CN104220090A - 肠道病毒71型的特异性抗体及其用途 - Google Patents
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Abstract
本申请提供至少一种分离的抗体或其片段,其中,所述抗体或其片段能够特异性地结合至少一种EV71衍生的肽。
Description
技术领域
本发明主要涉及肠道病毒71型(EV71)的特异性单克隆抗体。特别是,但非专有地,所述抗体可以是中和性单克隆抗体。
背景技术
肠道病毒是造成广谱的人类和非人类疾病的异种群病原体之一。肠道病毒属于小RNA病毒科内的大属;该科内的其他属包括鼻病毒属、嗜肝病毒属、心病毒属和口蹄疫病毒属。肠道病毒属包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇A病毒(CAV)、柯萨奇B病毒(CBV)、埃可病毒和肠道病毒68-71以及许多的从人类和其他灵长类分离的未特征化的肠道病毒。跟其他小RNA病毒一样,肠道病毒的病毒体包括一个无包膜的二十面体衣壳,其包围含有感染性的单链基因组正义RNA(ssRNA)(大小约为7-8.5kb)的核。肠道病毒与其他小RNA病毒科成员的区别在于它们在酸中的稳定性和它们粪-口的传播扩散途径。病毒进入细胞被认为涉及特定的细胞受体。病毒体蛋白包含四种衣壳蛋白(VP1、VP2、VP3和VP4)的多个拷贝。小蛋白VPg(分子量(Mr)约24x103)与基因组RNA的5'末端共价连接。肠道病毒的其他蛋白包括主要非结构蛋白P2和P3。
肠道病毒71型(EV71)属于肠道病毒属的人肠道病毒A种。EV71不是动物传染病的因子,而是包括无菌性脑膜炎、脑炎、脑神经麻痹、格林-巴利综合征和脊髓灰质炎样综合征的许多神经疾病的致病因子。
EV71还与包括其他肠道病毒(如CA16、CA5、CA9和Echo7)的人类手足口病(HFMD)的大爆发相关。然而,在与HFMD相关的全部肠道病毒中,EV71因其在过去的十年中在亚太平洋地区的大规模爆发以及其引起严重的神经并发症且有时引起死亡的能力而受到公众最多关注。
在临床表现中EV71显示出很大的变异。由于这种在临床表现中的很大的变异以及与EV71及其更大神经毒力的潜力相关的日益增加的公共卫生关注,能够在HFMD爆发期间快速识别EV71的特异性毒株以及能够快速区分EV71和CA16(另一种造成HFMD大爆发的主要因素)是重要的。因为对于与EV71或CA16的不同毒株的感染相关的HFMD而言,早期症状相似,所以常规的EV71诊断的“金标准”方法是通过使用体外微量中和试验的组织培养分离和血清分型。这不仅费时,而且灵敏性和特异性较小(J.L.1996)。此外,中和试验涉及使用单特异抗血清,其可用性相当有限。此外,由于聚集,不可中和的病毒常常阻碍抗原分型。通常还使用酶联免疫吸附测定(ELISA)。重组蛋白捕获ELISA(Shih,Liet al.2000)和IgM捕获ELISA(Wang,Lin et al.2004)(两者都可以作为商业诊断试剂盒买到)由于缺乏对于EV71的特异性而具有局限性(Hovi and Roivainen1993),常常导致假阳性结果。
市场上也有两种诊断检测试剂盒,一种基于实时RT-PCR,而另一种基于病人血清中的抗EV71IgM检测。这两种方法都有严重缺点。例如,实时PCR需要良好维护的实验室和昂贵的设备,同时血清抗体的检测仅可能发生在感染后的几周,由于EV71的严重疾病具有快速发病和发展的特点,这是一个缺点。
静脉内免疫球蛋白(IVIG)是另一种已在病毒感染和炎性疾病的治疗中通常使用的方法,显示出病毒的有效革除和修饰(Dwyer1992)。因此,在EV71治疗中有潜在的IVIG应用。然而,在本领域中没有可用的能够中和EV71感染的中和性单克隆抗体。
由于迄今为止,对嗜神经病毒EV71仍然缺乏有效的抗病毒疗法或疫苗,因此迫切需要开发EV71的有效疗法和早期特异性诊断方法。
发明内容
发明概述
本发明致力于上述问题,特别是,提供了至少一种新的单克隆抗体,所述单克隆抗体对至少一种EV71和/或EV71相关疾病具有特异性。所述单克隆抗体可以是中和性的。
根据第一个方面,本发明提供了至少一种免疫球蛋白M亚类的分离的中和性单克隆抗体或其片段,所述分离的中和性单克隆抗体或其片段能够特异性地结合EV71的至少一个表位。特别是,所述抗体可以选自:
(a)由杂交瘤细胞系CBA20110005或CBA20110007产生的抗体;
(b)具有由杂交瘤细胞系CBA20110005或CBA20110007产生的抗体的结合特性的抗体;和
(c)与能够结合由杂交瘤细胞系CBA20110005或CBA20110007产生的抗体的抗原结合的抗体。
根据本发明的任一方面的表位可以包含氨基酸序列KQEKD(SEQ ID NO:1),由氨基酸序列KQEKD(SEQ ID NO:1)组成,或者主要由氨基酸序列KQEKD(SEQ ID NO:1)组成,和/或可以是构象表位。
根据另一个方面,本发明提供了至少一种分离的单克隆抗体或其片段,所述分离的单克隆抗体或其片段能够特异性地结合EV71的至少一个表位。特别是,所述抗体可以选自:
(a)由杂交瘤细胞系CBA20110004或CBA20110006产生的抗体;
(b)具有由杂交瘤细胞系CBA20110004或CBA20110006产生的抗体的结合特性的抗体;和
(c)与能够结合由杂交瘤细胞系CBA20110004或CBA20110006产生的抗体的抗原结合的抗体。
根据本发明的任一方面的表位可以包含氨基酸序列KQEKD(SEQ ID NO:1)或Mab4特异性结合的表位,由氨基酸序列KQEKD(SEQ ID NO:1)或Mab4特异性结合的表位组成,或者主要由氨基酸序列KQEKD(SEQ ID NO:1)或Mab4特异性结合的表位组成。
