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CN118251178A - 用于ecg st段测量、表示和分析的三维工具 - Google Patents

用于ecg st段测量、表示和分析的三维工具 Download PDF

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CN118251178A
CN118251178A CN202280073559.XA CN202280073559A CN118251178A CN 118251178 A CN118251178 A CN 118251178A CN 202280073559 A CN202280073559 A CN 202280073559A CN 118251178 A CN118251178 A CN 118251178A
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CN
China
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segment
real
ecg
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processor
Prior art date
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Pending
Application number
CN202280073559.XA
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English (en)
Inventor
R·A·祖阿兹纳巴尔
R·S·拉恩
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Draegerwerk AG and Co KGaA
Original Assignee
Draegerwerk AG and Co KGaA
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Publication date
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Abstract

一种生理监视设备,包括:传感器接口,其被配置成从连接到患者的多个心电图(ECG)传感器接收传感器信号;显示器,其被配置成显示与患者相关的信息;以及至少一个处理器,其被配置成从传感器信号导出多个ECG信号。每个ECG信号都是与心脏的不同区域相关联的心动周期波形。至少一个处理器被配置成实时测量每个ECG信号的ST段以获取多个实时ST段测量结果并基于多个实时ST段测量结果来控制显示的信息。显示的信息包括心脏的可旋转3D解剖表示,心脏的可旋转3D解剖表示包括与多个ECG信号相关联的多个视觉上不同的区域以及基于多个实时ST段测量结果的外观中的改变。

Description

用于ECG ST段测量、表示和分析的三维工具
背景技术
患者监视器是被配置成从另一设备接收生理数据并且显示患者的生理数据、监视患者的生理数据或两者的设备。患者监视器可以被配置成由患者佩戴,可以是手持式设备,可以与诸如监视器安装件之类的较大单元对接(dock)或脱离对接(undock),并且因此可以是可运输的。例如,监视器安装件可以是较大的患者监视器或控制台,其具有患者监视器可以可移除地对接到的对接接口或对接插座。
患者监视器可以被实现为经由连接到ECG导联组的心电图(ECG)传感器来监视来自患者的心脏信号。常用的ECG导联组配置包括3导联、5导联、6导联、7导联、8导联、12导联、15导联和16导联配置。例如,在12导联ECG配置中,将十个电极(即传感器)放置在患者身体的皮肤的预定位置上,并外推到十二个导联测量结果中。然后从十二个不同的角度(“导联”)测量心脏的电位的总体幅度。以该方式,贯穿心跳捕获心脏的电活动的总体幅度和方向。在5导联ECG配置中,使用五个电极并外推到五个导联测量结果中。在14导联配置中,使用十二个电极并外推到十六个导联测量结果中。在16导联配置中,使用十四个电极并外推到十六个导联测量结果中。
ECG上的ST段通常表示心室除极(ventriculardepolarization)(QRS复合波(complex))和复极(repolarization)(T波)之间的ECG复合波的电中性、等电部分。换句话说,它对应于ECG波形的从QRS复合波的结束到T波的开始的区域。在临床上,ST段表示其中心肌维持收缩以将血液从心室排出的时段。然而,ST段可以呈现各种波形形态,这可能指示良性或临床上显著的心肌的损伤或滥用。理解ST段的变异的鉴别诊断对于临床管理至关重要,因为它可能影响治疗。例如,正常的ST段通常是等电的(即在基线上是平坦的,既不是正的也不是负的),但它可能正常地轻微抬高或压低(通常小于1mm)。高于基线1至2mm以上的ST段称为抬高,而低于基线1至2mm以上的那些ST段称为压低。压低的ST段可能指示冠状动脉缺血。抬高的ST段可能指示急性心肌梗死。
当前的患者监视器能够执行ST测量以检测ST段处存在的抬高或压低并以文本(例如,数值)的形式或作为波形输出测量结果。一些患者监视器提供二维(2D)图形显示,该二维(2D)图形显示聚焦于肢体和增强导联的类似时钟的显示器以及心前导联的第二类似时钟的显示器上示出的局部测量值上。委托给用户来匹配那两个时钟以获得所有必要的信息,从而使得该工具难以阅读和解释以及以连续方式来使用。解释这种类型的ST段测量结果的表示时的困难通常需要现场专业人员,而所述专业人员可能并不总是有空。
此外,当前的患者监视器不提供受异常ST段影响的心脏的各个区域或那些区域内随时间的改变的进展的完整视图。因此,当前的ST段监视系统可能导致低效的治疗。具有能够在心脏的3D解剖表示(例如3D图像)上显示实时监视的心脏的不同区域的当前状态的三维(3D)临床监视器可能是期望的。还可能期望提供更容易阅读和解释的图形表示,使得ST段测量期间心脏的异常被突出显示并且是可易于观察和理解以使能实现集中治疗。
发明内容
一个或多个实施例提供了一种生理监视设备,包括:传感器接口,其被配置成从连接到患者的多个心电图(ECG)传感器接收传感器信号;显示器,其被配置成显示与患者相关的信息;以及至少一个处理器,其被配置成从传感器信号导出多个ECG信号。每个ECG信号都是与心脏的不同区域相关联的心动周期波形。至少一个处理器被配置成实时测量每个ECG信号的ST段以获取多个实时ST段测量结果并基于多个实时ST段测量结果来控制显示的信息。显示的信息包括心脏的可旋转3D解剖表示,心脏的可旋转3D解剖表示包括与多个ECG信号相关联的多个视觉上不同的区域以及基于多个实时ST段测量结果的外观中的改变。
