CA2429399C - Instrument pour l'alesage mecanique des canaux radiculaires et sequence d'instruments comportant au moins un tel instrument - Google Patents
Instrument pour l'alesage mecanique des canaux radiculaires et sequence d'instruments comportant au moins un tel instrument Download PDFInfo
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Abstract
Instrument pour l'alésage des canaux radiculaires, en particulier dans la zone apicale recevant à sa partie proximale un manche permettant son utilisation manuelle ou sur la tête d'un contre-angle de dentisterie, la partie distale de ladite lame étant une pointe de type en elle-même connue, caractérisé en ce que la partie coupante active de la lame présente, à partir de la point et en continuité, deux sections coniques telles que, outre la pointe, chaque section conique présente une conicité plus forte que la partie la moins distale qui lui est immédiatement voisine. Figure de l'abrégé: figure 7. Application: alésage des canaux radiculaires par des séquences d'instruments évitant l'affaiblissement de la racine et un fluage de la matière d'obturation en extrémité de canal.
Description
2 PCT/FR01/03089 Instrument pour l'alésage mécanique des canaux radiculaires et séquence d'instruments comportant au moins un tel instrument.
La présente invention se rapporte au domaine des instruments endodontiques pour l'alésage des canaux dentaires, et plus particulièrement à
un instrument spécifique pour l'alésage des canaux dentaires. L'invention a également pour objet une séquence d'instruments comportant au moins un instrument spécifique de ce type.
Le traitement endodontique consiste, dans un premier temps, en un alésage mécanique du canal radiculaire puis en son obturation, but final recherché. L'obturation est réalisée par apport d'une matière extérieure, par exemple de la gutta-percha.
De manière usuelle, la gutta-percha est introduite dans le canal préparé à
cette fin sous la forme de cônes chauffés, ce qui a pour conséquence de ramollir la gutta-percha et donc de la rendre malléable, qui sont condensés par action mécanique à l'aide de fouloirs pour assurer soit une condensation dite verticale , soit une condensation dite latérale , par rapport à l'axe longitudinal du canal radiculaire alésé.
La gutta-percha peut également être disposée dans le canal en mettant en oeuvre les dispositifs décrits dans les documents US-5 588 835 ou WQ 93/14714.
Ces techniques et leur finalité sont parfaitement connues de l'homme de l'art et largement mises en oruvre quotidiennement par les praticiens.
En règle générale, lors des opérations de préparation mécanique d'un canal radiculaire, le praticien s'efforce de conserver au mieux l'anatomie du canal radiculaire, en particulier pour éviter un affaiblissement de la racine du fait d'un enlèvement ou excessif de matière. On vise donc à tendre vers un alésage minimum du canal. Lorsqu'il est respecté, cet objectif a pour résultat une préparation conique de faible diamètre au niveau apical.
Ceci a pour conséquence de générer parfois des difficultés pour réaliser une bonne obturation avec les méthodes décrites ci-dessus. En effet, ces méthodes requièrent généralement d'une part une préparation canalaire élargie et, d'autre part, la prévision en fond de canal d'un alésage en forme de siège ou d'assise qui évite les risques de dépassement extra-canalaire de la gutta-percha par fluage. Il faut donc trouver un équilibre entre ces deux contraintes, afin de ne pas exagérer la préparation dans la partie supérieure du canal, avec le corollaire de l'affaiblissement de celui-ci.
La présente invention a pour objet principal de fournir un instrument spécifique pour la préparation du canal radiculaire au niveau apical qui permette de résoudre les problèmes précités.
L'invention a également pour objet une séquence d'instruments endodontiques pour l'alésage des canaux radiculaires comportant au moins un instrument spécifique conforme à l'invention.
