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CN101919720A - 膝关节前、后交叉韧带股骨侧隧道定位器 - Google Patents

膝关节前、后交叉韧带股骨侧隧道定位器 Download PDF

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王万明
张志宏
李蓓
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Abstract

本发明为一种膝关节前、后交叉韧带股骨侧隧道定位器,包括弯钩体,所述弯钩体的钩头伸入膝关节腔并指向前、后交叉韧带股骨侧止点,所述钩头的长柄朝上且位于膝关节股骨前侧上方,所述长柄与一横向设置的弧形滑槽相连接,所述弧形滑槽内镶设有可以相对弧形滑槽滑移的弧形杆,所述弧形杆活动端安装有一直指韧带钩头端部的钻杆导套,该定位器不仅解决了既往关节镜只能从外侧入路观察所产生的视觉盲区问题;而且可以更好以韧带的生理角度进行重建,使得临床上进行重建股骨侧隧道具有较高的重复性和易于操作性,大大提高了手术的精确程度,减少了手术时间,具有极大的使用价值和广阔的市场空间。

Description

膝关节前、后交叉韧带股骨侧隧道定位器
技术领域
本发明涉及医疗器械领域,更具体的说是涉及一种膝关节前、后交叉韧带股骨侧隧道定位器。
背景技术
一、前交、后叉韧带生理功能
1、前交叉韧带(anterior cruciate ligament)和后交叉韧带(posterior cruciate ligament)是维持膝关节稳定性和制导膝关节以完成其功能的重要结构。
2、每年膝关节前、后交叉韧带损伤患者很多。
3、其损伤严重破坏膝关节稳定性,可继发膝关节膝关节其他重要结构的损伤。
4、交叉韧带损伤后不能自行修复,必须通过手术重建才能恢复膝关节的稳定性。
二、目前前、后交叉韧带重建术后中、长期失败率很高,其原因为:
1、胫骨侧止点定位错误。
2、股骨隧道走向错误。
三、目前膝关节的股骨侧定位方法有两种:
1、经过胫骨隧道定位。
2、经过膝关节前内侧入路定位。
四、正确建立的股骨侧隧道应满足下列要求
1、应延续正常韧带走行方向,在股骨矢状面和冠状面上应尽可能靠近股骨长轴。
2、隧道的另一端出口应在股骨外髁关节面外。
五、目前现有定位器缺点
 1、由于定位时仅能通过关节内定位,前交叉韧带股骨止点定位和股骨隧道的建立严重受胫骨隧道走向及手术入路影响,股骨隧道方向基本不可调节,很难达到隧道的重建要求。
2、所做手术依赖于术者的经验,可以说每个人、每次重建的隧道都可能不同,没有重复性,说服性差。
3依上所建立的错误股骨隧道导致“韧带-骨”界面应力大,最终导致韧带重建失败。
发明内容
本发明的目的在于提供一种膝关节前、后交叉韧带股骨侧隧道定位器,该定位器不仅解决了既往关节镜只能从外侧入路观察所产生的视觉盲区问题;而且可以更好以韧带的生理角度进行重建,使得临床上进行重建股骨侧隧道具有较高的重复性和易于操作性,大大提高了手术的精确程度,减少了手术时间,具有极大的使用价值和广阔的市场空间。
本发明的技术方案在于:一种膝关节前、后交叉韧带股骨侧隧道定位器,包括弯钩体,所述弯钩体的钩头伸入膝关节腔并指向前、后交叉韧带股骨侧止点,所述钩头的长柄朝上且位于膝关节股骨前侧上方,所述长柄与一横向设置的弧形滑槽相连接,所述弧形滑槽内镶设有可以相对弧形滑槽滑移的弧形杆,所述弧形杆活动端安装有一直指钩头端部的钻杆导套。
所述弧形杆上设置有角度刻度线。
所述弧形滑槽靠近钻杆导套一端部上设置有一定位螺栓。
所述钻杆导套为一空心导向杆。
所述钩头端部上可设置有一金属带齿圆环,所述钻杆导套直指该金属带齿圆环的圆心。
所述钩头端部上设置有一斜向外上方的尖头。
不管是尖头还是金属带齿圆环都是方便定位韧带股骨侧止点用,两者的设计都可以使用。
手术当中都是给前、后交叉韧带断裂的患者使用,他们的韧带已经没有了,或只剩下残端。膝关节内的定位就是依靠弯钩体的尖头或金属带齿圆环来确定韧带止点的位置或范围的;只不过定位的方法不一样罢了,用弯钩体的尖头定位是尖端勾住韧带止点的边界使肘部(钩头端部)位于韧带止点的中心;而金属带齿圆环是圈住韧带止点的大概范围,使金属带齿圆环的圆心位于韧带止点的中心。
值得一提的是,本发明的定位器不仅可以使用在重建前交叉韧带,也可以应用在重建后交叉韧带上,所述的用于修复重建前交叉韧带的定位器与重建后交叉韧带的定位器成镜像对称结构。更值得说明的是,本发明的定位器应用于左膝的前交叉韧带,同样适用于重建右膝的后交叉韧带,同理可知,本发明的定位器应用于左膝的后交叉韧带,同样适用于重建右膝的前交叉韧带。综上所述,只需一对成镜像对称的本发明的定位器,即可满足修复左右双膝股骨前、后交叉韧带的需要了。
本发明的优点在于:一是采用了由关节外向关节内进行参照定位的设计理念,关节外参照的设计使得手术过程中不受约束的、轻松的调节建立股骨侧隧道的方向,使骨隧道方向接近交叉韧带生理走行方向成为可能;解决了原有韧带重建器械所无法改变股骨隧道走行方向的问题,可以更好以韧带的生理角度进行重建,减少“韧带-骨”界面应力;二是使得临床上进行重建股骨侧隧道具有较高的重复性和易于操作性;三是明确了该定位器的钩头端部从定位止点(金属带齿圆环或钩头端部)的同侧手术入路(既重建ACL股骨隧道时从膝关节外侧手术入路定位;而重建PCL股骨隧道时从膝关节内侧手术入路定位)进入关节腔,关节镜可从内侧手术入路更好的观察关节内定位情况,解决了既往关节镜外侧入路观察所产生的视觉盲区问题。