一个或多个实施例提供了一种生理监视设备,包括:传感器接口,其被配置成从连接到患者的多个ECG传感器接收传感器信号;显示器,其被配置成显示与患者相关的信息;以及至少一个处理器,其被配置成接收传感器信号并从其导出多个ECG信号,其中每个ECG信号是与心脏的不同区域相关联的心动周期波形,其中所述至少一个处理器被进一步配置成实时测量每个ECG信号的ST段,以获取多个实时ST段测量结果,并基于多个实时ST段测量结果来控制显示的信息。显示的信息包括心脏的可旋转3D解剖表示,心脏的可旋转3D解剖表示包括与多个ECG信号相关联的多个视觉上不同的区域,其中每个视觉上不同的区域与多个ECG信号中的不同ECG信号相关联。每个视觉上不同的区域包括至少一个视觉特性,所述视觉特性被配置成基于与其相关联的ECG信号的实时ST段测量结果而改变。根据多个视觉上不同的区域中的相应的视觉上不同的区域的至少一个视觉特性,每个ECG信号的每个测量的ST段可标识为压低的ST段、正常的ST段或抬高的ST段。所述至少一个处理器被配置成基于与其相关联的实时ST段测量结果实时地适配每个视觉上不同的区域的至少一个视觉特性,以在视觉上指示与其相关联的实时ST段测量结果是压低的、正常的或抬高的。
一个或多个实施例提供了一种ECG系统,包括传感器接口,其被配置成从连接到患者的多个ECG传感器接收传感器信号;显示器,其被配置成显示与患者相关的信息;以及至少一个处理器,其被配置成接收传感器信号并从其导出多个ECG信号,其中每个ECG信号是与心脏的不同区域相关联的心动周期波形,其中,所述至少一个处理器被进一步配置成实时测量每个ECG信号的ST段,以获取多个实时ST段测量结果,并基于多个实时ST段测量结果来控制显示的信息。显示的信息包括心脏的可旋转3D解剖表示,心脏的可旋转3D解剖表示包括与多个ECG信号相关联的多个视觉上不同的区域,其中每个视觉上不同的区域与多个ECG信号中的不同ECG信号相关联。每个视觉上不同的区域包括至少一个视觉特性,所述视觉特性被配置成基于与其相关联的ECG信号的实时ST段测量结果而改变。根据多个视觉上不同的区域中的相应的视觉上不同的区域的至少一个视觉特性,每个ECG信号的每个测量的ST段可标识为压低的ST段、正常的ST段、或抬高的ST段。所述至少一个处理器被配置成基于与其相关联的实时ST段测量结果实时地适配每个视觉上不同的区域的至少一个视觉特性,以在视觉上指示与其相关联的实时ST段测量结果是压低的、正常的或抬高的。
一个或多个实施例提供了一种监视多个多个ECG信号中的ST段的方法。所述方法包括:从连接到患者的多个ECG传感器接收传感器信号;显示与患者相关的信息;从传感器信号导出多个ECG信号,其中每个ECG信号是与心脏的不同区域相关联的心动周期波形;实时测量每个ECG信号的ST段,以获取多个实时ST段测量结果;基于多个实时ST段测量结果来控制显示的信息,其中显示的信息包括心脏的可旋转3D解剖表示,心脏的可旋转3D解剖表示包括与多个ECG信号相关联的多个视觉上不同的区域,其中每个视觉上不同的区域与多个ECG信号中的不同ECG信号相关联,其中每个视觉上不同的区域包括至少一个视觉特性,所述视觉特性被配置成基于与其相关联的ECG信号的实时ST段测量结果而改变,其中根据多个视觉上不同的区域中的相应的视觉上不同的区域的至少一个视觉特性,每个ECG信号的每个测量的ST段可标识为压低的ST段、正常的ST段或抬高的ST段,并且其中控制显示的信息包括基于与其相关联的实时ST段测量结果实时地适配每个视觉上不同的区域的至少一个视觉特性,以在视觉上指示与其相关联的实时ST段测量结果是压低的、正常的或抬高的。
附图说明
在附图中,相似的附图标记通常指示相同的、功能相似的和/或结构相似的元件。
图1示出了根据一个或多个实施例的生理监视系统;
图2A是根据一个或多个实施例的ECG信号的示例心动周期波形的图,其示出了Q、R、S和T波、J点和ST段;
图2B是根据一个或多个实施例的示出ST抬高的ECG信号的示例心动周期波形的图;
图3A和图3B图示了根据一个或多个实施例的被配置成显示心脏的可旋转3D解剖表示的患者监视器的显示,其包括视觉上可标识的区域,每个区域对应于不同的ECG导联测量结果;
图3C是根据一个或多个实施例的适于8导联ECG配置的心脏的3D解剖表示的前视图,其中心脏区域AVF、AVL、AVR、II、III、V2和V4在显示器上可见;以及
图3D图示了根据一个或多个实施例的具有使能的改变的方式模式的患者监视器的显示。
具体实施方式
在下文中,阐述细节以提供对实施例的更彻底的解释。然而,对于本领域技术人员来说将清楚的是,在没有这些具体细节的情况下也可以实施所述实施例。在其他实例中,公知的结构和设备以框图形式或以示意图示的形式示出,而不是详细地示出,以便避免使实施例变得模糊。此外,除非另有具体指出,下文中描述的不同实施例的特征可以彼此组合。例如,除非相反地指出,否则关于实施例之一描述的变化或修改也可以适用于其他实施例。
此外,在下面的描述中用等同或相似的附图标记来表示等同或相似的元件或者具有等同或相似功能的元件。由于在附图中相同或功能等同的元件被赋予相同的附图标记,因此可以省略对具有相同附图标记的元件的重复描述。因此,对具有相同或相似附图标记的元件所提供的描述是可相互互换的。
将理解,当元件被称为被“连接”或“耦合”至另一元件时,其可以被直接连接或耦合至另一元件,或者可以存在中间元件。相比之下,当元件被称为被“直接连接”或“直接耦合”到另一元件时,不存在中间元件。用于描述元素之间的关系的其他词语应该以类似的方式解释(例如,“在……之间”与“直接在……之间”、“相邻”与“直接相邻”等)。
在本公开中,包括序数(诸如“第一”、“第二”和/或诸如此类)的表述可以修饰各种元素。然而,这样的元件不受上述表述限制。例如,以上表述不限制元素的顺序和/或重要性。上述表述仅用于将元件与其他元件区分开的目的。例如,第一框和第二框指示不同的框,尽管两者都是框。对于进一步的示例,在不脱离本公开的范围的情况下,第一元件可以被称为第二元件,并且类似地,第二元件也可以被称为第一元件。
方向性术语,诸如“顶部”、“底部”、“下面”、“上面”、“前面”、“后面”、“背面”、“前导”、“拖尾”等,可以参考所描述的附图的取向来使用。因为实施例的部分可以以许多不同的取向来定位,所以使用方向性术语用于说明的目的。要理解,在不脱离由权利要求所限定的范围的情况下,可以利用其他实施例,并且可以进行结构或逻辑改变。因此,以下详细描述不要被视为限制意义。权利要求中使用的方向性术语可以帮助限定一个元件与另一元件或特征的空间或位置关系,而不限于特定取向。
指令可以由一个或多个处理器执行,所述处理器诸如一个或多个中央处理单元(CPU)、数字信号处理器(DSP)、通用微处理器、专用集成电路(ASIC)、现场可编程逻辑阵列(FPGA),或其他等同的集成或分立逻辑电路。因此,如本文中所使用的术语“处理器”是指前述结构中的任何结构或适合于实现本文中所描述的技术的任何其他结构。此外,在一些方面中,本文中描述的功能可以在专用硬件和/或软件模块内提供。此外,所述技术可以完全在一个或多个电路或逻辑元件中实现。包括一个或多个处理器的“控制器”可以使用电信号和数字算法来执行其接收、分析和控制功能,其可以进一步包括校正功能。因此,控制器是特定类型的处理电路,包括一个或多个处理器和存储器,其通过生成控制信号来实现控制功能。
