CN1503185A - 医疗用图像处理系统和方法 - Google Patents

Abstract

提供一种医疗用图像处理系统，具有显示医疗用图像的监视器，输入与该监视器所显示的医疗用图像对应的读影报告的输入装置，以及处理器。由该处理器判断有无与上述监视器所显示的医疗用图像对应的读影报告，在由上述判断判断为没有读影报告时，能够进行限制该医疗用图像的改变的控制。

Description

医疗用图像处理系统和方法

技术领域

本发明涉及医疗用X射线图像等的医疗用图像处理系统和医疗用图像处理方法。

背景技术

例如，在以医疗诊断为目的的X射线摄影中，常常使用将敏化纸和X射线照相胶片组合的胶片屏幕系统。

采用该系统，透过被摄物体的X射线包含被摄物体的内部信息，通过敏化纸将其变换成与X射线的强度成比例的可见光。并且，该变换后的可见光使X射线照相胶片感光，在X射线照相胶片上形成X射线图像。

以往，在使用这样的系统的医疗场所中，将胶片放到灯箱上观看X射线图像。

另一方面，最近已开始使用通过将X射线强度分布作为能量在辉尽性荧光体上形成潜像而读取图像的方式，或将X射线引起的荧光体的荧光分布作为图像直接读取的方式，或者利用不使用荧光分布的技术读取图像的方式等各种各样的方式，将放射线图像作为电信号读出，将上述读出的电信号进行数字变换从而形成数字图像的X射线数字摄影设备。

另外，由于已可以进行数字图像的摄影，所以，已开始进行不将拍摄的图像以胶片形式输出，而是作为数字数据在计算机的监视器上显示来观看的数字图像诊断。

另一方面，在医疗用图像领域中，近年来，CAD(计算机辅助诊断：Computer Aided Diagnosis)的研究十分活跃，利用计算机分析单纯的X射线、CT(计算机断层摄影：computerized tomography)等的图像，生成用于辅助诊断的CAD图像(诊断辅助图像)，通过从生成的CAD图像(诊断辅助图像)中检测出有病变部分嫌疑的部分，期待对疾病的早期发现做出贡献。

发明内容

本发明的一个方面是一种医疗用图像处理系统，判断有无与监视器显示的医疗用图像对应的读影报告，在由判断装置判断为没有读影报告时，限制监视器显示的医疗用图像的改变。

此外，本发明的另一方面是一种医疗用图像处理系统，在将监视器显示的医疗用图像改变为其他就诊者的医疗用图像时，判断与监视器显示的医疗用图像相同的就诊者是否存在与当前显示的医疗用图像不同的医疗用图像，在判断为和监视器显示的医疗用图像相同的就诊者存在与当前显示的医疗用图像不同的医疗用图像时，限制就诊者的改变。

本发明的其他方面可以通过以下的说明书和附图得到明确。

附图说明

图1是作为第1实施形式的医疗用图像处理系统的框图。

图2是说明作为第1实施形式的医疗用图像处理系统的动作的流程图。

图3是作为第2实施形式的医疗用图像处理系统的框图。

图4是说明作为第2实施形式的医疗用图像处理系统的动作的流程图。

图5是作为第3实施形式的医疗用图像处理系统的框图。

图6是说明作为第3实施形式的医疗用图像处理系统的动作的流程图。

图7是说明作为第3实施形式的变形例的医疗用图像处理系统的动作的流程图。

图8是说明包含作为第4实施形式的医疗用图像处理系统的综合医疗系统整体的图。

图9是说明作为第4实施形式的医疗用图像处理系统的框图。

图10是说明作为第4实施形式的医疗用图像处理系统的功能的功能框图。

图11是说明作为第4实施形式的医疗用图像处理系统的动作的流程图。

图12是说明作为第4实施形式的医疗用图像处理系统中的医疗用图像显示画面的图。

图13是说明作为第4实施形式的医疗用图像处理系统中的读影结果输入画面的图。

图14表示本发明的第5实施形式，是表示医疗用图像处理系统的结构的一例的框图。

图15表示本发明的第5实施形式，是说明医疗用图像处理系统的动作的流程图。

图16表示本发明的第5实施形式，是表示显示模式切换前的显示例的图。

图17表示本发明的第5实施形式，是表示显示模式切换后的显示例的图。

图18表示本发明的第5实施形式，是表示显示摄影图像时预取的优先顺序的例子的图。

图19表示本发明的第5实施形式，是表示在分成左右2个的图像显示区域内显示2个图像时预取的优先顺序的例子的图。

图20表示本发明的第6实施形式，是说明医疗用图像处理系统的动作的流程图。

图21表示本发明的第6实施形式，是表示图像切换前的显示例的图。

图22表示本发明的第6实施形式，是表示图像切换后的显示例的图。

图23表示本发明的实施形式，是表示配置在医疗用图像处理系统中的计算机系统的结构的一例的框图。

具体实施形式

下面，参照图1～图7说明本发明的医疗用图像处理系统的实施形式。

(第1实施形式)

如图1所示，本发明的第1实施形式的医疗用图像处理系统10中，设有键盘101a和鼠标101b等输入单元101、显示对话画面及医疗用图像等的监视器102、具有记录媒体的控制单元103等，该记录媒体存储了控制与医疗用图像服务器IMS及数据库服务器DBS的通信和医疗用图像处理系统10整体的程序。

下面，使用图2的流程图，说明控制单元103是怎样控制医疗用图像处理系统的。

在步骤S201中，根据从键盘101a或鼠标101b的输入，控制单元103进行与医疗用图像服务器IMS通信、传输所希望的医疗用图像、并在监视器102上显示的控制。

在步骤S202中，计时器开始计时，用于累加在步骤S201中显示的医疗用图像的显示时间。通常，读影者在将医疗用图像显示在监视器102上之后开始观看想要显示的医疗用图像，所以，在计时器开始计时之后，就成为显示的医疗用图像的读影结束等待状态。

在步骤S203中，判断有无用于显示在步骤S201中显示的医疗用图像以外的画面的操作。如果读影者结束了在步骤S201中显示的医疗用图像的读影，就通过键盘101a或鼠标101b进行用于显示其它医疗用图像的操作，或者进行用于显示患者的一览表等的画面的操作。在该步骤中，判断有无这样的操作。即，通过从当前显示的医疗用图像切换为不同的画面的操作，就判断为当前所显示的医疗用图像的读影已结束。在步骤S203中，如果有用于显示当前的医疗用图像以外的画面的操作，就进入步骤S205，如果没有那样的操作，就进入步骤S204。

在步骤S204中，判断在步骤S202中开始计数的医疗用图像的显示时间是否已经过了预定时间。如果已经过了预定时间，就进入步骤S205，如果还未经过预定时间，就返回到步骤S203。

在步骤S205中，判断读影结果是否已被输入到读影结果报告中。如果读影结果报告中有读影结果的输入，就进入步骤S207，否则就进入步骤S206。另外，如果是初次显示的图像，由于不存在向读影结果报告的结果输入，所以，一定是进入步骤S206。

在步骤S206中，显示读影结果报告输入画面。读影者在这里通过键盘101a和鼠标101b，输入在步骤S201中显示的医疗用图像的读影结果。输入后的读影结果报告保存在数据库服务器DBS中。

在读影结果报告输入画面中，应输入的读影结果可以从下拉菜单中选择预先准备的标准文档，从而可以有效地进行该输入作业。

另一方面，仅有标准文还不足够时，准备了详细信息输入画面，从而也可以将疾病名或经过状况等详细信息输入到读影结果报告中。

另外，在集体体检时，通常大多的就诊者都被确认为无异常情况。因此，在未发现异常情况时，可以通过点击按钮，从下拉菜单中简便地输入。

另外，在现阶段不需要生成报告，而在之后再次读影才生成读影结果报告时，可以保留读影结果报告的生成。

在步骤S207中，和步骤S203一样，判断有无用于显示在步骤S201中显示的医疗用图像以外的画面的操作。即，等待进行用于显示当前显示的医疗用图像以外的画面的操作。在此，如果有操作，就进入步骤S208，如果无操作，就反复进行该步骤。

