BRPI0609831A2

BRPI0609831A2 - mecanismo para melhoria de incontinência urinária em mulheres

Info

Publication number: BRPI0609831A2
Application number: BRPI0609831-2A
Authority: BR
Inventors: Nir Sinai; Elan Ziv; Idan Buder; Jacob Gilan; Meital Vaknin; Eliahu Eliachar; Yohana Maggeni
Original assignee: Contipi Ltd
Priority date: 2005-03-17
Filing date: 2006-03-16
Publication date: 2011-10-11
Also published as: AU2006224158A1; MX2007011339A; AU2006224158B9; EP1863399A4; EP1863399B1; AU2006224158B2; KR20070117676A; CA2600988C; EP1863399A2; WO2006097935A3; CA2600988A1; WO2006097935A2

Abstract

MECANISMO PARA MELHORIA DE INCONTINêNCIA URINáRIA EM MULHERES. Compreendendo um mecanismo para tratar a incontinência urínária, compreendendo: uma seção de suporte adaptada para fornecer suporte uretral; uma seção ancoragem para resistir ao movimento do mecanismo; uma inserção, uma porcão da qual é adaptada para ser posicionada no local em que a seção de suporte é anexada ao nódulo; e, caracterizada pelo faro de que a insercão impulsiona a seção de suporte radialmente de forma externa a partir de um eixo central do mecanismo.

Description

"MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES"

Este pedido é uma continuação em parte do Pedido PCT N0 PCT/IL2005/000304 depositado em 17 de março de 2005, agora publicado como WO 2005/087154 e denominado "Mecanismo para a Prevenção de Incontinência Urinária em Mulheres" e uma continuação em parte do Pedido PCT N0 PCT/IL2004/000433, depositado em 20 de maio de 2004, agora publicado como WO 2004/000433, cuja revelação dos mesmos são incorporadas no presente por referência. Aqueles pedidos relacionados também reivindicam o beneficio de acordo com 35 USC 119 (e) do Pedido Provisório Norte- Americano N0 60/553.964, depositado em 18 de março de 2004; Pedido Provisório Norte-Americano N0 60/555.977, depositado em 25 de março de 2004; Pedido Provisório Norte-Americano N0 60/570.469, depositado em 13 de maio de 2004; Pedido Provisório Norte-Americano N0 60/570.535, depositado em 13 de maio de 2004; Pedido Provisório Norte-Americano N0 '60/598.835, depositado em 5 de agosto de 2004; Pedido Provisório Norte-Americano N0 60/602.636, depositado em 19 de agosto de 2004, cujas revelações são no presente incorporadas por referência. Além do acima, este presente pedido reivindica o beneficio de acordo com 35 USC 119 (e) do Pedido Provisório Norte-Americano N0 60/719.422, depositado em 22 de setembro de 2005 e Pedido Provisório Norte- Americano N0 60/762.059, depositado em 25 de janeiro de 2006, cujas revelações são no presente incorporadas por referência. A presente invenção refere-se geralmente ao tratamento das condições médicas femininas, por exemplo, ao fornecer dispositivos para a prevenção da incontinência de mulheres e/ou prolapso.

A incontinência urinária é um problema comum entre as mulheres. É estimado que até 50% das mulheres ocasionalmente deixam vazar urina involuntariamente, e que aproximadamente 25% das mulheres procurarão conselho médico em algum ponto com a finalidade de lidar com o problema. A incontinência por estresse, o tipo mais comum de incontinência urinária, refere-se à perda involuntária de urina resultante do aumento da pressão abdominal ocorrendo durante o exercício, tosse, espirro, riso, etc. Enquanto diversos fatores diferentes podem contribuir para o desenvolvimento da incontinência por estresse, ela é mais prevalecente entre mulheres de idade entre 35-65 e aquelas que sofreram múltiplos partos vaginais. A incontinência por estresse é tanto agravante quanto desagradável para mulheres, e também pode ser embaraçoso. Muitas mulheres utilizam protetores diários ou fraudas com a finalidade de lidar com a incontinência, embora essa não seja uma solução real para o problema e pode ser muito inconveniente e falível. O tratamento cirúrgico pode envolver o fechamento dos tecidos parauretrais até o periósteo do osso público ou face retal, com a finalidade de elevar o pescoço da bexiga sobre o assoalho pélvico e assim distribuir pressão igualmente à bexiga, pescoço da bexiga e uretra média. Recentemente, um procedimento conhecido como "TVT" (" Tension Free Vaginal Tape", isto é Fita Vaginal Livre de Tensão) foi desenvolvido, em que uma fita de malha é implantada sob a uretra média, criando uma rede em que a uretra possa torcer-se durante um aumento na pressão intra- abdominal. Entretanto, a cirurgia somente é adequada para casos graves, e a maioria das mulheres que sofrem de incontinência não precisa, e certamente evitaria soluções cirúrgicas.

Uma modalidade de tratamento não cirúrgico envolve o uso de dispositivos que são inseridos na vagina, seja por um médico ou pela própria mulher. A maioria dos dispositivos é projetada para aplicar pressão contra o pescoço da bexiga, de modo a inibir ou completamente bloquear o fluxo de urina através da uretra. Uma variedade de tais dispositivos é conhecida na técnica. Por exemplo, vide Publicação Norte-Americana N0 2002/0183711 para Moser, denominada "Dispositivo de Incontinência Urinária"; Patente Norte-Americana Nº 6.739.340 para Jensen, et al., denominada "Dispositivo para prevenção de urinação involuntária"; Patente Norte-Americana Nº 6.679.831 para Zunker, et. al. , denominada "Inserção de incontinência elástica e um método para fabricar a mesma"; Patente Norte- Americana N0 6.460.542 para James, denominada "Dispositivo de controle de incontinência para mulheres"; Patente Norte- Americana N0 6.413.206 para Biswas, denominado "Dispositivo intra-vaginal"; Patente Norte-Americana Nº 5.785.640 para Kresch, denominado "Método para Tratamento da Incontinência de Mulheres"; Patente Norte-Americana Nº 5.771.899 para Martelly, et. al., denominado "Pessário"; Patente Norte- Americana N0 5.618.256 para Reimer, denominado "Dispositivo para Colocação na Vagina para Prevenção de Urinação Involuntária de Mulheres e um Aplicador para uso na Inserção do Dispositivo"; Patente Norte-Americana N0 5.417.226 para Juma, denominado "Dispositivo Anti-Incontinência para Mulheres"; Patente Norte-Amerieana N0 5.386.836 para Biswas, denominado "Dispositivo de Incontinência Urinária"; Patente Norte-Amerieana N0 5.007.894 para Enhorning, denominado "Dispositivo de Incontinência de Mulheres"; e Patente Norte- Americana N0 4.920.986 para Biswas, denominado "Dispositivo de Incontinência Urinária", cujas revelações são incorporadas no presente por referência.

Um problema com muitos dos dispositivos acima listados é que eles completamente bloqueiam a uretra e assim eles precisam ser removidos ou dobrados com a finalidade de permitir que a mulher urine. Para superar essa desvantagem, os dispositivos vaginais foram desenvolvidos com formatos especializados que não bloqueiam completamente a uretra, porém esses dispositivos tendem a serem grandes, desconfortáveis e intrusivos. Eles também tendem a causar irritação ou sensibilidade à vagina.

Outro defeito comum é que a maioria dos dispositivos conhecidos na técnica também tende a ser difícil ou doloroso inserir e/ou remover. Com a finalidade de corretamente inibir o fluxo de urina, o dispositivo precisa ser adequadamente posicionado no canal vaginal. Como resultado, um doutor pode ser exigido para adequadamente posicionar o dispositivo. Na maioria dos casos, o dispositivo é adaptado para permanecer na vagina por um período de tempo prolongado (devido ao tempo e despesa de exigir um profissional médico treinado para inserir o dispositivo). Entretanto, quando posicionado na vagina por um período prolongado de tempo, o dispositivo pode provocar infecções vaginais, necrose ou sangramento.

Um aspecto de algumas configurações exemplares da invenção refere-se ao fornecimento de dispositivos de incontinência com inserções adaptadas para fornecer reforço elástico a pelo menos uma porção do dispositivo. Opcionalmente, os dispositivos de incontinência são fornecidos com braços de suporte. Em algumas configurações exemplares, uma inserção é usada em conjunto com os braços de suporte do dispositivo de incontinência para fornecer suporte uretral a um paciente. Em uma configuração exemplar da invenção, a inserção impulsiona os braços de suporte para expandir radialmente (radialmente de forma externa a partir de um eixo central do dispositivo) para fornecer suporte uretral. Opcionalmente, a expansão radial é de até 20% do perfil anterior radial do dispositivo. Opcionalmente, a expansão radial é de até 50% do perfil anterior radial do dispositivo. Em algumas configurações exemplares da invenção, uma inserção é localizada na convergência dos braços de suporte em um nódulo central do dispositivo de incontinência. Em algumas configurações exemplares da invenção, a inserção penetra o nódulo central do dispositivo de incontinência. Em algumas configurações exemplares da invenção, a inserção é posicionada em uma superfície do dispositivo, uma superfície interior, que está localizada oposta à parede vaginal.

Em uma configuração exemplar da invenção, a inserção tem o formato cônico. Opcionalmente, a inserção é obstruída geometricamente. Opcionalmente, a inserção é de uma geometria de variação. Opcionalmente, a inserção é bi-estável. Opcionalmente, a inserção é um anel- o. Opcionalmente, a inserção é compreendida de uma pluralidade de componentes ajustados de forma removível juntos. Opcionalmente, pelo menos uma porção da inserção é elástica. Em algumas configurações exemplares da invenção, a inserção obstrui-se em pelo menos uma posição no dispositivo de incontinência. Em algumas configurações exemplares da invenção, a inserção bloqueia de forma removível no dispositivo de incontinência. Em algumas configurações exemplares da invenção, a inserção é posicionada com relação ao dispositivo de incontinência de modo que tal suporte e/ou pressão é conferido aos braços de ancoragem do dispositivo.

Em algumas configurações exemplares da invenção, o dispositivo de incontinência é implementado utilizando um aplicador, tal como aquele descrito no presente e nos pedidos relacionados. O dispositivo de incontinência é opcionalmente fornecido com um dispositivo de remoção para remover o dispositivo da vagina após o uso. Em algumas configurações exemplares da invenção, o dispositivo de incontinência é fornecido com um invólucro. Opcionalmente, o suporte uretral é suporte de uretra média.

Em algumas configurações exemplares da invenção, um dispositivo de incontinência é fornecido com um membro de suporte elástico externo e/ou interno. Opcionalmente, o membro de suporte elástico inclina os braços do dispositivo de incontinência. Opcionalmente, o membro de suporte elástico inclina os braços do dispositivo de incontinência radialmente de forma externa a partir de um eixo central do dispositivo de incontinência. Opcionalmente, o membro de suporte elástico inclina os braços do dispositivo de incontinência radialmente de forma interna em direção ao eixo central do dispositivo de incontinência. Opcionalmente, o membro de suporte elástico é usado para pelo menos os braços de suporte do dispositivo de incontinência. Opcionalmente, o membro de suporte elástico é usado para pelo menos os braços de ancoragem do dispositivo de incontinência. Opcionalmente, a inserção é posicionada com relação a um dispositivo de incontinência de modo que o suporte e/ou pressão é conferido aos braços de suporte do dispositivo. Em algumas configurações exemplares da invenção, o suporte conferido pela inserção ao dispositivo é suportado contra as forças exercidas sobre os braços por uma parede vaginal. Em algumas configurações exemplares da invenção, a pressão impulsiona os braços radialmente de forma externa a partir de um eixo central do dispositivo, provocando a expansão radial do dispositivo.

Em algumas configurações exemplares da invenção, um dispositivo de incontinência é fornecido com braços redutores de tensão. Opcionalmente, a tensão é reduzida ao fornecer aos braços uma seção de dobragem. Em algumas configurações exemplares da invenção, os braços redutores de tensão são dobrados enquanto em armazenamento dentro de um aplicador, entretanto, mediante a implementação, os braços expandem para conferir suporte e/ou ancoragem.

Um aspecto de algumas configurações exemplares da invenção refere-se ao O fornecimento de um dispositivo de incontinência com configurações estáveis múltiplas. Em algumas configurações exemplares da invenção, um dispositivo de incontinência é fornecido com um componente que é pelo menos bi-estável. Opcionalmente, o componente bi-estável é fornecido com uma primeira posição estável, que não faz o dispositivo expandir-se radialmente, e pelo menos uma segunda posição estável, que faz o dispositivo expandir-se radialmente. Opcionalmente, o componente bi-estável transfere-se a partir da primeira posição estável à segunda posição estável sem substancialmente mover-se com relação ao dispositivo de incontinência. Opcionalmente, o componente bi-estável transfere-se a partir da primeira posição estável à segunda posição estável ao mover-se com relação ao dispositivo de incontinência. Em algumas configurações exemplares da invenção, o dispositivo é fornecido com um dispositivo de remoção, que é capaz de alterar a segunda posição estável à primeira posição estável. Opcionalmente, o dispositivo é usado com um invólucro. Opcionalmente, o dispositivo é implementado em uma vagina utilizando um aplicador.

Um aspecto de algumas configurações exemplares da invenção refere-se ao fornecimento de um dispositivo de incontinência que é compreendido de diferentes componentes com diferentes propriedades de material, com a finalidade de atingir um perfil operacional especifico. Por exemplo, em algumas configurações exemplares da invenção, uma inserção é fornecida ao dispositivo de incontinência em que a inserção é parcialmente elástica e/ou parcialmente rígida. Opcionalmente, uma inserção parcialmente rígida é usada para aplicar expansão seletiva e/ou retração do suporte e/ou seções de ancoragem do dispositivo de incontinência. Opcionalmente, os diferentes componentes com diferentes propriedades de material são usados para distribuir forças exercidas sobre e/ou pelo dispositivo de incontinência. Em algumas configurações exemplares da invenção, o dispositivo de incontinência é compreendido de diferentes materiais com diferentes propriedades de material com a finalidade de fornecer tratamento efetivo da incontinência.

Um aspecto de algumas configurações exemplares da invenção refere-se ao fornecimento de pelo menos uma porção de um dispositivo de incontinência com expansão radial elastomecânica. Em algumas configurações exemplares da invenção, força é fornecida para expansão radial elastomecânica por um membro central elástico. Opcionalmente, o membro central elástico é operacionalmente conectado a dilatadores (que, em algumas configurações, são mecânicos, por isso o nome "elastomecânico") que provoca expansão radial do dispositivo. Opcionalmente, o dispositivo é fornecido com braços de suporte, que constitui uma porção do dispositivo que é radialmente expandida. Opcionalmente, o dispositivo é fornecido com braços de ancoragem, que constitui uma porção do dispositivo que é radialmente expandida. Em algumas configurações exemplares da invenção, a expansão radial do dispositivo de incontinência ocorre mediante a ejeção do dispositivo de um aplicador. Em algumas configurações exemplares da invenção, o dispositivo é fornecido com um dispositivo de remoção que interrompe o membro central elástico de exercer força nos dilatadores, assim provocando uma contração radial do dispositivo e/ou permitindo remoção mais fácil do dispositivo.

Um aspecto de algumas configurações exemplares da invenção refere-se ao fornecimento de um dispositivo de incontinência com um anel elastomérico para auxiliar a expansão radial e/ou contração do dispositivo. Em algumas configurações exemplares da invenção, o anel elastomérico é usado em uma pluralidade de posições com relação ao dispositivo, com a finalidade de fornecer expansão radial e/ou contração ao dispositivo. Opcionalmente, o anel elastomérico desliza-se ao longo de uma parte exterior do dispositivo, com a finalidade de assumir a pluralidade de posições. Em algumas configurações exemplares da invenção, os formatos do dispositivo de incontinência e/ou peça de pino auxilia o anel elastomérico com a expansão e/ou contração do dispositivo de incontinência. Em algumas configurações exemplares da invenção, o dispositivo é fornecido com um dispositivo de remoção que expele a peça de pino, permitindo a contração do dispositivo e/ou remoção mais fácil do dispositivo. Em algumas configurações exemplares da invenção, o anel elastomérico é um componente de um dispositivo de incontinência bi-estável. Em algumas configurações exemplares da invenção, o anel elastomérico não é flexível. Opcionalmente, o anel elastomérico não tem o formato de anel; é opcionalmente quadrado, retangular, triangular, ovóide ou com o formato de u, por exemplo.

Um aspecto de algumas configurações exemplares da invenção refere-se ao fornecimento de pelo menos um elemento extensível para um dispositivo de incontinência de modo a fornecer força de expansão radial, porém não força compressiva, ao dispositivo. Em algumas configurações exemplares da invenção, pelo menos um elemento extensível estende-se entre um braço de uma seção de ancoragem e um braço correspondente de uma seção de suporte do dispositivo de incontinência. Opcionalmente, pelo menos um elemento extensível é elástico. Em algumas configurações exemplares da invenção, pelo menos um elemento extensível é esticado antes da implementação e enquanto armazenado em um aplicador. Opcionalmente, pelo menos um elemento extensível substancialmente não se estica ao ser implementado, o ajuste fornecendo força de expansão ao dispositivo de incontinência como uma função do comprimento não esticado natural do conector. Em algumas configurações exemplares da invenção, pelo menos um elemento extensível ajuda a resistir o movimento da seção de suporte e/ou seção de ancoragem após a implementação do dispositivo na vagina. Opcionalmente, a flexibilidade da seção de suporte e/ou seção de ancoragem é ajustada dependendo da resposta desejada a pelo menos um elemento extensível.

Um aspecto de algumas configurações exemplares da invenção refere-se a um dispositivo de incont inência que rola com a finalidade de aumentar e/ou diminuir seu perfil de tamanho. Em algumas configurações exemplares da invenção, o dispositivo de incontinência é enrolado em volta de seu eixo central para reduzir o diâmetro do dispositivo. Opcionalmente, o dispositivo de diâmetro reduzido é armazenado em um aplicador antes da implementação. Em uma configuração exemplar da invenção, quando o dispositivo de incontinência enrolado é implementado para sair do aplicador, ele pelo menos parcialmente desenrola-se para assumir um maior diâmetro de modo a fornecer suporte à uretra da paciente. Opcionalmente, o dispositivo de rolagem é fornecido com uma pluralidade de protrusões para oferecer suporte e/ou ancoragem. Em algumas configurações exemplares da invenção, o dispositivo é adaptado de modo que os braços e/ou protrusões do dispositivo posicionam-se em qualquer lado da uretra; seja diretamente na implementação ou após o movimento pela usuária provocar a pequena rotação do dispositivo. Opcionalmente, o dispositivo de rolagem é cilíndrico. Opcionalmente, o dispositivo de rolagem possui um maior diâmetro em uma extremidade do que na outra extremidade.

Em uma configuração exemplar da invenção, um dispositivo de incontinência é fornecido com uma pluralidade de seções de rolagem conectadas.

Opcionalmente, duas seções de rolagem são fornecidas para o dispositivo de incontinência. Opcionalmente, as seções de rolagem são conectadas por um membro flexível. Em algumas configurações exemplares da invenção, uma seção de rolagem é localizada em cada extremidade do membro flexível.

Opcionalmente, as seções de rolagem são fornecidas com uma pluralidade de protrusões para oferecer suporte e/ou ancoragem. Em algumas configurações exemplares da invenção, as seções de rolagem enrolam-se em volta do eixo central do dispositivo de modo a reduzir seu perfil radial.

Opcionalmente, o dispositivo de perfil radial reduzido é armazenado em um aplicador. Em algumas configurações exemplares da invenção, na implementação do dispositivo de incontinência, as seções de rolagem desenrolam-se para assumir um maior diâmetro de modo a fornecer suporte à uretra de uma paciente. Opcionalmente, o suporte é uretral médio.

Um aspecto de algumas configurações exemplares da invenção refere-se ao fornecimento de lubrificação a pelo menos à superfície externa de um aplicador. Opcionalmente, o aplicador é para inserir um dispositivo de incontinência. Opcionalmente, a lubrificação é fornecida por um anel de reservatório posicionado em volta da circunferência do aplicador. Opcionalmente, o anel de reservatório é poroso. Opcionalmente, o anel de reservatório é oco. Opcionalmente, a lubrificação é fornecida por uma camada no aplicador que é revelada quando um invólucro é removido. Opcionalmente, a lubrificação é fornecida por uma luva móvel posicionada no aplicador e em que o lubrificante está localizado. Em uma configuração exemplar da invenção, o aplicador é lubrificado antes da inserção na vagina da paciente. Opcionalmente, o anel é removido após a lubrificação, porém antes da inserção. Opcionalmente, a luva é removida após a lubrificação, porém antes da inserção. Opcionalmente, um indicador, tal como um anel, é usado no aplicador para indicar a profundidade adequada para inserção do aplicador com a finalidade de atingir a implementação efetiva do dispositivo. Opcionalmente, o anel fisicamente interrompe o aplicador na profundidade adequada para inserção do aplicador, com a finalidade de atingir a implementação efetiva do dispositivo.

Um aspecto de algumas configurações exemplares da invenção refere-se ao fornecimento de aplicadores para estender a vida útil dos dispositivos de incontinência. Opcionalmente, qualquer dispositivo radialmente expansivel é usado com os aplicadores que estendem a vida útil. Em uma configuração exemplar da invenção, um aplicador é fornecido com uma seção alargada para armazenamento de pelo menos a seção de suporte de um dispositivo de incontinência. A seção alargada permite que a seção de suporte permaneça pelo menos parcialmente não tensionada durante o armazenamento. Opcionalmente, um nódulo central do dispositivo de incontinência também está localizado na seção alargada. Opcionalmente, a seção alargada tem o tamanho de modo a acomodar pelo menos os braços parcialmente expandidos do dispositivo de incontinência. Opcionalmente, a seção alargada é usada para indicar a profundidade adequada para inserção do aplicador, com a finalidade de atingir a implementação efetiva do dispôs itivo.

Em algumas configurações exemplares da invenção, um aplicador é fornecido com uma pluralidade de ranhuras adaptada e construída para acomodar os braços de um dispositivo de incontinência, de modo que, quando o dispositivo de incontinência está localizado dentro do aplicador, os braços ressaltam de forma externa e/ou não comprimida. Opcionalmente, uma luva móvel é usada para posicionar os braços ressaltados de forma externa para dentro do aplicador na preparação para implementação. Opcionalmente, um indicador, tal como um anel, é usado no aplicador para indicar a profundidade adequada para inserção do aplicador, com a finalidade de atingir a implementação efetiva do dispositivo.