传感器是指将要测量的物理量转换为电信号、例如电流信号或电压信号的组件。物理量可以例如包括电磁辐射(例如,红外或可见光的光子)、磁场、电场、压力、力、温度、电流或电压,但不限于此。
如本文中所使用的,信号调节是指以使得信号满足下一阶段以进行进一步处理的要求这样的方式操纵模拟信号。信号调节可以包括从模拟到数字的转换(例如,经由模数转换器)、放大、滤波、转换、偏置、范围匹配、隔离以及使传感器输出适合在调节后处理所需的任何其他过程。
图1示出了根据一个或多个实施例的生理监视系统。如图1中所示,该系统包括能够从连接到患者1的各种传感器17接收生理数据的患者监视器7(即,生理监视设备)。患者监视器是被配置成从另一设备接收生理数据并显示患者的生理数据、监视患者的生理数据或两者的设备。患者监视器可以被配置成由患者佩戴,可以是手持式设备,可以与诸如监视器安装件之类的较大单元对接或脱离对接,并且因此可以是可运输的或不可运输的。例如,监视器安装件可以是较大的患者监视器或控制台,其具有患者监视器可以可移除地对接到的对接接口或对接插座。
患者监视器可以具有存储器和一个或多个处理器,所述处理器协作地配置成从一个或多个传感器接收传感器数据,处理传感器数据以便监视一个或多个生理参数,包括从传感器数据导出生理参数中的一个或多个,并控制显示器通过一个或多个图形或文本表示来显示所监视的生理参数。附加地或替代地,存储器和至少一个处理器可以定位在网络上(例如,在外部服务器或计算机上),其提供患者监视器上可能不存在的附加处理力和能力。在这种情况下,患者监视器可以将网络上的传感器数据传输到外部处理器,外部处理器又从传感器数据导出生理参数中的一个或多个,对生理参数执行监视功能,并将监视数据和/或显示数据传输回到患者监视器以显示在患者监视器的显示器上。网络上的传输可以通过无线通信信道、有线通信信道或其组合,但应该足够快以能够实时监视和显示数据。
通常,本公开考虑患者监视器7包括可操作以接收、传输、处理、存储和/或管理与执行系统的功能相关联的患者数据和信息的电子组件和/或电子计算设备,其包括适于执行计算任务的任何合适的处理设备,所述计算任务与存储在存储器或计算机可读记录介质中的计算机可读指令的执行相一致。
此外,患者监视器7中的计算设备中的任何、全部或一些可以适于执行任何操作系统,包括Linux、UNIX、Windows Server等,以及适于虚拟化特定操作系统的执行的虚拟机,包括定制的和专有的操作系统。患者监视器7可以进一步配备有促进通过一个或多个网络连接与其他计算设备的通信的组件,该网络连接可以包括到局域网和广域网、无线和有线网络、公共和专用网络以及使能系统中的通信的任何其他通信网络的连接。
如图1中所示,患者监视器7例如是被实现以经由传感器17监视患者1的各种生理参数的患者监视器。患者监视器7包括传感器接口2、一个或多个处理器3、显示器/图形用户接口(GUI)4、通信接口6、存储器8和电源9。传感器接口2可以以硬件或硬件和软件的组合实现,并且用于经由有线和/或无线连接19连接到一个或多个传感器17,用于从患者1收集生理数据。传感器17可以是生理传感器和/或医疗设备,生理传感器和/或医疗设备被配置成测量生理参数中的一个或多个并经由相应的一个或多个连接19将测量结果输出到传感器接口2。因此,连接19表示一个或多个有线或者无线通信信道,有线或者无线通信信道被配置成至少将传感器数据从相应的传感器17传输到传感器接口2。
作为示例,传感器17可以包括附接到患者1的电极,用于读取由患者1生成的或穿过患者1的电信号。传感器17可以被配置成测量生命体征,测量电刺激,测量脑电活动(诸如在脑电图(EEG)的情况下),使用光的吸收来测量血液特性(例如,当光穿过手指时来自不同波长处的光的吸收的血氧饱和度分数),使用红外光谱测量呼气流中的二氧化碳(CO2)水平和/或其他气体水平,测量脑或其他区域的表面上的氧饱和度,测量来自有创和无创血压的心输出量,测量温度,测量脑的皮层上的感应电位,测量来自通过光纤耦合到导管的尖端的光学传感器的血氧饱和度。来自传感器17的数据信号包括例如与心电图(ECG)、无创外周氧饱和度(SpO2)、无创血压(NIBP)、体温、呼气末二氧化碳(etCO2)、呼吸暂停检测和/或其他生理数据相关的传感器数据,包括本文中所述的那些。
一个或多个处理器3用于控制患者监视器7的一般操作,以及处理由传感器接口2接收的传感器数据。一个或多个处理器3中的每一个可以是但不限于中央处理单元(CPU)、硬件微处理器、多核处理器、单核处理器、现场可编程门阵列(FPGA)、微控制器、专用集成电路(ASIC)、数字信号处理器(DSP)或能够执行任何类型的指令、算法或软件以控制操作并执行患者监视器7的功能的其他类似处理设备。
传感器数据的处理可以包括对传感器数据执行信号调节,监视传感器数据,从传感器数据导出生理参数,监视生理参数,将传感器数据和/或生理参数与一个或多个阈值进行比较,基于监视/比较结果生成警报,生成传感器数据和/或生理参数的视觉表示,以及显示视觉表示,但不限于此。
显示器/GUI 4被配置成显示各种患者数据、传感器数据、生理参数以及医院或患者护理信息,并且包括被实现用于允许用户与患者监视器7之间的交互和通信的用户接口。显示器/GUI 4包括但不限于液晶显示器(LCD)、阴极射线管(CRT)显示器、薄膜晶体管(TFT)显示器、发光二极管(LED)显示器、高清(HD)显示器或可以包括或可以不包括触摸屏能力的其他类似的显示设备。显示器/GUI 4还提供用于直接向患者监视器7输入指令或信息的装置。所显示的患者信息可以例如与患者1的测量的生理参数(例如,血压、心脏相关信息、脉搏血氧测定(pulse oximetry)、呼吸信息等)以及与患者1的运输相关的信息(例如,运输指示符)。患者监视器7还可以可连接到附加的用户输入设备,诸如键盘或鼠标。
通信接口6使得患者监视器7能够与一个或多个计算网络和设备直接或间接通信,计算网络和设备包括一个或多个传感器17、工作站、控制台、计算机、监视装备、警报系统和/或移动设备(例如,移动电话、平板计算机或其他手持式显示设备)。通信接口6可以包括各种网卡、接口、通信信道、云、天线和/或电路以使能实现与这样的计算网络和设备的有线和无线通信。通信接口6可以用于实现例如与这样的计算网络和设备的蓝牙连接、蜂窝网络连接和/或Wi-Fi连接。使用通信接口6实现的示例无线通信连接包括根据但不限于IEEE802.11协议、消费电子产品的射频(RF4CE)协议和/或IEEE802.15.4协议(例如ZigBee协议)操作的无线连接。
