CS265167B1

CS265167B1 - Knitted smooth or wrapped vessel prosthese in warp weave

Info

Publication number: CS265167B1
Application number: CS875861A
Authority: CS
Inventors: Rostislav Prochazka; Jan Skrepek; Lubomir Rndr Pospisil
Original assignee: Rostislav Prochazka; Jan Skrepek; Pospisil Lubomir
Priority date: 1987-08-07
Filing date: 1987-08-07
Publication date: 1989-10-13
Also published as: EP0306690B1; ES2046254T3; ATE94367T1; EP0306690A2; CS586187A1; DE3884112D1; EP0306690A3

Abstract

The warp-knitted vessel prosthesis is in the shape of a straight or branched tube having a smooth or snarly surface on one or/and both sides. The prosthesis is made of synthetic, e.g. polyester, fibres. In terms of construction, the vessel prosthesis consists of two pairs of the independent elongate knitted sections (1) of rectangular shape which are formed on the one hand from the basic system of smooth and/or textured yarns having a comparatively high shrinkage effect and on the other from the bulk system of smooth and/or textured yarns having a lower shrinkage effect, the yarns of the basic system being in a tricot weave and the yarns of the bulk system being in a plain weave. The two indicated pairs of elongate knitted sections (1) which are shown in Fig. 2 in such a way that two knitted sections (1) lie side by side and underneath these knitted sections (1) is attached the second pair of the elongate knitted sections (1), are interlaced the sections in such a way as to form a vessel prosthesis which has two branches. The two pairs of elongate knitted sections (1) are joined together by means of mutually crossed stitch foot bindings (2) formed from three connection systems of smooth and/or textured yarns, the connection also utilising according to Fig. 2 in the section of the two prosthesis branches two edge wales of each elongated knitted section (1) and in the section of the full prosthesis diameter the three edge wales of each elongated knitted section (1). The connecting yarn systems advantageously contain at least some yarns of the basic and/or bulk yarn system. <IMAGE>

Description

Vynález se týká implantabilní textilie v podobě pletené hladké nebo vrapované cévní protézy, která je vytvořena v osnovní vazbě ze syntetických nití jako rovný nebo větvený trubicový útvar. Použité nitě mohou být hladké nebo tvarované, eventuálně je použita kombinace hladkých a tvarovaných nití. Povrch cévní protézy může být hladký nebo smyčkový a to na vnější a/nebo vnitřní straně. Protéza je vytvo.řena z podélných pruhů v osnovní pletařské vazbě a tyto pruhy jsou spolu spojeny podél okrajů.The invention relates to an implantable fabric in the form of a knitted smooth or crimped vascular prosthesis, which is formed in a warp bond of synthetic threads as a straight or branched tubular formation. The threads used may be plain or shaped, or a combination of plain and shaped threads may be used. The surface of the vascular prosthesis may be smooth or looped on the outside and / or inside. The prosthesis is formed from longitudinal strips in a warp knitting weave, and these strips are joined together along the edges.

Cévní protézy se vyrábějí pro potřeby rekonstrukční cévní chirurgie v požadovaných průměrech, odpovídajících světlostem tepen, popřípadě žil. V současné době známý a používaný sortiment těchto implantátů zahrnuje kromě základních provedení v nejjednodušší podobě také různá speciální řešení, vhodná pro atypické, méně obvyklé zákroky.Vascular prostheses are manufactured for the purpose of reconstructive vascular surgery in the required diameters corresponding to the diameter of the arteries or veins. The currently known and used assortment of these implants includes, besides the basic designs in the simplest form, also various special solutions suitable for atypical, less common procedures.

V poslední době vystupují do popředí nové typy cévních protéz, jejichž konstrukce je zaměřena na optimalizaci podmínek při přípravě, implantaci a hlavně při procesu vhojování a vrůstání v lidském organismu po vlastní implantaci. V této souvislosti je věnována zvýšená pozornost a péče otázce propustnosti stěny cévní protézy, zejména u pacientů s postiženým koagulačním systémem.Recently, new types of vascular prostheses have come to the forefront, the design of which is aimed at optimizing conditions during preparation, implantation and especially in the process of healing and ingrowth in the human body after implantation. In this context, increased attention and care is paid to the issue of vascular wall permeability, particularly in patients with a coagulation system.

Z odborné a patentové literatury a z praxe jsou známé pletené cévní protézy trubicovitého tvaru, zhotovené jak zátažnou tak i osnovní technologií pletení, které se na chirurgických pracovištích plně osvědčily, neboť jsou konstruovány s přihlédnutím к nejnovějším poznatkům z hlediska plnění požadavků na vyhovující konečné používání těchto implantátů. Tak například je podle US pat. spisu 3 945 052 známá cévní protéza, jejíž konstrukce je zaměřena na využití zlepšeného průtoku krve na základě podélně probíhajících žeber uvnitř pletené hadičky, zhotovené v osnovní vazbě. Hadička je za tímto účelem upletena v dvojité základní trikotové vazbě nebo v dvojité kombinované vazbě trikot a sukno z běžně používaných syntetických nití, jako je Dacron. Zlepšeného průtoku krve uvnitř trubicovitého implantátu je podle popisu vynálezu dosaženo obracením upletené konstrukce hadičky vnitřní stranou naruby, čímž se podélně uložená žebra z původně vnějšího povrchu obrátí do dutiny pletené hadičky.Knitted vascular prostheses of tubular shape, made by both pulling and warp knitting technology, are well known in the scientific and patent literature and in practice, which have been fully proven in surgical workplaces because they are designed to meet the latest requirements for satisfactory end use of these implants. . For example, US Pat. No. 3,945,052, a known vascular prosthesis, the design of which is aimed at utilizing improved blood flow through longitudinally extending ribs within a knitted tubing made in a warp weave. For this purpose, the tubing is knitted in a double base leotard weave or in a double combination leotard and drapery of commonly used synthetic threads such as Dacron. The improved blood flow within the tubular implant is achieved according to the disclosure by reversing the braided tubing design inside the inside, thereby turning the longitudinally spaced ribs from the originally outer surface into the cavity of the braided tubing.

Je rovněž znám cévní implantát v osnovní vazbě, chráněný US pat. spisem 4 047 252.Also known is a vascular implant in warp binding protected by US Pat. No. 4,047,252.

