BE1031757B1 - Orthèse - Google Patents

Abstract

L'invention concerne une orthèse (10) comprenant un premier segment destiné à être sur une face frontale d’un corps d’un patient; un deuxième segment (14) destiné à être sur une face dorsale du corps, le deuxième segment comprenant une section inférieure (16) et une section supérieure (18) ; au moins un vérin (20), le vérin reliant la section inférieure et la section supérieure l’une à l’autre, caractérisée en ce que la section supérieure comprend une extension (24) s’étendant à l’opposé de la section inférieure, en ce que la section supérieure est mobile par rapport à la section inférieure et en ce que l’orthèse comprend en outre des bretelles (26) reliant l’extension et le premier segment.

Description

Orthèse

Domaine technique

La présente invention concerne une orthèse.

Art antérieur

Une orthèse est connue du document BE1018609. Une telle orthèse comprend un premier et un second segment. Le premier segment est destiné à être placé sur une face frontale d'un corps d'un patient et le second segment est destiné à être placé sur une face dorsale du corps. Le second segment comprend une première et une deuxième section séparées l'une de l'autre par une ouverture, les première et deuxième sections étant reliées entre elles par deux vérins.

Un tel dispositif permet de soulager les personnes qui souffrent d'un mal au dos. L'inconvénient de ce dispositif est qu'il ne permet que de traiter des maux de la partie lombaire du patient. y a un besoin pour une orthèse permettant de traiter des maux sur des zones plus étendues du dos du patient.

Exposé de l'invention

À cet effet, l'invention propose une orthèse comprenant un premier segment destiné à être sur une face frontale d'un corps d’un patient, un deuxième segment destiné à être sur une face dorsale du corps, le deuxième segment comprenant une section inférieure et une section supérieure, au moins un vérin, le vérin reliant la section inférieure et la section supérieure l’une à l’autre, caractérisée en ce que la section supérieure comprend une extension s'étendant à l'opposé de la section inférieure, en ce que la section supérieure est mobile par rapport à la section inférieure et en ce que Vorthèse comprend en outre des bretelles reliant l'extension elle premier segment.

Selon une variante, la section supérieure comporte en outre une base s'étendant transversalement à la face dorsale du corps, l'extension s'étendant depuis la base en direction du haut de la face dorsale à l'opposé de la section inférieure,

Selon une variante, l'extension comporte deux bras s'étendant depuis la base à l'opposé de la section inférieure, les bras étant reliés par une entretoise à distance de la base.

Selon une variante, l'extension et la base sont monobice.

Selon une variante, l'extension de la section supérieure est apte à s'étendre au-delà de la huitième vertèbre dorsale de la face dorsale du corps.

Selon une variante, la section inférieure et la section supérieure sont en matériau rigide.

Selon une variante, l'orthèse comprend en outre une armature apte à guider la mobilité de la section supérieure par rapport à la section inférieure, l'armature étant fixée à l’une de la section inférieure ou de la section supérieure et étant reliée en transiation à l’autre de la section inférieure ou de la section supérieure.

Selon une variante, l'armature est fixée à la section inférieure, de préférence de manière réglable en hauteur, et l’armature est reliée en translation à la section supérieure.

Selon une variante, l’orthèse comprend en outre un deuxième vérin reliant la section inférieure et la section supérieure l'une à l’autre.

Selon une variante, la raideur du ou des vérins est réglable.

Selon une variante, le premier segment est au moins en partie en un matériau sous forme de mailles.

Selon une variante, le premier segment comporte des bandes de fermeture, adaptant la taille de l'orthèse.

Selon une variante, le premier segment comporte deux portions en matériau sous forme de mailles, les deux portions étant reliées par les bandes de fermeture.

Selon une variante, le premier segment et le deuxième segment sont fixés ensemble de manière amovible.

Selon une variante, le matériau sous forme de maille comprend au moins l’une des caractéristiques suivantes : s Le matériau est au moins en partie en polyester, de préférence 100% en polyester,

s Le matériau a une masse par unité de surface compris entre 270g/m° et 320g/m°, de préférence entre 2759/72 et S15g/mF, s Le matériau a une épaisseur comprise entre 4mm et 5mm, de préférence entre 42mm et 4,8mm, s Le matériau couvre deux portions ayant chacune une largeur comprise entre 190cm et 210em, de préférence entre 1360m et 204om, s Le matériau a une densité de mailles, verticalement, comprise entre 145 mailles pour 10cm et 152 mailles pour 10cm, de préférence entre 146 mailles pour 10cm et 150 mailles pour 10cm, s Le matériau a une densité de mailles, horizontalement, comprise entre 75 mailles pour 10cm et 65 mailles pour 10cm, de préférence entre 78 mailles pour 10cm et 82 mailles pour 10cm, e Le matériau a une résistance à la traction dans la direction longitudinale comprise entre 530N et 635N, de préférence entre 538N et 634N, e Le matériau a une résistance à la traction dans la direction transversale comprise entre 380N et 450N, de préférence entre 391N el 437N, e Le matériau a une rupture à l'extension dans la direction longitudinale comprise entre 34% el 42%, de préférence entre 35,8% et 39,2%, e Le matériau a une rupture à l'extension dans la direction transversale comprise entre 54% el 60%, de préférence entre 55,6% et 58,4%, e Le matériau a une finition par thermotixation.

