CN115372632A - 一种用于血液检测的样本筛选方法 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种用于血液检测的样本筛选方法，通过分别检测采样管中上层血浆的液面高度h­₁和下层红细胞的液面高度h₂，计算得到对应的体积V_1­和V₂，并将h₂与设定高度H₂进行比较，能够筛选出完全不符合检测条件的样本进行剔除，并对不完全符合检测条件的样本进行抗凝剂追加，使其满足检测条件，避免直接舍弃并重新采样导致工作量增加和检测成本增加；对检测得到的测量值根据血浆层透光度的不同进行修正。该用于血液检测的样本筛选方法能够有效地提高血液凝血功能的检测效率和检测准确率。

Description

一种用于血液检测的样本筛选方法

技术领域

本发明涉及采血检测技术领域，特别涉及一种用于血液检测的样本筛选方法。

背景技术

目前，对人体血液的凝血功能检测时，采样管中抗凝剂和血液的体积比需严格控制在1比9。在医院或其他检测机构中，由于样本量巨大，一般通过自动化的凝血测定设备对样本进行流水线检测。

但是，现有技术中存在血液浓缩或稀释导致检测结果误差大、血液透光度不同导致检测结果存在误差、液面高度与标准值不符导致样本被舍弃需要重新抽样增加工作量等问题，大幅影响血液凝血功能的检测效率和检测准确率。

发明内容

本发明的目的是提供一种用于血液检测的样本筛选方法，能够有效地提高血液凝血功能的检测效率和检测准确率。

为达到上述目的，本发明采用的技术方案是：

一种用于血液检测的样本筛选方法，样本用于检测血液中的凝血因子，所述样本包括在采样管中混合且经过离心处理的血液和抗凝剂，所述抗凝剂预装于所述采样管中，预装的所述抗凝剂和采集的所述血液的目标体积比为1:9；包括以下步骤：

（1）通过红外识别设备分别检测所述采样管中上层血浆的液面高度h₁和下层红细胞的液面高度h₂，分别计算液面高度为h₁时的体积V₁和液面高度为h₂时的体积V₂；并将h₂与设定高度H₂进行比较；

（2）通过所述红外识别设备检测所述采样管中上层血浆的透光度；

（3）将满足以下条件的所述采样管送入凝血测定设备中进行检测：

a、h₂= H₂，且20%＜V₂ / V₁＜55%；

b、h₂＜H₂，且（V₁- V₂）/V₀=5；其中V₀为所述抗凝剂在所述采样管中的预装量；

（4）将满足以下条件的所述采样管进行抗凝剂添加后经过离心处理再送入所述凝血测定设备中进行检测：

c、h₂＞H₂，且0＜V₂ / V₁≤20%；

d、h₂＞H₂，且55%≤V₂ / V₁ ≤64%；

（5）将满足以下条件的所述采样管舍弃，不送入所述凝血测定设备中进行检测：

e、V₂/ V₁＞64%；

（6）根据透光度对所述凝血测定设备中检测得到的需要修正的测量值通过系数进行修正。

优选地，所述采样管的主体为圆柱体，所述圆柱体的横截面积半径为r，在步骤（4）的条件c中，添加的抗凝剂体积为V_c，其中V_c=[πr²（h₂-h₁）-1]/5。

优选地，所述采样管的主体为圆柱体，所述圆柱体的横截面积半径为r，在步骤（4）的条件d中，添加的抗凝剂体积为V_d，其中V_d=[πr²（h₂-h₁）-1]/5。

优选地，在步骤（6）中，当透光度在设定范围中时，无需对检测得到的测量值进行修正；当透光度大于设定范围的最大值时，通过所述系数对所述凝血测定设备中检测得到的测量值进行修正。

优选地，在步骤（1）之前，通过所述红外识别设备检测所述采样管是否竖直放置，将不合格的所述采样管送出，调整竖直后再送回进行识别处理。

优选地，通过主传送带对所述采样管进行输送，将满足条件a和条件b的所述采样管直接送入所述凝血测定设备中进行检测；并通过机械手取出所述主传送带上满足条件c和条件d的所述采样管，进行抗凝剂添加后经过离心处理再通过所述机械手放回所述主传动带上，最后送入所述凝血测定设备中进行检测。

