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CN104780964A - 向对象的气道提供压力脉冲的系统 - Google Patents

向对象的气道提供压力脉冲的系统 Download PDF

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CN104780964A
CN104780964A CN201380058598.3A CN201380058598A CN104780964A CN 104780964 A CN104780964 A CN 104780964A CN 201380058598 A CN201380058598 A CN 201380058598A CN 104780964 A CN104780964 A CN 104780964A
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air flue
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M·劳拉拉普安特
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Koninklijke Philips Electronics NV
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Abstract

一种用于压力支持系统(10)的压力生成系统，所述压力生成系统包括：压力发生器(14)，其用于将可呼吸气体递送到对象(12)的气道；一个或多个传感器(18)，其感测所述可呼吸气体的加压流的一个或多个参数；以及一个或多个处理器(20)，其包括：呼吸事件检测模块(54)，其被配置为检测气道阻塞；脉冲参数模块(56)，所述脉冲被配置为打开所述对象的所述气道；以及控制模块(58)，其被配置为控制所述压力发生器，以响应于检测到气道阻塞而根据所获得的脉冲参数生成用于递送到所述对象的所述气道的可呼吸气体的所述脉冲。

Description

向对象的气道提供压力脉冲的系统
技术领域
本公开涉及被配置为向对象的气道提供压力支持的压力支持系统。
背景技术
梗阻性睡眠呼吸暂停(OSA)是在睡眠期间通过对象的上气道的气流减少与/和停止的状况。梗阻性睡眠呼吸暂停是上气道塌缩并妨碍气流通过上气道的结果。针对该状况的最常见的处置方法是连续气道正压通气(CPAP)。利用正压通气(PAP)设备处置睡眠呼吸暂停的其他方法包括自动CPAP(APAP)、双水平正压通气支持(BiPAP)、以及伺服通气。还可以利用药物、外科手术和/或其他医学设备处置OSA。
发明内容
相应地，本公开的一个或多个方面涉及一种用于压力支持系统的压力生成系统。所述压力生成系统包括压力发生器、一个或多个传感器、以及一个或多个处理器。所述压力发生器被配置为生成用于递送到对象的气道的可呼吸气体的加压流。所述一个或多个传感器被配置为生成输出信号，所述输出信号传达与所述可呼吸气体的加压流的一个或多个参数相关的信息。所述一个或多个处理器被配置为运行计算机程序模块。所述计算机程序模块包括呼吸事件检测模块、脉冲参数模块、以及控制模块。所述呼吸事件检测模块被配置为检测气道阻塞。基于所述传感器的所述输出信号来检测气道阻塞。所述脉冲参数模块被配置为获得可呼吸气体的脉冲的一个或多个脉冲参数。所述脉冲包括临时一股可呼吸气体。所述脉冲被配置为打开所述对象的所述气道。所述控制模块被配置为控制所述压力发生器，以响应于检测到气道阻塞而根据所获得的脉冲参数生成用于递送到所述对象的所述气道的可呼吸气体的所述脉冲。
本公开的又另一方面涉及一种利用用于压力支持系统的压力生成系统生成压力的方法。所述压力生成系统包括压力发生器、一个或多个传感器、以及一个或多个处理器。所述一个或多个处理器被配置为运行计算机程序模块。所述计算机程序模块包括呼吸事件检测模块、脉冲参数模块、以及控制模块。所述方法包括：利用所述压力发生器生成用于递送到对象的气道的可呼吸气体的加压流；利用所述一个或多个传感器生成输出信号，所述输出信号传达与所述可呼吸气体的加压流的一个或多个参数相关的信息；利用所述气道阻塞模块检测气道阻塞，其中，气道阻塞是基于由所述传感器生成的所述输出信号来检测的；利用所述脉冲参数模块获得可呼吸气体的脉冲的一个或多个脉冲参数，所述脉冲包括临时一股可呼吸气体，所述脉冲被配置为打开所述对象的所述气道；并且利用所述控制模块控制所述压力发生器，以响应于检测到气道阻塞而根据所获得的脉冲参数生成用于递送到所述对象的所述气道的可呼吸气体的脉冲。
