CN105770538A - 一种治疗血液透析患者血管通路局部硬结的中药 - Google Patents

Abstract

本发明涉及中药应用领域，特别公开了一种治疗血液透析患者血管通路局部硬结的中药。该一种治疗血液透析患者血管通路局部硬结的中药，以山慈菇，山豆根，千里光，翻白草，板蓝根，西青果，淡竹叶，鸡蛋花，布渣叶，三丫苦，八角枫，没药，延胡索，乳香，川牛膝，鸡血藤，月季花，黄花倒水莲，凌霄花，皂角刺和蛇床子为原料，按照一定的重量配比制备而成。本发明配制简单，吸收效果好，药效持续时间长，疗效显著，无副作用，安全性高，生产成本低，有利于病患及时减轻病状。

Description

一种治疗血液透析患者血管通路局部硬结的中药

(一)技术领域

本发明涉及中药应用领域，特别涉及一种治疗血液透析患者血管通路局部硬结的中药。

(二)背景技术

现代医学认为血管通路局部硬结是由于长期反复穿刺刺激造成受用血管腔壁受损，弹性减弱，局部组织纤维化而致硬结节瘢痕形成；中医学认为血液透析血管通路硬结属于中医“积聚”范畴；由于长期反复穿刺，络脉局部损伤，致络脉受阻，气血不畅，壅塞不通，日积月累形成积聚；气滞血瘀，脉络不和，积而成块是其主要病机；普通的治疗方法对治疗局部肿结有一定的效果，但是消肿比较缓慢，会影响血液透析正常进行。

(三)发明内容

本发明为了弥补现有技术的不足，提供了一种制备简单、疗效显著的治疗血液透析患者血管通路局部硬结的中药。

本发明是通过如下技术方案实现的：

一种治疗血液透析患者血管通路局部硬结的中药，由以下重量份数的原料制成：

山慈菇9-26克，山豆根10-25克，千里光9-28克，翻白草9-26克，板蓝根10-25克，西青果10-26克，淡竹叶9-25克，鸡蛋花10-26克，布渣叶10-21克，三丫苦6-25克，八角枫6-26克，没药10-26克，延胡索6-21克，乳香6-9克，川牛膝10-26克，鸡血藤9-26克，月季花16-35克，黄花倒水莲10-26克，凌霄花9-25克，皂角刺6-26克，蛇床子8-24克。

其优选的各原料的重量配比为：

山慈菇9克，山豆根10克，千里光9克，翻白草9克，板蓝根10克，西青果10克，淡竹叶9克，鸡蛋花10克，布渣叶10克，三丫苦6克，八角枫6克，没药10克，延胡索6克，乳香6克，川牛膝10克，鸡血藤9克，月季花16克，黄花倒水莲10克，凌霄花9克，皂角刺6克，蛇床子8克。

本发明所述中药为膏剂，将各原料清洗干净后，按常规方法制成膏剂，外敷于患处使用。

其中，各原料的药用性能如下所示：

山慈菇：性凉，味甘，微辛。归肝经、脾经。清热解毒、化痰散结。属清热药下属分类的清热解毒药。含葡萄甘露聚糖、杜鹃兰素I、杜鹃兰素II、对羟基苯甲醛等成分。

山豆根：性寒，味苦，有毒。归肺经、胃经。清热解毒、消肿利咽。属清热药下分类的清热解毒药。用治火毒蕴结、咽喉肿痛；外治诸热肿、毒虫咬伤。山豆根有抗肿瘤，增强免疫功能，抗溃疡，抑制高级中枢，兴奋低级中枢的作用，其中生物碱是其抗肿瘤的有效成分，对多种实验肿瘤有抑制作用。苦参碱还具体外抑菌作用。对兔、小鼠四氯化碳急性肝损伤和小鼠D-氨基半乳糖肝损伤均有保护作用；此外，苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱等对大、小鼠5种关节炎动物模型有抗炎作用。山豆根碱及苦参碱等生物碱具解痉平喘作用。此外，苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱及山豆根碱具抗心律失常作用；且具双向免疫功能。大剂量出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、抽搐、昏迷等，甚至呼吸衰竭至死，注意慎用。现代临床用于治疗咽喉肿痛、乙肝、慢性活动性肝炎、气管炎哮喘、乙脑等。主含生物碱和黄酮类成分，其他尚含苯丙素类、三萜及甾醇等。生物碱有苦参碱。氧化苦参碱、槐果碱、氧化槐果碱、山豆根碱等；黄酮有广豆根素、广豆根酮、紫檀素、三叶豆紫檀苷等。生物碱含量为1.37％～1.88％，苦参碱含量为0.039％、0.177％，氧化苦参碱含量为0.339％。1.336％。

