht beschränkt auf, aufgrund eines angeborenen Defekts, aufgrund eines Ergebnisses einer entzündlichen Darmerkrankung, wie etwa Morbus Crohn, einer Bestrahlung, eines Traumas, wie etwa einer Geburt, oder aufgrund einer Nebenwirkung eines chirurgischen Eingriffes. Ferner können mehrere verschiedene Typen von Fisteln vorkommen, beispielsweise urethrovaginale Fisteln, vesikovaginale Fisteln, tracheoösophageale Fisteln, gastrokutane Fisteln und jegliche Anzahl von anorektalen Fisteln, wie etwa rektovaginalen Fisteln, rektovesikalen Fisteln, rektourethrale Fisteln oder rektoprostatische Fisteln (siehe DE 11 2009 001 300 T5 ).It can, as a further background, a variety of fistulas occur in humans. These fistulas may occur for a variety of reasons, such as, but not limited to, congenital defect due to a result of inflammatory bowel disease such as Crohn's disease, radiation, trauma such as childbirth, or due to a side effect a surgical procedure. Also, there may be several different types of fistulas, for example, urethrovaginal fistulas, vesicovaginal fistulas, tracheoesophageal fistulas, gastro-cutaneous fistulas, and any number of anorectal fistulas, such as rectovaginal fistulas, rectovascular fistulas, rectourethral fistulas, or reoperative fistulas (see DE 11 2009 001 300 T5 ).

Anorektale Fisteln können auf eine Infektion in den Analdrüsen zurückzuführen sein, welche sich um den distalen Analkanal herum befinden, der die anatomische Landmarke bildet, die als Linea dentata bezeichnet wird.Anorectal fistulas may be due to an infection in the anal glands located around the distal anal canal, which forms the anatomical landmark called the dentate lineage.

Man findet ca. 20 bis 40 solcher Drüsen beim Menschen. Eine Infektion in einer Analdrüse kann zu einem Abszess führen. Dieser Abszess kann durch Weichgewebe (z. B. durch oder um die Schließmuskeln) in die Perianalhaut verlaufen, wo er entweder spontan oder chirurgisch abfließt. Der daraus entstehende leere Raum durch das Weichgewebe wird als eine Fistel bezeichnet. Die interne oder innere Öffnung der Fistel, die sich üblicherweise an oder nahe der Linea dentata befindet, wird als die primäre Öffnung bezeichnet. Jegliche externen oder äußeren Öffnungen, die sich üblicherweise in der Perianalhaut befinden, werden als sekundäre Öffnungen bezeichnet.One finds about 20 to 40 such glands in humans. An infection in an anal gland can lead to an abscess. This abscess may pass through soft tissue (eg, through or around the sphincters) into the perianal skin, where it drains off either spontaneously or surgically. The resulting empty space through the soft tissue is called a fistula. The internal or internal opening of the fistula, which is usually at or near the dentate line, is referred to as the primary opening. Any external or external openings, usually located in the perianal skin, are referred to as secondary openings.

Der Pfad, den diese Fisteln nehmen, und ihre Komplexität können variieren.The path that these fistulas take and their complexity can vary.

Eine Fistel mag einen „geradlinigen” Weg von der primären zu der sekundären Öffnung nehmen, was als eine einfache Fistel bekannt ist.A fistula may take a "straight" path from the primary to the secondary opening, known as a simple fistula.

Alternativ mag die Fistel aus mehreren Trakten bestehen, die sich von der primären Öffnung verzweigen, und mehrere sekundäre Öffnungen aufweisen. Dies ist als eine komplexe Fistel bekannt.Alternatively, the fistula may consist of several tracts branching from the primary opening and having a plurality of secondary openings. This is known as a complex fistula.

Der anatomische Pfad, den solche Fisteln nehmen, wird entsprechend ihrer Beziehung zu den analen Schließmuskeln klassifiziert. Der anale Schließmuskel besteht aus zwei konzentrischen Muskelbändern, dem inneren oder internen Schließmuskel und dem äußeren oder externen Schließmuskel.The anatomical path taken by such fistulas is classified according to their relationship to the anal sphincters. The anal sphincter consists of two concentric muscle bands, the internal or internal sphincter and the external or external sphincter.