根据另一个方面,本发明提供了至少一种分离的杂交瘤细胞系,其于2011年7月27日由澳大利亚细胞库(214Hawkesbury Road,Westmead NSW2145)保藏,保藏编号为CBA20110004、CBA20110005、CBA20110006或CBA20110007。
根据另一个方面,本发明提供了检测和/或定量EV71的存在的方法、治疗和/或预防EV71和/或至少一种EV71相关疾病的方法、用作医药的本发明的抗体或其片段、本发明的抗体或其片段用于制备药物的用途、试剂盒、核酸及其应用。
由下列描述显而易见的是,本发明的优选实施方式允许最佳使用所述分离的抗体来利用其对EV71的至少一个表位的准确性和特异性。从以下描述可以看出,这种优点和其他相关优点对本领域技术人员来说将是明显的。
附图说明
图1是在表征过程中由Mab51和Mab53的蛋白质印迹杂交得到的结果的照片。泳道1:横纹肌肉瘤RD细胞全细胞溶胞产物。泳道2:浓缩的C4(Yamagata)病毒。泳道3:GST-标记的VP1重组蛋白(~61kDa)。泳道4:GST-标记的VP2重组蛋白(~56kDa)。泳道5:GST-标记的VP3重组蛋白(~50kDa)。
图2是在表位作图过程中由Mab51和Mab53的蛋白质印迹杂交得到的结果的照片。泳道1:GST-KQEK融合蛋白(~25kDa),泳道2:GST-HKQEKD融合蛋白,泳道3:GST-HKQEK融合蛋白,泳道4:GST-KQEKD融合蛋白,泳道5:GST融合蛋白。
图3A、3B和3C是由Mab4表位作图的蛋白质印迹杂交得到的结果的照片。图3A:泳道1:VP1(1-66)GST重组蛋白蛋白质,泳道2:VP1(1-132),泳道3:VP1(1-163),泳道4:VP1(1-177),泳道5:VP1(1-208),泳道6:(1-222),泳道7:VP1(1-240),泳道8:VP1(1-260);图3B:泳道1:GST蛋白(阴性对照),泳道2:A48(48-297),泳道3:A32(32-297),泳道4:A24(24-297),泳道5:A10(10-297)。图3C:泳道1:GST蛋白(阴性对照),泳道2:A12(12-297),泳道3:A14(14-297),泳道4:A16(16-297),泳道5:A18(18-297),泳道6:A18(20-297),泳道7:A22(22-297)和泳道8:A10(10-297,阳性对照)。
图4是由蛋白质印迹杂交得到的结果的照片,显示Mab51和Mab53与EV71亚基因型的交叉反应性。泳道1:A(BrCr),泳道2:B2(7423/MS/87),泳道3:B4(HFM41),泳道4:B5(NUH0083),泳道5:C1(Y90-3761),泳道6:C4(75-Yamagata),泳道7:C5(3437/SIN/06),泳道8:RG-C2(AF286504)。
图5是由CA16(在芬兰分离的,1994,U05876)感染的Vero细胞与Mab抗3D、Mab51、Mab53、Mab57和Mab4的免疫荧光测定(IFA)得到的结果的照片。A-E:明视野和荧光显微术的合并图像。F-J:荧光显微术。
图6是由Mab51的IFA得到的结果的照片,显示与EV71亚基因型的交叉反应性。如在每个图像的左上角所描绘的,Vero细胞被EV71病毒毒株感染。
图7是由Mab53的IFA得到的结果的照片,显示与EV71亚基因型的交叉反应性。如在每个图像的左上角所描绘的,Vero细胞被EV71病毒毒株感染。
图8是Mab4的IFA得到的结果的照片,显示与EV71亚基因型的交叉反应性。如在每个图像的左上角所描绘的,Vero细胞被EV71病毒毒株感染Vero细胞。
图9是Mab57的IFA得到的结果的照片,显示与EV71亚基因型的交叉反应性。如在每个图像的左上角所描绘的,Vero细胞被EV71病毒毒株感染。
图10A是对照小鼠(AG129;用EV71感染激发)脊髓的剖视图,箭头指示神经纤维网空泡形成和神经元损伤(neuronal loss),前角中没有炎症(原始放大倍率100x)。
图10B是图10A的高倍视图,显示神经纤维网空泡形成和神经元损伤,没有炎症(原始放大倍率400x)。
图11A是受保护小鼠(AG129;用EV71感染激发和用Mab51预防性保护)脊髓的剖视图,显示无显著病状(原始放大倍率40x)。
图11B是脊髓的剖视图,显示无显著病状(原始放大倍率100x).
图11C是图11A的高倍视图,显示无显著病状(原始放大倍率400x)。
具体实施方式
为了方便,在本说明书中提到的参考文献以文献列表的形式列出并加在实施例的结尾。这些参考文献的全部内容在此通过引用的方式并入。
定义
为了方便,在本说明书、实施例和所附权利要求书中使用的某些术语集中于此。
在此使用的术语"抗体"指的是与特异性表位结合的任何免疫球蛋白或完整分子以及其片段。这些抗体包括,但不限于,多克隆抗体,单克隆抗体,嵌合抗体,人源化抗体,单链抗体,整个抗体的Fab、Fab’、F(ab)’片段和/或F(v)部分。术语“单克隆抗体”可被称为“Mab”。例如,抗体“单克隆抗体51”可以与“Mab51”可互换使用,并且其能够特异性地结合包括但不限于SEQ ID NO:1的表位的EV71。所述抗体包括单克隆抗体、多克隆抗体、单链抗体及其保持母源抗体的抗原结合功能的片段。同样地,抗体“Mab57”能够特异性地结合包括但不限于含有EV71的至少一种衣壳蛋白的构象表位的EV71,并且所述抗体包括单克隆抗体、多克隆抗体、单链抗体及其保持母源抗体的抗原结合功能的片段。同样,抗体“Mab53”能够特异性地结合包括但不限于SEQ ID NO:1的至少一个表位的EV71,并且所述抗体包括单克隆抗体、多克隆抗体、单链抗体及其保持母源抗体的抗原结合功能的片段。抗体“Mab4”能够特异性地结合包括但不限于至少一个表位的EV71,并且包括单克隆抗体、多克隆抗体、单链抗体及其保持母源抗体的抗原结合功能的片段。
