CN103223037B - 一种外用治疗肛肠病手术后肛门坠胀的中药组合物 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种外用治疗肛肠病手术后肛门坠胀的中药组合物，涉及中药技术领域。其由中药材和药用辅料制备而成，按重量份计，所述的中药材包括：黄芪15-20份，厚朴15-20份，白术20-26份，罂粟壳12-16份，升麻8-12份，熟大黄15-20份，连翘10-15份，栀子10-15份，明矾3-5份。本发明中药组合物治疗肛门坠胀患者的总有效率达到93.0%。

Description

一种外用治疗肛肠病手术后肛门坠胀的中药组合物

技术领域

本发明属于中医药技术领域，具体而言，涉及一种外用治疗肛肠病手术后肛门坠胀的中药组合物。

背景技术

肛门坠胀是肛肠科许多疾病的常见症状，也是肛肠病术后常见并发症之一。以40～50岁女性患者居多。病因除肛管直肠器质性疾病外，可能与妊娠、分娩、盆底肌松弛，局部手术后瘢痕形成以及工作劳累、排便异常等因素有关。患者常感觉肛门坠胀难忍，有时放射到腰骶、臀部及大腿，可伴有腹泻、里急后重、便意频繁。反复发作，轻则数日，重则数月数年，久治难愈，严重影响了患者的生活质量。以痔疮为例，住院患者经手术治疗后，肛门坠胀是痔瘘手术后普遍存在的一个症状，其原因可能与手术、炎症刺激排便感受器有关。患者常有肛门异物感、里急后重、便意频频，登厕且无便，每日下午及晚问明显，休息及晨起后减轻，患者十分痛苦，同时也影响了疾病的恢复。

发明内容

本发明的目的在于提供一种外用治疗肛肠病手术后肛门坠胀的中药组合物。该中药组合物可明显缓解肛肠病手术患者肛门坠胀，效果显著。

本发明的目的是这样实现的：

本发明一种外用治疗肛肠病手术后肛门坠胀的中药组合物，由如下重量份的中药材和辅料制备而成：黄芪15-20份，厚朴15-20份，白术20-26份，罂粟壳12-16份，升麻8-12份，熟大黄15-20份，连翘10-15份，栀子10-15份，明矾3-5份。 

上述外用治疗肛肠病手术后肛门坠胀的中药组合物，优选由如下重量份的中药材和辅料制备而成：黄芪17份，厚朴18份，白术25份，罂粟壳14份，升麻10份，熟大黄18份，连翘13份，栀子12份，明矾4份。

进一步优选地，上述外用治疗肛肠病手术后肛门坠胀的中药组合物，其中所述的肛肠病为痔瘘。

本发明外用治疗肛肠病术后肛门坠胀的中药制剂的制备方法包括如下步骤：称取黄芪，厚朴，白术，罂粟壳，升麻，熟大黄，连翘和栀子，洗净去杂，晾干，粉碎成颗粒，加入明矾，然后加入药材重量8-20倍量的水煎煮1-1.5h，过滤，收集滤液；再在药渣中加入药材重量6-15倍量的水煎煮0.5-1h，过滤，收集滤液，将两次滤液合并，浓缩至溶液体积∶药材重量=1∶1的药物浸膏，并按重量百分比为0.1%加入防腐剂羟苯乙酯，最后加水稀释，分装即可。

本发明外用治疗肛肠病术后肛门坠胀的中药制剂的使用方法为：每次取1袋放入坐浴盆中，加1000毫升开水(开水温度在90℃-100℃)，先熏洗，后坐浴，每日1-2次，每次10-20min，3-5天为1个疗程。进行中药熏洗前护士应嘱患者排大小便；熏洗时宜做好护理，使熏洗环境安静舒适，室温适宜；熏洗时冬季应注意保暖，夏季应避免受凉。患者坐位熏洗时，应嘱患者让患部以尽量贴近又不触及液面为宜；患者坐浴时，应嘱患者让患部全部浸没在药液中。熏洗药液温度应保持5O-7O℃，浸泡坐浴温度应保持38-43℃。熏洗药液温度不可太热，以免烫伤皮肤或黏膜，也不可太凉。由于熏洗时间较久，所以药凉须再加热，只有持续温热熏洗，才能收到良好的效果。患者包扎部位熏洗时，应先揭去敷料，熏洗完毕，重新更换无菌敷料。