Fisteln, welche zwischen den zwei konzentrischen analen Schließmuskeln verlaufen, werden als intersphinktere Fisteln bezeichnet. Solche, die zwischen dem internen und externen Schließmuskel verlaufen, werden als transsphinktere Fisteln bezeichnet, und solche, die über beiden Schließmuskeln hinweg verlaufen, werden als suprasphinktere Fisteln bezeichnet. Fisteln, die auf Morbus Crohn zurückzuführen sind, „ignorieren” diese anatomischen Ebenen üblicherweise und werden als „extraanatomische” Fisteln bezeichnet.Fistulas that run between the two concentric anal sphincters are referred to as inter-fibril fistulas. Those that run between the internal and external sphincters are referred to as transsphincteric fistulas, and those that pass over both sphincters are referred to as suprasphincteric fistulas. Fistulas due to Crohn's disease usually "ignore" these anatomical levels and are referred to as "extra-anatomical" fistulas.

Behandlungsoptionen für gastrointestinale Fisteln variieren.Treatment options for gastrointestinal fistula vary.

Abhängig von der klinischen Situation mögen Patienten eine intravenöse Ernährung und eine Zeitspanne ahne Nahrung benötigen, um der Fistel Zeit zu geben, sich von selbst zu schließen.Depending on the clinical situation, patients may need an intravenous diet and a period of time without food to allow the fistula to self-close.

In der Tat mag eine nichtchirurgische Therapie eine spontane Schließung der Fistel ermöglichen, obwohl dies laut einer Schätzung in weniger als 30% der Fälle erwartet werden kann. Es werden unterschiedliche Zeitdauern empfohlen, um eine spontane Schließung von Fisteln zu ermöglichen, und zwar reichend von 30 Tagen bis zu 6 bis 8 Wochen. Während dieser präoperativen Vorbereitung verhindert eine externe Steuerung der Fisteldrainage ein Reißen der Haut und stellt Leitungen für einen Flüssigkeits- und Elektrolytaustausch bereit. In einigen Fällen ist eine Operation notwendig, um den Darmabschnitt, der von einer nicht heilenden Fistel betroffen ist, zu entfernen.In fact, non-surgical therapy may allow spontaneous closure of the fistula although, according to an estimate, this can be expected in less than 30% of cases. Different time periods are recommended to allow spontaneous closure of fistulas, ranging from 30 days to 6 to 8 weeks. During this preoperative preparation, external control of fistula drainage prevents rupture of the skin and provides lines for fluid and electrolyte exchange. In some cases, surgery is needed to remove the bowel section that is affected by a non-healing fistula.

Gem. Bericht der Otto-von-Guericke Universität sowie der Phametra GmbH wird ein Fisteladapter mit Schaumstoffeinlage und einer abdichtenden Silikonhülse mit Stomaentsorgung für die Fistel beschrieben. Bei dieser Anwendung ist die Verrutschgefahr – Fistel zum Hülsenablauf – sehr groß.According to the report of the Otto-von-Guericke University and the Phametra GmbH a fistula adapter with foam insert and a sealing silicone sleeve with stoma disposal for the fistula is described. In this application, the risk of slipping - fistula to the sleeve outlet - is very large.

Es besteht weiterhin ein Bedarf an verbesserten und/oder alternativen Vorrichtungen und Verfahren zum Behandeln von Fisteln, einschließlich rektovaginaler Fisteln. Die vorliegende Erfindung spricht solche Bedürfnisse an.There remains a need for improved and / or alternative devices and methods for treating fistulas, including rectovaginal fistulas. The present invention addresses such needs.

Die Erfindung ermöglicht den Ablauf der Fistelflüssigkeit bei Aufrechterhaltung der Vakuumbehandlung einer Wunde.The invention enables the drainage of the fistula fluid while maintaining the vacuum treatment of a wound.

Dabei wird die genaue Platzierung des Ablaufes als geschlossener, poriger Schaumstoff, genannt Dichteinsatz, mit einem Ablaufloch für die Fistelflüssigkeit durch einen Klebring auf der Fistelfolie erreicht.The exact placement of the sequence is achieved as a closed, porous foam, called sealing insert, with a drain hole for the fistula liquid by an adhesive ring on the fistula film.

Weiterhin kann die Platzierung des Dichteinsatzes über dem Folienloch getrennt von der Einlage vorgenommen werden.Furthermore, the placement of the sealing insert over the foil hole can be made separately from the insert.

