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CN106618719B - 经后侧股骨小粗隆复位空心拉力螺钉导针瞄准固定器 - Google Patents

经后侧股骨小粗隆复位空心拉力螺钉导针瞄准固定器 Download PDF

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Abstract

本发明公开了一种经后侧股骨小粗隆复位空心拉力螺钉导针瞄准固定器，包括圆弧导向架，所述圆弧导向架的一端设有复位架、圆弧导向架的另一端设有沿着圆弧导向架移动的组合套筒；所述复位架的末端与圆弧导向架连接，复位架的前端设有复位钩，复位架上开设限位槽；所述组合套筒包括外筒和内筒，内筒同轴活动于外筒内，内筒和外筒的出口端均设有尖爪；组合套筒沿着圆弧导向架移动的过程中尖爪始终指向圆弧导向架的圆心。该经后侧股骨小粗隆复位空心拉力螺钉导针瞄准固定器手术时从后方插入，用前方的弧形状复位架推开肌肉、复位钩钩住小粗隆骨折块向后下方牵拉、加上方形限位槽可避免该瞄准固定器的滑动，复位效果直接可靠。

Description

经后侧股骨小粗隆复位空心拉力螺钉导针瞄准固定器
技术领域
本发明涉及骨科手术设备领域，涉及一种导针瞄准器，具体涉及一种经后侧股骨小粗隆复位空心拉力螺钉导针瞄准固定器。
背景技术
股骨粗隆间骨折为骨科临床常见骨折，小粗隆骨折块的复位和固定不良所造成的骨折应力侧支点的缺失，是股骨粗隆间骨折内固定失败(引起螺钉松动退出、钢板折断、再骨折、髋内翻畸形等)的关键原因。而由于股骨小粗隆的特殊解剖位置(位于股骨的后方内侧，为髂腰肌的止点)，骨折后小粗隆骨折块受髂腰肌的牵拉向前上方移位、且位置深在，术中无法直视显露及复位小粗隆骨折块；并且小粗隆位于股骨近端的后方内侧，因此骨折块复位后、最佳的螺钉固定方向应该是从股骨近端的前外侧指向后内侧。
目前的临床手术大多是使用骨钩从前方复位，但复位效果较差、且无法有效固定小粗隆；此外，现有的小粗隆复位设备，在手术中同样从股骨近端的前面插入，以期利用其尖端钩住并复位小粗隆骨折块，但该设备同样复位效果不佳、且无法按理想的方向置入导针和固定螺钉，不仅因对软组织的过度牵拉造成前方和内侧组织的损伤，而且导针的钻入因缺乏阻挡、极易造成坐骨神经等后方结构的医源性损伤，因此该操作对周围组织的损伤极大。
目前尚缺乏从股骨近端后侧插入、复位并能同时加压固定小粗隆骨折块的专用设备。
发明内容
本发明的目的在于提供一种结构简单、使用方便、安全可靠、手术时从后方插入，有效避免对周围组织的损伤的经后侧股骨小粗隆复位空心拉力螺钉导针瞄准固定器。
为了实现上述目的，本发明的技术方案为：提供一种经后侧股骨小粗隆复位空心拉力螺钉导针瞄准固定器，其中，包括圆弧导向架，所述圆弧导向架的一端设有复位架、圆弧导向架的另一端设有沿着圆弧导向架移动的组合套筒；所述复位架的末端与圆弧导向架连接，复位架的前端设有复位钩，复位架上开设限位槽；所述组合套筒包括外筒和内筒，内筒同轴活动于外筒内，内筒和外筒的出口端均设有尖爪；组合套筒沿着圆弧导向架移动的过程中尖爪始终指向圆弧导向架的圆心。
进一步地，所述内筒内设有放置克氏针的轴向孔。
进一步地，所述复位架的前端部分弯折形成弧形剥离件。
进一步地，所述复位架的末端通过固定块与圆弧导向架连接，固定块上设有可供复位架置入固定的通槽，复位架可沿着通槽移动，以此可以向上下内外等不同方向调节克氏针尖端出口位于小粗隆的位置。
进一步地，所述组合套筒通过滑块与圆弧导向架连接，滑块上端设有可供圆弧导向架置入固定的通槽，圆弧导向架可沿着通槽移动；滑块下端设有可供组合套筒置入固定的套筒槽，组合套筒可沿着套筒槽移动。
进一步地，所述圆弧导向架上设有刻度。
进一步地，所述套筒滑块上端设有调节锁紧装置，使其套筒滑块固定于圆弧导向架上。
进一步地，所述套筒滑块的下方设有调节锁紧装置，使其组合套筒固定于套筒滑块上。
进一步地，所述固定块上设有调节锁紧装置，使其复位架固定于固定块上。
