CZ20001270A3 - Segmented expandable scleral band, section of the segmented scleral band and their use when preparing the scleral band for treatment of presbyopia and other eye disorders - Google Patents
Segmented expandable scleral band, section of the segmented scleral band and their use when preparing the scleral band for treatment of presbyopia and other eye disorders Download PDFInfo
- Publication number
- CZ20001270A3 CZ20001270A3 CZ20001270A CZ20001270A CZ20001270A3 CZ 20001270 A3 CZ20001270 A3 CZ 20001270A3 CZ 20001270 A CZ20001270 A CZ 20001270A CZ 20001270 A CZ20001270 A CZ 20001270A CZ 20001270 A3 CZ20001270 A3 CZ 20001270A3
- Authority
- CZ
- Czechia
- Prior art keywords
- strip
- section
- bleach
- eye
- edge
- Prior art date
Links
- 238000011282 treatment Methods 0.000 title abstract description 19
- 201000010041 presbyopia Diseases 0.000 title abstract description 17
- 208000030533 eye disease Diseases 0.000 title abstract description 5
- 210000003786 sclera Anatomy 0.000 claims abstract description 27
- 210000004240 ciliary body Anatomy 0.000 claims abstract description 18
- 238000005304 joining Methods 0.000 claims abstract description 11
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 claims abstract description 4
- 239000007844 bleaching agent Substances 0.000 claims description 58
- 239000000463 material Substances 0.000 claims description 19
- 238000004061 bleaching Methods 0.000 claims description 17
- 239000011208 reinforced composite material Substances 0.000 claims description 16
- 229920003002 synthetic resin Polymers 0.000 claims description 13
- 239000000057 synthetic resin Substances 0.000 claims description 13
- VYPSYNLAJGMNEJ-UHFFFAOYSA-N Silicium dioxide Chemical compound O=[Si]=O VYPSYNLAJGMNEJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 12
- 238000000034 method Methods 0.000 claims description 12
- -1 polyethylene Polymers 0.000 claims description 12
- 230000004308 accommodation Effects 0.000 claims description 11
- 229920000049 Carbon (fiber) Polymers 0.000 claims description 10
- 239000004917 carbon fiber Substances 0.000 claims description 10
- VNWKTOKETHGBQD-UHFFFAOYSA-N methane Chemical compound C VNWKTOKETHGBQD-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 10
- BASFCYQUMIYNBI-UHFFFAOYSA-N platinum Chemical compound [Pt] BASFCYQUMIYNBI-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 10
- 229910052751 metal Inorganic materials 0.000 claims description 9
- 239000002184 metal Substances 0.000 claims description 9
- 229920003229 poly(methyl methacrylate) Polymers 0.000 claims description 7
- 239000004926 polymethyl methacrylate Substances 0.000 claims description 7
- 229920005989 resin Polymers 0.000 claims description 7
- 239000011347 resin Substances 0.000 claims description 7
- 229910010293 ceramic material Inorganic materials 0.000 claims description 6
- 239000003365 glass fiber Substances 0.000 claims description 6
- 239000000377 silicon dioxide Substances 0.000 claims description 6
- 239000004698 Polyethylene Substances 0.000 claims description 5
- 239000004743 Polypropylene Substances 0.000 claims description 5
- RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N Titanium Chemical compound [Ti] RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 5
- 229910045601 alloy Inorganic materials 0.000 claims description 5
- 239000000956 alloy Substances 0.000 claims description 5
- PNEYBMLMFCGWSK-UHFFFAOYSA-N aluminium oxide Inorganic materials [O-2].[O-2].[O-2].[Al+3].[Al+3] PNEYBMLMFCGWSK-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 5
- PCHJSUWPFVWCPO-UHFFFAOYSA-N gold Chemical compound [Au] PCHJSUWPFVWCPO-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 5
- 229910052737 gold Inorganic materials 0.000 claims description 5
- 239000010931 gold Substances 0.000 claims description 5
- 238000002513 implantation Methods 0.000 claims description 5
- 229910052697 platinum Inorganic materials 0.000 claims description 5
- 229920000573 polyethylene Polymers 0.000 claims description 5
- 229920001155 polypropylene Polymers 0.000 claims description 5
- 229920001343 polytetrafluoroethylene Polymers 0.000 claims description 5
- 229910052573 porcelain Inorganic materials 0.000 claims description 5
- 229910001285 shape-memory alloy Inorganic materials 0.000 claims description 5
- HBMJWWWQQXIZIP-UHFFFAOYSA-N silicon carbide Chemical compound [Si+]#[C-] HBMJWWWQQXIZIP-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 5
- 229910010271 silicon carbide Inorganic materials 0.000 claims description 5
- 229910052715 tantalum Inorganic materials 0.000 claims description 5
- GUVRBAGPIYLISA-UHFFFAOYSA-N tantalum atom Chemical compound [Ta] GUVRBAGPIYLISA-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 5
- 229910052719 titanium Inorganic materials 0.000 claims description 5
- 239000010936 titanium Substances 0.000 claims description 5
- 239000005341 toughened glass Substances 0.000 claims description 5
- OKTJSMMVPCPJKN-UHFFFAOYSA-N Carbon Chemical compound [C] OKTJSMMVPCPJKN-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 4
- 229910052799 carbon Inorganic materials 0.000 claims description 4
- 239000000919 ceramic Substances 0.000 claims description 4
- 239000010935 stainless steel Substances 0.000 claims description 4
- 229910001220 stainless steel Inorganic materials 0.000 claims description 4
- 239000000203 mixture Substances 0.000 claims description 2
- 210000001508 eye Anatomy 0.000 abstract description 53
- 210000005252 bulbus oculi Anatomy 0.000 abstract description 10
- 238000003780 insertion Methods 0.000 abstract description 3
- 230000037431 insertion Effects 0.000 abstract description 3
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 24
- 230000001886 ciliary effect Effects 0.000 description 19
- 210000002105 tongue Anatomy 0.000 description 13
- 210000004081 cilia Anatomy 0.000 description 12
- 239000002775 capsule Substances 0.000 description 11
- 210000001525 retina Anatomy 0.000 description 8
- 206010030348 Open-Angle Glaucoma Diseases 0.000 description 6
- 230000004438 eyesight Effects 0.000 description 6
- 230000004410 intraocular pressure Effects 0.000 description 6
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 description 6
- 201000006366 primary open angle glaucoma Diseases 0.000 description 6
- 206010020675 Hypermetropia Diseases 0.000 description 5
- 230000004305 hyperopia Effects 0.000 description 5
- 238000003466 welding Methods 0.000 description 5
- 230000000875 corresponding effect Effects 0.000 description 4
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 4
- 201000006318 hyperopia Diseases 0.000 description 4
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 4
- 239000002131 composite material Substances 0.000 description 3
- 230000008602 contraction Effects 0.000 description 3
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 description 3
- 239000011521 glass Substances 0.000 description 3
- 210000001747 pupil Anatomy 0.000 description 3
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 3
- 241000442132 Lactarius lactarius Species 0.000 description 2
- 206010030043 Ocular hypertension Diseases 0.000 description 2
- 230000032683 aging Effects 0.000 description 2
- 230000009286 beneficial effect Effects 0.000 description 2
- 238000007796 conventional method Methods 0.000 description 2
- 238000013461 design Methods 0.000 description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 2
- 239000003822 epoxy resin Substances 0.000 description 2
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 2
- 235000013490 limbo Nutrition 0.000 description 2
- 150000002739 metals Chemical class 0.000 description 2
- 229920000647 polyepoxide Polymers 0.000 description 2
- 201000004569 Blindness Diseases 0.000 description 1
- ZOXJGFHDIHLPTG-UHFFFAOYSA-N Boron Chemical compound [B] ZOXJGFHDIHLPTG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000010412 Glaucoma Diseases 0.000 description 1
- 206010019233 Headaches Diseases 0.000 description 1
- 241000258937 Hemiptera Species 0.000 description 1
- 208000022873 Ocular disease Diseases 0.000 description 1
- 208000034189 Sclerosis Diseases 0.000 description 1
- XUIMIQQOPSSXEZ-UHFFFAOYSA-N Silicon Chemical compound [Si] XUIMIQQOPSSXEZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229910000831 Steel Inorganic materials 0.000 description 1
- 238000004026 adhesive bonding Methods 0.000 description 1
- 229910052796 boron Inorganic materials 0.000 description 1
- CREMABGTGYGIQB-UHFFFAOYSA-N carbon carbon Chemical compound C.C CREMABGTGYGIQB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000011203 carbon fibre reinforced carbon Substances 0.000 description 1
- 230000000295 complement effect Effects 0.000 description 1
- 230000002596 correlated effect Effects 0.000 description 1
- 239000013078 crystal Substances 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 230000003111 delayed effect Effects 0.000 description 1
- 230000008021 deposition Effects 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 1
- 230000003467 diminishing effect Effects 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 238000009826 distribution Methods 0.000 description 1
- 239000013013 elastic material Substances 0.000 description 1
- 210000004177 elastic tissue Anatomy 0.000 description 1
- 231100000869 headache Toxicity 0.000 description 1
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 1
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 1
- 230000002427 irreversible effect Effects 0.000 description 1
- 230000000670 limiting effect Effects 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 1
- 230000036961 partial effect Effects 0.000 description 1
- 230000002093 peripheral effect Effects 0.000 description 1
- 239000004033 plastic Substances 0.000 description 1
- 229920003023 plastic Polymers 0.000 description 1
- 229920000515 polycarbonate Polymers 0.000 description 1
- 239000004417 polycarbonate Substances 0.000 description 1
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 1
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 1
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 1
- 230000002829 reductive effect Effects 0.000 description 1
- 230000002040 relaxant effect Effects 0.000 description 1
- 239000010703 silicon Substances 0.000 description 1
- 229910052710 silicon Inorganic materials 0.000 description 1
- 229910000679 solder Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 1
- 239000010959 steel Substances 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 229920002994 synthetic fiber Polymers 0.000 description 1
- 238000013316 zoning Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Členěný rozpínavý pásek (200) bělimy je přizpůsobený pro vložení nebo upevnění do oblasti oční bělimy oka, ležící vně a zároveň těsně přiléhající k řasnatému tělísku oka. Je tvořený řadou obloukových úseků (202) členěného pásku (200) bělimy zakřivených tak, aby odpovídaly zaoblení oční koule, a spojených na každém konci (212, 220) dohromady tak, že tvoří kompletní rozpínavý pásek (200) bělimy. Pásek (200)je vložen do bělimy oka pomocí vytvořených obvodových tunelů, protažením úseků (202) pásku (200) skrz tunely a spojením konců (212, 220) těchto úseků (202) vznikne kompletní rozpínavý pásek (200) bělimy. Rozpínavý pásek (200) bělimy se použije při výrobě pásku bělimy pro léčbu presbyopie a dalších očních onemocnění.The structured expandable strip (200) of white is adapted for insertion or attachment to the eye area of the eye of the eye lying outside and at the same time closely adjacent to the ciliary body of the eye. It's made up a series of arcuate strip sections (202) whites curved to match the roundness of the eye ball, and joined at each end (212, 220) together so that they form a complete expanding strip (200) of white. The tape (200) is inserted into the sclera of the eye using the circumferential ones created through tunnels, extending the sections (202) of the tape (200) through the tunnels and by joining the ends (212, 220) of these sections (202) complete expanding tape (200) for white. Expanding tape (200) whites are used in the production of white tape for treatment presbyopia and other eye diseases.
