CN1127325C - 小型外固定器 - Google Patents

Abstract

一种用来治疗成人小骨折和孩童骨折的小巧外固定器有一对借助相应球接头连到中心体的骨栓夹头，中心体有至少一个呈可伸缩连结的阳件(7)和阴件(8)，阳件是由X射线高透明度的材料制成，阴件则由具有最小壁厚的X射线不透明的刚性材料制成，设有阴阳伸缩件之间防转装置；横向偏心销置于各夹头内作用在相应的锁紧块上从而固定球接头，固定器的张紧装置有一对连到拧入一可转动套筒端部的相应螺纹杆端部的紧固装置。

Description

小型外固定器

技术领域

本发明与一种能用于骨外科领域的外固定器有关，特别是用于小骨骨折的外理，诸如第一蹠骨、腕骨、踵骨的骨折，和小孩的一般骨折。

背景技术

已知的小型轴向外固定器，如本申请人生产和销售的30000型外部轴向固定器，在欧洲专利No.11258和美国专利4621627中都有详述。

这些公知的固定器一般有一个细长的中心体而夹头则通过相应的可在一定方向不动的球接头的销子或骨栓而连接在其两个纵向端上。

各个关节有一与夹头或中心体成为一体的球形体并由一个被偏心销推动的锁紧套筒来动作而该偏心销可借助一合适工具从外部进行转动。

中心体有两个或多个能相互移动并能用合适的锁定件固定在所要位置上的可伸缩件。

上述固定器的形式可生产成各种尺寸，其中一个尺寸用来减少和稳定小孩的骨折以及成人的最小骨例如腕骨或踵骨的骨折。

但这种固定器有一些公认的缺点其中特别应提到的是中心体对X射线的不透明性，这缺点在复原或在以后的检查中会妨碍骨折外的多侧的X射线检验。

公知固定器的另一个缺点还在于其体积庞大由于档块和偏心锁紧装置安放在中心体和相应的夹头之间，因此增大固定器的长度和骨栓之间的最小距离，从而就减少中心体调节的可能性。

还有一个缺点是常规固定器的重量偏大，尤其是手腕骨折治疗以及小孩和老人的一般骨折治疗。

再有另一缺点是当这些可伸缩部件尚未固定住以使残干可作有限移动时，圆筒形可伸缩部件可能会环绕其纵轴线扭转并且加速骨折处新的边界成长。

发明内容

本发明的主要目的是通过一种允许从各个视点对骨折进行X射线检查，其中包括穿过固定器进行X射线检查的外固定器来消除上述缺陷。

本发明还有一个目的是要提供一种在纵向特别短小因此适于治疗成人的小骨骨折和小孩一般骨折的外固定器。

另一个目的是要提供一种特点为重量相当小的固定器。

再一个目的是提供一种固定器，该固定器就关节的扭曲刚性和取向的固定来说具有可靠的性能。

为实现上述目的，按本发明提供了这样一种小型外固定器，适于治疗成人小骨骨折和孩童骨折，它有一对用于骨栓的夹头，这两个夹头借助不动的球接头连到一个可调整长度的中心体上，该中心体有一个阳件和一个阴件，阳件和阴件可伸缩地连接，其特征在于：上述阳件是由对X射线高度透明的材料制成；以及，上述阴件是由基本上对X射线不透明的材料构成，该阴件所具有的侧壁壁厚减小成，使侧壁可至少对X射线部分透明。

这样就可以从所有的观察点用X射线对骨折进行检查，包括穿过固定器的中心体进行检查，所以固定器不再对骨折的检查构成阻碍或限制。

根据本发明外固定器的一个较优而不是排它的实施例的详细说明，再结合附图通过非限制性实例的解释，本发明的特点和优点将可更为明显。

附图说明

图1示出装在腕关节附近的本发明外固定器的透视图；

图2表示图1中的固定器在完全缩回位置时的侧视图；

图3表示图1中的固定器在完全伸出位置时的侧视图；

图4表示沿着一轴向纵向局部剖开的上述图中第一细节的侧视图；

图5表示沿着一轴向纵向局部剖开的上述图中第二细节的侧视图；

图6表示图4中细节部分沿着VI-VI剖面线的平面所取的横向剖视图；

图7表示图5中细节部分，沿着VII-VII剖面线的平面所取的横向剖视图；

图8表示图5中的细节部分，沿着VIII-VIII剖面线的平面所取的横向剖视图；

图10表示图9中夹头轴节的透视图；

图11表示与一张紧装置配对的图1固定器的侧视图；

图12表示图11中独立张紧装置的侧视图；

图13表示图12中张紧装置的前视图；

具体实施方式

参照上述附图，一个本发明的外部轴向固定器概括地用标号1表示，它有一对夹头2、3用来紧固被外料医生首先植入骨折处例如腕关节的残干内的螺栓或销子V，并借助相应的端节头5、6连到一个中心细长体4上。