附图说明
图1为本发明的定位器的整体结构示意图。
图2为本发明的定位器带金属带齿圆环的镜像结构示意图。
图3为本发明的定位器应用于左膝关节的后交叉韧带状态示意图。
图4为本发明的定位器应用于左膝关节的前交叉韧带状态示意图。
图5为本发明的定位器应用于右膝关节的前交叉韧带状态示意图。
图6为本发明的定位器应用于右膝关节的后交叉韧带状态示意图。
附图中:1—弯钩体;2—钩头;3—长柄;4—弧形滑槽;5—弧形杆;6—钩头端部;7—钻杆导套;8—刻度线;9—定位螺钉;10—金属带齿圆环;11—尖头;12—股骨;13—胫骨;14—股骨侧隧道。
具体实施方式
下面结合具体实施方式及附图,进一步阐述本发明创造。
参考附图1和2,本发明为膝关节前、后交叉韧带股骨侧隧道定位器,包括弯钩体1,所述弯钩体1的钩头2膝关节腔并指向前、后交叉韧带股骨侧止点,所述钩头2的长柄3朝上且位于膝关节股骨前侧上方,所述长柄3与一横向设置的弧形滑槽4相连接,所述弧形滑槽4内镶设有可以相对弧形滑槽4滑移的弧形杆5,所述弧形杆5活动端安装有一直指钩头端部6的钻杆导套7。
所述弧形杆5上设置有刻度线8。
所述弧形滑槽4靠近钻杆导套7一端部上设置有一定位螺钉9。
所述钩头端部6上设置有一金属带齿圆环10。
所述钩头端部6上设置有一向上的尖头11。
当钻头沿着钻杆导套的方向钻孔时,便会在膝关节股骨上钻出一个用于修复膝关节前、后交叉韧带股骨侧隧道14。
值得一提的是,本发明的定位器不仅可以使用在重建前交叉韧带,也可以应用在中间后交叉韧带上,所述的用于修复重建前交叉韧带的定位器与重建后交叉韧带的定位器成镜像对称结构。更值得说明的是,本发明的定位器应用于左膝关节的前交叉韧带,同样适用于重建右膝关节的后交叉韧带,同理可知,本发明的定位器应用于左膝关节的后交叉韧带,同样适用于重建右膝关节的前交叉韧带。综上所述,只需一对成镜像对称的本发明的定位器,即可满足修复左右双膝关节膝盖骨中前、后交叉韧带的需要了。
实施例1
参考附图3,附图3所示为本发明的定位器应用于左膝关节的后交叉韧带状态示意图。本发明为膝关节前、后交叉韧带股骨侧隧道定位器,包括弯钩体1,所述弯钩体1的钩头2膝关节腔并指向前、后交叉韧带股骨侧止点,所述钩头2的长柄3朝上且位于股骨12前侧上方,所述长柄3与一横向设置的弧形滑槽4相连接,所述弧形滑槽4内镶设有可以相对弧形滑槽4滑移的弧形杆5,所述弧形杆5活动端安装有一直指钩头端部6的钻杆导套7。
所述弧形杆5上设置有刻度线8。
所述弧形滑槽4靠近钻杆导套7一端部上设置有一定位螺栓9。
所述钩头端部6上设置有一金属带齿圆环10,所述钻杆导套7直指该金属带齿圆环的圆心。
所述钩头端部6上设置有一斜向外上方的尖头11。
实施例2
参考附图4,附图4所示为本发明的定位器应用于左膝关节的前交叉韧带状态示意图。本发明为膝关节前、后交叉韧带股骨侧隧道定位器,包括弯钩体1,所述弯钩体1的钩头2膝关节腔并指向前、后交叉韧带股骨侧止点,所述钩头2的长柄3朝上且位于股骨12前侧上方,所述长柄3与一横向设置的弧形滑槽4相连接,所述弧形滑槽4内镶设有可以相对弧形滑槽4滑移的弧形杆5,所述弧形杆5活动端安装有一直指钩头端部6的钻杆导套7。
所述弧形杆5上设置有刻度线8。
所述弧形滑槽4靠近钻杆导套7一端部上设置有一定位螺栓9。
所述钩头端部6上设置有一金属带齿圆环10,所述钻杆导套直指7该金属带齿圆环的圆心。
所述钩头端部6上设置有一斜向外上方的尖头11。
实施例3
参考附图5,附图5所示为本发明的定位器应用于右膝关节的前交叉韧带状态示意图。本发明为膝关节前、后交叉韧带股骨侧隧道定位器,包括弯钩体1,所述弯钩体1的钩头2伸入膝关节腔并指向前、后交叉韧带股骨侧止点,所述钩头2的长柄3朝上且位于股骨12前侧上方,所述长柄3与一横向设置的弧形滑槽4相连接,所述弧形滑槽4内镶设有可以相对弧形滑槽4滑移的弧形杆5,所述弧形杆5活动端安装有一直指钩头端部6的钻杆导套7。
所述弧形杆5上设置有刻度线8。
所述弧形滑槽4靠近钻杆导套7一端部上设置有一定位螺栓9。
所述钩头端部6上设置有一金属带齿圆环10,所述钻杆导套7直指该金属带齿圆环的圆心。
所述钩头端部6上设置有一斜向外上方的尖头11。
实施例4
参考附图6,附图6所示为本发明的定位器应用于右膝关节的后交叉韧带状态示意图。本发明为膝关节前、后交叉韧带股骨侧隧道定位器,包括弯钩体1,所述弯钩体1的钩头2伸入膝关节腔并指向前、后交叉韧带股骨侧止点,所述钩头2的长柄3朝上且位于股骨12前侧上方,所述长柄3与一横向设置的弧形滑槽4相连接,所述弧形滑槽4内镶设有可以相对弧形滑槽4滑移的弧形杆5,所述弧形杆5活动端安装有一直指钩头端部6的钻杆导套7。
所述弧形杆5上设置有刻度线8。
所述弧形滑槽4靠近钻杆导套7一端部上设置有一定位螺栓9。
所述钩头端部6上设置有一金属带齿圆环10,所述钻杆导套7直指该金属带齿圆环的圆心。
所述钩头端部6上设置有一斜向外上方的尖头11。
本发明不局限上述最佳实施方式,任何人在本实用新型的启示下都可以得出其他各种形式的机器产品。凡依本实用新型申请专利范围所做的均等变化与修饰,皆应属本实用新型的涵盖范围。