在步骤S208中，基于在步骤S207中的操作，显示在步骤S201中显示的医疗用图像以外的画面。

这样，在显示与在步骤S201中显示的医疗用图像不同的医疗用图像时，控制使得必须在读影结果报告输入画面中进行输入，从而可以防止忘记输入读影结果。

另外，读影结果的输入方法不限于键盘、鼠标，也可以是其他输入装置，或者通过声音进行输入。

(第2实施形式)

如图3所示，在本发明的第2实施形式的医疗用图像处理系统20中，设有键盘201a及鼠标201b等的输入单元201、显示对话画面及医疗用图像等的监视器202、具有记录媒体的控制单元203等，该记录媒体存储了控制与医疗用图像服务器IMS或数据库服务器DBS的通信和医疗用图像处理系统20整体的程序。

下面，使用图4的流程图说明控制单元203是怎样控制医疗用图像处理系统20的。

在步骤S301中，根据键盘201a或鼠标201b的输入，控制单元203进行与医疗用图像服务器IMS通信、传输所希望的医疗用图像、并在监视器202上显示的控制。

接下来，在步骤S302中，计时器开始计时，用于累加在步骤S301中显示的医疗用图像的显示时间。通常，读影者在将医疗用图像显示在监视器202上之后开始观看想要显示的医疗用图像，所以，在计时器开始计时之后，就成为显示的医疗用图像的读影结束等待状态。

在步骤S303中，判断有无用于显示在步骤S301中显示的医疗用图像以外的画面的操作。即，如果读影者结束了在步骤S301显示的医疗用图像的读影，就通过键盘101a或鼠标101b进行显示其它医疗用图像的操作，或者进行显示患者的一览表等的画面的操作。即，通过进行操作，使得显示与当前显示的医疗用图像不同的医疗用图像，从而判断当前显示的医疗用图像的读影已结束。

在步骤S303中，如果有用于显示当前的医疗用图像以外的图像的操作，就进入步骤S305，如果没有这样的操作，就进入步骤S304。

在步骤S304中，判断在步骤S302中开始计数的医疗用图像的显示时间是否经过了预定时间。如果已经过了预定时间，就进入步骤S305，如果还未经过预定时间，就返回到步骤S303。

在步骤S305中，判断读影结果是否已被输入到读影结果报告中。如果读影结果报告中有读影结果的输入，就进入步骤S308，如果没有输入，就进入步骤S306。另外，如果是初次进行读影的图像，当然就不存在向读影结果报告的结果输入，所以，一定进入步骤S306。

在步骤S306中，自动生成读影结果报告。自动生成的读影结果报告的内容可以预先设定。通常，大多是生成表示未发现异常情况的报告，所以，预先设定“未发现异常”。

这时，将显示图像的时间作为读影所需要的时间自动地输入，并将读影者的姓名自动地输入到读影结果报告中。这样，如果生成了读影结果报告，就进入步骤S307。

在步骤S307中，将在步骤S306中生成的读影结果报告保存到数据库服务器DBS中。如果保存了读影结果报告，就进入步骤S308。

在步骤S308中，和步骤S303一样，判断有无用于显示在步骤S301中显示的医疗用图像以外的图像的操作。即，等待进行用于显示当前显示的医疗用图像以外的图像的操作。如果有操作，就显示当前显示的医疗用图像以外的图像。如果没有操作，就反复进行该步骤。

这样，在本实施例中，在显示医疗用图像并经过预定时间后未输入读影结果报告时，就自动地生成读影结果报告。

读影结果的输入方法不限于键盘、鼠标，也可以是其他输入设备或通过声音进行输入。

(第3实施形式)

如图5所示，在本发明的第3实施形式的医疗用图像处理系统30中，设有键盘301a及鼠标301b等的输入单元301、显示对话画面及医疗用图像等的监视器302、具有记录媒体的控制单元303等，该记录媒体存储了控制与医疗用图像服务器IMS或数据库服务器DBS的通信及医疗用图像处理系统20整体的程序。

下面，使用图6的流程图说明控制单元303是怎样控制医疗用图像处理系统30的。

首先，在步骤S401中，根据键盘301a或鼠标301b的输入，控制单元303进行与医疗用图像服务器IMS通信、传输所希望的医疗用图像、并在监视器302上显示的控制。

接下来，在步骤S402中，判断有无用于显示在步骤S401中显示的医疗用图像以外的画面的操作。即，如果读影者结束了在步骤S401显示的医疗用图像的读影，就通过键盘301a或鼠标301b进行显示其它医疗用图像的操作，或者进行显示患者的一览表等的画面的操作。即，通过进行操作，使得显示与当前显示的医疗用图像不同的医疗用图像，从而判断为当前显示的医疗用图像的读影已结束。

在步骤S403中，判断读影结果是否已被输入到读影结果报告中。如果读影结果报告中有读影结果的输入，就进入步骤S406，如果没有输入，就进入步骤S404。另外，如果是初次进行读影的图像，当然就不存在向读影结果报告的结果输入，所以，一定会进入步骤S404。

在步骤S404中，自动生成读影结果报告。读影结果报告的自动生成方法和第2实施形式一样，所以，省略其说明。如果生成了读影结果报告，就进入步骤S405。

在步骤S405中，将在步骤S404中生成的读影结果报告保存到数据库服务器DBS中。如果保存了读影结果报告，就进入步骤S406。

在步骤S406中，进行与在步骤S402中的操作内容对应的图像显示。例如，在步骤S402中如果进行了显示下一个就诊者的医疗用图像的操作，则在步骤S406中显示下一个就诊者的医疗用图像，如果在步骤S402中进行了显示医疗用图像的一览表的操作，则在步骤S406中显示医疗用图像的一览表。

这样，在本实施例中，在显示医疗用图像并进行了显示所显示的医疗用图像以外的图像的操作时，就判断有无向读影结果报告的输入，如果没有读影结果报告输入，就自动地生成读影结果报告。

读影结果的输入方法不限于键盘、鼠标，也可以是其他输入设备或通过声音进行输入。

(第3实施形式的变形例)

图7是说明在上述第3实施形式中1个就诊者具有多次检查时的流程图。

这里所说的检查，是按DICOM标准确定的检查，从1次摄影开始到摄影结束为1个检查。例如，拍摄胸部X射线图像时，从摄影开始、拍摄胸部、到摄影结束。这时，1个检查中有1张胸部X射线图像。

首先，在步骤S501中，根据键盘301a或鼠标301b的输入，控制单元303进行与医疗用图像服务器IMS通信、传输所希望的医疗用图像、并在监视器302上显示的控制。

接下来，在步骤S502中，判断有无用于显示在步骤S501中显示的医疗用图像以外的图像的操作。即，如果读影者结束了在步骤S501中显示的医疗用图像的读影，就通过键盘301a或鼠标301b进行用于显示其它医疗用图像的操作，或者进行用于显示患者的一览表等的操作。即，通过进行操作，使得显示与当前显示的医疗用图像不同的医疗用图像的操作，从而判断为当前显示的医疗用图像的读影已结束。

在步骤S503中，判断读影结果是否已被输入到读影结果报告中。如果读影结果报告中有读影结果的输入，就进入步骤S506，如果没有输入，就进入步骤S504。如果是初次进行读影的图像，当然就不存在向读影结果报告的结果输入，所以，一定会进入步骤S504。

在步骤S504中，自动生成读影结果报告。读影结果报告的自动生成方法和第2实施形式一样，所以，省略其说明。如果生成了读影结果报告，就进入步骤S505。

在步骤S505中，将在步骤S504中生成的读影结果报告保存到数据库服务器DBS中。如果保存了读影结果报告，就进入步骤S506。

在步骤S506中，判断对当前显示的就诊者是否有下一个检查。例如，在监视器上显示该就诊者的最新的检查图像，所以，如果在步骤S501中指示进行2002年4月1日10时10分所拍摄的图像显示，则此处所说的下一个检查就是在2002年4月1日10时10分以前拍摄的检查。