L'usage, dans ce document, du verbe « comprendre », de ses variantes, ainsi que ses conjugaisons, ne peut en aucune façon exciure la présence d'éléments autres que ceux mentionnés. L'usage, dans ce document, de Particle indéfini « un », «une», ou de l'article défini «le», «la > ou «<1», pour introduire un élément n'exclut pas la présence d'une pluralité de ces éléments.

Les termes « premier », « deuxième », « troisième », etc. sont, quant à eux, utilisés dans le cadre de ce document exclusivement pour différencier différents éléments, et ce sans impliquer d'ordre entre ces éléments.

Les différents modes de réalisation peuvent être considérés seuls ou en combinaison.

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Brève description des figures

D'autres caractéristiques et avantages de la présente invention apparaîtront à la lecture de la description détaillée qui suit pour la compréhension de laquelle on se reportera aux figures annexées qui montrent : - lafigure 1, une vue schématique d'une vue arrière de Vorthèse selon un mode de réalisation : - la figure 2, une vue schématique d'une vue arrière de l'orthèse selon un autre mode de réalisation : - la figure 3, une vue schématique de la face avant de l'orthése ; - la figure 4 une vue schématique d’un détail de l’orihèse.

Les dessins des figures ne sont pas à l'échelle. Des éléments semblables sont en général dénotés par des références semblables dans les figures. Dans le cadre du présent document, les éléments identiques ou analogues peuvent porter les mêmes références. En outre, la présence de numéros ou lettres de référence aux dessins ne peut être considérée comme limilalive, y compris lorsque ces numéros ou lettres sont indiqués dans les revendications.

Description détaillés de modes de réalisation de l'invention

Les figures 1 à 3 montrent une vue schématique d’une orlhèse 10. L'orihèse 10 est destinée à être placée sur ls corps d’un patient 1. L’orthèse 10 permet de traiter des maux de dos au sens large, que ce soll une maladie ou une fracture.

L’orthèse 10 est destinée à être portée par le patient durant de longues périodes, notamment de rééducation — voire de manière définitive. L'orthèse 10 peut être portée durant la journée et/ou durant la nuit. L'orthèse peut être portée en permanence durant ces périodes ou selon des plages limitées de temps durant ces périodes. L'orlhèse 10 peut être portée en position assise, debout et/ou allongée.

Les figures 1 et 2 montrent une face dorsale du patient 1 (ainsi que Parrière de l’orthèse) et la figure 3 montre une face frontale du patient 1 (ainsi que l'avant de l’orthèse). L'orthèse 10 peut comprendre un premier segment 12 (visible sur la figure 3) destiné à être sur la face frontale du corps du patient 1, en l'occurrence le ventre, mais possiblement au niveau de la poitrine également. L’orthèse 10 peut aussi comprendre un deuxième segment 14 destiné à être sur la face dorsale du corps du patient 1 (visible sur les figures 1 et 2). Le deuxième segment 14 peut être positionné en plusieurs zones du dos, en l'occurrence, en bas du dos mais aussi dans des zones plus élevées du dos le long de la colonne vertébrale. La combinaison des deux segments 12 et 14 permet une bonne lenue du buste du patient, des vertèbres lombaires jusqu'aux vertèbres dorsales — et donc un traitement plus étendu du dos.

Le deuxième segment 14 peut comprendre une section inférieure 16 et une section supérieure 18. La section supérieure 18 es! destinée à être située plus haut sur la face dorsale du patient 1 que la section inférieure 16. La section supérieure 18 est plus haute dans le dos du patient 1 que la section inférieure 16. La section supérieure 18 peut être positionnée vers le milieu du dos, au niveau des vertèbres dorsales (ou thoracique). La section inférieure 16 peut être positionnée au bas du dos, au niveau des vertèbres lombaires. Cela permet de tenir le corps du patient en différentes zones. L’orthése permet de traiter des zones plus étendues du dos du patient. Également, Vorthèse permet de traiter simultanément plusieurs zones du dos du patient.

La section supérieure 18 peut être mobile par rapport à la section inférieure 16. La section supérieure 18 et la section inférieure 16 ne sont pas monobloc. Les sections supérieure 18 et inférieurs 15 peuvent bouger l’une par rapport à l’autre.

