DE19520748C2 - Therapiegerät mit einer Strahlungsquelle - Google Patents

Description

Die Erfindung betrifft ein Therapiegerät mit einer Strah­ lungsquelle und einem auf dem Boden des Behandlungsraumes stehenden Basisteil, mit welchem die Strahlungsquelle verbun­ den ist und welches zum Betrieb der Strahlungsquelle erforderliche Einrichtungen enthält.

Derartige Therapiegeräte können als Strahlungsquelle bei­ spielsweise eine Quelle akustischer Wellen oder eine Quelle elektromagnetischer Wellen aufweisen.

Normalerweise ist das Basisteil solcher Therapiegeräte fahr­ bar, so daß das Gerät relativ zu einem Patienten, der auf einer Liege, einem Stuhl oder dergleichen Platz genommen hat, so positioniert werden kann, daß die Strahlungsquelle auf den jeweils zu behandelnden Bereich ausgerichtet ist. Allerdings muß der Patient häufig eine unbequeme Haltung einnehmen. Man könnte bezüglich dieses Problems zwar Abhilfe schaffen, indem man das Therapiegerät mit einer geeigneten Patientenlage­ rungsvorrichtung versieht, jedoch würde dies zu einem Aufbau des Therapiegerätes mit hohem Platzbedarf führen.

Derartige Patientenlagerungsvorrichtungen, welche ein auf dem Boden stehendes Basisteil mit einem als Teil einer Patientenlagerungsvorrichtung ausgebildeten Oberteil aufweisen, sind aus der DE-Z acta medicotechnica Nr. 1/1980, der DE-GM 81 00 048, der DE-OS 29 42 193 und der EP 02 41 701 A1 bekannt. Der massige Aufbau dieser Patientenlagerungsvorrichtungen und der damit verbundene erwähnte hohe Platzbedarf macht diese jedoch für einen mobilen Diagnose- bzw. Therapieeinsatz unbrauchbar.

Aus der Druckschrift "Philips-Medizinsysteme MFL5000 - der urologische Arbeitsplatz für die Diagnose und Therapie" ist weiterhin ein Therapiegerät (Lithotripter) bekannt, das ein feststehendes Basisteil, einen auf diesem angebrachten separaten Patientenlagerungstisch, ein schwenkbares Röntgensystem und einen schwenkbaren Stoßwellenapplikator aufweist. Der Stoßwellenapplikator ist jedoch nur in einem sehr begrenzten Bereich schwenkbar, um die Erreichbarkeit des Nierenbereiches zu gewährleisten. Andere Körperbereiche sind alleine durch Schwenkbewegungen des Stoßwellenapplikators ohne Patientenverlagerung zu Therapiezwecken unmöglich zu erreichen.

Das aus der DE 41 35 177 A1 bekannte Therapiegerät ist zwar verfahrbar, jedoch ohne Patientenlagerungsvorrichtung ausgeführt. Der Therapiekopf des Therapiegerätes ist zudem nur um 180° schwenkbar, wodurch die Bewegungsfreiheit des Therapiekopfes dieses Therapiegerätes eingeschränkt ist und wie diejenige des Therapiegerätes aus der Philips- Druckschrift ebenfalls auf einfache Schwenkbewegungen beschränkt bleibt. Eine uneingeschränkte Ausrichtung der Strahlungsquelle auf einen zu behandelnden Körperbereich eines Patienten ist mit diesem Therapiegerät ebenfalls nicht möglich, ohne daß der Patient Unbequemlichkeiten in Kauf nehmen muß.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein Gerät der eingangs genannten Art so auszubilden, daß Unbequemlichkeiten für den Patienten vermindert sind und dennoch ein kompakter Aufbau des Therapiegerätes gewährleistet ist.

Nach der Erfindung wird diese Aufgabe gelöst durch ein Therapiegerät mit einer Strahlungsquelle und einem auf dem Boden des Behandlungsraumes stehenden Basisteil, mit welchem die Strahlungsquelle verbunden ist, welches zum Betrieb der Strahlungsquelle erforderliche Einrichtungen enthält und welches ein zumindest als Teil einer Patientenlagerungsvorrichtung ausgebildetes Ober­ teil aufweist. Auf diese Weise ist das erfindungsgemäße The­ rapiegerät, ohne daß ein zusätzlicher Raumbedarf entsteht, zumindest mit dem Teil einer Patientenlagerungsvorrichtung versehen. Der Patient nimmt also in einer wenigstens inner­ halb gewisser Grenzen definierten Position relativ zu der Strahlungsquelle auf dem Oberteil Platz. Es ist daher mit ge­ ringem Aufwand möglich, die Strahlungsquelle derart an dem Basisteil anzubringen, daß sie in der jeweils erforderlichen Weise auf den zu behandelnden Bereich des Patienten ausge­ richtet werden kann, ohne daß dieser eine unbequeme Haltung einnehmen muß.