本公开的再另一方面涉及一种用于压力支持系统的压力生成系统。所述压力生成系统包括用于生成用于递送到对象的气道的可呼吸气体的加压流的单元；用于生成输出信号的单元，所述输出信号传达与所述可呼吸气体的加压流的一个或多个参数相关的信息；以及用于运行计算机程序模块的单元。所述计算机程序模块包括用于检测气道阻塞的单元，其中，气道阻塞是基于所述输出信号来检测的；用于获得可呼吸气体的脉冲的一个或多个脉冲参数的单元，所述脉冲包括临时一股可呼吸气体，所述脉冲被配置为打开所述对象的所述气道；以及用于控制用于生成加压流以响应于检测到气道阻塞而根据所获得的脉冲参数生成用于递送到所述对象的所述气道的可呼吸气体的脉冲的单元的单元。
附图说明
参考附图考虑以下描述和权利要求，本公开的这些和其他目标、特征和特性、以及相关的结构元件的操作和功能和各部分的组合和制造的经济性，将变得更加明显，所有附图都形成本说明书的部分，其中，在各个附图中相似的附图标记指定对应部分。然而，应当要明确理解，附图仅出于图示和描述的目的，并且并非旨在作为对本公开的限制的定义。
图1是被配置为向对象的气道提供压力支持的压力支持系统的示意性图示。
图2示出了在整个呼吸期间的流速曲线。
图3图示了在两次正常呼吸之间呼吸事件的发生。
图4图示了具有幅值和周期的压力脉冲。
图5图示了四次相继呼吸的规则流速曲线。
图6图示了向对象的气道提供压力支持的方法。
具体实施方式
如在本文中所使用的，单数形式的“一”、“一个”以及“该”包括复数引用，除非上下文明确指示的。如在本文中所使用的，两个或更多部分或部件被“耦合”的表述将意味着，只要发生链接，这些部分直接地，或者间接地，即通过一个或多个中间部分或部件，接合或共同操作。如在本文中所使用的，“直接耦合”意味着两个元件直接地彼此接触。如在本文中所使用的，“固定耦合”或“固定的”意味着两个部件被耦合以便在保持相对彼此的恒定取向的情况下作为一个整体进行移动。
如在本文中所使用的，“整体”一词意味着创建为单个工件或单元的部件。亦即，包括分别创建并且之后耦合在一起作为一单元的工件的部件不是“整体”部件或实体。如在本文中所采用的，两个或更多部分或部件一个接一个“啮合”的表述意味着多个部件直接地或通过一个或多个中间部分或部件向另一个施加力。如在本文中所采用的，术语“数个”意味着一或大于一的整数(即，多个)。
在本文中所使用的方位短语，诸如，例如并不限于，顶部、底部、左侧、右侧、上部、下部、前部、后部及其衍生物，涉及附图所示的元件的取向，并不限制权利要求书，除非在文中明确地记载。
图1是被配置为向对象的12气道提供压力支持的压力支持系统10的示意性图示。系统10被配置为检测呼吸事件，并且控制压力支持以生成用于递送到对象12的气道的可呼吸气体的脉冲。呼吸事件可以包括气道阻塞(例如，梗阻性睡眠呼吸暂停)和/或其他呼吸事件。脉冲可以包括临时一团可呼吸气体。可以在需要时由系统10递送脉冲以打开对象的12的气道。可呼吸气体的脉冲被配置为在随后的吸气之前打开对象12的气道。
当前针对诸如梗阻性睡眠呼吸暂停的呼吸事件的正压通气(例如，CPAP、APAP、BiPAP)解决方案可以提供比维持气道打开所需更多的压力支持。在睡眠期间的特定时刻处，气道可能塌缩。很多时候，可能仅需要在吸气开始处提供增大的压力以打开气道。在空气通过气道流动时，气道塌缩的可能性就小了。在吸气开始之后，可能很少需要或不需要维持相同水平的压力。在呼气结束处，由典型的PAP系统提供的压力支持可能不被使用，这是因为可能没有空气流入和/或流出。
例如，图2示出了在整个呼吸期间的流速曲线202。在吸气206期间流速增大208，并且然后在呼气204期间流速反转方向210。在呼气204结束处流速曲线202的相对平坦部分200示出在呼气204结束处没有气流。
返回到图1，在一些实施例中，系统10包括以下中的一个或多个：压力发生器14、对象接口16、一个或多个传感器18、处理器20、用户接口22、电子存储器24、和/或其他部件。
压力发生器14被配置为生成用于递送到对象12的气道的可呼吸气体的加压流。压力发生器14可以控制气流的一个或多个参数(例如，流速、压力、体积、温度、持续时间、时间计定、气体组成等)以用于治疗的目的和/或其他目的。通过非限制性范例的方式，压力发生器14可以被配置为生成用于递送到对象12的气道的可呼吸气体的脉冲。脉冲可以具有相关联的幅值、周期、时间计定和/或其他参数。