Description
Členěnýj pásek bělimy, úsek členěného pásku bělimy a jejich použití při výrobě pásku bělimy pro léčbu presbyopie a dalších onemocnění okaSplit Belts, a stretch of split Belts and their use in the manufacture of Belts for the treatment of presbyopia and other eye diseases
Oblast technikyTechnical field
Tento vynález se týká členěného rozpínavého pásku bělimy přizpůsobeného pro implantaci nebo upevnění v oblasti oční bělimy ležícího těsně nad řasnatým tělískem oka, úseku tohoto členěného pásku bělimy a jejich použití při výrobě pásku bělimy pro léčbu presbyopie, dalekozrakosti, primárního glaukomu otevřeného úhlu a oční hypertenze. Umožňuje způsob léčby těchto onemocnění zvýšením účinné pracovní délky řasnatého svalu. Členěný pásek bělimy podle předmětného vynálezu je také použitelný pro zvýšení akomodaění šíře oka zvýšením účinného pracovního rozpětí řasnatého svalu a pro protetické prostředky pro dosažení takového zvýšení akomodaění šíře.The present invention relates to a bleached suture band adapted for implantation or attachment in an area of the sclera lying just above the ciliary body of the eye, a section of the suture band, and their use in the manufacture of sclera band to treat presbyopia, hyperopia, primary open angle glaucoma and ocular hypertension. It allows a method of treating these diseases by increasing the effective working length of the ciliary muscle. The structured bleach band according to the present invention is also useful for increasing the width of the eye by increasing the effective working range of the ciliary muscle and for prosthetic means to achieve such an increase in the width of the eye.
Dosavadní stav technikyBACKGROUND OF THE INVENTION
Aby mělo lidské oko ostré vidění předmětů v různých vzdálenostech musí být dosaženo účinné ohniskové vzdálenosti oka, aby se udržel obraz předmětu na sítnici ostrý, jak jen je možné. Tato změna v účinné ohniskové vzdálenosti je známá jako akomodace a je jí v oku dosaženo pomocí změny tvaru čočky. Zpravidla je v neakomodovaném emetropickém oku zakřivení čočky takové, že vzdálené předměty jsou na sítnici zobrazeny ostře. V neakomodovaném oku nejsou blízké předměty zaměřeny ostře na sítnici, protože jejich obrazy leží za povrchem sítnice. Aby byly blízké předměty zobrazeny ostře, zakřivení čočky se zvýší, čímž se zvýší její schopnost lámat světlo a způsobí se, že obraz blízkých objektů dopadne na sítnici.In order for the human eye to have a sharp vision of objects at different distances, an effective focal length of the eye must be achieved to keep the image of the object on the retina as sharp as possible. This change in effective focal length is known as accommodation and is achieved in the eye by changing the shape of the lens. As a rule, in the non-accommodated emetropic eye the curvature of the lens is such that distant objects are sharply depicted on the retina. In an unmodified eye, nearby objects are not focused sharply on the retina because their images lie behind the surface of the retina. For close objects to be displayed sharply, the curvature of the lens is increased, thereby increasing its ability to refract light and causing the image of close objects to strike the retina.
Změny tvaru čočky je dosaženo působením určitých svalů a struktur uvnitř oční bulvy nebo oční koule. Čočka je umístěna v přední části oka, bezprostředně za zornicí. Má tvar klasické bikonvexní optické čočky, tj. má zpravidla kruhový příčný průřez s dvěma konvexními světlolomnými povrchy, a je většinou umístěna na „ZMĚNĚNÝ LIST’ • 0The change in the shape of the lens is achieved by the action of certain muscles and structures inside the eyeball or sphere. The lens is located in the front of the eye, immediately behind the pupil. It has the shape of a classic biconvex optical lens, ie it typically has a circular cross section with two convex light-refracting surfaces, and is usually placed on the "CHANGED SHEET" • 0
00
00 00 ••00 0 0 0 · 000 0000 00 0 0000 00 •• 00 0 0 0 000 000 0000 00 0 00
000000 0 0 0 0 0 00 0000 00000000 0 0 0 0 0 00 0000 00
- 2 optické čočce, tj. má zpravidla kruhový příčný průřez mající dva konvexní světlolomné povrchy a je obvykle umístěna na optické ose oka, tj. přímka tažená z centra rohovky do žluté skvrny sítnice v zadní části bulvy. V neakomodovaném lidském okuje zakřivení zadního povrchu čočky, tj. povrchu přiléhajícího ke sklivci, poněkud větší než přední povrch. Čočka je těsně obklopena membranózním pouzdrem, které slouží jako přechodná struktura v podpoře a ovládání čočky. Čočka a její pouzdro jsou zavěšeny na optické ose za zornicí kruhově soustředěnými, paprsčitě uspořádanými elastickými vlákny, zonulami, která jsou svými vnitřními konci připojena k pouzdru čočky a svými vnějšími konci křasnatému svalu, svalovému prstenci tkáně, umístěnému právě uvnitř vnější podpůrné struktury oka, bělimy. Rasnatý sval je v neakomodovaném oku relaxován a zaujímá tak větší průměr. Podle klasické teorie akomodace, odvozené Helmholtzem, relativně větší průměr řasnatého svalu za těchto podmínek zapříčiňuje tah na zonuly, které takto paprsčitě táhnou pouzdro čočky směrem ven, čímž způsobují, že rovníkový průměr čočky se mírně zvýší a předozadní rozměr čočky v optické ose se zmenší. Tedy tah na pouzdro čočky způsobuje, že čočka zaujímá oploštělý stav, ve kterém je zakřivení předního povrchu, a do určité míry i zadního povrchu, menší, než by bylo v nepřítomnosti tahu. V tomto stavu je světlolomná síla čočky relativně malá a oko je zaostřeno na vzdálené předměty.2 an optical lens, i.e., typically has a circular cross-section having two convex light refractive surfaces and is usually positioned on the optical axis of the eye, i.e. a straight line drawn from the center of the cornea into a yellow retina spot at the back of the eyeball. In unmodified human scales, the curvature of the posterior surface of the lens, i.e. the surface adjacent to the vitreous, is somewhat larger than the anterior surface. The lens is tightly surrounded by a membrane capsule that serves as an intermediate structure in the support and control of the lens. The lens and its capsule are hinged on the optical axis behind the pupil by circularly focused, radially arranged elastic fibers, zonules that are attached to the lens capsule with their inner ends and the fermented muscle, the muscle ring of tissue located just inside the outer supporting structure of the eye . The brawny muscle is relaxed in the non-accommodated eye and occupies a larger diameter. According to Helmholtz's classic accommodation theory, the relatively larger diameter of the ciliary muscle under these conditions causes zoning tension, which thus radially pulls the lens housing outward, causing the equatorial diameter of the lens to slightly increase and the anterior-posterior dimension of the lens to decrease. Thus, the pull on the lens capsule causes the lens to occupy a flattened state in which the curvature of the front surface, and to some extent the back surface, is less than it would be in the absence of the pull. In this state, the refractive power of the lens is relatively low and the eye is focused on distant objects.
Pokud je oko zaostřeno na blízké předměty, řasnaté svaly se stahují. Podle klasické teorie, toto stažení způsobuje, že se řasnatý sval pohybuje dopředu a dovnitř, čímž relaxuje vnější tah zonul na aequatoru pouzdra čočky. Tento snížený tah zonul umožňuje elastickému pouzdru čočky se kontrahovat, což způsobí zvětšení předozadního průměru čočky (tj. čočka se stane kulatější), a to vede k zvýšení optické mohutnosti čočky. Kvůli topografickým rozdílům v tloušťce pouzdra čočky se střední poloměr předního zakřivení snižuje více, než střední poloměr zadního zakřivení. Toto je podmínka akomodace oka, kdy obraz blízkých předmětů dopadá ostře na sítnici.When the eye is focused on nearby objects, the ciliary muscles contract. According to classical theory, this contraction causes the ciliary muscle to move forward and inward, thereby relaxing the outer thrust on the lens capsule aequator. This reduced zonula pull allows the elastic lens capsule to contract, causing the anterior-posterior diameter of the lens (i.e., the lens to become rounder), and this leads to an increase in the optical power of the lens. Due to topographic differences in the thickness of the lens capsule, the mean radius of the front curvature decreases more than the mean radius of the rear curvature. This is a condition of accommodating the eye when the image of nearby objects falls sharply on the retina.