La présente invention vise une séquence d'instruments pour traiter un canal radiculaire, la séquence d'instruments ayant des parties proximales pour recevoir un manche permettant aux instruments d'être utilisés de façon manuelle ou sur une tête d'un contre-angle de dentisterie, et des parties distales ayant une pointe, la séquence d'instruments comportant au moins un instrument ayant une lame avec une partie coupante active de la lame présentant, à partir de la pointe et en continuité avec la lame, deux sections coniques, chaque section conique présentant en combinaison avec la pointe une conicité plus forte qu'une conicité d'une partie la moins distale qui lui est immédiatement voisine, la séquence d'instruments comportant sept instruments incluant:
un premier instrument ayant un diamètre apical de 0.20 mm et une section conique ayant une conicité de 6%;
un deuxième instrument ayant un diamètre apical de 0.20 mm et une section conique ayant une conicité de 4%;
un troisième instrument ayant un diamètre apical de 0.20 mm et une section conique ayant une conicité de 2%;
un quatrième instrument qui est identique au deuxième instrument;
un cinquième instrument ayant un diamètre apical de 0.20 mm et deux sections coniques ayant une première conicité de 6% sur une distance de 4 mm le long d'une longueur active du cinquième instrument, et une seconde conicité de
La présente invention se rapporte au domaine des instruments endodontiques pour l'alésage des canaux dentaires, et plus particulièrement à
un instrument spécifique pour l'alésage des canaux dentaires. L'invention a également pour objet une séquence d'instruments comportant au moins un instrument spécifique de ce type.
Le traitement endodontique consiste, dans un premier temps, en un alésage mécanique du canal radiculaire puis en son obturation, but final recherché. L'obturation est réalisée par apport d'une matière extérieure, par exemple de la gutta-percha.
De manière usuelle, la gutta-percha est introduite dans le canal préparé à
cette fin sous la forme de cônes chauffés, ce qui a pour conséquence de ramollir la gutta-percha et donc de la rendre malléable, qui sont condensés par action mécanique à l'aide de fouloirs pour assurer soit une condensation dite verticale , soit une condensation dite latérale , par rapport à l'axe longitudinal du canal radiculaire alésé.
La gutta-percha peut également être disposée dans le canal en mettant en oeuvre les dispositifs décrits dans les documents US-5 588 835 ou WQ 93/14714.
Ces techniques et leur finalité sont parfaitement connues de l'homme de l'art et largement mises en oruvre quotidiennement par les praticiens.
En règle générale, lors des opérations de préparation mécanique d'un canal radiculaire, le praticien s'efforce de conserver au mieux l'anatomie du canal radiculaire, en particulier pour éviter un affaiblissement de la racine du fait d'un enlèvement ou excessif de matière. On vise donc à tendre vers un alésage minimum du canal. Lorsqu'il est respecté, cet objectif a pour résultat une préparation conique de faible diamètre au niveau apical.
Ceci a pour conséquence de générer parfois des difficultés pour réaliser une bonne obturation avec les méthodes décrites ci-dessus. En effet, ces méthodes requièrent généralement d'une part une préparation canalaire élargie et, d'autre part, la prévision en fond de canal d'un alésage en forme de siège ou d'assise qui évite les risques de dépassement extra-canalaire de la gutta-percha par fluage. Il faut donc trouver un équilibre entre ces deux contraintes, afin de ne pas exagérer la préparation dans la partie supérieure du canal, avec le corollaire de l'affaiblissement de celui-ci.
La présente invention a pour objet principal de fournir un instrument spécifique pour la préparation du canal radiculaire au niveau apical qui permette de résoudre les problèmes précités.
L'invention a également pour objet une séquence d'instruments endodontiques pour l'alésage des canaux radiculaires comportant au moins un instrument spécifique conforme à l'invention.
La présente invention vise une séquence d'instruments pour traiter un canal radiculaire, la séquence d'instruments ayant des parties proximales pour recevoir un manche permettant aux instruments d'être utilisés de façon manuelle ou sur une tête d'un contre-angle de dentisterie, et des parties distales ayant une pointe, la séquence d'instruments comportant au moins un instrument ayant une lame avec une partie coupante active de la lame présentant, à partir de la pointe et en continuité avec la lame, deux sections coniques, chaque section conique présentant en combinaison avec la pointe une conicité plus forte qu'une conicité d'une partie la moins distale qui lui est immédiatement voisine, la séquence d'instruments comportant sept instruments incluant:
un premier instrument ayant un diamètre apical de 0.20 mm et une section conique ayant une conicité de 6%;
un deuxième instrument ayant un diamètre apical de 0.20 mm et une section conique ayant une conicité de 4%;
un troisième instrument ayant un diamètre apical de 0.20 mm et une section conique ayant une conicité de 2%;
un quatrième instrument qui est identique au deuxième instrument;
un cinquième instrument ayant un diamètre apical de 0.20 mm et deux sections coniques ayant une première conicité de 6% sur une distance de 4 mm le long d'une longueur active du cinquième instrument, et une seconde conicité de
3%
sur le reste de la longueur active;
2a un sixième instrument ayant un diamètre apical de 0.20 mm et deux sections coniques ayant une première conicité de 8% sur une distance de 4 mm le long d'une longueur active du sixième instrument, et une seconde conicité de 3% sur le reste de la longueur active du sixième instrument; et un septième instrument ayant un diamètre apical de 0.20 mm et deux sections coniques ayant une première conicité de 10% sur une distance de 4 mm le long d'une longueur active du septième instrument, et une seconde conicité de 2%
sur le reste de la longueur active du septième instrument.