例如，在有2001年3月1日11时40分所拍摄的检查等、在步骤S501中显示的医疗用图像的拍摄日期以前所拍摄的检查时，就进入步骤S508，如果没有在步骤S501中显示的医疗用图像的拍摄日期以前所拍摄的检查，就进入步骤507。

在步骤S508中，显示在步骤S501中显示的医疗用图像的拍摄日期以前所拍摄的检查的医疗用图像，并进入步骤S503。例如，显示2001年3月1日11时40分所拍摄的检查的医疗用图像，并再次进入步骤S503。并且，在没有下一个检查时，就进入步骤S507。

在步骤S507中，进行与在步骤S502中的操作内容对应的图像显示。

(第4实施形式)

图8是说明包含作为第4实施形式的医疗用图像处理系统的综合医疗系统整体的图，图9是表示医疗用图像处理系统的内部结构的框图，图10是表示医疗用图像处理系统的功能的功能框图。

在图8中，医疗用图像处理系统110通过局域网(LAN)100与医疗用图像生成设备130、140及150和医疗数据服务器160连接。医疗用图像生成设备130、140是例如CT扫描设备、MRI设备，医疗用图像生成设备150是例如X射线摄影设备。

用医疗用图像生成设备130、140、150生成的医疗用图像直接传输给医疗用图像处理系统110，或者暂时保存到医疗数据服务器160中之后，传输给医疗用图像处理系统110。直接传输给医疗用图像处理系统110的医疗用图像被保存在医疗用图像处理系统110的存储媒体中。

医疗用图像处理系统110具有通用的彩色液晶监视器120，可以简便地显示医疗用图像。也可以使用具有更高精细的医疗用图像用的单色监视器170的医疗用图像处理系统180。

医疗用图像处理系统110根据读影者的指示显示收到的医疗用图像，读影者可以观看医疗用图像，并将其结果输入给医疗用图像处理系统110。

在图9中，医疗用图像处理系统110将CPU210、RAM220、ROM230、通信接口240和输入装置260连接在总线200上，将通用的彩色液晶监视器120或打印机250等输出装置通过适当的接口连接在总线200上。输入装置包含键盘、指示器件、话筒等。

CPU210用于医疗用图像处理系统110整体和输出装置的控制，其控制程序存储在ROM230中。通信接口240控制LAN100的通信，在适合的医疗用图像生成设备130、140、150和医疗数据服务器160之间收发医疗用图像和其他数据。

在图10中，医疗用图像处理系统110取得包含医疗用图像的医疗数据Md后，首先用医疗用图像处理系统300(与图8的通用彩色液晶监视器120、图9的CPU210、RAM220对应)显示医疗用图像和其他医疗数据。这里，读影者观看医疗用图像，并利用第1输入保存装置310(与图8的医疗数据服务器160、图9的CPU210、RAM220、通信接口240、输入单元260对应)输入并保存读影结果。

在第1输入保存装置310中，可以进行保留读影结果的输入的处理，这时，读影结果不记录到医疗数据中，而记录为保留读影结果的信息。这样，读影者就可以在自由的时刻记录读影结果，并且可以防止漏记。

作为保留有效的情况，有欲像看幻灯片那样大致地看一下整体的图像的时候、1次读影来进行放映的时候、不容易判断的时候、想在以后再慎重地读影的时候、以及并不想输入的时候等各种各样的情况。

暂时保存的医疗数据可以利用图像显示指示装置320(与图9的输入装置260、CPU210、RAM220对应)再进行显示，读影者可以利用确认装置330(与图8的通用彩色液晶监视器120、图9的输入装置260、CPU210、RAM220对应)确认医疗数据。再次显示的医疗用图像可以利用第2输入保存装置(与图8的医疗数据服务器160、图9的CPU210、RAM220、通信接口240、输入装置260对应)输入、编辑读影结果。输入、修正后的医疗用图像按照由图像显示指示装置320指示的条件，在图像显示装置350(与图8的通用彩色液晶监视器120、图9的CPU210、RAM220对应)中进行显示。

这样，通过设置第2输入保存装置，读影者可以在自由的时刻记录读影结果。

另外，也可以将可再次显示的医疗用图像限定为读影结果保留的医疗用图像。这样，就可以自动地抽取保留的医疗用图像，从而可以防止漏记。

下面，说明在医疗用图像处理系统110中执行的医疗用图像读影方法。

图11是表示医疗用图像读影方法的第4实施形式的处理的流程图，图12是表示第4实施形式中的医疗用图像显示画面的正面图，图13是表示第4实施形式中的读影结果输入画面的正面图，图14是表示第4实施形式中的医疗数据的数据结构的概念图。

图11的流程图所示的医疗用图像读影方法如下。

步骤S401：使各就诊者有1张应显示的医疗用图像，设定与医疗用图像对应的就诊者的号码“i”、将显示的医疗用图像的间隔“s”(步长)设定为缺省值“1”。这样，就从1号开始顺次显示医疗用图像。然后，转移到步骤S402。

步骤S402：将i号医疗用图像显示在通用彩色液晶监视器120上。

如图12所示，在通用彩色液晶监视器120上显示医疗用图像显示区域500、就诊者数据显示区域510、用于图像指定的指示520、用于显示模式改变的指示530、540、550、步长指定区域560。在医疗用图像显示区域500中以预定的倍率来显示医疗用图像，在就诊者数据显示区域510中显示检查种类、与医疗用图像对应的就诊者的患者ID、患者姓名、性别、出生年月日。这些都是基于DICOM标准的。

然后，转移到步骤S403。

步骤S403：为了计算读影时间，开始计时。然后，转移到步骤S404。

步骤S404：判断读影者是否中止当前显示的医疗用图像的显示，指示显示下一个医疗用图像。用于图像指定的指示520由“后退”、“前进”、“一览”的按钮构成，通过按下“前进”按钮，指定下一个医疗用图像。指示了下一个医疗用图像显示时，就转移到步骤S408，未指示时就转移到步骤S405。

步骤S405：判断读影者是否中止当前显示的医疗用图像的显示，指示显示前一个医疗用图像。通过按下用于图像指定的指示520中的“后退”按钮，指定前一个医疗用图像。指示了前一个医疗用图像显示时，就转移到步骤S409，未指示时就转移到步骤S406。

步骤S406：判断读影者是否中止现在显示的医疗用图像的显示，指示进行就诊者一览表的显示。通过按下用于图像指定的指示520中的“一览”的按钮，指定进行就诊者一览表显示。指示了显示就诊者一览表时，就转移到步骤S407，未指示时就转移到步骤S411。

步骤S407：显示就诊者一览表，并转移到步骤S410。

步骤S408：尽管当前的医疗用图像是最后的医疗用图像，但仍然指示了显示下一个医疗用图像时，就显示该意思的消息，并返回到步骤S402。

步骤S409：尽管当前的医疗用图像是第1个医疗用图像，但仍然指示了显示前一个医疗用图像时，就显示该意思的消息，并返回到步骤S402。

步骤S410：判断读影者是否在步骤S407的就诊者一览表中指定了就诊者。在指定了就诊者时，就取得该医疗用图像号码i，并返回到步骤S402。未指定就诊者时，就判断是否有当前显示的医疗用图像的显示模式的改变指示。在图像显示模式中，可以进行图像的放大、缩小、对比度调整、距离测量，还可以设定步长s。有显示模式的改变指示时，就转移到步骤S412，无显示模式的改变指示时就转移到步骤S413。

步骤S411：改变显示模式。用于显示模式改变的指示由图像的放大及缩小按钮530、对比度调整按钮540、距离测量按钮550构成。按下放大缩小按钮530的向右箭头时，图像比当前放大地显示，按下向左箭头时图像及比当前缩小地显示。按下对比度调整按钮540的向右箭头时对比度就加强，按下向左箭头时对比度就减弱。按下距离测量指示的按钮550时，就进行距离测量。在步长指定区域，设置了显示当前的步长的窗口542和增减箭头544，按下增减箭头544的向上箭头时，步长增加，增加后的步长显示在窗口542中。按下增减箭头544的向下箭头时，步长减小，减小后的步长在窗口542中显示。