Presbyopie je celkové snížení akomodační šíře, které je typicky pozorováno u osob starších 40 let. U lidí majících normální vidění, tj. majících emetropické oči, sePresbyopia is an overall reduction in accommodation width that is typically observed in persons over 40 years of age. People who have normal vision, ie, have emetropic eyes, do
ZMĚNĚNÝ LIST’AMENDED SHEET ’
0 00 0
0 • 0 00 • 0 · · • · 00 0 0 0 0 0
0 · · 0 0 00 00 00 00000 · · 0 0 00 00 00 0000
- 3 schopnost zaměřit se na blízké předměty postupně snižuje, a lidé přicházejí s tím, že potřebují brýle pro činnosti vyžadující vidění do blízka, jako např. čtení.- 3 The ability to focus on close objects is gradually diminishing, and people come to need glasses for activities that require close vision, such as reading.
Podle konvenčního pohledu se akomodační šíře stárnoucího oka snižuje, protože pouzdro čočky ztrácí elasticitu a/nebo dochází ke skleróze oka vlivem věku. Následně, přestože je radiální tah zonul relaxován kontrakcí řasnatých svalů, čočka nezíská větší zakřivení. Podle konvenčního pohledu, není možné žádnou léčbou obnovit akomodační sílu presbyopického oka. Ztráta elasticity čočky a pouzdra se zdá být nevratná, a jediným řešením tohoto problému přítomného u presbyopie je užití korekčních brýlí pro práci v blízkosti, nebo bifokálních čoček, jestliže jsou dioptrické brýle požadovány také pro vidění na dálku.According to a conventional view, the accommodation width of an aging eye decreases because the lens capsule loses elasticity and / or sclerosis of the eye due to age. Consequently, although the radial thrust is relaxed by contraction of the ciliary muscles, the lens does not acquire greater curvature. According to the conventional view, it is not possible to restore the accommodation power of the presbyopic eye by any treatment. The loss of lens and capsule elasticity appears to be irreversible, and the only solution to this problem present in presbyopia is to use corrective glasses for near work, or bifocal lenses if prescription glasses are also required for distance vision.
V oční chirurgii byly pro rozličné účely užity určité prsteny a/nebo segmenty. Prsteny a/nebo segmenty z ohebného a/nebo elastického materiálu připojené nebo vypreparované na místě připevněním konců pruhů materiálu kolem zadní oblasti bulvy, zadní k pars plana (nad sítnicí), byly použity ke stlačení bělimy v některých zadních oblastech. Podpůrné prsteny z kovu přizpůsobené tvaru bělimy byly použity jako dočasné podpůrné struktury během chirurgie bulvy. Avšak žádný z těchto známých prostředků nebyl použit pro chirurgické řešení presbyopie a žádný nebyl přizpůsoben speciálním potřebám protetických prostředků používaných v léčbě presbyopie.Certain rings and / or segments have been used in ophthalmic surgery for various purposes. Rings and / or segments of flexible and / or elastic material attached or prepared in place by attaching the ends of the strips of material around the posterior area of the eyeball, posterior to the pars plana (above the retina), were used to compress the sclera in some posterior areas. Metal support rings adapted to bleach shape were used as temporary support structures during eyeball surgery. However, none of these known devices has been used for surgical treatment of presbyopia and none has been adapted to the special needs of prosthetic devices used in the treatment of presbyopia.
Pásek bělimy přizpůsobený pro upnutí do bělimy oka v oblasti řasnatého tělíska tak, aby rozepínal bělimu v této oblasti, a tím zvyšoval pracovní délku řasnatého svaluje popsán v US 5 354 331. Pásek bělimy dle tohoto patentu je vyroben jako jednotlivý nečleněný prostředek, který je umístěn na povrchu bělimy a také k ní připevněn, např. chirurgickými stehy. Ačkoliv pásek je účinný, jsou možné odlišné návrhy, které umožní větší pružnost při zavádění pásku bělimy.The bleach belt adapted to be clamped into the whites of the eye in the region of the ciliary body so as to unfasten the bleach in this region, thereby increasing the working length of the ciliary muscle is described in US 5,354,331. The bleach belt of this patent is manufactured as a single unitary device positioned on the surface of the sclera and also attached to it, e.g. by surgical sutures. Although the tape is effective, different designs are possible to allow greater flexibility in insertion of the tape by the whites.
V souladu s tím přetrvává potřeba pásku bělimy pro léčbu presbyopie a dalších očních onemocnění, který by umožnil chirurgům jiný způsob zavádění nebo vkládání pásku.Accordingly, there remains a need for bleaching tape for the treatment of presbyopia and other eye diseases that would allow surgeons a different way of inserting or inserting the tape.
„ZMĚNĚNÝ LIST' ♦ 0'CHANGED SHEET' ♦ 0
0000
0 0 0 • · 00 0 0 • · 0
0 00 0
0 00 0
0000 • · · · • 0 · 0 • · · 00 • · 0 • 0 0 00000 0 00 0 0 0 0 0 0
Podstata vynálezuSUMMARY OF THE INVENTION
Předmětem vynálezu je tedy nabídnout členěný pásek bělimy více vhodný pro léčbu presbyopie a dalších očních onemocnění.It is therefore an object of the present invention to provide a broken sclera tape more suitable for the treatment of presbyopia and other eye diseases.
Dalším účelem vynálezu je poskytnout členěný pásek bělimy pro léčbu presbyopie pomocí zvýšení účinné pracovní délky řasnatého svalu v presbyopickém oku.It is another object of the invention to provide a structured strip of sclera for the treatment of presbyopia by increasing the effective working length of the ciliary muscle in the presbyopic eye.
Dalším účelem vynálezu je poskytnout členěný pásek bělimy pro léčbu presbyopie pomocí zvýšení poloměrové vzdálenosti mezi aequatorem čočky a řasnatým tělískem.It is a further object of the invention to provide a slit strip of bleach for the treatment of presbyopia by increasing the radial distance between the lens aequator and the ciliary body.
Dalším účelem vynálezu je poskytnout členěný pásek bělimy pro léčbu presbyopie pomocí implantace zpravidla pevného pásku do bělimy v oblasti ležící nad řasnatým tělískem, čímž se bělima rozšíří v oblasti řasnatého tělíska.It is a further object of the invention to provide a broken sclera tape for the treatment of presbyopia by implanting a generally rigid tape into the sclera in the region above the ciliary body, thereby expanding the sclera to the ciliary body.
Dalším účelem je poskytnout členěný pásek bělimy, který může být složen na oku, čímž vytvoří zpravidla pevný pásek.Another purpose is to provide a broken strip of sclera that can be folded on the eye to form a generally rigid strip.
Dalším účelem vynálezu je poskytnout členěný pásek bělimy mající úseky, které mohou být vloženy do tunelů vytvořených ve hmotě bělimy a potom složeny, čímž vytvoří zpravidla pevný pásek.It is a further object of the invention to provide a broken strip of bleaches having sections that can be inserted into tunnels formed in the bleached mass and then folded to form a generally rigid strip.
Dalším účelem vynálezu je poskytnout členěný pásek bělimy pro léčbu dalekozrakosti.It is a further object of the invention to provide a slit strip of bleach for the treatment of hyperopia.
Dalším účelem vynálezu je poskytnout členěný pásek bělimy pro léčbu primárního glaukomu otevřeného úhlu.Another object of the invention is to provide a bleached strip of sclera for the treatment of primary open angle glaucoma.
Dalším účelem vynálezu je poskytnout členěný pásek bělimy pro léčbu oční hypertenze.It is another object of the invention to provide a bleached strip of sclera for the treatment of ocular hypertension.
„ZMĚNĚNÝ LIST’'CHANGED SHEET'
- 5 Dalším účelem vynálezu je poskytnout členěný pásek bělimy pro zvýšení akomodační šíře oka.It is a further object of the invention to provide a broken strip of sclera to increase the accommodation width of the eye.
Další cíle tohoto vynálezu budou zřejmé z popisu tohoto vynálezu, který následuje.Other objects of the invention will be apparent from the description of the invention which follows.
Podstatou předmětného vynálezu je členěný rozpínavý pásek bělimy přizpůsobený pro implantaci nebo upevnění v oblasti oční bělimy ležící těsně nad řasnatým tělískem oka vytvořený tak, že členěný rozpínavý pásek bělimy se skládá z řady sousedících obloukových úseků, přičemž každý úsek má zakřivenou přední hranu a zakřivenou zadní hranu a konstrukční roztečové prvky rozepnuté mezi přední hranou a zadní hranou a pevně oddalující tyto hrany od sebe, přičemž každý úsek má boční konce opatřené prostředky pro sepnutí konců sousedních úseků dohromady tak, že vytvoří pásek, přední hrany a zadní hrany tvořící, po složení do pásku, přední okraj a zadní okraj, v tomto pořadí, pásku a úseky mající takovou velikost, že přední okraj pásku bude ležet vně nejméně části přední části oblasti bělimy a zadní okraj pásku bude ležet vně nejméně části zadní části oblasti bělimy, přičemž aspoň jedna část předního okraje, zadního okraje a roztečových prvků má průměr větší než je vnější průměr oblasti bělimy k nim přilehlé.SUMMARY OF THE INVENTION The present invention provides a segmented bleach strip adapted to be implanted or fastened in the region of the eye bleach just above the ciliary body of the eye such that the segmented bleach strip comprises a plurality of contiguous arcuate sections, each section having a curved front edge and a curved back and structural spacing elements extending between the leading edge and the trailing edge and firmly spacing these edges apart, each section having side ends provided with means for clamping the ends of adjacent sections together to form a strip, the leading edges and the trailing edges forming, when folded into a strip , the leading edge and the trailing edge, respectively, of the tape and sections having such a size that the leading edge of the tape will lie outside at least a portion of the front portion of the bleach region and a trailing edge of the tape will lie outside at least a portion of the back portion of the bleach region wherein at least one portion of the leading edge, trailing edge, and spacing elements has a diameter greater than the outer diameter of the bleached area adjacent to them.
Rozpínavý pásek bělimy je s výhodou proveden tak, že upínací prvky jsou tvořeny jazykem přizpůsobeným ke spojení s prohlubní na přilehlém úseku.The expansible strip of bleach is preferably designed such that the clamping elements are formed by a tongue adapted to engage a depression on an adjacent section.
