CN112472205B - 一种基于肝胆外科的经皮经肝窦道取石装置 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及医疗器械技术领域，尤其为一种基于肝胆外科的经皮经肝窦道取石装置，包括把手、冲吸装置、存放装置和渗液吸附装置，所述把手内侧设有冲吸装置，所述把手右端顶部固定连接有套管，所述套管内侧滑动连接有内管，所述内管外侧左端滑动连接有推杆，且推杆与套管滑动连接，所述套管右端设有存放装置，所述套管外侧设有渗液吸附装置，所述套管顶端左侧铰链连接有遮挡盖，所述内管右端固定连接有网篮，本发明中，通过设置的硅胶套和辅助套，这种设置配合硅胶套与辅助套的固定连接、辅助套的喇叭状设置和连接套与螺套的螺旋连接，在使用装置时，可以一次性取出多个结石，保证了结石取出的效率，且降低了结石取出的难度。
Description
技术领域
本发明涉及医疗器械技术领域，具体为一种基于肝胆外科的经皮经肝窦道取石装置。
背景技术
肝内胆管结石是肝胆外科最常见的疾病之一，发病率约占胆石症的16.1％，在高发地区可达30％以上，严重影响患者的生活质量。肝内胆管结石的基本治疗原则为解除梗阻、祛除病灶、通畅引流。目前主要的手术治疗方法为病变肝叶切除术以及胆肠吻合术等，但是手术治疗创伤较大，并发症多。更为棘手的是，手术后肝内胆管结石易复发，导致患者不得不承受多次手术的创伤，而且每次手术操作都会导致下次手术的难度大大增加。对于经历了多次开腹手术或年龄较大、合并症较多的病人无法接受手术时，经皮经肝脏穿刺建立窦道后通过胆道镜取石成为有效的替代治疗手段。理论上，在经皮经肝窦道取石过程中，取石装置可直达任何扩张的III.IV级肝内胆管，彻底清除肝内胆管结石，同时经皮经肝窦道取石还具有创伤小，可重复治疗等优点。
然而传统经皮经肝窦道取石也存在一定的缺点，包括操作繁琐、不能一次性取出多块结石、取石不彻底、取石装置多为一次性、价格高昂、取石过程中窦道渗液容易污染术区等。尤其，针对扩张肝内胆管中的铸型结石，尚无专用的取石装置。因此，市面上缺少一种高效的，价格便宜且可以重复使用的经皮经肝窦道取石工具。
发明内容
本发明的目的在于提供一种基于肝胆外科的经皮经肝窦道取石装置，以解决上述背景技术中提出的问题。为了解决背景技术中所提到的问题，本发明提供了一种新的经皮经肝窦道取石装置及其使用方法。该装置为一种硬性取石工具，包括把手、冲洗装置、存放装置和渗液吸附装置。使用本装置时，能够将窦道和胆管相对拉直，缩短操作路径，方便快速进出，网篮在弹簧的作用下可部分击碎结石；取石过程中亦不必担心结石中途脱落，因为即使结石脱落，也很容易再次套住取出或被水流冲出。本装置尤其适用于取出扩张肝内胆管中的铸型结石，在临床上配合使用软性纤维胆道镜可极大的提高取出结石的效率，减少取石的次数。并且，本装置内的渗液吸附构件可有效的吸附取石操作过程中经窦道渗漏的冲洗水，减少手术区域的污染。装置内的主要构件均可拆卸、清洗、消毒，可重复使用，降低了成本，减轻病人的经济负担。
为实现上述目的，本发明提供如下技术方案：
一种基于肝胆外科的经皮经肝窦道取石装置，包括把手、冲吸装置、存放装置和渗液吸附装置，所述把手内侧设有冲吸装置，所述把手右端顶部固定连接有套管，所述套管内侧滑动连接有内管，所述内管外侧左端滑动连接有推杆，且推杆与套管滑动连接，所述套管右端设有存放装置，所述套管外侧设有吸附装置，所述套管顶端左侧铰链连接有遮挡盖，所述内管右端固定连接有网篮，且网篮与存放装置滑动连接，所述网篮是由钢合金材质的丝材制成的，所述推杆左端面滑动连接有弹簧，且弹簧的另一端与把手滑动连接，所述把手左端面固定连接有冲吸按钮。
优选的，所述冲吸装置包括挡板，所述把手底端滑动连接有挡板，所述挡板底端连通有冲吸管路，位于左侧的所述冲吸管路的另一端连通有冲洗液存储装置，位于右侧的所述冲吸管路的另一端连通有吸引装置，所述把手顶端左侧连通有连通管路，且连通管路贯穿套管，所述连通管路与套管固定连接。