Dann wird die Einlage über den Dichteinsatz gestülpt und Einlage und Dichteinsatz mittels Klebring verbunden.Then the insert is placed over the sealing insert and insert and sealing insert connected by adhesive ring.

Durch diese Methode wird eine Abdichtung zwischen Fistel, Folienloch, Dichteinsatz, Klebefolie bis zum Ablaufport erreicht, ohne dass bei Vakuumanlegung durch den Absaugport die Fistelindikation beeinflusst wird.This method achieves a seal between the fistula, foil hole, sealing insert, adhesive foil and the outlet port, without the fistula indication being influenced by the suction port during vacuum application.

Die Erfindung wird nachstehend anhand von Ausführungsformen unter Bezugnahme auf die anliegenden Zeichnungen näher erläutert.The invention is explained below with reference to embodiments with reference to the accompanying drawings.

Es zeigen:Show it:

1: die Anwendung der erfindungsgemäßen Vorrichtung 1 : the application of the device according to the invention

2: die erfindungsgemäße Vorrichtung als Einlage 2 : the device according to the invention as an insert

3: die erfindungsgemäße Vorrichtung als Schnitt der Einlage mit Dichteinsatz 3 : the device according to the invention as a section of the insert with sealing insert

4: die erfindungsgemäße Vorrichtung mit Dichteinsatz 4 : the device according to the invention with sealing insert

5: die erfindungsgemäße Vorrichtung mit Fistelflüssigkeitsaufsauger 5 : The device according to the invention with fistula liquid aspirator

6: die erfindungsgemäße Vorrichtung mit mehreren Einlagenlöchern. 6 : the device according to the invention with several deposit holes.

BezugszeichenlisteLIST OF REFERENCE NUMBERS

11: Einlageinlay
22: Klebefolieadhesive film
33: Ablaufportdrain port
44: Ablaufschlauchdrain hose
55: Saugportsuction port
66: Saugschlauchsuction
77: PortklebscheibePortklebscheibe
88th: Klebringadhesive ring
99: Klebscheibeviscid
1010: Dichteinsatzsealing insert
1111: Ablauflochdrain hole
1212: Folienlochfoil Paper
1313: FistelfolieFistelfolie
1414: Fistelfistula
1515: Wundewound
1616: Sauglochsuction hole
1717: Schlitzslot
1818: Einlagenlochdeposits hole
1919: Abdeckungcover
2020: Einlagendickedeposit thickness
2121: Schutzfolieprotector
2222: Wundsekretwound secretion
2323: FistelflüssigkeitFistelflüssigkeit
2424: KlebfolienlochKlebfolienloch
2525: Wundfüllungwound fill
2626: DichteinsatzdurchmesserSealing insert diameter
2727: FistelflüssigkeitsaufsaugerFistelflüssigkeitsaufsauger
2828: Haftringadhesive ring
2929: Umhüllungwrapping
3030: UmhüllungslochServing hole
3131: Dichtringseal
3232: Dichtzylindersealing cylinder
3333: Einstanzungenstampings
3434: Haftungsgradadhesion level

In der 1 wird die Anwendung der Fisteldrainage gezeigt.In the 1 the application of fistula drainage is shown.

In der Feuchtigkeitsdurchlassenden Einlage (1) ist ein Einlagenloch (18) so eingeschnitten, dass der Dichteinsatz (10) hineinpasst.In the moisture-transmitting insert ( 1 ) is a deposit hole ( 18 ) cut so that the sealing insert ( 10 ) fits.

Die Fistel (14) wird mit einer nicht verklebenden, perforierten, mikroperforierten Fistelfolie (13) mit Aussparung der Fistel (14) als Fistelloch (12) abgedeckt. The fistula ( 14 ) is treated with a non-adherent, perforated, microperforated fistula foil ( 13 ) with recess of the fistula ( 14 ) as Fistelloch ( 12 ).

Dann wird als Anwendungsvariante 1 der Dichteinsatz (10) von der Schutzfolie (21) befreit und die freie Klebscheibe (9) platziert auf das Fistelloch (12) geklebt.Then, as application variant 1, the sealing insert ( 10 ) of the protective film ( 21 ) and the free adhesive disk ( 9 ) placed on the Fistelloch ( 12 ) glued.