Um aspecto de algumas configurações exemplares da invenção refere-se à minimização do tamanho de um pacote de implementação do dispositivo de incontinência ao reduzir o tamanho de um êmbolo usado para implementar um dispositivo de incontinência a partir de um aplicador. Em uma configuração exemplar da invenção, um êmbolo telescópico é fornecido. Opcionalmente, o êmbolo é dobrado. Opcionalmente, o êmbolo telescópico é compreendido de pelo menos duas seções. Opcionalmente, o êmbolo, em uma condição fechada, é de aproximadamente metade de seu tamanho quando em uma condição implementada. Em uma configuração exemplar da invenção, um anel é localizado no êmbolo para fornecer fricção entre o êmbolo e um aplicador durante o movimento relativo entre eles. Opcionalmente, o anel resiste ao deslocamento inadvertido do êmbolo a partir do aplicador.

Em uma configuração exemplar da invenção, o aplicador entra em contato com uma porção central, tal como o nódulo, do dispositivo de incontinência para implementá-la a partir do aplicador. Opcionalmente, o aplicador implementa o dispositivo de incontinência ao entrar em contato com pelo menos um braço de suporte. Em uma configuração da invenção, pelo menos uma parte do aplicador, tal como o êmbolo, é usada para auxiliar a colocar o braço de suporte em uma posição implementada.

É então fornecido, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção, um mecanismo para tratar a incontinência urinária, compreendendo: uma seção de suporte adaptada para fornecer suporte uretral; uma seção de ancoragem para resistir o movimento do mecanismo; uma inserção, uma porção da qual é adaptada para ser posicionada proximal à seção de suporte; e, caracterizada pelo fato de que a inserção seletivamente fornece pelo menos suporte à seção de suporte do mecanismo. Opcionalmente, a inserção é adaptada para fornecer pressão à seção de suporte, provocando expansão radial da seção de suporte. Opcionalmente, a seção de suporte é flexível. Em uma configuração exemplar da invenção, a seção de suporte é compreendida de pelo menos um braço de suporte.

Opcionalmente, a inserção é um anel-o. Opcionalmente, a inserção é alargada. Opcionalmente, o suporte uretral é o suporte uretral médio. Em uma configuração exemplar da invenção, o mecanismo ainda compreende um invólucro.

Opcionalmente, a inserção é cônica. Opcionalmente, a inserção é compreendida de uma pluralidade de 'elementos geometricamente conectados. Opcionalmente, a inserção é compreendida de pelo menos uma protrusão de suporte e uma protrusão de bloqueio. Opcionalmente, a inserção é uma membrana reversível. Opcionalmente, a inserção é uma inserção anelar. Em uma configuração exemplar da invenção, o mecanismo ainda compreende um membro de suporte elástico. Opcionalmente, o membro de suporte elástico inclina pelo menos a seção de suporte em direção a um eixo central do mecanismo. Opcionalmente, o membro de suporte elástico inclina pelo menos a seção de suporte para longe de um eixo central do mecanismo. Opcionalmente, a seção de suporte e a seção de ancoragem são compreendidas de pelo menos 2 braços, respectivamente. Opcionalmente, os braços são fornecidos com uma seção de dobragem. Opcionalmente, o invólucro substancialmente encapsula o mecanismo. Opcionalmente, pelo menos a seção de suporte e a seção de ancoragem são flexíveis. Opcionalmente, o mecanismo é flexível. Em uma configuração exemplar da invenção, o mecanismo ainda compreende um dispositivo de remoção.

É fornecido, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção, um mecanismo para tratar a incontinência urinária, compreendendo: uma seção de suporte adaptada para fornecer suporte uretral; uma seção de ancoragem para resistir o movimento do mecanismo; e, uma inserção, adaptada para fornecer pelo menos suporte à seção de suporte e pelo menos uma porção da inserção sendo elástica. Opcionalmente, a inserção é compreendida de uma pluralidade de componentes ajustados de forma removível juntos. Opcionalmente, a inserção impulsiona a seção de suporte radialmente de forma externa a partir de um eixo central do mecanismo. Opcionalmente, a inserção é fornecida com uma extremidade expandida que fornece expansão radial à seção de ancoragem. Em uma configuração exemplar da invenção, o mecanismo ainda compreende um invólucro. Opcionalmente, o invólucro substancialmente encapsula o mecanismo. Opcionalmente, pelo menos a seção de suporte e a seção de ancoragem são flexíveis. Opcionalmente, o mecanismo é flexível. Em uma configuração exemplar da invenção, o mecanismo ainda compreende um dispositivo de remoção. Opcionalmente, o suporte uretral é o suporte uretral médio. Opcionalmente, a seção de suporte é compreendida de pelo menos um braço de suporte.

É então fornecido, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção, um mecanismo para tratar a incontinência urinária, compreendendo: uma seção de suporte adaptada para fornecer suporte uretral; uma seção de ancoragem para resistir o movimento do mecanismo; pelo menos um nódulo de expansão, fornecido com pelo menos um dilatador conectado ao mecanismo; um membro elástico que passa através de pelo menos um nódulo do dilatador; um detentor de segurança removível fornecido a uma extremidade expandida do membro elástico que impede que a extremidade expandida passe através de pelo menos um nódulo do dilatador, e, caracterizado pelo fato de que quando o membro elástico está substancialmente não esticado, pelo menos um dilatador provoca expansão radial do mecanismo. Em uma configuração exemplar da invenção, o mecanismo ainda compreende um invólucro. Opcionalmente, o invólucro substancialmente encapsula o nódulo, seção de suporte e seção de ancoragem. Opcionalmente, pelo menos a seção de suporte e a seção de ancoragem são flexíveis. Em uma configuração exemplar da invenção, o mecanismo ainda compreende um dispositivo de remoção fornecido ao detentor de segurança. Opcionalmente, o suporte uretral é o suporte uretral médio. Opcionalmente, a seção de suporte é compreendida de pelo menos um braço de suporte.

É então fornecido, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção, um mecanismo para tratar a incontinência urinária, compreendendo: uma seção de suporte adaptada para fornecer suporte uretral; uma seção de ancoragem para resistir o movimento do mecanismo; uma primeira ranhura; um anel elastomérico posicionado em uma superfície exterior do mecanismo dentro da primeira ranhura; e, caracterizado pelo fato de que o anel elastomérico aplica força de compressão à seção de suporte para efetuar a contração radial da seção de suporte. Em uma configuração exemplar da invenção, o mecanismo ainda compreende uma segunda ranhura localizada entre a primeira ranhura e a seção de suporte. Em uma configuração exemplar da invenção, o mecanismo ainda compreende uma peça de pino localizada em uma terceira ranhura. Opcionalmente, na implementação, o anel elastomérico passa dà primeira ranhura à segunda ranhura provocando expansão radial das seções de suporte e ancoragem. Em uma configuração exemplar da invenção, o mecanismo ainda compreende um dispositivo de remoção anexado a pelo menos à peça de pino. Em uma configuração exemplar da invenção, o mecanismo ainda compreende um invólucro. Opcionalmente, as seções de suporte e ancoragem são flexíveis.

É então fornecido, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção, um mecanismo para tratar a incontinência urinária, compreendendo: uma seção de suporte adaptada para fornecer suporte uretral; uma seção de ancoragem para resistir o movimento do mecanismo; e, um elemento extensível, o elemento extensível anexado à seção de suporte e seção de ancoragem e adaptado para fornecer expansão radial ao mecanismo. Opcionalmente, o elemento extensível é elástico. É então fornecido, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção, um mecanismo para tratar a incontinência urinária, compreendendo: uma seção de suporte adaptada para fornecer suporte uretral; e, caracterizada pelo fato de que o mecanismo é fornecido com uma primeira posição estável e segunda posição estável, de modo que quando o mecanismo está na segunda posição estável, a seção de suporte confere suporte à uretra. Opcionalmente, a seção de suporte é fornecida com uma pluralidade de braços de suporte. Em uma configuração exemplar da invenção, o mecanismo ainda compreende um componente bi-estável, caracterizado pelo fato de que o componente bi-estável é anexado à seção de suporte. Opcionalmente, o componente bi-estável é uma membrana flexível. Opcionalmente, o componente bi-estável é um elemento de bloqueio. Opcionalmente, o componente bi- estável é o anel. Em uma configuração exemplar da invenção, o mecanismo ainda compreende uma primeira ranhura associada com a primeira posição estável e uma segunda ranhura associada com a segunda posição estável. Opcionalmente, o anel é deslizável em uma parte exterior do mecanismo a partir da primeira ranhura à segunda ranhura. Em uma configuração exemplar da invenção, o mecanismo ainda compreende um dispositivo de remoção. Opcionalmente, o dispositivo de remoção é anexado ao componente bi-estável para alterar a segunda posição estável à primeira posição estável. É então fornecido, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção, um mecanismo para tratar a incontinência urinária, compreendendo: uma seção de suporte adaptada para conferir suporte a uma uretra; uma inserção, a inserção compreendendo um primeiro material que exibe as propriedades do primeiro material e pelo menos um segundo material que exibe as propriedades do segundo material; e, caracterizada pelo fato de que a inserção seletivamente expande a seção de suporte. Opcionalmente, o primeiro material é flexível. Opcionalmente, o segundo material é mais rígido do que a seção de suporte.

É então fornecido, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção, um mecanismo para tratar a incontinência urinária, compreendendo: um nódulo central, caracterizado pelo fato de que o nódulo central é uma folha enrolada; uma pluralidade de protrusões de suporte localizadas no nódulo; e, uma pluralidade de protrusões de ancoragem localizadas no nódulo. Opcionalmente, o nódulo central quando enrolado possui um maior diâmetro em uma extremidade do que na outra extremidade.

É então fornecido, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção, um mecanismo para tratar a incontinência urinária, compreendendo: um conector; e, uma pluralidade de seções rolagem. Opcionalmente, o conector é flexível. Opcionalmente, as seções de rolagem são fornecidas com uma pluralidade de protrusões para conferir o suporte uretral. Opcionalmente, as seções de rolagem são fornecidas com uma pluralidade de protrusões para conferir a ancoragem. Opcionalmente, a pluralidade de seções de rolagem significa duas seções. Opcionalmente, cada uma das duas seções está localizada em uma extremidade oposta do conector.

É então fornecido, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção, um mecanismo para inserir um dispositivo vaginal, compreendendo: uma caixa para conter o dispositivo vaginal;

e um elemento de lubrificação localizado externamente à caixa. Opcionalmente, o elemento de lubrificação é um anel localizado em volta de uma circunferência da caixa. Opcionalmente, o elemento de lubrificação é uma camada de lubrificante aplicada à caixa que é revelada quando um invólucro da camada é removido. Opcionalmente, o elemento de lubrificação é uma luva móvel localizada em volta de uma circunferência da caixa. Opcionalmente, o elemento de lubrificação é uma camada da lubrificação na caixa. Opcionalmente, a lubrificação é altamente viscosa, de modo que assim que a lubrificação é localizada na caixa, ela substancialmente permanece no lugar até o uso.

É então fornecido, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção, um mecanismo para estender a vida útil de um dispositivo de inserção na vagina, compreendendo: uma caixa adaptada para recebimento de pelo menos uma porção do dispositivo e inserção vaginal; uma seção adaptada para recebimento de pelo menos uma segunda porção do dispositivo, de modo que a segunda porção é pelo menos parcialmente expandida. Opcionalmente, a seção é uma caixa alargada. Opcionalmente, a seção é fornecida com uma pluralidade de fendas.

Opcionalmente, as fendas têm o tamanho e número para acomodar a segunda porção do dispositivo. Em uma configuração exemplar da invenção, o mecanismo ainda compreende uma luva deslizável localizada externamente à caixa para reposicionamento da segunda porção do dispositivo antes da inserção do dispositivo em uma vagina.

É então fornecido, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção, um mecanismo para motivar um dispositivo de inserção na vagina, compreendendo: uma seção externa, adaptada para inserção em um aplicador vaginal; e, uma seção interna, capaz de inserção em e movimento dentro da seção externa. Em uma configuração exemplar da invenção, o mecanismo ainda compreende um anel, caracterizado pelo fato de que o anel está localizado na seção externa, de modo que a fricção é criada por anel quando existe movimento do mecanismo relativo ao aplicador.

É fornecido, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção, um mecanismo articulado para inserir um dispositivo vaginal, compreendendo: uma caixa para conter o dispositivo vaginal; e um êmbolo adaptado para ajustar-se de forma coaxial dentro da caixa. Opcionalmente, o êmbolo está substancialmente localizado dentro da caixa durante o armazenamento. Opcionalmente, uma inserção é fornecida ao dispositivo vaginal. Opcionalmente, a inserção é anexada a um dispositivo de remoção/ativador. Opcionalmente, o dispositivo ativador de remoção é fechado de forma removível ao êmbolo. Opcionalmente, o movimento do êmbolo para fora da caixa movimenta a inserção pelo menos parcialmente através do dispositivo vaginal.

As configurações não limitantes da invenção serão descritas com referência à seguinte descrição das configurações exemplares, em conjunto com as figuras. As figuras não são geralmente mostradas em escala e quaisquer medições são somente pretendidas para serem exemplares e não necessariamente limitantes. Nas figuras, estruturas, elementos ou partes idênticas que aparecem em mais de uma figura são preferivelmente rotulados com um mesmo número ou número semelhante em todas as figuras em que eles aparecem, em que:

a figura 1A é uma visão de perfil de um dispositivo de incontinência com uma inserção cônica em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 1B é uma visão de perfil de um dispositivo de incontinência com uma inserção cônica durante a remoção do dispositivo em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 2A é uma visão de perfil de um dispositivo de incontinência com uma inserção de bloqueio geométrica em um aplicador em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 2B é uma visão de perfil de um dispositivo de incontinência com uma inserção de bloqueio geométrica sendo implementada em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 2C é uma visão de perfil de um dispositivo de incontinência com uma inserção de bloqueio geométrica em uma posição implementada em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 2D é uma visão de perfil de um dispositivo de incontinência com uma inserção de bloqueio geométrica mostrando a remoção do dispositivo em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 3A é uma visão de perfil de um dispositivo de incontinência com uma inserção de geometria de variação conforme em um aplicador em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 3B é uma visão de perfil de um dispositivo de incontinência com uma inserção de geometria de variação conforme implementado em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 3C é uma visão de perfil de um dispositivo de incontinência com uma inserção de geometria de variação durante a remoção em conformidade com uma configuração exemplar da invenção; a figura 4A é uma visão de perfil de um dispositivo de incontinência com uma inserção de inversão localizada em um aplicador em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 4B é uma visão de perfil de um dispositivo de incontinência com uma inserção de inversão implementada em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 4C é uma visão de perfil de um dispositivo de incontinência com uma inserção de inversão durante a remoção em uma configuração exemplar da invenção;

a figura 5 é uma visão de perfil de um dispositivo de incontinência com um membro de suporte elástico integrado em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 6 é uma visão de perfil de um dispositivo de incontinência fornecido com braços redutores de tensão em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 7A é uma visão de perfil de um dispositivo de incontinência de rolagem em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 7B é uma visão de perfil de um dispositivo de incontinência de rolagem com uma extremidade proximal alargada em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 7C é uma visão superior e/ou inferior de um dispo- sitivo de incontinência de rolagem em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 7D é uma visão superior de um dispositivo de incontinência de rolagem em um aplicador em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 8 é uma visão de perfil de um dispositivo de incontinência de rolagem, com lado duplo e conectado em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 9A é uma visão seccional cruzada de um aplicador com um anel de lubrificação em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 9B é uma visão seccional cruzada de um aplicador com um invólucro removível em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 10A é uma visão lateral de um aplicador com uma luva de lubrificação em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 10B é uma visão seccional cruzada de um aplicador com uma luva de lubrificação em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 1lA é uma visão seccional cruzada de um aplicador e um dispositivo de incontinência livremente carregado em conformidade com uma configuração exemplar da invenção; a figura 11B é uma visão seccional cruzada de um aplicador de extremidade proximal alargado carregado com um dispositivo de incontinência em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 12A é uma visão lateral de um aplicador encaixado na fenda com uma luva de deslizamento em uma posição distai em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 12B é uma visão lateral de um aplicador encaixado na fenda com uma luva de deslizamento carregada com um dispositivo de incontinência com braços ressaltados a partir das fendas do aplicador em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 12C é uma visão seccional cruzada de um aplicador encaixado na fenda com uma luva de deslizamento carregada com um dispositivo de incontinência em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 12D é uma visão seccional cruzada de um aplicador encaixado na fenda com uma luva de deslizamento carregada com um dispositivo de incontinência em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 13 é uma visão seccional cruzada de um êmbolo telescópico em conformidade com uma configuração exemplar da invenção; a figura 14A é uma visão em corte de um aplicador contendo um dispositivo de incontinência bi- estável em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 14B é um dispositivo de incontinência bi-estável em uma configuração implementada em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 15A é uma visão seccional cruzada de um dispositivo de incontinência dentro de uma inserção de anel-o, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 15B é uma visão seccional cruzada de um dispositivo de incontinência dentro de uma inserção de anel-o sendo removida, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

as figuras 15C e 15D são visões superiores de configurações exemplares de uma inserção de anel-o, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 16A é uma visão seccional cruzada de um dispositivo de incontinência com uma pluralidade de componentes ajustados de forma removível juntos em uma configuração de armazenamento, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 16B é uma visão seccional cruzada de um dispositivo de incontinência com uma pluralidade de componentes ajustados de forma removível juntos em uma configuração implementada, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 16C é uma visão seccional cruzada de um dispositivo de incontinência com uma pluralidade de componentes ajustados de forma removível juntos em uma configuração de remoção, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 16D é uma visão seccional cruzada de um dispositivo de incontinência alternativo com uma pluralidade de componentes ajustados de forma removível juntos em uma configuração implementada, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção; a figura 17A é uma visão seccional cruzada de um dispositivo de incontinência com uma pluralidade de componentes ajustados de forma removível juntos, incluindo um componente elástico em uma configuração de armazenamento, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção; a figura 17B é uma visão seccional cruzada de um dispositivo de incontinência com uma pluralidade de componentes ajustados de forma removível juntos, incluindo um componente elástico em uma configuração implementada, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção; a figura 17C é uma visão seccional cruzada de um dispositivo de incontinência com uma pluralidade de componentes ajustados de forma removível juntos, incluindo um componente elástico em uma configuração de remoção, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 17D é uma visão seccional cruzada de um dispositivo de incontinência alternativo com uma pluralidade de componentes ajustados de forma removível juntos, incluindo um componente elástico em uma configuração implementada, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 18A é uma visão seccional cruzada de um dispositivo de incontinência implementado que utiliza uma inserção de fecho de conexão, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 18B é uma visão seccional cruzada de um dispositivo de incontinência que utiliza uma inserção de fecho de conexão sendo removida, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 19A é uma visão seccional cruzada de um dispositivo de incontinência de expansão elastomecânica em uma configuração de armazenamento, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção; a figura 19B é uma visão seccional cruzada de um dispositivo de incontinência de expansão elastomecânica em uma configuração implementada, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 19C é uma visão seccional cruzada de um dispositivo de incontinência de expansão elastomecânica em uma configuração de remoção, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 20A é uma visão seccional cruzada de um dispositivo de incontinência fornecido com um anel elastomérico em uma configuração de armazenamento, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 20B é uma visão seccional cruzada de um dispositivo de incontinência fornecido com um anel elastomérico em uma configuração implementada, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 20C é uma visão seccional cruzada de um dispositivo de incontinência fornecido com um anel elastomérico em uma configuração de remoção, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 20D é uma visão seccional cruzada de um dispositivo de incontinência alternativo fornecido com um anel elastomérico em uma configuração implementada, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção; a figura 20E é uma visão seccional cruzada de um dispositivo de incontinência alternativo fornecido com um anel elastomérico em uma configuração de remoção, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção; as figuras 20F-I são visões seccionais cruzadas de inserções alternativas que podem ser utilizadas com dispositivos de incontinência descritos no presente, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção; a figura 21A é uma visão seccional cruzada de um dispositivo de incontinência fornecido com conectores de ajuste de dimensão em uma configuração de armazenamento, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção; a figura 21B é uma visão seccional cruzada de um dispositivo de incontinência fornecido com conectores de ajuste de dimensão em uma configuração implementada, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção; a figura 22A é uma visão seccional cruzada de uma configuração de braço exemplar, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 22B é uma visão seccional cruzada exemplar de um dispositivo de incontinência, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção; a figura 22C é uma visão seccional cruzada de uma configuração de braço exemplar, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção; a figura 23A é uma visão seccional cruzada de dispositivo de incontinência fornecido com uma seção de suporte de mola de chapa, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção; a figura 23B é uma visão seccional cruzada de um dispositivo de incontinência implementado fornecido com uma seção de suporte de mola de chapa, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura é uma visão seccional cruzada de um aplicador com uma camada de lubrificante, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção; e, 25A é uma visão seccional cruzada de um aplicador encaixado na fenda com uma luva de deslizamento em uma posição distai em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 25B é uma visão seccional cruzada de um aplicador encaixado na fenda com uma luva de deslizamento em uma posição primária em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 25C é uma visão seccional cruzada de um aplicador encaixado na fenda com uma luva de deslizamento em uma posição implementada iminente em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 26A é uma visão seccional cruzada de um aplicador articulado em uma configuração fechada, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 26B é uma visão seccional cruzada de um aplicador articulado em uma configuração expandida, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 27A é uma visão de perfil de um dispositivo de incontinência com uma inserção expansivel em uma configuração implementada, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 27B é uma visão de perfil de um dispositivo de incontinência com uma inserção expansivel em uma configuração de remoção, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 28A é uma visão de perfil de um dispositivo de incontinência com uma inserção anelar em uma configuração de armazenamento, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção;

a figura 28B é uma visão de perfil de um dispositivo de incontinência com uma inserção anelar em uma configuração implementada, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção; e,

a figura 28C é uma visão em perspectiva de uma inserção anelar, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção.

Com referência à figura IA, uma visão de perfil de uma configuração exemplar do dispositivo de incontinência 100 é mostrada. Em uma configuração exemplar da invenção, o dispositivo 100 é disposto em volta de um eixo central 150 e dividido em três partes. Opcionalmente, o dispositivo tem mais ou menos partes. Uma seção superior 106 é fornecida que serve como o elemento de "ancoragem", para estabilizar o dispositivo dentro da vagina. Existem dois tipos de ancoragem, a ancoragem axial que atua na direção ao longo do eixo central da vagina, e a ancoragem radial que atua lado a lado ou substancialmente perpendicular ao eixo central da vagina.