Les deux sections supérieure 18 et inférieure 16 sont autonomes dans les mouvements. Les sections supérieure 18 et inférieure 16 ont une mobilité autonome. En d'autres termes, le patient 1 portant Vorihèse 10 peut disposer d'une certaine mobilité, lui permetiant de faire des mouvements qu'il ne pourrait pas faire en portant une orthèse monobloc. La mobilité de la section supérieure 18 par rapport à la section intérieure 16 permet de combiner deux traitements contradictoires dans le traitement du dos, à savoir corriger la posture de la partie supérieure du dos pour traiter une fracture ou une maladie tout en offrant une mobilité au patient pour faire travailler les disques vertébraux. En permettant des mouvements du patient, on évite l’atrophie des disques vertébraux dont on préserve ainsi la durée de vie — contrairement à des corsets rigides, monoblocs, qui limitent ou empêchent les mouvernents du patient et qui sont souvent mal acceptés par les patients ce qui entrave la rééducation. L’autonomie des sections permet de solliciter les muscles du patient et évite l’atrophie des muscles du patient, L'orihèse évite l'apparition de douleurs lombaires au bout de quelques semaines ou Mois de traîtement Pour assurer la mobilité, la section inférieure 16 et la section supérieure 18 sont séparées par une ouverture 19. L'ouverture 19 permet un rapprochement ou un éloignement des sections 16, 18 l’une de l’autre. La mobilité des sections 16, 18 peut être un déplacement d'avant en arrière de la section supérieure 18 par rapport à la section inférieure 16 (lorsque le patient se penche en avant ou en arrière) et/ou une inclinaison vers la gauche et la droite de la section supérieure 18 par rapport à la section inférieure 16 (lorsque le patient se penche d'un côté ou de l’autre). La mobilité des sections 16, 18 permet un déplacement ou mouvement des vertèbres lombaires par rapport aux vertèbres dorsales.

L’orthèse 10 peut comprendre au moins un vérin 20 reliant la section inférieure 16etla section supérieure 18 l'une à l'autre. Grâce à la présence du vérin reliant la section inférieurs 16 et la section supérieure 18, Vorthèse est apte à soutenir le bas de la colonne vertébrale du patient, en particulier les vertèbres lombaires. L’orthèse permet d'appliquer une élongation au bas du dos, ce qui permet de soulager le patient de la pression s'exerçant sur les vertèbres lombaires. L'orthèse permet ainsi de traiter les maux de dos au niveau des vertèbres lombaires, que ce soit dans le cadre d’une fracture ou d’une ou plusieurs maladies. Le vérin 20 peut être positionné sensiblement parallèlement à la colonne vertébrale. Le vérin 20 peut être positionné dans l'axe du corps. Le vérin 20 peut être positionné verticalement, lorsque le paient porte l'orthèse 10 en position assise ou debout. Le vérin 20 peut être positionné en différentes positions autour du corps du patient. Afin d'assurer une stabilité de Porthèse 10, et en particulier, la stabilité des section 16, 18 l’une par rapport à l’autre, Vorthèse 10 comprend deux vérins 20. Ceci permet d'appliquer une élongation au bas du dos de manière mieux répartie autour du corps. En d'autres termes, ceci permet d'appliquer une élongation au niveau du segment lombaires autour du corps.

Le ou les vérins 20 sont fixés par une extrémité à la section inférieure 16 et par l'autre extrémité à la section supérieure 18. Ceci permet d'écarter les sections 18, 18 l’une de l’autre, de sorte à appliquer une élongation au bas du dos. Le ou les vérins 20 peuvent être positionnés sur les flancs du patient ou en d'autres termes sur les côtés latéraux du patient 1. Le ou les vérins 20 peuvent être positionnés à la hauteur de la jonction entre le premier segment 12 et le deuxième segment 14.

La mobilité de la section supérieure 18 par rapport à la section inférieure 16 est limitée, restreinte, par le ou les vérins 20. Le ou les vérins 20 sollicitent les sections 16, 18 en éloignement l’une de l’autre — ce qui permet de tenir la colonne vertébrale dans la partie lombaire el donc de soulager les maux de dos — tout en garantissant une certaine mobilité entre les deux sections 16, 18. Le ou les vérins 20 offrent un équilibre entre rigidité de l'orthèse pour soigner les maux de dos et souplesse de l’orthèse pour autoriser des mouvements au patient (ce qui permet de faire vivre les disques et faciliter le quotidien du patient).

Pour assurer le fonctionnement du ou des vérins, un conduit 22 alimente le ou les vérins 20 en fluide. La raideur du ou des vérins 20 peut être réglable de sorte à ajuster l’élongation par le ou les vérins par rapport au confort assuré par l'orthèse 10. Une valve non représentés permet de régler la pression du fluide dans le ou les vérins 20 et donc la raideur. Possiblement, le patient a accès à la valve, de sorte à régler lui-même la raideur du ou des vérins par rapport au confort. omme cela est visible sur les figures 1 et 2, la section supérieure 18 peut comprendre une extension 24 s'étendant à l'opposé de la section inférieure 16.

