CN105616019A - 一种用于牙齿矫治的自锁托槽及其使用方法 - Google Patents
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Abstract
本发明属于口腔正畸医疗器械领域，具体涉及一种用于牙齿矫治的自锁托槽及其使用方法。其特征在于：所述自锁托槽包括底网、底板、托槽主体和弹簧夹锁片；底网布置于底板上，托槽主体与底板固定安装，托槽主体的中间有一个槽沟，槽沟壁的一侧有上台阶接口和下台阶接口，此结构的为适合不同牙齿错颌关系，弹簧夹锁片为C型结构，弹簧夹锁片的下端穿过托槽主体，弹簧夹锁片的上端盖过托槽主体接入上台阶接口或下台阶接口；自锁托槽的轴倾角和转矩角根据患者不同的错颌程度来设计。本发明提出的个性化自锁托槽将传统矫治的4个阶段调整简化为2个阶段，简化了弓丝结扎入托槽过程且大大省去传统矫治过程中频繁更换弓丝的繁琐操作。
Description
技术领域
本发明专利属于口腔正畸医疗器械领域，具体涉及一种用于牙齿矫治的自锁托槽及其使用方法。
背景技术
自锁托槽以其简化结扎弓丝入托槽方式、降低弓丝在托槽中滑动的摩擦阻力、提高矫治效率的特点，为轻力矫治提供了可能。目前自锁托槽的结构形式分为：主动式、被动式、互动式。主动式自锁托槽利用弹簧夹对弓丝有主动压力，从而有利于控制牙齿的转矩实现调整理想牙弓形态。被动式自锁托槽由于自锁盖不会挤压弓丝，故减轻了两者之间的摩擦力有利于弓丝在托槽中滑动。互动式自锁托槽结合主动式自锁托槽的对转矩控制的优点及被动式自锁托槽早期快速排齐牙列的长处。
目前大多数正畸医师对其自锁托槽的结构有如下看法：被动式结构在矫治前期的低摩擦力有利于排齐整平牙列，主动式结构在矫治后期的通过增加与弓丝间的摩擦力实现精确控制转矩。而实际矫治过程中由于面对不同的牙齿错颌关系，并非所有的错颌关系均可以通过Roth或MBT中的牙位角度得以改善，而且在不同的矫治阶段，不同的错颌牙齿可能并不需要都增加摩擦力来控制牙齿转矩与旋转，故需要以实现最优化矫治效果为目的个性化设计托槽的角度与结构。但是当前大部分自锁托槽存在如下问题：①自锁托槽中牙位的角度绝大部分采用Roth或MBT角度设计；②主动式自锁托槽弹簧片对弓丝施加单一且不可调节的作用力，这均不利于个性化矫治。
发明内容
为了解决上述问题本发明提出了一种用于牙齿矫治的自锁托槽及其使用方法。
一种用于牙齿矫治的自锁托槽，其特征在于：所述自锁托槽包括底网101、底板102、托槽主体104和弹簧夹锁片105；底网101布置于底板102上，托槽主体104与底板102固定安装，托槽主体104的中间有一个槽沟108，槽沟壁的一侧有上台阶接口103和下台阶接口109，用于适合不同牙齿错颌关系，弹簧夹锁片105为C型结构，弹簧夹锁片105的下端穿过托槽主体，弹簧夹锁片105的上端盖过托槽主体104接入上台阶接口103或下台阶接口109；自锁托槽的轴倾角106和转矩角107根据患者不同的错颌程度来设计。轴倾角106——沿唇颊向观察，垂直于槽沟108近远中长轴的垂线和托槽的颌龈向中心轴相交形成的夹角，转矩角107——沿槽沟108的近远中长轴方向观察，以槽沟108颌龈向中垂线与牙侧基底面交点为切点，牙侧基底面在此点切线的垂线与槽沟108颌龈向中垂线的夹角。
所述自锁托槽的底网101、底板102及托槽主体104的材料为金属或陶瓷。
所述弹簧夹锁片105的材料为NiTi合金或不锈钢。
所述槽沟108宽度为0.018英寸或0.022英寸。
一种用于牙齿矫治的自锁托槽的使用方法为：
步骤1根据牙齿错颌关系的分类判断，设计出适合不同牙齿错颌关系的轴倾角106和转矩角107；
步骤2使用粘结剂将带有底网101的底板102粘结至牙齿上，打开托槽主体104中的弹簧夹锁片105，并在槽沟108内置入矫治弓丝；
步骤3在牙齿矫治前期，在槽沟108内置入矫治圆截面弓丝，创造利于圆截面弓丝滑动的低摩擦力机制环境，根据圆截面弓丝的尺寸选择将弹簧夹锁片105接入上台阶接口103或下台阶接口109，确保弹簧夹锁片105与圆截面弓丝之间无接触，此即选择被动式自锁托槽结构；