优选的，所述存放装置包括连接套、硅胶套、螺套和辅助套，所述套管右端滑动连接有连接套，所述连接套右端固定连接有硅胶套，且硅胶套与网篮滑动连接，所述连接套内侧螺旋连接有螺套，且螺套与套管固定连接，所述螺套与内管滑动连接，所述硅胶套右端固定连接有辅助套，且辅助套与网篮滑动连接，所述辅助套呈喇叭状设置。
优选的，所述渗液吸附装置包括吸附块和胶粘层，所述套管外侧滑动连接有吸附块，所述吸附块外侧右端设有胶粘层，且胶粘层与吸附块固定连接。
优选的，所述吸附块是由高吸水性的树脂制成的。
优选的，所述推杆顶端设有第一螺纹轴，且第一螺纹轴贯穿内管，所述第一螺纹轴与内管和推杆螺旋连接。
优选的，所述挡板底端右侧螺旋连接有第二螺纹轴，且第二螺纹轴贯穿挡板，所述第二螺纹轴与把手螺旋连接。
优选的，取石装置的使用方法：
步骤一：对装置内所有构件进行消毒处理，然后把冲吸装置、存放装置和吸附装置分别组装到装置内；
步骤二：打开遮挡盖，把弹簧和推杆放到套管内，把固定有网篮的内管从套管右侧插入，然后通过第一螺纹轴将其和推杆固定在一起，固定好后复位遮挡盖；
步骤三：把渗液吸附装置定位在患者窦道四周；
步骤四：通过握住把手和拉动推杆进行取石操作，配合弹簧的弹力和内管与网篮的固定连接，部分击碎后的结石会在网篮的拉动下被集中在存放装置内，通过对推杆的拉动，不断把结石取出；
步骤五：在取石的过程中，通过冲吸按钮启动冲吸装置，对胆道内用于冲洗胆道的冲洗液进行抽吸；
步骤六：在存放装置无法继续进行结石的存放时，取出装置，取下存放装置，然后倒出取出的结石集中放置，最后继续进行取石操作即可。
与现有技术相比，本发明的有益效果是：
1、本发明中，通过设置的硅胶套和辅助套，这种设置配合硅胶套与辅助套的固定连接、辅助套的喇叭状设置和连接套与螺套的螺旋连接，在使用装置时，可以一次性取出多个结石，保证了结石取出的效率，且降低了结石取出的难度；
2、本发明中，通过设置的连通管路、冲洗液存储装置和吸引装置，这种设置配合连通管路与把手的连通、挡板与冲吸管路的连通、第二螺纹轴与挡板及把手的螺旋连接和冲吸管路与冲洗液存储装置及吸引装置的连通，在使用装置进行取石的过程中，便于对胆道内用于冲洗胆道的冲洗液进行抽吸，从而使得结石被取出的更彻底；
3、本发明中，通过设置的胶粘层和吸附块，这种设置配合胶粘层与吸附块的固定连接、吸附块的高吸水性树脂材质设置和吸附块与套管的滑动连接，在使用装置时，可以对渗出液进行吸附，减少术区污染。
附图说明
图1为本发明的整体结构示意图；
图2为本发明存放装置的整体剖视结构示意图；
图3为本发明推杆的整体结构示意图。
图中：1-把手、2-冲吸装置、201-挡板、202-冲吸管路、203-第二螺纹轴、204-冲洗液存储装置、205-吸引装置、206-连通管路、3-套管、4-内管、5-第一螺纹轴、6-存放装置、601-连接套、602-硅胶套、603-螺套、604-辅助套、7-渗液吸附装置、701-吸附块、702-胶粘层、8-遮挡盖、9-网篮、10-推杆、11-弹簧、12-冲吸按钮。
具体实施方式
实施例1：
请参阅图1、图2和图3，本发明提供一种技术方案：
一种基于肝胆外科的经皮经肝窦道取石装置，包括把手1、冲吸装置2、存放装置6和渗液吸附装置7，把手1内侧设有冲吸装置2，冲吸装置2包括挡板201，把手1底端滑动连接有挡板201，挡板201底端连通有冲吸管路202，挡板201底端右侧螺旋连接有第二螺纹轴203，且第二螺纹轴203贯穿挡板201，第二螺纹轴203与把手1螺旋连接，这种设置方便了装置的拆卸消毒清理，位于左侧的冲吸管路202的另一端连通有冲洗液存储装置204，位于右侧的冲吸管路202的另一端连通有吸引装置205，把手1顶端左侧连通有连通管路206，且连通管路206贯穿套管3，连通管路206与套管3固定连接，在使用装置进行取石的过程中，便于对胆道内用于冲洗胆道