在此所用的术语“抗体片段”指的是抗体全序列的保持母源抗体的抗原结合功能的不完全的或分离的部分。抗体片段的实例包括:Fab、Fab'、F(ab')2和Fv片段;双特异抗体;线性抗体;单链抗体分子;和由抗体片段形成的多特异性抗体。本发明包括Mab51、Mab57、Mab53和Mab4的片段,只要它们保持全长抗体的所需亲和力即可。特别是,其可以短至少一个氨基酸。例如,Mab51的片段包含使其能够结合EV71的衣壳蛋白的SEQ ID NO:1的表位的抗原结合功能,Mab57的片段包含使其能够结合EV71的衣壳蛋白的构象表位的抗原结合功能,Mab53的片段包含使其能够结合EV71的衣壳蛋白的SEQ ID NO:1的表位的抗原结合功能,以及Mab4的片段包含使其能够结合EV71中的特异性表位的抗原结合功能。
在此所用的术语"抗原"指的是促使抗体产生并能引起免疫反应的物质。其在本发明中可以与术语“免疫原”可互换使用。在严格意义上,免疫原是从免疫系统中诱出应答的那些物质,而抗原被定义为与特异性抗体结合的物质。抗原或其片段可以是和特定抗体接触的分子(即,表位)。当使用蛋白质或蛋白质的片段来使宿主动物免疫时,蛋白质的许多区域可以诱发抗体的生成(即,诱出免疫应答),所述抗体特异性地结合抗原(该蛋白质上的特定区域或三维结构)。抗原可以包括,但不限于,EV71的衣壳蛋白和/或非结构蛋白。特别是,术语“表位”指的是形成抗体结合位点的约5个至约13个氨基酸的连续序列。以与Mab或结合蛋白结合的形式的表位可为基本上缺乏三级结构的变性蛋白质。所述表位可以是构象表位。“构象表位”在此被定义为组成与免疫系统的受体直接接触的抗原的亚单位(通常,氨基酸)的序列。每当受体与未经消化的抗原相互作用的时候,如果蛋白质是未卷绕的,则接触的表面氨基酸会是彼此不连续的。这些在三维构象中集合在一起并与受体的互补位相互作用的不连续的氨基酸被称为构象表位。相反,如果抗原被消化,则形成称作肽的小段,其与主要组织相容性复合物分子结合而后随后通过连成线的氨基酸与T细胞受体结合。这些被认为是线性表位。线性表位的非限定性实例是SEQ ID NO:1和/或Mab4结合的表位。
术语"包含"在此被定义为当在实践本发明中可以结合地利用各种组分、成分或步骤时的情况。因此,术语"包含"涵盖更加限制性的术语"主要由...组成"和"由...组成"。
如在此使用的,术语"衍生"指的是至少一种EV71表位的化学修饰。多核苷酸序列的化学修饰可以包括,例如,用烷基、酰基或氨基取代氢。衍生多核苷酸编码保持天然分子的至少一种生物学功能或免疫功能的多肽。衍生多肽是通过糖基化、聚乙二醇化或任何类似方法修饰的多肽,所述修饰的多肽保持衍生该修饰的多肽的多肽的至少一种生物学功能或免疫功能。
在此使用的术语"人源化抗体"指的是至少一种抗体分子,在该抗体分子中,在非抗原结合区中的氨基酸序列被改变成使得所述抗体更加类似于人类抗体,并且仍然保持其原有的结合能力。
在此使用的术语"杂交瘤"指的是已被工程化来大量产生所需抗体的细胞。例如,为了产生至少一种杂交瘤,从已用有关抗原激发的动物的脾中取出B细胞并使其与至少一种无限增殖化细胞融合。通过使细胞膜更容易透过进行这种融合。融合的杂交细胞(称作杂交瘤)将快速地且无限地繁殖,并且将产生至少一种抗体。杂交瘤的实例是保藏编号为CBA20110004、CBA20110005、CBA20110006或CBA20110007的细胞系。
在此所用的“无限增殖化细胞”也被称为转化细胞–即,生长性质已被改变的细胞。这并不必然意味着这些细胞是"癌"细胞或"肿瘤"细胞(即,如果被引入到实验动物中则能够形成肿瘤),尽管在一些情况下它们可以做到。无限增殖化细胞系包括,但不限于,NS1,Jurkat,HeLa,HepG2,SP2/0,Hep-3b等。
术语Mab或相关结合蛋白的"免疫结合特性",在全部其语法形式中,指的是Mab或结合蛋白对其抗原的特异性、亲和力和交叉反应性。
术语"分离的"在此被定义为这样的生物组分(如核酸、肽或蛋白质),该生物组分已基本上与在天然产生该组分的生物体的细胞中的其他生物组分(即,其他的染色体的和染色体外的DNA和RNA以及蛋白质)分离生产出来或纯化出来。已由此分离的核酸、肽或蛋白质包括通过标准纯化方法纯化的核酸和蛋白质。该术语还包含通过在宿主细胞中的重组体表达制备的核酸、肽和蛋白质以及以化学方法合成的核酸。
术语"中和性抗体"在此被定义为能够中和病原体在宿主中发起感染和/或使感染永久延续的能力的抗体。本发明提供了一种中和性的人单克隆抗体,其中,所述抗体识别来自EV71的抗原。
在此所用的术语"样本"以其最广泛的意义被使用。被怀疑含有编码至少一种EV71衍生的肽或其片段的核酸或者EV71自身的生物样本可以包括体液、细胞提取物、染色体、细胞器或从细胞分离的膜、细胞;基因组DNA、RNA或cDNA(在溶液中或被结合到固体载体)、组织、组织印迹(tissue print)等。
在此使用的术语"特异性结合(specific binding)"或"特异性地结合(specificallybinding)"指的是在蛋白质或肽与激动剂、抗体或拮抗剂之间的相互作用。特别是,所述的结合在抗原与抗体之间。所述的相互作用取决于是否存在通过结合分子(即,抗原或表位)识别的蛋白质的特定结构。例如,如果抗体对表位"A"具有特异性,则在含有游离的标记的A和抗体的反应中,含有表位A的多肽的存在或者游离的未标记的A的存在将减少与抗体结合的标记的A的数量。例如,Mab51和Mab53可以特异性地结合SEQ ID NO:1的线性表位,Mab57可以特异性地结合衣壳上的构象表位,以及Mab4可以特异性地结合线性表位。
术语"对象"在此被定义为脊椎动物,特别是哺乳动物,更特别是人。出于研究目的,所述对象可以特别是至少一种动物模型,例如,小鼠、大鼠等。