V tomto případě jde o pletenou dutou výztužnou mřížku, opatřenou oboustranně vlasovým krytem ze smyček o nestejné délce, avšak v daném vzájemném poměru jednoho povrchu к druhému. Smyčky jsou vazebně upevněny v duté výztužné mřížce tím způsobem, že delší smyčky protupují na vnější povrch, zatímco smyčky kratšího provedení směřují dovnitř dutého tělesa. Mřížka je upletena z hladkých syntetických, například polyesterových nití, kdežto smyčky z tvarovaných syntetických, například rovněž polyesterových nití.In this case, it is a knitted hollow reinforcement grid provided with a double-sided pile cover of loops of unequal length, but at a given ratio of one surface to the other. The loops are bonded in the hollow reinforcement grid in such a way that the longer loops penetrate the outer surface, while the loops of the shorter design are directed inside the hollow body. The grid is knitted from plain synthetic, for example polyester yarns, while loops from shaped synthetic, for example also polyester yarns.

Velmi podobná cévní protéza jako je uvedena výše v US pat. spisu 4 047 252 je obsahem US pat. spisu 4 193 137. Tato protéza je rovněž osnovně pletená například z polyesterových nití, přičemž základ pleteniny je vyroben opět z nití hladkých a smyčky z nití tvarovaných. Základ pleteniny je vytvořen z uzavřených oček a tvarované nitě tvoří otevřená očka. Protéza je vyrobena ze dvou plošných podélných průhů, které jsou spolu spojeny podél okrajů, přičemž každý z obou pletených podélných pruhů je upleten s rozdvojenou částí, to znamená, že plná šíře podélného pruhu se ve výrobním stroji rozdělí do dvou větví. Kombinace těchto dvou typů nití, to je hladkých a tvarovaných nití, je podle popisu předmětného US pat. spisu úspěšná a umožňuje regulovat v širokém rozsahu hustotu takto vyrobené cévní protézy.A very similar vascular prosthesis as described above in US Pat. No. 4,047,252, U.S. Pat. This prosthesis is also warp-knitted, for example of polyester yarns, wherein the base of the knitted fabric is again made of plain and loop-shaped yarns. The base of the knitted fabric is formed from closed loops and the formed threads form open loops. The prosthesis is made of two planar longitudinal strips which are joined together along the edges, each of the two knitted longitudinal strips being knit with a bifurcated portion, i.e. the full width of the longitudinal stripe is divided into two branches in the manufacturing machine. The combination of these two types of yarns, i.e. plain and shaped yarns, is as described in the present US Pat. It has been successful and allows the density of the vascular prosthesis thus produced to be controlled over a wide range.

Popsaná a těmto konstrukcím předcházející řešení cévních protéz z osnovních pletařských strojů jsou ve srovnání s podobnými výrobky ze zátažných pletacích strojů přínosem ve vývojové řadě implantátů a to z hlediska jejich potlačené páratelnosti a možnosti zahuštění v průběhu dalšího fyzikálního a chemického zpracování, to je úpravou. Výhodná je rovněž praktická aplikace těchto výrobků, které vzhledem к cévním protézám se zátažnou vazbou vykazují pevné okraje a snížený sklon к roztřepení okrajů při práci chirurga. Tento známý stav konstrukčních alternativ cévních protéz v osnovní vazbě nezaručuje však dostatečně žádoucí optimální vrůstání do lidské tkáně a neskýtá podmínky pro dostačující řízení a kontrolu propustnosti stěny protézy, která má značnou důležitost při rekonstrukcích a výměnách zejména defektních artérií.The described and prior art designs of vascular prostheses from warp knitting machines are beneficial in the developmental range of implants as compared to similar products from rigid knitting machines in terms of their suppressed mating and the possibility of thickening during further physical and chemical processing, i.e. modification. Also preferred is the practical application of these products which, due to the vascular prostheses with a tensile bond, exhibit solid edges and a reduced tendency to fray the edges when the surgeon works. This known state of structural alternatives of vascular prostheses in warp binding, however, does not guarantee a sufficiently desirable optimal ingrowth into human tissue and does not provide conditions for sufficient control and permeability of the prosthesis wall, which is of great importance in reconstructions and replacement of particularly defective arteries.

Cílem vynálezu je proto zdokonalená konstrukce cévní protézy a materiálové složení implantátu s předpokladem účinného řízení propustnosti stěny výrobku tak, aby bylo dosaženo v maximální míře optimálního procesu hojení a tvorby neointimy. Tím, že odpadá předsrážení, zrychlí a zjednoduší se operační výkon a podstatně sr snižuje riziko ranného pooperačního krvácení. Řešením podle vynálezu se zajišřují stejné hodnoty v propustnosti ve všech místech cévní protézy. Vedle toho je vazebně řešeno kritické místo přechodu mezi plným průměrem hadice a jednotlivými větvemi protézy.It is therefore an object of the present invention to provide an improved vascular prosthesis design and implant material composition with the aim of effectively controlling the permeability of the product wall so as to maximize the healing and neointima formation process. By eliminating pre-shrinkage, surgery is accelerated and simplified and significantly reduces the risk of morning post-operative bleeding. The solution according to the invention ensures the same permeability values at all sites of the vascular prosthesis. In addition, the critical point of transition between the full diameter of the hose and the individual branches of the prosthesis is solved.

Ke splnění vytčených cílů směřuje hladká nebo vrapovaná cévní protéza v osnovní vazbě, vytvořená jako rovná nebo větvená hadice, například do dvou nebo tří větví, která je vyrobena ze syntetických, například polyesterových nití a která vykazuje na své vnější a/nebo vnitřní straně hladký nebo smyčkový povrch. Použité syntetické nitě jsou hladké nebo tvarované a protéza je vytvořena z pletených podélných pruhů, které jsou spolu spojeny podél okrajů. Spojení je provedeno přímo n<? výrobním stroji, to je na dvoulůžkovém osnovním pletařskéiu stroji.To achieve the stated objectives, a smooth or crimped vascular prosthesis in a warp weave, formed as a straight or branched hose, is directed, for example, into two or three branches, which is made of synthetic, for example polyester yarns and which has a smooth or outer side. loop surface. The synthetic threads used are plain or shaped, and the prosthesis is formed from knitted longitudinal strips which are joined together along the edges. The connection is made directly n <? production machine, that is on a double warp knitting machine.