Uma seção inferior 110 é fornecida que serve como o elemento de "suporte", para gerar o suporte uretral. Em algumas configurações da invenção, o suporte é gerado em um local uretral médio. Em algumas configurações da invenção, a seção de suporte inferior 110 fornece pelo menos uma forma de ancoragem para auxiliar o dispositivo de ancoragem 100 na posição. Em algumas configurações da invenção, todo o comprimento do dispositivo 100 está entre 30 mm e 50 mm.

Opcionalmente, o dispositivo 100 é maior ou menor, dependendo das necessidades individuais da paciente. Em algumas configurações exemplares da invenção, as diversas seções, partes e/ou elementos descritos são opcionais. Em algumas configurações exemplares da invenção, as funções realizadas pelas diversas seções, partes e/ou elementos são opcionais. Em algumas configurações exemplares, uma seção central 108, ou nódulo, é fornecida, que opcionalmente conecta os elementos de ancoragem 106 e de suporte 110. O nódulo 108 deste e de muitos outros dispositivos descritos no presente possui um comprimento que é somente uma pequena porção do comprimento geral do dispositivo, em algumas configurações da invenção. Em algumas configurações da invenção, o comprimento do nódulo é menor do que 15% de todo o comprimento do dispositivo. Em algumas configurações da invenção, o comprimento do nódulo é menor do que 20% de todo o comprimento do dispositivo. Em outras configurações da invenção, o comprimento do nódulo é menor do que 30% de todo o comprimento do dispositivo. Em uma configuração exemplar da invenção, o comprimento do dispositivo geral é de até 75 mm. Opcionalmente, o comprimento do dispositivo geral é de até 60 mm. Opcionalmente, o comprimento do dispositivo geral é de 50 mm. Em algumas configurações exemplares da invenção, o dispositivo geral não é inferior a 30 mm em comprimento. Em algumas configurações da invenção, um nódulo que é curto relativo a todo o comprimento do dispositivo permite mais flexibilidade ao variar a rigidez, o conforto e o tamanho do dispositivo 100. Opcionalmente, o nódulo não é fornecido com um eixo maior do que o outro, os eixos são iguais em comprimento (p.ex., uma esfera ou um cubo) . Em uma configuração exemplar da invenção, um pequeno nódulo com relação ao comprimento geral do dispositivo permite maior controle sobre o comportamento dos braços de ancoragem e suporte, descrito acima. Isso é devido ao comprimento geral do dispositivo ser de algum modo determinado pela topografia da vagina. Se, por exemplo, o nódulo central era de uma porção significativa do comprimento geral do dispositivo, então os braços seriam curtos em comprimento e em um ângulo com relação ao nódulo central próximo a 90° . Essa configuração não possui a vantagem de ser capaz de tirar vantagem da flexibilidade que é possível com braços mais longos em um ângulo inferior de incidência ao nódulo central.

Em algumas configurações exemplares da invenção, um invólucro 120, descrito em mais detalhes abaixo, é fornecido ao dispositivo 100. Os elementos do dispositivo 100 opcionalmente atuam como uma estrutura de suporte interna para um invólucro 120. Opcionalmente, a tensão do invólucro 120 é aumentada pelos braços do dispositivo 100.

Em uma configuração exemplar, o elemento de ancoragem 106 e o elemento de suporte 110 possuem 4 (quatro) braços cada ou conjuntos de braço 112 e 114, respectivamente. Em uma configuração exemplar da invenção, quatro braços são fornecidos em cada seção em que dois são geralmente projetados em direção à bexiga, e dois são geralmente projetados em direção ao assoalho vaginal adjacente ao intestino. Os dois braços de suporte que se projetam em direção à bexiga ajustam-se dentro das fendas naturais em qualquer lado da uretra em algumas configurações da invenção. Opcionalmente, os elementos de ancoragem e suporte são fornecidos com mais ou menos braços. Por exemplo, o elemento de ancoragem poderia ter mais braços se existe preocupação sobre o movimento indesejado do dispositivo 100. Em outras configurações da invenção, os braços são fornecidos em ângulos variados com relação ao nódulo 108 e/ou entre si. Opcionalmente, os braços 112 e 114 são flexíveis ou rígidos e são construídos de um material biocompatível. Opcionalmente, cada um dos braços reage individualmente às forças exercidas sobre eles pela parede vaginal, como a suspensão independente em um automóvel. Opcionalmente, cada um dos braços de suporte atua separadamente para conferir suporte à uretra. Opcionalmente, os elementos de estofamento adaptados para contato são fornecidos aos braços, onde têm a probabilidade de entrar em contato com a parede vaginal da usuária com a finalidade de aumentar a área de superfície de contato e assim aumentar o conforto à usuária. Os elementos de estofamento também reduzem a probabilidade de necrose, devido à pressão reduzida exibida entre o dispositivo e a parede vaginal, como resultado do aumento na área de superfície de contato entre os dois. Em uma configuração exemplar da invenção, o elemento de ancoragem não aplica pressão significativa à vagina e/ou uretra da usuária, assim aumentando o conforto.

Em algumas configurações da invenção, outra estrutura é fornecida ao invés de braços, que é capaz de suportar a uretra, no caso da seção de suporte, ou impedir o dispositivo de intencionalmente se movimentar, no caso da seção de ancoragem. Por exemplo, pelo menos um cone, protrusão e/ou extensão anexado ao nódulo poderia ser utilizado para ancoragem e suporte.

Os braços de ancoragem do dispositivo impedem o dispositivo de mover-se involuntariamente para fora da posição. Em uma configuração exemplar da invenção, os braços do elemento de ancoragem 112 resistem ao movimento do dispositivo em direção ao útero, pois os braços aumentam seu ângulo com relação ao nódulo 108. Esse aumento efetivo no raio opera para neutralizar o movimento do dispositivo adicional na vagina. Em algumas configurações da invenção, os braços do elemento de ancoragem 112 são fornecidos com um ângulo maior ao nódulo para aumentar esse efeito de ancoragem. Deve ser observado que esse efeito de ancoragem melhorado é observado somente até um ângulo máximo. Um nódulo mais estreito 108 aumenta a flexibilidade e as faixas possíveis de movimento para o dispositivo geral 100 em algumas configurações da invenção. Opcionalmente, os dispositivos, tais como fios e/ou molas, são embutidos no pescoço com a finalidade de aumentar a flexibilidade para o dispositivo 100. Essa flexibilidade adicional pode aumentar o conforto da mulher enquanto utiliza o dispositivo 100. Opcionalmente, a flexibilidade adicional do dispositivo 100 permite a evacuação mais confortável em comparação com os dispositivos da técnica anterior. Quaisquer das configurações descritas no presente são opcionalmente utilizadas em conjunto com um nódulo mais estreito 108 . Enquanto os braços são flexíveis, deve ser observado que eles são rígidos o suficiente para impedir o movimento indesejado do dispositivo em direção à entrada da vagina. Opcionalmente, os braços são rígidos, porém o nódulo é flexível, o nódulo então fornecendo ancoragem e suporte flexíveis. O movimento em direção à abertura da vagina é resistido pelos braços que se posicionam na vagina em direção à cérvix e que, em algumas configurações exemplares da invenção, são mantidos no local pela pressão exercida neles pela parede vaginal, vide, por exemplo, a descrição de "tenda" abaixo. Essas características trabalham independentemente de e em conjunto com o comportamento de tenda das paredes vaginais descrito acima, que também auxilia a manter o dispositivo no lugar.

Uma característica adicional dos braços de ancoragem do dispositivo 100 é que eles são operados remotamente a partir dos braços de suporte. Isso reduz a quantidade de pressão aplicada à uretra pelo dispositivo, pois, em algumas configurações exemplares da invenção, os braços de suporte não precisam conferir as funções de ancoragem em adição ao suporte. Opcionalmente, o suporte uretral é o suporte uretral médio. Tal configuração aumenta o conforto à usuária, impede dano desnecessário aos tecidos adjacentes ao dispositivo, aumenta a função de ancoragem do dispositivo e, em algumas configurações opcionais da invenção, permite à usuária expelir voluntariamente sem ter que remover o dispositivo para urinar. Os braços 112 do elemento de ancoragem 106 forçam o dispositivo 100 para permanecer in situ dentro da vagina, incapaz de substancialmente mover-se em de forma interna ou externa, ou de girar. Um motivo para isso ocorrer é como resultado da tendência especial das paredes vaginais de fechar e formar um lúmen ocluso. Os braços dos dispositivos provocam a "tenda" das paredes sobre eles com declínio resultante das paredes em volta do nódulo 108, assim estabilizando o dispositivo 100. Os braços 114 do elemento de suporte 110 provocam elevação relativa dos tecidos em volta da uretra média, atuando como uma rede. Essa rede suporta a uretra média de uma forma livre de tensão, assim como a operação de TVT. Em uma mulher que deixa vazar urina durante um evento estressante (quando a pressão abdominal aumenta durante a tosse, espirro, etc.), a uretra declina, porém encontra a rede em sua parte média. O encontro da uretra com a rede provoca uma elevação da pressão intra-uretral com continência urinária resultante. Em algumas configurações da invenção, os braços de suporte radiados 114 do dispositivo 100 criam um diâmetro radial do dispositivo geral de 25 mm a 50 mm dentro da cavidade vaginal. Opcionalmente, o diâmetro é maior ou menor, dependendo das necessidades individuais da paciente.

Também deve ser observado que para determinadas mulheres, os dispositivos descritos no presente também podem ser usados como tratamento para prolapso. Por exemplo, os braços que são expandidos a um determinado raio para o tratamento da incontinência podem opcionalmente expandir a um raio maior para o tratamento de prolapso. Por exemplo, as configurações de tratamento de prolapso opcionalmente exibem um diâmetro de até 100 mm.

Diversas configurações do dispositivo de incontinência são descritas no presente, muitas das quais utilizam as inserções para auxiliar a expansão radial do dispositivo de incontinência. Deve ser observado que muitas dessas inserções opcionalmente possuem múltiplas posições interrupção, que correspondem às múltiplas configurações do dispositivo de incontinência. As posições especificas são opcionalmente selecionadas dependendo das necessidades da paciente. Além disso, embora determinada nomenclatura seja utilizada (p.ex., "ancoragem" e "suporte"), deve ser entendido que essas são somente para facilidade de referência e, em algumas configurações da invenção, uma seção de "ancoragem" poderia ser utilizada para fornecer suporte uretral e/ou vice-versa. Dispositivos Exemplares com uma Inserção para Tratar a Incontinência

Em algumas configurações exemplares da invenção, os braços são fabricados de modo que eles são inclinados em direção a um eixo central do dispositivo 100. Em tal configuração, é esperado que o armazenamento (p.ex., armazenamento em um aplicador, tal como descrito abaixo) em uma configuração contraída impõe menos estresse sobre o dispositivo 100 do que se fabricado com braços inclinados em uma configuração expandida. Os braços são opcionalmente colocados em uma configuração expandida durante ou após a implementação, tal como, através da utilização das inserções descritas no presente. Em uma configuração exemplar da invenção, é concebido que a remoção da inserção faz os braços voltarem ao estado contraído para remoção fácil da vagina da usuária. Muitos dos dispositivos de incontinência exemplares descritos no presente são opcionalmente fabricados com elementos de ancoragem e/ou suporte (p.ex., braços) sendo inclinados em uma configuração contraída e não implementada.

As figuras 1A-B, 2A-D, 3A-C, 15A-D, 16 A-D, 17A-D, 18A-B, 23A-B, 27A-B e 28A-C demonstram diferentes configurações exemplares das inserções que são opcionalmente utilizadas com um dispositivo de incontinência. As inserções são geralmente utilizadas para fornecer suporte aos braços com suporte adicional contra a pressão exercida nos braços de suporte pela parede vaginal e/ou com expansão radial. Além disso, as inserções removíveis, tais como aquelas descritas no presente, permitem aos dispositivos de incontinência conferir tratamento efetivo da incontinência enquanto evita alguns dos estresses de armazenamento que normalmente ocorrem com os dispositivos que conferem tal tratamento efetivo. Em uma configuração exemplar da invenção, os estresses de armazenamento são evitados, pois a inserção é armazenada em uma posição não implementada, a posição não implementada não exercendo a pressão de nível de tratamento nos braços de suporte. Deve ser entendido que as inserções e configurações de dispositivo descritas em referência às figuras 1A-B, 2A- D, 3A-C, 15A-D, 16 A-D, 17A-D, 18A-B, 23A-B, 27A-B e 28A-C são somente exemplares, e que as diferentes configurações são opcionalmente utilizadas dependendo das necessidades da paciente. Por exemplo, a inserção opcionalmente tem o formato para impulsionar os braços de suporte para diferentes diâmetros de expansão radial, conforme medidos a partir de um eixo central do dispositivo. Opcionalmente, a inserção é fornecida com uma pluralidade de posições de bloqueio de forma removível no dispositivo, com cada posição de bloqueio correspondente a uma configuração levemente diferente, tal como o diâmetro de expansão radial, do dispositivo.

Na configuração exemplar da invenção ilustrada na figura 1A, o dispositivo de incontinência 100 é fornecido com uma inserção cônica 118. A inserção cônica 118 é projetada de modo que mediante a inserção em uma cavidade cônica 122, localizada exatamente proximal ao nódulo 108, a inserção cônica 118 aplica pressão radial externa aos braços de suporte 114, assim fazendo com que eles separem-se e suportem a uretra. Opcionalmente, a inserção cônica 118 é inserida na cavidade cônica 122 mediante a implementação a partir de um aplicador, via pressão de um êmbolo. Opcionalmente, a inserção cônica 118 é pré-pos icionada na cavidade cônica 122 antes da implementação. Opcionalmente, os tamanhos variados da inserção cônica 118 são utilizados dependendo da extensão desejada a partir dos braços de suporte 114. Em uma configuração exemplar da invenção, a inserção cônica 118, uma vez implementada na cavidade cônica 122, é fixada de forma removível lá por fricção e/ou pressão. A fricção é criada entre a superfície externa da inserção cônica 118 e a superfície em frente à inserção cônica 118 da cavidade cônica 122. Essa fricção resiste ao movimento da inserção cônica 118 a partir da cavidade cônica 122, especialmente com a adição da pressão exercida na inserção cônica 118 pelos braços de suporte 114.

Em uma configuração exemplar da invenção, a pressão sobre a inserção cônica 118 pelos braços de suporte 114 é finalmente derivada da pressão no dispositivo 100 a partir da parede vaginal.

Em algumas configurações exemplares da invenção, a inserção cônica 118 é construída a partir de qualquer material capaz de impulsionar os braços de suporte 114 para fora. Opcionalmente, o dispositivo 100 é posicionado sob a uretra média para conferir o suporte. Opcionalmente, quaisquer dos dispositivos descritos no presente conferem suporte uretral médio. A inserção cônica 118 é opcionalmente construída do mesmo material que o dispositivo 100. Opcionalmente, a inserção cônica 118 é construída de um material mais duro e/ou mais rígido e/ou mais denso do que o dispositivo 100 para fornecer resistência aumentada para a contrapressão da parede vaginal. Em algumas configurações exemplares da invenção, um dispositivo de remoção 116, tal como uma mola, é anexado à inserção cônica 118. Com referência à figura 1B, uma visão de perfil do dispositivo de incontinência 100 com a inserção cônica 118 é mostrada durante a remoção do dispositivo 100, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. Em algumas configurações, a aplicação de uma força para baixo, uma força para longe do cérvix, desloca a inserção cônica 118 a partir da cavidade cônica 122. Assim que o suporte conferido aos braços de suporte 114 é removido pela inserção cônica de remoção 118, eles são mais facilmente capazes de convergir em direção ao eixo central 150, facilitando a remoção mais fácil e/ou mais confortável do dispositivo 100 do que se os braços 114 estivessem totalmente implementados com o reforço da inserção cônica 118. Opcionalmente, a inserção cônica 118 permanece dentro do invólucro 120 mediante o afastamento da cavidade cônica 122. Opcionalmente, adicional ou alternativamente, um dispositivo de remoção é anexado ao invólucro 120, caracterizado pelo fato de que mediante uma força para baixo exercida no dispositivo de remoção faz com que o invólucro 120 feche sobre os braços de suporte 114, forçando-os em direção ao eixo central 150 e, portanto, reduzindo o perfil radial do dispositivo 100 para remoção mais fácil.

A figura 2A mostra uma visão de perfil de um dispositivo de incontinência 200 com uma inserção de bloqueio geométrica 202 em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. O dispositivo 200 é levemente diferente do que o dispositivo 100, em que é opcionalmente compreendido de mais de uma peça. A adição de pelo menos uma peça adicional permite que parte da inserção bloqueie o dispositivo 200, e que parte da inserção seja removível para auxiliar a remoção do dispositivo 200. Além disso, em algumas configurações exemplares da invenção, um anel externo 206 do dispositivo 200 é capaz de mecanicamente bloquear-se nos braços de suporte. O dispositivo 200 é mostrado em um aplicador 204 que pode opcionalmente ser utilizado para implementar o dispositivo 200 na vagina. Em algumas configurações exemplares da invenção, o dispositivo 200 é compreendido de uma pluralidade de componentes. Opcionalmente, o anel externo 206 é fornecido, que é adaptado para ser bloqueado em uma fenda 208 localizada nas superfícies internas dos braços de suporte 210. Opcionalmente, uma pluralidade de fendas está localizada nas superfícies internas dos braços de suporte 210, o anel externo 206 sendo empurrado a partir da fenda para fenda até a expansão radial desejada dos braços de suporte 210 for atingida. Opcionalmente, é fornecida uma inserção interna 212 adaptada para geometricamente unir a superfície interna do anel externo 206, de modo que a inserção interna 212 possa ser inserida através do anel externo 206. Opcionalmente, mais do anel externo 206 e inserção interna 212 compreende a inserção de bloqueio geométrica 202. Opcionalmente, um dispositivo de conexão 214 é fornecido, que mantém a inserção interna 212 em proximidade contígua com o anel externo 206 em uma orientação adequada para inserção da inserção interna 212 através do anel externo 206. Em uma configuração exemplar da invenção, o dispositivo 200 é armazenado no aplicador 204 em um estado parcialmente montado, tal como mostrado na figura 2A. Em algumas configurações exemplares da invenção, manter o dispositivo 200 em um estado parcialmente montado, especificamente no caso em que o anel externo 206 não é bloqueado na fenda 208, o dispositivo adaptado para melhor resistir os estresses de armazenamento enquanto não está em uso, permitindo armazenamento mais longo e/ou maior eficácia do dispositivo 200. A implementação do dispositivo 200 é ilustrada na figura 2B, em que a inserção interna 212 é impulsionada através do anel externo 206 por um êmbolo 216 (ilustrado na figura 2A) , em uma configuração exemplar da invenção. Mediante o encaixe do anel externo 206 pela inserção interna 212, o anel externo 206 é impulsionado em direção à fenda 208 por pressão continua em direção à cérvix no êmbolo 216. 0 dispositivo 200 eventualmente é bloqueado na fenda 208, que por sua vez impulsiona os braços de suporte 210 radialmente de forma externa em uma posição implementada, assim exercendo uma tensão sustentadora pré- definida, em uma configuração exemplar da invenção.

A figura 2C ilustra o dispositivo 200 em um modo implementado de acordo com uma configuração exemplar da invenção. Pode ser visto que o anel externo 206 é bloqueado na fenda 208, que tem o formato para unir-se a um perfil de anel externo pré-determinado. Opcionalmente, as fendas múltiplas são fornecidas, que são capazes de receber o anel externo 206, com cada fenda definindo uma diferente configuração para o dispositivo 200.

Opcionalmente, o anel externo 206 tem o formato para impedir a aplicação errônea, por exemplo, com ranhuras para acomodar os braços de suporte 210. A inserção interna 212 é posicionada de forma removível dentro do anel externo 206.

Opcionalmente, a inserção interna 212 é mantida no lugar através de forças friccionais entre o anel externo 206 e inserção interna 212. Opcionalmente, a inserção interna 212 é mantida no lugar pelas forças de compressão a partir dos braços de suporte 210.

A figura 2D é uma visão de perfil do dispositivo 200 mostrando a remoção do dispositivo, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. A remoção do dispositivo 200 é opcionalmente atingida ao puxar o dispositivo de remoção 218 para fora do cérvix. Opcionalmente, o dispositivo de remoção 218 é anexado à inserção interna 212. Adicional ou opcionalmente, o dispositivo de remoção 218 é anexado ao dispositivo 200. A força suficiente sobre o dispositivo de remoção 218 em uma direção para longe do cérvix desloca a inserção interna 212 a partir do anel externo 206, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. Em uma configuração exemplar da invenção, a força suficiente é tal que é suficiente para remover a inserção interna 212 a partir de seu ajuste de fricção ao anel externo 206, contabilizando o mínimo de pressão conferida à inserção interna 212 a partir da parede vaginal via o dispositivo 200 e anel externo 206. Assim que pelo menos o anel externo parcialmente flexível 206 não for mais reforçado pela inserção interna 212, os braços de suporte 210 são permitidos para convergir em direção ao eixo central do dispositivo 200 permitindo a remoção mais fácil e/ou mais confortável do dispositivo 200.

Opcionalmente, um invólucro é utilizado em conjunto com o dispositivo 200. Em uma configuração exemplar da invenção, o invólucro também pode contribuir para convergir os braços de suporte 210 em direção ao eixo central durante a remoção. Opcionalmente, um dispositivo de remoção é anexado ao invólucro.

Com referência à figura 3A, um dispositivo de incontinência 300 com uma inserção de geometria variável 302 é mostrado, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. Em algumas configurações exemplares da invenção, o dispositivo 300 é diferente do dispositivo 100 e dispositivo 200, em que as inserções de geometria variáveis 302 atravessam o comprimento do nódulo central do dispositivo 300, conforme oposto a ficar essencialmente dentro dos limites da seção de suporte. A geometria variável é fornecida à inserção 302, com a finalidade de realizar pelo menos três funções básicas com relação ao dispositivo 300. Primeiro, a protrusão distai é utilizada para impedir que a inserção 302 sendo empurrada para fora do dispositivo 300 a partir do lado proximal do dispositivo 300, em uma configuração exemplar da invenção. Segundo, uma protrusão de bloqueio 316 é utilizada para garantir a inserção 302 ao dispositivo 300, quando em uma condição implementada, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. Terceiro, uma protrusão de suporte é utilizada para fornecer suporte aos braços de suporte do dispositivo 300, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção.