然后，转移到步骤S412。

步骤S412：执行在步骤S411中指定的显示模式的改变。

步骤S413：判断在步骤S403中开始计数的读影时间是否已到。已到该读影时间时就转移到步骤S414，否则就返回到步骤S404。

步骤S414：判断对当前显示的医疗用图像是否已输入完读影结果(不是保留)。已输入完读影结果时就转移到步骤S421，否则就转移到步骤S415。

步骤S415：显示用于输入读影结果的输入画面。这样，如果在读影时间已到时自动地显示输入画面，就可以减轻读影者的负担，还可以防止漏输入。如果在显示输入画面的同时发生某种要求输入的声音，则能够提高防止漏输入的效果。

如图13所示，在输入画面中设置了医疗用图像显示区域600、就诊者数据显示区域610、详细信息输入区域620、声音输入指定按钮630、保留选择按钮640和标准文档选择区域650。

然后，转移到步骤S416。

步骤S416：开始计时器的计时，用于计算读影结果输入等待时间。

步骤S417：判断读影者是否选择了读影结果的保留。保留的选择通过按下保留按钮640而执行。选择了保留时，就转移到步骤S421，未选择保留时就转移到步骤S418。

步骤S418：判断读影者是否输入了读影结果。读影结果是将文章输入到详细信息输入区域620中、按下声音输入指定按钮630进行声音输入、或者在标准文档选择区域650中选择标准文档而进行的。标准文档的选择可以从下拉菜单中选择标准文档，或者通过滚动按钮654适当地滚动而选择在显示区域652中显示的标准文档等，各种方法进行选择。

在输入了读影结果时将转移到步骤S421，未输入读影结果时将转移到步骤S419。

步骤S419：判断是否已到了读影结果输入等待时间。已到读影结果等待时间时就转移到步骤S420，否则就返回到步骤S417。

步骤S420：在未输入的状态就已到了读影结果输入等待时间时，视为保留，并转移到步骤S421。这样，就可以防止漏输入。

步骤S421：指定按医疗用图像间隔s前进的医疗用图像，并转移到步骤S422。这样，图像就自动地前进，减轻了读影者的负担。特别是不输入读影结果而大致地观察整体图像时，读影者不需要进行任何操作，所以，可以大幅度地减轻负担。

步骤S422：判断预定的医疗用图像的读影是否已结束，已结束时就这样结束该处理，未结束时就返回到步骤S402。

在第4实施形式中，通过设置保留的处理，读影者可以在自由的时刻输入读影结果，并且可以防止漏输入。

(第5实施形式)

下面，参照附图详细说明本发明的第5实施形式。

近年来，根据作为对象的图像和检测对象，考虑了各种各样的CAD，其中，引人注目的是通过取得对同一部位拍摄的图像的差分，而得到强调时效变化的图像的时效差分方式的CAD。

在使用这样的CAD的医疗场所中，为了判断病情的发展和治疗的进展情况，通常是用灯箱等并排有一段时间间隔的2个图像，进行比较。

然而，如前所述，由于数字图像的摄影已成为可能，所以例如可以对在时间上不同的时刻拍摄的1组胸部单纯X射线图像进行图像分析，找出各个图像中在解剖学上相同的位置，使现在或过去的某一方的图像变形，从而进行每个像素的差分处理。

这样进行了差分处理的图像(差分图像)的浓度值就与现在和过去的图像间的图像信号的变化相对应。即，在过去的图像和现在的图像间没有变化时，这些图像间的差分值为0，在过去的图像和现在的图像间发生了某些变化时，就会出现与该变化对应的辉度水平的变化。

因此，与通过观看过去和现在的图像并比较而在人的头脑中判断病情的发展状况及治疗的情况相比，使用上述差分图像进行判断的方法可以鲜明并且明显地显示治疗的进展或病情的发展的情况，所以，为了防止医师的误诊或判断错误，显示上述差分图像是非常有效的方法。

例如，具有一段时间间隔的图像有3张以上时，如果是相应的时效差分图像，就可以生成多个差分图像，从而可以更正确地知道较长期间内的图像的时效变化。

图14是表示本实施例中的医疗用图像处理系统的结构的一例的框图。

在图14中，1101是图像读入装置、1102是图像处理装置、1103是图像显示装置、1104是分割显示格式设定装置、1105是显示模式设定装置、1106是图像切换装置、1107是摄影图像、1108是诊断辅助图像、1109是监视器。另外，在本实施形式的说明中，假定摄影图像1107和诊断辅助图像1108已保存在存储媒体上。

下面，使用图15的流程图说明上述那样构成的本实施形式的医疗用图像处理系统的功能和动作。图15是按照显示模式的设定的改变指示，切换摄影图像和诊断辅助图像的显示时的流程图。

首先，在步骤S1201中，图像读入装置1101读入分割显示图像格式的设定值。该分割显示格式有例如1张显示、左右2张显示、上下2张显示、上下左右4张显示以及更多的分割显示，这些都是基于使用了分割显示格式设定单元1104的操作员的操作进行设定的。

这里，在各个图像显示区域中显示的图像是显示对同一患者的具有一段时间间隔的图像。通常，作为医疗用图像是显示遵循称为DICOM(Digital and Communication in Medicine)标准(医疗中的数字图像和通信的标准)的图像。

按照上述DICOM标准，具有一段时间间隔的图像分别称为检查(考查)。因此，1个就诊者具有相隔一定时间间隔的多个检查(考查。

然后，在步骤S1202中，图像读入装置1101读入对各个检查的显示模式。该显示模式基于使用了显示模式设定装置1105的操作员的操作进行设定，在本实施形式中，具有显示摄影图像的模式和显示诊断辅助图像的模式。

这里，所谓诊断辅助图像，是例如时效差分图像等，但只要是用于辅助读影医师的诊断的图像就可以，不限定于此。

其次，在步骤S1203中，图像读入装置1101读入图像数据。具体说明，就是图像读入装置1101按照在上述步骤S1201和上述步骤S1202中读入的设定值读入必要的图像数据。

例如，如果分割显示格式是进行左右分割成2部分，并且左右都显示摄影图像的模式，则在该患者具有的检查中读入最近的检查的图像数据和最近的检查之前1次的检查的图像数据。

另外，例如分割显示格式是左右分割、并且左边的图像显示区域的显示模式是显示摄影图像的模式，而右边的图像显示区域的显示模式是显示诊断辅助图像的模式时，则在该患者具有的检查中读入最近的检查，和由最近的检查与最近的检查之前1次的检查得到差分的图像，即，读入本次与前1次的检查的时效差分图像。

然后，在步骤S1204中，图像处理装置1102对在步骤S1203读入的图像数据进行图像处理。通常，在确定了分割显示格式之后，就可以取得、确定各个图像显示区域的尺寸、监视器灰度系数、应显示的检查表和显示图像的尺寸等。

并且，按照这些参数对在步骤S1203中读入的图像数据进行图像处理。但是，在步骤S1204中取得和确定的该参数不限定于上述参数。

然后，在步骤S1205中，图像显示装置1103将在步骤S1204中进行了图像处理的图像显示在监视器1109上。监视器1109中显示的图像，通常由读影医师进行读影。

然后，在步骤S1206中，图像读入装置1101查询是否有来自操作员的上述显示模式的改变指示。该改变指示是基于使用图像切换装置1106的操作员的操作而进行。

这样，在有上述显示模式的改变指示时，就按照该指示确定应显示的图像数据。因此，在上述步骤S1203的处理中读入上述确定的应显示的图像数据，在上述步骤S1204中对上述读入的图像数据进行图像处理，在上述步骤S1205中将进行了上述图像处理的图像显示在监视器1109上。

上述显示模式的改变指示，例如，如图16所示的那样，在上述步骤S1205的处理中，与图像1301、1302一并显示用于切换显示模式的按钮1303，通过基于操作员的操作按下该按钮1303而进行。