De préférence, l'invention a également pour objet une séquence d'instruments d'endodontie pour l'alésage progressif des canaux radiculaires, caractérisée en ce qu'elle comporte au moins un instrument du type ci-dessus.
On comprendra mieux l'invention à l'aide de la description faite ci-après d'un mode opératoire mettant en oeuvre une séquence d'instruments conforme à
l'invention, en référence aux diagrammes schématiques annexés, référencés de 1 à
7, qui illustrent l'alésage progressif d'un canal radiculaire pour arriver au profil de canal recherché avec assise apicale.
A titre indicatif, on utilise par exemple la séquence d'instruments suivante:
- l'instrument n 1 est de diamètre apical 0.20 mm et sa conicité de 6%;
- l'instrument n 2 est de diamètre apical 0.20 mm et sa conicité de 4%;
- l'instrument n 3 est de diamètre apical 0.20 mm et sa conicité de 2%;
-{'instrument n 4 est identique au n 2;
- l'instrument n 5 est de diamètre apical 0.20 mm et sa conicité de 6% sur 4 mm puis de 3% sur le reste de la longueur active;
- l'instrument n 6 est de diamètre apical 0.20 mm et sa conicité de 8% sur 4 mm puis de 3% sur le reste de la longueur active;
- l'instrument n 7 est de diamètre apical 0.20 mm et sa conicité de 10 % sur
sur le reste de la longueur active;
2a un sixième instrument ayant un diamètre apical de 0.20 mm et deux sections coniques ayant une première conicité de 8% sur une distance de 4 mm le long d'une longueur active du sixième instrument, et une seconde conicité de 3% sur le reste de la longueur active du sixième instrument; et un septième instrument ayant un diamètre apical de 0.20 mm et deux sections coniques ayant une première conicité de 10% sur une distance de 4 mm le long d'une longueur active du septième instrument, et une seconde conicité de 2%
sur le reste de la longueur active du septième instrument.
De préférence, l'invention a également pour objet une séquence d'instruments d'endodontie pour l'alésage progressif des canaux radiculaires, caractérisée en ce qu'elle comporte au moins un instrument du type ci-dessus.
On comprendra mieux l'invention à l'aide de la description faite ci-après d'un mode opératoire mettant en oeuvre une séquence d'instruments conforme à
l'invention, en référence aux diagrammes schématiques annexés, référencés de 1 à
7, qui illustrent l'alésage progressif d'un canal radiculaire pour arriver au profil de canal recherché avec assise apicale.
A titre indicatif, on utilise par exemple la séquence d'instruments suivante:
- l'instrument n 1 est de diamètre apical 0.20 mm et sa conicité de 6%;
- l'instrument n 2 est de diamètre apical 0.20 mm et sa conicité de 4%;
- l'instrument n 3 est de diamètre apical 0.20 mm et sa conicité de 2%;
-{'instrument n 4 est identique au n 2;
- l'instrument n 5 est de diamètre apical 0.20 mm et sa conicité de 6% sur 4 mm puis de 3% sur le reste de la longueur active;
- l'instrument n 6 est de diamètre apical 0.20 mm et sa conicité de 8% sur 4 mm puis de 3% sur le reste de la longueur active;
- l'instrument n 7 est de diamètre apical 0.20 mm et sa conicité de 10 % sur
4 mm puis de 2 % sur le reste de la longueur active.
Le protocole démarre par la mise en oruvre de l'instrument n 1 qui donne au canal le profil référence (1) à la figure 1.
