CN106073858B - 心耳夹输送系统 - Google Patents

Abstract

本发明涉及医疗器械领域，公开了一种心耳夹输送系统，其包括手柄外壳、推杆、连接管和支撑座；手柄外壳内设有沿其长度方向设置的通道；推杆的一端滑动设于通道中；支撑座设有安装窗口，用于安装心耳夹；心耳夹包括可平行张开或闭合的第一夹臂和第二夹臂；手柄外壳、连接管和支撑座依次连接且连通；第一夹臂或第二夹臂通过固定拉线与安装窗口的上侧或下侧固定连接，固定拉线依次穿过支撑座、连接管后与手柄外壳固定连接，第二夹臂或第一夹臂通过移动拉线与安装窗口的下侧或上侧可移动连接，移动拉线依次穿过支撑座、连接管后与推杆的端部连接。本发明能够在开胸或微创手术中方便、可靠地将心耳夹从心脏外放置于左心耳根部，闭合左心耳。

Description

心耳夹输送系统

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，特别是涉及一种心耳夹输送系统。

背景技术

房颤是临床上最为常见的心律失常之一，由房颤引起的脑卒中后果非常严重，死亡率和致残率达到70％。对瓣膜性房颤的病人，57％的心房血栓来源于左心耳，对于非瓣膜房颤的病人，90％的左心房血栓来源于左心耳。即使恢复窦律后，左心耳收缩顿抑，仍有可能再形成血栓。

目前临床上预防房颤缺血性脑卒中的方法主要有三种。一种方法是服用抗凝药物，如华法林，但应用华法林具有一定的出血风险，且须要频繁监测，禁忌症比较多，临床应用较为困难；另外华法林还有导致骨质疏松和软组织坏死的可能。第二种方法是心脏外科手术同期直接切除或结扎心耳，这种方法的主要不足是左心耳的完全闭合率较低，既往研究显示完全切除左心耳的成功率最高约80％。第三种方法是通过器械闭合左心耳，经皮介入心内左心耳封堵术产品，但操作复杂，风险较高，安全性和有效性有待验证。

发明内容

(一)要解决的技术问题

本发明的目的是设计一种安全有效、操作方便的心耳夹输送系统，以在开胸或微创手术中将心耳夹从心脏外放置于左心耳根部，闭合左心耳。

(二)技术方案

为了解决上述技术问题，本发明提供一种心耳夹输送系统，其包括手柄外壳、推杆、连接管和支撑座；

所述手柄外壳内设有沿其长度方向设置的通道；

所述推杆的一端位于所述通道中且与所述通道可滑动配合连接；

所述连接管为中空管道，其一端与所述手柄外壳连接，另一端与所述支撑座连接；

所述支撑座设有安装窗口，所述安装窗口中用于安装心耳夹；

所述心耳夹包括可平行张开或闭合的第一夹臂和第二夹臂，所述第一夹臂或第二夹臂通过固定拉线与所述安装窗口的上侧或下侧固定连接，所述固定拉线依次穿过所述支撑座、连接管后与所述手柄外壳固定连接，对应地，所述第二夹臂或第一夹臂通过移动拉线与所述安装窗口的下侧或上侧可移动连接，所述移动拉线依次穿过所述支撑座、连接管后与所述推杆的端部连接。

其中，所述手柄外壳上设有按钮，所述推杆沿其轴向设有滑槽，所述按钮的下端穿过所述滑槽且连接有弹性复位件，当所述推杆推至所述手柄外壳底端时，按下所述按钮卡住所述推杆。

其中，所述弹性复位件为复位弹簧；所述手柄外壳上还设有与所述按钮相对应的按钮孔。

其中，所述支撑座的一侧拐角处设有管接头，所述支撑座通过所述管接头与所述连接管连接。

其中，所述支撑座的外周设有走线沟槽，所述走线沟槽与所述管接头连通。

其中，所述走线沟槽中设有用于穿过所述固定拉线和移动拉线的多个过线孔。

其中，所述连接管为直管或设有预定弯曲角度的金属管；所述连接管靠近所述手柄外壳的一端设有剪线槽。

其中，所述连接管由多段连接支管依次连接而成，其中一段所述连接支管设有预定弯曲角度；或多段连接支管均为直管；所述连接支管靠近所述手柄外壳的一端设有剪线槽。

其中，所述手柄外壳包括上壳体和下壳体，所述上壳体和下壳体对接形成所述手柄外壳。

其中，所述支撑座呈口字形。

(三)有益效果

与现有技术相比，本发明具有以下优点：

本发明通过采用上述技术方案的心耳夹输送系统，在开胸或微创手术中能够方便地将心耳夹从心脏外放置于左心耳根部，用于闭合左心耳，而且能够实现锁定与解锁功能，使用方便、安全有效。