Da der Patient auf dem Oberteil normalerweise nur eine sit­ zende Position einnehmen kann, ist gemäß einer Variante der Erfindung vorgesehen, daß zumindest während des Betriebes des Therapiegerätes wenigstens ein weiteres Teil der Patienten­ lagerungsvorrichtung an dem Basisteil angebracht ist. Auf diese Weise ergeben sich vielfältigere Lagerungsmöglichkeiten für den Patienten, die nochmals vielfältiger sind, wenn das weitere Teil der Patientenlagerungsvorrichtung abnehmbar an dem Basisteil angebracht und an unterschiedlichen Stellen an dem Basisteil anbringbar ist. Das weitere Teil der Patienten­ lagerungsvorrichtung kann unmittelbar an dem Basisteil ange­ bracht sein, oder mittelbar, indem es an dem Oberteil ange­ bracht ist.

Eine weitere Verbesserung der Lagerungsmöglichkeiten wird er­ reicht, wenn das weitere Teil der Patientenlagerungsvorrich­ tung relativ zu dem Oberteil verstellbar ist.

Im Interesse einer gezielten Behandlung ist gemäß einer Vari­ ante der Erfindung vorgesehen, daß die Quelle verstellbar an dem Basisteil angebracht ist. Sie kann mittels einer Säule, eines Gelenkarmes oder eines mit einer Säule verbundenen Ge­ lenkarmes an dem Basisteil angebracht sein.

Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung ist die Strahlungsquelle zumindest in einem solchen Bereich verstell­ bar, daß beliebige Stellen des Oberteiles erreichbar sind. Es ist also unabhängig davon, welche Position der Patient ein­ nimmt, sichergestellt, daß zumindest die auf dem Oberteil be­ findlichen Körperbereiche des Patienten für die Strahlungs­ quelle zugänglich sind.

Im Interesse einer universalen Verwendbarkeit des Therapiege­ rätes ist dessen Quelle gemäß einer Ausführungsform in einem solchen Verstellbereich verstellbar, daß auch ein Patient er­ reichbar ist, der auf einer von der Patientenlagerungsvor­ richtung des Therapiegerätes verschiedenen, dicht bei dem Therapiegerät befindlichen Lagerungseinrichtung gelagert ist. Es besteht also auch die Möglichkeit, einen beispielsweise in einem Bett liegenden Patienten zu behandeln.

Um das Therapiegerät mobil einsetzen zu können, ist dessen Basisteil nach einer Variante der Erfindung mit Rädern ver­ sehen. Um vom Stromnetz unabhängig zu sein, ist in diesem Zu­ sammenhang vorgesehen, daß das Basisteil einen Energiespei­ cher, insbesondere einen elektrischen Akkumulator enthält, dessen Kapazität ausreicht, um die Energie für wenigstens einen Therapievorgang zu speichern.

Um das Therapiegerät in aus der DE 43 15 282 A1 an sich be­ kannter Weise zur Behandlung von Schmerzzuständen einsetzen zu können, ist gemäß einer besonders bevorzugten Ausführungs­ form der Erfindung als Strahlungsquelle eine Quelle fokus­ sierter akustischer Wellen, insbesondere eine Stoßwellenquel­ le, vorgesehen.

Da es im Interesse einer exakten Ausrichtung der Strahlungs­ quelle auf den jeweils zu behandelnden Bereich zweckmäßig ist, diesen orten zu können, ist gemäß einer Ausführungsform der Erfindung eine Ultraschall-Ortungseinrichtung vorhanden, deren diagnostischer Ultraschallwandler vorzugsweise in der Strahlungsquelle ausgenommen ist, so daß auf einfache Weise eine definierte Zuordnung des diagnostischen Ultraschallwand­ lers und der Strahlungsquelle sichergestellt ist.