Podstata řešení spočívá v tom, že cévní protéza tohoto typu sestává z nejméně dvou podélných pletených úseků obdélníkového tvaru, vytvořených z nejméně jedné základní soustavy hladkých a/nebo tvarovaných nití s vyšší srážlivostí a to v rozmezí 16 až 30 % a z nejméně jedné objemující soustavy hladkých a/nebo tvarovaných nití s nižší sráživostí a to do výše 12 %, přičemž takto vytvořené podélné pletené úseky jsou spolu vazebně spojeny alespoň v jednom krajním sloupku každého podélného pleteného úseku do tvaru jednoho shodného průměru hadice nebo hadic s nejméně dvěma navazujícími větvemi. Spojení je provedeno pomocí vzájemně překřížených spojovacích kliček oček, vytvořených z alespoň dvou spojovacích soustav hladkých a/nebo tvarovaných nití.The principle of the solution consists in that the vascular prosthesis of this type consists of at least two longitudinal braided sections of rectangular shape formed from at least one basic set of smooth and / or shaped threads with higher shrinkage in the range of 16 to 30% and at least one bulky set of smooth and / or reduced shrinkage threads of up to 12%, wherein the thus formed longitudinal knitted sections are bonded together in at least one edge post of each longitudinal knitted section to form one equal diameter of the hose or hoses with at least two adjacent branches. The connection is made by means of interlocking loops of stitches formed from at least two joint systems of plain and / or shaped yarns.

V jednom provedení protézy je alespoň jedna spojovací soustava nití tvořena bud nitěmi základní soustavy se sráživostí 16 až 30 % a nebo alespoň tyto nitě obsahuje. V alternativním provedení muže být alespoň jedna spojovací soustava nití tvořena nitěmi objemující soustavy, se sráživostí do 12 $ a nebo alespoň tyto nitě spojovací soustava obsahuje.In one embodiment of the prosthesis, the at least one yarn joining assembly is comprised of, or at least comprises, yarns of a base system having a shrinkage of 16 to 30%. In an alternative embodiment, the at least one yarn joining assembly may be comprised of yarns of a bulking system having a shrinkage of up to or including at least 12 yarns.

V jiném provedení protézy je alespoň jedna spojovací soustava nití tvořena nitěmi základní soustavy se sráživostí 16 až 30 % a nitěmi objemující soustavy se sráživostí do 12 %. Je rovněž možné, aby alespoň jedna spojovací soustava nití obsahovala kromě nití jiného druhu právě nitě základní soustavy se sráživostí 16 až 30 % a nitě objemující, soustavy se sráživostí do 12 %.In another embodiment of the prosthesis, the at least one yarn joining assembly is comprised of yarns of the base system with a shrinkage of 16 to 30% and yarns of the bulking system with a shrinkage of up to 12%. It is also possible that at least one yarn joining system comprises, besides yarns of another kind, precisely the yarns of the base system with a shrinkage of 16 to 30% and the yarns of the yarn with a shrinkage of up to 12%.

Je výhodné použít na spojovací soustavy nitě základní soustavy a/nebo nitě objemující soustavy, ze kterých jsou současně vytvořeny pletené úseky oček vytvářející protézu a to z toho důvodu, že se dosáhne kompaktního provedení cévní protézy se shodnými vlastnostmi po jejím obvodu. Samozřejmě, že je možno také použít na spojovací soustavu nití jakékoliv jiné vhodné polyesterové nitě.It is advantageous to use yarns of the base system and / or yarns of the system from which the knitted sections of the stitches forming the prosthesis are simultaneously formed, since a compact design of the vascular prosthesis with the same properties around its circumference is achieved. Of course, any other suitable polyester yarn may also be used on the yarn joining assembly.

Cévní protézu je možno vyrobit také ze seskaných a nebo sdružených nití základní a objemu jící soustavy nití.The vascular prosthesis can also be made from the stapled or compound yarns of the base and volume of the yarn assembly.

Jednotlivé pletené úseky obdélníkového tvaru, ze které je cévní protéza vytvořena, jsou pleteny v dvojité vazbě se základním kladením protisměrným nebo stejnoměrným.The individual knitted sections of the rectangular shape from which the vascular prosthesis is made are knitted in a double weave with the basic laying opposite or even.

V místě, kde dochází к rozdvojení cévní protézy, to je v místě přechodu rovné hadice do jednotlivých větví je nutno provést vyztužení protézy. Toto přechodové místo se doposud po upletení protézy vyztužovalo šitím, neboř pouhým pletením se nedosáhlo požadovaného uzavření protézy. V tomto místě byla propustnost stěny cévní protézy po upletení vyšší a bylo nutno ji dodatečně snížit sešitím přídavnou nití. Tento nedostatek je odstraněn podle vynálezu tím, že vyztužení v předmětném místě přechodu protézy je provedeno z překřížených spojovacích kliček oček spojovacích soustav nití.At the point where the vascular prosthesis is bifurcated, that is, at the point where the straight hose passes into the individual branches, it is necessary to reinforce the prosthesis. Up to now, this transition point has been stitched after knitting the prosthesis, since mere knitting has not achieved the desired closure of the prosthesis. At this point, the permeability of the vascular prosthesis wall after knitting was higher and had to be additionally reduced by sewing with additional thread. This drawback is remedied in accordance with the invention in that the reinforcement at the present point of the prosthesis transition is made from the crossed stitch loops of the stitches of the yarn joining systems.

Pro vyloučení natočení protézy, resp. zkroucení protézy během jejího připojování к jiným cévám při operaci slouží plastické zesílení alespoň jednoho podélného pleteného úseku a to v libovolných řádcích oček a alespoň v jednom sloupku oček. Tento podélný plastický vzor je vytvořen z nití základní a/nebo objemující soustavy nití a to z hladkých a/nebo tvarovaných nití. Zesílený podélný plastický vzor je s výhodou vytvořen z druhu a barvy nití, ze kterých je upletena cévní protéza. Může být vytvořen také z niti odlišného druhu a/nebo barvy. Takto vytvořená vodicí stopa slouží к orientaci chirurga při implantaci cévních protéz.To prevent the prosthesis from rotating, respectively. the twist of the prosthesis during attachment to other vessels in the operation serves to plasticize the at least one longitudinal knitted section in any of the stitch rows and at least one stitch column. This longitudinal plastic pattern is formed from the yarns of the base and / or bulky yarn assembly, namely plain and / or shaped yarns. The reinforced longitudinal plastic pattern is preferably formed from the type and color of the yarns from which the vascular prosthesis is knitted. It may also be formed from a yarn of a different kind and / or color. The guiding track thus formed serves the surgeon's orientation when implanting vascular prostheses.