Em uma configuração exemplar da invenção, o dispositivo 300 é ilustrado em um aplicador 304 adaptado para implementação do dispositivo 300 em uma vagina para conferir suporte uretral. Opcionalmente, o suporte uretral inclui o suporte uretral médio. Opcionalmente, o dispositivo 300 é utilizado em conjunto com um invólucro 306. Em uma configuração exemplar da invenção, um êmbolo 308 é fornecido à extremidade proximal do aplicador 304, de modo a facilitar a implementação do dispositivo 300, em que a extremidade proximal é em direção à abertura vaginal e a distai é em direção à cérvix. Opcionalmente, somente duas protrusões distintas estão presentes. Em uma configuração exemplar da invenção, na extremidade distai da inserção 302 está uma protrusão distai 310 localizada em uma cavidade localizada na convergência dos braços de ancoragem 312. Opcionalmente, a protrusão distai 310 é adaptada e construída para resistir, opcionalmente impedir, a passagem de toda a inserção 302 para longe do cérvix através de um canal 314 que passa através do dispositivo 300 e que acomoda a inserção 302. Uma protrusão de bloqueio 316 é opcionalmente localizada entre as extremidades distai e proximal da inserção 302 e tem o formato, em conformidade com as configurações exemplares da invenção, para unir-se a uma cavidade de bloqueio 318 localizada no canal 314. Uma protrusão de suporte 320 está localizada na extremidade proximal da inserção 302 em uma configuração exemplar da invenção. Em algumas configurações exemplares da invenção, o dispositivo 300 é um dispositivo com múltiplas configurações estáveis, tais como descritas abaixo.

A figura 3 ilustra o dispositivo de incontinência 300 em uma configuração exemplar da invenção, caracterizado pelo fato de que a inserção 302 é avançada através do canal 314, de modo que a protrusão de bloqueio 316 é bloqueada de forma removível na cavidade de bloqueio 318. Em algumas configurações exemplares da invenção, a protrusão de bloqueio 316 e/ou cavidade de bloqueio 318 são posicionadas suficientemente longe da protrusão de suporte 320, de modo que quando em uma condição bloqueada de forma removível, a protrusão de suporte 320 está em uma posição para conferir reforço aos braços de suporte 322. Em uma configuração exemplar da invenção, as protrusões de suporte 320 impulsionam os braços de suporte 322 radialmente de forma externa em uma posição pré-definida, opcionalmente dependendo do formato da protrusão de suporte 320. Opcionalmente, os braços de suporte 322 suportam a uretra média.

A remoção do dispositivo 300 é opcionalmente realizada pela inserção de desbloqueio 302 a partir de uma cavidade de bloqueio 318 e deslocamento da protrusão de suporte de sua posição implementada na convergência dos braços de suporte 322. Opcionalmente, a remoção do dispositivo de incontinência 300 é efetuada ao empurrar um dispositivo de remoção 324, ilustrado na Fig. 3C para longe 326 do cérvix. Em uma configuração exemplar da invenção, a força suficiente aplicada ao dispositivo de remoção 324 faz com que a protrusão de bloqueio 316 fique deslocada da cavidade de bloqueio 318, desbloqueando a protrusão de bloqueio 316 e permitindo o movimento da inserção 302 em direção à abertura vaginal. Em uma configuração exemplar da invenção, a protrusão distai 310 pára o movimento para baixo da inserção 302, quando ela atinge a marcação da cavidade de convergência dos braços de ancoragem 312, pois ela tem o tamanho maior do que o canal 314. A força para baixo continua no dispositivo de remoção 324 faz com que o dispositivo 300 seja removido da vagina, conforme o dispositivo de remoção 324 é anexado à inserção 302, que não é removível do dispositivo 300. Opcionalmente ou adicionalmente, um dispositivo de remoção 324 é anexado ao invólucro 306. Opcionalmente, a remoção é auxiliada pelo invólucro 306 que impulsiona os braços de suporte 322 em direção ao eixo central do dispositivo 300, permitindo a remoção mais fácil e/ou mais confortável.

Com referência à figura 15A, um dispositivo de incontinência implementado 1500 é mostrado, que é fornecido com uma inserção de formato de anel-o 1502, cujos exemplos são demonstrados em mais detalhes nas figuras 15C e D, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. Em algumas configurações exemplares da invenção, a inserção de anel-o 1502 é posicionada de forma removível em pelo menos uma ranhura 1504 localizada em uma superfície, mostrado mais claramente na figura 15B, dos braços de suporte 1506 localizados opostos à parede vaginal e adaptados para receber a inserção de anel-o 1502 e mantém de forma removível a inserção 1502 lá durante o uso do dispositivo de incontinência 1500. Enquanto em uso, os braços de suporte 1506 do dispositivo de incontinência 1500 são impulsionados radialmente de forma externa pela inserção de anel-o 1502 para conferir suporte a uma uretra. Opcionalmente, a uretra média é suportada pelos braços de suporte 1506. Em algumas configurações exemplares da invenção, o dispositivo de incontinência 1500 é fornecido com um invólucro 1508, que atua de forma semelhante aos outros invólucros descritos no presente. Em algumas configurações exemplares da invenção, a inserção de anel-o 1502 não está localizada na ranhura 1504 antes da implementação do dispositivo de incontinência 1500 em uma vagina, e é colocada lá durante a implementação utilizando, por exemplo, um êmbolo, tal como descrito com relação às outras configurações.

A figura 15B mostra uma visão seccional cruzada do dispositivo de incontinência 1500 durante a remoção, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. Com a finalidade de facilitar a remoção do dispositivo de incontinência 1500, em algumas configurações exemplares da invenção, um dispositivo de remoção 1510 é usado para deslocar a inserção de anel-o 1502 a partir da ranhura 1504. O dispositivo de remoção 1510 é anexado à inserção de anel-o 1502 e é também opcionalmente anexado ao dispositivo de incontinência 1500, de modo a permitir que o dispositivo de incontinência 1510 auxilie a extração do dispositivo de incontinência 1500 da vagina em que está sendo utilizado e/ou para impedir que objetos livres flutuem dentro do corpo da usuária. Em algumas configurações exemplares da invenção, o dispositivo de remoção 1510 é segurado ao dispositivo de incontinência 1500 ao rosquear uma porção do dispositivo de remoção 1510 através do nódulo central do dispositivo de incontinência.

Em algumas configurações exemplares da invenção, uma porção ampliada 1510 é utilizada para impedir que o dispositivo de remoção 1510 seja empurrado através do nódulo central durante a remoção. A força exercida sobre o dispositivo de remoção 1510 em uma direção para longe do cérvix da usuária resultará no deslocamento da inserção de anel-o 1502 do dispositivo 1500 e, eventualmente, o dispositivo de incontinência 1500 como um todo da vagina, em algumas configurações exemplares da invenção.

Em algumas configurações exemplares da invenção, uma inserção 1602, que é pelo menos parcialmente elástica, é fornecida a um dispositivo de incontinência 1600, tal conforme demonstrado na figura 16A.

A figura 16A mostra o dispositivo de incontinência 1600 em uma configuração de armazenamento, por exemplo, se o dispositivo 1600 estava em um aplicador. Na configuração de armazenamento, o componente de inserção elástico 1604 é esticado, de modo que é mais longo do que o dispositivo 1600, tal conforme demonstrado na figura 16A. Em tal configuração, a natureza alargada da inserção 1602 não significativamente provoca a expansão radial do suporte 1608 e/ou braços de ancoragem 1610 do dispositivo 1600, tal conforme demonstrado na figura 16B. Isso é principalmente devido à natureza elástica do componente de inserção elástico 1604, permitindo que a inserção 1602 permaneça fora da região dos braços de suporte 1608 e/ou braços de ancoragem 1610 do dispositivo 1600.

Em algumas configurações exemplares da invenção, a inserção 1602 é compreendida de uma pluralidade de partes de componente, por exemplo, o componente de inserção elástico 1604 e um componente de inserção interno de adição 1606. Em algumas configurações exemplares da invenção, o componente de inserção interno 1606 é adaptado para unir-se de forma removível com o componente de inserção elástico 1604. Opcionalmente, o componente de inserção interno 1606 exibe diferentes propriedades de material do que o componente de inserção elástico 1604, pelos motivos descritos abaixo. Em uma configuração exemplar da invenção, um componente de inserção elástico 1604 e um componente de inserção interno 1606 são utilizados em combinação para fornecer a expansão radial durante a implementação para os braços de suporte 1608 e braços de ancoragem 1610 do dispositivo de incontinência 1600. Em algumas configurações exemplares da invenção, o componente de inserção interno 160 6 é anexado ao componente de inserção elástico 1604 com uma corda, que penetra no comprimento do componente de inserção elástico 1604 e que é segurado ao componente de inserção elástico 1604 com a extremidade expandida 1612 no lado de ancoragem do dispositivo 1600. Opcionalmente, a extremidade expandida 1612 é um nó formado por amarração e/ou derretimento da corda. Deve ser observado que, em algumas configurações exemplares da invenção, a corda tem que ser longa o suficiente para permitir o estiramento do componente de inserção elástico 1604, que dá forma de xícara ao componente de inserção interna 1606, para ser mais longo do que o dispositivo 1600.

Com referência à figura 16B, o dispositivo de incontinência 1600 é mostrado em uma configuração implementada, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. Mediante a implementação do dispositivo 1600 a partir de um aplicador, os braços de suporte 1608 e braços de ancoragem 1610 estão livres para expandir-se radialmente. Em uma configuração exemplar da invenção, essa liberdade de movimento é suficiente para permitir que a inserção esticada 1602 volte ao seu estado nominal. A inserção 1602 não se estica, provando uma extremidade de ancoragem alargada 1614 do componente de inserção elástico 1604 para forçar os braços de ancoragem 1610 radialmente para fora e componente de inserção interno alargado 1606, com forma de xícara dentro do componente de inserção elástico 1604, para forçar os braços de suporte 1608 radialmente de forma externa conforme eles se fecham em direção ao centro do dispositivo 1600. Em algumas configurações exemplares da invenção, o componente de inserção interno 1606 é mantido dentro do componente de inserção elástico 1604 por fricção entre os dois componentes. Em algumas configurações exemplares da invenção, o componente de inserção elástico 1604 é fornecido com uma pequena aba em volta de sua abertura, que auxilia a reter o componente de inserção interno 1606 dentro do componente de inserção elástico 1604. Em tal configuração, a aba não é suficiente para resistir às forças de remoção exercidas sobre o componente de inserção interno 1606, conforme descrito abaixo, assim liberando o componente de inserção interno 1606 e permitindo a remoção do dispositivo 1600.

A figura 16C mostra uma configuração de remoção exemplar do dispositivo de incontinência 1600, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. O componente de inserção interno 1606 é opcionalmente deslocado ao empurrar um dispositivo de remoção 1616, com a finalidade de facilitar a remoção do dispositivo 1600, em algumas configurações exemplares da invenção. O deslocamento do componente de inserção interno 1606 reduz a força radial externa exercida sobre os braços de suporte 1608, permitindo que os braços de suporte 1608 voltem ao estado nominal e menos expandido para remoção mais fácil. Em algumas configurações exemplares da invenção, os braços de suporte 1608 comprimem o componente de inserção elástico 1604, fazendo com que ele seja deformado, quando os braços de suporte 1608 voltam ao seu estado nominal. Assim como outros dispositivos de incontinência descritos no presente, a força sobre o dispositivo de remoção 1616 para longe do cérvix da usuária faz com que o componente de inserção interno 1606 seja deslocado e a força continua finalmente remove o dispositivo 1600 da vagina. Em algumas configurações exemplares da invenção, o dispositivo 1600 é fornecido com um invólucro 1618.

Em uma configuração exemplar da invenção, ilustrada na figura 16D, o dispositivo de incontinência 1600 é fornecido com um nódulo central unido. Opcionalmente, a interface na junção é semelhante a uma junção esférica. Em algumas configurações exemplares da invenção, a natureza unida do nódulo central resulta em uma seção de ancoragem 1620 e uma seção de suporte 1622 do dispositivo 1600 sendo capaz de movimentar de algum modo independentemente como resultado dos estresses sendo aplicados a elas pelo movimento da usuária. Em algumas configurações exemplares da invenção, a seção de suporte 1622 e a seção de ancoragem 1620 são mantidas em uma fricção provocando a relação pelo componente de inserção elástico 1604 .

Deve ser observado que, em algumas configurações exemplares da invenção, tais como aquelas mostradas nas figuras 16 e 17, pelo menos parte do dispositivo de incontinência é compreendida por mais de um material. Opcionalmente, a inserção é compreendida por mais de um material. Em algumas configurações exemplares da invenção, a inserção é feita de um primeiro material que é pelo menos parcialmente flexível e/ou um segundo material que é rígido o suficiente para expandir a seção de suporte do dispositivo de incontinência, quando na posição adequada para tanto. Em algumas configurações exemplares da invenção, a inserção é pelo menos mais rígida do que a seção de suporte do dispositivo de incontinência. Em uma configuração exemplar da invenção, o primeiro material é utilizado para o componente de inserção elástico 1604 e/ou o segundo material é utilizado para o componente de inserção interno 1606. A seleção dos diversos materiais é opcionalmente feita com base nos objetivos para operação do dispositivo de incontinência. Por exemplo, um material mais rígido é opcionalmente utilizado para o componente de inserção elástico 1604 se, mediante a remoção do componente de inserção interno 1606, for desejado que a seção de suporte ainda permaneça pelo menos parcialmente expandida. Opcionalmente,, um material menos rígido é utilizado para o componente de inserção interno 1606 se for desejável aumentar o conforto á usuária e/ou reduzir o grau de expansão radial do dispositivo.

Com referência à figura 17A-C, um dispositivo de incontinência 1700 é mostrado, que também possui uma inserção 1702, que é essencialmente uma pluralidade de componentes ajustados de forma removível juntos. Uma diferença entre o dispositivo de incontinência 1700 ilustrado na figura 17 e o dispositivo de incontinência 1600 ilustrado na figura 16 é a extremidade de ancoragem 1704 da inserção 1702 não for alargada para provocar a expansão radial dos braços de ancoragem 1706. Em uma configuração exemplar da invenção, devido à extremidade de ancoragem 1704 da inserção não ser alargada, ela não tem que estar fora dos braços de ancoragem 1706 durante o armazenamento, o que é refletido na configuração ilustrada na figura 17A. Pode ser visto que no armazenamento, a extremidade de ancoragem 1704 da inserção 1704 não exerce força de expansão radial sobre os braços de ancoragem 1706. A figura 17B mostra o dispositivo de incontinência 1700 durante a implementação e a figura 17C mostra o dispositivo 1700 durante a remoção. O dispositivo 1700 é opcionalmente fornecido com um invólucro 1714. Além de fornecer uma configuração em que os braços de ancoragem 1706 não são radialmente expandidos, o estresse de armazenamento sobre a inserção 1702 é reduzido com relação à configuração ilustrada nas figuras 16A-D, pois a inserção 1702 não precisa ser esticada em tal medida que o tamanho do dispositivo quando em armazenamento. Além disso, mediante a implementação, somente um lado da inserção 1702 não precisa ser esticado com a finalidade de provocar a expansão radial conforme oposta aos dois lados da inserção 1602 (ancoragem e suporte), conforme mostrado nas figuras 16A-D, evitando uma implementação de duas etapas (primeiro os braços de ancoragem, conforme se tornem livres do aplicador, então os braços de suporte) do dispositivo 1700.

Uma configuração alternativa do dispositivo de incontinência 1700, em que os braços de suporte 1708 são configurados para acomodar o componente de inserção elástico 1710 na forma de xícara do componente de inserção interna 1712 sem que eles tiverem que ficar fora dos braços de suporte 1708 durante o armazenamento, é mostrada na Fig. 17D. Em algumas configurações exemplares da invenção, isso permite uma corda mais curta conectando o componente de inserção interno 1712 ao componente de inserção elástico 1710, e também permite um componente de inserção elástico mais curto 1710.

Com referência à figura 18A, um dispositivo de incontinência 1800 é mostrado, que é fornecido com um assento de inserção 1802 adaptado para receber de forma removível uma inserção 1804, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. Opcionalmente, o assento de inserção 1802 conecta uma seção de ancoragem 1806 e uma seção de suporte 1808 do dispositivo de incontinência 1800 juntos. Em uma configuração exemplar da invenção, a inserção 1804 é alargada para fornecer a expansão radial ao assento de inserção 1802 e/ou seção de suporte 1808, quando a inserção 1804 é ajustada no assento de inserção 1802. Um membro de suporte elástico integrado 1820, descrito em mais detalhes abaixo com relação à figura 5, é mostrado em uso com o dispositivo de incontinência 1800. Pode ser visto da figura 18B que, em algumas configurações exemplares da invenção, o membro de suporte elástico integrado 1820 é adaptado para provocar a expansão radial da seção de suporte 1808, quando a inserção 1804 é ajustada no assento de inserção 1802. Os lados alargados da inserção 1804 exercem pressão sobre as extremidades expostas do membro de suporte elástico integrado 1820, forçando-o radialmente de forma externa, e assim a seção de suporte 1808 e/ou um braço de suporte 1816 radialmente de forma externa. Em uma configuração exemplar da invenção, o declive das extremidades alargadas, e opcionalmente seu comprimento, determina a quantidade desse efeito.

Enquanto a figura 18A mostra o dispositivo de incontinência 1800 em uma configuração implementada, deve ser entendido que opcionalmente a inserção 1804 não é opcionalmente ajustada ao assento de inserção 1802 enquanto em armazenamento. Por exemplo, a inserção 1804 é empurrada em uma posição ajustada ao assento de inserção 1804 por um êmbolo, tal conforme descrito em qualquer local no presente, durante a implementação a partir de um aplicador.

A figura 18B mostra o dispositivo de incontinência 1800 em uma configuração de remoção, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. Em algumas configurações exemplares da invenção, o dispositivo de incontinência 1800 é fornecido com um dispositivo de remoção 1812. A força suficiente aplicada sobre o dispositivo de remoção 1812 retirando-se do cérvix da usuária faz com que a inserção 1804 desloque-se do assento de inserção 1802, assim removendo a fonte da expansão radial aumentada da seção de suporte 1808 e facilitando a remoção do dispositivo 1800. Opcionalmente, a retirada do dispositivo de remoção 1812 provoca um fechamento de pelo menos a seção de suporte 1808 e/ou assento 1802 do dispositivo. Opcionalmente, o assento 1802 tem a tendência de fechar-se internamente em direção a um eixo central do dispositivo 1800. A força para longe do cérvix da usuária é sustentada com a finalidade de puxar o dispositivo 1800 para fora da vagina da usuária. Uma extremidade expandida 1814 do dispositivo de remoção 1812 é utilizada para impedir que o dispositivo de remoção 1812 seja retirado do dispositivo de incontinência 1800 durante a remoção e também para impedir a separação da inserção 1804 do restante do dispositivo 1800. Em algumas configurações exemplares da invenção, o dispositivo 1800 é fornecido com um invólucro 1810, 1822.

Com referência à figura 23A, um dispositivo de incontinência 2300 é mostrado, que é fornecido com uma seção de suporte inclinada e elástica em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. O dispositivo 2300 é compreendido de pelo menos uma seção de ancoragem 2302, uma seção de suporte 2304 e uma inserção 2306, em uma configuração da invenção. Opcionalmente, o dispositivo 2300 inclui um nódulo central, fornecido uma estrutura de interseção e/ou ponte entre a seção de ancoragem 2302 e seção de suporte 2304. Em algumas configurações exemplares da invenção, a seção de suporte 2304 é compreendida por uma pluralidade de braços 2310, dois dos quais são mostrados nas figuras 23A-B. Em uma configuração exemplar da invenção, a seção de ancoragem 2302 é formada de um material biocompativel e opera de forma semelhante às outras seções de ancoragem descritas no presente. A seção de ancoragem 2302 é anexada à seção de suporte 2304, por exemplo, utilizando uma gola 2308, conforme mostrado na figura 23A.

Em uma configuração exemplar da invenção, a seção de suporte 2304 é formada de modo que ela mantém uma configuração comprimida nominal (que é inclinada em direção a um eixo central do dispositivo 2300), porém é flexível o suficiente para ser colocada em uma configuração expandida pela inserção 2306 (conforme mostrado na figura 23B). Em algumas configurações exemplares da invenção, a seção de suporte 2304 aplica uma pequena quantidade de suporte quando na configuração comprimida.

Opcionalmente, a seção de suporte 2304 é uma mola de folha que é inclinada em direção a um eixo central do dispositivo 2300. Opcionalmente, a seção de suporte 2304 é formada com um membro de suporte elástico integrado, tal conforme mostrado na figura 5. Opcionalmente, a seção de suporte 2304 é compreendida por metal. Alternativamente ou adicionalmente, a seção de suporte 2304 é compreendida por plástico. Em uma configuração exemplar da invenção, as extremidades dos braços 2310 são cobertas com um material biocompative1, com a finalidade de fornecer conforme melhorado à usuária. Opcionalmente, o material cobrindo os braços 2310 é flexível, tal como borracha ou plástico. Em algumas configurações exemplares da invenção, a inserção 2306 é capaz de uso com um dispositivo 2300 com somente dois braços 2310 da seção de suporte 2304. Em operação, a inserção 2306 é forçada para cima em direção a gola 2308 com um embolo (não mostrado). A pressão continua utilizando o êmbolo nessa direção faz com que o dispositivo 2300 eventualmente seja retirado de um aplicador (não mostrado), assumindo a posição implementada ilustrada na figura 23B. A figura 23B mostra a inserção 2306 dentro da seção de suporte 2304 que é arqueada nos pontos de flexão 2312 durante o posicionamento da inserção 2306 na mesma. A reconfiguração da seção de suporte 2304 para conferir o suporte é um resultado do posicionamento da inserção 2306 em uma configuração exemplar da invenção. Em uma configuração exemplar da invenção, a inserção 2306 é mantida dentro da seção de suporte 2304 pela força compressiva aplicada a ela pela seção de suporte inclinada 2304. Em uma configuração exemplar da invenção, a remoção do dispositivo 2300 é via a força para baixo sobre o dispositivo de remoção 2314 para longe do cérvix e em direção à abertura vaginal. A inserção 2306 é deslocada a partir da seção de suporte 2304 por essa força sobre o dispositivo de remoção 2314, permitindo os braços 2310 a contrairem-se para a configuracao comprimida e permitindo a remoção confortável do dispositivo 2300. Em uma configuração exemplar da invenção, o dispositivo 2300 é fornecido com um invólucro 2316 semelhante aquele descrito em qualquer local no presente.