此外,通信接口6可以使用例如通用串行总线(USB)连接或其他通信协议接口来使能实现与患者监视器7的直接(例如,设备到设备)通信(例如,消息收发、信号交换等)。通信接口6还可以使能实现与其他设备(诸如与平板计算机、计算机或类似电子设备)或与外部存储设备或存储器的直接设备到设备连接。
存储器8可以是单个存储器设备或者在一个或多个存储器位置处的一个或多个存储器设备,其包括但不限于随机存取存储器(RAM)、存储器缓冲器、硬盘驱动器、数据库、可擦除可编程只读存储器(EPROM)、电可擦除可编程只读存储器(EEPROM)、只读存储器(ROM)、闪存、硬盘、存储器层级的各个层或任何其他非暂时性计算机可读介质。存储器8可以用于存储与算法、过程或操作相关联的任何类型的指令和患者数据,用于控制患者监视器7的一般功能和操作。
电源9可以包括自备电源(self-contained power source),诸如电池组,和/或包括要直接或通过电源插座间接供电的接口。电源9还可以是可再充电电池,其可以被拆卸以允许更换。在可再充电电池的情况下,可以提供小型内置备用电池(或超级电容器),用于在电池更换期间向患者监视器7提供连续电力。使用内部总线5建立患者监视器7的组件(例如,组件2、3、4、6、8和9)之间的通信。
因此,患者监视器7附接至几种不同类型的传感器17中的一个或多个,传感器17被配置成测量和读出与患者1相关的生理数据(例如,如图1的左侧上所示)。一个或多个传感器17可以通过例如耦合至传感器接口2的有线连接附接到患者监视器7。附加地或替代地,一个或多个传感器17可以是经由通信接口6通信地耦合至患者监视器7的无线传感器,通信接口6包括用于使用例如Wi-Fi连接、蜂窝网络连接和/或蓝牙连接从一个或多个设备接收数据和向一个或多个设备发送数据的电路。
如图1中所示,患者监视器7可以经由连接18连接到监视器安装件10,连接18在例如设备7、10的相应通信接口6、14之间建立通信连接。连接18是使得监视器安装件10能够将患者监视器7可拆卸地固定至监视器安装件10的接口。在这方面中,“可拆卸地固定”意味着监视器安装件10可以接收并固定患者监视器7,但当期望时,患者监视器7还可以由用户从监视器安装件10移除或脱离对接。换句话说,患者监视器7可以可移除地对接或可移除地安装到监视器安装件10,并且连接18在设备7、10之间形成电连接,用于使能实现其间的通信。
连接18可以使得患者监视器7能够将从传感器17获取的传感器数据传输到监视器安装件10,以由集成在监视器安装件10内的(一个或多个)处理器12进行处理和分析。连接18可以使得监视器安装件10能够将处理的传感器数据、从传感器数据导出的测量的生理参数和/或控制信号传输到患者监视器7。控制信号可以包括用于控制患者监视器7的显示器4上的数据、图像、图形、文本、指示符和/或图标的显示的指令。这些控制信号可以由患者监视器7的处理器3接收,处理器3又相应地控制显示器4上的图像。监视器安装件10还可以连接到网络(例如,医院网络)并且与其协作地交换信息以处理数据和生成控制信号。
连接18还可以使能实现电力从监视器安装件10传输到患者监视器7以用于对电源9充电。连接18还可以使得患者监视器7能够检测其是处于对接状态还是脱离对接状态中。因此,连接18可以进一步使得患者监视器7能够经由接口通过检测患者监视器7和监视器安装件10之间的电连接或光链路或者其不存在来检测脱离对接事件和对接事件。
连接18可以包括但不限于USB连接、并行连接、串行连接、同轴连接、高清多媒体接口(HDMI)连接、光学连接和/或被配置成连接电子设备并在其间传输数据和/或电力的任何其他电连接。
监视器安装件10包括一个或多个处理器12、存储器13、通信接口14、I/O接口15和电源16。一个或多个处理器12用于控制监视器安装件10的一般操作,并且当安装到监视器安装件10时,可以进一步用于控制患者监视器7的一个或多个操作。一个或多个处理器12中的每一个可以是但不限于CPU、硬件微处理器、多核处理器、单核处理器、FPGA、微控制器、ASIC、DSP或能够执行任何类型的指令、算法或软件来控制操作和执行监视器安装件10的功能的其他类似处理设备。
存储器13可以是单个存储器或一个或多个存储器或存储器位置,其包括但不限于RAM、存储器缓冲器、硬盘驱动器、数据库、EPROM、EEPROM、ROM、闪存、硬盘、或存储器层级的各个层、或任何其他非暂时性计算机可读介质。存储器13可以用于存储与算法、过程或操作相关联的任何类型的指令,用于控制监视器安装件10的一般功能和操作。
通信接口14允许监视器安装件10与一个或多个计算网络和设备(例如,患者监视器7、工作站、控制台、计算机、监视装备、警报系统和/或移动设备(例如,移动电话、平板计算机或其他手持式显示设备)进行通信。通信接口14可以包括各种网卡、接口、通信信道、天线和/或电路以使能实现与这样的计算网络和设备的有线和无线通信。通信接口14还可以用于实现例如蓝牙连接、蜂窝网络连接、基于云的连接和Wi-Fi连接。使用通信接口14实现的示例无线通信连接包括根据但不限于IEEE802.11协议、消费电子产品的射频(RF4CE)协议和/或IEEE802.15.4协议(例如ZigBee协议)操作的无线连接。本质上,可以使用任何无线通信协议。
通信接口14还可以使用例如连接18使能实现诸如从监视器安装件10到患者监视器7的直接(即,设备到设备)通信(例如,消息收发、信号交换等)。通信接口14可以使能实现与其他设备(诸如平板计算机、PC或类似电子设备)的直接(即,设备到设备)连接;或与外部存储设备或存储器的连接。
I/O接口15可以是用于使能实现在监视器安装件10、一个或多个生理监视设备7和外部设备(诸如连接到监视器安装件10的需要特殊通信链路的外设)之间传送信息以用于与一个或多个处理器12对接的接口。I/O接口15可以被实现为适应到监视器安装件10的各种连接,其包括但不限于USB连接、并行连接、串行连接、同轴连接、HDMI连接或被配置成连接电子设备并在其间传输数据的任何其他电连接。
电源16可以包括自备电源,诸如电池组,和/或包括要通过电源插座(直接地或通过患者监视器7)供电的接口。电源16还可以是可再充电电池,其可以被拆卸以允许更换。使用内部总线11建立监视器安装件10的组件(例如,组件12、13、14、15和16)之间的通信。
本文中描述的实施例涉及ECG数据以及ECG数据在显示器/GUI 4上的显示。因此,来自所描述的实施例的传感器17的数据信号与ECG相关。从ECG传感器(例如,电极)接收的数据信号可以是模拟信号。例如,ECG的数据信号被输入到传感器接口2,传感器接口2可以包括ECG数据获取电路。ECG数据获取电路都可以包括放大和滤波电路以及使用放大、滤波和A/D转换方法将模拟信号转换为数字信号的模数(A/D)电路。在ECG传感器是无线传感器的情况下,传感器接口2可以从无线通信模块接收数据信号。因此,传感器接口是被配置成与一个或多个传感器17对接并从其接收传感器数据的组件。