Cévní protézu podle vynálezu je možno pro speciální použití dále upravovat například počesáním, broušením nebo pěchováním.The vascular prosthesis according to the invention can be further treated for special applications, for example by combing, grinding or upsetting.

Na povrch cévní protézy je možno nanést tenký polymerní film, který ulpívá na jednotlivých elementárních vláknech, avšak nesnižuje porezitu cévní protézy. Ocel této modifikace spočívá ve zlepšení povrchových vlastností použitých polyesterových vláken na výrobu protézy, zejména jejich biokompatibilních a tromboresistentních vlastností. Tyto modifikace tenkým polymerním filmem je možno vytvářet např. speciálním druhem polymerizace v nízkotlakém vysokofrekvenčním elektrickém výboji.A thin polymeric film may be applied to the surface of the vascular prosthesis, which adheres to the individual elementary fibers but does not reduce the porosity of the vascular prosthesis. The steel of this modification consists in improving the surface properties of the polyester fibers used for the manufacture of the prosthesis, in particular their biocompatible and thromboresistant properties. These thin polymer film modifications can be produced, for example, by a special type of polymerization in a low pressure high frequency electrical discharge.

Cévní protéza slouží též jako nosič pro speciální látky, které se používají pro dodatečnou úpravu protézy, kterou se sleduje snížení ztrát krve v průběhu chirurgického výkonu a plní funkci nosiče dalších léčivých látek, například pro snížení sráživosti krve nebo pro získání antibiotické účinnosti. Pro tyto účely se s výhodou použijí vstřebatelné látky na bázi bílkovin, například kolagen. Přednost těchto látek spočívá v tom, že se po čase v organismu vstřebají bez toxických zbytků nebo následků, čímž podporují snadné prorůstání okolní tkáně do stěny cévní protézy a tím také její dokonalé hojení. Tyto vstřebatelné látky ulpívají mezi jednotlivými elementárními vlákny nití a zajišťují dokonalé spojení s pleteninou protézy. Bílkovinná hmota má schopnost postupně deponovat klinicky ověřenou kombinaci antibiotik, např. NE0MYC1NU a BACITRACINU. Současně biologický vstřebatelný materiál slouží jako nosič látek s antitrombogenním účinkem.The vascular prosthesis also serves as a carrier for special agents that are used for post-treatment of the prosthesis, which monitors the reduction of blood loss during surgery and serves as a carrier for other therapeutic agents, for example, to reduce blood clotting or to obtain antibiotic efficacy. For this purpose, absorbable protein-based substances, such as collagen, are preferably used. The advantage of these substances is that they over time are absorbed in the body without toxic residues or consequences, thereby promoting easy ingrowth of surrounding tissue into the wall of the vascular prosthesis and hence its perfect healing. These absorbable substances adhere between the individual elementary threads of the thread and ensure a perfect connection with the knitted prosthesis. The proteinaceous mass has the ability to gradually deposit a clinically proven combination of antibiotics, such as NEOMYCIN and BACITRACIN. At the same time, the biological absorbable material serves as a carrier of antithrombogenic substances.

Pokrok dosažený vynálezem spočívá v tom, že jo v samostatných podélných pletených pruzích a ve spojovacích soustavách použito kombinace nití se základní a objemující soustavy, které jsou výchozí podmínkou pro účinné řízení stupně propustnosti krve stěnou cévní protézy. Objemující složka vykazuje ve smyslu vynálezu ve společných očkách oproti základní složce vyšší podíl niťového materiálu v důsledku například odděleného podávání nití při rozdílné tahové síle osnov. Takto je možno řídit také radiální roztažnost cévní protézy v souladu s fyziologickými potřebami. Dále je třeba zdůraznit, že je možno vzájemným propojením podélných pletených pruhů dosáhnout maximálního přiblížení oček, zvláště v místech přechodu úzkých hadiček do pokračujících rovných hadic. Bylo s překvapením zjištěno, že uplatnění uvedené kombinace nití základních a objemujících soustav spolu s vazebním řešením, spočívajícím zejména ve vzájemném překřížení nití v libovolných řádcích a alespoň v jednom krajním sloupku oček každého podélného pleteného úseku při použití např. vratného a/nebo képrového kladení, dává praktickou možnost potřebného ovlivňování propustnosti a porezity stěny cévní protézy. To platí zejména pro skupinu cévních ·protéz napuštěných biologicky vstřebatelným materiálem. V těchto případech se s výhodou používá vyšší propustnosti stěn nosiče, to je pletené hadičky, což zrychluje a zkvalitňuje proces vhojování protézy. Jak již bylo uvedeno, je výhodné napouštět cévní protézu biologicky vstřebatelným materiálem, například kolagenem, čímž se podstatně zvýší kompatibilita a rychlejší vhojování při možnosti snížení ztrát krve během implantace. Biologicky vstřebatelný materiál slouží jako nosič farmakologicky účinných látek, kterými mohou být například antibiotika nebo látky s antitrombogenními vlastnostmi. Pro speciální účely je vhodné modifikovat povrch cévní protézy tenkým polymerním filtrem, například pro příkladně volené protézy malých průměrů.The progress achieved by the invention consists in using a combination of yarns with base and bulking systems in separate longitudinal knitted strips and in connecting systems, which are a prerequisite for effectively controlling the degree of blood permeability through the wall of a vascular prosthesis. For the purposes of the invention, the bulking component exhibits a higher proportion of yarn material in common eyes than the base component due to, for example, separate yarn feeding at different warp tensile strengths. Thus, the radial expansion of the vascular prosthesis can also be controlled in accordance with physiological needs. Further, it should be emphasized that by interconnecting the longitudinal knitted strips, the stitches can be brought as close as possible, especially at the points of transition of the narrow tubing to the continuing straight tubing. Surprisingly, it has been found that the application of said combination of yarns of basic and bulking systems together with a binding solution, consisting in particular of crossing the yarns in arbitrary rows and at least one end of the stitches of each longitudinal knitted section using, for example, reversible and / or it provides a practical possibility of influencing the permeability and porosity of the wall of the vascular prosthesis. This is especially true for a group of vascular prostheses impregnated with a bioabsorbable material. In these cases, a higher permeability of the carrier walls, i.e. knitted tubing, is preferably used, which speeds up and improves the healing process of the prosthesis. As already mentioned, it is advantageous to impregnate the vascular prosthesis with a bioabsorbable material, such as collagen, thereby substantially increasing compatibility and faster healing, with the possibility of reducing blood loss during implantation. The bioabsorbable material serves as a carrier for pharmacologically active substances, which may be, for example, antibiotics or substances with antithrombogenic properties. For special purposes, it is convenient to modify the surface of the vascular prosthesis with a thin polymeric filter, for example, for selected small diameter prostheses.