Com referência à figura 27A, um dispositivo de incontinência 2700 é ilustrado com uma inserção expansivel 2702, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. O dispositivo 2700 é mostrado implementado, por exemplo, conforme estaria na vagina de uma usuária. Uma cabeça de inserção 2706 é expandida por um dilatador de inserção 2704 em uma configuração implementada e em uma cabeça de inserção da configuração de remoção 2706 é contraída, ou contrai-se por sua própria volição, pela remoção do dilatador de inserção 2704, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção . Em uma configuração implementada exemplar, o dilatador de inserção 2704 é posicionado dentro de uma fenda na cabeça de inserção 2706. Em algumas configurações exemplares da invenção, a cabeça de inserção 2706 é expandida pelo dilatador de inserção 2704, fazendo com que a cabeça de inserção 2706 exerça pressão sobre os braços de suporte 2706 do dispositivo 2700. Em uma configuração exemplar da invenção, a pressão exercida pela cabeça de inserção 2706, como resultado do dilatador de inserção 2706, provoca a expansão radial dos braços de suporte 2708 e, subseqüentemente, o tratamento para-kiconUnència-:-Effl-ama—e-o-nf^rgmra-çãro-exempiar—da:

invenção, o dilatador de inserção 2704 não é posicionado na cabeça de inserção 2706 durante o armazenamento. Opcionalmente, a cabeça de inserção 2706 é flexível. Em uma configuração exemplar da invenção, a inserção expansível 2702 possui uma porção expandida, a qual impede que a inserção 2702 seja empurrada através do dispositivo 2700 durante a remoção, conforme mostrado na figura 27B. A figura 27B mostra o dispositivo de incontinência 2700 em uma configuração de remoção, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. A remoção é iniciada ao empurrar o dispositivo de remoção 2710 que desloca o dilatador de inserção 2704 a partir da cabeça de inserção 2706, em algumas configurações exemplares da invenção. Mediante o deslocamento do dilatador de inserção 2704 a partir da cabeça de inserção 2706, a cabeça de inserção 2706 substancialmente libera a força exercida sobre os braços de suporte 2708, permitindo que eles se contraiam, ou no mínimo tornando-os menos resistentes ao fechamento em direção a um eixo central do dispositivo 2700, para remoção mais fácil e mais confortável do dispositivo 2700. Em uma configuração da invenção, o dispositivo 2700 é usado com um invólucro 2712 que é fornecido com uma abertura que é do tamanho de modo que o dispositivo de remoção 2710 possa passar, porém não o dilatador de inserção 2704, devido ao grande tamanho do dilatador de inserção 2704. A força para baixo contínua sobre o dispositivo de remoção 2710 para longe do cérvix e em direção à abertura vãginaT eventualmente fará-'com que o dilatador de inserção 2704 capture o invólucro 2712 próximo à abertura (considerando que ele não possa passar através da abertura) e puxe o dispositivo 2700 para fora da vagina. Conforme descrito em qualquer lugar no presente, a força aplicada sobre o invólucro 2712, utilizando o dispositivo de remoção 2710, também auxilia a contração dos braços de suporte 2708 facilitando a remoção do dispositivo 2700. Com referência à figura 28A, um dispositivo de incontinência 2800 com uma inserção anelar 2802 é mostrada em uma configuração de armazenamento, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. Uma inserção anelar exemplar 2802 pode ser observada em perspectiva na figura 28C. Os braços de suporte 2806 do dispositivo passam através das aberturas 2850 entre o anel e a porção central da inserção anelar 2802, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. Em algumas configurações exemplares da invenção, a inserção anelar 2802 não é posicionada dentro do dispositivo 2800, enquanto o dispositivo 2800 está em armazenamento, estendendo a vida e melhorando o desempenho. Em uma configuração exemplar da invenção, um dispositivo de remoção/ativador 2812 é fixado a uma placa de remoção/ativação 2814 localizada de forma distai a partir de uma porção central do dispositivo 2800.

Em uma configuração exemplar da invenção, a implementação do dispositivo 2800 é iniciada pela retirada do dispositivo de remoção/ativador 2812, fazendo com que o dispositivo 2800 movimente-se em direção à extremidade proximal do aplicador 2808, e afetando um puxamento da inserção anelar 2802 no dispositivo de incontinência 2800. Em uma configuração exemplar da invenção, as bordas de ativação 2816 são fornecidas ao aplicador 2808 de modo a fornecer uma contra-força ao puxamento do dispositivo 2800 na inserção 2802. Opcionalmente, o embolo 2804 é utilizado para forçar a inserção 2802 no dispositivo 2800 de modo a aplicar a força de expansão radial aos braços de suporte 2806, que assumirá sua configuração implementada sobre a ejeção do dispositivo 2800 a partir do aplicador 2808. A implementação do aplicador 2808 e na vagina é realizada conforme descrita com relação às outras configurações no presente.

Uma configuração implementada exemplar do dispositivo 2800 é mostrada na figura 28B. Em uma configuração exemplar da invenção, a inserção anelar 2802 é posicionada através do dispositivo 2800, de modo que uma cabeça de inserção 2810 está localizada no lado distai do dispositivo 2800. Opcionalmente, a cabeça de inserção 2810 tem o formato, por exemplo, como uma cabeça de seta, de modo a permitir sua passagem através do dispositivo 2800 durante a implementação, porém para impedir a passagem da inserção 2802 de volta através do dispositivo 2800, à configuração original, após isso. Em uma configuração exemplar da invenção, em uma configuração implementada, a inserção anelar de 2802 aplica a força aos braços de suporte 2806, fazendo eles se expandir radialmente de forma externa. Opcionalmente, o dispositivo 2800 é fornecido com o dispositivo de remoção/ativador 2812, que, além de ativar o dispositivo de incontinência 2800, pode ser utilizado como outros dispositivos de remoção descritos no presente. Opcionalmente, o dispositivo 2800 é fornecido com um invólucro.

Dispositivos Exemplares com Múltiplas Configurações Estáveis para Tratar a Incontinência Em algumas configurações exemplares da invenção, os dispositivos de incontinência são fornecidos com múltiplas configurações estáveis para tratar a incontinência. Opcionalmente, um componente bi-estável é utilizado para fornecer dispositivos de incontinência com uma primeira posição estável, para armazenamento e/ou remoção, e uma segunda posição estável, para conferir o tratamento de incontinência. Conforme usado no presente, o componente bi-estável é por vezes referido como uma inserção, um elemento de bloqueio e/ou um anel elastomérico. As figuras 4A-C e 14A-B mostram configurações exemplares das inserções bi-estáveis utilizadas com os dispositivos de incontinência que não substancialmente movimentam-se com relação ao dispositivo de incontinência, com a finalidade de transferir da primeira posição estável à segunda. As figuras 3A-C, acima, e as figuras 20A-C, descritas abaixo em outra seção, mostram uma configuração exemplar de um dispositivo bi-estável em que o componente bi-estável movimenta-se com relação ao dispositivo de incontinência ao transferir da primeira posição estável à segunda posição estável. Também deve ser observado que, em uma configuração exemplar da invenção, a implementação dos dispositivos bi-estáveis ocorre após os dispositivos serem adequadamente posicionados dentro da vagina, "estalando" em sua segunda posição estável quando a inserção bi-estável é comutada à segunda posição. Em uma configuração exemplar da invenção, a implementação de estalo é mais confortável do que outras formas de implementação descritas no presente, devido aos braços de suporte não exercerem pressão contra a parede vaginal até o dispositivo de incontinência já estar em uma posição para conferir tratamento de incontinência.

A figura 4A é uma visão de perfil de um dispositivo de incontinência 400 com uma inserção bi-estável e de inversão 402 localizada em um aplicador 406, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. A inserção de inversão 402 assemelha-se a uma membrana de formato de vaso flexível, em uma configuração exemplar da invenção. A inserção 402 é construída de modo que, quando a membrana é inclinada em direção à extremidade proximal do dispositivo 400 em uma primeira configuração, a membrana de inserção 402 é flácida. Entretanto, quando a membrana é empurrada através do centro da inserção 402 em direção à extremidade distai do dispositivo 400, a membrana de inserção 402 exerce pressão radialmente de expansão sobre os braços de suporte 404 do dispositivo 400 e os braços 404 "estalam" na posição. Em uma configuração exemplar da invenção, a membrana de inserção 402 possui uma largura variável de parede e, portanto, diferente tensão em cada ponto. Opcionalmente, a inserção 402 é localizada entre os braços de suporte 404 do dispositivo 400. Opcionalmente, a membrana de inserção 402 é empurrada através de seu próprio centro, assim implementando o dispositivo 400 em uma segunda configuração, por um êmbolo 408 localizado na extremidade proximal do aplicador 406.

A figura 4B é uma visão de perfil do dispositivo de incontinência 400 com uma inserção de inversão 402 implementada, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. Pode ser visto nessa configuração exemplar da invenção que, durante a implementação, o embolo 408 empurra a membrana de inserção 402 através de seu centro, inclinando-a em direção à extremidade distai do dispositivo 400. Conforme descrito no presente, a membrana é construída de modo que, quando inclinada em direção à extremidade proximal do dispositivo 400, ela é flácida, e quando é inclinada em direção à extremidade distai do dispositivo 400, ela é suficientemente rígida para aplicar pressão radial aos braços de suporte 400, fazendo com que eles aumentem seu diâmetro para suporte uretral. Opcionalmente, O suporte uretral é uretral médio.

A remoção do dispositivo 400 é ilustrada na figura 4C, que mostra uma visão de perfil do dispositivo de incontinência 400 com um dispositivo de remoção opcional 410, tal como uma corda. A força sobre o dispositivo de remoção 410 em uma direção proximal, para longe do cérvix, faz com que a membrana de inserção 402 inverta novamente a membrana de transformação de pelo menos semi-rígida para flácida. A pressão radial reduzida exercida pela membrana de inserção 402 facilita o movimento dos braços de suporte 404 em direção ao eixo central do dispositivo 400 para remoção mais fácil. Em algumas configurações exemplares da invenção, a força contínua sobre o dispositivo de remoção 410 puxa os braços de suporte 404 em direção ao eixo central do dispositivo 400 e em direção à abertura vaginal. Adicionalmente, alternativamente ou opcionalmente, o dispositivo de remoção 410 é fixado a um invólucro 412 que, quando a força para baixo é aplicada ao dispositivo de remoção 410, exercer pressão sobre os braços de suporte 404 em direção ao eixo central do dispositivo 400 para remoção mais fácil. A configuração ilustrada nas figuras 4A-C é opcionalmente utilizada com um suporte elástico integrado, conforme descrito abaixo com relação à figura 5.

Com referência à figura 14A, uma visão em corte de um aplicador 1402 é mostrada, ilustrando um dispositivo de incontinência bi-estável 1400 no mesmo, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. A inserção bi-estável das figura 14A-B é diferente daquela das figuras 4A-C, que ao invés de utilizar uma membrana que exibe a primeira e a segunda posições estáveis dependendo de sua inclinação, braços mecânicos são fornecidos que exibem a primeira e a segunda posições estáveis. Conforme descrito com relação a outras configurações do dispositivo de incontinência no presente, o dispositivo de incontinência bi-estável 1400 é configurado em uma forma de diâmetro reduzido para armazenamento dentro do aplicador 1402. O aplicador 1402 é, opcionalmente, semelhante a quaisquer dos aplicadores descritos no presente e nos pedidos relacionados, conhecidos por aqueles com habilidade na técnica ou ainda não inventados. Em uma configuração exemplar da invenção, o dispositivo de incontinência bi-estável 1400 é fornecido com um elemento de bloqueio bi-estável 1408, que é anexado a um elemento de reforço do braço de suporte 1406. O elemento de bloqueio bi- estável 1408 é opcionalmente configurado de modo que, em uma primeira posição estável, caracterizado pelo fato de que o elemento de bloqueio bi-estável 1408 é inclinado em direção aos braços de suporte 1404 do dispositivo 1400, o elemento de bloqueio bi-estável 1408 não substancialmente impulsiona o elemento de reforço do braço de suporte 1406 radialmente de forma externa. Entretanto, em uma segunda posição estável, caracterizada pelo fato de que o elemento de bloqueio bi-estável 1408 é inclinado em direção aos braços de ancoragem 1420, mostrado na figura 14B, do dispositivo 1400, o elemento de bloqueio bi-estável 1408 aplica força ao elemento de reforço do braço de suporte 1406, fazendo com que os braços de suporte 1404 sejam impulsionados radialmente de forma externa a partir de um eixo central do dispositivo de incontinência 1400. Em algumas configurações exemplares da invenção, uma pluralidade de braços de reforço é anexada aos braços de suporte 1404 do dispositivo de incontinência 1400, de modo que quando o elemento de bloqueio bi-estável 1408 está segunda posição estável, os braços de reforço impulsionam os braços de suporte 1404 radialmente de forma externa a partir de um eixo central do dispositivo 1400. Opcionalmente, cada braço de suporte 1404 é fornecido com um braço de reforço. Opcionalmente, os braços de suporte selecionados 1404 são fornecidos com braços de reforço, por exemplo, se a implementação forçada dos braços de suporte 1404 é somente desejada ao longo de um único eixo. Em algumas configurações exemplares da invenção, o elemento de reforço do braço de suporte 1406 possui uma porção central com um cilindro de bloqueio macho 1416. Opcionalmente, o elemento de bloqueio bi-estável 1408 é fornecido com um receptor de cilindro de bloqueio fêmea, que permite o elemento de bloqueio bi- estável 1408 a ser fixado de forma removível ao elemento de reforço do braço de suporte 1406. A fixação de forma removível do elemento de bloqueio bi-estável ao elemento de reforço do braço de suporte faz contrapressão a partir da parede vaginal que atual para forçar o dispositivo 1400 à primeira posição estável. Opcionalmente, o cilindro de bloqueio 1416 é fornecido com uma aba que é de tamanho levemente maior do que uma circunferência interna do receptor de cilindro de bloqueio, que é opcionalmente um orifício localizado no elemento de bloqueio bi-estável, de modo que quando o cilindro de bloqueio 1416 é impulsionado contra o cilindro de bloqueio 1416 com força suficiente de modo que o receptor passe sobre a aba e fique fixado de forma removível ao elemento de reforço do braço de suporte 1406. Opcionalmente, o elemento de bloqueio bi-estável 1408 é inclinado de modo que, quando impulsionado em direção ao elemento de reforço do braço de suporte 1406, o elemento de bloqueio bi-estável 1408 bloqueia de forma removível em uma posição de reforço sem a necessidade de unir de forma bloqueada o cilindro de bloqueio 1416 com o receptor de cilindro de bloqueio. Em algumas configurações exemplares da invenção, o elemento de bloqueio bi-estável 1408 é impulsionado em direção ao elemento de reforço do braço de suporte 1406 por um êmbolo 1410. Opcionalmente, a força de ancoragem fornecida pelos braços de ancoragem 1420 é mais do que a força exigida para comutar o elemento de reforço do braço de suporte 1406 a partir da primeira posição estável à segunda posição estável, de modo que mediante a inserção do dispositivo 1400 ao movimentar-se em direção à cérvix conforme a pressão para "estalar" à segunda posição estável é exercida sobre o elemento de reforço do braço de suporte 1406 pelo êmbolo. Opcionalmente, o dispositivo de incontinência 1400 é fornecido com um dispositivo de remoção 1412, que é anexado ao elemento de bloqueio bi-estável 1408, de modo que ele possa alterar a posição do elemento de bloqueio bi-estável 1408 a partir da segunda posição estável à primeira posição estável.

Com referência à figura 14B, o dispositivo de incontinência bi-estável 1400 é mostrado implementado na segunda posição estável, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. Pode ser observado que o elemento de bloqueio bi-estável 1408 é impulsionado contra o elemento de reforço do braço de suporte 1406, impulsionando os braços de reforço radialmente de forma externa, e assim os braços de suporte 1404 radialmente de forma externa a partir de um eixo central do dispositivo 1400. Em uma configuração exemplar da invenção, os braços de suporte 1404 fornecem suporte à uretra. Opcionalmente, o suporte é o suporte uretral médio. Opcionalmente, o dispositivo 1400 é utilizado em conjunto com um invólucro 1418, tal como aquele descrito no presente. A remoção do dispositivo 1400 é opcionalmente facilitada ao exercer uma força para baixo sobre o dispositivo de remoção 1412 em direção a uma abertura vaginal. Essa força para baixo faz o elemento de bloqueio bi-estável 1408 mudar da segunda posição estável para a primeira posição estável, removendo o reforço a partir dos braços de suporte 1404 e permitindo que eles convirjam em um eixo central do dispositivo 1400. A redução no diâmetro radial do dispositivo 1400 devido a essa convergência permite uma remoção mais fácil e/ou mais confortável do que se os braços de suporte 1404 tivessem permanecido implementados.

Em uma configuração exemplar da invenção, o elemento de bloqueio bi-estável 1408 é fornecido com braços de reforço e a porção central do elemento de reforço do braço de suporte 1406 é omitida.

Dispositivos Exemplares de Incontinência do Anel Elastomérico

Algumas das configurações descritas nesta seção são fornecidas com múltiplas configurações estáveis, por exemplo, aquelas ilustradas nas figuras 20A-C. Em algumas configurações exemplares da invenção, um anel elastomérico 2002 é utilizado para fornecer a um dispositivo de incontinência 2000 a expansão radial e/ou contração, dependendo se o anel 2002 está na primeira posição estável ou na segunda posição estável. Opcionalmente, a expansão radial e/ou contração é provocada pelas propriedades de material e/ou configuração de um dispositivo de incontinência e um anel é seletivamente posicionado para impedir que configurações especificas se manifestem. Com referência à figura 20A, o dispositivo de incontinência 2000 é mostrado em uma primeira posição estável, ou uma configuração de armazenamento, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. 0 anel elastomérico 2002 é inicialmente localizado em uma primeira ranhura 2004, situada entre uma seção de ancoragem 2006 do dispositivo de incontinência 2000 e uma segunda ranhura 2008, em algumas configurações exemplares da invenção, é utilizada para ajudar a manter o dispositivo 2000 em uma configuração de armazenamento. Em uma configuração exemplar da invenção, a primeira ranhura 2004 é situada no corpo do dispositivo 2000 em que, quando o anel elastomérico 2002 aplica pressão ao dispositivo 2000 a partir do suporte 2010 da primeira ranhura 2004 e braços de ancoragem 2012, não é impulsionada radialmente de forma externa.

Em algumas configurações exemplares da invenção, o anel elastomérico 2002 é compreendido por látex, borracha, silicone, poliuretano ou náilon. Opcionalmente, o anel elastomérico 2002 é construído de qualquer material pelo menos levemente elástico. Em algumas configurações exemplares da invenção, o anel elastomérico não é elástico e/ou flexível. Em algumas configurações exemplares da invenção, a elasticidade e/ou flexibilidade auxilia o anel elastomérico 2002 na movimentação a partir da primeira ranhura 2004 à segunda ranhura 2008 e/ou permanência nas ranhuras 2004, 2008. Por exemplo, em algumas configurações exemplares da invenção, o anel 2002 utiliza sua capacidade elástica, como um tira de borracha, para aplicar pressão ao dispositivo 2000, enquanto o anel 2002 está em uma ranhura, assim ajudando a reter o anel 2002 na ranhura e também no caso da primeira ranhura 2004 detendo o dispositivo em uma configuração de armazenamento e no caso da segunda ranhura 2008 ajudando a expansão radial dos braços de suporte 2010 e de ancoragem 2012. Opcionalmente, o anel elastomérico não tem o formato de anel, é opcionalmente quadrado, retangular, triangular, ovóide ou com o formato de u, por exemplo.

A implementação do dispositivo de incontinência 2000 passa o anel elastomérico 2002 a partir de uma primeira posição estável em que o anel 2002 está localizado em uma primeira ranhura 2004 a uma segunda posição estável, em que o anel 2002 está localizado em uma segunda ranhura 2008, em conformidade com algumas configurações exemplares da invenção. Conforme o dispositivo 2000 movimenta-se em um aplicador 2014 em direção a uma saida do aplicador 2016, o anel elastomérico atinge um elemento de transição 2018 localizado na superfície interior do aplicador 2014. O dispositivo 2000 é sujeito à pressão sustentada para implementação, impulsionando o dispositivo 2000 para fora do aplicador 2014, enquanto o anel elastomérico 2002 é empurrado pelo elemento de transição 2018 para baixo à superfície exterior do dispositivo 2000, até se estabelecer na segunda ranhura 2008. Em algumas configurações exemplares da invenção, a segunda ranhura 2008 é adaptada para impedir o movimento adicional do anel elastomérico 2002 como resultado do elemento de transição 2018, e pressão adicional sobre o dispositivo 2000 implementa o dispositivo 2000 em posição, opcionalmente na vagina da usuária. Opcionalmente, a primeira ranhura 2004 e/ou a segunda ranhura 2008 são adaptadas para permitir o movimento do anel 2002 para fora da primeira ranhura 2004, como resultado do encontro com o elemento de transição 2018, porém impede o movimento do anel 2002 para fora da segunda ranhura 2008. Por exemplo, a segunda ranhura 2008 é mais profunda do que a primeira ranhura 2004 em algumas configurações exemplares da invenção.

A figura 20B mostra o dispositivo de incontinência 2000 na segunda posição estável, ou em uma configuração de implementação, em que o anel elastomérico 2002 está localizado na segunda ranhura 2008, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. Quando o anel elastomérico 2002 está localizado na segunda ranhura 2008, os braços de ancoragem 2012 são impulsionados radialmente de forma externa, em parte devido à força compressiva exercida pelo anel elastomérico 2002 em sua posição de segunda ranhura 2008 em direção a um eixo central do dispositivo 2000 e devido a um ponto de pino 2020 criado pela curvatura do dispositivo 2000 no local da primeira ranhura 2004. Em algumas configurações exemplares da invenção, o ponto de pino é criado pelo encontro dos dois pontos em pelo menos dois dos braços de ancoragem que são inferiores na curvatura da primeira ranhura 2004. Em uma configuração exemplar da invenção, os braços de suporte 2010 não recebem o beneficio de uma ranhura curvada, como a primeira ranhura 2004, portanto, um ponto de pino é fornecido pelo posicionamento de uma peça de pino 2022 entre o anel elastomérico 2002 e braços de suporte 2010. Opcionalmente, a peça de pino 2022 é uma esfera. Em algumas configurações exemplares da invenção, a peça de pino 2022 está situada em uma terceira ranhura 2024 adaptada para receber a peça de pino 2022 e impedi-la de cair antes da remoção. Conforme acima, a pressão exercida pelo anel elastomérico 2002 e peça de pino 2022 faz com que os braços de suporte 2010 sejam expandidos radialmente. Em algumas configurações exemplares da invenção, a pressão exercida no dispositivo 2000 pelo anel elastomérico 2002 é variada dependendo do comprimento da alavanca entre o anel 2002 e um ponto de pino (ponto de pino 2020 e/ou peça pino 2022) e/ou o efeito desejado a ser atingido no dispositivo 2000. Adicionalmente ou alternativamente, a flexibilidade do material a partir do qual o dispositivo 2000 é construído também é considerada.