千里光：性寒，味苦。归肝经、肺经。清热解毒、凉血消肿、清肝明目、杀虫止痛。属清热药下分类的清热解毒药。外用：煎水洗、捣敷或熬膏涂。用治风热感冒、流行性感冒、上呼吸道感染、急性扁桃体炎、咽喉肿痛、肺炎、大叶性肺炎等。煎剂具有抗菌、抑制钩端螺旋体生长、抗滴虫等作用，毒性小，煎剂灌服不能测出小鼠的半数致死量，对人阴道滴虫有一定的抑制作用。主要含千里光宁碱、千里光菲林碱、羽扇烯酮、齐墩果烷、β-谷固醇、胡萝卜苷、生物碱、对羟基苯乙酸、金丝桃苷、蒙花苷、齐墩果醇、槲皮素、消旋丁香脂素、大黄素、绿原酸、咖啡酸等成分。

翻白草：性平，味甘、微苦。归肝经、胃经、大肠经。清热解毒，止痢，止血。属清热药下属分类的清热解毒药。内服：煎汤，用量10～15g；或浸酒服。外用：适量，煎水熏洗或鲜品捣敷。用于湿热泻痢，痈肿疮毒，血热吐衄，便血，崩漏。

板蓝根：性寒，味苦。归心经、胃经。清热解毒、凉血利咽。属清热药下分类的清热解毒药。用治流感、流脑、乙脑、肺炎、丹毒、热毒发斑、神昏吐衄、咽肿、痄腮、疮疹等。含靛玉兰、靛蓝；并含有18种氨基酸，其中精氨酸的含量较高，氨基酸可能是板蓝根中的一个主要有效成分。对乙型肝炎病毒DNA有中度抑制作用；对金黄色葡萄球菌等多种致病菌以及钩端螺旋体均有抑制作用。

西青果：性平，味苦、微甘、涩。归肺经、大肠经。清热生津、利咽解毒。属清热药下属分类的清热解毒药。用治慢性咽喉炎、声音嘶哑、咽喉干燥。含鞣质20％～40％。其中主要成分为诃子酸，诃黎勒酸，并含鞣云实素，原诃子酸，鞣花酸及没食子酸等。此外，尚含毒八角酸，奎尼酸，糖类及氨基酸等。

淡竹叶：性寒，味甘、淡。归心经、胃经、小肠经。清热除烦、利尿。属清热药下属分类的清热泻火药。用治热病烦渴，小便赤涩淋痛，口舌生疮。不可治疗感冒、寒热头痛，烦躁胸闷，虚烦不眠。含三萜类和甾类物质芦竹素、白茅素、无羁萜、β-谷甾醇、豆甾醇、菜油甾醇、蒲公英甾醇等。通过家兔和猫的试验证明，淡竹叶有解热作用。利尿作用不强，但能明显增加尿中氯化物的含量。有升高血糖的作用。抑菌试验表明，水煎剂对金黄色葡萄球菌有一定的抑菌作用。

鸡蛋花：性甘、微苦，味平。归肺经、大肠经。清利湿热、清肠止泻、止咳化痰。属清热药下属的清热泻火药，水提液对兔、豚鼠、猫、小鼠有局部麻醉及非特异性的解痉作用。叶、茎中的褐色鸡蛋花素能抑制结核杆菌生长。用治湿热泄泻、痢疾腹痛。含a-松油醇、橙花叔醇等27种挥发性成分；鸡蛋花酸及苷类。鸡蛋花的茎皮含鸡蛋花苷；根含鸡蛋花素、异鸡蛋花素等；叶含山柰酚葡萄糖苷、槲皮素葡萄糖苷；乳汁中含羽扇豆醇及其乙酸酯。

布渣叶：味甘、淡，性微寒。归脾经、胃经。清热消滞、利湿退黄。属清热药下属中的清热泻火药，用治急性黄疸型肝炎，单纯性消化不良。水提物对离体豚鼠心脏有增加冠脉血流量作用，并能提高小鼠耐缺氧能力，对垂体后叶素所致的大鼠急性心肌缺血有保护作用，增加麻醉兔的脑血流量，降低血压与脑血管阻力。用治感冒、食滞、湿热食滞之脘腹胀痛、食少泄泻、湿热黄疸。含黄酮类成分，有异鼠李黄素、山柰黄素、槲皮黄素、5，6，4′-三羟基-3′-甲氧基黄酮-7-0-鼠李糖基葡萄糖苷、5，6，8，4′-四羟基黄酮-7-0-鼠李糖苷等。