的冲洗液进行抽吸，从而使得结石被取出的更彻底，把手1右端顶部固定连接有套管3，套管3内侧滑动连接有内管4，内管4外侧左端滑动连接有推杆10，且推杆10与套管3滑动连接，套管3右端设有存放装置6，存放装置6包括连接套601、硅胶套602、螺套603和辅助套604，套管3右端滑动连接有连接套601，连接套601右端固定连接有硅胶套602，且硅胶套602与网篮9滑动连接，连接套601内侧螺旋连接有螺套603，且螺套603与套管3固定连接，螺套603与内管4滑动连接，硅胶套602右端固定连接有辅助套604，且辅助套604与网篮9滑动连接，辅助套604呈喇叭状设置，在使用装置时，可以一次性取出多个结石，保证了结石取出的效率，且降低了结石取出的难度，套管3外侧设有渗液吸附装置7，渗液吸附装置7包括吸附块701和胶粘层702，套管3外侧滑动连接有吸附块701，吸附块701是由高吸水性的树脂制成的，这种设置使得渗出液的吸附效果更好，吸附块701外侧右端设有胶粘层702，且胶粘层702与吸附块701固定连接，在使用装置时，可以对渗出液进行吸附，方便了对渗出液的清理，套管3顶端左侧铰链连接有遮挡盖8，内管4右端固定连接有网篮9，且网篮9与存放装置6滑动连接，网篮9是由钢合金材质的丝材制成的，推杆10左端面滑动连接有弹簧11，且弹簧11的另一端与把手1滑动连接，把手1左端面固定连接有冲吸按钮12，推杆10顶端设有第一螺纹轴5，且第一螺纹轴5贯穿内管4，第一螺纹轴5与内管4和推杆10螺旋连接，这种设置方便了内管4与套管3之间的连接。
取石装置的使用方法：
步骤一：对装置内所有构件进行消毒处理，然后把冲吸装置2、存放装置6和渗液吸附装置7分别组装到装置内；
步骤二：打开遮挡盖8，把弹簧11和推杆10放到套管3内，把固定有网篮9的内管4从套管3右侧插入，然后通过第一螺纹轴5将其和推杆10固定在一起，固定好后复位遮挡盖8；
步骤三：把渗液吸附装置7定位在患者窦道四周；
步骤四：通过握住把手1和拉动推杆10进行取石操作，配合弹簧11的弹力和内管4与网篮9的固定连接，部分击碎后的结石会在网篮9的拉动下被集中在存放装置6内，通过对推杆10的拉动，不断把结石取出；
步骤五：在取石的过程中，通过冲吸按钮12启动冲吸装置2，对胆道内用于冲洗胆道的冲洗液进行抽吸；
步骤六：在存放装置6无法继续进行结石的存放时，取出装置，取下存放装置6，然后倒出取出的结石集中放置，最后继续进行取石操作即可。
工作流程：使用装置时，先对装置内所有构件进行消毒处理，完成消毒处理后，通过第二螺纹轴203把底端通过冲吸管路202连通有冲洗液存储装置204和吸引装置205的挡板201定位在把手1底端，然后配合连接套601与螺套603的螺旋连接，把硅胶套602与套管3连接在一起，接着把吸附块701套在套管3外侧，完成以上操作后，打开遮挡盖8，把弹簧11和推杆10放到套管3内，把固定有网篮9的内管4从套管3右侧插入，然后通过第一螺纹轴5将其和推杆10固定在一起，固定好后复位遮挡盖8，接着把吸附块701通过胶粘层702定位在患者窦道四周，以此来吸附渗液，定位好后，握住把手1和拉动推杆10进行取石操作，此时配合弹簧11的弹力恢复和内管4与网篮9的固定连接，取石过程中，在拉动推杆10时，弹簧11会被压缩，部分击碎后的结石会在网篮9的拉动下穿过喇叭状的辅助套604，然后被集中在硅胶套602内，从而不断把结石取出，在松开对推杆10的拉动时，在弹簧11的弹力恢复下，因为结石和硅胶套602之间的摩擦较大，网篮9存在一定的韧性，所以此时只有钢合金材质的网篮9会复位，从而继续进行取石操作，在此过程中，通过冲吸按钮12启动吸引装置205，此时冲洗液存储装置204内的生理盐水会通过左侧的冲吸管路202进入到窦道内进行冲洗，牵引器205会通过右侧的冲吸管路202把冲洗后的液体抽出，从而实现了对窦道的冲洗，设置的吸附块701在胶粘层702的定位下，此时会对渗液进行吸附，当硅胶套602达到最大盛放量时，取出装置，转动连接套601，使其与螺套603分离，然后倒出取出的结石集中放置，最后复位硅胶套602，然后继续进行取石操作即可。