L'instrument est engagé dans le canal jusqu'à environ 7 mm de l'apex. On voit que cette première action détermine le diamètre maximal d'alésage avec, en corollaire, la profondeur minimale.
Le protocole se poursuit par la mise en oeuvre des instruments n 2, n 3 et n 4 qui alèsent progressivement le canal.
L'instrument n 3 est le premier à être engagé jusqu'au niveau apical.
C'est lui qui assure la préparation du diamètre apical qui sera ensuite respecté
par le reste de la séquence.
Les instruments n 5, n 6 et n 7 sont ensuite engagés séquentiellement chacun jusqu'au niveau apical. La matière est extraite progressivement selon les zones hachurées aux figures 3, 4 et 5 pour parvenir au profil du canal recherché
avec assise apicale (8).
Des caractéristiques générales avantageuses seront reprises ci-après.
Ainsi, dans une même série d'instruments, on prévoira que la conicité de la partie la plus distale va croissante d'un instrument au suivant en les considérant dans leur ordre d'utilisation séquentielle.
Avantageusement, au moins deux instruments d'une série d'instruments présentent une partie conique de même conicité.
C'est le cas par exemple des instruments n 2 et n 4 de l'exemple ci-dessus.
Avantageusement, chaque section conique de chaque instrument a une conicité identique pour tous les instruments d'une même séquence.
En variante, pour une partie conique considérée, au moins un instrument présente une conicité différente de celle des autres instruments de la séquence dans leur partie équivalente.
Le protocole démarre par la mise en oruvre de l'instrument n 1 qui donne au canal le profil référence (1) à la figure 1.
L'instrument est engagé dans le canal jusqu'à environ 7 mm de l'apex. On voit que cette première action détermine le diamètre maximal d'alésage avec, en corollaire, la profondeur minimale.
Le protocole se poursuit par la mise en oeuvre des instruments n 2, n 3 et n 4 qui alèsent progressivement le canal.
L'instrument n 3 est le premier à être engagé jusqu'au niveau apical.
C'est lui qui assure la préparation du diamètre apical qui sera ensuite respecté
par le reste de la séquence.
Les instruments n 5, n 6 et n 7 sont ensuite engagés séquentiellement chacun jusqu'au niveau apical. La matière est extraite progressivement selon les zones hachurées aux figures 3, 4 et 5 pour parvenir au profil du canal recherché
avec assise apicale (8).
Des caractéristiques générales avantageuses seront reprises ci-après.
Ainsi, dans une même série d'instruments, on prévoira que la conicité de la partie la plus distale va croissante d'un instrument au suivant en les considérant dans leur ordre d'utilisation séquentielle.
Avantageusement, au moins deux instruments d'une série d'instruments présentent une partie conique de même conicité.
C'est le cas par exemple des instruments n 2 et n 4 de l'exemple ci-dessus.
Avantageusement, chaque section conique de chaque instrument a une conicité identique pour tous les instruments d'une même séquence.
En variante, pour une partie conique considérée, au moins un instrument présente une conicité différente de celle des autres instruments de la séquence dans leur partie équivalente.
Claims
1. Séquence d'instruments pour traiter un canal radiculaire, la séquence d'instruments ayant des parties proximales pour recevoir un manche permettant aux instruments d'être utilisés de façon manuelle ou sur une tête d'un contre-angle de dentisterie, et des parties distales ayant une pointe, la séquence d'instruments comportant au moins un instrument ayant une lame avec une partie coupante active de la lame présentant, à partir de la pointe et en continuité avec la lame, deux sections coniques, chaque section conique présentant en combinaison avec la pointe une conicité plus forte qu'une conicité d'une partie la moins distale qui lui est immédiatement voisine, la séquence d'instruments comportant sept instruments incluant:
un premier instrument ayant un diamètre apical de 0.20 mm et une section conique ayant une conicité de 6%;
un deuxième instrument ayant un diamètre apical de 0.20 mm et une section conique ayant une conicité de 4%;
un troisième instrument ayant un diamètre apical de 0.20 mm et une section conique ayant une conicité de 2%;
un quatrième instrument qui est identique au deuxième instrument;
un cinquième instrument ayant un diamètre apical de 0.20 mm et deux sections coniques ayant une première conicité de 6% sur une distance de 4 mm le long d'une longueur active du cinquième instrument, et une seconde conicité de 3%
sur le reste de la longueur active;
un sixième instrument ayant un diamètre apical de 0.20 mm et deux sections coniques ayant une première conicité de 8% sur une distance de 4 mm le long d'une longueur active du sixième instrument, et une seconde conicité de 3% sur le reste de la longueur active du sixième instrument; et un septième instrument ayant un diamètre apical de 0.20 mm et deux sections coniques ayant une première conicité de 10% sur une distance de 4 mm le long d'une longueur active du septième instrument, et une seconde conicité de 2%
sur le reste de la longueur active du septième instrument.