Com referência à figura 20C, o dispositivo de incontinência 2000 é mostrado em uma configuração de remoção, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. O perfil radial de pelo menos uma porção do dispositivo de incontinência 2000 é reduzido para facilitar a remoção do dispositivo 2000, em algumas configurações exemplares da invenção. Opcionalmente, a redução do perfil radial é realizada pelo deslocamento da peça de pino 2022 utilizando um dispositivo de remoção 2026 anexado à peça de pino 2022. Em uma configuração exemplar da invenção, a força aplicada sobre o dispositivo de remoção 2026 para fora do cérvix e em direção à abertura vaginal da usuária faz com que a peça de pino 2022 seja deslocada a partir da terceira ranhura 2024. Esse deslocamento da peça de pino 2022 remove uma parte do mecanismo a partir do qual os braços de suporte 2010 receberam a expansão radial, permitindo que os braços de suporte 2010 voltem a uma configuração de perfil radial reduzido. A força sustentada sobre o dispositivo de remoção 2026 para longe do cérvix eventualmente remove o dispositivo 2000 da vagina da usuária. O dispositivo de remoção 2026 é opcionalmente segurado ao dispositivo de incontinência 2000 por de seu rosqueamento através do nódulo central do dispositivo 2000 e fornecida uma extremidade dilatada 2028 para impedir que o dispositivo de remoção 2026 seja empurrado para fora do dispositivo durante a remoção. Em algumas configurações exemplares da invenção, o dispositivo 2000 é fornecido com um invólucro 2030.

Enquanto não necessariamente um dispositivo bi-estável em algumas configurações exemplares da invenção, o dispositivo ilustrado na figura 20D mostra outra configuração exemplar de um dispositivo de incontinência 2050 que utiliza um anel elastomérico 2052 de modo a seletivamente aplicar pressão ao dispositivo 2050. 0 dispositivo de incontinência 2050 ilustrado na figura 20D é semelhante a muitas das outras configurações descritas no presente, que utilizam uma inserção 2054 para radialmente expandir os braços de suporte 2056 e/ou para fornecer suporte aos braços de suporte 2056 contra a contrapressão exercida pela parede vaginal e, nesta configuração, o anel elastomérico 2052, quando o dispositivo 2050 é implementado. As configurações opcionais de inserção que poderiam ser utilizadas com quaisquer das configurações descritas no presente são ilustradas nas figuras 20F-I. Em algumas configurações exemplares da invenção, a passagem oca que atravessa o centro das inserções é para permitir a passagem de um dispositivo de remoção. Em algumas configurações exemplares da invenção, as inserções são configuradas para atingir diversos efeitos de expansão radial sobre os braços de suporte do dispositivo de incontinência. Opcionalmente, as inserções são configuradas para serem anexadas de forma removível ao dispositivo de incontinência.

Em uma configuração exemplar da invenção, o anel elastomérico 2052 atua de acordo com a remoção da inserção 2054, para forçar a contração radial dos braços de suporte 2056, com a finalidade de remoção fácil do dispositivo 2050. Em uma configuração exemplar da invenção, a força aplicada a um dispositivo de remoção 2058, conforme mostrado na figura 20E, desloca a inserção 2054. Isso permite aos braços de suporte 2056 a liberdade para convergir em direção ao eixo central do dispositivo 2050, e o anel elastomérico 2052 aplica pressão aos braços de suporte 2056 de modo a reforçar esse movimento de contração. Em uma configuração exemplar da invenção, mediante a força sustentada para longe do cérvix da usuária, o dispositivo 2050 é removido da vagina da usuária.

Uma Configuração Exemplar do Membro de Suporte Elástico Integrado

A figura 5 é uma visão de perfil de um dispositivo de incontinência 500 com um membro de suporte elástico integrado 502, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. Opcionalmente, o dispositivo 500 é quaisquer dos dispositivos descritos no presente. Em uma configuração exemplar da invenção, o membro de suporte elástico 502 é usado para inclinar os braços de suporte 504 do dispositivo 500. Opcionalmente, os braços de suporte 504 são inclinados em uma configuração radial expandida. Opcionalmente, os braços de suporte 504 são inclinados em uma configuração radial compacta. Opcionalmente, o membro de suporte integrado 502 é embutido dentro do dispositivo 500. Opcionalmente, o membro de suporte integrado 502 é localizado externamente ao dispositivo 500, como um exoesqueleto. Em algumas configurações exemplares da invenção, o membro de suporte integrado 502 é usado em conjunto com os braços de suporte 504 do dispositivo 500. O membro de suporte integrado 502 é opcionalmente construído de um material com uma memória de formato permanente (tal como aço inoxidável ou polímeros, tais como materiais de náilon ou silicone) . Em uma configuração exemplar da invenção, um membro de suporte integrado de memória de formato 502 concede ao dispositivo 500 uma vida útil estendida já que comprimida no aplicador por um período estendido não substancialmente diminuirá o coeficiente de mola do membro de suporte integrado 502. O membro de suporte integrado 502 é projetado de modo que quando o dispositivo 500 é implementado a partir de um aplicador, o membro de suporte integrado 502 força os braços de suporte 504 para implementar radialmente de forma externa a partir do eixo central do dispositivo 500 para suporte uretral. Opcionalmente, um membro de suporte integrado é usado com os braços de ancoragem 508.

A remoção do dispositivo 500 é auxiliada pela anexação de um dispositivo de remoção 506 aos braços de suporte 504. A força para baixo sobre o dispositivo de remoção 506 para longe a partir do cérvix faz com que os braços de suporte 504 convirjam sobre o eixo central do dispositivo 500, permitindo a remoção mais fácil e/ou mais confortável. Opcionalmente, o dispositivo de remoção 506 e o membro de suporte integrado 502 são construídos do mesmo material. Opcionalmente, o dispositivo de remoção 506 e o membro de suporte integrado 502 são fabricados simultaneamente. Em outras configurações exemplares da invenção, os membros de suporte integrados são utilizados que inclinam os braços de suporte e/ou ancoragem em direção ao eixo central do dispositivo 500, ao invés de para longe do eixo central. Tal configuração é opcionalmente utilizada para fornecer melhor convergência do braço para remoção mais fácil do dispositivo de incontinência. Configuração Exemplar dos Braços Redutores de Tensão Com referência à figura 6, uma visão de perfil de um dispositivo de incont inência 600 fornecido com braços de suporte e/ou ancoragem redutores de tensão 602 é mostrada, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. A redução na tensão nos braços de suporte e/ou ancoragem 602 estende a vida útil do dispositivo 600. Em uma configuração exemplar da invenção, a área de um dispositivo de incontinência que se submete ao maior estresse e/ou tensão, a junção entre os braços de suporte e/ou ancoragem e o nódulo, é configurada novamente para distribuir tal estresse e/ou tensão. Opcionalmente, o estresse e/ou tensão são reduzidos pela propagação do mesmo em uma maior área do dispositivo. Em uma configuração exemplar da invenção, a tensão é opcionalmente reduzida nos braços de suporte e/ou ancoragem 602 ao fornecê-los uma seção semelhante à sanfona 604 que se dobra sobre si quando comprimida dentro de um aplicador. Opcionalmente, a dobragem é realizada sem o uso de articulações e/ou outros meios mecânicos. Opcionalmente, outros dispositivos, tais como descrito no presente, são fornecidos com braços redutores de tensão, tais como mostrados na figura 6. Entretanto, mediante a implementação a partir do aplicador, em uma configuração exemplar da invenção, os braços de suporte e/ou ancoragem 602 implementam-se para expandir radialmente a partir do eixo central do dispositivo 500. Em uma configuração exemplar da invenção, os braços 602 implementam para conferir suporte uretral médio. Opcionalmente, o dispositivo 600 é utilizado em conjunto com um invólucro, tal como aquele descrito no presente. Em algumas configurações exemplares da invenção, a remoção do dispositivo é facilitada pela aplicação de uma força para baixo, para longe do cérvix, a um dispositivo de remoção anexado ao dispositivo encapsulando o invólucro 600.

Conforme descrito em outras configurações do presente, essa força faz com que os braços do dispositivo 600 convirjam em direção ao eixo central do dispositivo 600, permitindo uma remoção mais fácil e/ou mais confortável do que sem a convergência de braço.

Em uma configuração exemplar da invenção, um beneficio adicional de algumas configurações dos dispositivos redutores de tensão é a maior flexibilidade no tamanho do dispositivo e/ou tamanho do aplicador.

Opcionalmente, a configuração de redução da tensão descrita no presente permite o uso de um dispositivo de incontinência que possui um diâmetro mais largo do que normalmente adequado para uso com um aplicador, por exemplo, no uso de dispositivos de prolapso, que geralmente exige um maior diâmetro. Alternativamente, um aplicador mais estreito pode ser utilizado para um dispositivo redutor de tensão que, quando implementado, exibe um raio semelhante em uma configuração redutora de não tensão. Em uma configuração exemplar da invenção, isso é devido à natureza de dobragem dos braços 602 que ocupa menos espaço quando dobrados do que quando os braços 602 estão em expansão completa. Em outra configuração exemplar da invenção, os braços de dobragem permitem o uso de um nódulo central mais longo do que tipicamente seria ajustado em um aplicador, ao aumentar o comprimento da seção de sanfona de dobragem 604. Dispositivos de Incontinência Exemplares de Rolagem

Em algumas configurações exemplares da invenção, os dispositivos de incontinência compreendendo pelo menos uma seção de rolagem são fornecidos. As configurações exemplares são ilustradas nas figuras 7A-D e 8. Esses dispositivos 700, 800 são distinguiveis em pelo menos um aspecto dos outros dispositivos de incontinência descritos no presente em que, ao invés dos braços de suporte e/ou ancoragem convergirem em direção a um eixo central com a finalidade de reduzir o perfil radial do dispositivo, as seções de rolagem são fornecidas com a capacidade de enrolar para reduzir o perfil radial do dispositivo.

Com referência à figura 7A, uma visão de perfil de um dispositivo de incontinência de rolagem 700 é mostrada, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. O dispositivo 700 é compreendido de um membro central 702 que, quando implementado opcionalmente possui um formato geralmente cilíndrico. Opcionalmente, localizados em ou próximos às extremidades distai e proximal do membro central 702 estão os braços de suporte 704 (extremidade proximal) e braços de ancoragem 706 (na extremidade distai). Em algumas configurações exemplares da invenção, o membro central 702 é compreendido por uma lâmina enrolada fornecida com braços 704, 706, conforme descrito em mais detalhes com relação à figura 7C. Em algumas configurações exemplares da invenção, um dispositivo de remoção 708 é anexado ao dispositivo 700 para facilitar a remoção. O dispositivo de remoção 708 é opcionalmente anexado ao dispositivo 700, de modo que quando uma força para baixo é aplicada ao dispositivo de remoção 708 para longe do cérvix, o dispositivo 700 exibe um comportamento de deformação em direção à abertura vaginal, assim reduzindo seu perfil para remoção mais fácil. Por exemplo, uma força de remoção sobre o dispositivo de remoção 708 opcionalmente deforma a extremidade proximal do dispositivo 700 e um formato ao cônico, com o pico indicado em direção à abertura vaginal.

A figura 7B é uma visão de perfil de outra configuração do dispositivo de incontinência de rolagem 720, caracterizada pelo fato de que o dispositivo 720 possui uma extremidade proximal alargada, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. Uma extremidade proximal alargada é opcionalmente desejável no tratamento da incontinência, com a finalidade de fornecer suporte adicional com os braços de suporte 722 sobre o dispositivo 700, que não possui uma extremidade proximal alargada. Em uma configuração exemplar da invenção, uma extremidade proximal alargada permite que o comprimento dos braços de suporte 722 seja mais curto, reduzindo uma fonte de desconforto potencial mediante a implementação e/ou uso do dispositivo 720. Opcionalmente, os braços de suporte 704, 722 são variáveis em comprimento dependendo das exigências da paciente. Opcionalmente, os braços de ancoragem 706 localizados na extremidade distai dos dispositivos 700, 722 são variáveis em comprimento dependendo das exigências da paciente. Opcionalmente, os braços de suporte e/ou ancoragem são suficientemente longos para impedir que o tecido vaginal fique preso no vinco entre as duas extremidades do membro central 702. Em algumas configurações exemplares da invenção, os braços de suporte e/ou ancoragem são de até 10 mm em comprimento. Opcionalmente, os braços são mais longos do que 10 mm. Opcionalmente, os braços são menores do que 5 mm em comprimento. Opcionalmente, o suporte é conferido à uretra média.

Uma visão superior ou inferior do dispositivo de incontinência de rolagem 700, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção, é mostrada na figura 7C. Pode ser visto que, quando visualizado em conjunto com a figura 7A, o membro central 702 é opcionalmente, geralmente cilíndrico no formato. Em algumas configurações exemplares da invenção, o membro central 702 é compreendido por uma lâmina, que é enrolada para fornecer o formato geralmente cilíndrico. Opcionalmente, a lâmina é compreendida por um material que é inclinado para fazer com que a lâmina abra a partir do formato cilíndrico, porém que é impedida para tanto quando em um aplicador ou em uma vagina, por exemplo.

Portanto, em uma aplicação exemplar, o dispositivo 700 é enrolado como um rolo e colocado em um aplicador 730, mostrado na figura 7D. O dispositivo 700 é enrolado de modo que sua inclinação natural abra, fazendo com que o dispositivo 700 seja expandido em seu formato geralmente cilíndrico, e também exerce pelo menos alguma pressão de suporte radial externa, mediante a implementação a partir do aplicador 730.

Opcionalmente, a pressão de suporte é direcionada à uretra média. Opcionalmente, o dispositivo 720 é usado conforme descrito no presente com relação ao dispositivo 700.

Com referência à figura 8, um dispositivo de incontinência de rolagem e de lado duplo 800 é mostrado, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. O dispositivo 800 é opcionalmente compreendido por um nódulo de conexão 802, que é fornecido com seções de braço semelhantes à mola e de rolagem localizados nas extremidades proximal e distai do nódulo de conexão 802. Uma seção do braço de suporte 804 e uma seção do braço de ancoragem 806 opcionalmente compreendem as seções de braço fornecidas ao nódulo de conexão 802. Em uma configuração exemplar da invenção, uma seção de braço é compreendida por uma faixa de espiral 808 que define um perfil geralmente circular em volta do nódulo de conexão 802, conforme mostrado na figura 8. Opcionalmente, uma faixa de espiral 808 possui protrusões 810 localizadas na mesma para fornecer suporte e/ou ancoragem. Em algumas configurações exemplares da invenção, pelo menos a faixa de espiral 808 da seção de braço é flexível. A flexibilidade da faixa de espiral 808 permite a compressão da faixa, com a finalidade de ajustar o dispositivo 800 em um aplicador. Além do mais, a natureza flexível da faixa de espiral 808 opcionalmente fornece conforto melhorado a uma paciente utilizando o dispositivo 800, conforme tem a tendência a ajustar-se melhor à paciente durante o movimento do que um dispositivo rígido. Opcionalmente, o nódulo de conexão 802 é flexível. Opcionalmente, as protrusões 810 são flexíveis. Opcionalmente, as protrusões são fornecidas em comprimentos variados, tal conforme descrito em conjunto com as figuras 7A-D. Opcionalmente, as faixas de espiral definindo círculos de raio maiores e/ou menores são utilizadas com o dispositivo de incontinência 800, dependendo das necessidades da paciente.

Dispositivo de Incontinência Exemplar Elastomecânico

Com referência às figuras 19A-C, um dispositivo de incontinência 1900 é mostrado, que é fornecido com uma operação elastomecânica para atingir a expansão radial e/ou contração, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. Em algumas configurações exemplares da invenção, pelo menos um dilatador 1904 é fornecido ao dispositivo 1900 conectado a um braço de ancoragem 1908 ou um braço de suporte 1910 do dispositivo 1900. Um membro elástico 1902 é fornecido ao dispositivo de incontinência 1900 que, em algumas configurações exemplares da invenção, seletivamente faz com os dilatadores 1904 radialmente expandirem e/ou contraírem o dispositivo 1900.

A figura 19A mostra o dispositivo de incontinência 1900 em uma configuração de armazenamento (por exemplo, enquanto em um aplicador), em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. Os dilatadores 1904 são conectados em uma extremidade a um nódulo de dilatador 1906 e na outra extremidade a qualquer braço de ancoragem 1908 ou braço de suporte 1910, de modo que ambas as extremidades dos dilatadores 1904 podem revolver com relação ao que elas estiverem anexadas. Em uma configuração de armazenamento, o membro elástico 1902 é esticado, permitindo que os dilatadores 1904 sejam revolvidos, permitindo que os braços de suporte e braços de ancoragem assumam um perfil radial reduzido.

A figura 19B mostra o dispositivo de incontinência 1900 implementado, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. 0 membro elástico 1902, previamente esticado durante o armazenamento, contrai-se ao seu estado nominal capturando os nódulos de dilatador com as extremidades ampliadas 1912 do membro de elástico 1902 e forçando os dilatadores 1904 em uma configuração expandida. Em uma configuração exemplar da invenção, os dilatadores 1904 empurram seus respectivos braços fazendo o dispositivo 1900 expandir seu perfil radial. Os braços são conectados a um nódulo central 1914, de modo que eles possam revolver para assumir diversas configurações operacionais (p.ex., armazenamento, implementado, remoção). Em uma configuração exemplar da invenção, a extremidade ampliada da seção de suporte 1916 é do tamanho de modo que passaria através do nódulo de dilatador, porém para a captura de segurança 1918, que é removível, conforme visto na figura 19C. Na figura 19C, o dispositivo de incontinência 1900 é mostrado em uma configuração de remoção, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. A remoção do dispositivo 1900 é opcionalmente facilitada pela redução do perfil radial do dispositivo 1900. Em uma configuração exemplar da invenção, a redução do perfil radial do dispositivo 1900 é atingida pela remoção da captura de segurança 1918, que nominalmente impede que a extremidade ampliada da seção de suporte 1916 passe através do nódulo de dilatador. Assim que a extremidade ampliada da seção de suporte 1916 passa através do nódulo de dilatador, os dilatadores para tal nódulo estão livres para fechar os braços de suporte em direção a um eixo central do dispositivo 1900, pelo menos em resposta à pressão exercida sobre eles pela parede vaginal. Opcionalmente, os dilatadores 1904 são pelo menos parcialmente elásticos. Opcionalmente, a captura de segurança 1918 é removida pela aplicação de força sobre um dispositivo de remoção 1920 em uma direção oposta à cérvix da usuária e em direção à abertura vaginal. Opcionalmente, a captura de segurança 1918 é ligada em um nó liberável, que se abre mediante a aplicação de força suficiente para longe do cérvix.

Opcionalmente, a captura de segurança 1918 é compreendida de uma porção de desengate que faz com que a captura 1918 seja solta na extremidade ampliada da seção de suporte 1916, quando força suficiente é aplicada à captura 1918 pelo dispositivo de remoção 1920. Em algumas configurações exemplares da invenção, um invólucro 1924 é fornecido ao dispositivo de incontinência 1900. Opcionalmente, o dispositivo de remoção 1920 é afixado ao invólucro 1924 para auxiliar na remoção do dispositivo 1900. Em tal configuração, a força sustentada sobre o dispositivo de remoção 1920 aplicada para longe do cérvix da usuária subseqüentemente faz com que o dispositivo de perfil reduzido 1900 seja retirado da vagina da usuária junto com o invólucro 1924.

Configuração Exemplar de um Dispositivo de Incontinência Fornecido com um Elemento Extensível

Com referência à figura 21A, um dispositivo de incontinência 2100 é mostrado, que é fornecido com pelo menos um elemento extensível 2102, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. Em algumas configurações exemplares da invenção, pelo menos um elemento extensível 2102 estende-se entre os braços de uma seção de ancoragem 2104 e os braços correspondentes de uma seção de suporte 2106 do dispositivo de incontinência 2100. Opcionalmente, pelo menos um elemento extensível 2102 é elástico. Em algumas configurações exemplares da invenção, pelo menos um elemento extensível 2102 é esticado antes da implementação e/ou enquanto sendo armazenado em um aplicador 2108, com a finalidade de reduzir o perfil radial do dispositivo 2100 e, opcionalmente, para fornecer força de modo a expandir os braços da seção de suporte 2106 durante a implementação.

A figura 21B mostra o dispositivo de incontinência 2100 em uma configuração implementada, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. Em algumas configurações exemplares da invenção, pelo menos um elemento extensível 2102 substancialmente não estica mediante sendo implementado, fornecendo uma força de implementação à seção de suporte 2106 e, opcionalmente, seção de ancoragem 2104 do dispositivo de incontinência 2100. Opcionalmente, a flexibilidade da seção de ancoragem 2104 e/ou seção de suporte 2106 é variada com a finalidade de controlar a resposta a pelo menos um elemento extensível 2102. Por exemplo, em uma configuração em que a seção de ancoragem 2104 não é esperada para exibir tanta expansão radial, seria adequado diminuir a flexibilidade da seção de ancoragem 2104, de modo que ela não responderia a pelo menos um elemento extensível 2102 como teria sido se fosse mais flexível. Deve ser entendido que pelo menos um elemento extensível 2102 pode ser usado em conjunto com quaisquer dos dispositivos de incontinência descritos no presente, com a finalidade de auxiliar a implementação do dispositivo de incontinência.

Configurações Exemplares do Aplicador de Lubrificação

Em algumas configurações exemplares da invenção, a lubrificação é fornecida ao aplicador utilizado para inserir um dispositivo na vagina. A lubrificação do aplicador facilita sua inserção e/ou remoção da vagina e/ou melhora o conforto à usuária. As figuras 9A- B, 10A-B e 24 ilustram as configurações exemplares dos aplicadores de lubrificação. A figura 9 é uma visão seccional cruzada de um aplicador 900 com um anel de lubrificação 902, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. 0 aplicador 900 serve para inserção de um dispositivo de incontinência na vagina de uma paciente. A inserção é realizada utilizando esse aplicador de uma forma semelhante à inserção de um absorvente interno menstrual regular. Em uma configuração exemplar da invenção, o dispositivo de incontinência é mantido dentro da extremidade distai 904 do aplicador 900 que é inserido na vagina. Ao empurrar um êmbolo 906, localizado na extremidade proximal do aplicador 900, o dispositivo de incontinência é empurrado através da saida 908, permitindo a utilização do dispositivo de incontinência assim que o aplicador 900 for removido a partir da vagina. Deve ser observado que, em uma configuração exemplar da invenção, a saida 908 permanece fechada até que o êmbolo 906 é empurrado e o dispositivo de incontinência é forçado para fora do aplicador 900. Opcionalmente, a saida 908 é compreendida por uma pluralidade de seções.