本文中应用了具体个例对本发明的原理及实施方式进行了阐述，以上实例的说明只是用于帮助理解本发明的方法及其核心思想。以上所述仅是本发明的优选实施方式，应当指出，由于文字表达的有限性，而客观上存在无限的具体结构，对于本技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本发明原理的前提下，还可以做出若干改进、润饰或变化，也可以将上述技术特征以适当的方式进行组合；这些改进润饰、变化或组合，或未经改进将发明的构思和技术方案直接应用于其它场合的，均应视为本发明的保护范围。
Claims (6)
1.一种基于肝胆外科的经皮经肝窦道取石装置，包括把手(1)、冲吸装置(2)、存放装置(6)和渗液吸附装置(7)，其特征在于：所述把手(1)内侧设有冲吸装置(2)，所述把手(1)右端顶部固定连接有套管(3)，所述套管(3)内侧滑动连接有内管(4)，所述内管(4)外侧左端滑动连接有推杆(10)，且推杆(10)与套管(3)滑动连接，所述套管(3)右端设有存放装置(6)，所述套管(3)外侧设有渗液吸附装置(7)，所述套管(3)顶端左侧铰链连接有遮挡盖(8)，所述内管(4)右端固定连接有网篮(9)，且网篮(9)与存放装置(6)滑动连接，所述网篮(9)是由钢合金材质的丝材制成的，所述推杆(10)左端面滑动连接有弹簧(11)，且弹簧(11)的另一端与把手(1)滑动连接，所述把手(1)左端面固定连接有冲吸按钮(12)；
所述存放装置(6)包括连接套(601)、硅胶套(602)、螺套(603)和辅助套(604)，所述套管(3)右端滑动连接有连接套(601)，所述连接套(601)右端固定连接有硅胶套(602)，且硅胶套(602)与网篮(9)滑动连接，所述连接套(601)内侧螺旋连接有螺套(603)，且螺套(603)与套管(3)固定连接，所述螺套(603)与内管(4)滑动连接，所述硅胶套(602)右端固定连接有辅助套(604)，且辅助套(604)与网篮(9)滑动连接，所述辅助套(604)呈喇叭状设置。
2.根据权利要求1所述的一种基于肝胆外科的经皮经肝窦道取石装置，其特征在于：所述冲吸装置(2)包括挡板(201)，所述把手(1)底端滑动连接有挡板(201)，所述挡板(201)底端连通有冲吸管路(202)，位于左侧的所述冲吸管路(202)的另一端连通有冲洗液存储装置(204)，位于右侧的所述冲吸管路(202)的另一端连通有吸引装置(205)，所述把手(1)顶端左侧连通有连通管路(206)，且连通管路(206)贯穿套管(3)，所述连通管路(206)与套管(3)固定连接。
3.根据权利要求1所述的一种基于肝胆外科的经皮经肝窦道取石装置，其特征在于：所述吸附装置(7)包括吸附块(701)和胶粘层(702)，所述套管(3)外侧滑动连接有吸附块(701)，所述吸附块(701)外侧右端设有胶粘层(702)，且胶粘层(702)与吸附块(701)固定连接。
4.根据权利要求3所述的一种基于肝胆外科的经皮经肝窦道取石装置，其特征在于：所述吸附块(701)是由高吸水性的树脂制成的。
5.根据权利要求1所述的一种基于肝胆外科的经皮经肝窦道取石装置，其特征在于：所述推杆(10)顶端设有第一螺纹轴(5)，且第一螺纹轴(5)贯穿内管(4)，所述第一螺纹轴(5)与内管(4)和推杆(10)螺旋连接。
6.根据权利要求2所述的一种基于肝胆外科的经皮经肝窦道取石装置，其特征在于：所述挡板(201)底端右侧螺旋连接有第二螺纹轴(203)，且第二螺纹轴(203)贯穿挡板(201)，所述第二螺纹轴(203)与把手(1)螺旋连接。
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