更优选地，通过所述机械手取出所述主传送带上满足条件e的所述采样管进行舍弃。

优选地，所述红外识别设备包括用于水平射出第一红外光线的第一光线发射器、用于接收所述第一红外光线的第一光线接收器，所述第一红外光线可穿过所述采样管并被血浆吸收；

所述红外识别设备包括用于水平射出第二红外光线的第二光线发射器、用于接收所述第二红外光线的第二光线接收器，所述第二红外光线可穿过所述采样管和血浆并被红细胞吸收。

优选地，所述红外识别设备包括用于斜向下向上层血浆液面射出第三红外光线的第三光线发射器、用于接收所述第三红外光线在上层血浆液面反射的第三反射光线的第三光线接收器；

所述红外识别设备还包括用于斜向上向下层红细胞和上层血浆的分界面射出第四红外光线的第四光线发射器、用于接收所述第四红外光线在分界面反射的第四反射光线的第四光线接收器。

由于上述技术方案的运用，本发明与现有技术相比具有下列优点：本发明用于血液检测的样本筛选方法，通过分别检测采样管中上层血浆的液面高度h₁和下层红细胞的液面高度h₂，计算得到对应的体积V₁和V₂，并将h₂与设定高度H₂进行比较，能够筛选出完全不符合检测条件的样本进行剔除，并对不完全符合检测条件的样本进行抗凝剂追加，使其满足检测条件，避免直接舍弃并重新采样导致工作量增加和检测成本增加；对检测得到的测量值根据血浆层透光度的不同进行修正。该用于血液检测的样本筛选方法能够有效地提高血液凝血功能的检测效率和检测准确率。

附图说明

附图1为根据本发明的样本筛选方法流程示意图；

附图2为根据本发明具体实施例一中液面高度检测方法示意图；

附图3为根据本发明具体实施例二中液面高度检测方法示意图。

其中：1、采样管；2、血浆；3、红细胞；4、主传送带；5、红外识别设备；51、第一光线发射器；52、第一光线接收器；53、第二光线发射器；54、第二光线接收器；55、第三光线发射器；56、第三光线接收器；57、第四光线发射器；58、第四光线接收器；6、凝血测定设备；7、机械手；8、暂存盘；9、废弃盘。

具体实施方式

下面结合具体实施例和附图来对本发明的技术方案作进一步的阐述。

在下文中，仅简单地描述了某些示例性实施例。正如本领域技术人员可认识到的那样，在不脱离本发明实施例的精神或范围的情况下，可通过各种不同方式修改所描述的实施例。因此，附图和描述被认为本质上是示例性的而非限制性的。

在本发明实施例的描述中，需要理解的是，术语“长度”、“内”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明实施例和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明实施例的限制。

此外，术语“第一”、“第二”仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性或者隐含指明所指示的技术特征的数量。由此，限定有“第一”、“第二”的特征可以明示或者隐含地包括一个或者更多个该特征。在本发明实施例的描述中，“多个”的含义是两个或两个以上，除非另有明确具体的限定。

在本发明实施例中，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“相连”、“连接”、“固定”等术语应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或成一体；可以是机械连接，也可以是电连接，还可以是通信；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通或两个元件的相互作用关系。对于本领域的普通技术人员而言，可以根据具体情况理解上述术语在本发明实施例中的具体含义。

在本发明实施例中，除非另有明确的规定和限定，第一特征在第二特征之“上”或之“下”可以包括第一和第二特征直接接触，也可以包括第一和第二特征不是直接接触而是通过它们之间的另外的特征接触。而且，第一特征在第二特征“之上”、“上方”和“上面”包括第一特征在第二特征正上方和斜上方，或仅仅表示第一特征水平高度高于第二特征。第一特征在第二特征“之下”、“下方”和“下面”包括第一特征在第二特征正下方和斜下方，或仅仅表示第一特征水平高度小于第二特征。

