CN109741822A - 基于多种医学监视设备互联互动架构的监护云系统 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种基于多种医学监视设备互联互动架构的监护云系统，主要由医学监视设备、上位机、通讯模块与医学监视软件组成，实现多种不同的医学监视设备与上位机通讯，医学监视软件实现多种不同医学监视设备上传的监测数据的分析与管理,与医院信息管理系统数据共享与交互，医学监视软件对异常状态发出报警时，上位机主动对与该报警信息相关联的医学监视设备介入干预。

Description

基于多种医学监视设备互联互动架构的监护云系统

技术领域

本发明涉及一种基于多种医学监视设备互联互动架构的监护云系统，属于医疗单位使用的医疗器械和软件。

背景技术

现代临床实践中，各种医用监视设备与治疗设备日益增多。尽管医院内各种医学监视设备日益齐全，但由于各种监视设备各自独立工作，设备生产厂家、购入时间、技术参数和通讯方式各不相同，互不分享数据，因此医护人员的数据统计、分析处理和介入干预的工作量反而日益加大。以住院患者每天常规监测的体温、脉率、血压、呼吸与血氧饱和度五项生命指证为例，尽管医院内电子体温计、脉搏血氧仪、电子血压计、呼吸监测仪等电子设备齐全，但医护人员必须每天对患者五项生命指证应用不同的设备逐项监测、书面记录，再输入医院信息系统，根据临床需要还要对体温、血压、血氧值等绘制动态变化趋势图。可见，大量电子医学监测设备的应用，提高了监测的精度和快捷性，但并没有解决数据管理的工作量。由于各项监测数据的独立性，现有医学监测设备更谈不上根据患者某个生命指证的动态变化发出警示信息并介入干预。

发明内容

本发明涉及一种基于多种医学监视设备互联互动架构的监护云系统，主要由医学监视设备、上位机、通讯模块与医学监视软件组成。

所述的医学监视设备是指各种用于监测患者生理参数的监护设备，包括但不限于：多参数监护仪、输液泵（输液监护仪）、脉搏血氧仪、呼吸机（呼吸监护仪）、智能血氧监护仪、电子血压计、电子体温计、电子尿量监护仪、引流病人专用监护仪等；医学监视设备在同一科室至少应配置两种以上。

所述的上位机是指设置在护士站或医生办公室的作为监护终端的计算机，一般是PC/host computer/master computer/upper computer；医学监视设备属于下位机，上位机与医学监视设备均设置有通讯模块，上位机与医学监视设备设立了互联互通的通讯协议，上位机与医学监视设备互联互动。

所述的通讯模块用于医学监视设备与上位机的通讯，医学监视设备与上位机的通讯方式采用有线通讯方式或无线通讯。有线通讯方式包括且不限于采用光纤接入、铜线接入、混合光纤/铜线接入等，无线通讯方式包括且不限于采用RF、WiFi，Zigbee等；为了避免给多种医学监视设备通讯进行的复杂布线工作，优选的方案是，医学监视设备与上位机采用无线通讯。

所述的医学监视软件安装在上位机中，医学监视软件用于多种医学监视设备上传的监测数据的分析与管理，包括且不限于监测数据归类存档、趋势图绘制、数据分析比对与提示、异常状态报警。监测数据归类存档是指医学监视软件将所有上传的监测数据按照患者姓名、床号或住院号建档保存，建档保存的文件格式根据临床单位要求设置；趋势图绘制是指医学监视软件将获取的监测数据按照每小时或每天变量自动形成变化曲线，绘制的趋势图包括但不限于体温趋势图、血氧饱和度趋势图、脉率趋势图、血压趋势图、引流液量趋势图；数据分析比对与提示是指医学监视软件将获取的监测数据动态与正常值比较、或与初始值比较、或与前一小时比较、或与前上一天比较，并给出比较结果与提示信息；异常状态报警是指医学监视软件一旦发现监测数据异常或严重偏离时给出警示信息，提醒医护人员关注或及时处理，异常状态包括血压快速下降或者升高、血氧饱和度严重下降、体温过高或过低等等可能影响患者生命安全的生命指证偏离。