L'extension 24 prolonge la section supérieure 18. L'extension 24 prolonge la section supérieure 18 le long de la colonne vertébrale, en direction des vertèbres dorsales hautes. L'extension 24 prolonge la section supérieure 18 en direction des vertèbres cervicales. Grâce à la section supérieure qui s'étend le long du dos du patient, à l'opposé de la section inférieure qui est apte à reposer sur les vertèbres lombaires du patient, l’orthese est apte à soutenir le haut de la colonne vertébrale du patient.

L’orthèse permet ainsi de traiter le dos au niveau des vertèbres dorsales (ou thoraciques). L'orihèse permel de corriger la posture du patient dans le cadre d’une ou plusieurs maladies (telles que la cyphose ou la camptocormie provoquant la courbure du patient) ou d'une fracture d'une verlèbre. Ainsi, l'orthèse permet de traiter des maux sur des zones plus étendues du dos du patient.

L'orthése 10 peut en outre comprendre des bretelles 26 reliant l'extension 24 et le premier segment 12. Les bretelles 26 permettent d’immobiliser le haut du dos — au niveau des vertèbres dorsales — tout en autorisant les mouvements du patient grâce à la mobilité de la section supérieure 18 par rapport à la section inférieure 16.

Les bretelles 26 permetient de redresser le dos du patient, par exemple pour corriger la posture du patient (qui peut se courber vers l'avant, en raison par exemple d'une camptocormie). Les bretelles 26 permettent une stabilisation de la partie haule du corps, au niveau des vertèbres dorsales. Les bretelles 26 autorisent des mouvements vers l'avant ou l'arrière du patient — en combinaison avec la mobilité de la section supérieure 18 par rapport à la section inférieure 16 — tout en immobilisant la partie haute du corps.

Les bretelles 26 peuvent prolonger l'extension 24 en direction de la face frontale du patient, Elles permettent de bien piaquer l'extension 24 contre le patient.

Les bretelles peuvent être fixées à l'extension 24 et être fixées au premier segment 12. Les bretelles 26 peuvent passer par les épaules du patient pour relier l'extension 24 au premier segment 12. Les bretelles 26 peuvent être réglables en longueur.

Les bretelles 26 permettent de régler la contention de l'orihèse pour limiter le penchement vers l'avant du patient. Les bretelles 26 peuvent se croiser sur la face frontale du patient comme représenté sur la figure 3 ou se croiser sur la face dorsale du patient comme représenté sur la figure 2 — de sorte à bien rester en position sur les épaules. Les bretelles 26 peuvent être en un matériau élastique ou non.

La combinaison de l'extension 24 reliée au premier segment 12 par les bretelles avec la mobilité de la section supérieure 18 par rapport à la section inférieure 16 permet à la fois un traitement de l’ensemble de la colonne vertébrale {donc des zones plus étendues du dos du patient) tout en permettant au patient des mouvements qui nourrissent les disques vertébraux. Les mouvements autorisés ou patient sont bénéfiques pour la durée de vie des disques vertébraux et l'acceptation psychique de l’orthése. Une telle orihèse va à l'encontre des idées reçues dans le sens où les orthèses de l'art antérieur traitent soit le haut, soit le bas de la colonne ou bien immobilisent le corps du patient, empéchant tout mouvement, ce qui nuit aux disques et au moral du patient. L'orthèse 10 permet au contraire un meilleur traitement des maux de dos, au sens large. L'orthèse 10 permet l'intégration d’une structure dorsale à une structure lombaire d'élongation. L'orthèse 10 forme un corset lombaire avec l'application d'une élongalion qui élimine la pression sur les vertèbres lombaires, tout en formant un corset thoracique. L'orthèse 10 permet une correction des vertèbres dorsales au-dessus de la vertèbre dorsale 8 en préservant la mobilité des disques en autorisant les mouvements du patient.

Les figures 1 et 2 montrent plus en détail différents modes de réalisation de la section supérieure 18. La section supérieure 18 peut comporter une base 181 s'étendant transversalement à la face dorsale du corps, l'extension 24 s'étendant depuis la base 181 en direction du haut de la face dorsale à l'opposé de la section inférieure 16. La base 181 et l'extension 24 sont conformées pour s'étendre le long de la colonne vertébraie. La base 181 est apte à être au niveau des vertèbres dorsaies. La base 181 peut être reliée à l'extrémité supérieure du ou des vérins 20.