Um mittels der Ultraschall-Ortungseinrichtung unabhängig von der Strahlungsquelle bzw. von dem Therapiegerät Untersuchun­ gen vornehmen zu können, ist gemäß einer Variante der Erfin­ dung vorgesehen, daß der diagnostische Ultraschallwandler der Ultraschall-Ortungseinrichtung aus der Strahlungsquelle ent­ nehmbar ist.

Um dem Bedienpersonal die Beobachtung des Monitors der Ultra­ schall-Ortungseinrichtung zu erleichtern, ist gemäß einer Ausführungsform vorgesehen, daß an dem Basisteil ein Halter für den Monitor vorgesehen ist.

Das Oberteil verschließt übrigens das Basisteil nach Art ei­ nes Deckels. Wenn das Oberteil von dem Basisteil abnehmbar ist, ist also eine gute Zugänglichkeit der im Inneren des Ba­ sisteils befindlichen, zum Betrieb des Therapiegerätes erfor­ derlichen Einrichtungen gegeben. Wartungsarbeiten können da­ her mit geringem Aufwand ausgeführt werden.

Die Erfindung wird nachfolgend am Beispiel eines in den bei­ gefügten Zeichnungen dargestellten, für die Schmerztherapie vorgesehenen Therapiegerätes erläutert, das als Strahlungs­ quelle eine akustische Stoßwellenquelle aufweist. Es zeigen:

Fig. 1 das erfindungsgemäße Therapiegerät in perspektivi­ scher Darstellung,

Fig. 2 und 3 ebenfalls in perspektivischer Darstellung das Therapiegerät gemäß Fig. 1 in anderen Betriebs­ zuständen,

Fig. 4 bis 7 schematische Ansichten des Therapiegerätes ge­ mäß den Fig. 1 bis 3 in unterschiedlichen Be­ triebszuständen,

Fig. 8 eine perspektivische Ansicht des erfindungsgemäßen Therapiegerätes bei abgenommenem Oberteil, und

Fig. 9 in schematischer Darstellung einen Längsschnitt durch die Strahlungsquelle des Therapiegerätes gemäß den Fig. 1 bis 8.

Gemäß Fig. 1 weist das erfindungsgemäße Therapiegerät ein Ba­ sisteil 1 auf, das, um die Fahrbarkeit des Therapiegerätes zu gewährleisten, mit Rädern 2 auf dem Boden des Behandlungsrau­ mes steht.

Als Strahlungsquelle ist eine in Fig. 9 näher veranschaulich­ te Stoßwellenquelle 3 vorgesehen, die fokussierte akustische Stoßwellenquellen erzeugt, und mit dem Basisteil 1 über einen Gelenkarm 4 und eine Säule 5 verstellbar verbunden ist.

Die Verstellbarkeit der Stoßwellenquelle 3 ist zunächst da­ durch gewährleistet, daß der Gelenkarm 4 um eine horizontale Achse A₁ in Richtung des Doppelpfeiles α schwenkbar und um eine vertikale Achse A₂ in Richtung des Doppelpfeiles β dreh­ bar mit der Säule 5 verbunden ist. Darüber hinaus wird die Verstellbarkeit der Stoßwellenquelle 3 dadurch gewährleistet, daß der Gelenkarm 4 aus zwei Armteilen 4a und 4b und einer Gabel 4c zusammengesetzt ist, wobei die beiden Armteile 4a und 4b um eine horizontale Achse A₃ in Richtung des Doppel­ pfeiles γ schwenkbar miteinander verbunden sind und die Gabel 4c an dem Armteil 4b um eine parallel zur Längsachse des Arm­ teiles 4b verlaufende Achse A4 in Richtung des Doppelpfeiles δ drehbar ist. Eine weitere Verstellmöglichkeit resultiert daraus, daß die Stoßwellenquelle 3 um eine Achse A₅ in Rich­ tung des Doppelpfeiles ε schwenkbar in der Gabel 4c aufgenom­ men ist.

In dem Basisteil 1, das durch ein abnehmbares Oberteil 6 nach Art eines Deckels verschlossen ist, befinden sich zum Betrieb des Therapiegerätes erforderliche Einrichtungen, beispiels­ weise ein zum Betrieb der Stoßwellenquelle 3 erforderlicher Hochspannungs-Impulsgenerator 7, ein den netzunabhängigen Be­ trieb des Therapiegerätes für die Dauer wenigstens eines durchschnittlichen Behandlungsvorganges gewährleistender Ak­ kumulator 8, eine für den Betrieb der Stoßwellenquelle 3 er­ forderliche Wasserversorgung 9 und ein zur Ortung des jeweils zu behandelnden Bereiches dienendes Ultraschallgerät 10. Die zu der Stoßwellenquelle 3 führenden Leitungen sind in nicht dargestellter Weise durch die Säule 5 und den Gelenkarm 4 verlegt.