附图说明

图1为本发明一种心耳夹输送系统的整体结构示意图之一；

图2为本发明一种心耳夹输送系统的整体结构示意图之二；

图3为图1中A的局部放大图；

图中：1：第一夹臂；2：第二夹臂；3：手柄外壳；31：按钮孔；32：上壳体；33：下壳体；34：按钮；4：推杆；5：连接管；6：支撑座；61：安装窗口；62：走线沟槽；63：过线孔；7：移动拉线；8：固定拉线；9：管接头；10：剪线槽。

具体实施方式

下面结合附图和实施例，对本发明的具体实施方式作进一步详细描述。以下实例用于说明本发明，但不用来限制本发明的范围。

在本发明的描述中，需要说明的是，术语“中心”、“纵向”、“横向”、“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“顶”、“底”“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。此外，术语“第一”、“第二”、“第三”等仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性。

在本发明的描述中，需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“相连”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言，可以具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。

此外，在本发明的描述中，除非另有说明，“多个”、“多根”、“多组”的含义是两个或两个以上。

如图1和图2所示，为本发明提供的一种心耳夹输送系统结构示意图，其包括手柄外壳3、推杆4、连接管5和支撑座6；所述手柄外壳3内设有沿其长度方向设置的通道，所述推杆4的一端位于所述通道中且与所述通道可滑动配合连接；

所述连接管5为中空管道，其一端与所述手柄外壳3连接，另一端与所述支撑座6连接，且三者保持连通；

所述支撑座6设有安装窗口61，具体地，所述支撑座6优选呈闭环设置的口字形，其四周设有圆弧倒角，所述安装窗口61为口字形支撑座6的中部通孔，所述安装窗口61中用于安装心耳夹；

所述心耳夹包括可平行张开或闭合的第一夹臂1和第二夹臂2，第一夹臂1和第二夹臂2之间连接有弹簧，用于为第一夹臂1和第二夹臂2的张开或闭合提供弹力；所述第一夹臂1或第二夹臂2通过固定拉线8与所述安装窗口61的上侧或下侧固定连接，以将第一夹臂1或第二夹臂2固定在安装窗口61的一侧，所述固定拉线8依次穿过所述支撑座6、连接管5后与所述手柄外壳3固定连接，对应地，所述第二夹臂2或第一夹臂1通过移动拉线7与所述安装窗口61的下侧或上侧可移动连接，通过拽动移动拉线7带动第二夹臂2或第一夹臂1朝向安装窗口61的另一侧移动，从而张开心耳夹，具体地，所述移动拉线7依次穿过所述支撑座6、连接管5后与所述推杆4的端部连接。

如图1和图2所示，所述手柄外壳3上设有按钮34，所述推杆4沿其轴向设有滑槽，所述按钮34的下端穿过所述滑槽且连接有弹性复位件，用手掌推动推杆4，滑槽相对按钮34移动，当所述推杆4推至所述手柄外壳3底端时，按下所述按钮34压缩弹性复位件如复位弹簧(图中未示出)，利用按钮上的卡接部卡住所述推杆4，实现手柄外壳3与推杆4之间的位置锁定，此时，第一夹臂1和第二夹臂2之间张开到最大的距离，由于推杆位置已经锁定，保持心耳夹开口，然后可以方便地通过该心耳夹输送系统将已经张开的心耳夹放置到心耳根部，当确认好放置位置后，按下按钮34，解除推杆4的位置锁定，将第一夹臂1和第二夹臂2闭合在左心耳根部。

如图2所示，所述支撑座6的一侧拐角处设有管接头9，管接头9的上表面与支撑座的上表面平齐，形成刀把形结构，由于胸腔本身非常狭窄，将管接头9贴着支撑座的一侧设置(不对称结构设计)，更利于与心脏组织吻合，不会出现压迫主动脉、肺静脉等心脏组织，提高了操作的安全性。

为了方便走线，所述支撑座6的外周设有走线沟槽62；所述走线沟槽62与所述管接头9连通，所述支撑座6通过所述管接头9与所述连接管5连接；从而方便移动拉线7和固定拉线8从走线沟槽62穿设到管接头9中，并进入连接管5内。

所述走线沟槽62中设有用于穿过所述固定拉线8和移动拉线7的多个过线孔63，进一步地，所述过线孔63对称设置在安装窗口61的上、下侧壁。

如图1-3所示，所述连接管5可以为一段完整的预定弯曲角度的金属管如不锈钢管、镍钛合金管或其他医用级金属管，所述预定弯曲角度可根据需要自由调整，可以实现360度无死角调整，当然，连接管5也可以为一段直管；或由多段连接支管依次连接而成，其中一段所述连接支管可以设有预定弯曲角度，例如由人为弯曲成预定角度，预定弯曲角度可根据需要自由调整，可以实现360度无死角调整，当然，多段连接支管也可以均为直管。所述连接管5或连接支管靠近所述手柄外壳3的一端设有剪线槽10，当心耳夹输送到位后，从剪线槽中剪断移动拉线和固定拉线，可以将绑扎心耳夹的拉线在体外剪断，方便心耳夹和输送系统的分离。通过在胸腔外部剪线，避免了在胸腔内部剪线过程中给患者身体造成伤害。