压力发生器14从气源(例如环境大气)接收气流，并且提高和/或降低用于递送到患者的气道的该气体的压力。压力发生器14是能够提高和/或降低所接收的用于递送到患者的气体的压力的任何设备，例如，泵、鼓风机、活塞或风箱。压力发生器14可以包括用于控制例如气体的压力和/或流量的一个或多个阀门。本公开还预期单独或结合这样的阀门来控制鼓风机的操作速度，以控制被提供给患者的气体压力和/或流量。
对象接口16被配置为向对象12的气道递送经加压的可呼吸气体流。这样，对象接口16包括导管30、接口器具32和/或其他部件。导管30被配置为向接口器具32传送经加压的气体流。导管30可以是灵活长度的软管或其他导管，使接口器具32与压力发生器14流体连通。接口器具32被配置为向对象12的气道递送气体流。在一些实施例中，接口器具32是非侵入性的。这样，接口器具32非侵入性地与对象12接合。非侵入性接合包括可移除地接合环绕对象12的气道的一个或多个外口(例如，鼻孔和/或口)的(一个或多个)区域，以在对象12的气道与接口器具32之间连通气体。非侵入性接口器具32的一些范例可以包括，例如，鼻套管、鼻面罩、鼻/口面罩、全罩式面罩、总体式面罩或与对象的气道连通气体流的其他接口器具。本公开不限于这些范例，并且预期使用任何接口器具(包括诸如气管内导管和/或其他器具的非侵入性接口器具)来向对象递送气体流。
传感器18被配置为生成输出信号，所述输出信号传达与可呼吸气体的加压流的一个或多个气体参数相关的信息。传感器18被配置为生成输出信号，所述输出信号传达与对象12的呼吸相关的一个或多个呼吸参数相关的信息。一个或多个气体参数和/或一个或多个呼吸参数可以包括以下中的一个或多个：流速、体积、压力、成分(例如，一种或多种组成部分的浓度)、温度、湿度、加速度、速度、声学参数、表示由对象12呼吸努力的参数变化、时间计定、持续时间、频率、和/或其他参数。传感器18可以包括(例如，通过与对象接口16中的气体流流体连通)直接测量这样的参数的一个或多个传感器。传感器18可以包括间接生成与气体流的一个或多个参数相关的输出信号的一个或多个传感器。例如，传感器18中的一个或多个可以基于压力发生器14的操作参数(例如，阀门驱动器或电动机电流、电压、旋转速度和/或其他操作参数)来生成输出。尽管传感器18被图示为在接口器具32与压力发生器14之间的导管30之内的单个位置处(或与其连通)，但是这并非旨在进行限制。传感器18可以包括被设置在多个位置中的传感器，所述多个位置例如在压力发生器14之内、接口器具32之内(或与之连通)、与对象12连通、和/或在其他位置中。
处理器20被配置为提供系统10中的信息处理能力。这样，处理器20可以包括以下中的一个或多个：数字处理器、模拟处理器、被设计为处理信息的数字电路、被设计为处理信息的模拟电路、状态机和/或其他用于以电子方式处理信息的机构。尽管处理器20在图1中被示为单个实体，但是这仅仅出于图示性目的。在一些实施方式中，处理器20可以包括多个处理单元。这些处理单元可以物理地被定位在同一设备(例如，压力发生器14)之内，或者处理器20可以表示协调操作的多个设备的处理功能。
如图1所示，处理器20被配置为运行一个或多个计算机程序模块。一个或多个计算机程序模块可以包括以下中的一个或多个：气体参数模块50、呼吸参数模块52、呼吸事件检测模块54、脉冲参数模块56、控制模块58、和/或其他模块。处理器20可以被配置为通过软件；硬件；固件；软件、硬件和/或固件的某种组合；和/或用于配置处理器20上的处理能力的其他机构运行模块50、52、54、56和/或58。
应当认识到，尽管在图1中将模块50、52、54、56和58图示为被共同定位在单个处理单元之内，在处理器20包括多个处理单元的实施方式中，模块50、52、54、56和/或58中的一个或多个可以被定位为与其他模块远离。下文描述的由不同模块50、52、54、56和/或58提供的功能的描述仅仅出于图示性目的，并且并非旨在进行限制，这是因为模块50、52、54、56和/或58中的任何模块都可以提供比所描述的更多或更少的功能。例如，可以去除模块50、52、54、56和/或58中的一个或多个，并且可以由其他模块50、52、54、56和/或58提供其功能的一些或全部。作为另一范例，处理器20可以被配置为运行一个或多个额外的模块，所述一个或多个额外的模块可以执行归属于模块50、52、54、56和/或58中的一个之下的一些或全部功能。