Wie die Fig. 8 zeigt, sind die zum Betrieb des Therapiegerä­ tes erforderlichen Einrichtungen 7 bis 10 modular und leicht zugänglich angeordnet, so daß das erfindungsgemäße Therapie­ gerät wartungsfreundlich ist.

Das Oberteil 6 fungiert nicht nur als Deckel für das Basis­ teil 1, sondern stellt außerdem einen Teil der Patientenlage­ rungsvorrichtung des erfindungsgemäßen Therapiegerätes dar, die außer dem Oberteil 6 als weitere Teile die Lagerungsplat­ tenabschnitte 12 und 13 aufweist. Diese sind an den einander gegenüberliegenden Endendes Oberteiles 6 in nicht näher dar­ gestellter Weise derart schwenkbar angebracht, daß sie in der aus den Fig. 1 bis 7 ersichtlichen Weise unterschiedliche Neigungswinkel relativ zu dem in einer horizontalen Ebene an­ geordneten Oberteil 6 einnehmen können. Es besteht grundsätz­ lich auch die Möglichkeit, die Lagerungsplattenabschnitte 12 und 13 in nicht dargestellter Weise direkt an dem Basisteil 1 anzubringen.

Es ist auf diese Weise möglich, die Patientenlagerungsvor­ richtung des erfindungsgemäßen Therapiegerätes den unter­ schiedlichsten Behandlungsfällen individuell anzupassen.

Die Anpaßbarkeit der Patientenlagerungsvorrichtung wird da­ durch nochmals vergrößert, daß der Lagerungsplattenabschnitt 13 von dem Oberteil 6 abgenommen und an der der Säule 5 ge­ genüberliegenden Längskante des Oberteiles 6 wie in Fig. 1 strichliert angedeutet angesetzt werden kann. Es besteht dann beispielsweise die Möglichkeit, einen Patienten in Seitenlage mit angewinkelten Beinen zu lagern.

Das Oberteil 6 und die Lagerungsplatten-Abschnitte 12 und 13 sind entlang ihrer Kanten mit Nuten 14 bis 17 versehen, die zur Aufnahme von Zubehörteilen, beispielsweise Beinstützen, Infusionsständern und dergleichen, vorgesehen sind. Die Mög­ lichkeit, Zubehörteile in die Nuten 14 bis 17 einsetzen zu können, ist in Fig. 2 dadurch veranschaulicht, daß in die Nut 16 des Oberteiles 6 eine Armstütze 18 eingesetzt ist.

Durch die beschriebenen Verstellmöglichkeiten des Gelenkarmes 4 weist die Stoßwellenquelle 3 eine Verstellbarkeit auf, die wenigstens ausreicht, um beliebige Punkte der Oberfläche des Oberteiles 6 mit der zur Applikation der Stoßwellenquelle 3 an einem Patienten vorgesehene Koppelmembran 19 erreichen zu können. Im Falle des beschriebenen Ausführungsbeispieles ist jedoch der Verstellbereich der Stoßwellenquelle 3 so groß, daß beliebige Stellen der durch das Oberteil 6 und die Lage­ rungsplattenabschnitte 12 und 13 gebildeten Patientenlage­ rungsvorrichtung mit der Koppelmembran 19 erreichbar sind.

Darüber hinaus besteht die Möglichkeit, das Therapiegerät auch zur Behandlung eines Patienten zu verwenden, der bei­ spielsweise auf einem gewöhnlichen Krankenhausbett oder einer anderen von der Patientenlagerungsvorrichtung 6, 12, 13 des erfindungsgemäßen Therapiegerätes verschiedenen Lagerungsein­ richtung liegt. Dazu wird der Gelenkarm 4 in Richtung des Doppelpfeiles β in die in Fig. 1 strichliert angedeutete Po­ sition geschwenkt. Außerdem wird das erfindungsgemäße Thera­ piegerät vorzugsweise in seine in Fig. 3 dargestellte raum­ sparende Parkposition gebracht, in der die Lagerungsplatten­ abschnitte 12 und 13 derart nach unten geschwenkt sind, daß sie an den Stirnflächen des Basisteiles 1 anliegen.

