CN201108492Y - 一种寰枢椎椎间关节融合器 - Google Patents
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Abstract
本实用新型涉及医疗器械技术领域，是一种寰枢椎椎间关节融合器。其为一扁平的空心多面体，分为前支撑段(1)和后支撑段(2)两部分，前支撑段形似由四个面组成的锥体或为流线型，其为融合器植入时的前端；后支撑段呈长方体形，其后端的端面和左右两侧面为长方形，与寰枢关节面接触的上下两面(3)为正方形，上下两面(3)的中间镂空，其两边表面全程设有倒齿状或三角形凸起(4)；融合器前后两个端面中央分别有一圆孔(5)和(6)，其中后支撑段端面的圆孔(6)设有内螺纹，后支撑段的左右两个长方形侧面(7)中间各设有椭圆形孔或圆角矩形孔或其他形状的孔(8)。本实用新型外形符合人体寰枢关节间隙解剖结构。
Description
技术领域
本实用新型涉及医疗器械技术领域，是一种寰枢椎椎间关节融合器。
背景技术
寰枢关节是连接头颅和脊柱的特殊结构，是脊柱运动最灵活的区域。寰枢椎脱位或不稳常由寰枢椎骨与关节的先天性畸形、创伤、肿瘤、结核、类风湿性关节炎等病变造成。寰枢椎脱位可以造成患者严重的脊髓损伤，出现四肢瘫痪，甚至累及延髓、椎动静脉、颈内动静脉等重要结构，所以寰枢椎脱位或不稳的外科治疗一直是脊柱外科的难题。后路寰枢椎融合术是解决寰枢椎不稳的主要手段，其是用内固定方法将松动的寰椎与相邻的枢椎固定，并在寰枢椎后弓及枢椎棘突间植骨以促进寰枢椎融合并最终达到寰枢椎的稳定。传统后路寰枢椎融合内固定器包括寰枢椎后路钢丝或钛缆捆扎固定器(Gallie技术和Brooks技术)、椎板夹内固定器、经寰枢关节间隙螺钉内固定器(Magerl技术)、寰枢椎椎弓根螺钉内固定器等。许多基础研究和临床实践表明，目前的每种单一内固定器都有其不足和缺陷。钢丝或钛缆捆扎固定器(Gallie和brook技术)存在钛缆切割椎板损伤脊髓的可能；椎板夹内固定器采用椎板挂钩固定技术，虽然避免了椎板下穿钢丝或钛缆的技术环节，但是椎板钩可能进入椎管产生脊髓压迫；经寰枢关节间隙螺钉内固定器(Magerl技术)采用经寰枢关节间隙螺钉固定的方法，需要与钢丝或钛缆捆扎固定器(Gallie和brook技术)相结合来完成寰枢椎后结构的固定；寰椎侧块螺钉和枢椎椎弓根螺钉内固定器具有较强的生物力学稳定性，但由于寰枢椎解剖学上的特殊性，手术操作难度较大。上述各种内固定方式，因采用后路植骨融合术，植骨需求量大，植骨块要承受来自后方张力，生物力学上有不合理之处，影响融合率。融合不论采用何种内固定器，其目的均是为植骨融合创造条件，在有限的固定期内使植骨尽快融合，从而达到寰枢椎的融合，使寰枢椎的侧块关节之间获得稳定。既往研究表明，生理状态下，寰枢椎间的纵向压缩负荷主要是通过寰枢椎两侧侧块向下颈椎传递，而一定的应力刺激将促进植骨的融合。因此合理的融合应在侧块关节面上，从而解除寰枢椎后路融合时植骨块所要承受的张力，更符合生物力学的要求。
近年来，椎间融合器在脊柱外科手术中得到广泛的应用，主要用于颈、腰椎椎间盘切除术后的椎间隙重建，其形态设计与椎间隙和相邻椎体面相吻合，表面采用防滑设计，既可防止融合器的移位，又可使重建的椎间隙获得即刻稳定，是目前较受推崇的符合脊柱微创外科理念的一种植入物。但现有的椎间融合器均为设计应用于下颈椎及腰椎，与寰枢关节间隙结构的解剖特点有很大的差距，至今仍未开发出一种适合寰枢椎的椎间融合器。
发明内容
本实用新型的目的是提供一种外形符合人体寰枢关节间隙解剖的寰枢椎椎间关节融合器。