三丫苦：性寒，味苦。归肝经、肺经、胃经。清热解毒、行气止痛、燥湿止痒。属清热药下分类的清热燥湿药。外用鲜叶捣烂敷或煎水洗患处。用治热病高热不退、咽喉肿痛、热毒疮肿、风湿痹痛、湿火骨痛、毒蛇咬伤、胃热痛、跌打肿痛。外用治肤湿热疮、皮肤瘙痒、痔疮。叶、根含生物碱。叶还含挥发油，油中主要成分为a-蒎烯和糠醛。

八角枫：味辛、苦，性温，有毒。归心经、肝经。祛风除湿、舒筋活络、散瘀止痛。属活血化瘀药下属中的活血止痛药。根煎剂或生物总碱，无论是静脉注射还是腹腔注射，均有明显的肌松作用，但不影响动物的清醒状态；一般引起肌松作用的剂量能增强离体家兔肠管的节律性收缩，并呈量效关系。小剂量对离体蛙心和兔心灌注时，可使收缩加强；加大剂量收缩减弱，甚至导致房室传递阻滞，但可自行恢复，还具抗菌作用，对心血管系统有抑制作用，增强肠、子宫平滑肌收缩，增强催眠药作用，抗早孕与抗着床，抗炎等，有肾毒性。含喜树次碱、消旋毒黎碱、β-香树脂醇己酸酯、三十烷醇、β-谷固醇，根、根皮中含八角枫碱，以须根中含量最多，达0.73％，分得的单体生物碱主要是dl-毒藜碱；还分离出吐根碱、N-甲基吐根酚碱，此外还有强心苷、酚类、氨基酸、有机酸、树脂等。

没药：性平，味辛、苦。归心经、肝经、脾经。散瘀定痛，消肿生肌。属活血化瘀药下分类的活血止痛药。用于胸痹心痛，胃脘疼痛，痛经经闭，产后瘀阻，癥瘕腹痛，风湿痹痛，跌打损伤，痈肿疮疡。与其他含油树脂的物质相似，没药(一般用酊剂)有某些局部刺激作用，可用于口腔洗剂中，也可用于胃肠无力时以兴奋肠蠕动。水浸剂用试管稀释法，1：2对堇色毛癣菌等皮肤真菌有抑制作用。所含挥发油对霉菌有轻度抑制作用。没药煎剂20mg/kg股动脉注射，可使麻醉狗股动脉血流量增加，血管阻力下降。

延胡索：性温，味辛、苦。归肝经、脾经。活血散瘀、理气止痛。属活血化瘀药下分类的活血止痛药。治疗全身各部气滞血瘀之痛、痛经、经闭、症瘕、产后瘀阻、跌扑损伤、疝气作痛。含20多种生物碱，如紫堇碱、原阿片碱、a-别隐品碱、黄连碱、巴马亭等。总碱的镇痛效价是吗啡的40％，总碱中以延胡索甲素、延胡素乙素、延胡素丑素的镇痛作用最为明显，其中延胡素乙素最强，延胡素丑素次之，延胡素甲素再次，较大用量对兔、犬、猴等均有镇静催眠作用，延胡索乙素有对抗中枢兴奋和增强中枢抑制作用；静注延胡素乙素可缩小脑梗塞范围、脑水肿及钙离子抑制。毒性：总碱LD50为2840毫克/千克，延胡素乙素LD50为146毫克/千克。

乳香：性温，味辛、苦。归心经、脾经、肝经。调气活血、定痛、消肿、生肌。属活血化瘀药下分类的活血止痛药。用量3～9克。用治气血瘀滞、心腹疼痛、痈疮肿毒、跌打损伤、风湿痹痛、痛经、产后瘀血刺痛。临床还用于治疗急性阑尾炎。含树脂60％～70％、树胶27％～35％、挥发油3％～8％。树脂主要成分为游离a，B.乳香脂酸、结合乳香脂酸等。挥发油为乳香镇痛的有效成分，主要为具镇痛作用的乙酸正辛酯，占挥发油总量的92.46％。以仪-蒎烯作指标成分，可将索马里乳香与埃塞俄比亚乳香及苏丹乳香鉴别开。

