動静脈瘻

動静脈瘻
概要
診療科	循環器学
分類および外部参照情報
ICD-10	I28.0, I77.0
ICD-9-CM	414.19, 417.0, 447.0, 747.3
DiseasesDB	32435
eMedicine	med/169
MeSH	D001164

A radiocephalic fistula.

動静脈瘻（どうじょうみゃくろう、英:Arteriovenous fistula）とは、動脈から静脈へ直接血流が流れ込む病態のこと。

病理

本来、動脈血は毛細血管網を通ったのちに、静脈へ流入する。静脈は元来その構造上、動脈圧に耐えられない。動脈血が直接静脈に流入すると、静脈は拡張し、場合によっては静脈瘤を形成する。また本来血流が流れ込むはずの毛細血管網への血流が乏しくなる。

原因

1. 先天性
2. 後天性

   外傷性

   医原性

   人工的（意図的なもの。シャント、バイパスなど）

検査

• X線造影

  血管はそのままではX線写真に写らないため、造影剤を注入して、血管の形を撮影する。

• CT
• 超音波断層撮影

  ドップラーエコーなども有用。

治療

1. 内科的治療

   血管塞栓術 (embolization)

2. 外科的治療

   血管結紮術 (ligation)

   摘出術

関連

• 心臓血管外科学
• 循環器学
• オスラーウエバーランデュ病:肺動静脈瘻を生じる遺伝的疾患

外部リンク

帝京大学医学部の説明 http://www.teikyo-u.ac.jp/hospital/medical/surgery/blood/faq/17/index.html