Danach wird die Einlage (1) mit dem Einlagenloch (18) über den Dichteinsatz (10) gestülpt. Mit Hilfe eines Klebringes (8), der von der jeweiligen Abdeckung (19) entfernt wird, werden Dichteinsatz (10) und Einlage (1) verbunden. Über die Einlage (1) mit Dichteinsatz (10) wird eine Klebefolie (2) mit einem eingeschnittenen Klebfolienloch (24) geklebt. Darüber wird mittels Portklebscheibe (7) der Ablaufport (3) mit Ablaufschlauch (4) geklebt. Dadurch ist eine dichte Verbindung zur Wunde (15) für die Fistelindikation geschaffen und die Fistelflüssigkeit (23) kann durch das Ablaufloch (11) ablaufen.After that, the deposit ( 1 ) with the deposit hole ( 18 ) via the sealing insert ( 10 ). With the help of an adhesive ring ( 8th ), which depends on the respective cover ( 19 ), sealing insert ( 10 ) and deposit ( 1 ) connected. About the deposit ( 1 ) with sealing insert ( 10 ) is an adhesive film ( 2 ) with an incised adhesive film hole ( 24 ) glued. About it is by means of Portklebscheibe ( 7 ) the expiration port ( 3 ) with drain hose ( 4 ) glued. This is a tight connection to the wound ( 15 ) for the fistula indication and the fistula fluid ( 23 ) can through the drain hole ( 11 ) expire.

Gleichzeitig wird ein Saugloch (16) in die Klebefolie (2) geschnitten. Darüber wird der Saugport (5) mit Saugschlauch (6) angeklebt, so dass bei Anlegung eines Vakuums das Wundsekret (22) abgesaugt werden kann.At the same time, a suction hole ( 16 ) in the adhesive film ( 2 ) cut. Above this, the suction port ( 5 ) with suction hose ( 6 ), so that upon application of a vacuum the wound secretion ( 22 ) can be sucked off.

Durch die verklebende Dichtung auf der Fistel (14) und mit der Klebefolie (2) wirkt das Vakuum nicht im Ablaufloch (11).Due to the adhesive seal on the fistula ( 14 ) and with the adhesive film ( 2 ) the vacuum does not work in the drain hole ( 11 ).

Die 2 zeigt die Anwendung einer Einlage (1) als offenporigen Schaumstoff, der mit einem Einlagenloch (18) zur Aufnahme des Dichteinsatzes (10) gefertigt ist.The 2 shows the application of an insert ( 1 ) as an open-cell foam, which is provided with a deposit hole ( 18 ) for receiving the sealing insert ( 10 ) is made.

Das Einlagenloch (18) wird immer platziert über dem Folienloch (12) eingearbeitet.The deposit hole ( 18 ) is always placed over the slide hole ( 12 ) incorporated.

Zur Anwendung kann die Einlage (1) mit einem bereits mittels Klebring (8) platzierten Dichteinsatz (10) oder durch Aufstülpung auf einen, mit der Fistelfolie (13) bereits verklebten Dichteinsatz (10), kommen.For application, the insert ( 1 ) with an already using adhesive ring ( 8th ) placed sealing insert ( 10 ) or by invagination on one, with the fistula foil ( 13 ) already glued sealing insert ( 10 ), come.

Nach der Aufstülpung wird ein Klebring (8) über den Dichteinsatz (10) und die Einlage (1) geklebt.After the protuberance, an adhesive ring ( 8th ) via the sealing insert ( 10 ) and the deposit ( 1 ) glued.

In der 3 wird im Schnitt der Einlage (1) ein platzierter Dichteinsatz (10) gezeigt.In the 3 is the average of the deposit ( 1 ) a placed sealing insert ( 10 ).

Der Dichteinsatz (10) ist im Einlagenloch (18) platziert.The sealing insert ( 10 ) is in the deposit hole ( 18 ).

Der Klebring (8) wird von seinen Abdeckungen (19) befreit, so dass der Dichteinsatz (10) mit der Einlage (1) verbunden werden kann.The Klebring ( 8th ) is replaced by its covers ( 19 ), so that the sealing insert ( 10 ) with the insert ( 1 ) can be connected.

Bei einem doppelten Klebfilm kann auch die Klebefolie (2) mit dem Klebring (8) verbunden werden.With a double adhesive film, the adhesive film ( 2 ) with the adhesive ring ( 8th ) get connected.