步骤4在牙齿矫治后期，在槽沟108内置入矫治方截面弓丝，为控制方截面弓丝表达转矩，将弹簧夹锁片接入下台阶接口109，确保弹簧夹锁片105与方截面弓丝间有接触而产生相互作用，使弹簧夹锁片105能压住方截面弓丝；此即选择主动式自锁托槽结构；
若矫治需要一部分牙齿上自锁托槽的弹簧夹锁片105不压住方截面弓丝，此时将弹簧夹锁片105接入台阶接口103，即选择被动式自锁托槽结构；
步骤5定期打开自锁托槽弹簧夹锁片105，更换弓丝，根据矫治需要选择将弹簧夹锁片105接入上台阶接口103或下台阶接口109，直至完成所有矫治过程。
有益效果
本发明提出的个性化自锁托槽，遵循“固定牙位角度、固定结构的托槽并不均适合多样化牙齿错颌关系”设计理念，探索设计个性化口腔正畸医疗器械。将传统矫治的4个阶段：排齐、整平牙列、关闭间隙、理想牙弓形态精细调整简化为2个阶段，即矫治前期被动式结构创造低摩擦力机制环境利于圆截面弓丝滑动，实现“整平+排齐牙列”同时进行；矫治后期主动式结构利于控制方截面弓丝转矩，实现“关闭间隙+理想牙弓形态精细调整”同时进行。个性化自锁托槽特别适合与低阻滞、能吸收震荡的“软丝”(一种改良型的TiNi形状记忆合金丝相互配合，可简化弓丝结扎入托槽过程且大大省去传统矫治过程中频繁更换弓丝的繁琐操作，实现全矫治过程减少弓丝数量为常规治疗的2/5至1/5，将矫治时间缩短4～8个月。
附图说明
图1是本发明的自锁托槽结构示意图。
图2是本发明中底网与底板的结构示意图。
图3a～3b是本发明自锁托槽的简明侧视图与俯视图。
图4a～4b是本发明中自锁托槽与矫治前期使用的圆截面弓丝相互匹配使用的示意图。
图5a～5b是本发明中自锁托槽的下台阶与矫治后期使用的方截面弓丝相互匹配使用的示意图。
图6a～6b是本发明中自锁托槽的上台阶与矫治后期使用的方截面弓丝相互匹配使用的示意图。
101-底网、102-底板、103-上台阶接口、104-托槽主体、105-弹簧夹锁片、106-轴倾角、107-转矩角、108-槽沟、109-下台阶接口。
具体实施方式
下面结合附图和实施例，对本发明的具体实施方式作进一步详细描述。
本发明提供了一种实现个性化矫治的自锁托槽，如图1所示，包括底网101、底板102、托槽主体104和弹簧夹锁片105；如图2所示底网101布置于底板102上；托槽主体104与底板102固定安装，托槽主体104的中间有一个槽沟108，槽沟壁的一侧有上台阶接口103和下台阶接口109，此结构的为适合不同牙齿错颌关系，弹簧夹锁片105为C型结构，弹簧夹锁片105的下端穿过托槽主体，弹簧夹锁片105的上端盖过托槽主体104接入上台阶接口103或下台阶接口109；如图3所示，轴倾角106——沿唇颊向观察，垂直于槽沟108近远中长轴的垂线和托槽的颌龈向中心轴相交形成的夹角，转矩角107——沿槽沟108的近远中长轴方向观察，以槽沟108颌龈向中垂线与牙侧基底面交点为切点，牙侧基底面在此点切线的垂线与槽沟108颌龈向中垂线的夹角。自锁托槽的轴倾角106和转矩角107根据患者不同的错颌程度来设计。
下面通过实施例，对本发明的技术方案作进一步的具体说明。
实施例1：金属自锁托槽槽沟宽度0.022英寸，弹簧夹为NiTi合金。若确保矫治效果能看到上颌的前磨牙的美学效果，对上颌前磨牙的牙根定位做了修正，使其在牙槽骨面上处于90°垂直状态，自锁托槽的角度如表1所示。表1中UR代表Upper/Right上右，UL代表Upper/Lower上左，LR代表Lower/Right下右边，LL代表Lower/Left下左；UR/UL/LR/LL后面的阿拉伯数字代表牙位编码。比如UL3表示上左第3颗牙齿。