进一步地，所述限位槽位于复位钩与固定块之间，且靠近复位钩；复位钩位于复位架前端的内侧。
本发明经后侧股骨小粗隆复位空心拉力螺钉导针瞄准固定器具有以下的有益效果：
1、本发明经后侧股骨小粗隆复位空心拉力螺钉导针瞄准固定器结构简单、使用方便、安全可靠、精准复位、维持骨折块复位的基础上精准加压固定。
2、该经后侧股骨小粗隆复位空心拉力螺钉导针瞄准固定器手术时从后方插入，用尖端的弧形剥离器推开肌肉、复位钩钩住小粗隆骨折块向后下方牵拉、加上方形限位槽可避免该瞄准固定器的滑动，复位效果直接可靠。
3、利用外层套筒尖爪与复位钩之间的靠拢复位骨折块，方便快捷有效；
4、复位后，可通过调节锁紧装置锁定外层套筒，即可稳定小粗隆骨折块；
5、由于前方复位钩的阻挡，克氏针不会过长而造成副损伤，同时极易测量所需螺钉的长度；
6、移动组合套筒过程中，组合套筒始终指向圆弧导向架的圆心(小粗隆骨折处)，精准可靠；
7、外筒固定维持骨折块复位后，经内筒钻入克氏针、钻入空心钻、测深及拧入螺钉等操作均在外筒内实施，有效避免对周围组织的损伤。
附图说明
图1为本发明经后侧股骨小粗隆复位空心拉力螺钉导针瞄准固定器的结构示意图；
图中：1、圆弧导向架；2、调节锁紧螺栓；3、组合套筒；4、尖爪；5、复位钩；6、限位槽；7、复位架；8、固定块；9、调节锁紧螺栓；10、套筒槽；11、调节锁紧螺栓；12、套筒滑块；13、弧形剥离件。
具体实施方式
为了详细说明本发明经后侧股骨小粗隆复位空心拉力螺钉导针瞄准固定器的技术内容、构造特征、以下结合实施方式并配合附图作进一步说明。
如图1所示，本发明经后侧股骨小粗隆复位空心拉力螺钉导针瞄准固定器，包括圆弧导向架1，所述圆弧导向架1的一端设有复位架7、圆弧导向架1的另一端设有沿着圆弧导向架移动的组合套筒3，具体结构如下：
所述复位架7的末端通过固定块8与圆弧导向架1连接，复位架7的前端部分弯折形成弧形剥离件13，且前端内侧设有复位钩5，弧形剥离件13位于复位钩5的前方且方向相反(复位钩5位于复位架内侧，弧形剥离件13位于复位架外侧)；复位架7上开设方形限位槽6，限位槽6位于复位钩5与固定块8之间，且靠近复位钩5。固定块8上设有可供复位架7置入固定的通槽，复位架可沿着通槽移动，移动后，通过调节锁紧装置，使其复位架7固定于固定块上，调节锁紧装置为调节锁紧螺栓9。
所述组合套筒3包括外筒和内筒，内筒同轴活动于外筒内，内筒和外筒的出口端均设有尖爪4；组合套筒3沿着圆弧导向架移动的过程中尖爪始终指向圆弧导向架的圆心。内筒内设有放置克氏针的轴向孔。所述内筒至少为两层(中筒和小筒)，最内层小筒的轴向孔与克氏针外径匹配后固定克氏针，中筒的内径与空心钻的外径匹配，起到空心钻的引导作用，确保空心钻的方向始终不偏移，达到高精准钻入的目的。
所述组合套筒3通过套筒滑块12与圆弧导向架1连接，滑块12上端设有可供圆弧导向架置入固定的通槽，圆弧导向架可沿着通槽移动，移动后，通过调节锁紧装置，使其套筒滑块固定于圆弧导向架上，调节锁紧装置为调节锁紧螺栓2。滑块12下端设有可供组合套筒置入固定的套筒槽10，组合套筒可沿着套筒槽10移动，移动后，通过调节锁紧装置，使其组合套筒固定于套筒滑块上，调节锁紧装置为调节锁紧螺栓11。
所述圆弧导向架1上设有刻度。
本发明经后侧股骨小粗隆复位空心拉力螺钉导针瞄准固定器的使用过程如下：
1、手术时从后方插入，用尖端的弧形剥离件推开肌肉、复位钩钩住小粗隆骨折块向后下方牵拉复位骨折块；
2、利用外层套筒尖爪与复位钩之间的靠拢复位骨折块；
3、复位后，可通过调节锁紧螺栓锁定外层套筒；
5、外筒固定维持骨折块复位后，将内筒插入外筒内、并经内筒的中央轴向孔钻入克氏针，克氏针穿出内筒及股骨后穿透小粗隆；由于前方复位钩和限位槽的阻挡，克氏针不会过长而造成副损伤。
6、保持外筒固定维持骨折块复位，先取出最内层小筒、沿克氏针方向，将空心钻沿着中筒内径钻入，空心钻置入后，再将中筒取出。
7、测量所需螺钉长度、拧入螺钉等操作均在外筒内实施。
以上所揭露的仅为本发明的较佳实施例而已，当然不能以此来限定本发明之权利范围，因此依本发明权利要求所作的等同变化，仍属于本发明所涵盖的范围。