Die untere Klebscheibe (9) auf dem Dichteinsatz (10) ist im Durchmesser so gestaltet, dass sie nach dem Platzieren des Einlagenlochs (18) über dem Fistelloch (12) durch das Einlagenloch (18) gesteckt werden kann.The lower adhesive disk ( 9 ) on the sealing insert ( 10 ) is designed in diameter so that after placement of the deposit hole ( 18 ) above the fisthole ( 12 ) through the deposit hole ( 18 ) can be plugged.

Die Klebscheibe (9) ist mit einer Schutzfolie bestückt, die zur Entfernung einen Schlitz (17) besitzt.The gluing disc ( 9 ) is equipped with a protective film, which for removing a slot ( 17 ) owns.

Nach Entfernen der Schutzfolie tritt eine Klebverbindung zwischen Fistelfolie (13) und Dichteinsatz (10) ein.After removal of the protective film occurs an adhesive bond between fistula ( 13 ) and sealing insert ( 10 ) one.

Die Fistel (14) kann über das Ablaufloch (11) entsorgt werden.The fistula ( 14 ) can via the drain hole ( 11 ) are disposed of.

Eine Anwendung des Dichteinsatzes (10) ohne eine Schaumstoff-Einlage (1) zeigt die 4 auf.An application of the sealing insert ( 10 ) without a foam insert ( 1 ) show the 4 on.

Der Dichteinsatz (10), mit einer erforderlichen Einlagendicke (20), wird mit einer Klebscheibe (9) auf das Ablaufloch (11) der Fistelfolie (13) auf die Fistel (14) geklebt. Die Wunde (15) wird mit einer Wundfüllung (25), z. B. Mull, ausgelegt.The sealing insert ( 10 ), with a required deposit thickness ( 20 ), with a gluing disc ( 9 ) on the drain hole ( 11 ) of the fistula foil ( 13 ) on the fistula ( 14 ) glued. The wound ( 15 ) is filled with a wound filling ( 25 ), z. As gauze designed.

Danach wird die Klebefolie (2) mit dem Klebring (8) verbunden.Thereafter, the adhesive film ( 2 ) with the adhesive ring ( 8th ) connected.

Über dem Klebfolienloch (24) wird ein Ablaufport (3) montiert.Above the adhesive film hole ( 24 ) an expiration port ( 3 ) assembled.

Ein weiterer Saugport (5) wird nach Einschneiden eines Saugloches (16) in der Klebefolie (2) installiert. Dadurch können gleichzeitig die Fistel (14) und die Wunde (15) behandelt werden und der Ablauf von Fistelflüssigkeit (23) und Wundsekret (22) wirkt bei Anlegen eines Vakuums nicht gegenseitig behindernd.Another suction port ( 5 ) after cutting a suction hole ( 16 ) in the adhesive film ( 2 ) Installed. This can simultaneously fistula ( 14 ) and the wound ( 15 ) and the flow of fistula fluid ( 23 ) and wound secretions ( 22 ) does not interfere with the application of a vacuum.

Die 5 dokumentiert, dass ein Fistelflüssigkeitsaufsauger (27), ein Spezialvlies, umgeben mit einer Feuchtigkeitsundurchlässigen Umhüllung (29), Fistelflüssigkeit (23) durch das Umhüllungsloch (30) aufsaugt.The 5 documented that a fistula fluid aspirator ( 27 ), a special fleece, surrounded by a moisture-impermeable sheath ( 29 ), Fistula fluid ( 23 ) through the sheath hole ( 30 ) absorbs.

Die Umhüllung (29) ist durch einen klebenden Haftring (28) mit der Klebefolie (2) verbunden.The wrapping ( 29 ) is characterized by an adhesive adhesive ring ( 28 ) with the adhesive film ( 2 ) connected.

Die Fistelflüssigkeit (23) gelangt durch das Folienloch (12), Ablaufloch (11), Klebefolienloch (24), Umhüllungsloch (30) in den Fistelflüssigkeitsaufsauger (27).The fistula fluid ( 23 ) passes through the foil hole ( 12 ), Drain hole ( 11 ), Adhesive film hole ( 24 ), Wrapping hole ( 30 ) into the fistula fluid aspirator ( 27 ).