本领域技术人员将理解,可以根据本发明中给出的方法在没有付出过多实验的情况下实现本发明。方法、技术和化学试剂与在给出的参考文献中或者来自标准生物技术和分子生物学教科书中的描述相同。
根据第一个方面,本发明提供了分离的单克隆抗体和特异性地结合EV71的相关结合蛋白,其。单克隆抗体还被称为“Mabs”,可以是可由单一抗体产生细胞诱导出来的基本上同种的抗体种群。因此,在该种群中的全部抗体可以是相同的并且可以具有针对特定表位的相同特异性。Mab应答的特异性为有效的诊断剂提供了基础。单克隆抗体和由其衍生的结合蛋白还具有作为治疗剂的效用。
根据本申请的任一方面的抗体提供了至少一种抗EV71抗体,所述抗体能够中和EV71感染和抑制细胞间播散。这些根据本申请的任一方面的抗体可被用作用于治疗EV71和EV71相关疾病的预防剂和/或治疗剂。
特别是,免疫球蛋白M亚类的分离的单克隆抗体或其片段可以是能够特异性地结合EV71的至少一个表位的中和性单克隆抗体或其片段。所述表位可以是SEQ ID NO:1的线性表位,或者可以是构象表位。所述构象表位可以是完整病毒衣壳。更特别地,所述衣壳蛋白可以是VP1、VP2VP3、VP4和/或VP0前体。
根据一个实施方式,所述抗体可以基本上具有单克隆抗体Mab51的免疫结合特性。特别是,所述抗体可以选自:
(a)由杂交瘤细胞系CBA20110005产生的抗体;
(b)具有由杂交瘤细胞系CBA20110005产生的抗体的结合特性的抗体;和
(c)与能够结合由杂交瘤细胞系CBA20110005产生的抗体的抗原结合的抗体。
根据另一个实施方式,所述抗体可以基本上具有单克隆抗体Mab57的免疫结合特性。特别是,所述抗体可以选自:
(a)由杂交瘤细胞系CBA20110007产生的抗体;
(b)具有由杂交瘤细胞系CBA20110007产生的抗体的结合特性的抗体;和
(c)与能够结合由杂交瘤细胞系CBA20110007产生的抗体的抗原结合的抗体。
这些抗体可以能够阻断病毒在宿主体内传播的机理。它们有效地中和无细胞的病毒颗粒并抑制病毒的直接的细胞间播散。因为抗体特异性地结合对病毒存活是必要的EV71的高度保守的表位(例如VP1的SEQ ID NO:1和完整病毒衣壳的构象表位),所以耐药性的发展是最不太可能的。本发明的这些抗体提供了多种优点,包括能够用作HFMD的药物或疫苗。
特别是,根据本发明的任一方面的抗体可以在杂交瘤上清液或腹水流体中大量得到、制备。使用根据本发明的任一方面的任一种杂交瘤细胞系,还可以得到单克隆抗体的恒定且可再生的来源。所定义的根据本发明的任一方面的抗体的表位还使得其病毒中和能力的机理研究容易进行。使用本领域中已知的任何方法,还可以容易地通过亲合色谱法纯化这些抗体,例如,但不限于,可以使用在Li,Mao et al.,2009中公开的方案纯化根据本发明任一方面的抗体。
在一个实施方式中,根据本发明的任一方面的中和性抗体可以导致完全防止遭受EV71的细胞病变效应(CPE)。这些抗体可以能够有效地在体内保护免受EV71感染。这些抗体的效能和特异性示于实施例中。
在一个实施方式中,根据本发明的中和性抗体结合SEQ ID NO:1的EV71的VP1的表位。所述表位的该区可以是高度保守的而因此很少出现突变。
在另一个实施方式中,根据本发明的中和性抗体结合EV71的至少一个构象表位。这是有利的,原因在于表位通常天然以三维构象形式存在,并且所述抗体可以因此更高效和有效地检测EV71的存在和/或随后中和EV71的作用。这些抗体可以因此能够结合和及识别病毒抗原,而无需进行在前的组织切片处理。所述构象表位可以包含至少一种衣壳蛋白和/或至少一种非结构蛋白。所述衣壳蛋白可以是完整病毒衣壳蛋白。所述衣壳蛋白可以包括选自VP1、VP2VP3、VP4和VP0前体中的一种或多种蛋白质。
特别是,根据本发明的任一方面的抗体可以包含单克隆抗体Mab51或Mab57的免疫结合特性。Mab51的这些免疫结合特性是由杂交瘤Mab51产生的,杂交瘤Mab51根据布达佩斯条约的规定于2011年7月27日由澳大利亚细胞库(214Hawkesbury Road,Westmead NSW2145,澳大利亚)保藏,分配的保藏编号为CBA20110005。Mab57的这些免疫结合特性是由杂交瘤Mab57产生的,杂交瘤Mab57根据布达佩斯条约的规定于2011年7月27日由澳大利亚细胞库(214Hawkesbury Road,Westmead NSW2145,澳大利亚)保藏,分配的保藏编号为CBA20110007。所述杂交瘤提供了本发明的mAbs和结合蛋白的连续来源。
根据另一个方面,本发明提供了一种分离的单克隆抗体或其片段,所述分离的单克隆抗体或其片段可以能够特异性地结合至少一个线性表位。特别是,所述表位可以为SEQID NO:1或Mab4特异性地结合的表位或其片段。根据本发明的任一方面的抗体可以能够识别整个EV71病毒谱并且同时和/或可以能够区分EV71感染和CA16感染。这些抗体可以是高特异性和灵敏性的。
特别是,根据本发明的一个方面的抗体可以包含单克隆抗体Mab53或Mab4的免疫结合特性。Mab53的这些免疫结合特性是由杂交瘤Mab53产生的,杂交瘤Mab53根据布达佩斯条约的规定于2011年7月27日由澳大利亚细胞库(214Hawkesbury Road,WestmeadNSW2145,澳大利亚)保藏,分配的保藏编号为CBA20110006。所述杂交瘤提供了本发明的Mab53和结合蛋白的连续来源。Mab4的这些免疫结合特性是由杂交瘤Mab4产生的,杂交瘤Mab4根据布达佩斯条约的规定于2011年7月27日由澳大利亚细胞库(214Hawkesbury Road,Westmead NSW2145,澳大利亚)保藏,分配的保藏编号为CBA20110004。所述杂交瘤提供了本发明的Mab4和结合蛋白的连续来源。