Rozpínavý pásek bělimy je dále s výhodou proveden tak, že prohlubní je žlábek.Further, the expansible strip of bleach is preferably provided such that the depression is a groove.
Rozpínavý pásek bělimy je dále s výhodou proveden tak, že pásek je vyroben z umělé pryskyřice.Further, the bleachable strip is preferably made such that the strip is made of synthetic resin.
Rozpínavý pásek bělimy je dále s výhodou proveden tak, že umělá pryskyřice je vybrána ze skupiny obsahující poly(methylmetakrylát), polyethylen, polypropylen, poly(tetrafluoroethylen) a křemičité pryskyřice.Further, the bleaching tape is preferably provided such that the synthetic resin is selected from the group consisting of poly (methyl methacrylate), polyethylene, polypropylene, poly (tetrafluoroethylene) and siliceous resins.
Rozpínavý pásek bělimy je dále s výhodou proveden tak, že je vyroben z vyztuženého kompozitního materiálu.Further, the bleaching strip is preferably made such that it is made of a reinforced composite material.
• to • it
- ·· ·· ·· ···· « · · · to · · ···· · · · · · • · ··· · · · · · · · ·· · · · · ·«- · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ·
Rozpínavý pásek bělimy je dále s výhodou proveden tak, že vyztuženým kompozitním materiálem je syntetická pryskyřice zpevněná skleněnými vlákny.Further, the bleaching strip is preferably provided such that the reinforced composite material is a glass fiber reinforced synthetic resin.
Rozpínavý pásek bělimy je dále s výhodou proveden tak, že vyztužený kompozitní materiál je materiál zpevněný karbonovými vlákny.Further, the bleaching strip is preferably provided such that the reinforced composite material is a carbon fiber reinforced material.
Rozpínavý pásek bělimy je dále s výhodou proveden tak, že vyztužený kompozitní materiál je karbonovými vlákny zpevněný karbon.Further, the bleaching strip is preferably designed such that the reinforced composite material is carbon fiber reinforced carbon.
Rozpínavý pásek bělimy je dále s výhodou proveden tak, že je vyroben z fyziologicky přijatelného kovu.Further, the bleaching strip is further preferably made of a physiologically acceptable metal.
Rozpínavý pásek bělimy je dále s výhodou proveden tak, že je vyroben z kovu vybraného ze skupiny obsahující titan, platinu, zlato, tantal, nerezavějící ocel, slitinu s tvarovou pamětí a fyziologicky přijatelné slitiny.Further, the bleach band is preferably made of a metal selected from the group consisting of titanium, platinum, gold, tantalum, stainless steel, shape memory alloy, and physiologically acceptable alloys.
Rozpínavý pásek bělimy je dále s výhodou proveden tak, že pásek je vyroben z keramického materiálu.Further, the bleachable strip is preferably made such that the strip is made of a ceramic material.
Rozpínavý pásek bělimy je dále s výhodou proveden tak, že keramický materiál je zvolen ze skupiny obsahující porcelán, oxid hlinitý, oxid křemičitý, karbid křemíku a tvrzené sklo.Further, the bleaching strip is preferably provided such that the ceramic material is selected from the group consisting of porcelain, alumina, silica, silicon carbide, and toughened glass.
Úsek rozpínavého pásku bělimy je proveden tak, že je uzpůsoben k složení a vytvoření rozpínavého pásku bělimy, přičemž úsek se skládá ze zakřivené přední hrany a zakřivené zadní hrany a konstrukčních roztečových prvků rozepnutých mezi přední hranou a zadní hranou a pevně oddalujících hrany od sebe, úseky mající boční konce opatřené prostředky pro sepnutí konců k přilehlým úsekům tak, že vznikne pásek.The section of the expansible strip of sclera is configured to fold and form an expansive strip of sclera, the section consisting of a curved front edge and a curved rear edge and structural pitch elements extending between the front edge and the rear edge and firmly spacing the edges apart having lateral ends provided with means for engaging the ends to adjacent sections to form a strip.
Úsek je dále s výhodou proveden tak, že spojovací prvky zahrnují jazyk na jednom z bočních konců a žlábek na druhém z bočních konců.Furthermore, the section is preferably designed such that the connecting elements comprise a tongue at one of the side ends and a groove at the other of the side ends.
„ZMĚNĚNÝ LIST’ ·<· ·» 00"CHANGED SHEET’ · <· · »00
0 0 00 0 0
0 00 0
0 00 0
0 0 *0 0000 • 00 0 * 0 0000 • 0
0 0 0 • · 0 00 0 0 • · 0 0
0 0 000 0 00
0 00 0
0000
Úsek je dále s výhodou proveden tak, že přední hrana má poloměr zakřivení asi 8, 0 až 8, 5 milimetrů.Furthermore, the section is preferably designed such that the leading edge has a radius of curvature of about 8.0 to 8.5 millimeters.
Úsek je dále s výhodou proveden tak, že přední hrana má poloměr zakřivení asi 8, 3 milimetrů.Furthermore, the section is preferably designed such that the leading edge has a radius of curvature of about 8.3 millimeters.
Úsek je dále s výhodou proveden tak, že zadní hrana má poloměr zakřivení asi 10, 0 až 10, 5 milimetrů.Furthermore, the section is preferably designed so that the trailing edge has a radius of curvature of about 10 to 10 millimeters.
Úsek je dále s výhodou proveden tak, že zadní hrana má poloměr zakřivení asi 10, 3 milimetrů.Further, the section is preferably designed such that the trailing edge has a radius of curvature of about 10 millimeters.
Úsek je dále s výhodou proveden tak, že je vyroben z umělé pryskyřice.Furthermore, the section is preferably made of artificial resin.
Úsek je dále s výhodou proveden tak, že umělá pryskyřice je vybrána ze skupiny obsahující poly(methylmetakrylát), polyethylen, polypropylen, poly(tetrafluoroethylen) a křemičité pryskyřice.Further, the section is preferably such that the synthetic resin is selected from the group consisting of poly (methyl methacrylate), polyethylene, polypropylene, poly (tetrafluoroethylene) and siliceous resins.
Úsek je dále s výhodou proveden tak, že je vyroben z vyztuženého kompozitního materiálu.Further, the section is preferably made of reinforced composite material.
Úsek je dále s výhodou proveden tak, že vyztuženým kompozitním materiálem je skleněným vláknem vyztužená umělá pryskyřice.Furthermore, the section is preferably designed such that the reinforced composite material is a glass fiber reinforced synthetic resin.
Úsek je dále s výhodou proveden tak, že vyztuženým kompozitním materiálem je uhlíkovými vlákny vyztužený materiál.Furthermore, the section is preferably designed such that the reinforced composite material is a carbon fiber reinforced material.
Úsek je dále s výhodou proveden tak, že vyztuženým kompozitním materiálem je uhlíkovými vlákny vyztužený karbon.Further, the section is preferably designed such that the reinforced composite material is carbon fiber reinforced carbon.
Úsek je dále s výhodou proveden tak, že je vyroben z fyziologicky přijatelného materiálu.Further, the section is preferably made of a physiologically acceptable material.
7yp«řMý | iqt” ·· ·* ·· ·· **·« · » » » ř* · « • * · · · · · · · • · ··· · · · · · · · • · · » * · · ·7yp «řMý | iqt ”· ** ** ** ** ř ř ř ř • • • • • q q q q q q q q q q q q ·
Úsek je dále s výhodou proveden tak, že je vyroben z kovu vybraného ze skupiny obsahující titan, platinu, zlato, tantal, nerezavějící ocel, slitinu s tvarovou pamětí a fyziologicky přijatelné slitiny.Further, the section is preferably made of a metal selected from the group consisting of titanium, platinum, gold, tantalum, stainless steel, shape memory alloy and physiologically acceptable alloys.
Úsek je dále s výhodou proveden tak, že je vyroben z keramického materiálu.Further, the section is preferably made of ceramic material.
Úsek je dále s výhodou proveden tak, že keramika je vybrána ze skupiny obsahující porcelán, oxid hlinitý, oxid křemičitý, karbid křemíku a tvrzená skla.Further, the section is preferably designed such that the ceramic is selected from the group consisting of porcelain, alumina, silica, silicon carbide, and toughened glasses.
Výše uvedený členěný rozpínavý pásek bělimy pro obnovení akomodační šíře oka lze použít při výrobě pásku bělimy pro způsob léčení prováděný postupem zahrnujícím vytvoření aspoň jednoho obvodově orientovaného tunelu v tkáni bělimy oka v obvodové oblasti bělimy ležící vně řasnatého tělíska oka, vložení úseků rozpínavého pásku bělimy do tunelů a spojení úseků tak, že vytvoří rozpínavý pásek bělimy. Přitom každý z úseků rozpínavého pásku bělimy má zakřivenou přední hranu a zakřivenou zadní hranu a konstrukční roztečové prvky rozepnuté mezi přední hranou a zadní hranou a pevně oddalující hrany od sebe. Každý z úseků rozpínavého pásku bělimy má boční konce opatřené prostředky pro spojení hran přilehlých úseků dohromady tak, že vznikne pásek, přední hrany a zadní hrany vytvářející, po složení do rozpínavého pásku bělimy, přední okraj a zadní okraj, v tomto pořadí, pásku a úseky rozpínavého pásku bělimy mající takovou velikost, že přední okraj pásku bude ležet vně aspoň části přední části oblasti bělimy a zadní okraj bude ležet vně aspoň části zadní části oblasti bělimy, aspoň jedna část ze předního okraje, zadního okraje a roztečových prvků mající průměr větší než je vnější průměr oblasti bělimy k nim přilehlé.The above articulated bleaching tape for restoring the accommodation width of the eye may be used in making the bleaching tape for a method of treatment comprising the method of forming at least one circumferentially oriented tunnel in the bleaching eye tissue in the peripheral region of bleaching outside the cilia of the eye; and joining the sections so as to form an expansive strip by the whites. In doing so, each of the sections of the slats has a curved leading edge and a curved trailing edge, and structural spacing elements expanded between the leading edge and the trailing edge and firmly spacing the edges apart. Each of the sections of the bleachable strip has side ends provided with means for joining the edges of adjacent sections together to form a strip, leading edges and trailing edges forming, after folding into the expansible strip of bleaches, a leading edge and a trailing edge, respectively, tape and sections an expansible strip of sclera having a size such that the leading edge of the strip will lie outside at least a portion of the front portion of the bleach region and a trailing edge will lie outside at least a portion of the back portion of the bleach region, at least one portion of the front edge, back edge and pitch elements having a diameter greater than the outer diameter of the area by the whites adjacent to them.