Podrobné vysvětlené podstaty vynálezu, to je principu vazebního uspořádání a materiálové kombinace je patrné z připojených nákresů, znázorňujících schéma kladení nití pro dvoulůžkový osnovní pletařský stroj a to na obr. 1 pro úsek rovné hadice nebo rovné větve rozvětvené hadice cévní protézy, na obr. 2 pro místo rozvětvení do dvou větví a rovné širší hadice a na obr. 3 pro místo rozvětvení do tří větví z rovné širší hadice.DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION This is the principle of the bonding arrangement and the material combination is apparent from the accompanying drawings showing the thread-laying scheme for a double warp knitting machine in FIG. 1 for a straight hose section or straight branch of a branched vascular prosthesis hose; for a branching point into two branches and a straight wider hose and in Fig. 3 for a branching point into three branches from a straight wider hose.

Na obr. 1 je znázorněno schéma kladení nití pro dvoulůžkový osnovní pletařský stroj s použitím deseti kladecích přístrojů. Cévní protézu tvoří dva samostatné podélné pletené úseky £ z protisměrného trikotového a suknového kladení oček, přičemž každé očko obsahuje po jedné niti základní a objemující soustavy. Základní soustava nití vykazuje sráživost v rozmezí 16 až 30 % a objemující soustava nití má sráživost nižší, maximálně 12 %. Základní soustava nití vytváří trikot, objemující soustava nití sukno, přičemž spojovací kličky obou vazeb se vzájemně kříží.Fig. 1 shows a thread-laying scheme for a double warp knitting machine using ten laying machines. The vascular prosthesis consists of two separate longitudinal knitted sections 6 of opposite tricot and skirt stitches, each stitch comprising one yarn of the base and bulking system each. The base yarn system exhibits shrinkage in the range of 16 to 30% and the bulking yarn system has a shrinkage of less than or equal to 12%. The base yarn system forms a jersey, a bulky yarn system of cloth, wherein the connecting loops of the two weaves cross each other.

V obou okrajích pletenin jsou zapleteny nitě tří spojovacích soustav do tvaru oček 2, obsahujících rovněž nitě základní a/nebo objemující soustavy. Přitom nastává podélné propojení v obou okrajích samostatných podélných pletených úseků £ vzájemným překřížením nití spojovacích soustav a to ve všech řádcích a ve dvou sousedících sloupcích oček.At both edges of the knitted fabrics, the yarns of the three tie assemblies are entangled in the form of stitches 2, also comprising yarns of the base and / or bulking assembly. In this case, a longitudinal connection occurs at both edges of the separate longitudinal knitted sections 6 by intersecting the yarns of the fastening systems with each other and in all the rows of two adjacent stitch columns.

Protéza může být vyrobena pouze z hladkých nití, to znamená, že základní i objemující soustava je těmito nitěmi tvořena. V alternativním provedení jsou obě soustavy z tvarovaných nití. Pokud je použito do obou soustav nití, to znamená do základní i objemující soustavy hladkých nití, má protéza charakter s hladkým povrchem. Pokud se použije tvarovaných nití, povrch protézy je smyčkový.The prosthesis can only be made of plain threads, that is to say, the base and the bulking system are formed by these threads. In an alternative embodiment, both sets are formed of shaped yarns. When used in both thread systems, that is to say in both the basic and the bulky threads, the prosthesis has a smooth surface character. When shaped yarns are used, the surface of the prosthesis is looped.

Protézu je možno vyrobit také tak, že do základní soustavy nití se použijí hladké nitě a do objemující soustavy nitě tvarované. Použití hladkých a tvarovaných nití je možno též obrátit, což znamená, že tvarované nitě tvoří základní soustavu nití, zatímco hladké ni-tě jsou použity do soustavy objemující.The prosthesis can also be manufactured by using plain yarns in the base yarn system and shaped yarns in the bulking yarn system. The use of plain and shaped yarns can also be reversed, which means that the shaped yarns form the basic yarn system, while the smooth yarns are used in the bulking system.

Stěnu cévní protézy je možno opatřit vrapováním nebo eventuálně ponechat hladkou, bez výztužného zvlnění stěny.The wall of the vascular prosthesis can be provided with a corrugation or possibly left smooth, without reinforcing the wall.

Pro zachování kompaktnosti konstrukce celé cévní protézy je výhodné do spojovacích soustav nití použít nitě základní a/nebo objemující soustavy, v některých případech zvláštního použití cévních protéz se používají do spojovacích soustav nití hladké nebo tvarované nitě, které nejsou sráživé a nepatří do skupiny nití tvořících základní soustavu hladkých a/nebo tvarovaných nití se sráživostí 16 až 30 % a ani do skupiny nití tvořících objemující soustavu hladkých a/nebo tvarovaných nití se sráživostí do 12 %. V alternativním provedení cévní protézy je možno do spojovacích soustav nití použít niti, které jsou částečně tvořeny nitěmi základní soustavy se sráživostí 16 až 30 % a/nebo nitěmi objemující soustavy se sráživostí do 12 %, to znamená, že spojovací soustavy tyto nitě obsahují a to alespoň zčásti.In order to maintain the compactness of the entire vascular prosthesis, it is advantageous to use yarns and / or bulking yarns in yarn joining systems, in some cases of particular use of vascular prostheses, plain or shaped yarns are used in yarn joining systems. a system of plain and / or shaped yarns with a shrinkage of 16 to 30% and not even a group of yarns forming a bulky system of plain and / or shaped yarns with a shrinkage of up to 12%. In an alternative embodiment of the vascular prosthesis, yarns may be used in the yarn joining systems which are partially comprised of yarns of the base system with a shrinkage of 16 to 30% and / or yarns of the shrinking system with a shrinkage of up to 12%. at least in part.