根据中医药史料记载，上述中药材的药理活性如下：

黄芪：有益气固表、敛汗固脱、托疮生肌、利水消肿之功效。用于治疗气虚乏力，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，痈疽难溃，久溃不敛，血虚萎黄，内热消渴，慢性肾炎，蛋白尿，糖尿病等。炙黄芪益气补中，生用固表托疮。

厚朴：主温中，益气，消痰下气，治霍乱及腹痛，胀满，胃中冷逆，胸中呕逆不止，泄痢，淋露，除惊，去留热，止烦满，厚肠胃。选用木兰科植物厚朴Magnolia officinalis Rehd. et Wils.或凹叶厚朴Magnolia officinalis Rehd. et Wils. var. biloba Rehd. et Wils.的干燥干皮、根皮及枝皮。

白术：健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎。用于脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，自汗，胎动不安。选用菊科植物白术Atractylodes macrocephala Koidz.的干燥根茎。

罂粟壳：敛肺、涩肠、止痛。用于久咳、久泻，脱肛，脘腹疼痛。本发明选用罂粟科罂粟属植物罂粟 Papaver somniferum L.的干燥成熟果壳。

升麻：发表透疹，清热解毒，升举阳气。用于风热头痛，齿痛，口疮，咽喉肿痛，麻疹不透，阳毒发斑；脱肛，子宫脱垂。本发明选用毛茛科植物大三叶升麻Cimicifuga heracleifolia Kom.的干燥根茎。

熟大黄：泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经。用于实热便秘，积滞腹痛，泻痢不爽，湿热黄疸，血热吐衄，目赤，咽肿，肠痈腹痛，痈肿疔疮，瘀血经闭，跌打损伤，外治水火烫伤；上消化道出血。

连翘：治热病初起，风热感冒，发热，心烦，咽喉肿痛，斑疹，丹毒，瘰疬，痈疮肿毒，急性肾炎，热淋。选自木犀科（Oleaceae）连翘属（Forsythia）植物连翘（Forsythia suspensa（Thunb.）Vahl）的干燥果实。

栀子：泻火除烦；清热利湿；凉血解毒 ；焦栀子：凉血止血。用于治疗热病心烦；肝火目赤；头痛；湿热黄疸；淋证；血痢尿血；口舌生疮；疮疡肿毒；扭伤肿痛。选用茜草科植物栀子 Gardenia jasminoides Ellis 的干燥成熟果实。

本发明涉及的中药组合物应用于肛肠病手术患者的术后熏洗，发现明显改善了肛肠病手术患者肛门坠胀，效果满意。该药在熏洗时依靠其药力和热力直接作用于患部，使患部腠理疏通、气血流畅，从而达到清热利湿、活血消肿、收敛止痛的效果，改善局部血液循环，降低炎性区毛细血管通透性，减少渗出。熏洗后经络疏通，气血调和，有舒适轻松之感，总体疗效显著。

具体实施方式

以下是本发明的具体实施例，对本发明的技术方案做进一步作描述，但是本发明的保护范围并不限于这些实施例。凡是不背离本发明构思的改变或等同替代均包括在本发明的保护范围之内。

实施例1 

处方：黄芪17克，厚朴18克，白术25克，罂粟壳14克，升麻10克，熟大黄18克，连翘13克，栀子12克，明矾4克。

制备工艺：按上述处方量称取黄芪，厚朴，白术，罂粟壳，升麻，熟大黄，连翘和栀子，洗净去杂，晾干，粉碎成颗粒，加入明矾，然后加入药材重量15倍量的水煎煮1-1.5h，过滤，收集滤液；再在药渣中加入药材重量10倍量的水煎煮0.5-1h，过滤，收集滤液，将两次滤液合并，浓缩至溶液体积∶药材重量=1∶1的药物浸膏，并按重量百分比为0.1%加入防腐剂羟苯乙酯，最后加水稀释至250毫升，按每袋125毫升分装。