由ECG数据获取电路执行的处理可以生成由处理器3中的至少一个处理器分析的模拟数据波形或数字数据波形。例如,处理器3可以使用一种或多种监视方法分析从传感器数据导出的数字波形,以标识指示患者1的状况(异常和正常)的某些数字波形特性和阈值水平。一种监视方法可以包括将模拟或数字波形特性或者模拟或数字值与一个或多个阈值进行比较,并基于其生成比较结果。处理器3例如是FPGA、ASIC、DSP、微控制器或类似的处理设备。处理器3包括存储器或者使用分离的存储器8。存储器例如是RAM、存储器缓冲器、硬盘驱动器、数据库、EPROM、EEPROM、ROM、闪存、硬盘,或任何其他非暂时性计算机可读介质。处理器3可以进一步被配置成通过例如向其提供显示数据和/或控制数据来控制显示器4显示某些图像、图形、文本以及其他指示符和图标。
存储器存储具有可执行指令的软件或算法,并且处理器3可以与执行患者监视器7的不同操作和功能相关联地执行软件或算法的一组指令,诸如分析与从传感器17接收的数据信号相关的数字数据波形。
具体地,患者监视器7被配置成连接到ECG导联组并且基于附接到患者1的身体的传感器17的数量来生成多个导联测量结果。例如,在12导联ECG配置中,十个电极(即,传感器17)被放置在患者身体的皮肤的预定位置上并且外推到十二个导联测量结果中。然后从十二个不同角度(“导联”)测量心脏的电位的总体幅度,并在一段时间内(例如10秒)进行记录。以这种方式,贯穿心跳捕获心脏的电活动的总体幅度和方向。在5导联ECG配置中,使用五个电极并外推到五个导联测量结果中。在16导联配置中,使用十四个电极并外推到十六个导联测量结果中。将理解,其他导联配置也是可能的并且类似地适用于本文中描述的实施例。
每个导联测量结果是经历具有与其相关联的ST段值的相应ST段测量结果的ECG信号。此外,每个导联测量结果映射到心脏的不同对应区域(即解剖区域)以监视该区域。结果,心脏的每个监视区域具有相应的ECG信号,可以针对正常、压低和抬高的ST段状况连续但分离地监视其ST段。对于12导联ECG配置,监视心脏的十二个不同区域,并且每个心脏区域都有其自己的指示该区域中的正常、压低或抬高的ST段的ST段测量结果。
可以以任何组合存在于监视的心脏区域中的正常、压低和/或抬高的ST段,可以指示患者的生理状况,其中不同的组合指示可能不同的生理状况,诸如梗塞或缺血。根据缺血或梗塞事件的程度,ECG将示出ST压低(负电压)或ST抬高(正电压)。对于左冠状动脉前降支,这通常表现为心前导联V2或V3中的最大ST抬高;并且对于右冠状动脉,这表现为肢体导联aVF或III的最大ST抬高。然而,除了当左回旋支冠状动脉占优势(供应后降支动脉)时,其急性闭塞代之以表现为导联V2或V3中的最大ST压低。特定导联组合中ST段的抬高或压低将指向经历缺血事件的心脏的特定区域。
患者监视器7被配置成显示心脏的可旋转3D解剖表示,其中对应于导联测量结果的每个心脏区域在3D解剖表示中被视觉标识,使得其在视觉上与其他心脏区域不同。此外,在3D解剖表示中标识的每个心脏区域都具有视觉标记或视觉指示符,其具有对其ST段的测量值而言唯一的特性。ST段的测量值可以是例如ST段的幅度,其可以与正常、压低或抬高的ST段以及与其对应的预定义范围内的正常、压低或抬高的程度相关。例如,视觉指示符可以是颜色、颜色强度、颜色阴影、区域轮廓、区域形状或其组合,使得在每个心脏区域中视觉地表示并容易辨别所测量的ST段的幅度。结果,可以容易地标识其中发生异常ST段事件(例如,压低或抬高)的心脏的区域,以及其中存在正常ST段事件的区域。
为了执行ECG测试,将可变数量的ECG电极以如下这样的方式定位在患者上,使得电极例如根据“Einthoven”、“Goldberger”和“Wilson”、EASI、“Frank”或其他形成预定义布置。12导联ECG可以具有例如12导联ECG的六个垂直导联,即aVF、III、aVL、I、aVR和II(根据患者的身体上的顺时针布置列出)。由此使用双极“Einthoven”导联I、II和III以及单极“Goldberger”导联aVR、aVL和aVF。每个导联的显示值可以从从ECG电极获得的电压值的数学线性组合获得。
同样,使用与12导联ECG的六个水平“Wilson”导联相关的六个轴,即V1、V2、V3、V4、V5和V6(根据跨患者的身体从左至右的水平布置列出)。再次,这些轴的位置及其角度表示ECG测试期间其相应的ECG电极在患者的身体上的位置。并非所有导联都需要测量,因为导联中的一些可以从其他导联的线性组合中导出。例如,在7导联ECG配置中,根据相应ECG电极在患者的身体上的放置,可以存在aVF、III、aVL、I、aVR和II导联,并且可以存在V1、V2、V3、V4、V5和V6导联之一。例如,如果将ECG电极放置在对应于导联V2的位置处,则将测量导联V2。同样,如果将ECG电极放置在对应于导联V4的位置,则将测量导联V4。通过将附加的电极添加到患者的身体并在患者监视器7处选择期望的ECG配置,可以添加附加的导联测量结果,其中所选择的ECG配置对应于由患者监视器7用来导出适当导联测量结果的ECG算法。
基于所使用的电极的数量及其在患者的身体上的位置(即,通过选择的ECG配置),配置显示在可旋转3D解剖表示上的每个心脏区域的位置。
图2A是ECG信号的示例心动周期波形的图,其示出了Q、R、S和T波、J点和ST段。每个心动周期波形可以具有QRS复合波以及R峰、S峰、T峰、J点和ST段。QRS复合波表征人类心脏的右心室和左心室的除极。ST段表征心室除极和复极之间的间隔,并且发生在QRS复合波之后。ST段对应于心电图上的线,该线以QRS复合波的末端开始,并且在T波(即复极)的开始处结束。ST段的高度通常等于PR段和/或TP段的高度(本文中有时称为基线,相对于该基线测量ST段的偏差)。
例如,患者监视器7经由处理器3可以被配置成针对每个测量导联(即,针对每个监视的心脏区域)监视心动周期波形,并使用每个测量导联的J点作为相应ST段的幅度和/或使用J点来计算ST段偏差(例如相对于基线的抬高或压低)。因此,患者监视器7检测并测量基线,检测并测量J点,并根据两次测量计算ST段幅度或基线偏差。ST段抬高可以在患有急性心肌梗死和其他疾病的患者中发现,而ST段压低是冠状动脉缺血的指标。
心动周期波形的TP段是由心动周期波形中的T波的结束和下一个P波的开始限定的段。心动周期波形的PR段是由心动周期波形中的P波的结束和QRS复合波的开始限定的段。
图2B是示出ST抬高的ECG信号的示例心动周期波形的图。在这种情况下,J点被抬高到基线以上。
图3A和图3B图示了根据一个或多个实施例的患者监视器7的显示器4,其被配置成显示心脏30的可旋转3D解剖表示,包括每个对应于不同ECG导联测量结果的视觉上可标识区域。特别地,图3A示出了根据12导联或16导联ECG配置适配的心脏30的3D解剖表示的正视图。在该视图中,心脏30的3D解剖表示包括十一个可见心脏区域II、III、AVF、AVL、AVR、V1、V2、V3、V4、V5和V6,每个对应于处理器(例如处理器3)从附接到患者的身体的ECG电极17导出的不同ECG导联测量结果。每个心脏区域由边界界定,该边界使其可与其他心脏区域区分开。注意,对应于导联I的心脏区域I是从心脏30的侧视图或后视图可见的。