根据本发明的一个方面的抗体可以选自:
(a)由杂交瘤细胞系CBA20110006或CBA20110004产生的抗体;
(b)具有由杂交瘤细胞系CBA20110006或CBA20110004产生的抗体的结合特性的抗体;和
(c)与能够结合由杂交瘤细胞系CBA20110006或CBA20110004产生的抗体的抗原结合的抗体。
根据本发明的任一方面的抗体可以能够识别任何基因型的EV71。特别是,所述抗体可以能够识别选自A、B1、B2、B3、B4、B5、C1、C2、C3、C4和C5中的基因型的EV71。
本发明的Mabs可以由任何通过培养连续细胞系生产抗体分子的技术生产。这些方法包括,但不限于,Kohler和Milstein在1975年最初开发的杂交瘤技术,以及三源杂交瘤技术、人B细胞杂交瘤技术和用于生产人单克隆抗体的EBV-杂交瘤技术(Cole等人,1985)。可以使用人抗体并且可以通过人杂交瘤得到人抗体(Cote等人,1983)。
可以使用为通过将适当抗原特异性的小鼠抗体分子的基因与适当生物学活性的人抗体分子的基因剪接在一起生产"嵌合抗体"而开发的技术(Morrison,et al.,1984在此通过引用的方式全部并入本文中)。例如,可以将小鼠抗体分子(如Mab51、Mab57、Mab53或Mab4)的基因与适当生物学活性的人抗体分子的基因剪接在一起。嵌合抗体是一种分子,其中,不同的部分是由不同的动物种类得到的,例如,具有从鼠科Mab得到的可变区和人免疫球蛋白恒定区的那些嵌合抗体。嵌合抗体还是含有人Fc部分和鼠科(或其他非人)Fv部分的那些嵌合抗体。
为了生产人源化抗体,已经开发了一些技术(例如,US5,585,089和/或US5,225,539,在此将其通过引用的方式全部并入本文中)。免疫球蛋白轻或重链可变区由被三个高变区(称为互补性决定区(CDR))中断的“框架”区组成。简言之,人源化抗体是来自非人动物物种的抗体分子,其具有来自非人动物物种的一个或多个CDR和来自人免疫球蛋白分子的框架区。嵌合抗体和人源化抗体两者都可以是单克隆的。对于在人类疾病或病症的体内诊断和治疗中的用途,这些人或人源化嵌合抗体是优选地。
包含抗体分子的个体基因型的抗体片段可以通过已知技术产生。例如,该抗体片段可以通过抗体分子的胃蛋白酶消化而产生;Fab片段可以通过还原F(ab)2片段的二硫键而产生,以及可以通过用木瓜蛋白酶和还原剂处理抗体分子而产生的Fab片段。该抗体片段可以由任一本发明的多克隆或单克隆抗体中的任一种产生。
在抗体生产过程中,可以通过本领域中已知的技术实现对所需的抗体的筛选。例如,这些技术可以包括,但不限于,放射免疫测定、酶联免疫吸附测定(ELISA)、"夹心"免疫测定、免疫放射测定、凝胶扩散沉淀素反应,免疫扩散测定、原位免疫测定(使用胶态金、酶、放射性同位素标记等)、蛋白质印迹、沉淀反应、凝集测定(凝胶凝集测定、血细胞凝集测定等)、免疫荧光测定、免疫电泳测定等。例如,可以通过检测第一抗体上的标记来检测抗体结合。在另一个实施例中,可以通过检测第二抗体或其他试剂与第一抗体的结合来检测第一抗体。第二抗体可以被标记。
在至少一种诊断和/或治疗能力中,为了提高体内EV71的靶向,可以用至少一种放射性核素和/或荧光染料标记所述抗体。例如,可以使用通过正电子发射断层摄影(PET)检测EV71。用放射性核素标记的抗体可以确保更好地靶向EV71以进行检测和/或治疗。所述抗体可以进一步用至少一种用于治疗EV71的药、抗病毒药和/或毒素标记。特别是,所述抗体可以以高度特异性被用于将药递送到受感染细胞以抑制病毒感染。所述的药可以包括,但不限于,利巴韦林和其他有效的EV71感染抑制剂(如牛或人乳铁蛋白等)。连接有至少一种抗病毒药的本发明的抗体可以增加所述药对EV71感染的细胞的可用性,其可以提高所述药的功效并且还可以减少通常由抗病毒药引起的副作用。这样可以导致可能减少与EV71感染相关的其他并发症的用于EV71的新疗法。
Mab51、Mab57、Mab53或Mab4可以连接有至少一种可追踪剂并且可以潜在地用于在体外或在体内定量EV71感染的细胞。所述的可追踪剂可以是任何可追踪的生物或化学组分。所述的可追踪剂可以包括,但不限于,环境因子,血液标记,抗原,杀虫剂,药,化学品,毒素,PCBS,PBBS,铅,神经毒素,血液电解液,代谢物,分析物,NA+,K+,CA+,尿素氮,肌酸酐,生化血液标记和组分,ChE,AChE,BuChe,肿瘤标记,PSA,PAP,CA125,CEA,AFP,HCG,CA19-9,CA15-3,CA27-29,NSE,羟基丁酸盐,乙酰乙酸盐,抗疟药(如阿莫地喹、蒿甲醚、青蒿素、蒿琥酯、阿托伐醌、辛可宁、辛可尼定、氯喹、多西环素、卤泛群、甲氟喹、伯氨喹、乙胺嘧啶、奎宁、奎尼丁和磺胺多辛);抗生药(如氨苄西林、阿奇霉素、多西环素、红霉素、青霉素和四环素);抗逆转录病毒药(如阿巴卡韦、阿德福韦、去羟肌苷、恩替卡韦、茚地那韦、拉米夫定、奈韦拉平、瑞莫夫韦(remofovir)、利托那韦、沙奎那韦、替比夫定(telbivudine)、替诺福韦、扎西他滨和齐多夫定)。
根据本发明的任一方面的抗体可被用在本领域中已知的与检测和定位EV71相关的方法中。例如,这些方法可以包括,但不限于,蛋白质印迹、ELISA、放射免疫测定、免疫荧光测定、免疫组织化学测定等。根据本发明的任一方面的检测和/或定量的方法可以是非侵入的方法并且还可以用于研究EV71的几个免疫方面。
特别是,本发明提供了一种检测和/或定量对象中至少一种EV71感染的细胞的存在和分布的方法,所述方法包括:
a.使至少一种根据本发明的任一方面的抗体或其片段与从至少一个对象得到的至少一个样本接触;和
b.检测和定量所述抗体与EV71感染的细胞的结合。
检测步骤可以包括使所述样本与包含或结合可检测元素的结合蛋白接触。特别是,根据本发明的任一方面的抗体可被固定到固体表面上。更特别地,所述结合蛋白可以包含放射性原子,可以结合荧光分子,或者可以结合酶。