即，图16的标号1303表示用于切换显示模式的按钮。但是，切换上述显示模式时的操作装置不限于按钮。

另外，图16的标号1301是该患者的最近的图像，在本例中，是2002年3月27日拍摄的胸部正面图像。此外，图16的标号1302是拍摄与1301的图像同一患者的同一部位的图像中、追溯到过去最新图像的前1个图像，在本例中，是2002年9月9日拍摄的图像。这样，就可以比较本次拍摄的图像和前次拍摄的图像了。

通过用鼠标点击按钮1303，可以将显示模式从显示摄影图像的模式切换为显示作为诊断辅助图像的时效差分图像显示的模式。

在图16的状态下点击按钮1303，切换为时效差分图像显示模式后，就根据左边的图像显示区域中所显示的最近的图像1301和右边的图像显示区域中所显示的图像1302生成时效差分图像。并且，如图17所示，监视器1109上的画面中所显示的最近的图像1301原样显示，而将由最近的图像1301和最近的图像之前的1个图像1302生成的时效差分图像1401显示在最近的图像1301的旁边。

这样，就从显示摄影图像的模式切换为显示诊断辅助图像的模式。

在本实施形式中，说明了逐次读入图像而进行处理的情况，但是，在实际的读影场所中，由于读影需要一定的时间，最好在此期间进行图像的预读(先读：pre-fetch)。

在本实施形式中，是可以进行这样的预读的，但是必须使得应预读的图像的优先顺序随分割显示格式或显示模式而不同。

例如，图18表示显示模式是全部显示摄影图像的模式时的预读的优先顺序的例子。

在图18所示的例子中，1张显示(不分割)时，按照最初的检查(检查1)中的第1组、第2组、第3组的顺序排列优先顺序。

另外，2张显示(分割为2个)时，按最初的检查(检查1)中的第1组、第2次检查(检查2)中的第1组、最初的检查(检查1)中的第2组、最初的检查(检查1)中的第3组的顺序排列优先顺序。

另外，4张显示(分割为4个)时，按最初的检查(检查1)中的第1组、第2次检查(检查2)中的第1组、第3次检查(检查3)中的第1组、第4次检查(检查4)中的第1组、最初的检查(检查1)中的第2组、最初的检查(检查1)中的第3组的顺序排列优先顺序。

另外，图19表示分割格式为左右分割成2区域时的预读的优先顺序的例子。

如图19所示，在监视器1109的画面的左半部和右半部的每一部分都显示摄影图像的模式下，按第1次检查中的摄影图像(检查1)、第2次检查中的摄影图像(检查2)、第1次检查中的摄影图像与第2次检查中的摄影图像的差分图像(CAD检查1-检查2)、第3次检查中的摄影图像(检查3)、第4次检查中的摄影图像(检查4)、第2次检查中的摄影图像与第3次检查中的摄影图像的差分图像(CAD检查2-检查3)、第3次检查中的摄影图像与第4次检查中的摄影图像的差分图像(CAD检查3-检查4)的顺序排列优先顺序。

另外，在监视器1109的画面的左半部中显示摄影图像、而右半部中显示诊断辅助图像的模式下，按第1次检查中的摄影图像(检查1)、第1次检查中的摄影图像与第2次检查中的摄影图像的差分图像(CAD检查1-检查2)、第2次检查中的摄影图像(检查2)、第3次检查中的摄影图像(检查3)、第4次检查中的摄影图像(检查4)、第2次检查中的摄影图像与第3次检查中的摄影图像的差分图像(CAD检查2-检查3)、第3次检查中的摄影图像与第4次检查中的摄影图像的差分图像(CAD检查3-检查4)的顺序排列优先顺序。

如上所述，在本实施形式中，通过分割显示图像格式，设定至少1个图像显示区域，同时设定在上述设定的图像显示区域中显示摄影图像1107和诊断辅助图像(差分图像)1108中的某一个图像，在上述设定的图像显示区域中显示上述设定的图像，从而可以用最佳的形式显示作为显示对象的摄影图像1107或差分图像1108，读影时可以在与显示摄影图像1107的画面相同的画面内参照差分图像1108。

另外，设定多个图像显示区域，在上述设定的多个图像显示区域中显示摄影图像1107和诊断辅助图像(差分图像)1108，从而可以一并明确显示原始的摄影图像1107的病变部和差分图像1108。这样，与对比地观看摄影图像而在医师的头脑中把握病变部的以往的方法相比，可以迅速且可靠地把握相隔一定时间间隔而检查的病变部随时间的发展状况或治愈状况。

另外，在本实施例中，作为诊断辅助图像，使用了CAD图像，所以，作为诊断辅助图像可以应用各种的形式的图像来显示。这样，就可以显示读影医师所希望的图像，从而读影医师可以自由地参照各种图像而得出读影结果。

另外，读影医师通过监视器或胶片观看图像时，有时由于视线偏离关注点，从而使例如病变部的大小或形状在无意识中发生变形。因此，读影医师通常在进行图像的读影中忌讳视线发生大的移动。

例如，在2个监视器上显示图像，想要比较在这2个监视器上显示的左右图像时，在观看了1个监视器上显示的图像之后，必须将视线移动到另一个监视器上。这样，有时思考会暂时中断。这样，在比较2个图像时，如果视线偏离关注点，则会导致读影效率降低。

对此，在本实施例中，可以在同一个图像显示区域中(交替地)显示摄影图像和诊断辅助图像，所以，读影医师可以不使视线发生大的移动而参照摄影图像和诊断辅助图像。这样，就可以提高读影效率。特别是在比较病变部的大小和形状时，读影医师可以不中断思考而比较病变部的大小和形状，从而可以获得非常好的效果。

另外，在不预读图像时，读影医师发出指示使显示想要看的图像之后，才开始读取图像，进行最适合的图像处理，并在监视器上显示图像，所以，显示响应差，诊断效率显著降低。

然而在本实施形式中，根据分割显示格式和显示模式来确定应预读的图像的优先顺序(切换预读的条件)，所以，任何时候都可以以最佳的状态将图像读入存储器中。因此，读影医师可以想看时就把想看的图像显示在监视器1109上，而不妨碍读影医师的思考，所以，可以提高图像诊断的效率和诊断精细度。

(第6实施形式)

下面，详细说明本发明的第6实施形式。在本实施形式中，有图像的切换指示时的处理与上述第5实施形式不同。因此，对于与上述第5实施形式相同的部分，标以与图14～图19的标号相同的标号，并省略详细的说明。

下面，使用图20说明本实施形式中的医疗用图像处理系统的功能和动作。图20是由操作员发出摄影图像的切换指示时，联动切换诊断辅助图像时的流程图。

从步骤S1701到步骤S1705，与在上述第5实施形式中说明的图15的步骤S1201～步骤S1205相同，所以，省略其说明。

在步骤S1706中，图像读入装置1101判断来自操作员的指示中是否有图像的切换指示。有图像的切换指示时，就进入步骤S1707，没有图像的切换指示时就结束该流程。

下面，说明图像的切换指示的具体操作。例如，在图21中，分割图像格式为左右分割成2部分时，表示的是将左边的图像显示区域设定为显示摄影图像的模式，而将右边的图像显示区域设定为显示诊断辅助图像的模式的情况。

这里，图21的标号1803是图像切换按钮。通过操作员用鼠标点击该图像切换按钮1803，而发出图像的切换指示。但是，切换图像的切换指示的操作不限于这样的按钮。

在步骤S1707中，图像读入装置1101判断联动禁止标志是ON还是OFF。如果联动禁止标志是ON，就结束该流程，如果联动禁止标志是OFF，就返回到步骤S1703，读入下一个图像，在步骤S1704中进行图像处理之后，在步骤S1705中显示下一个图像。

下面，说明联动禁止标志的具体的操作。例如，在图21中，通过由操作员按下设定联动禁止标志的按钮1804，来切换联动禁止标志ON、OFF。但是，切换联动禁止标志ON、OFF的方法不限于此。