La base 181 sert de point de départ pour l'extension 24. L'extension 24 de la section supérieure 18 est apte à s'étendre au-delà de la huitième verlèbre dorsale de la face dorsale du corps. Selon la figure 1, l'extension 24 comporte deux bras 241 s'étendant depuis la base 181 à l'opposé de la section inférieure 16. Les bras 241 s'étendent de manière parallèle entre eux. Les bras 241 s'étendent vers le haut du corps, le long des vertèbres dorsales. Les bras 241 peuvent être rellés par une entretoise 242 à distance de la base 181. L'entretoise 242 permet de maintenir l'écart entre les bras 241. Selon la figure 2, l'extension 24 et la base 181 sont monobioc. La base 181 et l'extension sont d'une seule pièce. La base 181 se prolonge sous la forme de l'extension 24. L'extension 24 formée d’une seule pièce avec la base 181 el/ou formée par les bras 241 et l'entretoise 242 contribuent au traitement du haut du corps. Les réalisations de l'extension 24 selon la figure 1 ou 2 peuvent être combinées.

De préférence, la section inférieure 16 et la section supérieurs 18 (et plus généralement, le deuxième segment 14) sont en matériau rigide. En ce qui concerne la partie supérieure 18, la base 181 et l'extension 24 (sous forme monobloc ou avec les bras 241 et entretoise 242) sont dans un matériau rigide. Les sections 16 et 18 sont ainsi en un matériau qui garde sa forme, qui ne se déforme pas. Les sections 16 el 18 résistent aux efforis de torsion ou de pliure imposés par le patient. La section inférieure 16 et la section supérieure 18 (et plus généralement, le deuxième segment 14) sont en matériau plus rigide que le matériau de la première section 12. L'avantage pour la section inférieure 16 est ainsi de permettre une prise d'appui pour la mobilité de la section supérieure 18 — notamment via le ou les vérins 20. L'avantage pour la section supérieure 18 est d'immobiliser la partie haute du dos, pour favoriser le traitement du dos. Les bretelles 26 en combinaison avec la rigidité du matériau de la section supérieure 18 permettent ainsi de réaliser un corset thoracique favorisant le traitement du dos. 1 est envisageable que les sections inférieure 16 el supérieure 18 comporte une doublure d'un matériau plus mou, au contact du patient, pour éviter de blesser le patient.

L’orthèse peut en outre comprendre une ou des plaques supplémentaires 40.

La ou les plaques supplémentaires peuvent être prévues sur la face dorsale ou la face frontale du patient Par exemple, H est possible de prévoir une plaque dorsale 40 fixées à l’un etou l’autre des bras 241 et entretoise 242. Une plague lombaire 40 peut aussi être prévue entre la section inférieure 16 et la section superieure 18.

En outre, une plague thoracique peut être prévue sur la face frontale du patient, par exemple fixée aux bretelles. Les plaques supplémentaires permettent une correction de posture vers l'avant etou l'arrière, pour redresser la colonne tout en préservant la mobilité du patient et la durée de vie des disques vertébraux. Ces plaques sont de même nature que les sections 16, 18 (rigidité, doublure).

L'orthèse 10 peut en outre comprendre une armature 28. L'armalure 28 est apie à guider la mobilité de la section supérieure 18 par rapport à la section inférieure 16. Ceci permet de n'autoriser que certains mouvements du patient, permetiant de solliciter les disques mais sans pour autant nuire au traitement du dos. De préférence, Varmature 28 est située dans le dos du patient. Par exemple, l’'armature 28 peut être fixée à l’une de la section inférieure 16 ou de la section supérieure 18 et étant reliée en translation à l’autre de la section inférieure 16 ou de la section supérieure 18. Ceci permet des mouvements d'avant en arrière par le patient, et donc une mobilité d'avant en arriere de la section supérieure 18 par rapport à la section inférieure 16. De préférence, l'armature 28 est fixée à la section inférieure 16 el Parmalure est retiée en translation à la section supérieure 18.

L'armature 28 prend donc appui sur la section inférieure 16 et est mobile en translation par rapport à la section supérieure 18. De préférence, Varmalure 28 est fixée à la section inférieure 16 de manière réglable en hauteur — ce qui permet d'adapter l’orthèse à la morphologie du patient et même régler l’orthèse au patient durant le traitement. L’orthèse 10 peut comprendre un guide 30 pour assurer ia laison en translation de l'armature 28 à l’une des sections 16, 18. Selon l'exemple des figures 1 et 2, le guide 30 est fixé sur la section supérieure 18, assurant la liaison en translation de l'armature 28 par rapport à la section supérieure 18.