本发明还包括用于定性和定量测定EV71的测定和测试试剂盒。根据所选方法,例如,"竞争"、"夹心"、"DASP"等,该试剂盒可以至少包含根据本发明的任一方面的Mab或相关结合蛋白、用于检测生物样本中Mab或相关结合蛋白与EV71的免疫特异性结合的工具以及使用说明书。所述试剂盒还可以包含阳性和阴性对照。它们可被配置用于与自动分析器或自动免疫组织化学玻片染色仪器一起使用。
特别是,本发明的测定试剂盒可以进一步包含可被标记或可被设置用于附着在固体载体上(或者被附着到固体载体上)的第二抗体或结合蛋白。该抗体或结合蛋白可为,例如,与EV71结合的抗体或结合蛋白。该第二抗体或结合蛋白可为多克隆或单克隆抗体。
在检测和/或中和EV71的作用中,Mab51、Mab57、Mab53或Mab4是高度有效的。可以将它们单独和/或一起用于EV71的高效和有效的早期检测。根据本发明的任一方面的抗体为检测EV71提供了方便、高特异性和灵敏性的工具。一种这样的工具是ELISA形式。Mab51、Mab57、Mab53或Mab4中的每一个都可被单独或组合用作捕获抗体。如果单独使用,则所选的抗体可被用作捕获抗体,而结合有辣根过氧化物酶(HRP)的相同抗体可被用作检测抗体。
其他的检测EV71病毒的免疫方法包括,例如,斑点印迹和原位杂交。
根据另一个方面,本发明提供了至少一种治疗和/或预防EV71和/或至少一种EV71相关疾病的方法,所述方法包括向需要该治疗和/或预防的对象施用至少一种根据本发明的任一方面的抗体或其片段。本发明的抗体可以与靶向不同EV71表位的其他相似抗体联合施用。因此所述病毒会没有机会适应该治疗形式。
根据另一个方面,本发明提供了用于医药中的至少一种根据本发明的任一方面的抗体或其片段。
根据再一个方面,本发明提供了根据本发明的任一方面的抗体或其片段用于制备治疗EV71和/或至少一种EV71相关疾病的药物的至少一种用途。述EV71相关疾病包括,但不限于,无菌性脑膜炎、脑炎、脑神经麻痹、格林-巴利综合征、脊髓灰质炎样综合征和手足口病等。
根据又一个方面,本发明提供了至少一种药物组合物,所述药物组合物包含根据本发明的任一方面的抗体和药学上可接受的载体。
根据本发明的任一方面的EV71mAbs作为诊断工具优于其他当前方法。例如,所述mAbs对EV71具有高度特异性,这在病毒学领域中仍然是没有充分理解的。这种高度特异性mAbs表现了在EV71诊断领域中的突破。根据本发明的任一方面的mAbs可以识别全部或者基本上全部的EV71基因型。这些mAbs还提供了一种安全和方便地检测EV71的诊断方法。所述抗体可用于诊断以及用于制备用于治疗的重组抗体,并且同样地在抑制潜在的EV71爆发中将是非常有用的工具。
此外,虽然存在分型方法,但是仍然需要能够用在诊断测定法中来快速和准确区分EV71和CA16并且能够用于特异性地识别EV71的毒株的试剂。根据本发明的任一方面的mAbs可以快速和准确地识别EV71的毒株和/或区分EV71和CA16。这些试剂和方法将允许临床医师提高处理大量临床样本的速度和精确度。这些试剂和方法还将帮助临床医师进行病人管理,排除不必要的测试,提高诊断和预后的速度和精确度,帮助控制EV71感染,以及减少不必要的抗生素的使用。根据本发明的任一方面的Mabs可以用于直接检测水疱或口腔拭子中的病毒颗粒。
现已主要描述了本发明,通过参照下列实施例将更加容易理解本发明,下列实施例以举例说明的方式被提供,并不意欲限制本发明。
本领域技术人员将理解,可以根据本发明中给出的方法在没有付出过多实验的情况下实现本发明。方法、技术和化学试剂的描述在给出的参考文件中或者来自标准生物技术和分子生物学教科书中。
实施例
在Sambrook和Russel的分子克隆:实验指南(冷泉港实验室,纽约(2001))中主要描述了本领域中已知的标准生物学技术,在下文中不再具体描述。
实施例1
由完整EV71病毒制备和纯化Mab51、Mab57、Mab53或Mab4。
分泌特异性Mabs的杂交瘤由已用在0.1ml PBS中的纯化EV71-B5毒株(经等体积的佐剂(SEPPIC,France)乳化)肌内免疫两次的BALB/c小鼠得到。在将脾细胞与SP2/0脊髓瘤细胞(购自ATCC)融合前三天给予相同剂量病毒的腹膜内辅助注射。通过有限稀释克隆经鉴定产生特异性抗体的杂交瘤,并在75cm2烧瓶中扩充。一周后,收获杂交瘤悬浮液并通过以400g离心10分钟而使细胞碎片沉淀,接着收集上清液并在-20℃贮藏。用分光光度测量测定Mab浓度(Nanodrop,DE,USA)。
抗原捕获ELISA
用在100μl的碳酸盐缓冲液(73mM碳酸氢钠和30mM碳酸钠,pH9.7)中的500ng-1μg/孔的捕获抗体涂布96孔圆底微量滴定板(Nunc,Roskilde,Demark)在4℃过夜或者在37℃2小时。将该板用PBST冲洗两次,接着在用抗体或抗原各自孵育之后用PBS冲洗两次。在室温下用100μl封闭缓冲液(含有5%奶的PBS)封闭涂有抗体的板1小时,而后在37℃用在PBST中稀释的100μl的含病毒样本孵育1小时。通过在37℃用100μl的结合有辣根过氧化物酶的检测MAb(内部(in-house)标记;Pierce)孵育1小时来检测病毒结合。通过加入100μl的新鲜制备的底物溶液(邻苯二胺二氢氯化物;Sigma)介导色原体显影。通过加入0.1N硫酸终止反应,并在490nm记录光密度。检出限被确定为给出3的信噪比的光密度值。
实施例2
Mab51和Mab53的特征描述
如使用同种型分型试剂盒(GE)所鉴定的,Mab51和Mab53分别属于IgM和IgG亚类。如图1所示,Mab51和Mab53能够检测如蛋白质印迹所示的被感染的Vero细胞中的EV71病毒蛋白质表达。如图1所示,C4毒株的蔗糖梯度纯化的EV71病毒颗粒的蛋白质印迹显示Mab51和Mab53对VP1具有特异性。