如图4a～4b所示，将带有底网的自锁托槽底板粘结至牙齿上，打开弹簧夹锁片，矫治前期选取合适规格尺寸圆截面弓丝，其直径为0.012英寸或0.014英寸或0.016英寸或0.018英寸，置于自锁托槽槽沟中，并将弹簧夹锁片105接入托槽主体的下台阶接口109处，确保弹簧夹锁片105与弓丝之间无接触，选择被动式自锁托槽结构。待错颌牙齿排齐、牙列整平后，打开弹簧夹锁片105，更换方截面“软丝”0.016英寸×0.022英寸或0.018英寸×0.025英寸(规格尺寸的选取同样依据实际牙齿错颌程度再次置于自锁托槽槽沟中，并将弹簧夹锁片接入托槽主体的下台阶接口109处，如图5a～5b所示，确保弹簧夹锁片105与弓丝之间有接触且锁片能压住弓丝，选择主动式自锁托槽结构。若实际矫治需要在个别牙齿上弓丝不宜表达转矩，此时应将弹簧夹锁片接入托槽主体的上台阶接口103处，如图6a～6b所示，确保弹簧夹锁片105与弓丝之间无接触，选择被动式自锁托槽结构。
总之，根据不同错颌牙齿移动与旋转需要，适时将自锁托槽弹簧夹锁片接入不同台阶接口位置，调整锁片与方截面弓丝之间的相互摩擦力，确保牙齿实现精确的转矩与旋转效果表达。如上牙UL4/UL5/UR4/UR5、下牙LL4/LL5/LR4/LR5均将弹簧夹锁片接入上台阶接口103，营造利于圆截面弓丝滑动的被动式环境；上牙UL1/UL2//UL3/UR1/UR2/UR3、下牙LL1/LL2//LL3/LR1/LR2/LR3均将弹簧夹锁片接入下台阶接口109，控制方截面弓丝转矩表达营造主动式环境。定期打开弹簧夹锁片103，更换弓丝，直至完成所有的矫治过程。
表1.实施例1中自锁托槽的角度
| UR5 | UR4 | UR3 | UR2 | UR1 | UL1 | UL2 | UL3 | UL4 | UL5 | |
| 转矩角 | 0° | 0° | -2° | +10° | +17° | +17° | +10° | -2° | 0° | 0° |
| 轴倾角 | 0° | 0° | +11° | +8° | +4° | +4° | +8° | +11° | 0° | 0° |
| 轴倾角 | +2° | +2° | +3° | 0° | 0° | 0° | 0° | +3° | +2° | +2° |
| 转矩角 | -17° | -12° | -6° | -6° | -6° | -6° | -6° | -6° | -12° | -17° |
| LR5 | LR4 | LR3 | LR2 | LR1 | LL1 | LL2 | LL3 | LL4 | LL5 |
实施例2：金属自锁托槽槽沟宽度0.022英寸，弹簧夹为医用不锈钢。若错颌牙齿为安氏Ⅱ类，一般需要在上颌使用高转矩托槽，在下颌使用标准转矩或低转矩托槽，用于抵抗弹性牵引或口内装置的力量。自锁托槽角度如表2所示，选取相互匹配的弓丝及将自锁托槽弹簧夹锁片接入到不同台阶接口位置均与实施例1相同。
表2.实施例2中自锁托槽的角度
| UR5 | UR4 | UR3 | UR2 | UR1 | UL1 | UL2 | UL3 | UL4 | UL5 | |
| 转矩角 | -7° | -7° | +11° | +13° | +22° | +22° | +13° | +11° | -7° | -7° |
| 轴倾角 | 0° | 0° | +5° | +9° | +5° | +5° | +9° | +5° | 0° | 0° |
| 轴倾角 | +2° | +2° | +5° | +4° | +2° | +2° | +4° | +5° | +2° | +2° |
| 转矩角 | -17° | -12° | +7° | -3° | -3° | -3° | -3° | +7° | -12° | -17° |
| LR5 | LR4 | LR3 | LR2 | LR1 | LL1 | LL2 | LL3 | LL4 | LL5 |
实施例3：金属自锁托槽槽沟宽度0.018英寸，弹簧夹为医用不锈钢。若错颌牙齿为安氏Ⅲ类，一般需要上颌使用低转矩托槽，下颌使用高转矩托槽来抵抗弹性牵引力。自锁托槽角度如表3所示，选取相互匹配的弓丝及将自锁托槽弹簧夹锁片接入到不同台阶接口位置均与实施例1相同。