L'armature 28 peul aussi comporter une butée limitant l'écartement de la section supérieure 18 par rapport à la section inférieure 15. Cela permet de limiter les mouvements du patient d'avant en arrière pour un meilleur traitement indépendamment ou en combinaison avec lune ou l’autre des caractéristiques décrites par ailleurs, Vorihèse 10 peul comprendre le premier segment 12 au moins en partie en un matériau sous forme de mailles. L'orihèse 10 comprend le premier segment 12 destiné à être sur la face frontale du corps du patient et le deuxième segment 14 destiné à être sur une face dorsale du corps, le premier segment peul être au moins en partie en un matériau sous forme de mailles. En d'autres termes, le premier segment 12 est un tissu, un textile maillé.

Le premier segment 12 est au moins en partie constitué de boucles de matière textile dont l'entrelacement forme un tissu, un textile. Les mailles son! au Moins en partie les éléments constitutifs de la surface et de l'épaisseur du premier segment 12, en formant un réseau de fils entrelacés. Le matériau constituant au Moins en partie le premier segment 12 est pourvue d'ouvertures. Une teile constitution permet de réduire le poids de l’orthèse 10. Ceci permet de casser le mécanisme de transpiration du patient et de permettre une ventilation et une évacuation de la transpiration. Ceci permet aussi au patient de suivre une rééducation en hydrothérapie. Un tel matériau absorbe peu l'eau — moins que les matériaux utilisés classiquement pour une orthèss. La structure maillée du matériau imite la prise de poids au contact de l'eau et permet un séchage plus rapide. La rééducation en milieu aquatique est moins traumatisante et permet de soulager les patients apeurés par les efforts de rééducation. L’orthèse 10 permet donc d'être portée dans l’eau. L'utilisation d'un tel matériau va à l'encontre des idées reçues pour consiituer une orthèse, car des matériaux rigides sont utilisés habituellement de sorte à immobiliser au maximum le corps du patient à des fins de rééducation. L'orthèse selon l'invention combine des avantages de souplesse, légèreté, capacité de séchage rapide et de rééducation efficace comme explicité par ailleurs.

Les figures 3 et 4 montrent le matériau 30 constitutif d'au moins une partie du premier segment 12. Le premier segment 12 peul comporter des portions en matériau sous forme de mailles (par exemple, deux portions). Les portions non- fonctionnelles du premier segment 12 sont en ce matériau sous forme de mailles.

Par «non-fonctionnelles » on entend des zones qui n'interviennent pas dans la fixation à un autre élément de l’orthèse.

Le premier segment 12 peut comporter des bandes de fermeture 32, adaptant la taille de l’orthèse 10, La taille de l'orthèse dans un plan transversale à la colonne vertébrale du patient peut être adaptée à la morphologie du patient, Ceci permet de s'adapter à différents patients ou bien à un certain patient, désireux d'adapter la taille de l'orihèse pendant le traitement. Possiblement, bien que l'orthèse puisse être fabriquée sur mesure, I peut y avoir une variation pondérale du patient pendant la thérapie — les bandes de fermeture 32 permettant de s'adapter à cette variation.

Le premier segment 12 peut comporter deux parties 121, 122 symétriques reliées entre elles par les bandes de fermeture 32. Les bandes de fermeture 32 peuvent s'étendre d’une partie à l’autre. Les bandes de fermeture 32 peuvent se fixer de manière amovible par adhésion à l’une ou l’autre des parties 121, 122. Par exemple les bandes de fermeture 32 peuvent s'étendre d'une partie 121 et se fixer de manière amovible à une région 34 de l’autre partie 122 par adhésion. En serrant plus ou moins, Fon parvient à adapter la taille de l'orthèse. Le nombre de bandes de fermeture 32 peut varier selon la taille de l’orthèse 10. Certaines des bandes de fermeture 32 s'étendent depuis la partie 121 vers l’autre partie 122, pour adhérer à la zone 34 ; les autres bandes de fermeture 32 s'étendent depuis la partie 122 vers l’autre partie 121, pour adhérer à la zone 34. Chaque partie 121, 122 comporte une ou des portions en matériau sous forme de mailles.

Le premier segment 12 et le deuxième segment 14 peuvent être fixés ensemble. Le premier segment 12 et le deuxième segment 14 étant constitués de matériaux différentes, les deux segments sont fixés ensemble. Le deuxième segment 14 est d’un matériau plus rigide que le matériau du premier segment 12 afin d'assurer le traitement des maux de dos. À l'inverse, le premier segment 12 est d'un matériau plus souple que le matériau du deuxième segment 14 afin d'assurer une souplesse de l'orthèse sur la face frontale du patient. En particulier, le premier segment 14 peul être en matériau sous forme de mailles. En outre, le premier segment et le deuxième segment peuvent être fixés ensemble de manière amovible. Sur la figure 4, des moyens de fixation 36 permettent de fixer — possiblement de manière amovible — les segments 12, 14 entre eux. Il peut s'agir de boutons pression ou des sangles (qui peuvent être réglables). Par exemple, chaque partie 121, 122 du premier segment peut comporter deux paires de moyens de fixation 36, chaque paire d’une partie 121, 122 étant fixée au segment inférieur 16 ou au segment supérieure 18. Chaque partie 121, 122 est ainsi fixée au segment inférieur 16 et au segment supérieure 18. La fixation amovible permet de démonter l’orthèse pour changer des éléments ou les faire sécher.