气体参数模块50被配置为确定可呼吸气体的加压流的一个或多个气体参数。气体参数模块50被配置为基于传感器18的输出信号来确定一个或多个气体参数。可呼吸气体的加压流的一个或多个气体参数可以包括例如以下中的一个或多个：流速、体积、压力、湿度、温度、加速度、速度、和/或其他气体参数。由气体参数模块50确定的信息可以用于控制压力发生器14、确定对象12的呼吸参数和/或其他用途。
呼吸参数模块52被配置为确定对象12的一个或多个呼吸参数。基于传感器18的输出信号、由气体参数模块50确定的信息和/或基于其他信息来确定一个或多个呼吸参数。呼吸参数可以指示对象12的呼吸努力。这包括以下中的一个或多个：胸部呼吸努力、腹部呼吸努力和/或指示呼吸努力的其他参数。一个或多个呼吸参数可以包括，例如，潮气量、成分、时间计定(例如，吸气的开始和/或结束，呼气的开始和/或结束等)、(例如，吸气、呼气、单个呼吸循环等的)持续时间、呼吸速率、呼吸频率和/或其他参数。
在一些实施例中，呼吸参数模块52被配置为确定一个或多个呼吸参数的一个或多个基线水平。一个或多个呼吸参数的一个或多个基线水平可以与对象12的正常呼吸相关。在一些实施例中，呼吸参数模块52基于由对象12的先前呼吸来确定一个或多个呼吸参数的一个或多个基线水平。通过非限制性范例的方式，呼吸参数模块52可以针对一系列相继吸气中的每次吸气来确定至少一个呼吸参数的至少一个基线水平。至少一个所确定的呼吸参数可以包括，例如，潮气量和/或其他呼吸参数。呼吸参数模块52可以针对每次吸气确定基线潮气量水平。通过另一非限制性范例的方式，除了针对每次个体吸气确定的呼吸参数之外，呼吸参数模块52可以针对一系列相继吸气确定至少一个呼吸参数。例如，呼吸参数模块52可以针对一系列相继吸气确定平均潮气量。呼吸参数模块52可以针对一系列相继吸气确定平均基线潮气量水平。
呼吸事件检测模块54被配置为检测呼吸睡眠事件。这些事件包括在睡眠或接近睡眠状态期间导致不规则呼吸的事件。这样的事件可以包括例如气道阻塞和/或其他事件。可以基于传感器18的输出信号、由气体参数模块50确定的信息、由呼吸参数模块52确定的信息和/或基于其他信息来检测包括气道阻塞的呼吸睡眠事件。在一些实施例中，由呼吸事件检测模块54检测的呼吸睡眠事件可以与梗阻性睡眠呼吸暂停相关。
呼吸事件检测模块54被配置为在对象12的正常呼吸期间检测呼吸睡眠事件(例如，气道阻塞)。在一些实施例中，指示呼吸睡眠事件的信息包括一个或多个气体参数(例如，压力、流速和/或其他气体参数)、一个或多个呼吸参数(例如，潮气量，成分、时间计定、持续时间、呼吸速率、峰值流量、气道压力和/或其他呼吸参数)和/或其他信息。检测到呼吸睡眠事件可以包括例如指示呼吸努力(例如，胸部呼吸努力和/或腹部呼吸努力)而没有对应的可呼吸气体流入、潮气量减少和/或其他输出信号和/或参数变化的输出信号和/或参数，在一些实施例中，可以基于来自当前吸气的参数与由对象12先前呼吸期间确定的参数的比较来确定呼吸睡眠事件。在一些实施例中，呼吸事件检测模块54可以被配置为基于强迫振荡技术来检测诸如气道阻塞的呼吸睡眠事件。这并非旨在进行限制，这是因为能够实施用于检测呼吸睡眠事件的任意数目的技术而不脱离本公开的范围。
例如，图3图示了两次正常呼吸302、304之间的事件300的发生。在一些实施例中，事件300可以指示例如梗阻性睡眠呼吸暂停。在图3中示出的范例中，可以检测到事件300，这是因为在事件300出流速没有如正常吸气期间那样增大306、308。
返回到图1，在一些实施例中，呼吸事件检测模块54被配置为基于一个或多个气体参数、一个或多个呼吸参数和/或一个或多个其他参数突破阈值水平(例如，(一个或多个)压力和/或流速突破阈值)来检测呼吸睡眠事件。阈值水平可以由用户(例如，对象12，医生，护理者，研究者和/或其他用户)配置，在制造时预定义，基于由对象12的先前呼吸确定、和/或以其他方式确定。阈值水平可以包括由呼吸参数模块52确定的一个或多个呼吸参数的一个或多个基线水平。例如，可以响应于对象12在先前呼吸的呼气之后在针对当前呼吸的给定的时间量中未达到最小吸入潮气量而检测到气道阻塞。
脉冲参数模块56被配置为获得可呼吸气体的脉冲的一个或多个脉冲参数。可呼吸气体的脉冲可以包括临时一团可呼吸气体。可呼吸气体的脉冲被配置为在随后吸气之前打开对象12的气道。针对脉冲的一个或多个脉冲参数在生成所述脉冲之前被获得。可以基于对先前的可呼吸气体的脉冲的有效性的统计分析来获得参数。能够从具有多个参数选项的菜单设置该组起始脉冲参数。然而，在由处理器20收集到足够的数据时，就可以在每次使用期间动态地调节该组初始条件，这是因为由处理器20搜集到关于脉冲有效性的更多信息。脉冲参数可以包括例如以下中的一个或多个：脉冲的幅值、周期、时间计定、和/或其他参数。