在图21中，上述联动禁止标志为OFF。

因此，在步骤S1706中就按照操作员发出的图像的切换指示，诊断辅助图像也联动地进行切换。

另一方面，在联动禁止标志为ON时，即使在步骤S1706中发出了图像的切换指示，也禁止诊断辅助图像的切换，而保持切换指示发出前的状态。

下面，使用图21说明该图像切换的操作。图21表示有图像切换指示前的情况。在图21中，在左边的图像显示区域中显示在作为该患者的最新检查的2002年3月27日的检查中所拍摄的摄影图像1801。

另外，在右边的图像显示区域中，作为诊断辅助图像而显示了时效差分图像。在本例中，显示了根据在2002年3月27日的检查中所拍摄的图像与在2001年9月9日的检查中所拍摄的图像而生成的时效差分图像。

在显示这些图像的状态下，操作员用鼠标点击图像切换按钮1803后，就联动地切换在左右2个图像显示区域中显示的2张图像。图22是表示点击图像切换按钮1803，而联动地切换左右2个图像后的状态的图。在图21的状态下，左边的图像显示区域中显示的最新的检查中的摄影图像1801，在图22中被切换为作为在最新检查之前的1次检查的2001年9月9日的检查中所拍摄的摄影图像1901。

另外，在图22的右边的图像显示区域中显示的诊断辅助图像与在左边的图像显示区域中显示的摄影图像联动地进行切换。

即，在图21的状态下，在左边的图像显示区域中显示在2002年3月27日的检查中拍摄的摄影图像1801，在右边的图像显示区域中显示2002年3月27日的图像与2001年9月9日的图像的时效差分图像。在它们切换后的图22中，左边的图像显示区域中显示在2001年9月9日的检查中拍摄的摄影图像1901，而在右边的图像显示区域中显示根据2001年9月9日的图像与2000年9月25日的图像生成的时效差分图像。所谓2000年9月25日的图像，就是在2001年9月9日的图像之前的1次检查中拍摄的图像。因此，从最新的图像来看，该图像就是2次前的检查中所拍摄的图像。

即，该患者在2002年3月27日、2001年9月9日、2000年9月25日进行了胸部正面的X射线摄影，所以，在看2002年3月27日的图像时，同时显示根据从2002年3月27日的图像开始数、作为前1个(旧的)图像的2001年9月9日的图像和2002年3月27日的图像生成的时效差分图像，在看2001年9月9日的图像时，就同时显示根据从2001年9月9日的图像开始数、作为前1个(旧的)图像的2000年9月25日的图像和2001年9月9日的图像生成的时效差分图像。

如上所述，在本实施形式中，在左边的图像显示区域中显示最新的检查中的摄影图像1801，在右边的图像显示区域中显示由最新的检查中的摄影图像1801和从最新的检查开始数、前1次的检查中的摄影图像生成的时效差分图像1802，在该状态下，将摄影图像1801切换为从最新的检查开始数、在前1次的检查中拍摄的摄影图像1901后，与该切换动作联动地，在右边的图像显示区域中显示的时效差分图像也切换成时效差分图像1902，该时效差分图像是由从最新的检查开始数、前1次的检查的摄影图像和2次前的检查的摄影图像生成的。

即，在切换摄影图像时，与上述摄影图像的切换联动地切换诊断辅助图像，所以，可以总是成对地显示摄影图像和诊断辅助图像，从而可以容易地理解摄影图像与诊断辅助图像的关系。

例如，有多个摄影图像和时效差分图像(诊断辅助图像)时，由于这多个时效差分图像都类似，所以，仅简单地显示随时间而变化的差分图像，很难瞬时(直观地)判断哪个摄影图像与哪个摄影图像的差分是哪个时效差分图像。

而且，不能切换显示相隔一定时间间隔的第1摄影图像、第2摄影图像、第3摄影图像、第1摄影图像与第2摄影图像的差分图像、第2摄影图像与第3摄影图像的差分图像，从而难于把握摄影图像与时效差分图像(诊断辅助图像)的对应。

与此相对，如本实施形式那样，如果与摄影图像的切换联动地切换时效差分图像(诊断辅助图像)，就可以成对地显示摄影图像和诊断辅助图像，从而可以瞬时地判断时效差分图像(诊断辅助图像)是什么样的图像。

在上述各实施形式中说明的医疗用图像处理系统，可以通过使用图23所示的计算机系统来实现。

图23是表示配置在医疗用图像处理系统中的计算机系统的结构的一例的框图。

在图23中，计算机系统1050是由CPU1051、ROM1052、RAM1053、键盘(KB)1054的键盘控制器(KBC)1055、作为显示单元的CRT显示器(CRT)1056的CRT控制器(CRTC)1057、硬盘(HD)1058和软盘(FD)1059的磁盘控制器(DKC)1060、用于与网络1061连接的网络接口控制器(NIC)1062，经系统总线1063可通信地连接而构成的结构。

CPU1051通过执行ROM1052或HD1058中存储的软件，或者由FD1059提供的软件而统一控制连接在系统总线1063上的各结构单元。

即，CPU1051通过从ROM1052或HD1058或FD1059中读出并执行按照指定的处理顺序进行处理的程序，而进行用于实现后面所述的动作的控制。

RAM1053作为CPU1051的主存储器或工作区域等来发挥作用。KBC1055控制来自KB1054或无图示的指示装置等的指示输入。

CRTC1057控制CRT1056的显示。

DKC1060控制存储了引导程序、各种应用、编辑文件、用户文件、网络管理程序以及本实施形式中的预定的处理程序等的HD1058和FD1059的访问。NIC1062与网络1061上的装置或系统双向地收发数据。

(本发明的其他实施形式)

为了使各种装置进行动作以实现上述实施形式的功能，向与该各种装置连接的设备或系统内的计算机，提供用于实现上述实施形式的功能的软件的程序代码，按照存储在该系统或设备的计算机(CPU或MPU)中程序，使上述各种装置进行动作，从而进行实施的系统也包含在本发明的范畴内。

另外，这时，上述软件的程序代码本身就实现上述实施形式的功能，该程序代码本身和用于向计算机提供该程序代码的装置、例如存储了这样的程序代码的记录媒体就构成本发明。作为存储相关程序代码的记录媒体，可以使用例如软盘、硬盘、光盘、光磁盘、CD-ROM、磁带、非易失性的存储卡、ROM等。

另外，不仅是计算机通过执行提供来的程序代码，而实现上述实施例的功能，显然该程序代码与在计算机中运行的OS(操作系统)或其他应用软件等共同实现上述实施形式的功能情况也包含在本发明的实施形式中。

此外，提供的程序代码被存储到计算机的功能扩展板或与计算机连接的功能扩展单元所具有的存储器中后，基于该程序代码的指示，该功能扩展板或功能扩展单元所具有的CPU等进行实际的处理的一部分或全部，通过该处理实现上述实施形式的功能的情况也包含在本发明中。

Claims (51)