Výhodných vlastností protézy se však dosahuje, jak je již v předu uvedeno, konstrukci protézy, ve které jsou spojovací soustavy plně tvořeny nitěmi základní soustavy se sráživostí 16 až 30 % nebo nitěmi objemující soustavy se sráživostí do 12 % a nebo kombinací těchto základních a objemujících nití v alespoň jedné spojovací soustavě.Advantageous properties of the prosthesis, however, are achieved, as mentioned above, in a prosthesis design in which the joints are fully constituted by threads of the base system with a shrinkage of 16 to 30% or threads of the shrinking system with a shrinkage of up to 12% or a combination of these in at least one connection system.

Cévní protéza je v alespoň jednom sloupku oček a v libovolných řádcích oček zesílena plastickým vzorem, který je rovněž výhodně vytvořen z nití základní soustavy se sráživostí v rozmezí 16 až 30 % nebo z nití objemující soustavy se sráživostí do 12 %. Eventuálně je vytvořen z nití základní a objemující soustavy. Použité nitě mohou být hladké nebo tvarované, popřípadě kombinace hladkých a tvarovaných nití. Tento plastický vzor slouží к orientaci chirurga při zákroku a usnadňuje eliminovat vznik zkroucení protézy při operaci.The vascular prosthesis is reinforced in at least one stitch column and in any stitch rows by a plastic pattern which is also preferably formed from a base system thread with a shrinkage of 16 to 30% or from a bulking system thread with a shrinkage of up to 12%. Alternatively, it is formed from the yarns of the base and bulking system. The yarns used may be plain or shaped threads or combinations of plain and shaped threads. This plastic pattern serves to guide the surgeon during surgery and makes it easier to eliminate the twisting of the prosthesis during surgery.

Protéza může být vyrobena také tak, že oba podélné pletené úseky 1. se vyrobí v dvojité vazbě s kladením protisměrným nebo stejnosměrným a to ze seskaných nití ze základní a objemující soustavy, přičemž základní soustava nití vykazuje sráživost 16 až 30 % a objemující soustava do 12 %. Je možno též každý podélný pletený úsek 1 protézy vyrobit z nití základní a objemující soustavy, které spolu jsou sdruženy. Nitě základní soustavy mají sráživost 16 až 30 % a nitě objemující soustavy do 12 %.The prosthesis can also be made by making both longitudinal knitted sections 1 in double weave with counter-directional or DC-laid, from the stapled yarns from the base and the bulking system, the base thread system having a shrinkage of 16 to 30% and the bulking system up to 12 %. It is also possible to produce each longitudinal knitted section 1 of the prosthesis from the yarns of the base and bulking assemblies which are associated together. The yarns of the base system have a shrinkage of 16 to 30% and yarns of the bulking system of up to 12%.

Použití nití základní soustavy o sráživosti 16 až 30 % a nití objemující soustavy o sráživosti do 12 % na výrobu cévní protézy umožňuje po provedení fixací protézy, to je při řízení vysrážení, dosáhnout vhodné, resp. potřebné propustnosti stěny cévní protézy. To znamená, že propustnost stěny cévní protézy je regulovatelná a tato vlastnost je velmi výhodná, neboř je dobře známo, že poréznost protézy se musí pečlivě kontrolovat.The use of the base system threads of 16-30% shrinkage and of the bulking system threads of up to 12% shrinkage for the production of a vascular prosthesis, after the fixation of the prosthesis, i.e. in the precipitation control, makes it possible to achieve a suitable resp. the necessary permeability of the wall of the vascular prosthesis. This means that the permeability of the wall of the vascular prosthesis is controllable and this property is very advantageous since it is well known that the porosity of the prosthesis must be carefully controlled.

Na obr. 2 je znázorněno schéma kladení pro rozvětvenou cévní protézu do dvou větví, bez znázornění okrajů protézy a jejich provázání. Protézu tvoří dvě dvojice podélných pletených úseků které jsou uspořádány vedle sebe a nad sebou. Jednotlivé podélné pletené úseky _1 jsou vyrobeny opět v dvojité vazbě a to z protisměrného trikotového a suknového kladení, přičemž každé očko pleteniny obsahuje po jedné niti ze základní a objemující soustavy. Mezi oběma větvemi cévní protézy je zakreslen volný prostor v rozsahu čtyř řádků nad sebou. V tomto rozsahu řádků jsou obě větve spolu spojeny nitěmi tří spojovacích soustav, které současně přecházejí do rovného plného průměru hadice a spojují obě dvojice podélných pletených úseků £, ležících vedle sebe^a to v rozsahu pěti řádků, jak je znázorněno na obr. 2. Ke spojení je využito tří sloupků oček z každé dvojice podélných pletených úseků 1_. Spojovací kličky oček spojovacích soustav se vzájemně kříží. Pro spojovací soustavy nití je použito opět nití základní_ťnebo objemující soustavy a nebo kombinace nití těchto soustav, ťFig. 2 is a schematic diagram of the placement of a branched vascular prosthesis into two branches, without showing the edges of the prosthesis and their interconnection. The prosthesis consists of two pairs of longitudinal knitted sections which are arranged side by side and one above the other. The individual longitudinal knitted sections 1 are again made in a double weave, namely from the opposite tricot and skirt laying, each knitting loop comprising one yarn of the basic and bulging system. Free space is drawn between the two branches of the vascular prosthesis in the range of four lines one above the other. In this range of rows, the two strands are interconnected by threads of three splice assemblies which at the same time pass into a straight full hose diameter and connect the two pairs of longitudinal knitted sections 6 side by side over a range of five rows as shown in Fig. 2. Three stitch columns from each pair of longitudinal knitted sections 7 are used for the connection. The connecting loops of the stitches of the connecting systems cross each other. For connecting system of threads is again used yarn base _T or objemující system and yarns or combinations of these systems, t

Obě větve hadice jsou podle obr. 2 spojeny v rozsahu čtyř řádků, přičemž ve spojích dochází к vzájemnému překřížení nití spojovacích soustav vratným kladením a to v rozsahu dvou sloupků oček každého pleteného úseku Spojovací soustavy nití vytvářejí očka 2.According to FIG. 2, the two branches of the hose are joined in a range of four rows, whereby the joints cross the yarns of the fasteners together by reversible laying and in the range of two stitch columns of each knitted section of the yarn fasteners form stitches 2.

V místě přechodu plné hadice do jednotlivých větví je provedeno zpevnění a to prostřednictvím křížících se spojovacích kliček alespoň dvou spojovacích soustav nití. Toto provedení zajistí v tomto kritickém místě shodnou a tedy nezvýšenou propustnost stěny cévní protézy jako je propustnost stěn v jiných místech protézy.At the point of the passage of the full hose into the individual branches, the reinforcement is carried out by means of the interlocking loops of at least two yarn joining systems. This embodiment will ensure, at this critical point, a consistent and therefore uneven permeability of the wall of the vascular prosthesis such as the permeability of the walls at other locations of the prosthesis.