Selon la figure 4, des bandelettes de renfort 38 en travers du matériau sous forme de maille permet de renforcer la solidité de l’orthèse.

Le matériau 30 sous forme de maille comprend au moins l’une des caractéristiques suivantes : s Le matériau est au moins en partie en polyester, de préférence 100% en polyester, s Le matériau a une masse par unité de surface compris entre 270g/m° et 320g/m°, de préférence entre 275g/m7 et 315g/m°, de préférence de 295g/m° (selon la méthode de test DIN 12127), s Le matériau a une épaisseur comprise entre 4mm et 5mm, de préférence entre 4,2mm et 4,8mm de préférence de 4,5mm (selon la méthode de test

DIN EN ISO 5084),

s Le matériau couvre deux portions ayant chacune une largeur comprise entre 190cm et 210cm, de préférence entre 196cm et Z04em, de préférence 200cm, s Le matériau a une densité de mailles en hauteur, verticalement, comprise entre 145 mailles pour 10cm et 152 mailles pour 10cm, de préférence entre 146 mailles pour 10cm et 150mailles pour 10cm, de préférence de 148 mailles pour 10cm (selon la méthode de test DIN 53883), s le malériau a une densité de mailles en rangée, horizontalement, comprise entre 75 mailles pour 10cm et 85 mailles pour 10cm, de 40 préférence entre 78 mailles pour 10cm et 82 mailles pour 10cm, de préférence de 80 mailles pour 10cm (selon la méthode de test DIN 53885), s Le matériau a une résistance à la traction dans la direction longitudinale comprise entre 530N et 635N, de préférence entre 538N et 634N, de préférence de 556N (selon la méthode de test DIN EN ISO 13934-13, e Le matériau a une résistance à la traction dans la direction transversale comprise entre 380N et 450N, de préférence entre 391N et 437N, de préférence de 414N (selon la méthode de test DIN EN ISO 13934-1}, s Le matériau a une rupture à l'extension dans la direction longitudinale comprise entre 34% et 42%, de préférence entre 35,8% et 39,2%, de préférence de 37,5% (selon la méthode de test DIN EN ISO 13934-1}, s Le matériau a une rupture à l'extension dans la direction transversale comprise entre 54% et 60%, de préférence entre 55,6% et 58,4%, de préférence de 57,0% (selon la méthode de test DIN EN ISO 13934-1}, s Le matériau a une finition par thermofixation.

Le thermofixation est un processus applicable aux tissus fabriqués à partir de fibres synthétiques telles que le polyester, au cours duquel le tissu est soumis à l'action d'une température élevée pendant une courte période afin de le rendre indéformable (résistance à l'élongation et au rétrécissement), de sorte que les portions de l'orthése fabriquées à partir de ces tissus conservent leur forme au lavage et dans le temps — notamment à la sortie de l'eau.

Les caractéristiques mentionnées, prises seules ou en combinaison, assurent résistance, légèreté, perméabilité à la transpiration. Ces caractéristiques assurent aussi que le premier segment sèche facilement.

En résumé, l’orthèse 10 peut comprendre un premier segment 12 destiné à être sur une face frontale d'un corps d'un patient ; un deuxième segment 14 destiné à être sur une face dorsale du corps, le deuxième segment comprenant une section inférieure 16 et une section supérieure 18 ; au moins un vérin 20, le vérin reliant la section inférieure et la section supérieure l’une à l’autre. L'orthèse est caractérisée en ce que la section supérieure comprend une extension 24 s'étendant à l'opposé dela section inférieure, en ce que la section supérieure est mobile par rapport à la section inférieure et en ce que Vorthèse comprend en outre des bretelles 26 reliant l'extension et ls premier segment.

Alternativement ou en combinaison, l’orthèse 10 peut comprendre un premier segment destiné à être sur une face frontale d’un corps d'un patient ; un deuxième segment destiné à être sur une face dorsale du corps, le premier segment et le deuxième segment étant fixés ensemble. L'orthèse est caractérisée en ce que le premier segment est au moins en partie en un matériau sous forme de mailles.

La présente invention a été décrite en relation avec des modes de réalisations spécifiques, qui ont une valeur purement Mustrative el ne doivent pas être considérés comme limitatifs. D'une manière générale, il apparaîtra évident pour un homme du métier que la présente invention n’est pas limitée aux exemples illusirès et/ou décrits ci-dessus.