Um das erfindungsgemäße Therapiegerät schieben und rangieren zu können, ist übrigens an der Stirnseite des Lagerungsplat­ tenabschnittes 13 ein Bügel 20 angebracht.

An der Säule 5 ist ein Schwenkarm 21 mit einer Plattform 22 angebracht, die zur Aufnahme des Monitors 31 des Ultraschall­ gerätes 10 vorgesehen ist.

Die Stoßwellenquelle 3 weist gemäß Fig. 9 ein etwa topfförmi­ ges Gehäuse 23 auf, im Bereich von dessen einem Ende ein ins­ gesamt mit 24 bezeichneter Stoßwellengenerator vorgesehen ist. An seinem offenen Ende ist das Gehäuse 23 der übrigens im wesentlichen rotationssymmetrisch zur Mittelachse M ausge­ bildeten Stoßwellenquelle 3 mittels der flexiblen Koppelmem­ bran 19 verschlossen. Mittels dieser wird die Stoßwellenquel­ le 3 zur akustischen Koppelung in an sich bekannter Weise an den Körper des Patienten P angepreßt. Das Gehäuse 23 ist mit Wasser gefüllt, das als akustisches Ausbreitungsmedium für die von dem Stoßwellengenerator 24 ausgehenden Stoßwellen vorgesehen ist. Die Stoßwellenquelle 3 steht über in der Fig. 9 nicht dargestellte Leitungen mit der Wasserversorgung 9 (siehe Fig. 8) in Verbindung.

Bei dem Stoßwellengenerator 24 handelt es sich um einen elek­ tromagnetischen Stoßwellengenerator. Dem Stoßwellengenerator 24 ist eine akustische Sammellinse 25 vorgelagert, die zur Fokussierung der von dem Stoßwellengenerator ausgehenden ebe­ nen Stoßwellen dient, die dann wie in den Fig. 9 strichliert angedeutet, in der auf der Mittelachse M liegenden Fokuszone F zusammenlaufen. Der Stoßwellengenerator 24 und die Sammel­ linse 25 sind mit miteinander fluchtenden zentralen Öffnungen 26, 27 versehen, durch die sich ein Rohr 28 erstreckt, in dem der Ultraschall-Applikator 29 des Ultraschallgerätes 10 ange­ ordnet ist, das es gestattet, Ultraschall-B-Bilder einer die Mittelachse M und die Fokuszone F der Stoßwellen enthaltenden Schicht des Körpers eines Patienten zu erzeugen.

Mittels der durch den Ultraschall-Applikator 29 und das Ul­ traschallgerät 10 gebildeten Ultraschall-Ortungseinrichtung ist es in an sich bekannter Weise möglich, die Stoßwellen­ quelle 3 relativ zum Körper des Patienten so auszurichten, daß sich ein mit Stoßwellen zu beaufschlagender Bereich, bei­ spielsweise ein schmerzendes Schulter- oder Kniegelenk, in der Fokuszone F der Stoßwellen befindet. Dies geschieht in an sich bekannter Weise mit Hilfe einer die Lage der Fokuszone F kennzeichnenden Marke F', die in das auf einem Monitor 31 an­ gezeigte Ultraschall-B-Bild in an sich bekannter Weise einge­ blendet ist.

Der Ultraschall-Applikator 29 ist übrigens in Richtung der Mittelachse M in dem Rohr 28 längsverschieblich sowie um die Mittelachse M schwenkbar angeordnet, um in Abhängigkeit von den besonderen Gegebenheiten des jeweiligen Behandlungsfalles ein möglichst wenig gestörtes, informatives Ultraschall-B- Bild erzeugen zu können und um das kuppelförmige Schallaus­ trittsfenster des Ultraschall-Applikators 29 in der für eine gute Bildqualität erforderlichen Weise mit der an das akusti­ sche Ausbreitungsmedium angrenzenden Seite der Koppelmembran 19 in Eingriff bringen zu können, während deren andere Seite an der Körperoberfläche des Patienten anliegt. Dabei wird die Lage der Marke F' in an sich bekannter Weise der jeweiligen Stellung des Ultraschall-Applikators 29 angepaßt. Die zu der beschriebenen Verstellung des Ultraschall-Applikators 29 er­ forderlichen Verstelleinheiten und die Positionskorrektur der Marke F' können vom Fachmann ohne weiteres realisiert werden und sind daher nicht dargestellt. Erforderlichenfalls kann der Ultraschall-Applikator 29 während der Stoßwelleerzeugung so weit zurückgezogen werden, daß er deren Ausbreitung nicht stört.