un premier instrument ayant un diamètre apical de 0.20 mm et une section conique ayant une conicité de 6%;
un deuxième instrument ayant un diamètre apical de 0.20 mm et une section conique ayant une conicité de 4%;
un troisième instrument ayant un diamètre apical de 0.20 mm et une section conique ayant une conicité de 2%;
un quatrième instrument qui est identique au deuxième instrument;
un cinquième instrument ayant un diamètre apical de 0.20 mm et deux sections coniques ayant une première conicité de 6% sur une distance de 4 mm le long d'une longueur active du cinquième instrument, et une seconde conicité de 3%
sur le reste de la longueur active;
un sixième instrument ayant un diamètre apical de 0.20 mm et deux sections coniques ayant une première conicité de 8% sur une distance de 4 mm le long d'une longueur active du sixième instrument, et une seconde conicité de 3% sur le reste de la longueur active du sixième instrument; et un septième instrument ayant un diamètre apical de 0.20 mm et deux sections coniques ayant une première conicité de 10% sur une distance de 4 mm le long d'une longueur active du septième instrument, et une seconde conicité de 2%
sur le reste de la longueur active du septième instrument.
Applications Claiming Priority (3)
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| FR00/15708 | 2000-12-05 | ||
| FR0015708A FR2818891B1 (fr) | 2000-12-05 | 2000-12-05 | Instrument pour l'alesage mecanique des canaux rariculaires et sequence d'instruments comportant au moins un tel instrument |
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| Publication Number | Publication Date |
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| CA2429399A1 CA2429399A1 (fr) | 2002-06-13 |
| CA2429399C true CA2429399C (fr) | 2010-06-01 |
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Family Applications (1)
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Family Cites Families (16)
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|---|---|---|---|---|
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| US5380200A (en) | 1993-10-08 | 1995-01-10 | Quality Dental Products, Inc. | Endodontic instrument of predetermined flexibility |
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| US5855479A (en) | 1994-02-14 | 1999-01-05 | Wong; Nelson J. | Step-back eliminating tapered dental cutting instruments for improved root canal treatment and method |
| US5897316A (en) | 1994-04-28 | 1999-04-27 | Buchanan; Leonard Stephen | Endodontic treatment system |
| ATE169479T1 (de) | 1994-10-19 | 1998-08-15 | Jimmie Kert | Endodontischer ausfuellkoerper |
| US5653590A (en) | 1995-06-06 | 1997-08-05 | Tulsa Dental Products, L.L.C. | Kit of endodontic instruments and method of utilizing same |
| EP0770362B1 (fr) | 1995-10-23 | 2001-02-21 | Maillefer Instruments S.A. | Jeu d'instruments dentaires de taille croissante |
| CH689996A5 (fr) * | 1995-12-20 | 2000-03-15 | Maillefer Instr Sa | Instrument pour l'alésage des canaux radiculaires dentaires. |
| CH691789A5 (fr) * | 1995-12-20 | 2001-10-31 | Maillefer Instr Sa | Jeu d'instruments pour l'alésage des canaux radiculaires dentaires. |
| DE19852931C1 (de) * | 1997-06-05 | 2000-03-02 | Wolfgang Hoppe | Wurzelkanalinstrument mit mehreren unterschiedlichen Querschnitten |
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- 2000-12-05 FR FR0015708A patent/FR2818891B1/fr not_active Expired - Fee Related
-
2001
- 2001-10-08 US US10/416,631 patent/US7431588B2/en not_active Expired - Fee Related
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Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
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| EEER | Examination request | ||
| MKLA | Lapsed |
Effective date: 20131009 |