V pásku podle předmětného vynálezu je nalezen odlišný návrh pásku bělimy k léčbě presbyopie a dalších očních onemocnění, kde pásek bělimy, který může být implantován, zahrnuje řadu úseků, které mohou být na oku složeny tak, že vytvoří kompletní pásek bělimy. Tento vynález také zahrnuje způsob pro zavedení takového členěného pásku zahrnující vytvoření tunelů ve hmotě bělimy v oblasti ležící nad řasnatým tělískem, vložení úseků členěného pásku do tunelů a spojení konců úseků, které vytvoří jednotný pásek bělimy.In the tape of the present invention, there is a different design of bleaches tape for the treatment of presbyopia and other ocular diseases, wherein the bleaches tape that can be implanted comprises a number of sections that can be folded on the eye to form a complete bleaches tape. The present invention also encompasses a method for introducing such a broken tape comprising forming tunnels in a mass of bleaches in an area lying above the ciliary body, inserting sections of the broken tape into tunnels, and joining the ends of the sections to form a single tape of the bleaches.
?'?NÝusr? '?
Přehled obrázků na výkresechBRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS
Obrázek 1 znázorňuje přední pohled na lidské oko s implantovaným rozpínavým páskem bělimy.Figure 1 shows a front view of a human eye with an implantable expanding band of whites.
Obrázek 2 znázorňuje průřez okem ukázaným na obrázku 1 v rovině 2-2.Figure 2 shows a cross-section of the eye shown in Figure 1 in plane 2-2.
Obrázek 3 znázorňuje zvětšené zobrazení průřezu z obrázku 2 v oblasti označené kruhem 3.Figure 3 shows an enlarged cross-sectional view of Figure 2 in the area indicated by circle 3.
Obrázek 4 znázorňuje přední pohled na členěný pásek bělimy tohoto vynálezu. Obrázek 5 znázorňuje bokorys tohoto pásku.Figure 4 shows a front view of a broken strip of bleaches of the present invention. Figure 5 shows a side view of the tape.
Obrázek 6 znázorňuje izometrický pohled na tento pásek.Figure 6 shows an isometric view of the strip.
Obrázek 7 znázorňuje půdorys úseku tohoto pásku.Figure 7 shows a plan view of a portion of this strip.
Obrázek 8 znázorňuje pohled na konec úseku pásku tak, jak je to vyznačeno linií 8-8 na obrázku 7.Figure 8 shows a view of the end of the tape section as indicated by line 8-8 in Figure 7.
Obrázek 9 znázorňuje pohled na konec úseku pásku tak, jak je to vyznačeno linií 9-9 na obrázku 7.Figure 9 shows a view of the end of the tape section as indicated by line 9-9 in Figure 7.
Obrázek 10 znázorňuje průřez úsekem pásku v linii 10 - 10 na obrázku 7.Figure 10 shows a cross section of the tape section in line 10-10 of Figure 7.
Obrázek 11 znázorňuje průřez spojeným jazykem a zářezem členěného pásku bělimy v linii 11 - 11 na obrázku 4.Figure 11 shows a cross-section of the joined tongue and notch of a broken strip of sclera in lines 11-11 of Figure 4.
Příklady provedení vynálezuDETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION
Tento vynález je založen na teorii presbyopie odlišné od klasické teorie Helmholtzovy. Ačkoliv rámec vynálezu není vázán nebo omezován teorií vynálezce, je představa vynálezce taková, že presbyopická ztráta akomodace je způsobena snížením pracovní délky řasnatého svalu. Tato teorie je popsána detailněji v U.S. 5 354 331. Proto je v souladu s vynálezem presbyopie léčena zvětšením účinné pracovní délky řasnatého svalu. Toho je dosaženo zvětšením vzdálenosti mezi řasnatým svalem a aequatorem čočky pomocí zvětšení průměru bělimy v oblasti řasnatého tělíska.The present invention is based on a theory of presbyopia different from the classical Helmholtz theory. Although the scope of the invention is not limited or limited by the inventor's theory, the inventor's concept is such that the presbyopic loss of accommodation is due to a reduction in the working length of the ciliary muscle. This theory is described in more detail in U.S. Pat. Accordingly, in accordance with the invention, presbyopia is treated by increasing the effective working length of the ciliary muscle. This is achieved by increasing the distance between the ciliary muscle and the lens aequator by increasing the diameter of the whites in the ciliary body region.
Podle tohoto vynálezu je účinná pracovní délka řasnatého svalu zvýšena implantací řady úseků pásku bělimy do tunelů nebo kapes chirurgicky vytvořených ve tkáni „ZMĚNĚNÝ 1'°+' • ·According to the present invention, the effective working length of the ciliary muscle is increased by implanting a plurality of sections of the tape with sclera in tunnels or pockets surgically formed in the tissue "CHANGED 1" +.
- 10 bělimy oka. Úseky jsou potom spojeny tak, že vytvoří kompletní rozpínavý pásek bělimy, který je implantován aspoň částečně do bělimy oka. Velikost složeného rozpínavého pásku bělimy je zvolena tak, aby byl o trochu větší než bělima v oblasti řasnatého tělíska. Tudíž působí rozpínavý pásek bělimy tahem zevně na bělimu, čímž ji mírně roztahuje zpravidla v rovině čočky. Roztažení bělimy také roztahuje, tj. zvětšuje průměr, řasnatého tělíska, které leží bezprostředně vnitřně nebo pod bělimou a je k ní anatomicky připojeno.- 10 whites of the eye. The sections are then joined to form a complete expandable strip of the bleach that is implanted at least partially into the bleaching eye. The size of the composite expansive tape by the whites is chosen to be slightly larger than the whites in the ciliary body region. Thus, the expansive strip acts by bleaching externally on the bleach, thereby slightly expanding it generally in the plane of the lens. The stretching of the whites also expands, i.e., increases the diameter, of the cilia which lie immediately inwardly or below the whites and are anatomically attached thereto.
Příslušná anatomie oka pro porozumění činnosti rozpínavého pásku bělimy tohoto vynálezu a pro umístění kapes bělimy může být viděna pod odkazy k obrázkům 1 3. Obrázek 1 znázorňuje oko 100 opatřené rozpínavým páskem bělimy podle tohoto vynálezu. Nejzevnější vrstva oka 100 zahrnuje bílou, tvrdou bělimu 102, která obklopuje většinu oční koule a transparentní rohovku 104, která tvoří přední segment vnějšího obalu. Kruhové spojení rohovky a bělimy je limbus 106. Uvnitř oční koule tak, jak je zobrazeno na příčném řezu z obrázku 2, provedeného v linii 2 - 2 na obrázku 1, je čočka 108, kteráje obklopena tenkým blanitým pouzdrem a je umístěna bezprostředně za duhovkou 112, zavěšena ve středu za zornicí 114 na optické ose oka. Čočka 108 je zavěšena zonulami roztaženými mezi pouzdrem čočky v oblasti aequatoru 110 čočky 108 a řasnatým tělískem 116. Řasnaté tělísko 116 leží právě pod bělimou 102 (tj. vnitřně od bělimy 102) a je připevněno k vnitřnímu povrchu bělimy 102. Jak lze vidět na obrázku 2, řasnaté tělísko 116 leží zpravidla v rovině 130 určené aequatorem 110 čočky 108. Rovina 130 může být také rozšířena tak, že protne bělimu 102, čímž vytvoří zpravidla kruhový průřez umístěný asi 2 mm za limbem 106.An appropriate eye anatomy for understanding the operation of the bleach band of the present invention and for positioning the bleach pockets can be seen with reference to Figs. 13. Figure 1 shows an eye 100 provided with a bleach band of the invention. The outermost layer of the eye 100 includes a white, hard bleach 102 that surrounds most of the eye ball and a transparent cornea 104 that forms the front segment of the outer shell. The circular connection of the cornea and whites is a limbus 106. Within the eye ball as shown in the cross-section of Figure 2, taken in line 2-2 of Figure 1, there is a lens 108 which is surrounded by a thin membranous capsule and positioned immediately behind the iris 112. , suspended in the center behind the pupil 114 on the optical axis of the eye. The lens 108 is hinged by zonules extending between the lens capsule in the region of the lens 110 of the lens 108 and the cilia 116. The cilia 116 lies just below the bleach 102 (i.e., inwardly of the bleach 102) and attached to the inner surface of the bleach 102. 2, the cilia 116 generally lies in the plane 130 defined by lens aequator 110. The plane 130 may also be extended to intersect the bleach 102, thereby forming a generally circular cross section located about 2 mm beyond the limb 106.
Podle tohoto vynálezu působí na bělimu v oblasti řasnatého tělíska zpravidla zevně směřující síla, která roztahuje bělimu v této oblasti. Roztažení bělimy 102 působí odpovídající roztažení přilehlého řasnatého tělíska 116 a posunuje řasnaté tělísko zevně od aequatoru čočky 108, obvykle v rovině 130 aequatoru 110 čočky 108. Bělima 102 je, pokud možno, roztažena přibližně v rovině aequatoru čočky 108. Avšak každé rozšíření bělimy 102 v oblasti řasnatého tělíska 116, tj. v oblasti bělimy trochu vpředu nebo vzadu k rovině aequatoru 110 čočky 108, je zahrnuto v tomto vynálezu, pokud takové roztažení bělimy 102 posune řasnaté tělísko 116 od „ZMĚNĚNÝ LIST’ • ·According to the present invention, an externally directed force exerts a force in the region of the ciliary body which expands the bleach in this region. The expansion of the whitefly 102 causes a corresponding expansion of the adjacent cilia 116 and moves the cilia outwardly from the lens aequator 108, usually at the plane 130 of the lens aequator 110. The whiteness 102 is preferably expanded approximately in the aequator plane of the lens 108. the cilia body area 116, i.e. in the bleach area a little in front or rear to the plane of the aequator 110 of the lens 108, is included in the present invention if such stretching of the bleach body 102 moves the cilia body 116 away from the "CHANGED SHEET".