医学监视软件对异常状态发出报警时，上位机主动对与该报警信息相关联的医学监视设备介入干预。上位机对相关联医学监视设备介入干预的方式是：指令与该报警信息相关联的医学监视设备在界面显示报警信息、或主动修改工作参数、或暂停工作。举例说明，基于多参数监护仪、输液泵等医学监视设备互联互动状态下工作，并将各自的监测数据分别上传到医学监视软件，多参数监护仪动态上传心率、血氧饱和度、血压、呼吸频率和体温等监护参数，输液泵动态上传滴速、输液量、液体余量等监护参数，医学监视软件将收到的各项监护数据动态分析处理。假设多参数监护仪监测到该患者输液前的体温值为37℃左右，开始输液后体温逐步上升至38℃左右，基于输液过程中低温液体进入血管，患者体温通常下降0.5℃-1.0℃左右，体温升高可能有热源反应的风险，根据这一特征分析，医学监视软件发出“体温异常”警示，且列入优先级的警示采用红色标注显示并声音报警，提醒医护人员及时查看和干预；同时上位机主动指令输液泵暂停输液，等候医护人员确认后解除警报，继续输液或终止。这种多种设备监测信息共享、异常状态主动介入干预的工作模式，实现了多个工作医学监视设备的互联互动，提高了医护工作效率，减少护理不当产生的临床隐患。

医学监视软件与所在医院的医院信息管理系统数据共享与交互，所述的医院信息系统包括且不限于医院信息管理系统（HIS）、临床医疗信息系统（CIS）、病人管理系统(PAS)、临床工作站系统(CWS)等。医学监视软件将患者的各项监测信息动态上传到医院信息系统，同时向医院信息系统获取互联互动工作的医学监视设备无法获知的信息；医学监视设备无法获知的信息包括但不限于患者生化检测指标、用药处方、饮食禁忌等。上位机将从医院信息系统中获取的信息下发给各个与该信息相关联的医学监视设备，医学监视设备应用医院信息系统中获取的信息即时提示、或给出合理工作模式、或主动介入控制。举例说明，医学监视软件向医院信息系统获取了5号床位、急性盆腔炎患者张XX当天上午的处方信息：“5％GS 250ml /头孢噻肟钠2.0g /静脉滴注，30滴/min；0.5％甲硝唑注射液100ml，静脉滴注,40滴/min；10％GS 250ml /VitC 2.0g/VitB6 0.2g，静脉滴注,60滴/min”；上位机将该患者张XX的处方信息发送给5号床的输液监护仪，输液监护仪开机后在界面即时显示张XX的处方信息，医护人员根据输液监护仪界面信息与患者信息、输液药物进行比对，避免输液错误；患者信息与药物信息比对无误后，医护人员可以在输液监护仪界面信息选择对应的药品信息，比如，选择确认输液药物为5％GS 250ml /头孢噻肟钠2.0g，则输液监护仪根据上位机下发的处方滴速，将输液滴速自动设置为30滴/min。可见，本发明通过医学监视软件与医院信息系统信息共享与交互、上位机与医学监视设备的互联互动，更加提高了医护人员的工作效能，减少医护环节漏洞。

本发明的优点是：本发明解决了现有多种医学监视设备各自独立工作、监测数据无法交互共享的缺陷，实现多种不同的医学监视设备与上位机通讯，医学监视软件实现多种不同医学监视设备上传的监测数据的分析与管理；医学监视软件对异常状态发出报警时，上位机主动对与该报警信息相关联的医学监视设备介入干预；医学监视软件与所在医院的医院信息管理系统（即医院信息系统）数据共享与交互，上位机将从医院信息系统中获取的信息下发给各个与该信息相关联的医学监视设备，医学监视设备应用医院信息系统中获取的信息即时提示、或给出合理工作模式、或主动介入控制。这种基于多种医学监视设备互联互动架构的监护云系统，使多种不同的医学监视设备成为一个有机整体，提高了医院监护的监护水平，降低监护漏洞。