Der Stoßwellengenerator 24 weist eine elektrisch leitfähiges Material, beispielsweise Kupfer oder Aluminium, enthaltende ebene Membran 32 auf, deren eine Seite an das in dem Gehäuse 23 befindliche Wasser angrenzt. Die andere Seite der Membran 32 liegt unter Zwischenfügung einer Isolierfolie 33 an einer spiralförmig gewickelten Flächenspule 34 an, die beispiels­ weise durch Kleben auf einem Spulenträger 35 angebracht ist. Die Flächenspule 34 steht über Anschlüsse 36 und 37 mit dem Hochspannungs-Impulsgenerator 7 in Verbindung, mittels dessen die Flächenspule 34 mit Hochspannungsimpulsen hoher Strom­ stärke (kV- und kA-Bereich) beaufschlagbar ist. Der Hochspan­ nungs-Impulsgenerator 7 ist in an sich bekannter und deshalb nicht dargestellter Weise so ausgebildet, daß die Intensität der Stoßwellen und die Folgefrequenz der Stoßwellen einstell­ bar sind. Zu diesem Zweck ist gemäß Fig. 1 an der Plattform 22 ein Bedienfeld 38 vorgesehen, das an den Hochspannungs-Im­ pulsgenerator 7 angeschlossen ist und die Aktivierung des Stoßwellengenerators 24 sowie die Einstellung der genannten Parameter erlaubt.

Bei Beaufschlagung der Flächenspule 34 mit einem Hochspan­ nungsimpuls werden in die Membran 32 Wirbelströme induziert, die dem durch die Flächenspule 34 fließenden Strom entgegen­ gesetzt gerichtet sind. Dies hat zur Folge, daß das zu den Wirbelströmen gehörige Magnetfeld und das zu dem durch die Flächenspule 34 fließenden Strom gehörigen Magnetfeld entge­ gengesetzt gerichtet sind. Somit bewegt sich die Membran 32 schlagartig von der Flächenspule 34 weg. Hierdurch bildet sich in dem in dem Gehäuse 23 befindlichen Wasser eine Stoß­ welle aus, die mittels der akustischen Sammellinse 25 fokus­ siert wird. Die Impulsdauer der erzeugten Stoßwelle liegt im µs-Bereich. Die Energie der erzeugten Stoßwelle kann in der Größenordnung von bis zu 120 Millijoule liegen, wobei die Energiedichte im Fokus bis zu ca. 0,6 Millijoule/mm² betra­ gen kann. Der Spitzendruck im Fokus kann bis zu 700 bar be­ tragen. Energiedichte und Spitzendruck können beliebig ver­ ringert werden.

Um Voruntersuchungen von Patienten zu erleichtern bzw. das erfindungsgemäße Therapiegerät als Ultraschall-Diagnostikge­ rät verwenden zu können, besteht die Möglichkeit, den Ultra­ schall-Applikator 29 des Ultraschallgerätes 10 aus der Stoß­ wellenquelle 3 zu entnehmen und ihn unabhängig von dieser zu verwenden. Wenn der Ultraschall-Applikator 29 entnommen wird, wird übrigens in nicht dargestellter Weise ein entsprechender Tubus in die Stoßwellenquelle eingeführt, um den Verlust von Wasser zu verhindern.

Obwohl es besonders vorteilhaft ist, eine elektromagnetische Stoßwellenquelle der beschriebenen Art zu verwenden, da diese gut regelbar sind, können auch andere Stoßwellenquellen, bei­ spielsweise piezoelektrische (US-PS 4 526 168), magnetostrik­ tive, elektrohydraulische (DE-OS 23 51 247) u. a. Stoßwellen­ quellen, im Rahmen der Erfindung verwendet werden. Auch muß es sich bei den im Rahmen der Erfindung verwendeten Druckim­ pulsquellen nicht notwendigerweise um Stoßwellenquellen han­ deln.

Auch muß es sich bei der Strahlungsquelle nicht notwendiger­ weise um eine Druckimpulsquelle handeln. Auch andere akusti­ sche Strahlungsquellen, z. B. Ultraschallquellen, können Ver­ wendung finden.