- 11 aequatoru 110 čočky 108. Typicky je roztažení bělimy dosaženo v oblasti od asi 1,5 mm vpřed od roviny 130 aequatoru čočky 108 do asi 2,5 mm vzad od této roviny, tj. od asi 0,5 mm do asi 4,5 mm vzad od limbu 106. V souladu s tím bude kapsa bělimy nebo tunel 120 umístěn v této oblasti bělimy.11 aequator 110 of the lens 108. Typically, the stretching of the sclera is achieved in an area from about 1.5 mm forward of the plane 130 of the lens aequator 108 to about 2.5 mm backward from that plane, i.e. from about 0.5 mm to about 4, 5 mm back from limbo 106. Accordingly, the whitefish pocket or tunnel 120 will be located in this whitefish area.
Pásek bělimy 200 tohoto vynálezu je složen z řady úseků 202. Složený pásek 200 tak, jak je zobrazen na obrázcích 1, 4, 5 a 6, má přední okraj 226, zadní okraj 228 a síťovou konstrukci 230 spojující oba okraje. Aby působil požadovaným tahem zevně na bělimu v oblasti řasnatého tělíska musí být aspoň část obvodového pásku, tj. buď přední okraj 226, zadní okraj 228 nebo síťová spojující konstrukce 230 uzpůsobena tak, že má průměr, po složení pásku, o trochu větší než je průměr bělimy v místě implantace pásku. Samozřejmě, že celý pásek může mít velikost o trochu větší než bělima. Zevní tah působí na bělimu v oblasti řasnatého tělíska, jak je zobrazeno na obrázku 2, který znázorňuje průřez oka s implantovaným páskem bělimy 200 tohoto vynálezu, a na obrázku 3, který znázorňuje detail průřezu oka tak, jak je označen přerušovaným kruhem 3 na obrázku 2. Rozpínavý pásek bělimy 200 je zobrazený uvnitř tunelu bělimy 120, který má základnu 126, vnější kryt 128, přední okraj 122 a zadní okraj 124. Pásek bělimy 200 působí uvnitř tunelu nebo kapsy bělimy 120 zevním tahem na vnější kryt 128 kapsy bělimy 120, protože pásek má v oblasti, kde je pásek implantován, zpravidla větší průměr než bělima. Vnější kryt 128 potom přenáší zevní tah cestou svého spojení na zbytek bělimy na předním okraji 122 a zadním okraji 124. Bělima je tedy roztažena v oblasti obklopující řasnaté tělísko 116 a způsobuje také zvětšení průměru přilehlého řasnatého tělíska 116. V souladu s tím jsou kapsy nebo tunely bělimy 120, které se podobají poutkům pro pásek, skrz které je rozpínavý pásek bělimy protažen, umístěny v oblasti řasnatého tělíska a zpravidla v blízkosti roviny určené aequatorem čočky. Takže rozpínavý pásek bělimy je umístěn s ohledem na předozadní osu oční koule tak, že působí na bělimu tahem tak, že způsobuje radiální rozšíření řasnatého tělíska umístěného těsně pod nebo uvnitř bělimy.The bleach band 200 of the present invention is comprised of a series of sections 202. The composite band 200 as shown in Figures 1, 4, 5 and 6 has a leading edge 226, a trailing edge 228, and a mesh structure 230 joining both edges. In order to exert the desired tension externally on the bleach in the region of the ciliary body, at least a portion of the circumferential strip, i.e., either the leading edge 226, the trailing edge 228 or the mesh connecting structure 230 must be adapted to have a diameter slightly greater than the diameter whites at the site of implantation of the tape. Of course, the entire tape can be a bit larger than the white. The external thrust acts on the bleach in the ciliary body region as shown in Figure 2, showing the cross section of the eye with the bleached band 200 of the present invention, and Figure 3, showing the detail of the cross section of the eye as indicated by dashed circle 3 in Figure 2. The bleach band 200 is shown inside the blend tunnel 120 having a base 126, an outer cover 128, a front edge 122, and a back edge 124. The bleach band 200 externally pulls the outer cover 128 of the bleach 120 pocket inside the tunnel or bleach 120 pocket because the strip generally has a larger diameter than the whites in the area where the strip is implanted. The outer cover 128 then transmits the external pull by way of its connection to the rest of the whites at the front edge 122 and the rear edge 124. The whiteness is thus stretched in the area surrounding the cilia 116 and also increases the diameter of the adjacent cilia 116. Accordingly, the pockets or tunnels The whites 120, which resemble belt loops through which the expansive strip is stretched by the whites, are located in the region of the ciliary body and generally near the plane determined by the lens aequator. Thus, the expansive strip of the bleach is positioned with respect to the anterior-posterior axis of the eyeball to act on the bleach by pulling to cause radial expansion of the cilia located just below or within the bleach.
Pásek bělimy a jeho úseky jsou zobrazené na obrázcích 4 až 11 kresbami, kde se odkazová čísla vztahují všude ke stejným částem. Pásek bělimy 200 se skládá z řady segmentů 202. Pásek 200 je upraven tak, že se zavádí do bělimy oka vytvořením „ZMĚNĚNÝ l IST· • · fe · · · • · fefe fefe · ·The strip of sclera and its sections are shown in Figures 4 to 11 by drawings where reference numbers refer to the same parts throughout. The bleach belt 200 is comprised of a series of segments 202. The belt 200 is adapted to be introduced into the whites of the eye by creating a " CHANGED lst " fefe fefe · ·
- 12 kapes nebo tunelů vbělimě, potom protažením úseků 202 skrz každý z tunelů a spojením konců těchto úseků dohromady, čímž vznikne hotový pásek.12 pockets or tunnels in the white, then stretching the sections 202 through each of the tunnels and joining the ends of these sections together to form a finished strip.
Shodně má každý úsek 202 tak, jak je znázorněný na obrázcích 9 až 10, přední hranu 204, zadní hranu 206. vnější povrch 208, vnitřní povrch 210 a dva boční konce 212 a 214. Ačkoliv zobrazené provedení úseku znázorňuje spojitou síť 230 materiálu spojujícího přední hranu 204 a zadní hranu 206, spojující konstrukce 230 nemusí mít takový spojitý charakter. Vhodná je jakákoliv struktura , např. síť s otvory nebo mřížkovitá struktura, pokud tato má pevnost dostatečnou pro udržení přední hrany 204 a zadní hrany 206 v jejich postavení tak, aby zajistily dostatečnou pevnost pro složený pásek 200. Ve vyobrazeném provedení je jeden boční konec 212 každého úseku 202 opatřen jazykem 216 a druhý boční konec 214 je opatřen odpovídajícím zářezem 218,Accordingly, each section 202, as shown in Figures 9 to 10, has a leading edge 204, a trailing edge 206. an outer surface 208, an inner surface 210, and two side ends 212 and 214. Although the illustrated embodiment of the section illustrates a continuous web 230 of material joining the front the edge 204 and the trailing edge 206 connecting the structure 230 need not be of such a continuous nature. Any structure, such as an apertured mesh or grid structure, is suitable as long as it has a strength sufficient to maintain the leading edge 204 and the trailing edge 206 in their position to provide sufficient strength for the folded band 200. In the illustrated embodiment, one side end 212 each section 202 is provided with a tongue 216 and the other side end 214 is provided with a corresponding notch 218,
Poté, co jsou úseky vloženy do tunelů bělimy, konce 212 a 214 jsou nekryty tak, jak je znázorněno na obrázku 1. Každý jazyk 216 ie potom vložen do svého příslušného zářezu 218 a jazyky 214 jsou potom v místě spojeny se zářezy 218 tak, že vytvoří kompletní pásek bělimy tak, jak je znázorněný na obrázcích 1, 4 a 5. Pro spojení úseků 202 je vhodný jakýkoliv prostředek. Úseky mohou být spojeny lepidlem nebo svařeny nebo spájeny dohromady, nebo může být použit ke spojení konců úseků 202 dohromady mechanický spoj jako např. šroubek nebo nýtek. Navrhovaný způsob pro upnutí úseků 202 dohromady, pokud jsou vyrobeny z navrhovaného plastického materiálu, jako např. poly(methyl-methakrylátu), je spájení nebo svaření dolního povrchu 218 jazyku 216 ke dnu 222 zářezu 220 pomocí ultrazvukového sváření. Ultrazvukového sváření může být dosaženo běžnými technikami. Například může být nejprve jazyk 216 umístěn do zářezu 220, potom je vložena podložka pod konec 214 úseku 202 a ultrazvukové svářecí náčiní přiloženo na jazyk 216 na dobu dostatečnou k vytvoření spojené svařené oblasti 224 (obrázek 11).After the sections are inserted into the tunnels by the whites, the ends 212 and 214 are uncovered as shown in Figure 1. Each tongue 216 is then inserted into its respective notch 218 and the tongues 214 are then in place joined to the notches 218 so that 1, 4, and 5. Any means is suitable for joining the sections 202. The sections may be glued or welded or soldered together, or a mechanical joint such as a screw or rivet may be used to join the ends of the sections 202 together. The proposed method for clamping sections 202 together when made from a proposed plastic material, such as poly (methyl methacrylate), is to solder or weld the bottom surface 218 of the tongue 216 to the bottom 222 of the notch 220 by ultrasonic welding. Ultrasonic welding can be achieved by conventional techniques. For example, the tongue 216 may first be placed in the notch 220, then a pad is placed under the end 214 of the section 202, and the ultrasonic welding apparatus is applied to the tongue 216 for a time sufficient to form the joined weld region 224 (Figure 11).