Claims (8)

1.经后侧股骨小粗隆复位空心拉力螺钉导针瞄准固定器，其特征在于：包括圆弧导向架，所述圆弧导向架的一端设有复位架、圆弧导向架的另一端设有沿着圆弧导向架移动的组合套筒；所述复位架的末端与圆弧导向架连接，复位架的前端设有复位钩，复位架上开设限位槽；所述组合套筒包括外筒和内筒，内筒同轴活动于外筒内，内筒和外筒的出口端均设有尖爪；组合套筒沿着圆弧导向架移动的过程中尖爪始终指向圆弧导向架的圆心；所述内筒内设有放置克氏针的轴向孔，所述复位架的前端部分弯折形成弧形剥离件。
2.如权利要求1所述的经后侧股骨小粗隆复位空心拉力螺钉导针瞄准固定器，其特征在于：所述复位架的末端通过固定块与圆弧导向架连接，固定块上设有可供复位架置入固定的通槽，复位架可沿着通槽移动。
3.如权利要求1所述的经后侧股骨小粗隆复位空心拉力螺钉导针瞄准固定器，其特征在于：所述组合套筒通过套筒滑块与圆弧导向架连接，套筒滑块上端设有可供圆弧导向架置入固定的通槽，圆弧导向架可沿着通槽移动；套筒滑块下端设有可供组合套筒置入固定的套筒槽，组合套筒可沿着套筒槽移动。
4.如权利要求1所述的经后侧股骨小粗隆复位空心拉力螺钉导针瞄准固定器，其特征在于：所述圆弧导向架上设有刻度。
5.如权利要求3所述的经后侧股骨小粗隆复位空心拉力螺钉导针瞄准固定器，其特征在于：所述套筒滑块上端设有调节锁紧装置，使其套筒滑块固定于圆弧导向架上。
6.如权利要求3所述的经后侧股骨小粗隆复位空心拉力螺钉导针瞄准固定器，其特征在于：所述套筒滑块的下方设有调节锁紧装置，使其组合套筒固定于套筒滑块上。
7.如权利要求2所述的经后侧股骨小粗隆复位空心拉力螺钉导针瞄准固定器，其特征在于：所述固定块上设有调节锁紧装置，使其复位架固定于固定块上。
8.如权利要求1所述的经后侧股骨小粗隆复位空心拉力螺钉导针瞄准固定器，其特征在于：所述限位槽位于复位钩与固定块之间，且靠近复位钩；复位钩位于复位架前端的内侧。
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