图3B是适于16导联ECG配置的心脏30的3D解剖表示的后视图,其中心脏区域I、V7、V8、V9和V10在显示器4上是可见的。心脏区域I也存在于12导联ECG配置中,其中通过添加附加的ECG电极,在16导联ECG配置中的心脏30的3D解剖表示中生成或在其上叠加心脏区域V7、V8、V9和V10。再次,在心脏30的3D解剖表示上可视标记的每个心脏区域对应于处理器(例如处理器3)从附接到患者的身体的ECG电极17导出的不同ECG导联测量结果。
图3C是适于8导联ECG配置的心脏30的3D解剖表示的正视图,其中心脏区域AVF、AVL、AVR、II、III、V2和V4在显示器4上是可见的。
显示器4还被配置成显示针对ECG导联中的每个(即,针对心脏区域中的每个)获取的ST段测量结果的实时数值31。这使得能够观察到所有导联的数值,而不管心脏30的3D解剖表示的取向如何。数值(也称为变量)是有理数,其可以为负数以指示ST压低,为中性以指示正常(例如,基本平坦的ST段),或正数以指示ST抬高。每个数值是表示其ST段测量结果的幅度的变量,其可以是其J点与其基线值的偏差量。一些导联可能比其他导联被压低更多或被抬高更多。因此,每个数值都具有与其ST段偏离其基线的强烈程度相对应的幅度,这与异常ST段事件(如果存在)的严重程度相对应。在12导联ECG配置的情况下,十二个变量Var1-Var12显示在它们相应的导联符号附近。在16导联ECG配置中,十六个变量Var1-Var16显示在它们相应的导联符号附近。
心脏30的3D解剖表示可在任何方向上旋转360度,使得可以从任何有利位置查看心脏。用户可以通过操纵用于用户输入的装置(诸如显示器4的触摸屏或操作鼠标、键盘等)来旋转心脏30的3D解剖表示。用户还可以操纵一个或多个GUI图标32-34以根据期望的ECG导联配置来配置心脏30的3D解剖表示或设置一种或多种显示模式。
例如,GUI图标32可以被用户用来从多个ECG导联配置中进行选择,这又使得处理器3生成心脏30的3D解剖表示以具有适当的标记心脏区域。
GUI图标33可以由用户用来使能和禁用冠状动脉模式,其中冠状动脉在解剖学上叠加到心脏30的3D解剖表示上,该3D解剖表示可以用于帮助用户定位他们正在看的心脏上的位置以及是否存在梗塞或缺血。在图3A中,响应于使能冠状动脉模式,将右冠状动脉36和左冠状动脉37叠加到心脏30上。在该模式下,根据与特定导联相关联的ST值,该区域周围的血管将在视觉上突出显示是否受到影响。作为示例,如果导联V3和/或导联V4的ST值压低到基线以下,则这将指示左冠状动脉37被阻塞并且流向导联V3和V4附近区域的血流中断。在这种情况下,受影响/患病的受影响冠状动脉的区域可以通过颜色改变或其他视觉指示符在视觉上突出显示。处理器3可以根据导联的ST值确定哪个冠状动脉受到影响以及冠状动脉的哪个部分受到影响。
GUI图标34可以由用户用来使能和禁用进展模式,该进展模式进一步添加了跟踪ST段随时间改变的方式的能力。例如,可以在显示器4上生成附加图标或覆盖以指示每个导联的ST段中的改变的方式。
还在显示器4上生成视觉指示符标度35以充当用于解释在每个心脏区域处生成的视觉指示符的关键。视觉指示符被叠加到心脏30的3D解剖表示的每个心脏区域上并且当心脏区域在视野中时是可见的。每个视觉指示符的外观与变量Var1-Var16中的对应数值相关,该变量Var1-Var16与视觉指示符标度35相关,该视觉指示符标度35从下限阈值DTH(即,压低下限)进展到上限阈值ETH(即,抬高上限)。每个视觉指示符的外观随着相应导联的ST段测量结果改变而实时改变。
在一个示例中,视觉指示符标度35是色标并且视觉指示符是覆盖在每个心脏区域上的彩色区域。正常状态(即,正常ST段)可以被分配一种颜色(例如,绿色),压低的ST段可以被分配另一颜色(例如,黄色),并且抬高的ST段可以被分配另一颜色(例如,红色),其颜色在视觉指示符标度35上指示。如果导联的ST段被测量为正常,则其对应的心脏区域被照亮为绿色。另一方面,如果导联的ST段被测量为异常,则根据异常是压低的ST段还是抬高的ST段,则其对应的心脏区域被照亮为黄色或红色。
此外,彩色区域的强度可以基于ST段偏离基线的幅度而改变。例如,随着测量变量远离正常区域朝向下限阈值DTH移动,黄色的强度可以在滑动标度上逐渐增加,并且随着测量变量远离正常区域朝向上限阈值ETH移动,红色的强度可以在滑动标度上逐渐增加。每个心脏区域都有其自己的颜色和相对于其ST段测量结果的颜色强度。当ST段测量结果随时间改变时,相应心脏区域的颜色和/或颜色强度也改变。结果,可视心脏区域作为整体可以在任何给定时刻用不同的颜色和颜色强度照亮,以便在对每个导联执行ST段测量时提供患者的状况的实时状态。
分配给正常ST段范围的值可以由患者的人口统计数据(例如,年龄、身高、体重)来限定并且由特定的中间范围颜色表示。同样,下限阈值DTH的值和上限阈值ETH的值也可以由患者的人口统计数据来限定。以这种方式,色标的区域和颜色强度的进展可以适于特定患者,其中色标表示从下限到上限阈值的范围,其聚焦于特定范围的患者上。相同的色标适于所有导联。
如果在任何导联处达到或超过下限阈值DTH或上限阈值ETH,则患者监视器7可以生成附加警报或视觉触发。例如,患者监视器7可以使相应的彩色区域闪耀或闪烁。它还可以触发声音警报。
还将进一步理解,可以使用不同的色标来表示正常和异常ST段状况,或者可以一起使用或与其组合使用不同的视觉指示符。例如,每个心脏区域可以被分配基于ST段测量结果调整的形状,或者包围每个心脏区域的线类型可以基于ST段测量结果改变。因此,在心脏30的3D解剖表示上显示的视觉上不同的区域与多个ECG信号相关联,并且基于它们相应的实时ST段测量结果、并且特别地基于它们相应的实时ST段测量结果是压低、正常或抬高而在外观上改变。
心脏30的3D解剖表示和视觉指示符标度35使得具有不同临床知识水平的用户能够快速且清楚地标识心脏上的焦点相对于异常状况的位置,基于每个颜色区域的状态(即,基于每个视觉上不同区域的外观)诊断患者的可能的生理状况,并相应地指导任何治疗。
图3D图示了患者监视器7的显示器4,其具有经由GUI图标34使能的改变的方式模式。当使能改变的方式模式时,改变的方式指示符(例如,图标)被显示在紧邻它们相应的测量数值31处或者可以覆盖在心脏30的3D解剖表示内的它们相应的心脏区域上。改变的方式指示符指示相应心脏区域中的ST段测量结果已经如何随时间变改变。例如,改变的方式指示符可以指示ST段测量结果的幅度已经随时间增加或减少。
在一个示例中,处理器3可以被配置成周期性地捕获ST段测量结果的(即,变量Var1-Var16的数值的)快照,并将最近捕获的值与来自先前的快照的捕获值或与变量Var1-Var16的基线值进行比较。快照可以由处理器3以预设时间间隔自动触发或者可以通过用户输入来手动触发。变量的基线值可以是在患者监视的开始时(例如,在临床干预或治疗之前)捕获的基线值。当将临床干预或治疗后进行的ST段测量结果与临床干预或治疗前设置的基线值进行比较以评估患者对临床干预或治疗的反应的程度时,这可能是特别有用的。还可能的时,在已经执行临床干预或治疗后设置新的基线,以便进一步评估患者对临床干预或治疗的反应的程度。