川牛膝：性平，味甘、微苦。归肝经、肾经。逐瘀通经、通利关节、利尿通淋。属活血化瘀药下属分类的活血调经药。用治风湿性腰膝疼痛、脚痿筋挛、血淋、尿淋、尿血、妇女经闭、瘕瘕。含生物碱、β-蜕皮甾酮等甾体类化合物。动物试验表明，水煎剂及流浸膏能使实验动物子宫强烈收缩，并有抗生育作用及一定活血作用。蜕皮甾酮灌胃可促进大鼠胆汁分泌，使胆酸及胆红素含量增加，胆固醇含量降低；并能抑制WR-1339所致大鼠高胆固醇血症及高甘油三酯症，对兔实验性动脉硬化也有抑制作用。

鸡血藤：性温，味苦、甘。归肝经、肾经。补血、活血、通络，具抗炎作用。属活血化瘀药下分类的活血调经药。用治月经不调、血虚萎黄、麻木瘫痪、风湿痹痛。含有多种异黄酮、二氢黄酮、查耳酮、拟雌内酯类、三萜类和甾醇等成分。水煎剂对离体及在体蟾蜍心脏有轻度抑制作用；也能增加壮年兔血细胞作用，升高其血红蛋白；能加强子宫的节律性收缩。有调节血脂、抗动脉粥样硬化病变作用。用鸡血藤糖浆10～20毫升，每日3次，治疗贫血疗效好。用以鸡血藤为主药的"升白冲剂"或″鸡甲升白汤"治疗白细胞减少症有较好的临床疗效。也可治疗风湿性关节炎、红斑性狼疮、血小板减少、急性泄泻等症。

月季花：性温，味甘。归肝经。活血调经、疏肝解郁。属活血化瘀药下属分类的活血调经药。用治肝气郁结而致的月经不调、痛经、经闭、胸腹胀痛、跌打损伤、血瘀肿痛、痈疽肿毒及瘰疬等。不宜久煎；用量不宜过大，过量可引起腹痛，多服久服可引起便溏腹泻。孕妇亦当慎用；主要含挥发油，大部分为萜醇类化合物。有较强的抗真菌作用，已分离出其抗真菌的有效成分是没食子酸。

黄花倒水莲：性平，味甘、微苦。归肝经、肾经、脾经。益气养血、健脾利湿、活血调经。属活血化瘀药下属分类的活血调经药。用治病后体虚、腰膝酸痛、脾虚湿盛之水肿、带下、血虚血瘀之月经不调、跌打肿痛。含皂苷、多糖等成分。10％与30％水煎液能抗垂体后叶素引起的家兔急性心肌缺血，降低豚鼠离体心脏冠脉阻力，增加冠脉流量；对大鼠肾型高血压具降压作用，并对其心室肥厚具有保护作用。多糖类成分能提高正常小鼠的免疫力，并具抗应激作用。此外，对乙肝病毒体外具抑制作用。临床上用治高脂血症，具一定的疗效。现代临床上有用治子宫下垂，急、慢性肝炎等症。

凌霄花：性寒，味甘、酸。归肝经、心包经。行气祛瘀、凉血祛风。属活血化瘀药下属分类的活血调经药。用治血瘀经闭、癥瘕、跌打损伤、血瘀崩漏、难产、痫疾、瘾疹、湿癣等。含黄酮类、有机酸、猕猴桃碱、草苁蓉碱等。对福氏痢疾杆菌和伤寒杆菌有抑制作用。

皂角刺：性温，味辛。归肝经、胃经。消肿托毒、排脓、杀虫。属杀虫止痒药。水煎服，外用适量，醋蒸取汁涂患处。用治痈疽初起或脓成不溃；外治疥癣麻风。痈疽肿毒，脓未成者常与穿山甲同用。含黄酮苷、酚类、氨基酸等成分。煎剂用平板打洞法对金黄色葡萄球菌和卡他球菌有抑制作用；水浸剂对肉瘤-180的抑制率为32.8％。

蛇床子：性温，味辛、苦。归肾经。温肾壮阳、燥湿、祛风、杀虫。属杀虫止痒药。水煎服或入丸散。外用：煎水熏洗，或研末撒、调敷。用治阳痿、宫冷、寒湿带下、湿痹腰痛，外治外阴湿疹、妇人阴痒、滴虫性阴道炎。具性激素样、平喘、镇静、局部麻醉和抗微生物等作用。含挥发油，主要成分为蒎稀、异缬草酸龙脑酯、欧芹酚甲醚、二氢欧山芹醇、佛手柑内酯、蛇床子素、异茴芹素等。