Mab51和Mab53的表位作图
为了描述Mab51和Mab53表位的特征,将VP1蛋白分段成GST-标记的连续重叠的肽段并且克隆到pGex-4T-1载体中并在大肠杆菌(E.coli)BL21细胞中表达并分别使用Mab51和Mab53在蛋白质印迹中进行测试。片段长度的逐渐减小导致识别出Mab51和Mab53的线性表位,其被绘制到VP1蛋白的第215-219位氨基酸。如图2所示,最小表位由五个氨基酸KQEKD(SEQ ID NO:1)组成。
Mab4的表位作图
为了描述Mab4表位的特征,将VP1蛋白分段成GST-标记的连续重叠的肽段并且克隆到pGex-4T-1载体并在大肠杆菌(E.coli)BL21细胞中表达并使用Mab4在蛋白质印迹中进行测试。结果示于图3中。VP1衣壳蛋白被表达为八个C-末端截短的蛋白质。全部八个携带完整N-末端序列的片段被Mab4识别。因此,Mab4的表位被定位在VP1蛋白的N-末端区域。特别是,如图3所示,Mab4的表位被发现在第1-66位氨基酸内。接着,如在图3A中所示的片段A蛋白质被表达为用A10、A24、A32和A48表示的四个N-末端截短的蛋白质。从图3B中显示的蛋白质印迹结果可以看出,Mab4仅能够识别包含第10-297位氨基酸残基的A10片段。这说明Mab4的表位在第10-24位氨基酸内。
表达另一组N-末端截短的蛋白质,同时对于每个连续的蛋白质缺失2个氨基酸。如在图3C中所示,从印迹中可以看出,只有A12能够被识别。这说明所述表位应当开始于第12或13位氨基酸,这是因为A14不能被Mab4识别。因此,Mab4的推定表位应当为第12-17位氨基酸(IGDSVS)或第13-18位氨基酸(GDSVSR)。然而,为了确认Mab4的表位,这些推定表位必须表达为带有GST标签以用Mab4测试其免疫反应性。
实施例3
通过蛋白质印迹检测Mab51和Mab53对EV71亚基因组(subgenogroup)的特异性
为了证实病毒颗粒中SEQ ID NO:1表位蛋白质的存在,来自不同的EV71亚基因组的病毒颗粒进行蔗糖纯化。ECL试剂用于显影。用病毒感染RD细胞,并且在48小时之后当超过90%的细胞显示细胞病变效应时,收集上清液。通过澄清旋转和经由0.2μm截止过滤器的微孔过滤移除细胞碎片,接着通过在100’000g下超旋转3小时进行浓缩。在27’000g下于20%至60%蔗糖梯度中离心3小时来纯化病毒颗粒。检测几个带并且收集在40至60%蔗糖弯月面(sucrose meniscus)中的病毒带。如图4所示,进行分别使用Mab51和Mab53作为第一抗体的蛋白质印迹并且在病毒部分中检测SEQ ID NO:1蛋白质带。
实施例4
进行使用Mab抗3D、Mab51、Mab53、Mab57和Mab4免疫荧光测定(IFA)CA16(在芬兰分离的,1994,U05876)受感染的非洲绿猴肾细胞(vero)细胞。结果示于图5中。可以看出,所述抗体(Mab51、Mab53、Mab57和Mab4)都没有识别CA16的存在。
为了确证表位的突变分析中的发现,用来自不同的亚基因组的野生型EV71感染(vero)并进行IFA。在表1中提供所选的毒株。
名称 | 亚基因型 | NCBI(保藏编号) |
BrCr | A | U22521 |
RG EV71-VP1(B1) | B1 | AF135901 |
7423/MS/87 | B2 | ETU22522 |
RG EV71-VP1(83) | B3 | AF376093 |
HFM41 | B4 | |
NUH0083 | B5 | FJ461781 |
Y90-3761 | C1 | AB433864 |
NUH0075 | C2 | FJ172159 |
RG EV71-VP1(C3) | C3 | AY125973 |
75-Yamagata | C4 | AB177813 |
RG EV71Fuyang/02/2008 | C4 | EU703813 |
3437/SIN/06 | C5 | GU222654 |
表1.在IFA中用于感染Vero细胞的EV71的亚基因型
全部测试毒株均被Mab51(如图6所示)、Mab53(如图7所示)和Mab4(如图8所示)肯定地识别。在测定中使用FITC标记的第二抗体。Mab51、Mab53和Mab4可以因此被用作用于EV71的通用检测抗体。
使用本领域中已知的体外微量中和法证实Mab57和Mab53抗EV71亚基因型的中和结果。结果示于下表2中。Mab51在EV71的全部亚基因型的体外微量中和中呈阳性。并且稀释滴定度最高至1:1024。Mab57在EV71的一些不同的亚基因型(B4、B5、C1、C2、C3和C5)的体外微量中和中呈阳性。并且稀释滴定度最高至1:4096。
表2.用mAb对EV71的不同的亚基因型进行体外微量中和
-:无活性
实施例5
通过使用AG129小鼠(B&K Universal Ltd,HII,UK)进行本实验。
在用107空斑形成单位(PFU)的EV71毒株HFM41致死激发前一天用Mab51以10μg/g体重注射2周龄AG129小鼠。
在致死激发前用不相关的小鼠IgM抗体(同种型对照)注射对照组。当接受同种型抗体的对照动物早在感染后第6天发展成严重的肢体麻痹时,用Mab51预处理(预防性研究)的小鼠在整个实验过程中没有显示出任何疾病表现并保持健康。2周龄免疫缺陷AG129小鼠可被非小鼠适应的EV71毒株HFM41经由腹膜内途径接种而感染,而抗EV71抗体Mab51以10μg/g体重的剂量能够赋予100%的免受致死EV71激发的保护。
结果示于下表3以及图10和11中。图10显示了脊髓的截面,箭头指示在用EV71感染激发的AG129小鼠中的前角中神经纤维网空泡形成和神经元损伤,同时没有炎症。图11显示了当对用EV71感染激发的AG129小鼠给予使用Mab51的预防性保护时显示无显著病状的脊髓的截面。