Ao introduzir um dispositivo de incontinência na vagina com o aplicador 900, a inserção é opcionalmente facilitada pelo aplicador de lubrificação 900. Em uma configuração exemplar da invenção, o anel de lubrificação 902 é fornecido para lubrificar a superfície externa do aplicador 900. Opcionalmente, o anel 902 é deslizável sobre o comprimento do aplicador, com a finalidade de fornecer a lubrificação pelo menos sobre a área a ser inserida na vagina. Opcionalmente, a lubrificação é direcionada a pelo menos a extremidade distai do aplicador próxima à saida. Opcionalmente, o anel 902 é oco. Os materiais localizados dentro do anel 902 são opcionalmente comprimidos para fora do anel 902 via uma pluralidade de pequenos orifícios (não mostrado) localizada no anel 902. Em uma configuração exemplar da invenção, o anel 902 é preenchido com o lubrificante. Opcionalmente, o anel 902 é preenchido com um produto farmacêutico. Opcionalmente, os pequenos orifícios ficam em frente ao aplicador 900, de modo que quando os materiais saem do anel 902, eles são primariamente depositados no aplicador 900. Opcionalmente, o anel 902 é construído de um material flexível, tal como o silicone. Em uma configuração exemplar da invenção, o anel 902 é puxado ao longo do aplicador 900 ao aplicar pelo menos leve pressão ao anel 902, com a finalidade de ejetar os materiais através da pluralidade de orifícios. Conforme o anel 902 movimenta-se ao longo do aplicador 900, o material é depositado no aplicador 900 em conformidade com a velocidade de movimento do anel 902, a pressão sobre o anel 902, quantia do material dentro do anel 90 e/ou outras variáveis. O anel 902 é opcionalmente removido do aplicador 900 antes que o aplicador 900 seja usado para implementar um dispositivo. Opcionalmente, o anel 902 permanece no aplicador 900 durante a implementação do dispositivo e então é descartado, junto com o aplicador 900.

Com referência à figura 9B, uma visão seccional cruzada de um aplicador 950 com um invólucro removível 952 é mostrada, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. 0 aplicador 950 é opcionalmente incluído de forma circunferencial por um invólucro removível 952. Em uma configuração exemplar da invenção, o invólucro removível 950 veda entre ele e o aplicador 950, uma camada 954 de um material tal como um lubrificante e/ou produto farmacêutico. Opcionalmente, o invólucro removível 952 é fabricado a partir de uma substância, tal como, polímeros, náilon ou chapa de alumínio, que preserva a camada de lubrificante e/ou material farmacêutico 954 por um período estendido de tempo. Antes da inserção do aplicador 950 na vagina de uma paciente, o invólucro removível 952 é removido a partir de um aplicador 950 para revelar a camada de material 954. Opcionalmente, a invólucro removível 952 e/ou camada de material 954 cobre somente uma porção do aplicador 950.

A figura 10A ilustra uma visão lateral de um aplicador 1000 com uma luva de lubrificação 1002 em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. Semelhante à configuração do anel de lubrificação descrita com relação à figura 9A, a luva de lubrificação 1002 é utilizada para facilitar a inserção do aplicador 1000 na vagina de uma paciente para a implementação do dispositivo de incontinência ao espalhar um lubrificante na superfície exterior do aplicador 1000. Opcionalmente, a luva de lubrificação 1002 é usada para dispensar um produto farmacêutico no aplicador 1000. Uma visão seccional cruzada do aplicador 1000 é mostrada na figura 10B. Em uma configuração exemplar da invenção, a luva de lubrificação 1002 é fornecida com um reservatório 1004, que é usado para armazenamento do lubrificante e/ou um produto farmacêutico. A luva de lubrificação 1002 é opcionalmente fornecida com uma pluralidade de saida em que, mediante a liberação do lubrificante através das saídas, pelo menos uma porção do aplicador 1000 recebe cobertura. Em uma configuração exemplar da invenção, a luva de lubrificação 1002 é movimentada ao longo da superfície do aplicador 1000 para depositar o lubrificante. Opcionalmente, a luva de lubrificação 1002 é removida do aplicador 1000 ao deslizá-la sobre a extremidade distai do aplicador antes da inserção do aplicador 1000 na vagina da paciente.

Com referência à figura 24, um aplicador de lubrificação 2400 é mostrado em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. 0 aplicador 2400 opera de uma forma semelhante para implementar um dispositivo de incontinência 2408 conforme outros aplicadores descritos no presente, ao aplicar pressão em um êmbolo 2404 para expelir o dispositivo 2408 de uma caixa 2402 e a uma vagina, em uma configuração exemplar da invenção. Uma camada de lubrificação 2406 é aplicada ao aplicador 2400, opcionalmente em direção a uma extremidade proximal 2410 do aplicador para facilitar a inserção do aplicador 2400 na vagina de uma usuária. Em algumas configurações exemplares da invenção, a camada de lubrificação 2406 é compreendida por um lubrificante que é altamente viscoso. 0 lubrificante altamente viscoso é aplicado na extremidade proximal do aplicador 2400 no momento da fabricação e permanece no local durante o armazenamento. No momento de uso, a camada de lubrificação viscosa 2406 facilita a inserção do aplicador 2400 na vagina da usuária. Opcionalmente, a camada lubrificação 2406 é compreendida por óleo de silicone. Opcionalmente, a camada lubrificação 2406 é compreendida por glicerina. Opcionalmente, a camada de lubrificação 2406 é compreendida por uma substância gelatinosa de petróleo. Opcionalmente, a camada de lubrificação 2406 é compreendida por um material viscoso com base de água. Opcionalmente, a camada de lubrificação viscosa 2406 é aplicada a quaisquer dos aplicadores descritos no presente.

Configurações Exemplares de Aplicador para Melhorar as Condições de Armazenamento dos Dispositivos de Incontinência

Em algumas configurações exemplares da invenção, os métodos e os mecanismos para armazenar e aplicar os dispositivos de incontinência são fornecidos. As figuras 11A-B, 12A-D e 25A-C ilustram configurações exemplares que permitem pelo menos uma porção do dispositivo a permanecer em uma condição substancialmente não comprimida durante o armazenamento. É acreditado que a redução dos estresses de armazenamento em pelo menos uma porção do dispositivo aumenta o desempenho e/ou vida útil do dispositivo.

Com referência à figura 11A, uma visão seccional cruzada de um aplicador 1100 e um dispositivo de incontinência livremente carregado 1102 é mostrada, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. Opcionalmente, o dispositivo de incontinência 1102 é qualquer daqueles descritos no presente ou radialmente expansiveis e conhecidos na técnica. Tipicamente, o armazenamento de pelo menos o dispositivo parcialmente elástico em um estado comprimido reduz a eficácia do dispositivo de algum modo. Em uma configuração exemplar da invenção, um dispositivo de incontinência, tal como aqueles descritos no presente, é somente livremente carregado no aplicador 1100, com a finalidade de evitar a degradação do dispositivo de incontinência 1102 como resultado da compressão durante o armazenamento dentro do aplicador 1100.

Opcionalmente, o carregamento livremente compreende o carregamento somente de uma seção de ancoragem 1104 do dispositivo de incontinência 1102 no aplicador 1100, enquanto a seção de suporte 1106 e, opcionalmente, o nódulo central 1108 permanece fora do aplicador 1100. Em uma configuração exemplar da invenção, um dispositivo de carregamento 1110 é fornecido, que é conectado ao dispositivo de incontinência 1102 e que se estende através do aplicador 1100 e para fora via uma saida 1112 localizada em uma extremidade distai do aplicador 1100. Opcionalmente, o dispositivo de carregamento 1110 é conectado de forma removível ao dispositivo de incontinência 1102, de modo que após carregar o dispositivo 1102 no aplicador 1100, o dispositivo de carregamento 1110 é removido do aplicador 1100. Opcionalmente, o dispositivo de carregamento 1110 é semelhante à mola e preso por laço em volta do dispositivo de incontinência 1102, de modo que as duas extremidades da mola são acessíveis na saída 1112, conforme ilustrado na figura 11A.

O carregamento do dispositivo de incontinência 1102 no aplicador é realizado ao puxar o dispositivo de carregamento 1110 em direção à extremidade distai do aplicador, que por sua vez puxa o dispositivo de incontinência 1102 ao aplicador 1100. Opcionalmente, o puxamento é realizado com mãos limpas para manter a esterilidade do aplicador. Opcionalmente, uma camada de descamação é fornecida ao aplicador, que é removida após o dispositivo 1102 for carregado no aplicador 1100. Na configuração ilustrada na figura 11A, ambas as extremidades do dispositivo de carregamento 1110 estão puxadas simultaneamente para atingir o carregamento. A remoção do dispositivo de carregamento 1110 a partir do aplicador é opcionalmente realizada ao puxar uma extremidade do dispositivo de carregamento 1110 disponível na saída 1112, até que todo o dispositivo de carregamento 1110 seja puxado do aplicador 100. Em uma configuração exemplar da invenção, um êmbolo (não mostrado) é aplicado à extremidade proximal do aplicador 1100 (em que o dispositivo de incontinência 1102 foi carregado), com a finalidade de implementar o dispositivo de incontinência 1102 na vagina de uma paciente. Opcionalmente, o êmbolo é fornecido separadamente a partir do aplicador 1150, mostrado na figura 11B, e é utilizado somente quando é desejada a implementação do dispositivo de incontinência 1102. A figura IlB mostra uma visão seccional cruzada de um aplicador de extremidade proximal alargada 1150, que é carregado com um dispositivo de incontinência 1102, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. O aplicador 1150 é fornecido com uma seção alargada 1152 em direção a sua extremidade proximal. Assim como na configuração descrita com relação à figura 11A, o dispositivo de incontinência 1102 somente é parcialmente carregado em uma porção estreita do aplicador 1150, considerando que o restante do dispositivo de incontinência 1102 está posicionado dentro da seção alargada 1152. Opcionalmente, a seção alargada 1152 tem o tamanho de modo a permitir expansão completa da seção de suporte 1106 do dispositivo de incontinência 1102. Em uma configuração da invenção, a seção alargada 1152 é fornecida com segmentos alargados em número e tamanho para acomodar cada braço da seção de suporte 1106. Opcionalmente, a seção alarga é pelo menos do formato parcialmente cônico, e não fornecida com segmentos alargados específicos, porém de um formato geralmente cônico e alargado para acomodação do dispositivo 1102, independentemente da orientação rotacional. A implementação do dispositivo de incontinência 1102 é realizada pela utilização de um êmbolo 1154 para impulsionar o dispositivo de incontinência 1102 em direção a uma saída 1156 localizada na extremidade distai do aplicador 1150. Opcionalmente, o êmbolo 1154 é fornecido com uma cabeça formada 1158, com a finalidade de estimular a convergência da seção de suporte 1106 em direção ao eixo central do dispositivo 1102. Opcionalmente, o êmbolo 1154 é fornecido separadamente do aplicador 1150, e é somente utilizado quando é desejada a implementação do dispositivo de incontinência 1102. Opcionalmente, a seção alargada 1152 começa seu alargamento no local adequado no aplicador de modo a indicar a profundidade correta de inserção. Em uma configuração da invenção, o aplicador 1150 está substancialmente aberto na extremidade proximal (não substancialmente fechado, conforme mostrado na figura 11B). Em algumas configurações da invenção, a extremidade proximal aberta é fornecida com uma aba, que corresponde a uma aba no êmbolo 1154, projetada para impedir o êmbolo 1154 de se deslocar do aplicador 1150.

Com referência à figura 12A, uma visão lateral de um aplicador encaixado em fenda 1200 com a luva deslizante 1202 é mostrada, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. A luva de deslizamento 1202 é opcionalmente localizada na superfície externa do aplicador 1200 e é capaz de movimentar-se para cima e/ou baixo do comprimento do aplicador 1200. Pode ser visto que o aplicador 1200 é fornecido com uma pluralidade de fendas 1204 em uma configuração exemplar da invenção. Opcionalmente, as fendas 1204 correspondem em formato e/ou número aos braços de suporte de um dispositivo de incontinência. Em uma configuração exemplar da invenção, a vida útil de um dispositivo de incontinência tem a extensão ao evitar o armazenamento do dispositivo em uma configuração comprimida dentro de um aplicador. Ao invés disso, os braços de suporte de um dispositivo de incontinência 1206 opcionalmente projetam-se para fora das fendas 1204 antes da implementação na vagina de uma paciente, conforme ilustrado

A figura 12C é uma seccional cruzada do aplicador encaixado na fenda 1200 com a luva de deslizamento 1202 carregada com o dispositivo de incontinência 1206, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. A partir dessa perspectiva, pode ser observado que o dispositivo de incontinência 1206, enquanto dentro do aplicador 1200, é parcialmente localizado fora do aplicador 1200 e evita a compressão sobre os braços de suporte 1208 durante o armazenamento. Em algumas configurações exemplares da invenção, a luva de deslizamento 1202 é fornecida com um reservatório 1210, a partir do qual as substâncias podem ser depositadas na superfície do aplicador 1200. Opcionalmente, o reservatório 1210 é fornecido com uma pluralidade de aberturas entre ele e o aplicador 1200 para depositar as substâncias armazenadas na superfície do aplicador 1200. Opcionalmente, um lubrificante é uma substância que é armazenada no reservatório 1210. Opcionalmente, um produto farmacêutico é uma substância armazenada dentro do reservatório 1210. As substâncias no reservatório 1210 são opcionalmente depositadas no aplicador 1200 ao mover a luva de deslizamento 1202 para cima e/ou para baixo do comprimento da superfície do aplicador 1200. Em algumas configurações exemplares da invenção, o lubrificante é depositado no aplicador 1200 a partir do reservatório 1210 antes da inserção do aplicador 1200 em uma vagina, com a finalidade de facilitar a inserção do aplicador 1200 na vagina e implementação do dispositivo de incontinência 1206 lá armazenado.

Com referência à figura 12D,

uma visão lateral do aplicador encaixado na fenda 1200 com luva de deslizamento 1202 é mostrada, caracterizada pelo fato de que a luva de deslizamento 1202 está na posição de implementação, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. Antes da implementação do dispositivo de incontinência 1206, a luva de deslizamento 1202 é deslizada ao longo do aplicador 1200 a sua extremidade proximal (mais próxima à abertura vaginal quando inserida na vagina), em que a luva de deslizamento 1202 torna-se bloqueada na posição de implementação. O movimento da luva de deslizamento 1202 empurra os braços 1208 nas fendas 1204 preparando-os para implementação. Assim que a luva de deslizamento 1202 atinge a posição de implementação, ela é mantida no lugar por um dente 1212 para impedi-lo de deslizar de volta à extremidade distai 1214 do aplicador 1200. Quando a luva de deslizamento 1202 está na posição de implementação, os braços 1208 são convergidos vigorosamente em direção ao eixo central do dispositivo de incontinência 1206, de modo que o dispositivo seja passível de implementação a partir do aplicador 1200. Em algumas configurações exemplares da invenção, a luva não confia no deslizamento para o movimento, porém ao invés disso, é rosqueada para cima e baixo do aplicador 1200 ao longo das roscas localizadas na superfície externa do aplicador 1200.

A figura 25A ilustra um aplicador 2500, que é compreendido por um aplicador encaixado em fenda de três partes projetado para reduzir o estresse em um dispositivo de incontinência 2508 localizado no mesmo durante o armazenamento, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. O aplicador 2500 inclui uma caixa 2502, uma seção encaixada na fenda 2504, e um êmbolo 2506 em uma configuração exemplar da invenção. A seção encaixada na fenda 2504 é substancialmente cilíndrica e é fornecida com fendas (semelhante às fendas do aplicador 1200) que corresponde ao número e tamanho aproximado dos braços de suporte 2512 do dispositivo 2508. Enquanto o dispositivo 2508 está em armazenamento, os braços de suporte 2512 ressaltam das fendas fornecidas à seção encaixada na fenda 2504, assim reduzindo as forças de estresse compressivas no dispositivo 2508 e melhorando a vida útil e desempenho do dispositivo 2508. Opcionalmente, os braços de suporte 2512 são protegidos por uma bolsa ou invólucro, enquanto eles estão expostos.

Em uma configuração exemplar da invenção, a seção encaixada na fenda 2504 é montada de forma coaxial na circunferência interna da caixa 2502, de modo que as fendas permanecem expostas, assim permitindo que os braços de suporte 2512 de um dispositivo 2508 localizados no mesmo tornem-se ressaltados. 0 êmbolo 2506 é montado de forma coaxial na circunferência interna da seção encaixada na fenda 2504, opcionalmente com uma protrusão 2518 em contato com uma inserção 2510, a inserção 2510 sendo utilizada para provocar a expansão do braço de suporte 2512 para a implementação conferindo o tratamento. Em uma configuração da invenção, o embolo 2506 é deslizável dentro da seção encaixada na fenda 2504 e a seção encaixada na fenda 2504 é deslizável dentro da caixa 2502.

Em uma configuração da invenção, a seção encaixada na fenda 2504 ajusta a fricção e ajusta-se dentro da caixa 2502, de modo que exige mais força no embolo 2506 para fazer com que a seção encaixada na fenda 2504 deslize dentro da caixa 2502 do que para anexar a inserção 2510 ao dispositivo 2508. Em operação, ilustrada na figura 25B, o embolo é movimentado pela usuária em direção a uma extremidade distai 2514 da caixa 2502, depositando a inserção 2510 no dispositivo 2508, porém sem substancialmente movimentar a seção encaixada na fenda 2504. Assim que a inserção 2510 é depositada, a força continua no êmbolo 2506 em direção à extremidade distai 2514 faz com que a seção encaixada na fenda 2504 deslize em direção à extremidade distai 2514 da caixa 2502. Deve ser observado que, embora a inserção 2510 esteja conferindo força de expansão radial aos braços de suporte 2512, enquanto o dispositivo 2508 ainda está dentro do aplicador 2500, a natureza flexível do dispositivo 2508 e, opcionalmente a inserção 2510, permite a compressão temporária do dispositivo 2508 antes da expulsão a partir do aplicador 2500 e implementação dentro da vagina da usuária. Em uma configuração exemplar da invenção, o dispositivo 2508 é implementado logo após a inserção 2510 é depositada no dispositivo 2508.

Conforme mostrado na figura 25C, a seção encaixada na fenda 2504 continua o movimento dentro da caixa 2502, até um anel circunferencial 2516 em volta da extremidade distai da seção encaixada na fenda 2504 entrar em contato com a caixa 2502. Opcionalmente, pelo menos uma protrusão é usada no lugar do anel circunferencial 2516. A aplicação continua de força no êmbolo 2506 ejeta o dispositivo 2508 a partir do aplicador 2500 e a força da inserção 2510 sobre os braços de suporte 2512 os faz expandirem-se radialmente no lugar na vagina da usuária, assim conferindo suporte uretral à usuária. Opcionalmente, o suporte é uretral médio.

Configuração Exemplar do Aplicador Articulado

Com referência à figura 26A, um aplicador 2 600 é mostrado, o qual em algumas configurações, é capaz de assumir uma configuração fechada de forma axial antes do uso. Além disso, o aplicador 2600 prepara um dispositivo de incontinência 2604 para uso durante a implementação, em algumas configurações da invenção. Um aplicador articulado poderia ser desejável para o armazenamento mais conveniente (tomando menos espaço), por exemplo. Uma caixa 2602 é fornecida ao aplicador 2600 que contém o dispositivo de incontinência 2604 (o dispositivo 2604 mostrado é aquela das figuras 27A-B) na mesma e, enquanto em uma configuração articulada, uma grande porção de um êmbolo 2606. Em uma configuração exemplar da invenção, uma inserção 2612 utilizada para ajudar a implementar o dispositivo 2604 é anexada a um dispositivo de ativação/remoção 2608, pelos motivos descritos abaixo. Opcionalmente, o dispositivo de ativação/remoção 2608 é fixado de forma removível ao aplicador 2600 por um trinco 2610.

Em uma configuração exemplar da invenção, antes do uso do aplicador 2600 para implementar o dispositivo de incontinência 2604, o êmbolo 2606 é puxado para baixo em uma configuração mostrada na figura 26B. As bordas de interface 2614 são fornecidas no êmbolo 2606 e caixa 2602 para impedir que o êmbolo 2606 desloque-se do aplicador 2600, em algumas configurações da invenção. A ação de puxamento no êmbolo 2606 faz com que a inserção 2612 passe parcialmente através do dispositivo 2604, já que a inserção 2612 é anexada ao dispositivo de ativação/remoção 2608 e o dispositivo de ativação/remoção 2608 é fixado ao êmbolo 2606 pelo trinco 2610. Uma extremidade distai ampliada da inserção 2612 impede que a inserção 2604 passe completamente através do dispositivo 2604. A extremidade proximal da inserção 2612 é adaptada para provocar a expansão radial dos braços de suporte do dispositivo 2604, especialmente mediante a implementação do dispositivo 2604 para fora do aplicador 2600 e conforme descrito com referência às figuras 27A-B. Em uma configuração exemplar da invenção, o trinco 2610 é removido do dispositivo de ativação/remoção 2608 para permitir a implementação do dispositivo 2604 a partir do aplicador 2600. A implementação é opcionalmente efetuada ao avançar o êmbolo 2606 em direção à extremidade distai do aplicador 2600 e empurrar o dispositivo 2604 para fora do aplicador.

Um Êmbolo Exemplar

A figura 13 é uma visão seccional cruzada de um êmbolo telescópico 1300, em conformidade com uma configuração exemplar da invenção. Em algumas situações, é desejável minimizar o tamanho do pacote do dispositivo de incontinência geral, que geralmente compreende um aplicador, um dispositivo de incontinência e/ou um êmbolo, em algumas configurações exemplares da invenção. O êmbolo, por exemplo, é longo o suficiente para expelir um dispositivo de incontinência de um aplicador, porém também tem comprimento suficiente para que possa ser manualmente operado pela paciente. Em uma configuração exemplar da invenção, o êmbolo é reduzido em tamanho durante o armazenamento ao fornecer o êmbolo telescópico 1300. Com a finalidade de encurtar o pacote do dispositivo sem alterar as dimensões do aplicador, o êmbolo é opcionalmente fornecido em uma posição "fechada" ou dobrada, que é expandida para implementação de um dispositivo de incontinência. Em uma configuração exemplar da invenção, o êmbolo telescópico 1300 é fornecido com duas partes, uma dentro da outra. A parte externa 1302 do êmbolo 1300 é parcialmente mantida dentro do corpo do aplicador como um êmbolo não telescópico, enquanto a parte interna 1304 do êmbolo 1300 é posicionada pelo menos parcialmente dentro da parte externa 1302. A implementação do êmbolo 1300, em uma configuração exemplar da invenção, envolve a manutenção da parte interna 1304 e puxamento dela para longe da parte externa 1302 em uma posição "aberta". O puxamento continuo da parte interna 1304 para longe da parte externa 1302 resulta na parte interna 1304 bloqueando a parte interna 1302 via uma inserção 1306 localizada na parte interna 1304, que se ajusta à cavidade 1308 adaptada para receber e/ou conectar a inserção 1306 na parte externa 1302.