在方式改变分析期间,处理器3被配置成将在最近快照处获取的每个变量与其变量的先前值或变量的基线值进行比较。对于比较,处理器3可以通过确定变量的当前值是否小于、等于或大于其变量的先前值或变量的基线值来确定比较结果。如果处理器3确定比较结果是“小于”结果,则它可以控制显示器4以便在显示器4上显示减小的改变的方式指示符(例如,向下箭头),该减小的改变的方式指示符紧邻变量或覆盖在相应的心脏区域上。如果处理器3确定比较结果是“等于”或中性结果,则它可以控制显示器4以便在显示器4上显示中性的改变的方式指示符(例如,平坦线),该中性的改变的方式指示符紧邻变量或覆盖在相应心脏区域上,或者没有针对该变量显示的改变的方式指示符图标。如果处理器3确定比较结果是“大于”结果,则它可以控制显示器4以便在显示器4上显示增加的改变的方式指示符(例如,向上箭头),该增加的改变的方式指示符紧邻变量或覆盖在相应的心脏区域上。
替代地,对于比较,处理器3可以确定表示其变量的当前值与先前值之间或变量的基线值之间的差异的差值(即增量值)。处理器3然后可以将每个差值与上(正)阈值和下(负)阈值进行比较。如果差值等于或小于下阈值,则处理器3可以控制显示器4显示减小的改变的方式指示符。如果差值等于或大于上阈值,则处理器3可以控制显示器4显示增加的改变的方式指示符。如果差值在下阈值和上阈值之间,则处理器3可以控制显示器4显示中性的改变的方式指示符或无改变的方式指示符图标。因此,下阈值和上阈值之间的值限定了无显著改变的预定余量。
在图3D中,示出了改变的方式指示符41-46,其指示在导联AFV、AVL、V2、V3、V8和V10处已经存在方式改变,而在其余导联中尚未发生改变或没有改变超出预定余量。作为示例,改变的方式指示符41指示患者的导联AVF的ST段已经随时间而减少。如果心脏区域AVF先前是红色的,则这可能指示该区域中的改善,因为该区域现在是绿色的。改变的方式指示符42指示患者的导联AVL的ST段已经随时间而增加。如果心脏区域AVL先前是黄色的,则这可能指示该区域中的改善,因为该区域现在是绿色的。因此,改变的方式指示符41-46中的每个可以指示其中ST段测量结果随时间进展的方向。
替代地,改变的方式指示符41-46可以指示相应心脏区域/导联中的状况是否已经改善(即,变量已经移动到更接近中性)、状况是否已经变得更糟(即,变量已经移动到更远离中性)、或自先前的快照以来或相对于变量Var1-V16的基线值,状况是否已经保持不变或基本不变。例如,向上的箭头可以指示状况已经改善,而向下的箭头可以指示状况随着时间的推移已经变得更糟。中性图标或无图标可以指示相应心脏区域/导联的状况中无改变。
鉴于上述情况,处理器3或外部处理器(例如处理器12)被配置成分析每个导联/心脏区域的ST段测量结果,并控制显示器4根据连续ST段测量结果实时适配心脏30的可旋转3D解剖表示、数值31和改变的方式指示符41-46。此外,随着ST段测量结果随时间改变,心脏30的可旋转3D解剖表示与作为测量的目标的每个心脏区域的改变视觉指示符适配。每个心脏区域都是视觉上可标识的,并且由于它们相应的视觉指示符,每个心脏区域的状态对用户来说是容易清楚的。用户可以通过以任何方向上旋转心脏30的可旋转3D解剖表示来聚焦于心脏的不同解剖视图上。此外,诸如心输出量和心率的其他生理参数也可以同时显示在显示器4上,以向用户提供与诊断和治疗相关的附加患者信息。
虽然已公开了各种实施例,但对本领域技术人员来说将清楚的是,在不脱离本公开的精神和范围的情况下,可以进行各种改变和修改,其将实现本文中公开的构思的优点中的一些。对于本领域技术人员来说将合理明显的是,执行相同功能的其他组件可以被适当地代替。要理解,在不脱离本公开的范围的情况下,可以利用其他实施例,并且可以进行结构或逻辑改变。应该提到的是,参考特定图解释的特征可以与其他图(即使在那些没有明确提到的图中)的特征组合。对总体发明构思的这样的修改旨在被所附权利要求及其法律等同物所覆盖。
此外,以下权利要求由此并入到详细描述中,其中每个权利要求可以独立作为分离的示例实施例。虽然每个权利要求可以独立作为分离的示例实施例,但是要注意,尽管从属权利要求可以在权利要求中引用与一个或多个其他权利要求的特定组合,但是其他示例实施例也可以包括从属权利要求与每个其他从属或独立权利要求的主题的组合。本文中提议了这样的组合,除非声明不旨在特定组合。此外,其旨在还包括任何其他独立权利要求的权利要求的特征,即使该权利要求不直接从属于独立权利要求。
要进一步注意的是,说明书中或权利要求书中公开的方法可以由具有用于执行这些方法的相应动作中的每个的装置的设备实现。例如,本公开中描述的技术可以至少部分地在硬件、软件、固件或其任何组合中实现。例如,所描述的技术的各方面可以在一个或多个处理器内实现,所述处理器包括一个或多个微处理器、DSP、ASIC或任何其他等同的集成或分立逻辑电路,以及这样的组件的任何组合。
此外,要理解,说明书中或权利要求书中公开的多个动作或功能的公开不可以被解释为在特定顺序内。因此,多个动作或功能的公开将不把这些动作或功能限于特定顺序,除非这样的动作或功能由于技术原因不可互换。此外,在一些实施例中,单个动作可以包括或者可以分成多个子动作。除非明确排除,否则这样的子动作可以被包括在该单个动作的公开中并且是其一部分。

Claims (25)

1.一种生理监视设备,包括:
传感器接口,其被配置成从连接到患者的多个心电图(ECG)传感器接收传感器信号;
显示器,其被配置成显示与患者相关的信息;以及
至少一个处理器,其被配置成接收传感器信号并从其导出多个ECG信号,其中每个ECG信号是与心脏的不同区域相关联的心动周期波形,其中所述至少一个处理器被进一步配置成实时测量每个ECG信号的ST段,以获取多个实时ST段测量结果,并基于多个实时ST段测量结果来控制显示的信息,
其中显示的信息包括心脏的可旋转3D解剖表示,心脏的可旋转3D解剖表示包括与多个ECG信号相关联的多个视觉上不同的区域,其中每个视觉上不同的区域与多个ECG信号中的不同ECG信号相关联,
其中每个视觉上不同的区域包括至少一个视觉特性,所述视觉特性被配置成基于与其相关联的ECG信号的实时ST段测量结果而改变,
其中根据多个视觉上不同的区域中的相应的视觉上不同的区域的至少一个视觉特性,每个ECG信号的每个测量的ST段可标识为压低的ST段、正常的ST段或抬高的ST段,并且
其中所述至少一个处理器被配置成基于与其相关联的实时ST段测量结果实时地适配每个视觉上不同的区域的至少一个视觉特性,以在视觉上指示与其相关联的实时ST段测量结果是压低的、正常的或抬高的。