下文的公开提供了许多不同的实施方式或例子用来实现本发明实施例的不同结构。为了简化本发明实施例的公开，下文中对特定例子的部件和设置进行描述。当然，它们仅仅为示例，并且目的不在于限制本发明实施例。此外，本发明实施例可以在不同例子中重复参考数字和/或参考字母，这种重复是为了简化和清楚的目的，其本身不指示所讨论各种实施方式和/或设置之间的关系。

参见图1所示，实施例一提供一种用于血液检测的样本筛选方法，该样本用于检测血液中的凝血因子。样本包括在采样管1中预装的抗凝剂和采集的血液，将采样管1经过离心处理得到分层的血浆2和红细胞3。其中，预装的抗凝剂和采集的血液的目标体积比为1:9，在本实施例中，采样管1的主体为圆柱体，底部为半球形，圆柱体的横截面积半径为r，预装的抗凝剂为0.2ml。

上述用于血液检测的样本筛选方法包括以下步骤：

（1）通过红外识别设备5分别检测采样管1中上层血浆2的液面高度h₁和下层红细胞3的液面高度h₂，分别计算液面高度为h₁时的液体体积V₁和液面高度为h₂时的液体体积V₂；并将h₂与设定高度H₂进行比较，设定高度H₂为根据生产标准化的定值。

在本实施例中，参见图2所示，红外识别设备5包括一组沿水平方向间隔排列的且分别位于采样管1两侧的第一光线发射器51和第一光线接收器52、以及一组沿水平方向排列的且分别位于采样管1两侧的第二光线发射器53和第二光线接收器54，其中第一光线发射器51位于第二光线发射器53的上方。

第一光线发射器51发出的第一红外光线能够穿过透明的采样管1并被黄色的血浆2吸收，第一光线发射器51和第一光线接收器52同步上下运动，当第一光线接收器52切换对第一红外光线的接收状态（即在收到与否之间切换）时，第一光线发射器51的高度即为采样管1中上层血浆2的液面高度h₁；

第二光线发射器53发出的第二红外光线能够穿过透明的采样管1和黄色的血浆2并被红色的红细胞3吸收，第二光线发射器53和第二光线接收器54同步上下运动，当第二光线接收器54切换对第二红外光线的接收状态（即在收到与否之间切换）时，第二光线发射器53的高度即为采样管1中下层红细胞3的液面高度h₂。

（2）通过红外识别设备5检测采样管1中上层血浆2的透光度。在本实施例中，红外识别设备5包括一组沿水平方向间隔排列的且分别位于采样管1两侧的第五光线发射器（图中未示出）和第五光线接收器（图中未示出），第五光线发射器用于发出能够穿过上层血浆2的第五红外光线，第五光线接收器则用于接收经过上层血浆2衰减后的第五红外光线，通过测量第五红外光线的衰减程度来计算上层血浆2的透光度。

（3）将满足以下条件的采样管1送入凝血测定设备6中进行检测：

a、h₂= H₂，且20%＜V₂ / V₁＜55%；这种情况为标准采血，不存在由于贫血、失血等改变血液基本成分构成的问题；

b、h₂＜H₂，且（V₁- V₂）/V₀=5；其中V₀为抗凝剂在采样管1中的预装量；这种情况为临床困难采血，例如烧伤、血容量不足等。

（4）将满足以下条件的采样管1进行抗凝剂添加后经过离心处理再送入凝血测定设备6中进行检测：

c、h₂＞H₂，且0＜V₂ / V₁≤20%，在本实施例中，添加的抗凝剂体积为V_c，其中V_c=[πr²（h₂-h₁）-1]/5；这种情况为血液稀释，例如被采样者进行了灌注治疗、输液治疗等；

d、h₂＞H₂，且55%≤V₂ / V₁ ≤64%；在本实施例中，添加的抗凝剂体积为V_d，其中V_d=[πr²（h₂-h₁）-1]/5；这种情况为血液浓缩，例如被采样者位于高海拔地区导致生理学血红蛋白增高。