中心体分别由大致呈圆柱形并有圆形横截面的一个阳件7和一个阴件8构成，阳件7和阴件8可伸缩地配合着，它们能相互相对地沿一共同纵轴线L滑动从而改变中心体4的全长。

夹头2、3最好由大致呈棱柱体或平行六面体形状的相应主部9，10制成，借助螺全13，14来紧固骨销V而连到相应的板11、12上。

根据本发明，可伸缩件7、8至少对X射线局部透明以使人看到骨折外，甚至透过中心体4看到骨折处。

最好至少其中一个伸缩件，特别是阳件7是由X射线很透明的材料制成。

X射线高透明材料可以是选自聚醚、多磺酸盐，聚甲醛或聚醚胺酯的非晶体或半晶体结构的热塑树脂。

最好，可伸缩阴件是由大致对X射线不透明的材料，例如铝合金，构成并且侧壁具有较小厚度以致至少对X射线部分透明。

从计算和测试能看出如果可伸缩阴件8由厚度S不超过1毫米的侧壁构成，那么中心体就整体而言就对X射线有足够的透明度。

为了防止可伸缩件7、8的相对转动，因此也就为了防止骨夹2，3的相对转动，当允许固定器移动时需设置合适的防转装置。

特别是可伸缩阳件7在其近乎全部长度上延伸着一条小平面15并留下一个端突16。

在与自由端反向的夹头3上，阴件8内设有局部螺纹孔以容纳横向螺丝18的侧突17，它的平滑部分与阳件7的纵向平面15一起作用以防止阳件7环绕纵轴线L转动。

侧突17有一个一定长度的中心槽19以便使阴件8的端头有一定的径向弹性。穿过侧突17的螺栓18能在所要位置卡紧阴件的端头从而将阳件固定在所需位置上，此外螺栓18有一个相对于端突16的端档从而可防止阳件7和阴件8之间的无意的分开。

应该指出，该两夹头2、3的主棱柱部分9、10设有轴向通孔20、21，及与球接头24、25相互作用的相应球限制器22、23，球接头借助锁紧螺丝26、27固定到相应的可伸缩件7、8上。

锁紧圆柱形块28、29置于通孔20、21内并在其一端具有用力压住球接头24、25的半球座30、31以及在另一端有面向外的圆柱形径向座32、33。

横向偏心销34、35可转动地被支承在夹头2、3的主部9、10的远端以便与相应的锁紧圆柱形块28、29配合作用在它们的径向座32、33上。通过偏心销34、35的转动，锁紧圆柱形块28、29上的半球座30、31就压紧到对置的球接头24、25上，这样就可把球接头24、25固定的所要的方向。

通过这种在夹头上的偏心销布置，特别是在夹头的外端上利用夹头自身的结构，便可缩短固定器的整个长度而向着其外端缩短，所以两夹头之间的最大距离以及骨栓V之间的最大距离要比过去的固定器距离小，从而可最佳地使用在腕关节和孩童一般小骨骨折用的固定器上。

为了使骨折处不被牵引或压缩，该固定器设有一个与标号为36的张紧装置连结的装置并清楚地示于图11到图13中。

张紧装置36有一个纵向轴线为M的套筒37，该套筒有一个在其外表面上形成的基本上为圆柱形的胀圈38和多条纵向卡紧槽39，并且带有一个用于插销状工具的中心孔40以便使套筒37旋转。套筒的端部41，42设有内螺纹以便用来接纳相应的螺纹杆43、44，这两螺纹杆在其对置端载有紧固装置45、46以便用来与固定器1牢固地连结。紧固装置45、46基本上是由近似棱柱形的支撑47、48构成，从棱柱支撑上延伸出其中心离开轴线M为等距离的钩形部49、50，钩形部49、50能方便地插入设在中心体4上可伸缩件7、8外端的圆柱形槽51、52内，这样张紧装置的轴线M大致与固定器的轴线L相平行。紧固装置45、65借助穿过棱柱支撑47、48横向孔的相应螺钉53、54而牢固地连结到固定器1上。而该支撑47、48的横向孔具有指向支撑钩形部49、50中心的轴线。

根据上文的叙述，显而可见上述固定器的使用方法。

在骨栓V已装入骨折处残干内后，夹头内的骨栓13，14和偏心销34、35与中心体内的停转螺丝18一起都被松开，然后调准固定器的长度，使螺栓V插在夹头的板11、12和主部9、10之间，然后，将骨栓13、14和偏心销34、35拧入从而固定夹头的定向并把螺栓18拧入来固定中心体的长度。