例如，图4图示了具有幅值402和周期404的压力脉冲400。在一些实施例中，压力脉冲的形式(例如，波形)可以被配置为方波(如图4所示)、正弦波、三角波和/或其他波形形状。
返回到图1，脉冲参数模块56可以被配置为调节可呼吸气体的脉冲的脉冲参数。对脉冲参数的调节被配置为相对于一个或多个先前脉冲的有效性增强当前脉冲的有效性。脉冲的有效性与对象12气道打开的量，对象12开始呼吸的程度和/或其他信息相关和/或由其量化。该调节基于在一次或多次先前脉冲期间由来自传感器18的输出信号传达的信息、由气体参数模块50确定的信息、由呼吸参数模块52确定的信息、由对象12和/或其他用户向用户界面22输入的信息和/或其他信息。在一些实施例中，脉冲参数模块56可以被配置为通过分析与一个或多个先前脉冲和一次或多次对应吸气相关的气体和/或呼吸参数信息来确定脉冲的有效性。经分析的信息可以用于调节当前脉冲。该调节包括改变以下中的一个或多个：脉冲幅值(例如，脉冲的压力水平)、周期、时间计定、和/或其他参数。在一些实施例中，将周期(例如，持续时间)保持在最小水平，同时调节幅值、时间计定和/或其他参数。在一些实施例中，可以通过调节脉冲的幅值、周期、时间计定和/或其他参数来调节压力脉冲波形的形状。
通过第一非限制性范例的方式，如果给定的压力脉冲具有3cmH2O的压力支持水平并且在打开对象12的气道时无效，则下一压力脉冲可以是4cmH2O。通过第二非限制性范例的方式，另一调节可以增大和/或减小压力脉冲的周期(持续时间)。在一些实施例中，压力脉冲的周期可以保持比吸气时间更短。在一些实施例中，压力脉冲的周期可以少于吸气时间的大约一半，使得脉冲为临时一股可呼吸气体。
通过第三非限制性范例的方式，脉冲参数模块56可以被配置为调节可呼吸气体的脉冲的时间计定。可呼吸气体的脉冲的时间计定可以基于呼吸速率的计算。如果对象12的呼吸率为每分钟十次呼吸，则对象12具有平均六秒的呼吸。因此，如果对象12不能正常吸气，则可以最多在六秒后生成脉冲。假设针对该范例的吸气时间与呼气时间之比为一半，则压力脉冲的最优递送可以是先前吸气结束之后四秒。然而，可以每六秒递送压力脉冲以避免用户被唤醒。控制模块58可以被配置为使得如果呼气持续得长于四秒(例如，如果对象12未正常吸气)和/或检测到呼吸睡眠事件(例如，气道阻塞)，则可以递送压力脉冲。应当指出，该范例中讨论的与脉冲时间计定相关的假设和/或时间计定并非旨在进行限制。
控制模块58被配置为控制压力发生器14以生成用于递送到对象12的气道的可呼吸气体的脉冲。控制模块58被配置为控制压力发生器14，以响应于由呼吸事件检测模块54检测到呼吸睡眠事件(例如，气道阻塞)而递送脉冲。向对象12的气道递送脉冲，使得在随后吸气和/或通气之前打开对象12的气道。控制模块58被配置为控制压力发生器14，以根据在脉冲之前由脉冲参数模块56获得和/或调节的脉冲参数来递送脉冲。例如，控制模块58可以被配置为控制压力发生器14，以响应于检测到气道阻塞和/或根据由脉冲参数模块56获得的时间计定来递送脉冲。在一些实施例中，可呼吸气体的脉冲能够是方波。此外，方波能够具有平滑边缘，以增大舒适度并减小唤醒对象12的可能性。在一些实施例中，可呼吸气体的脉冲能够是锯齿波，所述锯齿波具有基于治疗效力来调节的斜坡变化的时间以缓解呼吸期间的阻塞。最后，可以一开始从控制菜单选择将控制可呼吸气体的脉冲的持续时间和幅值的参数，并且然后由控制模块58基于对先前的脉冲清除气道阻塞的统计有效性来自动加以调节。
控制模块58被配置为控制压力发生器14，以根据正压通气支持治疗方案(例如，CPAP、APAP、BiPAP)向对象的气道提供可呼吸气体的加压流。控制模块58被配置为控制压力发生器14，以在吸气(例如，IPAP)和/或呼气(例如，EPAP)期间提供最小量的正压通气支持。在需要时递送最小量的压力支持并提供脉冲可以增大在治疗期间对象12的舒适水平。最小量的正压通气支持可以包括在最小压力水平下递送可呼吸气体的加压流。最小压力水平可以被配置为使得在压力支持治疗期间基本避免对二氧化碳的重新呼吸。在一些实施例中，吸气正压通气可以小于大约7mmH2O。在一些实施例中，吸气正压通气可以在大约1cmH2O与大约7cmH2O之间。在一些实施例中，如果对象12没有重新呼吸二氧化碳，则吸气正压通气压力水平可以为零。除了正压通气支持之外，控制模块58控制压力发生器14以在需要时递送脉冲。