In der 6 werden in die Einlage (1) mehrere Einstanzungen (33), die einen Dichtring (31) mit Dichtzylinder (32) ergeben, so eingearbeitet, dass der Anwender je nach Lage und Größe der Fistel den Dichtring (31) mit Dichtzylinder (32) oder nur den Dichtzylinder (32) aus der Einstanzung (33) drückt. Dadurch wird das jeweilige Einlagenloch (18) für den jeweiligen Dichteinsatz (10) frei. Die Einstanzungen (33) haften ausreichend in der Einlage (1), da ein Haftungsgrad (34) bestehen bleibt.In the 6 be in the deposit ( 1 ) several punchings ( 33 ), which has a sealing ring ( 31 ) With Sealing cylinder ( 32 ), so incorporated that the user depending on the location and size of the fistula the sealing ring ( 31 ) with sealing cylinder ( 32 ) or only the sealing cylinder ( 32 ) from the stamping ( 33 ) presses. This will make the respective deposit hole ( 18 ) for the respective sealing insert ( 10 ) free. The stampings ( 33 ) are sufficiently liable in the deposit ( 1 ), since a degree of liability ( 34 ) persists.

ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNG QUOTES INCLUDE IN THE DESCRIPTION

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Zitierte PatentliteraturCited patent literature

DE 112009001300 T5 [0009]

Claims

Fistula drainage for the treatment of enteroatmosphärisches fistulas using the vacuum therapy for wound treatment, characterized in that by a sealing insert ( 10 ) with adhesive ring ( 8th ) and gluing disc ( 9 ) a sealing connection with the fistula foil ( 13 ) above the fisthole ( 12 ) and the adhesive film ( 2 ) with the adhesive film hole ( 24 ) for disposal of the fistula ( 14 ) is achieved.

Fistula drainage according to claim 1, characterized in that the insert ( 1 ) with a deposit hole ( 18 ) the sealing insert ( 10 ).

Fistula drainage according to claim 1, characterized in that the sealing insert ( 10 ) consists of a moisture-impermeable, elastic material, preferably foam with closed pores.

Fistula drainage according to claim 1, characterized in that the wound filling ( 25 ) a wound secretion ( 22 ), preferably gauze or open cell foam.

Fistula drainage according to claim 1, characterized in that the sealing insert ( 10 ) by means of gluing disc ( 9 ) individually on the fistula foil ( 13 ) over the foil hole ( 12 ) is glued.

Fistula drainage according to claim 1, characterized in that the insert ( 1 ) with the deposit hole ( 18 ) via the sealing insert ( 10 ) is put over.

Fistula drainage according to claim 1, characterized in that by application of the sealing insert ( 10 ) the wound by means of suction port ( 5 ) by vacuum of wound secretions ( 22 ), with simultaneous outflow of fistulas ( 23 ), is released.

Fistula drainage according to claim 1, characterized in that the sealing insert ( 10 ) different insert thicknesses ( 20 ), Sealing insert diameter ( 26 ) and drain holes ( 11 ) according to the existing fistula.

Fistula drainage according to claim 1, characterized in that the flow of fistula fluid ( 23 ) by means of discharge port ( 3 ) is achieved.

Fistula drainage according to claim 1, characterized in that the suction of wound exudate ( 22 ) from the wound ( 15 ) by means of a vacuum through a suction port ( 5 ) is achieved.

Fistula drainage according to claim 1, characterized in that by application of the sealing insert ( 10 ), the drain port ( 3 ) and the suction port ( 5 ) Fistula fluid ( 23 ) and wound secretions ( 22 ) can be removed at the same time.

Fistula drainage according to claim 1, characterized in that the insert ( 1 ) with installed sealing insert ( 10 ) is applied.

Fistula drainage according to claim 1, characterized in that a fistula fluid aspirator ( 27 ), wrapped in a wrapper ( 29 ), by means of adhesive ring ( 28 ) on the adhesive film ( 2 ) is mounted.

Fistula drainage according to claim 1, characterized in that in the insert ( 1 ) several punchings ( 33 ) with sealing ring ( 31 ) and sealing cylinder ( 32 ) are incorporated for fixation of the fistula.

Fistula drainage according to claim 1, characterized in that sealing ring ( 31 ) and sealing cylinder ( 32 ) in the deposit ( 1 ) with a degree of liability ( 34 ) are fixed.

Fistula drainage according to claim 1, characterized in that the sealing rings ( 31 ), the sealing cylinder ( 32 ) by pushing out and shearing off the degree of adhesion ( 34 ) are removed.