Mab51因此能够赋予免受EV71感染的保护并且使其免于受感染小鼠的全部病例变化。
表3.与同种型对照组的预防性研究的总结
参考文献
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Claims (33)
1.一种分离的中和性单克隆抗体或其片段,所述分离的中和性单克隆抗体或其片段能够特异性地结合肠道病毒71型(EV71)的至少一个表位,其中,所述抗体属于免疫球蛋白M亚类。
2.根据权利要求1所述的抗体,其中,所述表位为SEQ ID NO:1。
3.根据权利要求1或2所述的抗体,其中,所述抗体基本上具有单克隆抗体Mab51的免疫结合特性。
4.根据前述权利要求中任一项所述的抗体,其中,所述抗体选自:
(a)由杂交瘤细胞系CBA20110005产生的抗体;
(b)具有由杂交瘤细胞系CBA20110005产生的抗体的结合特性的抗体;和
(c)与能够结合由杂交瘤细胞系CBA20110005产生的抗体的抗原结合的抗体。
5.根据权利要求1所述的抗体,其中,所述表位是EV71的至少一个构象表位。
6.根据权利要求所述的抗体,其中,所述构象表位是完整的病毒衣壳。
7.根据权利要求6所述的抗体,其中,所述衣壳蛋白是VP1、VP2VP3、VP4和/或VP0前体。
8.根据权利要求1和5至7中任一项所述的抗体,其中,所述抗体基本上具有单克隆抗体Mab57的免疫结合特性。
9.根据权利要求1和5至8中任一项所述的抗体,其中,所述抗体选自:
(a)由杂交瘤细胞系CBA20110007产生的抗体;
(b)具有由杂交瘤细胞系CBA20110007产生的抗体的结合特性的抗体;和
(c)与能够结合由杂交瘤细胞系CBA20110007产生的抗体的抗原结合的抗体。
10.一种分离的单克隆抗体或其片段,其中,所述抗体能够特异性地结合SEQ IDNO:1的肠道病毒71型(EV71)的至少一个表位。
11.根据权利要求10所述的抗体,其中,所述抗体基本上具有单克隆抗体Mab53的免疫结合特性。
12.根据权利要求10或11所述的抗体,其中,所述抗体属于免疫球蛋白G亚类。
13.根据权利要求10至12中任一项所述的抗体,其中,所述抗体选自:
(a)由杂交瘤细胞系CBA20110006产生的抗体;
(b)具有由杂交瘤细胞系CBA20110006产生的抗体的结合特性的抗体;和
(c)与能够结合由杂交瘤细胞系CBA20110006产生的抗体的抗原结合的抗体。
14.一种分离的单克隆抗体或其片段,所述分离的单克隆抗体或其片段能够特异性地结合具有序列IGDSVS或GDSVSR的肠道病毒71型(EV71)的至少一个表位。
15.根据权利要求14所述的抗体,其中,所述抗体基本上具有单克隆抗体Mab4的免疫结合特性。
16.根据权利要求14或15所述的抗体,其中,所述抗体选自:
(a)由杂交瘤细胞系CBA20110004产生的抗体;
(b)具有由杂交瘤细胞系CBA20110004产生的抗体的结合特性的抗体;和
(c)与能够结合由杂交瘤细胞系CBA20110004产生的抗体的抗原结合的抗体。
17.根据前述权利要求中任一项所述的抗体,其中,所述抗体是至少一种人抗体、人源化抗体或嵌合抗体。
18.根据前述权利要求中任一项所述的抗体,其中,EV71具有选自A、B2、B4、B5、C1、C2、C4和C5中的基因型。
19.根据前述权利要求中任一项所述的抗体,其中,所述抗体是用至少一种放射性核素和/或荧光染料标记的。
20.根据前述权利要求中任一项所述的抗体,其中,所述抗体连接有至少一种药、抗病毒药和/或毒素。
21.一种分离的杂交瘤细胞系,其由美国典型培养物保藏中心(ATCC)保藏,保藏编号为CBA20110004、CBA20110005、CBA20110006和/或CBA20110007。
22.一种检测和/或定量对象中至少一种EV71感染的细胞的存在和分布的方法,所述包括:
a.使至少一种根据权利要求1至20中任一项所述的抗体或其片段与从至少一个对象得到的至少一个样本接触;和
b.检测和定量所述抗体与EV71感染的细胞的结合。
23.根据权利要求22所述的方法,其中,检测步骤包括使所述样本与包含或结合至可检测元素的结合蛋白接触。
24.根据权利要求22或23所述的方法,其中,所述抗体被固定到固体表面上。
25.根据权利要求23或24所述的方法,其中,所述结合蛋白包含放射性原子,被结合至荧光分子,或者被结合至酶。
26.一种用于诊断EV71和/或至少一种EV71相关疾病的试剂盒,所述试剂盒包括至少一种根据权利要求1至20中任一项所述的抗体或其片段。
27.根据权利要求26所述的试剂盒,其中,所述EV71相关疾病是选自无菌性脑膜炎、脑炎、脑神经麻痹、格林-巴利综合征、脊髓灰质炎样综合征和手足口病中的至少一种疾病。
28.一种治疗和/或预防EV71和/或至少一种EV71相关疾病的方法,所述方法包括向需要其治疗的对象施用至少一种根据权利要求1至20中任一项所述的抗体或其片段。
29.根据权利要求28所述的方法,其中,所述EV71相关疾病是选自无菌性脑膜炎、脑炎、脑神经麻痹、格林-巴利综合征、脊髓灰质炎样综合征和手足口病中的至少一种疾病。
30.根据权利要求1至20中任一项所述的分离的抗体,其用于医药中。
31.根据权利要求1至20中任一项所述的分离的抗体,其用于治疗和/或预防EV71和/或至少一种EV71相关疾病中。
32.根据权利要求1至20中任一项所述的分离的抗体用于制备治疗和/或预防EV71和/或至少一种EV71相关疾病的药物的用途。
33.一种药物组合物,其包含根据权利要求1至20中任一项所述的抗体和药学上可接受的载体。
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