控制模块58被配置为控制压力发生器14以在需要时生成脉冲，使得对象12可以维持规则呼吸模式。图5图示了针对四次相继呼吸502、504、506和508的规则流速曲线500。呼吸502、504、506和/或508中一个或多个可以先由控制模块(在图1中示出)控制压力发生器(图1中所示)生成用于向对象(在图1中示出)的气道递送的脉冲，使得在吸气开始之前和/或开始时打开对象的气道。
返回到图1，用户接口22被配置为在系统10与对象12和/或其他用户之间提供接口，对象12和/或其他用户可以通过所述接口向系统10提供信息并从系统10接收信息。用户接口22可以被配置为接收与正压通气支持治疗方案相关的控制输入、脉冲参数和/或来自对象12和/或其他用户的其他信息的输入和/或选择。其他用户可以包括护理者、医生、决策制定者和/或其他用户。这使得能够在用户(例如，对象12)与在压力发生器14、处理器20和/或系统10的其他部件中的一个或多个之间对数据、提示、结果和/或指令、以及任何其他可通信项目进行通信(统称为“信息”)。适于包括在用户接口22中的接口设备的范例包括小键盘、按钮、开关、键盘、旋钮、手柄、显示屏、触摸屏、扬声器、麦克风、指示灯、音响警报、打印机、触觉反馈设备和/或其他接口设备。在一些实施例中，用户接口22包括多个单独的接口。在一些实施例中，用户接口22包括与压力发生器14集成地提供的至少一个接口。
应当理解，本公开也预期其他有线的或无线的通信技术作为用户接口22。例如，本公开预期可以将用户接口22与由电子存储器24提供的可移除存储器接口集成。在该范例中，可以从可移除存储器(例如，智能卡、闪速驱动器、可移除磁盘等)向系统10中加载信息，使得(一个或多个)用户能够定制系统10的实施方式。适于具有系统10的用户作为用户接口22的其他示例性输入设备和技术包括，但不限于RS-232端口、RF连接、IR连接、调制调解器(电话、缆线或其他)。简言之，本公开预期用于与系统10进行信息通信的任何技术作为用户接口22。
在一些实施例中，电子存储器24包括以电子方式存储信息的电子存储介质。电子存储器24的电子存储介质可以包括与系统10集成(即，基本不可移除)提供的系统存储器和/或经由例如端口(例如，USB端口、火线端口等)或驱动器(例如，磁盘驱动器等)可移除地连接到系统10的可移除存储器中的一个或两者。电子存储器24可以包括以下中的一个或多个：光学可读存储介质(例如，光盘等)、磁性可读存储介质(例如，磁带、磁性硬盘驱动器、软盘驱动器等)、基于电荷的存储介质(例如，EPROM、RAM等)、固态存储介质(例如，闪速驱动器等)和/或其他电子可读存储介质。电子存储器24可以存储软件算法、由处理器20确定的信息、经由用户接口22接收的信息和/或使系统10能够正常工作的其他信息。电子存储器24可以(完全或部分)是系统10之内的单独部件，或者电子存储器24可以(完全或部分)与系统10的一个或多个其他部件(例如，用户接口22，处理器20等)集成地提供。
图6图示了用于利用压力支持系统向对象的气道提供压力支持的方法600。所述系统包括压力发生器、一个或多个传感器、以及一个或多个处理器。一个或多个处理器被配置为运行计算机程序模块。计算机程序模块包括呼吸事件检测模块、脉冲参数模块、以及控制模块。下文提出的方法600的操作旨在是图示性的。在一些实施例中，可以完成方法600而具有一个或多个未描述的额外操作、和/或没有一个或多个所讨论的操作。额外地，在图6中图示的且在下文描述的方法600的操作的顺序并非旨在进行限制。
在一些实施例中，可以在一个或多个处理设备(例如，数字处理器、模拟处理器、被设计为处理信息的数字电路、被设计为处理信息的模拟电路、状态机和/或用于以电子方式处理信息的其他机构)中实施方法600。一个或多个处理设备可以包括响应于以电子方式存储在电子存储介质上的指令而运行方法600的操作中的一些或全部的一个或多个设备。一个或多个处理设备可以包括通过硬件、固件和/或软件被配置为被专门设计用于运行方法600的操作中的一个或多个的一个或多个设备。
在操作602处，生成用于递送到对象的气道的可呼吸气体的加压流。在一些实施例中，由与(在图1示出且在本文中描述的)压力发生器14相同或相似的压力发生器执行操作602。
在操作604处，生成输出信号，所述输出信号传达与可呼吸气体的加压流的一个或多个参数相关的信息。在一些实施例中，由与(在图1示出且在本文中描述的)传感器18相同或相似的传感器执行操作604。