本发明以活血散瘀，理气止痛为治则，多种药材组合协同，主要用于散结解毒，清热降火，利水消肿，收敛防腐，通络镇痛，宽中理气，调节脏腑阴阳，疏通气血，对血液透析患者血管通路局部硬结有显著的治疗作用。

临床观察：

(1)临床资料

本发明人于2010年至今，对453例血液透析患者血管通路局部硬结患者进行临床观察治疗。

(2)治疗方法

将制得的药膏外敷于患处，每日二到三次。根据患者病情轻重计算治疗时间，轻度患者敷用5～7天左右，重病患者连敷10～15天即可痊愈。

(3)疗效判定标准

疗效标准参照《中医病症判断疗效标准》中有关疗效标准。

治愈：临床症状全部消失，实验室检查正常。

显效：临床症状基本消失，试验室检查各相关指标接近正常水平。

有效：临床症状减轻，试验室检查各相关指标有所改善，体征有改善。

无效：临床症状无明显好转或加重。

(4)临床结果

临床治愈370例(81.68％)，显效59例(13.02％)，有效21例(4.64％)，无效3例(0.66％)，总有效率为99.34％。

本发明配制简单，吸收效果好，药效持续时间长，疗效显著，无副作用，安全性高，生产成本低，有利于病患及时减轻病状。

(四)具体实施方式

实施例1：

取山慈菇9克，山豆根10克，千里光9克，翻白草9克，板蓝根10克，西青果10克，淡竹叶9克，鸡蛋花10克，布渣叶10克，三丫苦6克，八角枫6克，没药10克，延胡索6克，乳香6克，川牛膝10克，鸡血藤9克，月季花16克，黄花倒水莲10克，凌霄花9克，皂角刺6克，蛇床子8克，将上述原料清洗干净，用常规方法制成膏剂。

用法用量：将制得的药膏外敷于患处，每日二到三次。

实施例2：

取山慈菇26克，山豆根25克，千里光28克，翻白草26克，板蓝根25克，西青果26克，淡竹叶25克，鸡蛋花26克，布渣叶21克，三丫苦25克，八角枫26克，没药26克，延胡索21克，乳香9克，川牛膝26克，鸡血藤26克，月季花35克，黄花倒水莲26克，凌霄花25克，皂角刺26克，蛇床子24克，将上述原料清洗干净，用常规方法制成膏剂。

用法用量：将制得的药膏外敷于患处，每日二到三次。

实施例3：

取山慈菇16克，山豆根15克，千里光21克，翻白草18克，板蓝根17克，西青果19克，淡竹叶21克，鸡蛋花20克，布渣叶16克，三丫苦19克，八角枫21克，没药18克，延胡索16克，乳香7克，川牛膝20克，鸡血藤21克，月季花25克，黄花倒水莲18克，凌霄花21克，皂角刺20克，蛇床子19克，将上述原料清洗干净，用常规方法制成膏剂。

用法用量：将制得的药膏外敷于患处，每日二到三次。

Claims (3)

1.一种治疗血液透析患者血管通路局部硬结的中药，其特征为，由以下重量份数的原料制成：山慈菇9-26克，山豆根10-25克，千里光9-28克，翻白草9-26克，板蓝根10-25克，西青果10-26克，淡竹叶9-25克，鸡蛋花10-26克，布渣叶10-21克，三丫苦6-25克，八角枫6-26克，没药10-26克，延胡索6-21克，乳香6-9克，川牛膝10-26克，鸡血藤9-26克，月季花16-35克，黄花倒水莲10-26克，凌霄花9-25克，皂角刺6-26克，蛇床子8-24克。

2.根据权利要求1所述的一种治疗血液透析患者血管通路局部硬结的中药，其特征为，由以下重量份数的原料制成：山慈菇9克，山豆根10克，千里光9克，翻白草9克，板蓝根10克，西青果10克，淡竹叶9克，鸡蛋花10克，布渣叶10克，三丫苦6克，八角枫6克，没药10克，延胡索6克，乳香6克，川牛膝10克，鸡血藤9克，月季花16克，黄花倒水莲10克，凌霄花9克，皂角刺6克，蛇床子8克。

3.根据权利要求1所述的一种治疗血液透析患者血管通路局部硬结的中药，其特征在于：所述中药为膏剂。