O êmbolo 1300 é opcionalmente ajustado com um anel 1310 o qual, quando inserido em um aplicador, fornece pelo menos leve fricção entre o êmbolo 1300 e o aplicador durante o movimento relativo entre os dois e também para impedir que o êmbolo caia livremente do aplicador. Opcionalmente, o anel 1310 é compreendido por borracha. Opcionalmente, o anel é compreendido por uma substância com base em polímero. Opcionalmente, o anel 1310 é flexível. Em algumas configurações exemplares da invenção, um aplicador é fornecido com uma aba em sua abertura proximal, em que o êmbolo será inserido. Essa aba é adaptada para resistir a permissão de passagem do êmbolo 1300 e anel 1310, sem pelo menos uma pequena quantidade de força fornecida pela pessoa inserindo o êmbolo 1300 no aplicador.

Em uma configuração exemplar da invenção, assim que o êmbolo 1300 está dentro do aplicador, essa aba resiste ao movimento do êmbolo 1300 de volta ao aplicador, impedindo o deslocamento inadvertido do êmbolo a partir do aplicador. Configurações Exemplares Adicionais Deve ser observado que um anel circular (não mostrado em quaisquer figuras), porém previamente descrito em PCT/IL2005/000304, que é neste ato incorporado por referência, poderá estar localizado em qualquer aplicador com a finalidade de marcar o comprimento adequado da inserção do aplicador na vagina. Opcionalmente, o anel pode ser fornecido com posições selecionáveis correspondentes às mulheres de diferentes tamanhos, para personalização.

Além do mais, quaisquer dos dispositivos de incontinência descritos no presente podem ser utilizados em conjunto com um invólucro. Em uma configuração exemplar da invenção, um invólucro é feito de um material de malha macio e flexível. Opcionalmente, o invólucro é poroso. Opcionalmente, o invólucro é projetado como pequeno saco que encapsula um dispositivo de incontinência, que atua como uma estrutura de suporte interno para o invólucro. O uso do invólucro pode potencialmente fornecer um ou mais benefícios na utilização do dispositivo. Por exemplo, o invólucro opcionalmente reduz a fricção entre o aplicador e o dispositivo mediante a inserção. Além disso, o invólucro opcionalmente reduz a fricção entre a vagina e o dispositivo durante a inserção e/ou remoção. Em algumas configurações da invenção, a malha do invólucro, sendo esticada entre os braços do dispositivo, atua como um suporte semelhante à tipóia para a uretra. Em uma mulher que deixa vazar urina durante um evento estressante (quando a pressão abdominal aumenta durante a tosse, espirro, etc.), a uretra curva-se, porém encontra o invólucro em sua parte média. Isso provoca uma elevação da pressão intra-uretral com continência urinária resultante. Opcionalmente, o invólucro fornece suporte à uretra. Em uma configuração exemplar da invenção, o dispositivo não coloca pressão contra a uretra ou pescoço da bexiga, porém somente fornece suporte quando existe em um aumento na pressão abdominal, conforme descrito acima. Opcionalmente, o dispositivo aplica pressão direta à uretra e/ou pescoço da bexiga. Em algumas configurações da invenção, o invólucro é descartável. Opcionalmente, o invólucro é esterilizado entre uso e é reutilizável. Opcionalmente, o invólucro é decorado.

Em algumas configurações da invenção, o invólucro ajuda com a remoção do dispositivo da vagina. Primeira, o invólucro opcionalmente reduz a fricção entre o dispositivo de incontinência e a parede vaginal. Segundo, o invólucro é opcionalmente fornecido com um dispositivo de remoção, tal como uma corda. Opcionalmente, o invólucro e o dispositivo de remoção são construídos da mesma peça unitária de material. O dispositivo de remoção opcionalmente auxilia na remoção do dispositivo em diversos modos. Puxar o dispositivo de remoção provoca fechamento do invólucro. O fechamento do invólucro provoca o endireitamento das paredes vaginais. O endireitamento das paredes vaginais reduz o efeito semelhante à tenda descrito acima e alivia a tensão aplicada ao dispositivo, permitindo uma remoção fácil e suave do dispositivo da vagina. Além disso, o puxamento do dispositivo de remoção opcionalmente faz com que os braços de suporte e ancoragem dobrem-se levemente em direção ao eixo central do dispositivo de incontinência, assim reduzindo o tamanho radial do dispositivo de incontinência e permitindo uma remoção fácil e suave do dispositivo da vagina. Em uma configuração exemplar da invenção, o dispositivo pode ser "conduzido" para fora da vagina ao puxar o dispositivo de remoção fazendo com que os braços de suporte movimentem-se em direção à abertura vaginal (e assim puxando a seção de ancoragem junto), liberando repentinamente a corda, e então repetindo o processo.

Em algumas configurações exemplares da invenção, o lubrificante é administrado pelo dispositivo de incontinência em resposta a uma alteração de configuração e/ou durante a remoção do dispositivo. Opcionalmente, o lubrificante está contido dentro do dispositivo de incontinência.

As figuras 22A-C mostram visões seccionais cruzadas dos dispositivos de incontinência, que são somente a titulo de exemplo. Em algumas configurações exemplares da invenção, as diferentes configurações seccionais cruzadas são utilizadas para manipular os estresses de tensão e compressão aplicados aos dispositivos de incontinência durante o armazenamento, implementação, uso e/ou remoção. Opcionalmente, diferentes configurações seccionais cruzadas são utilizadas para reduzir a resistência a determinados movimentos do dispositivo de incontinência e/ou aumentar a resistência a outros movimentos. Opcionalmente, as diferentes

configurações são utilizadas para impedir a necrose e/ou desconforto à usuária. Essas figuras são utilizadas para mostrar algumas das diversas possibilidades disponíveis para o formato e configuração dos dispositivos descritos no presente. Por exemplo, os formatos quadrilaterais e ovóides para os braços não são mostrados, porém também são capazes de uso com as invenções atuais.

A presente invenção foi descrita utilizando descrições detalhadas de suas configurações que são fornecidas como exemplo e não têm a intenção de limitar o escopo da invenção. As configurações descritas compreendem diferentes características, nem todas das quais são exigidas em todas as configurações da invenção. Algumas configurações da presente invenção utilizam somente algumas das características ou possíveis combinações das características. As variações das configurações da presente invenção que são descritas e configurações da presente invenção compreendendo diferentes combinações de características observadas nas configurações descritas ocorrerão para as pessoas com habilidade na técnica. Quando utilizados nas seguintes reivindicações, os termos "compreende", "inclui", "possui" e seus conjugados, significam "incluindo, porém sem limitação a". O escopo da invenção é limitado somente pelas seguintes reivindicações.

Claims

1. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", prevendo um mecanismo para tratar a incontinência urinária, caracterizado pelo fato de compreender: uma seção de apoio adaptada para fornecer o apoio uretral; uma seção ancoragem adaptada para resistir ao movimento do mecanismo na vagina; uma inserção separada da seção de apoio, uma porção da qual é adaptada para ser posicionada próxima a referida seção de suporte; e em que a esta inserção fornece, seletivamente, pelo menos o apoio à seção de apoio do mecanismo.

2. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINÁRIA EM MULHERES" , conforme o reivindicado em 1, caracterizado pelo fato de que essa inserção é adaptada para fornecer a pressão à sessão de apoio causando a expansão radial dessa seção de apoio.

3. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINÁRIA EM MULHERES", conforme O reivindicado em 1, caracterizado pelo fato de que essa seção de apoio é flexível.

4. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINÁRIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 1, caracterizado pelo fato de que essa seção de apoio compreende pelo menos um braço de apoio.

5. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINÁRIA EM MULHERES" , conforme O reivindicado em 1, caracterizado pelo fato de que essa inserção é anel-o.

6. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 1, caracterizado pelo fato de que a inserção é elástica.

7. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES" , conforme O reivindicado em 1, caracterizado pelo fato de que o suporte uretral é o suporte da uretra média.

8. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 1, caracterizado pelo fato de que também recebe uma cobertura.

9. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES" , conforme o reivindicado em 1, caracterizado pelo fato de que essa inserção é cônica.

10. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 1, caracterizado pelo fato de que essa inserção compreende uma pluralidade de elementos geometricamente conectados.

11. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 1, caracterizado pelo fato de que essa inserção compreende pelo menos uma protusão de suporte e uma protusão de bloqueio.

12. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme O reivindicado em 1, caracterizado pelo fato de que essa inserção é uma membrana reversível.

13. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em -1, caracterizado pelo fato de que essa inserção é uma inserção anelar.

14. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme O reivindicado em 1, caracterizado pelo fato de que também compreende um membro de suporte elástico.

15. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 14, caracterizado pelo fato de que esse membro de suporte elástico inclina pelo menos a seção de suporte em direção a um eixo central do mecanismo.

16. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme O reivindicado em 14, caracterizado pelo fato de que esse membro de suporte elástico inclina pelo menos a seção de suporte distante do eixo central do mecanismo.

17. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 1, caracterizado pelo fato de que essa seção de suporte e a seção de ancoragem compreendem pelo menos dois braços, respectivamente.

18. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES" , conforme o reivindicado em 17, caracterizado pelo fato de que esses braços são fornecidos com uma seção de dobragem.

19. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 8, caracterizado pelo fato de que esse invólucro encapsula substancialmente o referido mecanismo.

20. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme O reivindicado em 1, caracterizado pelo fato de que pelo menos essa seção do suporte e essa seção de ancoragem são flexíveis.

21. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 1, caracterizado pelo fato de que esse mecanismo é flexível.

22. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme O reivindicado, em 1, caracterizado pelo fato de que também compreende um dispositivo de remoção.

23. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", prevendo um mecanismo para tratar a incontinência urinária, caracterizado pelo fato de compreender: uma seção de suporte adaptada para fornecer suporte uretral; uma seção de ancoragem adaptada para resistir ao movimento do mecanismo na vagina; e uma inserção adaptada para fornecer pelo menos o suporte à essa seção de suporte e pelo menos uma parte da inserção é elástica.

24. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINÁRIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 23, caracterizado pelo fato de que a referida inserção é compreendida por uma pluralidade de componentes ajustados de forma removível juntos.

25. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 23, caracterizado pelo fato de que a referida inserção impulsiona a referida seção de suporte radialmente de forma externa a partir de um eixo central do referido mecanismo.

26. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 23, caracterizado pelo fato de que a referida inserção é fornecida com uma extremidade expandida que fornece a expansão radial à referida seção de ancoragem.

27. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 23, caracterizado pelo fato de ainda compreender um invólucro.

28. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 27, caracterizado pelo fato de que o referido invólucro substancialmente encapsula o referido mecanismo.

29. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme O reivindicado em 23, caracterizado pelo fato de que pelo menos a seção de suporte e a referida seção de ancoragem são flexíveis.

30. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 23, caracterizado pelo fato de que o referido mecanismo é flexível.

31. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 23, caracterizado pelo de fato de ainda compreender um dispositivo de remoção.

32. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme O reivindicado em 23, caracterizado pelo fato de que o suporte uretral é o suporte uretral médio.

33. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 23, caracterizado pelo fato de que a referida seção de suporte é compreendida por pelo menos um braço de suporte.

34. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", prevendo um mecanismo para tratar a incontinência urinária, compreendendo: uma seção de suporte adaptada para fornecer suporte uretral; uma seção de ancoragem para resistir o movimento do referido mecanismo; pelo menos um nódulo de dilatador, fornecido com pelo menos um dilatador conectado ao referido mecanismo; um membro elástico que passa através do referido um nódulo de dilatador; uma captura de segurança removível fornecido a uma extremidade expandida do referido membro elástico que impede a extremidade expandida de passar através do referido pelo menos um nódulo de dilatador, e, caracterizado pelo fato de que o referido membro elástico é substancialmente não esticado, pelo menos um dilatador provoca a expansão radial do referido mecanismo.

35. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINÁRIA EM MULHERES", conforme O reivindicado em 34, caracterizado pelo fato de ainda compreender um invólucro.

36. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 35, caracterizado pelo fato de que o referido invólucro substancialmente encapsula o referido nódulo, seção de suporte e a referida seção de ancoragem.

37. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 34, caracterizado pelo fato de que pelo menos a referida seção de suporte e a referida seção de ancoragem são flexíveis.

38. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 34, caracterizado pelo fato de ainda compreender um dispositivo de remoção fornecido à captura de segurança.

39. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 34, caracterizado pelo fato de que o suporte uretral é o suporte uretral médio.

40. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme O reivindicado em 34, caracterizado pelo fato de que a seção de suporte é compreendida por pelo menos um braço de suporte.

41. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", prevendo um mecanismo para tratar a incontinência urinária, compreendendo: uma seção de suporte adaptada para fornecer suporte uretral; uma seção de ancoragem para resistir o movimento do referido mecanismo; uma primeira ranhura; um anel elastomérico posicionado em uma superfície exterior do referido mecanismo dentro da referida ranhura; e, caracterizado pelo fato de que o referido anel elastomérico fornece força de compressão a pelo menos uma porção do referido mecanismo.

42. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 41, caracterizado pelo fato de que o referido anel elastomérico aplica força de compressão à referida seção de suporte para efetuar a contração radial da referida seção de suporte.

43. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 41, caracterizado pelo fato de ainda compreender uma segunda ranhura localizada entre a referida ranhura e a referida seção de suporte.

44. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 43, caracterizado pelo fato de ainda compreender uma peça de pino localizada em uma terceira ranhura.

45. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme O reivindicado em 44, caracterizado pelo fato de que, na implementação, o referido anel elastomérico altera-se da referida primeira ranhura à referida segunda ranhura provocando expansão radial das referidas seções de suporte e ancoragem.

46. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES" , conforme o reivindicado em 44, caracterizado pelo fato de ainda compreender um dispositivo de remoção anexado a pelo menos a referida peça de pino.

47. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 41, caracterizado pelo fato de ainda compreender um invólucro.

48. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme O reivindicado em 41, caracterizado pelo fato de que as referidas seções de suporte e ancoragem são flexíveis.

49. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", prevendo um mecanismo para tratar a incontinência urinária, compreendendo: uma seção de suporte adaptada para fornecer suporte uretral seletivo; uma seção de ancoragem para resistir o movimento do referido mecanismo; e, um elemento extensível, o referido elemento extensível anexado à referida seção de suporte e, caracterizada pelo fato de que a referida seção de ancoragem e adaptado para fornecer expansão radial ao referido mecanismo.

50. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINÁRIA EM MULHERES", conforme O reivindicado em 49, caracterizado pelo fato de que o referido elemento extensível é elástico.

51. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINÁRIA EM MULHERES", prevendo um mecanismo para tratar a incontinência urinária, compreendendo: uma seção de suporte adaptada para fornecer suporte uretral vaginal; e, caracterizado pelo fato de que o referido mecanismo é fornecido com uma primeira posição estável e segunda posição estável, de modo que quando o mecanismo está na segunda posição estável, a referida seção de suporte confere suporte à referida uretra.

52. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme O reivindicado em 51, caracterizado pelo fato de que a referida seção de suporte é fornecida com uma pluralidade de braços de suporte.

53. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme O reivindicado em 51, ainda compreendendo um componente bi-estável, caracterizado pelo fato de que o referido componente bi- estável é anexado à referida seção de suporte.

54. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme O reivindicado em 53, caracterizado pelo fato de que o referido componente bi-estável é uma membrana flexível.

55. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme O reivindicado em 53, caracterizado pelo fato de que o referido componente bi-estável é um elemento de bloqueio.

56. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 53, caracterizado pelo fato de que o referido componente bi-estável é o anel.

57. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES" , conforme o reivindicado em 56, caracterizado pelo fato de ainda compreender uma primeira ranhura associada com a referida primeira posição estável e uma segunda ranhura associada com a referida segunda posição estável.

58. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 57, caracterizado pelo fato de que o referido anel é deslizável em uma parte exterior do referido mecanismo a partir da primeira ranhura à referida segunda ranhura.

59. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 51, caracterizado pelo fato de ainda compreender um dispositivo de remoção.

60. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 54, caracterizado pelo fato de que um dispositivo de remoção é anexado ao referido componente bi-estável para alterar a referida segunda posição estável à referida primeira posição estável.

61. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", prevendo um mecanismo para tratar a incontinência urinária, compreendendo: uma seção de suporte adaptada para conferir suporte a uma uretra; uma inserção separada da seção de apoio, a referida inserção compreendendo um primeiro material que exibe as propriedades do primeiro material e pelo menos um segundo material que exibe as propriedades do segundo material; e, caracterizado pelo fato de que a referida inserção seletivamente expande a referida seção de suport e.

62. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme O reivindicado em 61, caracterizado pelo fato de que o referido primeiro material é flexível.

63. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 61, caracterizado pelo fato de que o referido segundo material é mais rígido do que a seção de suporte.

64. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", prevendo um mecanismo para tratar a incontinência urinária, compreendendo: um nódulo central, caracterizado pelo fato de que o referido nódulo central é uma folha enrolada; uma pluralidade de protrusões de suporte localizada no referido nódulo; e, uma pluralidade de protrusões de ancoragem localizada no referido nódulo.

65. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINÁRIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 64, caracterizado pelo fato de que o referido nódulo central, quando enrolado, possui um maior diâmetro em uma extremidade do que na outra extremidade.

66. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINÁRIA EM MULHERES", prevendo um mecanismo para tratar a incontinência urinária, caracterizado pelo fato de compreender: um conector; e, uma pluralidade de seções de rolagem, anexada ao conector com um diâmetro mais largo do que o conector pelo menos quando desdobrado.

67. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 66, caracterizado pelo fato de que o referido conector é flexível.

68. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 66, caracterizado pelo fato de que as referida seções de rolagem são fornecidas com uma pluralidade de protrusões para conferir suporte uretral.

69. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme O reivindicado em 66, caracterizado pelo fato de que as referidas seções de rolagem são fornecidas com uma pluralidade de protrusões para conferir ancoragem.

70. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme O reivindicado em 66, caracterizado pelo fato de que a referida pluralidade das seções de rolagem significa duas seções.

71. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 70, caracterizado pelo fato de que cada uma das referidas duas seções é localizada em uma extremidade oposta do referido conector.

72. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", prevendo um mecanismo para inserir um dispositivo vaginal, caracterizado pelo fato de compreender: uma caixa para conter o referido dispositivo vaginal; e um elemento de lubrificação localizado externamente à referida caixa.

73. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 72, caracterizado pelo fato de que o referido elemento de lubrificação é um anel localizado em volta de uma circunferência da referida caixa.

74. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 72, caracterizado pelo fato de que o referido elemento de lubrificação é uma camada de lubrificante aplicada à referida caixa que é relevada quando um invólucro temporariamente aderido a referida camada é removido.

75. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme O reivindicado em 72, caracterizado pelo fato de que o referido elemento de lubrificação é uma luva móvel em relação ao invólucro localizado em volta de uma circunferência da referida caixa.

76. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme O reivindicado em 72, caracterizado pelo fato de que o elemento de lubrificação é uma camada de lubrificação na referida caixa.

77. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES" , conforme o reivindicado em 76, caracterizado pelo fato de que a referida lubrificação é altamente viscosa, de modo que, assim que a lubrificação é localizada na referida caixa, ela substancialmente permanece no lugar até o uso.

78. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", prevendo um mecanismo para estender a vida útil de um dispositivo de inserção na vagina, caracterizado pelo fato de compreender: uma caixa adaptada para recebimento de pelo menos uma primeira porção do referido dispositivo; uma seção adaptada para recebimento de pelo menos uma segunda porção do referido dispositivo, de modo que a referida segunda porção é pelo menos parcialmente expandida,· e onde o mencionado invólucro é adaptado para a inserção vaginal das mencionadas primeira e segunda porções do mencionado aparelho.

79. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme O reivindicado em 78, caracterizado pelo fato de que a referida seção é uma caixa alargada.

80. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 78, caracterizado pelo fato de que a referida seção é fornecida com uma pluralidade de fendas.

81. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES" , conforme o reivindicado em 80, caracterizado pelo fato de que as referida fendas tem o tamanho e quantidade para acomodar a referida segunda porção do referido dispositivo.

82. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES" , conforme O reivindicado em 80, caracterizado pelo fato de ainda compreender uma luva deslizável localizada externamente à referida caixa para reposicionar a referida segunda porção do referido dispositivo antes da inserção do referido dispositivo em uma vagina.

83. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", prevendo um mecanismo para motivar um dispositivo de inserção na vagina, caracterizado pelo fato de compreender: uma seção externa, adaptada para inserção em um aplicador vaginal; uma seção interna, capaz de inserção e movimento dentro da referida seção externa; e onde a seção interna é adaptada para obstruir removivelmente dentro da seção externa para permitir a inserção vaginal do aparelho .

84. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme O reivindicado em 81, ainda compreendendo um anel, caracterizado pelo fato de que o referido anel está localizado na referida seção externa, de modo que a fricção é criada pelo referido anel quando existe um movimento do referido mecanismo relativo ao referido aplicador.

85. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", prevendo um mecanismo articulável para inserir um dispositivo vaginal, caracterizado pelo fato de compreender: uma caixa para conter o referido dispositivo vaginal; um embolo adaptado para ajustar de forma coaxial dentro da referida caixa; e onde o mencionado aparelho vaginal é fornecido com uma inserção.

86. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme O reivindicado em 85, caracterizado pelo fato de que o referido êmbolo está substancialmente localizado dentro da referida caixa durante o armazenamento.

87. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme o reivindicado em 85, caracterizado pelo fato de que a referida inserção é anexada a um dispositivo de remoção ou aparelho ativador.

88. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme O reivindicado em 87, caracterizado pelo fato de que o referido dispositivo de remoção/ativador é ligado por tranca de forma removível ao êmbolo.

89. "MECANISMO PARA MELHORIA DA INCONTINÊNCIA URINARIA EM MULHERES", conforme O reivindicado em 88, caracterizado pelo fato de que o movimento do êmbolo para fora da caixa movimenta a referida inserção pelo menos parcialmente através do dispositivo vaginal.