本实用新型为一扁平的空心多面体，分为前支撑段和后支撑段两部分。前支撑段形似由四个面组成的锥体或为流线型，边角圆钝，表面光滑，其为融合器植入时的前端，以利于融合器植入；后支撑段呈长方体形，其后端的端面和左右两侧面为长方形，与寰枢关节面接触的上下两面为正方形，正方形的上下两面中间镂空，以容纳较多的植骨块，利于融合，其两边表面全程设有倒齿状或三角形凸起，以防止融合器的退出；融合器前后两个端面中央各有一圆孔，利于融合，其中后支撑段端面的圆孔设有内螺纹，该螺纹与相应的器械匹配，以方便融合器的把持和植入。后支撑段的左右两个长方形侧面中间各设有椭圆形孔或圆角矩形孔或其他形状的孔，可增加植骨量，利于植骨融合及术后X线观察植骨融合情况。融合器的周角圆钝，以防融合器植入时损伤周围神经和组织。
本实用新型外形符合人体寰枢关节间隙解剖结构。植入两侧的寰枢关节间隙后，能使周围松弛的关节囊产生张力从而达到寰枢关节的即刻稳定，并在固定期内使植骨融合进而达到寰枢椎融合，具有制动、固定及融合作用，可有效治疗寰枢椎脱位或不稳。
附图说明
图1为本实用新型后侧视立体结构示意图。
图2为本实用新型前侧视立体结构示意图。
具体实施方式
现结合附图和实施例对本实用新型作详细描述。
本实用新型为一扁平的空心多面体，分为前支撑段1和后支撑段2两部分。前支撑段形似由四个面组成的锥体，边角圆钝，表面光滑，其为融合器植入时的前端，以利于融合器植入；后支撑段呈长方体形，其后端的端面和左右两侧面为长方形，与寰枢关节面接触的上下两面3为正方形，上下两面3的中间镂空，以容纳较多的植骨块，利于融合，其两边表面全程设有倒齿状或三角形凸起4，以防止融合器的退出；融合器前后两个端面中央各有一圆孔5和6，利于融合，其中后支撑段端面的圆孔6设有内螺纹，该螺纹与相应的器械匹配，以方便融合器的把持和植入。后支撑段的左右两个长方形侧面7中间各设有椭圆形孔或圆角矩形孔或其他形状的孔8，可增加植骨量，利于植骨融合及术后X线观察植骨融合情况。融合器的周角圆钝，以防融合器植入时损伤周围神经和组织。
实施例1：
本实用新型的前后支撑段的高度为4.5mm；前支撑段锥体长3mm，边角圆钝；后支撑段上下两面3正方形边长8mm，中间镂空，左右两侧及后侧边宽均为1.5mm；表面的倒齿状凸起4共8个，齿高0.5mm，齿距1mm；前支撑段的端面中央圆孔5的直径1.5mm，后支撑段的端面中央圆孔6的直径2mm，圆孔6设有内螺纹，融合器的左右两个侧面7长8mm，宽4.5mm，中间的圆角矩形孔8长6.5mm，宽2mm；融合器的周角圆钝。
实施例2：
本实用新型的前后支撑段高度为5mm，融合器的左右两个侧面的中间为椭圆形孔，其长轴为8mm，短轴为2mm，其余同实施例1。
实施例3：
本实用新型的前后支撑段高度为5.5mm，其余同实施例1。
实施例4：
本实用新型的前后支撑段高度为6mm，其余同实施例1。
实施例5：
本实用新型的前后支撑段高度为6.5mm，其余同实施例1。
本实用新型可根据寰枢关节间隙高度等不同制成不同规格型号。
Claims (1)
1、一种寰枢椎椎间关节融合器，其特征在于为一扁平的空心多面体，分为前支撑段(1)和后支撑段(2)两部分，前支撑段形似由四个面组成的锥体或为流线型，边角圆钝，表面光滑，其为融合器植入时的前端；后支撑段呈长方体形，其后端的端面和左右两侧面为长方形，与寰枢关节面接触的上下两面(3)为正方形，上下两面(3)的中间镂空，其两边表面全程设有倒齿状或三角形凸起(4)；融合器前后两个端面中央分别有一圆孔(5)和(6)，其中后支撑段端面的圆孔(6)设有内螺纹，后支撑段的左右两个长方形侧面(7)中间各设有椭圆形孔或圆角矩形孔或其他形状的孔(8)，融合器的周角圆钝。
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