一旦当骨折复原，便可借助张紧装置36进行集中压缩。具体做法是，把钩形部49、50插入可伸缩件7、8的圆柱形槽51、52内，然后即可通过胀圈38上的钩爪也可通过中心孔内的销状工具来转动套筒37，使螺纹杆43、45按需要更为靠近或更为远离。

由于中心体的对X射线具有透明度，因此能执行使骨折复原的全部手术，用X射线照射骨折处甚至从固定器位置的侧面照射，这就大大方便骨折处理并减少照射时间。

张紧装置能用极容易的方式连结到固定器上，由于紧固装置的钩形部开口结构，甚至在一较窄的空间内也能方便使用上述装置。

本发明的固定器适用于许多在本权利要求保护范围内的修改和变型，只要不越出本发明的范围，上述固定器的尺寸，形状以及所用的材料都是可以改变的。

Claims (16)

1.一种小型外固定器，适于治疗成人小骨骨折和孩童骨折，它有一对用于骨栓(V)的夹头(2，3)，这两个夹头借助不动的球接头(5，6)连到一个可调整长度的中心体(4)上，该中心体有一个阳件(7)和一个阴件(8)，阳件(7)和阴件(8)可伸缩地连接，其特征在于：上述阳件(7)是由对X射线高度透明的材料制成；以及，上述阴件(8)是由基本上对X射线不透明的材料构成，该阴件(8)所具有的侧壁壁厚(S)减小成使侧壁可至少对X射线部分透明。

2.根据权利要求1所述的外固定器，其特征在于，上述对X射线高度透明的材料是一种具有非晶体或半晶体结构的热塑树脂。

3.根据权利要求2所述的外固定器，其特征在于，上述热塑树脂选自聚醚、多磺酸盐、聚甲醛或聚醚胺酯。

4.根据权利要求1所述的外固定器，其特征在于，上述基本上对X射线不透明的材料是一种铝合金。

5.根据权利要求4所述的外固定器，其特征在于，上述由对X射线不透明材料制成的阴件(8)有大约为1毫米的最大厚度。

6.根据权利要求1所述的外固定器，其特征在于，它包括用来固定可伸缩阳件(7)和可伸缩阴件(8)之间的转动的固定装置。

7.根据权利要求6所述的外固定器，其特征在于，上述转动的固定装置有一条设在具有圆横截面的可伸缩阳件(7)上的纵向平面(15)。

8.根据权利要求7所述的外固定器，其特征在于，上述转动的固定装置有一个在可伸缩阴件(8)的端头处形成的相对于相应夹头的侧突(17)且设有一个可容纳横向固定螺钉(18)的孔，该横向固定螺钉与可伸缩阳件(7)的纵向平面(15)配合作用，这样便可防止可伸缩阳件(7)环绕中心体的纵轴线(L)转动。

9.根据权利要求8所述的外固定器，其特征在于，上述侧突(17)有一个纵向中心部(19)，使所形成的可伸缩阴件(8)的端头上具有径向弹性，并且上述端头可借助于上述横向固定螺钉(18)弹性地闭合，做到有选择地固定上述可伸缩阳件(7)。

10.根据权利要求1所述的外固定器，其特征在于，各夹头(2、3)有一个带轴向通孔(20、21)的主棱柱部(9、10)，轴向通孔内放置一个连到一相应的所述可伸缩阳件(7)和阴件(8)的球接头(24、25)。

11.根据权利要求10所述的外固定器，其特征在于，一个挡块(28、29)插入一相应的轴向通孔(20，21)内，上述挡块(28，29)在一纵向端有一个能与一相应球接头(24，25)相互作用的近似的半球座(30、31)，在挡块另一端有一个径向圆柱形座(32，33)。

12.根据权利要求11所述的外固定器，其特征在于，一个横向偏心销(34，35)可转动地支撑在各夹头(2，3)的外端，与一相应的锁紧圆柱形块在其径向座(32，33)上配合作用以固定上述球接头(24，25)。

13.根据权利要求10所述的外固定器，其特征在于，各夹头(2，3)有能停靠在上述主棱柱部(9，10)上的板(11、12)以便与主棱柱部(9，10)一起，固定一个或多个横向骨栓(V)，

14.根据权利要求1所述的外固定器，其特征在于，上述中心体(4)有与一个张紧装置(36)相连的可卸下装置，用于在骨折处进行压缩。

15.根据权利要求14所述的外固定器，其特征在于，上述张紧装置(36)有一对紧固装置(45，46)，连到拧入一可转动套筒(37)端部(41，42)的相应螺纹杆(43，44)端部。

16.根据权利要求15所述的外固定器，其特征在于，上述紧固装置(45、46)有钩形部(49、50)，钩形部(49、50)插入设在上述阳件(7)和阴件(8)的相互远离的端部上与钩形部互补的成形槽(51、52)内。

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