Podle obr. 3 je cévní protéza rozvětvena do tří větví. Schéma kladení znázorňuje její kompletní střední část, sestávající ze tří samostatných dvojic podélných pletených úseků _1, označených na horních a spodních okrajích schéma kladení. Mezi třemi větvemi cévní protézy jsou umístěny nespojené prostory v rozsahu pěti řádků nad sebou, přičemž je každá větev ohraničena nitěmi spojovacích soustav, které přecházejí do rovné části hadice ve třech řádcích nad sebou se vzájemným překřížením nití vratným kladením. V tomto případě obsahují očka 2 spojovacích soustav, stejně jako všechna zbývající očka, alespoň po jedné niti základní soustavy a alespoň po jedné niti objemující soustavy.According to FIG. 3, the vascular prosthesis is branched into three branches. The laying scheme shows its complete central part, consisting of three separate pairs of longitudinal knitted sections 1, marked at the upper and lower edges of the laying scheme. Between the three branches of the vascular prosthesis, unconnected spaces are placed in the range of five rows one above the other, each branch being bounded by threads of the interconnecting systems which merge into a straight part of the hose in three rows one above the other with cross-threading. In this case, the stitches 2 of the fastening assemblies, as well as all the remaining stitches, comprise at least one thread of the base assembly and at least one thread of the extending assembly.

Příklad 1Example 1

Pletená rovná i větvená cévní protéza byla vyrobena na dvoulůžkovém osnovním pletařském stroji a obsahuje v použitých soustavách nití jednotně polyesterové hedvábí, to je v základní, objemující i spojovací soustavě, s využitím nití s různou tahovou silou podávání. Bylo použito PESh Slotera 50 dtex f 24 KK NR s odlišnou sráživosti, přičemž sráživost niti základní soustavy je 22 % a objemující soustavy nití 8 %. Přívodní rychlost objemující soustavy nití je větší než přívodní rychlost soustavy základní. Použitá vazba jednotlivých dvojic pletených podélných pásku je shodná s obr. 2. Následně po upletení byla protéza podrobena tepelné fixaci a to podle požadavků na ni kladených, především pokud se týká regulování propustnosti její stěny, v rozmezí teplot 170 až 190 °C.Knitted straight and branched vascular prosthesis was made on a double warp knitting machine and contains uniformly polyester silk in used yarn sets, that is in the basic, bulking and connecting system, using yarns with different tensile force of feeding. A PESh Slotera 50 dtex f 24 KK NR was used with a different shrinkage, with a base thread coagulation of 22% and a bulk yarn assembly of 8%. The feed rate of the bulk yarn assembly is greater than that of the base yarn assembly. The binding of the individual pairs of knitted longitudinal strips used is identical to that of FIG. 2. Subsequent to the knitting, the prosthesis was subjected to thermal fixation according to the requirements imposed on it, particularly with regard to the permeability of its wall, in the temperature range 170-190 ° C.

V místě přechodu větví do plného průměru hadice jsou nitě spojovacích soustav, tvořené také nitěmi základní a objemující soustavy, v rozsahu alespoň několika řádků za sebou překříženy za účelem eliminace případného otvoru, který dříve vznikal v tomto přechodovém místě. Úprava tohoto místa je provedena např. podle obr. 2. Nitě základní a objemující soustavy, použité do spojovacích soustav, přispívají po fixaci protézy v tomto přechodovém místě к jeho uzavření.At the point of passage of the branches to the full diameter of the hose, the yarns of the interlocking assemblies, also formed by the yarns of the base and bulking assemblies, are crossed over at least a few rows in order to eliminate any hole previously formed at this transition point. Adjustment of this location is carried out, for example, according to FIG. 2. The threads of the base and bulking systems used in the joining systems contribute to its closure after fixing the prosthesis at this transition point.

Příklad 2Example 2

Pletená rovná i větvená cévní protéza byla vyrobena na stroji podle příkladu 1, přičemž bylo využito kombinace polyesterového hedvábí hladkého a tvarovaného a to v základní soustavě hladkého PESHh 84 dtex f 48 se sráživostí 20 % a v objemující soustavě tvarovaného PESh Slotera 84 dtex f 48 KK NR se sráživostí 7 %. Do spojovacích soustav bylo použito PESh obou těchto typů.Knitted straight and branched vascular prosthesis was made on the machine according to example 1, using a combination of smooth and shaped polyester silk in a basic system of smooth PESHh 84 dtex f 48 with a shrinkage of 20% and in a bulky system of shaped PESh Slotera 84 dtex f 48 KK NR with shrinkage of 7%. PESh of both of these types was used in connection systems.

Po tepelné fixaci při 180 °C byla propustnost stěny protézy 6 litrů za minutu na plochu jednoho čtverečního centimetru při přetlaku 16 kPa. Tato protéza byla napuštěna kolagenem z hovězí štípenky, čímž byla snížena propustnost stěny implantátu při výše uvedeném přetlaku na nulovou hodnotu.After thermal fixation at 180 ° C, the permeability of the prosthesis wall was 6 liters per minute per square centimeter at an overpressure of 16 kPa. This prosthesis was impregnated with bovine split collagen, thereby reducing the permeability of the implant wall at the above-mentioned positive pressure to zero.

Příklad 3Example 3

Pletená cévní protéza, rovná i rozvětvená, byla vyrobena na stroji podle příkladu 1, kde pro zvýšení objemnosti a snížení propustnosti cévní protézy bylo využito materiálových kombinací PESh 84 dtex f 48 hladké se sráživostí 21 % v základní osnovní soustavě nití a PESh Slotera 84 dtex f 48 KK NR tvarované se sráživostí 8 % v objemující soustavě nití. Do soustav spojovacích osnovních nití bylo použito PESh 50 dtex f 24.Knitted vascular prosthesis, straight and branched, was made on the machine according to Example 1, where the material combinations PESh 84 dtex f 48 smooth with a shrinkage of 21% in the basic warp system of threads and PESh Sloter 84 dtex f were used to increase the bulkiness and decrease the permeability of the vascular prosthesis. 48 KK NR shaped with a shrinkage of 8% in a bulky yarn system. PESh 50 dtex f 24 was used in the warp threads.