在操作606处，检测气道阻塞。在操作606处，可以检测替代气道阻塞和/或除此之外的其他呼吸睡眠事件。在一些实施例中，由与(在图1示出且在本文中描述的)呼吸事件检测模块54相同或相似的计算机程序模块执行操作606。
在操作608处，获得可呼吸气体的脉冲的一个或多个脉冲参数。在一些实施例中，由与(在图1示出且在本文中描述的)脉冲参数模块56相同或相似的计算机程序模块执行操作608。
在操作610处，响应于检测到气道阻塞和/或其他呼吸睡眠事件，根据所获得的脉冲参数生成用于递送到对象的气道的可呼吸气体的脉冲。在一些实施例中，由与(在图1示出且在本文中描述的)压力发生器14相同或相似的压力发生器执行操作610。在一些实施例中，压力发生器被控制为由与(在图1示出且在本文中描述的)控制模块58相同或相似的计算机程序模块生成可呼吸气体的脉冲。
在权利要求中，被放置在括号之间的任何附图标记不应被解释为限制权利要求。词语“包括”或“包含”不排除权利要求中列出的那些元件或步骤之外的元件或步骤存在。在列举若干单元的设备权利要求中，这些单元中的若干可以具体实现为一个相同的硬件项。元件前的词语“一”或“一个”不排除存在多个这样的元件。在列举若干单元的任何设备权利要求中，这些单元中的若干可以具体实现为一个相同的硬件项。在互不相同的从属权利要求中记载的特定元件的事实并不指示这些元件不能被组合使用。
尽管基于当前被认为是最实用和优选的实施例，出于图示的目的详细提供了以上提供的描述，应当理解，这样的详情仅出于所述目的，并且本公开不限于明确公开的实施例，而是相反地，旨在涵盖在权利要求的精神和范围内的修改和等效布置。例如，应当理解，在可能的范围内，本公开预期任何实施例的一个或多个特征能够与任何其他实施例的一个或多个特征组合。

Claims (15)

1.一种用于压力支持系统(10)的压力生成系统，所述压力生成系统包括：
压力发生器(14)，其被配置为生成用于递送到对象(12)的气道的可呼吸气体的加压流；
一个或多个传感器(18)，其被配置为生成输出信号，所述输出信号传达与所述可呼吸气体的加压流的一个或多个参数相关的信息；以及
一个或多个处理器(20)，其被配置为运行计算机程序模块，所述计算机程序模块包括：
呼吸事件检测模块(54)，其被配置为检测气道阻塞，其中，气道阻塞是基于所述传感器的所述输出信号来检测的；
脉冲参数模块(56)，其被配置为获得可呼吸气体的脉冲的一个或多个脉冲参数，所述脉冲包括临时一股可呼吸气体，所述脉冲被配置为打开所述对象的所述气道；以及
控制模块(58)，其被配置为控制所述压力发生器，以响应于检测到气道阻塞而根据所获得的脉冲参数来生成用于递送到所述对象的所述气道的可呼吸气体的所述脉冲。
2.根据权利要求1所述的系统，其中，针对所述脉冲的所述一个或多个脉冲参数在生成所述脉冲之前被获得，并且其中，所述脉冲参数包括以下中的一个或多个：幅值、周期、或时间计定。
3.根据权利要求1所述的系统，其中，所述计算机程序模块还包括呼吸参数模块(52)，所述呼吸参数模块被配置为确定所述对象的一个或多个呼吸参数的一个或多个基线水平、与所述对象正常呼吸相关的所述一个或多个呼吸参数的一个或多个基线水平、基于所述传感器的所述输出信号而确定的所述一个或多个呼吸参数的一个或多个基线水平，
并且其中，所述呼吸事件检测模块被配置为响应于所述呼吸参数中的一个或多个突破所述基线水平中的一个或多个而检测气道阻塞。
4.根据权利要求1所述的系统，其中，所述脉冲参数模块被配置为调节可呼吸气体的所述脉冲的所述脉冲参数，所述调节被配置为相对于一个或多个先前脉冲增强当前脉冲的有效性，所述有效性与打开所述对象的所述气道的量相关，所述调节基于在所述一个或多个先前脉冲期间由所述输出信号传达的信息，所述调节包括改变以下中的一个或多个：所述脉冲的幅值、周期、或时间计定。
5.根据权利要求1所述的系统，其中，所述控制模块被配置为控制所述压力发生器，以根据正压通气支持治疗方案向所述对象的所述气道提供所述可呼吸气体的加压流，其中，所述控制模块被配置为控制所述压力发生器以提供最小量的正压通气支持，并且其中，所述控制模块控制所述压力发生器，以除了所述正压通气支持之外还递送所述脉冲。
6.一种用于利用用于压力支持系统(10)的压力生成系统生成压力的方法(600)，所述压力生成系统包括压力发生器(14)、一个或多个传感器(18)、以及一个或多个处理器(20)，所述一个或多个处理器被配置为运行计算机程序模块，所述计算机程序模块包括呼吸事件检测模块(54)、脉冲参数模块(56)、以及控制模块(58)，所述方法包括：