1.一种医疗用图像处理系统，包括：

监视器，显示医疗用图像；

输入装置，输入与上述监视器中所显示的医疗用图像对应的读影报告；

处理器，能够判断有无与上述监视器中所显示的医疗用图像对应的读影报告，在由上述判断判断为没有读影报告时，能够进行限制上述医疗用图像的改变的控制。

2.根据权利要求1所述的医疗用图像处理系统，其特征在于：

上述处理器在改变上述监视器所显示的医疗用图像时，判断有无与上述监视器所显示的医疗用图像对应的读影报告。

3.一种医疗用图像处理系统，包括：

监视器，显示医疗用图像；

输入装置，输入与上述监视器中所显示的医疗用图像对应的读影报告；

处理器，能够判断有无与显示的医疗用图像对应的读影报告，在由上述判断判断为没有读影报告时，能够进行要求输入读影报告的控制。

4.根据权利要求3所述的医疗用图像处理系统，其特征在于：

上述处理器在改变上述监视器所显示的医疗用图像时，判断有无与上述监视器所显示的医疗用图像对应的读影报告。

5.根据权利要求3所述的医疗用图像处理系统，其特征在于：

上述处理器对在上述监视器中显示医疗用图像之后经过的时间进行计时，在计时的时间超过预定时间时，判断有无与显示的医疗用图像对应的读影报告。

6.一种医疗用图像处理系统，包括：

监视器，显示医疗用图像；

输入装置，输入与上述监视器中所显示的医疗用图像对应的读影报告；

处理器，能够判断有无与显示的医疗用图像对应的读影报告，在由上述判断判断为没有读影报告时，能够进行自动输入预先确定的读影报告的控制。

7.根据权利要求6所述的医疗用图像处理系统，其特征在于：

上述处理器在改变上述监视器所显示的医疗用图像时，判断有无与上述监视器多显示的医疗用图像对应的读影报告。

8.根据权利要求6所述的医疗用图像处理系统，其特征在于：

上述处理器对在上述监视器中显示医疗用图像之后经过的时间进行计时，在计时的时间超过预定时间时，判断有无与显示的医疗用图像对应的读影报告。

9.一种医疗用图像处理方法，包括：

显示步骤，显示医疗用图像；

判断步骤，判断有无与显示的医疗用图像对应的读影报告；

限制步骤，在由上述判断步骤判断为没有读影报告时，限制所显示的医疗用图像的改变。

10.根据权利要求9所述的医疗用图像处理方法，其特征在于：

上述判断步骤在改变显示的医疗用图像时，判断有无与显示的医疗用图像对应的读影报告。

11.根据权利要求9所述的医疗用图像处理方法，其特征在于：

上述判断步骤对用上述显示步骤显示医疗用图像之后经过的时间进行计时，在计时的时间超过预定时间时，判断有无与显示的医疗用图像对应的读影报告。

12.一种医疗用图像处理方法，包括：

显示步骤，显示医疗用图像；

判断步骤，判断有无与显示的医疗用图像对应的读影报告；

要求步骤，在判断为没有读影报告时，要求输入与显示的医疗用图像对应的读影报告。

13.根据权利要求12所述的医疗用图像处理方法，其特征在于：

上述判断步骤在改变显示的医疗用图像时，判断有无与显示的医疗用图像对应的读影报告。

14.根据权利要求12所述的医疗用图像处理方法，其特征在于：

上述判断步骤对用上述显示步骤显示医疗用图像之后经过的时间进行计时，在计时的时间超过预定时间时，判断有无与显示的医疗用图像对应的读影报告。

15.一种医疗用图像处理方法，包括：

显示步骤，显示医疗用图像；

判断步骤，判断有无与显示的医疗用图像对应的读影报告；

自动输入步骤，在判断为没有读影报告时，自动输入预先确定的读影报告。

16.根据权利要求15所述的医疗用图像处理方法，其特征在于：

上述判断步骤在改变显示的医疗用图像时，判断有无与显示的医疗用图像对应的读影报告。

17.根据权利要求15所述的医疗用图像处理方法，其特征在于：

上述判断步骤对用上述显示步骤显示医疗用图像之后经过的时间进行计时，在计时的时间超过预定时间时，判断有无与显示的医疗用图像对应的读影报告。

18.根据权利要求15所述的医疗用图像处理方法，其特征在于：

上述自动输入步骤自动输入的读影报告，包含读影者的姓名和图像的显示时间中的任一者。

19.一种医疗用图像处理方法，包括：

显示步骤，显示医疗用图像；

改变指示步骤，指示显示的医疗用图像的改变；

判断步骤，在由上述改变指示步骤进行的改变是改变就诊者的指示时，判断与显示的医疗用图像相同的就诊者是否还存在与当前显示的医疗用图像不同的医疗用图像；

在判断为与显示的医疗用图像相同的就诊者还存在与显示的医疗用图像不同的医疗用图像时，限制由上述改变指示步骤指示的就诊者的改变。

20.一种医疗用图像处理系统，读入保存在存储媒体中的医疗用图像数据，并在监视器上显示，包括：

分割显示格式设定装置，设定用于确定在监视器上的图像显示区域的分割显示格式；

显示模式设定装置，对基于由上述分割显示格式设定装置设定的分割显示格式而确定的图像显示区域，设定显示摄影图像的模式或显示诊断辅助图像的模式中的某一个；

图像读入装置，基于由上述分割显示格式设定装置设定的分割显示格式和用上述显示模式设定装置设定的模式，读入保存在存储媒体中的医疗用图像数据；

图像处理装置，对由上述图像读入装置读入的医疗用图像数据进行显示用的图像处理；

图像显示装置，在基于由上述分割显示格式设定装置设定的分割显示格式而确定的图像显示区域中，显示基于由上述图像处理装置进行图像处理后的医疗用图像数据的图像。

21.根据权利要求20所述的医疗用图像处理系统，其特征在于：

具有图像切换装置，切换由上述图像显示装置显示的图像；

上述图像读入装置按照由上述图像切换装置进行的切换处理，读入医疗用图像数据。

22.根据权利要求20所述的医疗用图像处理系统，其特征在于：

上述分割显示格式设定装置将分割上述监视器的显示区域而形成的多个图像显示区域作为上述分割显示格式来设定，

上述显示模式设定装置对由上述分割显示格式设定装置设定的多个图像显示区域，分别设定显示摄影图像的模式或显示诊断辅助图像的模式中的某一个。

23.根据权利要求22所述的医疗用图像处理系统，其特征在于：

当由上述分割显示格式设定装置将上述图像显示区域分割为2个或2个以上，由上述显示模式设定装置对至少1个图像显示区域设定为显示上述摄影图像的模式，并且对至少1个图像显示区域设定为显示上述诊断辅助图像的模式时，在上述图像切换装置切换显示上述摄影图像的图像显示区域中的摄影图像时，将显示上述诊断辅助图像的图像显示区域中的诊断辅助图像联动地切换为与切换后的摄影图像存在时效关系的诊断辅助图像。

24.根据权利要求23所述的医疗用图像处理系统，其特征在于：

具有联动禁止标志，用于禁止切换根据上述分割显示格式设定装置而显示的各个图像显示区域，

上述联动禁止标志为ON时，即用由上述图像切换装置切换上述摄影图像，也会禁止联动地切换上述诊断辅助图像。

25.根据权利要求20所述的医疗用图像处理系统，其特征在于：

具有预读装置，预先读入存储在上述存储媒体中的医疗用图像数据。

26.根据权利要求25所述的医疗用图像处理系统，其特征在于：

上述预读装置基于由上述分割显示格式设定装置设定的分割显示格式和由上述显示模式设定装置设定的模式，确定预先读入存储在上述存储媒体中的医疗用图像数据的顺序，按上述确定的顺序预先读入上述医疗用图像数据。

27.根据权利要求20所述的医疗用图像处理系统，其特征在于：

上述诊断辅助图像是将在时间上不同的时刻所拍摄的多个摄影图像进行差分处理后的图像。

28.根据权利要求23所述的医疗用图像处理系统，其特征在于：

当由上述分割显示格式设定装置设定为将上述图像显示区域分成2个以上的区域，由上述显示模式设定装置设定为从显示上述摄影图像的模式改变为显示上述诊断辅助图像的模式，由上述图像切换装置与上述摄影图像联动地切换上述诊断辅助图像时，上述图像显示装置显示作为上述诊断辅助图像的对象的与摄影图像相关的最新的诊断辅助图像。

29.一种医疗用图像处理系统，在监视器的画面上显示存储在存储媒体中的摄影图像和诊断辅助图像中的至少一个，包括：

显示区域设定装置，设定上述监视器的画面内的图像显示区域；

显示图像设定装置，设定在由上述显示区域设定装置设定的图像显示区域中显示摄影图像和诊断辅助图像中某一个；

图像显示装置，从上述存储媒体中读出由上述显示图像设定装置设定的摄影图像或诊断辅助图像，显示在由上述显示区域设定装置设定的图像显示区域中。

30.根据权利要求29所述的医疗用图像处理系统，其特征在于：

具有图像切换装置，将由上述图像显示装置显示的摄影图像或诊断辅助图像切换为其它图像；

上述图像显示装置按照由上述图像切换装置进行的切换处理，从上述存储媒体中读出摄影图像或诊断辅助图像，并显示。

31.根据权利要求29所述的医疗用图像处理系统，其特征在于：

在由上述显示区域设定装置设定了多个图像显示区域时，上述显示图像设定装置设定为，在上述多个图像显示区域中的至少1个中，显示上述摄影图像，而其余的图像显示区域的至少1个中，显示与上述显示的摄影图像存在时效关联的诊断辅助图像。