附图说明

图1是本发明在医院科室应用的拓扑结构图。

具体实施方式

下面结合附图和实施例具体地说明本发明。

实施例1：本发明在五大基础生命指证监测中的应用。

应用的医学监视设备有电子体温计、脉搏血氧仪、电子血压计、呼吸监测仪，医护人员将各设备按照操作规程对各种科室内患者进行各项生命指证监测。

监测完成，各医学监视设备与上位机通讯，将该监测数据发送到医学监视软件；医学监视软件将每个患者数据分类存档，并自动形成病历档案，监测两天后形成的病历档案具体如下：

科室名称：内一科 床号：08 姓名：李四 性别：男

本案例显示，各项监测数据自动上传上位机，医学监视软件将每个患者数据分类存档，护士不需要在医院信息系统或病历档案中人工填写、分类，效能提高。

实施例2：本发明在某科室ICU氧疗、输液、导尿护理中的应用。

应用的医学监视设备有多参数监护仪、电子氧气吸入器、输液监护仪、电子尿量监护仪，医护人员将各设备按照操作规程对进行多参数监测，同时行氧疗、输液、导尿操作。

多参数监护仪将患者实时检测的心电信号、心率、血氧饱和度、血压、呼吸频率和体温等参数；电子氧气吸入器用于氧疗流量的计量和控制；输液监护仪用于输液状态监视（包括液体余量、滴速等）；该科室15个适用患者配置上述医学监视设备一套。

应用本发明将上述多种多台医学监视设备互联互动，达成如下临床效果：

15台多参数监护仪将患者监护数据传到上位机，医学监视软件动态分析并按患者信息归档存储，自动形成病历档案。

5号床位血氧饱和度由96%下降到92%，医学监视软件发出“血氧值降低”提示，同时上位机发出指令给电子氧气吸入器，氧疗流量由原来的2L/min提高到3L/min。

7号床位心率加快，由上一分时的85bpm上升到103bpm，且当下患者正在输液；医学监视软件发出“心率异常”警示，上位机发出指令给输液监护仪，降低滴速，由原来的60滴/min降到40滴/min，上位机同时给医生终端或护理终端（护士掌上终端）发出提示信息，提醒医护人员查看并处理。

每个患者的分时尿量、日尿量动态上传到上位机，医学监视软件按患者信息归档存储，并与输液量比较，计算出该患者的液体出入量。

每天医护人员交班时（一般上午8点、下午5点），医学监视软件自动形成该班次的病历档案，医护人员可以直接打印输出。

上述附图及实施例仅用以说明本发明的技术方案而非限制，尽管参照较佳实施例对本发明进行了详细说明，本领域的普通技术人员应当理解，可以对本发明的技术方案进行修改或者等同替换，而不脱离本发明技术方案的宗旨和范围，其均应涵盖在本发明的权利要求范围当中，对本发明的保护范围不构成任何限制。

Claims (5)

1.一种基于多种医学监视设备互联互动架构的监护云系统，主要由医学监视设备、上位机、通讯模块与医学监视软件组成，其中：所述的医学监视设备是指各种用于监测患者生理参数的监护设备；所述的上位机是指设置在护士站或医生办公室的作为监护终端的计算机，上位机与医学监视设备均设置有通讯模块；所述的医学监视软件安装在上位机中；一种基于多种医学监视设备互联互动架构的监护云系统，其特征在于：上位机与医学监视设备设立了互联互通的通讯协议，上位机与医学监视设备互联互动；医学监视软件用于多种医学监视设备上传的监测数据的分析与管理；医学监视软件对异常状态发出报警时，上位机主动对与该报警信息相关联的医学监视设备介入干预；医学监视软件与所在医院的医院信息管理系统数据共享与交互，上位机将从医院信息管理系统中获取的信息下发给各个与该信息相关联的医学监视设备，医学监视设备应用医院信息管理系统中获取的信息即时提示、或给出合理工作模式、或主动介入控制。

2.根据权利要求1所述的一种基于多种医学监视设备互联互动架构的监护云系统，其特征还在于：医学监视软件用于多种医学监视设备上传的监测数据的分析与管理，包括且不限于监测数据归类存档、趋势图绘制、数据分析比对与提示、异常状态报警。

3.根据权利要求1所述的一种基于多种医学监视设备互联互动架构的监护云系统，其特征还在于：上位机对相关联医学监视设备介入干预的方式是：指令与该报警信息相关联的医学监视设备在界面显示报警信息、或主动修改工作参数、或暂停工作。

4.根据权利要求1所述的一种基于多种医学监视设备互联互动架构的监护云系统，其特征还在于：医学监视软件将患者的各项监测信息动态上传到医院信息管理系统，同时向医院信息管理系统获取互联互动工作的医学监视设备无法获知的信息。

5.根据权利要求1所述的一种基于多种医学监视设备互联互动架构的监护云系统，其特征还在于：医学监视设备在同一科室至少应配置两种以上。