Darüber hinaus können auch andere als akustische Strahlungs­ quellen Verwendung finden, beispielsweise Quellen elektro­ magnetischer Strahlung.

Claims (18)

1. Therapiegerät mit einer Strahlungsquelle (3) und einem auf dem Boden des Behandlungsraumes stehenden Basisteil (1), mit welchem die Strahlungsquelle (3) verbunden ist, welches zum Betrieb der Strahlungsquelle (3) erforderliche Einrichtungen (7, 8, 9, 10) enthält und welches ein zumindest als Teil einer Patientenlagerungsvorrichtung ausgebildetes Oberteil (6) aufweist.

2. Therapiegerät nach Anspruch 1, an dessen Basisteil (1) zu­ mindest während des Betriebs des Therapiegerätes wenigstens ein weiteres Teil (12, 13) der Patientenlagerungsvorrichtung angebracht ist.

3. Therapiegerät nach Anspruch 2, bei dem das weitere Teil (12, 13) der Patientenlagerungsvorrichtung abnehmbar an dem Basisteil (1) angebracht ist.

4. Therapiegerät nach Anspruch 3, bei dem das weitere Teil (12) der Patientenlagerungsvorrichtung an unterschiedlichen Stellen an dem Basisteil (1) anbringbar ist.

5. Therapiegerät nach einem der Ansprüche 2 bis 4, bei dem das weitere Teil (12, 13) der Patientenlagerungsvorrichtung relativ zu dem Oberteil (6) verstellbar ist.

6. Therapiegerät nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dessen Strahlungsquelle (3) verstellbar an dem Basisteil (1) ange­ bracht ist.

7. Therapiegerät nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dessen Strahlungsquelle (3) mittels einer Säule (5), eines Gelenk­ armes (4) oder eines mit einer Säule (5) verbundenen Gelenk­ armes (4) an dem Basisteil (1) angebracht ist.

8. Therapiegerät nach Anspruch 7, dessen Strahlungsquelle (3) zumindest in einem solchen Verstellbereich verstellbar ist, daß beliebige Stellen des Oberteiles (6) erreichbar sind.

9. Therapiegerät nach Anspruch 7 oder 8, dessen Strahlungs­ quelle (3) in einem solchen Verstellbereich verstellbar ist, daß ein Patient erreichbar ist, der auf einer von der Patien­ tenlagerungsvorrichtung des Therapiegerätes verschiedenen, dicht bei dem Therapiegerät befindlichen Lagerungseinrichtung gelagert ist.

10. Therapiegerät nach einem der Ansprüche 1 bis 9, dessen Basisteil (1) mit Rädern (2) versehen ist.

11. Therapiegerät nach Anspruch 10, dessen Basisteil (1) einen Energiespeicher, insbesondere einen elektrischen Akku­ mulator (8), enthält, dessen Kapazität ausreicht, um die Energie für wenigstens einen Therapievorgang zu speichern.

12. Therapiegerät nach einem der Ansprüche 1 bis 11, das als Strahlungsquelle (3) eine Quelle vorzugsweise fokussierter akustischer Wellen enthält.

13. Therapiegerät nach Anspruch 12, dessen Quelle akustischer Wellen einen Stoßwellengenerator (24) enthält.

14. Therapiegerät nach einem der Ansprüche 1 bis 13, welches eine Ultraschall-Ortungseinrichtung (10, 29, 31) zur Ortung eines zu behandelnden Bereiches (PR) aufweist.

15. Therapiegerät nach Anspruch 14, in dessen Strahlungsquel­ le (3) der diagnostische Ultraschallwandler (29) der Ultra­ schall-Ortungseinrichtung (10, 29, 31) aufgenommen ist.

16. Therapiegerät nach Anspruch 15, aus dessen Strahlungs­ quelle (3) der diagnostische Ultraschallwandler (29) entnehm­ bar ist.

17. Therapiegerät nach einem der Ansprüche 14 bis 16, an des­ sen Basisteil (1) ein Halter für den Monitor (31) der Ultra­ schall-Ortungseinrichtung (10, 29, 31) vorgesehen ist.

18. Therapiegerät nach einem der Ansprüche 1 bis 17, dessen Oberteil (6) das Basisteil (1) nach Art eines vorzugsweise abnehmbaren Deckels verschließt.