Úseky 202 mají takové rozměry, aby se těsně vešli do tunelů bělimy. Typický úsek bude široký asi 2 mm a jeho tloušťka bude asi 0,25 mm. Délka typického úseku, měřená po obvodu od jednoho konce hlavní části úseku 202 k druhému konci, bude asi 13 milimetrů. Jazyk bude dlouhý asi 3 milimetry. Zkušený profesionál porozumí, „ZMĚNĚNY LIST’ • ·The sections 202 are sized to fit tightly into the tunnels by the whites. A typical section will be about 2 mm wide and its thickness will be about 0.25 mm. The length of a typical section, measured circumferentially from one end of the main portion of the section 202 to the other end, will be about 13 millimeters. The tongue will be about 3 millimeters long. An experienced professional will understand, “CHANGED SHEET’ • ·
- 13 že rozměry musí být přizpůsobeny každému oku, do kterého je pásek bělimy implantován. Zejména musí být dostupný výběr délek chirurgovi, který může volit úseky tak, že když jsou zkompletovány na oční kouli, má hotový rozpínavý pásek bělimy správnou velikost pro působení požadovaného zevního tahu na bělimu a řasnaté tělísko. Pokud jsou úseky 202 vyrobeny z materiálu, který má nějakou pružnost kolmo k povrchu, např. materiál z umělé pryskyřice, úseky mohou být vyrobeny ploché a po implantaci pásku ohnuty podle zakřivení oční koule. Pokud je pásek vyroben z pevnějšího materiálu je výhodnější vytvořit příslušnou křivku před vložením. Typický úsek navrhovaného zobrazeného provedení bude mít poloměr zaoblení předního okraje asi 8,3 milimetrů a příslušný poloměr zaoblení zadního okraje asi 10,3 milimetrů. Poloměry okrajů mohou být přizpůsobeny příslušným rozměrům oka, do kterého bude pásek implantován.- 13 that the dimensions must be adapted to each eye into which the strip is implanted by whites. In particular, a selection of lengths must be available to the surgeon, who can select sections such that when assembled on the eye ball, the finished expansible strip is whitened to the correct size for applying the desired external tension to the bleach and ciliary body. If the sections 202 are made of a material that has some elasticity perpendicular to the surface, such as a synthetic resin material, the sections may be made flat and bent after implantation of the tape according to the curvature of the eye ball. If the strip is made of a stronger material, it is preferable to form the appropriate curve before insertion. A typical section of the proposed embodiment shown will have a leading edge radius of about 8.3 millimeters and a corresponding trailing edge radius of about 10.3 millimeters. The radius of the edges may be adapted to the appropriate dimensions of the eye into which the strip will be implanted.
Ačkoliv zobrazené provedení znázorňuje úpravu jazyk a zářez pro spojení úseků 202, které tvoří pásek bělimy 200, zkušený profesionál porozumí, že mohou být použity i jiné úpravy. Může být použito například jednoduché spojení čelným srazem uskutečněné slepením nebo svařením. Podobně mohou být použity překrytý spoj nebo zkosený šikmý spoj. Znovu může být jeden konec úseku 202 opatřen výběžkem, který padne do prohlubně nebo otvoru na konci přilehlého úseku. Konce mohou být vytvarovány tak, že budou mít doplňkové tvary, které do sebe zapadnou jako kousky skládačky.Although the illustrated embodiment illustrates the tongue and notch treatment for joining the sections 202 that form the belts 200, the skilled artisan will understand that other treatments may be used. For example, a simple face-to-face connection by gluing or welding can be used. Similarly, an overlapped joint or a beveled oblique joint may be used. Again, one end of the section 202 may be provided with a projection that fits into a recess or opening at the end of the adjacent section. The ends may be shaped to have complementary shapes that fit together as pieces of a puzzle.
Při provádění způsobu vynálezu chirurg nejprve vybere vhodnou oblast nebo úsek nebo zónu pro roztažení bělimy naměřením vzdálenosti nejlépe 2,0 milimetry vzad do limbu. Potom jsou vytvořeny tunely nebo kapsy vbělimě, nejlépe následujícím postupem. Ve vzdálenosti 2,5 milimetru po směru hodinových ručiček i proti směru hodinových ručiček z každého 45° meridiánu oka a 2 milimetry vzad od limbu jsou provedeny radiální nářezy, tj. předozadní nářezy, skrz část tloušťky bělimy, které jsou 2 milimetry dlouhé a 350 pm hluboké. S pomocí skalpelu je bělima rozřezána dokud nedojde ke spojení částečných nářezů a vzniku čtyř kapes nebo poutek bělimy, které mají přední délku 5 milimetrů a délku procházející zpravidla v ose oka 2 milimetry. Tudíž je nejlépe, když je každá kapsa nebo poutko vystředěno nad 45° meridiánem oka. Každý tunel probíhá zpravidla po obvodu vzhledem ke kruhu „ZMĚNĚNÝ LIST • ·In practicing the method of the invention, the surgeon first selects a suitable area or section or zone for stretching the whites by measuring a distance preferably 2.0 millimeters back to the limb. Thereafter, tunnels or pockets are formed in white, preferably by the following procedure. At a radius of 2.5 millimeters clockwise and counterclockwise from each 45 ° eye meridian and 2 millimeters backward from the limbo, radial incisions, ie, antero-posterior incisions, are made through a portion of the sclera thickness that is 2 millimeters long and 350 pm deep. With the help of a scalpel, the whites are cut until partial cuts are combined to form four pockets or loops of whites having a front length of 5 millimeters and a length generally passing 2 millimeters in the eye axis. Therefore, it is best if each pocket or tab is centered above the 45 ° meridian of the eye. Each tunnel usually runs along the perimeter with respect to the circle “CHANGED SHEET • ·
- 14 určenému zpravidla průřezem bělimy v rovině aequatoru čočky, ačkoliv tunely nemusí být přímo v této rovině. Úsek 202 pásku bělimy 200 je potom vložen do každé z kapes tak, že konce 212 a 214 úseků 202 se setkají v prostoru mezi kapsami tak, jak je znázorněno na obrázku 1. Konce 212 a 214 úseků 202 jsou potom spojeny. V zobrazeném provedení jsou konce spojeny zapadnutím jazyku 216 jednoho úseku 202 do zářezu 220 přilehlého úseku a připojením jazyku do zářezu ultrazvukovým svářením nebo jinou spojovací metodou tak, jak je popsáno výše. Kompletní pásek bělimy potom vytváří souměrné rozšíření bělimy, které má za následek požadované zvětšení účinné pracovní vzdálenosti řasnatého svalu.- 14 generally determined by the cross-section of the whites in the plane of the lens aequator, although the tunnels need not be directly in that plane. The tape section 202 of the bleach 200 is then inserted into each of the pockets such that the ends 212 and 214 of the sections 202 meet in the space between the pockets as shown in Figure 1. The ends 212 and 214 of the sections 202 are then joined. In the illustrated embodiment, the ends are joined by engaging the tongue 216 of one section 202 in the notch 220 of the adjacent section and attaching the tongue to the notch by ultrasonic welding or other bonding method as described above. The complete bleach band then produces a symmetrical extension of the bleach, resulting in the desired increase in the effective working distance of the ciliary muscle.
Zobrazené provedení vynálezu znázorňuje navrhované provedení vynálezu se čtyřmi tunely v bělimě a čtyřmi úseky pásku bělimy. Chirurg si může zvolit méně či více tunelů. To nevylučuje použití jednoho tunelu s úseky pásku spojenými skrz příslušné nářezy.The illustrated embodiment of the invention shows a proposed embodiment of the invention with four tunnels in the bleach and four stretches of the bleach. The surgeon may choose fewer or more tunnels. This does not preclude the use of a single tunnel with sections of tape joined through the respective cuts.
Pásek bělimy tohoto vynálezu je vyroben z materiálu, který je dostatečně pevný k tomu, aby působil na bělimu silou dostatečnou pro radiální roztažení vyžadované metodou tohoto vynálezu, a který je fyziologicky přijatelný pro dlouhodobou implantaci nebo kontakt s očními tkáněmi. Takové materiály jsou v chirurgii dobře známé a patří mezi ně vhodné kovy, keramika a syntetické pryskyřice. Vhodnými kovy jsou titan, zlato, platina, čistá ocel, tantal, slitiny s tvarovou pamětí a různé chirurgicky přijatelné slitiny a podobně. Vhodnou keramikou můžou být křišťálové a sklovité materiály jako např. porcelán, oxid hlinitý, oxid křemičitý, karbid křemíku, tvrzené sklo a podobně. Vhodnými syntetickými materiály jsou fyziologicky inertní materiály jako např. poly(methylmetakrylát), polyethylen, polypropylen, poly(tetrafluoroethylen), polykarbonát, křemíkové pryskyřice a podobně. Protéza může být také vyrobena z kompozitních materiálů obsahujících syntetickou pryskyřici nebo jinou hmotu vyztuženou vlákny o velké pevnosti jako např. skleněnými vlákny, vlákny z boru nebo podobnými. Úsek tedy může být vyroben z epoxidové pryskyřice vyztužené skleněnými vlákny, epoxidové pryskyřice vyztužené karbonovými vlákny, karbonovými vlákny vyztuženého karbonu (karbon - karbon) a podobně. Navrhovaným materiálem pro úsek 202 je chirurgický poly(methylmetakrykrylát).The bleach strip of the present invention is made of a material that is strong enough to provide the bleach with a force sufficient for the radial stretching required by the method of the invention, and which is physiologically acceptable for long-term implantation or contact with ocular tissues. Such materials are well known in the art and include suitable metals, ceramics and synthetic resins. Suitable metals are titanium, gold, platinum, pure steel, tantalum, shape memory alloys and various surgically acceptable alloys and the like. Suitable ceramics may be crystal and glassy materials such as porcelain, alumina, silica, silicon carbide, toughened glass and the like. Suitable synthetic materials are physiologically inert materials such as poly (methyl methacrylate), polyethylene, polypropylene, poly (tetrafluoroethylene), polycarbonate, silicon resins, and the like. The prosthesis may also be made of composite materials comprising a synthetic resin or other high strength fiber reinforced material such as glass fibers, boron fibers or the like. Thus, the section can be made of a glass fiber reinforced epoxy resin, a carbon fiber reinforced epoxy resin, a carbon-carbon reinforced carbon fiber, and the like. The proposed material for section 202 is surgical poly (methyl methacrylate).