表3.实施例3中自锁托槽的角度
| UR5 | UR4 | UR3 | UR2 | UR1 | UL1 | UL2 | UL3 | UL4 | UL5 | |
| 转矩角 | -11° | -11° | -9° | -5° | +2° | +2° | -5° | -9° | -11° | -11° |
| 轴倾角 | +2° | +2° | +5° | +9° | +5° | +5° | +9° | +5° | +2° | +2° |
| 轴倾角 | +2° | +4° | +5° | +4° | +2° | +2° | +4° | +5° | +4° | +2° |
| 转矩角 | -22° | -5° | +13° | -3° | -3° | -3° | -3° | +13° | -5° | -22° |
| LR5 | LR4 | LR3 | LR2 | LR1 | LL1 | LL2 | LL3 | LL4 | LL5 |
需要特别指出的是，上述实施例的方式仅限于描述实施例，但本发明不止局限于上述方式，且本领域的技术人员据此可在不脱离本发明的范围内方便地进行修饰，因此本发明的范围应当包括本发明所揭示的原理和新特征的最大范围。
Claims (5)
1.一种用于牙齿矫治的自锁托槽，其特征在于：所述自锁托槽包括底网(101)、底板(102)、托槽主体(104)和弹簧夹锁片(105)；底网(101)布置于底板(102)上，托槽主体(104)与底板(102)固定安装，托槽主体(104)的中间有一个槽沟(108)，槽沟壁的一侧有上台阶接口(103)和下台阶接口(109)，用于适合不同牙齿错颌关系，弹簧夹锁片(105)为C型结构，弹簧夹锁片(105)的下端穿过托槽主体，弹簧夹锁片(105)的上端盖过托槽主体(104)接入上台阶接口(103)或下台阶接口(109)；自锁托槽的轴倾角(106)和转矩角(107)根据患者不同的错颌程度来设计。
2.根据权利要求1所述一种用于牙齿矫治的自锁托槽，其特征在于：所述自锁托槽的底网(101)、底板(102)及托槽主体(104)的材料为金属或陶瓷。
3.根据权利要求1所述一种用于牙齿矫治的自锁托槽，其特征在于：所述弹簧夹锁片(105)的材料为NiTi合金或不锈钢。
4.根据权利要求1所述一种用于牙齿矫治的自锁托槽，其特征在于：所述槽沟(108)宽度为0.018英寸或0.022英寸。
5.基于权利要求1所述自锁托槽的一种用于牙齿矫治的自锁托槽的使用方法为：
步骤1根据牙齿错颌关系的分类判断，设计出适合不同牙齿错颌关系的轴倾角(106)和转矩角(107)；
步骤2使用粘结剂将带有底网(101)的底板(102)粘结至牙齿上，打开托槽主体(104)中的弹簧夹锁片(105)，并在槽沟(108)内置入矫治弓丝；
步骤3在牙齿矫治前期，在槽沟(108)内置入矫治圆截面弓丝，创造利于圆截面弓丝滑动的低摩擦力机制环境，根据圆截面弓丝的尺寸选择将弹簧夹锁片(105)接入上台阶接口(103)或下台阶接口(109)，确保弹簧夹锁片(105)与圆截面弓丝之间无接触，此即选择被动式自锁托槽结构；
步骤4在牙齿矫治后期，在槽沟(108)内置入矫治方截面弓丝，为控制方截面弓丝表达转矩，将弹簧夹锁片接入下台阶接口(109)，确保弹簧夹锁片(105)与方截面弓丝间有接触而产生相互作用，使弹簧夹锁片(105)能压住方截面弓丝，此即选择主动式自锁托槽结构；
若矫治需要一部分牙齿上自锁托槽的弹簧夹锁片(105)不压住方截面弓丝，此时将弹簧夹锁片(105)接入台阶接口(103)，即选择被动式自锁托槽结构；
步骤5定期打开自锁托槽弹簧夹锁片(105)，更换弓丝，根据矫治需要选择将弹簧夹锁片(105)接入上台阶接口(103)或下台阶接口(109)，直至完成所有矫治过程。
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