所述手柄外壳3包括上壳体32和下壳体33，可以先将推杆4设在下壳体33内，然后利用上壳体32和下壳体33对接形成所述手柄外壳3，从而方便推杆4安装。

支撑座6的材质可以为医疗级聚酰胺+50％玻纤或其他医疗级的非金属材料，其与连接管5可通过套入挤压变形、胶粘、螺纹连接等方式固定连接。

本发明的操作过程为：推杆4在推力作用下与手柄外壳3产生相对位移，固定于推杆4上的移动拉线7随之移动，并将心耳夹的一侧夹臂拉开，两个夹臂平行张开；当推杆4推至手柄外壳3底端时，按下按钮34卡住所述推杆4，将其位置锁定，此时心耳夹的两侧夹臂达到最大张开距离；将心耳夹连同心耳夹输送系统的前端通过创口伸入至患者体内，同时借助于其他器械将心耳夹套置于左心耳的根部；确认放置位置合适后，手动按下按钮34，解除推杆4的位置锁定，此时，心耳夹的两侧夹臂在弹簧以及拉线的作用下慢慢闭合，直至将左心耳贴紧压实；然后从剪线槽10的开口处将移动拉线7和固定拉线8剪断，然后将心耳夹输送系统从创口处取出，并将剩余缠绕在心耳夹上的拉线取出，手术实施完毕。

另外，在手术过程中如果心耳夹的放置方向不能满足手术需要，医生可按实际情况对连接管进行手动弯曲，以达到最佳适合角度。

由以上实施例可以看出，本发明的心耳夹输送系统能够在开胸或微创手术中方便、可靠地将心耳夹从心脏外放置于左心耳根部，闭合甚至永久性地闭合左心耳。

以上所述仅为本发明的较佳实施例而已，并不用以限制本发明，凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。

Claims (8)

1.一种心耳夹输送系统，其特征在于，包括手柄外壳、推杆、连接管和支撑座；

所述手柄外壳内设有沿其长度方向设置的通道；

所述推杆的一端位于所述通道中且与所述通道可滑动配合连接，所述手柄外壳上设有按钮，所述推杆沿其轴向设有滑槽，所述按钮的下端穿过所述滑槽且连接有弹性复位件，当所述推杆推至所述手柄外壳底端时，按下所述按钮卡住所述推杆；

所述连接管为中空管道，其一端与所述手柄外壳连接，另一端与所述支撑座连接；

所述支撑座设有安装窗口，所述安装窗口中用于安装心耳夹，所述支撑座呈闭环设置的口字形，其四周设有圆弧倒角，所述支撑座的一侧拐角处设有管接头，所述管接头的上表面与所述支撑座的上表面平齐；

所述心耳夹包括可平行张开或闭合的第一夹臂和第二夹臂，所述第一夹臂通过固定拉线与所述安装窗口的上侧或下侧固定连接，所述固定拉线依次穿过所述支撑座、连接管后与所述手柄外壳固定连接，对应地，所述第二夹臂通过移动拉线与所述安装窗口的另一侧可移动连接，所述移动拉线依次穿过所述支撑座、连接管后与所述推杆的端部连接。

2.根据权利要求1所述的心耳夹输送系统，其特征在于，所述弹性复位件为复位弹簧；所述手柄外壳上还设有与所述按钮相对应的按钮孔。

3.根据权利要求1所述的心耳夹输送系统，其特征在于，所述支撑座通过所述管接头与所述连接管连接。

4.根据权利要求3所述的心耳夹输送系统，其特征在于，所述支撑座的外周设有走线沟槽，所述走线沟槽与所述管接头连通。

5.根据权利要求4所述的心耳夹输送系统，其特征在于，所述走线沟槽中设有用于穿过所述固定拉线和移动拉线的多个过线孔。

6.根据权利要求1所述的心耳夹输送系统，其特征在于，所述连接管为直管或设有预定弯曲角度的金属管；所述连接管靠近所述手柄外壳的一端设有剪线槽。

7.根据权利要求1所述的心耳夹输送系统，其特征在于，所述连接管由多段连接支管依次连接而成，其中一段所述连接支管设有预定弯曲角度；或多段连接支管均为直管；所述连接支管靠近所述手柄外壳的一端设有剪线槽。

8.根据权利要求1所述的心耳夹输送系统，其特征在于，所述手柄外壳包括上壳体和下壳体，所述上壳体和下壳体对接形成所述手柄外壳。