,2MĚNÚ'Ý’!OT”'2CHANGED' ! OT ”
- 15 Úsek pásku bělimy tohoto vynálezu může být vyroben některou z běžných metod odpovídajících zvolenému materiálu, jako např. strojovým zpracováním, injekčním modelováním, modelováním teplem, modelováním tlakem a podobně.The belt section of the bleaches of the present invention can be made by any of the conventional methods corresponding to the material of choice, such as machine processing, injection modeling, heat modeling, pressure modeling, and the like.
Použití pásku bělimy tohoto vynálezu k rozšíření bělimy v oblasti řasnatého tělíska a zvětšení pracovní vzdálenosti řasnatého svalu může být také prospěšné u některých pacientů při léčbě dalekozrakosti. Někteří mladí dalekozrací pacienti mohou dosáhnout poměrně dobrého vidění kompenzací jejich dalekozrakosti pomocí přirozené akomodační schopnosti oka. Avšak jak se snižuje tato schopnost s věkem, stává se pro ně stále obtížnější dosáhnout dobrého vidění tímto způsobem, začínají pociťovat bolesti hlavy a jiné příznaky, a to dokonce i o něco dříve než je běžný nástup presbyopie. Je zřejmé, že zvětšení akomodační šíře tímto postupem tohoto vynálezu by bylo užitečné pro navrácení schopnosti těchto pacientů kompenzovat jejich dalekozrakost.The use of the sclera tape of the invention to extend sclera in the ciliary body region and increase the cervical muscle working distance may also be beneficial in some patients in the treatment of hyperopia. Some young long-sighted patients may achieve relatively good vision by compensating for their long-sightedness through the natural accommodation of the eye. However, as this ability diminishes with age, it becomes increasingly difficult for them to achieve good vision in this way, starting to experience headaches and other symptoms, even slightly earlier than the usual onset of presbyopia. Obviously, increasing the accommodation width by this method of the invention would be useful in restoring the ability of these patients to compensate for their hyperopia.
Způsob tohoto vynálezu je také prospěšný při léčbě primárního glaukomu otevřeného úhlu, který má u některých osob souvztažnost s věkem. Bylo zjištěno, že nitrooční tlak (NOT) stoupá obvykle přímo úměrně se vzrůstajícím věkem. (Armaly, M. F., On the distribution of applanation pressure I. Statistical features and the effect of age, sex, and family history of glaucoma, Archives of Ophthalmology, svazek 73, stránky 11 až 18 (1965)). V celé populaci se nachází skupina osob, u kterých se vyvíjí abnormálně vysoký nitrooční tlak jako následek primárního glaukomu otevřeného úhlu, který patří mezi nejčastější příčiny oslepnutí na světě. Podle teorie tohoto vynálezu je zvýšení NOT přímo úměrně s věkem přímým následkem zmenšení vzdálenosti mezi aequatorem čočky a řasnatým svalem a následným přímo úměrným zmenšením účinného tahu řasnatého svalu. Poněvadž je řasnatý sval připojen do trámčité síťoviny, snížení tahu zmenší velikost trámčiny a/nebo odtokových otvorů a má za následek přímé zvýšení nitroočního tlaku s věkem. V tomto směru mohou mít pacienti, u kterých vzniká primární glaukom otevřeného úhlu vrozený sklon k užším otvorům, ukládání bílkovin v otvorech a/nebo menší trámčitou síťovinu tak, že když schopnost řasnatého svalu vyvinout sílu klesá, ve věku 40 let a později, tak mají sklon k nadměrně zvýšenému NOT.The method of the invention is also beneficial in the treatment of primary open angle glaucoma, which in some persons is correlated with age. It has been found that intraocular pressure (IOP) usually increases in direct proportion to age. (Armaly, M. F., On the Distribution of Applanation Pressure I. Statistical Features and Effects of Age, Sex, and Family History of Glaucoma, Archives of Ophthalmology, Volume 73, pages 11-18 (1965)). Across the population, there are a group of people who develop abnormally high intraocular pressure as a result of primary open angle glaucoma, which is one of the most common causes of blindness in the world. According to the theory of the present invention, the increase in IOP is proportional to age as a direct consequence of decreasing the distance between the aequator of the lens and the ciliary muscle and subsequently proportionally reducing the effective tension of the ciliary muscle. Since the ciliary muscle is attached to the beam-like mesh, reducing tension reduces the size of the beam and / or drainage openings and results in a direct increase in intraocular pressure with age. In this regard, patients who develop primary open angle glaucoma may have an inherent tendency to narrower apertures, deposition of proteins in the apertures, and / or a smaller trabecular mesh such that when the ability of the ciliary muscle to exert strength decreases at age 40 and later, propensity for excessively increased IOP.
„ZMĚNĚNÝ LIST” • ·“CHANGED SHEET” • ·
- 16 Použití pásku bělimy tohoto vynálezu ke zvýšení účinné pracovní délky řasnatého svalu, a tím zvýšení síly, kterou může působit při stahu, obnovuje stupeň síly, kterým působí řasnatý sval na trámčitou síťovinu na úroveň typickou pro mladší oko. Očekává se, že tímto způsobem se náchylnost oka k rozvoji primárního glaukomu otevřeného úhlu při stárnutí překoná a zabrání se vzniku tohoto onemocnění, nebo bude alespoň opožděn.The use of the tape of the present invention to increase the effective working length of the ciliary muscle, thereby increasing the force that it can exert during contraction, restores the degree of force exerted by the ciliary muscle on the beam mesh to a level typical of the younger eye. In this way, the susceptibility of the eye to the development of primary open angle glaucoma upon aging is expected to be overcome and prevented or at least delayed.
Poté, co byl vynález podrobně popsán, by mělo být srozumitelné, že může zahrnovat další typická provedení nebo obměny, aniž by došlo k oddálení od charakteru vynálezu nebo klíčových specifikací. Podle toho by provedení popsaná výše měla být považována za názorná, ne však omezující, rozsah tohoto vynálezu je určen především přiloženými právními nároky, než předcházejícím popisem, a všechny změny, které jsou uvnitř významu a rozsahu rovnocennosti právních nároků jsou považovány za v nich obsažené.Once the invention has been described in detail, it should be understood that it may include other typical embodiments or variations without departing from the nature of the invention or key specifications. Accordingly, the embodiments described above should be considered illustrative but not limiting, the scope of the present invention being determined primarily by the appended claims rather than the foregoing description, and all changes which are within the meaning and scope of the equivalence of claims are considered to be contained therein.
Claims (30)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| CZ20001270A CZ20001270A3 (en) | 1998-05-21 | 1998-05-21 | Segmented expandable scleral band, section of the segmented scleral band and their use when preparing the scleral band for treatment of presbyopia and other eye disorders |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| CZ20001270A CZ20001270A3 (en) | 1998-05-21 | 1998-05-21 | Segmented expandable scleral band, section of the segmented scleral band and their use when preparing the scleral band for treatment of presbyopia and other eye disorders |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| CZ20001270A3 true CZ20001270A3 (en) | 2001-05-16 |
Family
ID=5470232
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| CZ20001270A CZ20001270A3 (en) | 1998-05-21 | 1998-05-21 | Segmented expandable scleral band, section of the segmented scleral band and their use when preparing the scleral band for treatment of presbyopia and other eye disorders |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| CZ (1) | CZ20001270A3 (en) |
-
1998
- 1998-05-21 CZ CZ20001270A patent/CZ20001270A3/en unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| KR100541058B1 (en) | Segmented Bands for the Treatment of Presbyopia and Other Visual Disorders | |
| US6197056B1 (en) | Segmented scleral band for treatment of presbyopia and other eye disorders | |
| JP3828583B2 (en) | Scleral prosthesis for the treatment of presbyopia and other eye diseases | |
| JP5538420B2 (en) | Haptic device for intraocular lens | |
| US3866249A (en) | Posterior chamber artificial intraocular lens | |
| US6517577B1 (en) | Crossed haptics for intraocular lenses | |
| US6152959A (en) | Iris fixated intraocular lens | |
| US6454801B1 (en) | Primary and supplemental intraocular lens system | |
| US6921415B2 (en) | Deformable intraocular corrective lens | |
| US4547914A (en) | Intraocular posterior chamber lens | |
| US6482229B1 (en) | Anterior chamber intraocular lens having fixation members attached to the cornea and methods of implantation | |
| CZ20001270A3 (en) | Segmented expandable scleral band, section of the segmented scleral band and their use when preparing the scleral band for treatment of presbyopia and other eye disorders | |
| AU2004201931B2 (en) | Segmented scleral band for treatment of presbyopia and other eye disorders | |
| ES2266982T3 (en) | INTRAOCULAR LENS FIXED TO IRIS. | |
| RU2346679C1 (en) | Method of pseudophakia eye ametropia correction | |
| MXPA99005264A (en) | Segmented scleral band for treatment of presbyopia and other eye disorders | |
| HK1108347A (en) | Segmented scleral band for treatment of presbyopia and other eye disorders | |
| HK1030738B (en) | Segmented scleral band for treatment of presbyopia and other eye disorders | |
| CZ20001271A3 (en) | Eye scleral prosthesis and its use for producing scleral prosthesis for treating presbyopia and other eye diseases for treatment of presbyopia and other eye disorders | |
| MXPA99005261A (en) | Scleral prosthesis for treatment of presbyopia and other eye disorders |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| PD00 | Pending as of 2000-06-30 in czech republic |