（5）将满足以下条件的采样管1舍弃，不送入凝血测定设备6中进行检测：

e、V₂/ V₁＞64%；这种情况为血液极端浓缩，例如被采样者为高海拔地区常住居民。

在步骤（1）之前，通过红外识别设备5检测采样管1是否竖直放置，将不合格的采样管1送出，调整竖直后再送回进行识别处理。

参见图1所示，在步骤（1）至步骤（5）中，通过主传送带4对采样管1从左向右进行输送，经过红外识别设备5对采样管1的检测后，将满足条件a和条件b的采样管1直接送入凝血测定设备6中进行检测；并通过机械手7取出主传送带4上满足条件c和条件d的采样管1放入暂存盘8中，进行抗凝剂添加后经过离心处理再通过机械手7放回主传动带上，最后送入凝血测定设备6中进行检测；同时通过机械手7取出主传送带4上满足条件e的采样管1放入废弃盘9中进行舍弃。

（6）根据透光度对凝血测定设备6中检测得到的需要修正的测量值通过系数进行修正；当透光度在设定范围中时，无需对检测得到的测量值进行修正；当透光度大于设定范围的最大值时，通过系数对凝血测定设备6中检测得到的测量值进行修正，当透光度小于设置范围的最小值时，这种情况极少，一般视该测量值无效，不进行修正。

在本实施例中，修正系数为a，通过以下方法确定。

取透光度在A-B（即上述透光度的设定范围）之间的正常血液样本，这里取大于50例门诊及住院外观正常凝血标本（无脂血、无黄疸、无溶血），检测原血浆和倍比稀释后血浆的凝血四项指标，将稀释前与稀释后的两组数据进行线性回归分析，得到各指标的回归方程。

再取50例门诊及住院外观脂血标本，根据其中三酰甘油（TG）的不同浓度分成３组，使三组样本量接近，轻度脂血组（1.7mmol/L≤TG＜11.0 mmol/L）为15-18例，中度脂血组（11.0mmol/L≤TG＜20.0 mmol/L）为15-18例，重度脂血组（TG≥20.0mmol/L）为15-18例，检测倍比稀释血浆和高速离心后血浆的凝血四项指标，并将稀释后结果代入正常凝血标本的回归方程，将所得结果与高速离心法所得结果进行比较。

取能够得到检测结果的最大稀释倍数的稀释血浆稀释前后结果进行线性回归分析得到凝血四项的回归方程。三组脂血标本最大稀释后的凝血四项指标经过相应回归方程计算，根据所得结果与原血浆高速离心后的检测结果,得出回归系数a（即修正系数a），该修正系数a的计算方法为现有技术。

实施例二提供一种用于血液检测的样本筛选方法，参见图2所示，实施例二与实施例一的主要区别在于：

红外识别设备5包括用于斜向下向上层血浆2液面射出第三红外光线的第三光线发射器55、用于接收第三红外光线在上层血浆2液面反射的第三反射光线的第三光线接收器56。上层血浆2的液面高度h₁发生变化时，第三反射光线射至第三光线接收器56上的位置同步发生变化。以h₁等于设定高度H₁（设定高度H₁为根据生产标准化的定值）时，第三反射光线射至第三光线接收器56上的位置为第一参照点，通过第三反射光线射至第三光线接收器56上的实际位置与第一参照点之间的距离，能够得出上层血浆2的液面高度h₁与设定高度H₁的差值，以进一步得出上层血浆2的液面高度h₁。

红外识别设备5还包括用于斜向上向下层红细胞3和上层血浆2的分界面射出第四红外光线的第四光线发射器57、用于接收第四红外光线在分界面反射的第四反射光线的第四光线接收器58。下层红细胞3的液面高度h₂发生变化时，第四反射光线射至第四光线接收器58上的位置同步发生变化。以h₂等于设定高度H₂（设定高度H₁为根据生产标准化的定值）时，第四反射光线射至第四光线接收器58上的位置为第二参照点，通过第四反射光线射至第四光线接收器58上的实际位置与第二参照点之间的距离，能够得出下层红细胞3的液面高度h₂与设定高度H₂的差值，以进一步得出下层红细胞3的液面高度h₂。

上述实施例只为说明本发明的技术构思及特点，其目的在于让熟悉此项技术的人士能够了解本发明的内容并加以实施，并不能以此限制本发明的保护范围，凡根据本发明精神实质所作的等效变化或修饰，都应涵盖在本发明的保护范围内。

Claims (9)