Příklad 4Example 4

Pletená cévní protéza, rovná i rozvětvená, byla vyrobena na stroji podle příkladu 1, kde bylo použito materiálu PESh Teteron 75 dtex f 36 hladké se sráživostí 22 % v základní soustavě osnovních nití a PESh Slotera 110 dtex f 48 KK NR tvarované se sráživostí 8 % do objemující soustavy osnovních nití. Do spojovacích soustav bylo použito PESh Slotera f 38 hladké se sráživostí 8 %.Knitted vascular prosthesis, straight and branched, was made on the machine of Example 1, where PESh Teteron 75 dtex f 36 smooth with a shrinkage of 22% was used in the base warp thread system and PESh Slotera 110 dtex f 48 KK NR shaped with a shrinkage of 8% into a growing system of warp threads. PESh Slotera f 38 smooth with a shrinkage of 8% was used in the connection systems.

Příklad 5Example 5

Pletená cévní protéza, rovná i rozvětvená, byla vyrobena na dvoulůžkovém osnovním pletařském stroji. Základní soustavu osnovních nití tvořilo PESh 84 dtex f 48 Slotera hladká se sráživostí 21 % a objemující soustavu nití PESh 84 dtex Slotera hladká se sráživostí 8 %, spojující soustavu nití Slotera 40 dtex f 24 KK NR.The knitted vascular prosthesis, straight and branched, was made on a double warp knitting machine. The basic warp thread system consisted of a PESh 84 dtex f 48 Slotera smooth with a shrinkage of 21% and a bulky system of threads PESh 84 dtex Slotera smooth with a shrinkage of 8%, connecting the thread system of Slotera 40 dtex f 24 KK NR.

Další úprava ve všech uvedených příkladech výroby cévní protézy spočívala v zavedené technologii a zahrnovala praní, máchání, extraci v chlorovaných derivátech, fixaci rozměrů a tvarů podle připravených forem a sterilizaci. Bylo též prováděno vrapování protézy podle některé známé technologie.Further treatment in all of the above examples of vascular prosthesis production consisted of established technology and included washing, rinsing, extraction in chlorinated derivatives, fixation of dimensions and shapes according to prepared forms, and sterilization. The prosthesis was also crimped according to some known technology.

Povrch protézy je možno též upravit počesáním, broušením, pěchováním podle požadavků kladených·na výrobek. S výhodou je možno přidávat do biologicky vstřebatelného materiálu protézy farmakologicky účinné látky, například antibiotika, látky s antitrombogenním působením a podobně.The surface of the prosthesis can also be treated by combing, grinding, upsetting according to product requirements. Advantageously, pharmacologically active agents such as antibiotics, antithrombogenic agents and the like can be added to the bioabsorbable prosthesis material.

Claims

Smooth or crimped knitted vascular prosthesis of plain or shaped synthetic yarns, for example polyester filaments, in the form of a straight or branched hose of desired size, with a smooth or looped surface on the outside and / or inside of the prosthesis formed from longitudinal knitted sections in warp knitting which are joined together along the edges, characterized in that it consists of at least two longitudinal knitted sections (1) of rectangular shape, formed from at least one basic set of smooth and / or shaped yarns of higher shrinkage and from at least one bulky set of smooth and / or formed woven threads of lower shrinkage, bonded in at least one outer pillar of each longitudinal knitted section (1) to the shape of a single hose diameter or hose with at least two consecutive branches by means of cross-linked loop loops (2) formed from at least two bonding systems of plain and / or shaped yarns.

Smooth or crimped knitted vascular prosthesis according to claim 1, characterized in that the base set of plain and / or shaped yarns exhibits shrinkage in the range of 16 to 30%, while the bulk set of plain and / or shaped yarns exhibits shrinkage up to 12%.

Smooth or crimped knitted vascular prosthesis according to claim 1, characterized in that the at least one yarn joining system is a basic system with a shrinkage of 16 to 30%.

4. Smooth or crimped knitted vascular prosthesis according to claim 1, characterized in that the at least one yarn joining assembly is formed by yarns of a bulking system with shrinkage up to 12%.

5. Smooth or crimped knitted vascular prosthesis according to claim 1, characterized in that the at least one yarn joining assembly comprises partially yarns of the base system with a shrinkage of 16 to 30%.

6. Smooth or crimped knitted vascular prosthesis according to claim 1, characterized in that the at least one yarn joining assembly comprises partially yarns of a bulking system with shrinkage up to 12%.

7. Smooth or crimped knitted vascular prosthesis according to claim 1, characterized in that at least one yarn joining assembly comprises partially yarns of the base system with a shrinkage of 16 to 30% and yarns of the bulking system with a shrinkage of up to 12%.

8. Smooth or crimped knitted vascular prosthesis according to claim 1, characterized in that the at least one yarn joining system is composed of yarns of a base system with a shrinkage of 16 to 30% and yarns of a bulking system with a shrinkage of up to 12%.

9. Smooth or crimped knitted vascular prosthesis according to claim 1, characterized in that the yarns of the base assembly are chopped with the yarns of the bulking assembly.

10. Smooth or crimped knitted vascular prosthesis according to claim 1, wherein the yarns of the base assembly are associated with the yarns of the bulking assembly.

Smooth or crimped knitted vascular prosthesis according to claim 1, characterized in that the longitudinal knitted portions (1) are formed in a double weave with the base laying opposite.

Smooth or crimped knitted vascular prosthesis according to claim 1, characterized in that the longitudinal knitted sections (1) are formed in a double weave with a basic DC laying.

Smooth or crimped knitted vascular prosthesis according to claim 1, characterized in that at the point of transition of the straight hose to the individual branches, the prosthesis is reinforced from the crossed stitch loops (2) of the yarn joining systems.

Smooth or crimped knitted vascular prosthesis according to claim 1, characterized in that the at least one longitudinal knitted section (1) is reinforced in an arbitrary stitch row and at least one stitch column by a longitudinal plastic pattern.

15. Smooth or crimped knitted vascular prosthesis according to claim 1, characterized in that the longitudinal plastic pattern is formed from the yarns of the base and / or the bulking system, namely the smooth and / or shaped yarns.

16. Smooth or crimped knitted vascular prosthesis according to claim 1, characterized in that it is surface treated by combing, grinding, upsetting.

17. Smooth or crimped knitted vascular prosthesis according to claim 1, characterized in that it is surface modified with a thin polymeric film.