实施例2 

处方：黄芪15克，厚朴15克，白术20克，罂粟壳12克，升麻10克，熟大黄20克，连翘10克，栀子15克，明矾3克。

制备工艺：按上述处方量称取黄芪，厚朴，白术，罂粟壳，升麻，熟大黄，连翘和栀子，洗净去杂，晾干，粉碎成颗粒，加入明矾，然后加入药材重量15倍量的水煎煮1-1.5h，过滤，收集滤液；再在药渣中加入药材重量10倍量的水煎煮0.5-1h，过滤，收集滤液，将两次滤液合并，浓缩至溶液体积∶药材重量=1∶1的药物浸膏，并按重量百分比为0.1%加入防腐剂羟苯乙酯，最后加水稀释至250毫升，按每袋125毫升分装。

实施例3 

处方：黄芪20克，厚朴20克，白术25克，罂粟壳16克，升麻12克，熟大黄15克，连翘15克，栀子10克，明矾5克。

制备工艺：按上述处方量称取黄芪，厚朴，白术，罂粟壳，升麻，熟大黄，连翘和栀子，洗净去杂，晾干，粉碎成颗粒，加入明矾，然后加入药材重量15倍量的水煎煮1-1.5h，过滤，收集滤液；再在药渣中加入药材重量10倍量的水煎煮0.5-1h，过滤，收集滤液，将两次滤液合并，浓缩至溶液体积∶药材重量=1∶1的药物浸膏，并按重量百分比为0.1%加入防腐剂羟苯乙酯，最后加水稀释至250毫升，按每袋125毫升分装。 

实施例4 中药配方对肛门坠胀患者的影响

肛门坠胀患者的诊断标准：①临床表现以肛门坠胀为主症，伴有排便不净感，便稀或成形，肠鸣，腹胀，舌淡苔白、脉沉细无力等表现。②专科检查：肛门松弛，收缩乏力，臀沟变浅，齿状线亦常脱出肛外，肛门指诊示直肠黏膜松弛，活动度增大，有时指端可触及内套叠的乙状结肠环，推之可复位，或肛管上端直肠前壁可扪及凹陷的薄弱区；肛镜检查示直肠黏膜较正常色略显苍白水肿，松弛的黏膜堆积肠腔而致肠腔变小；肛门指诊示直肠黏膜柔软，活动度较大。③肛门、直肠、乙状结肠、纤维结肠等内窥镜诊查排除炎症、溃疡、肿瘤等。④钡剂灌肠未见结肠黏膜形、色改变。⑤排除菌痢、阿米巴痢疾、血吸虫病、肠结核等特异性疾病与肉芽肿性结肠炎、放射性结肠炎。

57例肛门坠胀患者，均为肛肠病手术后引起的肛门坠胀，给予实施例1制备的中药熏洗，每次取1袋放入坐浴盆中，加1000毫升开水(开水温度在90℃～100℃)，让患者坐在盆上熏蒸，每次20～30min，然后让患者将整个肛门患处浸泡在药液中30min，2次/d，持续10d。

疗效标准为：

显效（31例）：肛门坠胀感消失，对日常生活无影响；

有效（22例）：肛门坠胀感明显减轻，基本不影响日常生活；

无效（4例）：肛门坠胀无改变或无明显改变甚至加重。

本发明中药配方治疗肛门坠胀患者的总有效率为93.0%。

Claims (2)

1.一种外用治疗肛肠病手术后肛门坠胀的中药组合物，所述的肛肠病为痔瘘，其特征在于由中药材和辅料制备而成，按重量份计，所述的中药材由黄芪17份，厚朴18份，白术25份，罂粟壳14份，升麻10份，熟大黄18份，连翘13份，栀子12份和明矾4份组成。

2.如权利要求1所述外用治疗肛肠病手术后肛门坠胀的中药组合物的制备方法，其特征在于包括如下步骤：称取黄芪、厚朴、白术、罂粟壳、升麻、熟大黄、连翘和栀子，洗净去杂，晾干，粉碎成颗粒，加入明矾，然后加入药材重量8-20倍量的水煎煮1-1.5h，过滤，收集滤液；再在药渣中加入药材重量6-15倍量的水煎煮0.5-1h，过滤，收集滤液，将两次滤液合并，浓缩至溶液体积∶药材重量=1∶1的药物浸膏，并按重量百分比为0.1%加入防腐剂羟苯乙酯，最后加水稀释，分装即可。