利用所述压力发生器生成用于递送到对象(12)的气道的可呼吸气体的加压流；
利用所述一个或多个传感器生成输出信号，所述输出信号传达与所述可呼吸气体的加压流的一个或多个参数相关的信息；
利用所述气道阻塞模块检测气道阻塞，其中，气道阻塞是基于由所述传感器生成的所述输出信号来检测的；
利用所述脉冲参数模块获得可呼吸气体的脉冲的一个或多个脉冲参数，所述脉冲包括临时一股可呼吸气体，所述脉冲被配置为打开所述对象的所述气道；并且
利用所述控制模块控制所述压力发生器，以响应于检测到气道阻塞而根据所获得的脉冲参数来生成用于递送到所述对象的所述气道的可呼吸气体的所述脉冲。
7.根据权利要求6所述的方法，其中，针对所述脉冲的所述一个或多个脉冲参数在生成所述脉冲之前被获得，并且其中，所述脉冲参数包括以下中的一个或多个：幅值、周期、或时间计定。
8.根据权利要求6所述的方法，其中，所述计算机程序模块还包括呼吸参数模块(52)，所述方法还包括利用所述呼吸参数模块来确定所述对象的一个或多个呼吸参数的一个或多个基线水平、与所述对象正常呼吸相关的所述一个或多个呼吸参数的一个或多个基线水平、基于由所述传感器生成的所述输出信号而确定的所述一个或多个呼吸参数的一个或多个基线水平，
并且其中，气道阻塞是响应于所述呼吸参数中的一个或多个突破所述基线水平中的一个或多个来检测的。
9.根据权利要求6所述的方法，还包括利用所述脉冲参数模块来调节可呼吸气体的所述脉冲的所述脉冲参数，所述调节被配置为相对于一个或多个先前脉冲增强当前脉冲的有效性，所述有效性与打开所述对象的所述气道的量相关，所述调节基于在所述一个或多个先前脉冲期间由所述输出信号传达的信息，所述调节包括改变以下中的一个或多个：所述脉冲的幅值、周期、或时间计定。
10.根据权利要求6所述的方法，还包括利用所述控制模块来控制所述压力发生器以根据正压通气支持治疗方案向所述对象的所述气道提供所述可呼吸气体的加压流，控制所述压力发生器以提供最小量的正压通气支持，并且控制所述压力发生器以除了所述正压通气支持之外还递送所述脉冲。
11.一种用于压力支持系统(10)的压力生成系统，所述压力生成系统包括：
用于生成用于递送到对象(12)的气道的可呼吸气体的加压流的单元(14)；
用于生成输出信号的单元(18)，所述输出信号传达与所述可呼吸气体的加压流的一个或多个参数相关的信息；以及
用于运行计算机程序模块的单元(20)，所述计算机程序模块包括：
用于检测气道阻塞的单元(54)，其中，气道阻塞是基于所述输出信号来检测的；
用于获得可呼吸气体的脉冲的一个或多个脉冲参数的单元(56)，所述脉冲包括临时一股可呼吸气体，所述脉冲被配置为打开所述对象的所述气道；以及
用于控制用于生成加压流的单元以响应于检测到气道阻塞而根据所获得的脉冲参数来生成用于递送到所述对象的所述气道的可呼吸气体的所述脉冲的单元(58)。
12.根据权利要求11所述的系统，其中，针对所述脉冲的所述一个或多个脉冲参数在生成所述脉冲之前被获得，并且其中，所述脉冲参数包括以下中的一个或多个：幅值、周期、或时间计定。
13.根据权利要求11所述的系统，其中，所述计算机程序模块还包括用于确定所述对象的一个或多个呼吸参数的一个或多个基线水平、与所述对象正常呼吸相关的所述一个或多个呼吸参数的一个或多个基线水平、基于所述传感器的所述输出信号而确定的所述一个或多个呼吸参数的一个或多个基线水平的单元(52)，
并且其中，用于检测气道阻塞的所述单元被配置为响应于所述呼吸参数中的一个或多个突破所述基线水平中的一个或多个而检测气道阻塞。
14.根据权利要求11所述的系统，其中，用于获得一个或多个脉冲参数的所述单元被配置为调节可呼吸气体的所述脉冲的所述脉冲参数，所述调节被配置为相对于一个或多个先前脉冲增强当前脉冲的有效性，所述有效性与打开所述对象的所述气道的量相关，所述调节基于在所述一个或多个先前脉冲期间由所述输出信号传达的信息，所述调节包括改变以下中的一个或多个：所述脉冲的幅值、周期、或时间计定。
15.根据权利要求11所述的系统，其中，用于控制的所述单元被配置为控制用于生成所述加压流以根据正压通气支持治疗方案向所述对象的所述气道提供所述可呼吸气体的加压流的所述单元，其中，用于控制的所述单元被配置为控制用于生成所述加压流以提供最小量的正压通气支持的所述单元，并且其中，用于控制的所述单元控制用于生成所述加压流以除了所述正压通气支持之外还递送所述脉冲的所述单元。
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