1.一种用于血液检测的样本筛选方法，样本用于检测血液中的凝血因子，所述样本包括在采样管中混合且经过离心处理的血液和抗凝剂，所述抗凝剂预装于所述采样管中，预装的所述抗凝剂和采集的所述血液的目标体积比为1:9；其特征在于，包括以下步骤：

（1）通过红外识别设备分别检测所述采样管中上层血浆的液面高度h₁和下层红细胞的液面高度h₂，分别计算液面高度为h₁时的体积V₁和液面高度为h₂时的体积V₂；并将h₂与设定高度H₂进行比较；

（2）通过所述红外识别设备检测所述采样管中上层血浆的透光度；

（3）将满足以下条件的所述采样管送入凝血测定设备中进行检测：

a、h₂= H₂，且20%＜V₂ / V₁＜55%；

b、h₂＜H₂，且（V₁- V₂）/V₀=5；其中V₀为所述抗凝剂在所述采样管中的预装量；

（4）将满足以下条件的所述采样管进行抗凝剂添加后经过离心处理再送入所述凝血测定设备中进行检测：

c、h₂＞H₂，且0＜V₂ / V₁≤20%；

d、h₂＞H₂，且55%≤V₂ / V₁ ≤64%；

（5）将满足以下条件的所述采样管舍弃，不送入所述凝血测定设备中进行检测：

e、V₂/ V₁＞64%；

（6）根据透光度对所述凝血测定设备中检测得到的需要修正的测量值通过系数进行修正。

2.根据权利要求1所述的用于血液检测的样本筛选方法，其特征在于：所述采样管的主体为圆柱体，所述圆柱体的横截面积半径为r，在步骤（4）的条件c中，添加的抗凝剂体积为V_c，其中V_c=[πr²（h₂-h₁）-1]/5。

3.根据权利要求1所述的用于血液检测的样本筛选方法，其特征在于：所述采样管的主体为圆柱体，所述圆柱体的横截面积半径为r，在步骤（4）的条件d中，添加的抗凝剂体积为V_d，其中V_d=[πr²（h₂-h₁）-1]/5。

4.根据权利要求1所述的用于血液检测的样本筛选方法，其特征在于：在步骤（6）中，当透光度在设定范围中时，无需对检测得到的测量值进行修正；当透光度大于设定范围的最大值时，通过所述系数对所述凝血测定设备中检测得到的测量值进行修正。

5.根据权利要求1所述的用于血液检测的样本筛选方法，其特征在于：在步骤（1）之前，通过所述红外识别设备检测所述采样管是否竖直放置，将不合格的所述采样管送出，调整竖直后再送回进行识别处理。

6.根据权利要求1所述的用于血液检测的样本筛选方法，其特征在于：通过主传送带对所述采样管进行输送，将满足条件a和条件b的所述采样管直接送入所述凝血测定设备中进行检测；并通过机械手取出所述主传送带上满足条件c和条件d的所述采样管，进行抗凝剂添加后经过离心处理再通过所述机械手放回所述主传动带上，最后送入所述凝血测定设备中进行检测。

7.根据权利要求6所述的用于血液检测的样本筛选方法，其特征在于：通过所述机械手取出所述主传送带上满足条件e的所述采样管进行舍弃。

8.根据权利要求1所述的用于血液检测的样本筛选方法，其特征在于：所述红外识别设备包括用于水平射出第一红外光线的第一光线发射器、用于接收所述第一红外光线的第一光线接收器，所述第一红外光线可穿过所述采样管并被血浆吸收；

所述红外识别设备包括用于水平射出第二红外光线的第二光线发射器、用于接收所述第二红外光线的第二光线接收器，所述第二红外光线可穿过所述采样管和血浆并被红细胞吸收。

9.根据权利要求1所述的用于血液检测的样本筛选方法，其特征在于：所述红外识别设备包括用于斜向下向上层血浆液面射出第三红外光线的第三光线发射器、用于接收所述第三红外光线在上层血浆液面反射的第三反射光线的第三光线接收器；

所述红外识别设备还包括用于斜向上向下层红细胞和上层血浆的分界面射出第四红外光线的第四光线发射器、用于接收所述第四红外光线在分界面反射的第四反射光线的第四光线接收器。

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