2.根据权利要求1所述的生理监视设备,其中所述至少一个视觉特性包括覆盖其对应的视觉上不同的区域的颜色覆盖,其中所述至少一个处理器被配置成适配每个颜色覆盖的颜色以在视觉上指示与其相关联的实时ST段测量结果是压低的、正常的或抬高的。
3.根据权利要求2所述的生理监视设备,其中所述至少一个处理器被配置成将压低的ST段与第一颜色相关联、将正常的ST段与第二颜色相关联、以及将抬高的ST段与第三颜色相关联。
4.根据权利要求2所述的生理监视设备,其中所述至少一个处理器被配置成适配每个颜色覆盖的颜色强度以在视觉上指示与其相关联的实时ST段测量结果的幅度。
5.根据权利要求2所述的生理监视设备,其中显示的信息包括指示从ST压低下限到ST抬高上限的颜色进展的色标。
6.根据权利要求5所述的生理监视设备,其中所述至少一个处理器被配置成基于患者的人口统计信息来设置ST段压低下限和ST段抬高上限。
7.根据权利要求2所述的生理监视设备,其中显示的信息包括指示从ST压低下限到ST抬高上限的视觉指示符进展的视觉指示符标度。
8.根据权利要求1所述的生理监视设备,其中显示的信息包括每个视觉上不同的区域的数值,所述数值表示与其相关联的实时ST段测量结果。
9.根据权利要求1所述的生理监视设备,其中每个ECG信号对应于ECG导联配置的多个导联中的不同导联,并且在心脏的可旋转3D解剖表示上显示的每个视觉上不同的区域唯一地与多个导联之一相关联。
10.根据权利要求9所述的生理监视设备,其中所述至少一个处理器被配置成确定ECG导联配置并基于ECG导联配置来使能心脏的可旋转3D解剖表示上的一组视觉上不同的区域。
11.根据权利要求1所述的生理监视设备,其中多个视觉上不同的区域基于心脏的可旋转3D解剖表示的取向而可旋转进入视图中和离开视图。
12.根据权利要求1所述的生理监视设备,其中显示的信息包括叠加到心脏的可旋转3D解剖表示上的冠状动脉覆盖,其中所述至少一个处理器被配置成响应于用户输入而选择性地使能和禁用冠状动脉覆盖。
13.根据权利要求1所述的生理监视设备,其中显示的信息包括改变的方式指示符,每个改变的方式指示符与所述多个ECG信号中的不同ECG信号相关联并指示与其相关联的ECG信号的实时ST段测量结果随时间的改变。
14.根据权利要求13所述的生理监视设备,其中每个改变的方式指示符指示与其相关联的ECG信号的实时ST段测量结果相对于与其相关联的ECG信号的先前ST段测量结果或相对于基线值是已经改善、保持基本相同还是变得糟糕。
15.根据权利要求13所述的生理监视设备,其中所述至少一个处理器被配置成周期性地捕获存储器中的所述多个实时ST段测量结果,将实时ST段测量结果与对应的先前实时ST段测量结果进行比较,并基于比较结果来生成改变的方式指示符。
16.一种心电图(ECG)系统,包括:
显示器,其被配置成显示与患者相关的信息;
至少一个处理器,其被配置成接收从连接到患者的多个心电图(ECG)传感器收集的生理信号并从其导出多个ECG信号,其中每个ECG信号是与心脏的不同区域相关联的心动周期波形,其中,所述至少一个处理器被进一步配置成实时测量每个ECG信号的ST段,以获取多个实时ST段测量结果,并基于多个实时ST段测量结果来控制显示的信息,
其中显示的信息包括心脏的可旋转3D解剖表示,心脏的可旋转3D解剖表示包括与多个ECG信号相关联的多个视觉上不同的区域,其中每个视觉上不同的区域与多个ECG信号中的不同ECG信号相关联,
其中每个视觉上不同的区域包括至少一个视觉特性,所述视觉特性被配置成基于与其相关联的ECG信号的实时ST段测量结果而改变,
其中根据多个视觉上不同的区域中的相应的视觉上不同的区域的至少一个视觉特性,每个ECG信号的每个测量的ST段可标识为压低的ST段、正常的ST段、或抬高的ST段,并且
其中所述至少一个处理器被配置成基于与其相关联的实时ST段测量结果实时地适配每个视觉上不同的区域的至少一个视觉特性,以在视觉上指示与其相关联的实时ST段测量结果是压低的、正常的或抬高的。
17.根据权利要求16所述的ECG系统,其中所述至少一个视觉特性包括覆盖其对应的视觉上不同的区域的颜色覆盖,其中所述至少一个处理器被配置成适配每个颜色覆盖的颜色以在视觉上指示与其相关联的实时ST段测量结果是压低的、正常的或抬高的。
18.根据权利要求17所述的ECG系统,其中所述至少一个处理器被配置成将压低的ST段与第一颜色相关联、将正常的ST段与第二颜色相关联、以及将抬高的ST段与第三颜色相关联。
19.根据权利要求17所述的ECG系统,其中所述至少一个处理器被配置成适配每个颜色覆盖的颜色强度以在视觉上指示与其相关联的实时ST段测量结果的幅度。
20.根据权利要求16所述的ECG系统,进一步包括:
生理监视设备,其包括被配置成接收生理信号的传感器接口、显示器、以及所述至少一个处理器中的第一处理器;以及
网络设备,其通信地耦合到生理监视设备并且包括至少一个处理器中的第二处理器,
其中第一处理器和第二处理器分担针对获取多个实时ST段测量结果和基于多个实时ST段测量结果控制显示的信息中的至少一项的处理负荷。
21.根据权利要求20所述的ECG系统,其中网络设备是生理监视设备可移除地对接至的监视器安装件。
22.一种监视多个多个心电图(ECG)信号中的ST段的方法,所述方法包括:
从连接到患者的多个ECG传感器接收传感器信号;
显示与患者相关的信息;
从传感器信号导出多个ECG信号,其中每个ECG信号是与心脏的不同区域相关联的心动周期波形;
实时测量每个ECG信号的ST段,以获取多个实时ST段测量结果;以及
基于多个实时ST段测量结果来控制显示的信息,
其中显示的信息包括心脏的可旋转3D解剖表示,心脏的可旋转3D解剖表示包括与多个ECG信号相关联的多个视觉上不同的区域,其中每个视觉上不同的区域与多个ECG信号中的不同ECG信号相关联,
其中每个视觉上不同的区域包括至少一个视觉特性,所述视觉特性被配置成基于与其相关联的ECG信号的实时ST段测量结果而改变,
其中根据多个视觉上不同的区域中的相应的视觉上不同的区域的至少一个视觉特性,每个ECG信号的每个测量的ST段可标识为压低的ST段、正常的ST段或抬高的ST段,
其中控制显示的信息包括基于与其相关联的实时ST段测量结果实时地适配每个视觉上不同的区域的至少一个视觉特性,以在视觉上指示与其相关联的实时ST段测量结果是压低的、正常的或抬高的。
23.根据权利要求22所述的方法,其中所述至少一个视觉特性包括覆盖其对应的视觉上不同的区域的颜色覆盖,其中控制显示的信息包括适配每个颜色覆盖的颜色以在视觉上指示与其相关联的实时ST段测量结果是压低的、正常的或抬高的。
24.根据权利要求23所述的生理监视设备,其中控制显示的信息包括将压低的ST段与第一颜色相关联、将正常的ST段与第二颜色相关联、以及将抬高的ST段与第三颜色相关联。
25.根据权利要求23所述的生理监视设备,其中控制显示的信息包括适配每个颜色覆盖的颜色强度以在视觉上指示与其相关联的实时ST段测量结果的幅度。
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