32.一种医疗用图像处理方法，读入保存在存储媒体中的医疗用图像数据，并在监视器上显示，包括：

分割显示格式设定步骤，设定用于确定在监视器上的图像显示区域的分割显示格式；

显示模式设定步骤，对基于由上述分割显示格式设定步骤设定的分割显示格式而确定的图像显示区域，设定为显示摄影图像的模式或显示诊断辅助图像的模式中的某一个；

图像读入步骤，基于由上述分割显示格式设定步骤设定的分割显示格式和用上述显示模式设定步骤设定的模式，读入保存在存储媒体中的医疗用图像数据；

图像处理步骤，对由上述图像读入步骤读入的医疗用图像数据进行显示用的图像处理；

图像显示步骤，在基于由上述分割显示格式设定步骤设定的分割显示格式而确定的图像显示区域中，显示基于由上述图像处理步骤进行图像处理后的医疗用图像数据的图像。

33.根据权利要求32所述的医疗用图像处理方法，其特征在于：

具有图像切换步骤，切换通过上述图像显示步骤而显示的图像的；

上述图像读入步骤按照由上述图像切换步骤进行的切换处理，读入医疗用图像数据。

34.根据权利要求32所述的医疗用图像处理方法，其特征在于：

上述分割显示格式设定步骤将分割上述监视器的显示区域而形成的多个图像显示区域作为上述分割显示格式来设定，

上述显示模式设定步骤对由上述分割显示格式设定步骤设定的多个图像显示区域，分别设定显示摄影图像的模式或显示诊断辅助图像的模式中的某一个。

35.根据权利要求34所述的医疗用图像处理方法，其特征在于：

当由上述分割显示格式设定步骤将上述图像显示区域分割为2个或2个以上，由上述显示模式设定步骤对至少1个图像显示区域设定为显示上述摄影图像的模式，并且对至少1个图像显示区域设定为显示上述诊断辅助图像的模式时，在上述图像切换步骤切换显示上述摄影图像的图像显示区域中的摄影图像时，将显示上述诊断辅助图像的图像显示区域中的诊断辅助图像联动地切换为与切换后的摄影图像存在时效关系的诊断辅助图像。

36.根据权利要求35所述的医疗用图像处理方法，其特征在于：

在用于禁止切换根据上述分割显示格式设定步骤而显示的各个图像显示区域的联动禁止标志为ON时，即使由上述图像切换步骤来切换上述摄影图像，也禁止联动地切换上述诊断辅助图像。

37.根据权利要求32所述的医疗用图像处理方法，其特征在于：

具有预读步骤，预先读入存储在上述存储媒体中的医疗用图像数据。

38.根据权利要求37所述的医疗用图像处理方法，其特征在于：

上述预读步骤基于由上述分割显示格式设定步骤设定的分割显示格式和由上述显示模式设定步骤设定的模式，确定预先读入存储在上述存储媒体中的医疗用图像数据的顺序，按照上述确定的顺序预先读入上述医疗用图像数据。

39.根据权利要求35所述的医疗用图像处理方法，其特征在于：

上述诊断辅助图像是将在时间上不同的时刻所拍摄的多个摄影图像进行差分处理后的图像。

40.根据权利要求35所述的医疗用图像处理方法，其特征在于：

当通过上述显示格式设定步骤的设定，将上述图像显示区域分割为2个或2个以上，通过上述显示模式设定步骤的设定，从显示上述摄影图像的模式改变为显示上述诊断辅助图像的模式，通过上述图像切换步骤，与上述摄影图像联动地切换上述诊断辅助图像时，上述图像显示步骤显示作为上述诊断辅助图像的对象的与摄影图像相关的最新的诊断辅助图像。

41.一种医疗用图像处理方法，在监视器的画面上显示存储在存储媒体中的摄影图像和诊断辅助图像中的至少一个，包括：

显示区域设定步骤，设定上述监视器的画面内的图像显示区域；

显示图像设定步骤，设定在由上述显示区域设定步骤设定的图像显示区域中显示摄影图像和诊断辅助图像中的某一个；

图像显示步骤，从上述存储媒体读出由上述显示图像设定步骤设定的摄影图像或诊断辅助图像，显示在由上述显示区域设定步骤设定的图像显示区域中。

42.根据权利要求41所述的医疗用图像处理方法，其特征在于：

具有图像切换步骤，将由上述图像显示步骤显示的摄影图像或诊断辅助图像切换为其它图像；

上述图像显示步骤按照由上述图像切换步骤进行的切换处理，从上述存储媒体中读出摄影图像或诊断辅助图像，并显示。

43.根据权利要求41所述的医疗用图像处理方法，其特征在于：

在由上述显示区域设定步骤设定为多个图像显示区域时，上述显示图像设定步骤设定为，在上述多个图像显示区域中的至少1个中，显示上述摄影图像，而在其余的图像显示区域的至少1个中，显示与上述显示的摄影图像存在时效关联的诊断辅助图像。

44.一种医疗用图像处理系统，包括：

设定了多个图像显示区域的监视器，上述监视器在多个图像显示区域的某个区域中显示摄影图像，而在其余的图像显示区域的某个区域中显示使用上述摄影图像而生成的诊断辅助图像；

输入装置，输入改变显示在上述多个图像显示区域的某一个中的摄影图像的指示；

处理器，进行控制以便在改变上述多个图像显示区域的某个区域中所显示的摄影图像时，在其余的图像显示区域的某个区域中，显示使用改变后的摄影图像而生成的诊断辅助图像。

45.根据权利要求44所述的医疗用图像处理系统，其特征在于：

上述诊断辅助图像是使用在上述多个图像显示区域的某个区域中所显示的摄影图像而生成的差分图像。

46.根据权利要求45所述的医疗用图像处理系统，其特征在于：

上述诊断辅助图像是上述多个图像显示区域的某个区域中所显示的摄影图像与在该摄影图像之前拍摄的摄影图像的时效差分图像。

47.根据权利要求46所述的医疗用图像处理系统，其特征在于：

上述诊断辅助图像是上述多个图像显示区域的某个区域中所显示的摄影图像与在该摄影图像之前拍摄的、时间间隔最短的摄影图像的时效差分图像。

48.一种医疗用图像处理方法，在监视器上显示摄影图像和诊断辅助图像，包括：

显示区域设定步骤，在上述监视器上设定多个图像显示区域；

图像显示步骤，在由上述显示区域设定步骤设定的多个图像显示区域的某个区域中显示摄影图像，而在其余的图像显示区域的某个区域中显示使用上述摄影图像而生成的诊断辅助图像；

显示改变步骤，在改变上述多个图像显示区域的某个区域中所显示的摄影图像时，在其余的图像显示区域的某个区域中显示使用改变后的摄影图像而生成的诊断辅助图像。

49.根据权利要求48所述的医疗用图像处理方法，其特征在于：

上述诊断辅助图像是使用上述多个图像显示区域的某个区域中所显示的摄影图像而生成的差分图像。

50.根据权利要求49所述的医疗用图像处理方法，其特征在于：

上述诊断辅助图像是上述多个图像显示区域的某个区域中所显示的摄影图像与在该摄影图像之前拍摄的摄影图像的时效差分图像。

51.根据权利要求50所述的医疗用图像处理方法，其特征在于：

上述诊断辅助图像是上述多个图像显示区域的某个区域中所显示的摄影图像与在该摄影图像之前拍摄的、时间间隔最短的摄影图像的时效差分图像。

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