Claims (6)

1.一种膝关节前、后交叉韧带股骨侧隧道定位器,包括弯钩体,所述弯钩体的钩头伸入膝关节腔并指向前、后交叉韧带股骨侧止点,所述钩头的长柄朝上且位于膝关节股骨前侧上方,所述长柄与一横向设置的弧形滑槽相连接,所述弧形滑槽内镶设有可以相对弧形滑槽滑移的弧形杆,所述弧形杆活动端安装有一直指钩头端部的钻杆导套。
2.根据权利要求1所述的膝关节前、后交叉韧带股骨侧隧道定位器,其特征在于:所述弧形杆上设置有角度刻度线。
3.根据权利要求1所述的膝关节前、后交叉韧带股骨侧隧道定位器,其特征在于:所述弧形滑槽靠近钻杆导套一端部上设置有一定位螺栓。
4.根据权利要求1所述的膝关节前、后交叉韧带股骨侧隧道定位器,其特征在于:所述钻杆导套为一空心导向杆。
5.根据权利要求1所述的膝关节前、后交叉韧带股骨侧隧道定位器,其特征在于:所述钩头端部上设置有一斜向外上方的尖头。
6.根据权利要求1所述的膝关节前、后交叉韧带股骨侧隧道定位器,其特征在于:所述钩头端部上设置有一金属带齿圆环,所述钻杆导套直指该金属带齿圆环的圆心。
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