Claims (1)

1. Hevendications 1, Orihèse (10) comprenant - un premier segment (12) destiné à être sur une face frontale d’un corps d'un patient, - un deuxième segment (14) destiné à être sur une face dorsale du corps, le deuxième segment comprenant une section inférieure (16) et une section supérieure (18), s Au moins un vérin (20), le vérin reliant la section inférieure et la section supérieurs l’une à l’autre, caractérisée en ce que la section supérieure comprend une extension (24) s'étendant à l'opposé de la section inférieure, en ce que la section supérieure est mobile par rapport à la section inférieure et en ce que Vorthèse comprend en outre des bretelles (26) reliant l'extension et le premier segment

   2. Orihèse (10) selon Pune des revendications précédentes, dans laquelle la section supérieurs (18) comporte en outre une base (181) s'étendant transversalement à la face dorsale du corps, l'extension (24) s'étendant depuis la base (181) en direction du haut de la face dorsale à l'opposé de la section inférieure (16). 3, Orthèése (10) selon la revendication 2, dans laquelle l'extension comporte deux bras (241) s'étendant depuis la base (181) à l'opposé de la section inférieure (16), les bras étant reliés par une entretoise (242) à distance de la base.

   4. Orthèse (10) selon la revendication 2 ou 3, dans laquelle l'extension (24) et la base (181) sont monobloc.

   5. Orthèse (10) selon l’une des revendications précédentes, dans laquelle l'extension (24) de la section supérieure est apte à s'étendre au-delà de la huitième vertèbre dorsale de la face dorsale du corps. 8, Orthèse (10) selon l’une des revendications précédentes, dans laquelle la section inférieure (16) et la section supérieure (18) sont en matériau rigide.

   7. Orihèse (10) selon la revendication 1, comprenant en outre une armature (28) ante à guider la mobilité de la section supérieure (18) par rapport à la section inférieure (16), Parmature étant fixée à l’une de la section inférieure ou de la section supérieure et étant reliée en translation à l'autre de la section inférieure ou de la section supérieure.

   8. Orthèse (10) selon la revendication précédente, dans laquelle l'armature (28) est fixée à la section inférieure (16), de préférence de manière réglable en hauteur, et l'armature est reliée en translation à la section supérieurs (18).

   9. Orthèse (10) selon l’une des revendications précédentes, comprenant en outre un deuxième vérin reliant la section inférieure et la section supérieure l'une à l’autre.

   10. Orthèse (10) selon l’une des revendications précédentes, dans laquelle la raideur du ou des vérins est réglable.

   11. Orthèse (10) selon l’une des revendications précédentes, dans laquelle le premier segment (16) est au Moins en partie en un matériau sous forme de mailles.

   12. Orthèse (10) selon l'une des revendications précédentes, dans laquelle le prerner segment (12) comporte des bandes de fermeture (32), adaptant la taille de l'orthèse.

   13. Orthèse (10) selon la revendication précédente, dans laquelle le premier segment {12} comporte deux portions en matériau sous forme de mailles, les deux portions étant reliées par les bandes de fermeture (32).

   14. Orthèse (10) selon l’une des revendications précédentes, dans laquelle le premier segment (12) ei le deuxième segment (14) sont fixés ensemble de manière amovible.

   15. Orthèse (10) selon l’une des quatre revendications précédentes, dans laquelle le matériau sous forme de maille comprend au moins l’une des caractéristiques suivantes : e Le matériau est au moins en partie en polyester, de préférence 100% en poiyester, e Le matérau a une masse par unité de surface compris entre 270g/m° et 320g/m°, de préférence entre 27hg/m° et 315g/n2, e Le maläriau a une épaisseur comprise entre 4mm et 5mm, de préférence entre 4,2mm et 4,8mm, e Le matériau couvre deux portions ayant chacune une largeur comprise entre 1900m et 210cm, de préférence entre 196cm et 204cm, « Le matériau a une densité de mailles, verticalement, comprise entre 145 mailles pour 10cm et 152 mailles pour 10cm, de préférence entre 146 mailles pour 10cm et 150 mailles pour 10cm, « Le matériau a une densité de mailles, horizontalement, comprise entre 75 mailles pour T0cm et 85 mailles pour 10cm, de préférence entre 78 mailles pour 10cm et 82 mailles pour 10cm,

   « Le matériau a une résistance à la traction dans la direction longitudinale comprise entre 530N et 635N, de préférence entre 538N et GG4N,

   s Le matériau a une résistance à la traction dans la direction transversale comprise entre 380N et 450N, de préférence entre 391N et 437N,

   e Le matériau a une rupture à l'extension dans la direction longitudinale comprise entre 34% et 42%, de préférence entre 35,8% et 39,2%,

   e Le matériau a une rupture à l'extension dans la direction transversale comprise entre 54% el 60%, de préférence entre 55,6% et 58,4%,

   e Le matériau a une finition par tfhermofixation.